病理生理学绪论ppt课件

1、，1，病理生理学，基础医学和临床医学的桥梁。2、医学是科学-领域结构(知识系统/自然学科)、物理、化学、生物学、进化、人体解剖学组织发生学微生物寄生虫学、生理学、生化、免疫、病理学、病理生理学、药理学、基础科学、医学基础、临床基础、临床医学、3，以疾病身体为对象，集中研究功能和代谢的变化，研究与疾病相关的规律和机制，第一节病理生理学的性质和课题，绪论。4，不同的研究对象不同，对病体和正常的身体，5，研究角度不同，功能代谢，形态，6，1。病理生理学总论(疾病概论)2。细胞分子病理生理学3。基本病理过程(病理过程)4。各系统器官病理生理学，第二节病理生理学研究内容和方法，(a)研究内容，7，3。基

2、本病理过程，多种疾病中出现的常见病理生理变化。8，基本病理过程与疾病的关系。9，4。系统病理生理学，重要系统器官的病理生理变化和机制。10、风湿性心脏病肺心脏病高血压心脏病缺血性心脏病。11，1。动物实验(animal experiment) 2。细胞生物学(cell biology) 3。分子生物学(molecular biology) 4。proteomics技术(proteomics) 5。临床观察，(2)研究方法，12，13，Imaged using an MRC 1000 confocal microscope，40 x 1.3 na fluor，14、15，16，3节病理生理学的发

3、展和展望，(a)发展简史，17，Claude Bernard (1813-1878)首先提出了多细胞组织的生理组成，其本质最重要的问题是维持稳定的内部环境的稳态和实验病理学概念。主张用动物实验克隆疾病模型，研究疾病的动态变化规律。18，19世纪Claude Bernard实验病理学自1879年喀山大学成为独立学科的50年代我国病理生理学和成立以来，成立了15个专门委员会。19，(2)现状及展望，1。病因研究，2 .转换医学、以患者为中心、在临床工作中发现并提出问题，在基础研究人员深入研究后，迅速将基础研究成果转化为临床应用，基础与临床科学技术人员密切合作，提高医疗的整体水平。多学科研究结果渗透

4、，完善现有病理生理学机制，20，概念：所有医疗决策都必须在新的最佳临床科研证据的基础上科学地做出。证据分级：第一等级：收集经过所有质量可靠的随机控制测试后进行的系统评价。第二级：单个大样本随机对照试验；步骤3:仔细设计的队列研究、案例-对照研究或一系列没有比较的案例观察；步骤4:专家意见。3 .循证医学，(evidence based medicine)，21，健康和疾病的概念发病机理的结果，(general concept of disease)，22，(健康状况)，健康状况不仅没有疾病，而且在身体、精神和社会上也足够好。一、健康概念，第一节健康和疾病概念。23，(疾病的概念)，致病性损伤和

5、防止身体损伤的作用，由稳态破坏引起的内部环境障碍和生活活动过程。第二，疾病的概念。24，症状，患者主观感觉异常。身体客观存在的理想。辅助检查、检查、图像、超声波、心电图、病理。25，患者虚脱，男性，24岁，“发高烧，咳嗽，胸痛，呼吸困难4天”，紧急住院。四天前血雨过后，第二天凸出来，发高烧，咳嗽，吸入胸痛，咳嗽铁锈痰。体感：BP 110/60 mmhg，p 106/min，r 36/min，t 39.5，急性兵马俑，嘴唇发青症，精神不振，呼吸，鼻翼煽动，左上肺打击乐器，左上方肺打击乐器。辅助检查：血液检查：WBC 21.6109/L，N 94% X切片：左上肺大片紧凑型阴影。呼吸为什么浅？为什

6、么体温会上升？铁锈痰的机制？应该环绕患者的哪些指标？26，(sub-health)，体检和生化检查等都是阴性，但是地址很多，自我感觉很不舒服，疲劳很多，3，亚健康。27，研究了疾病的原因和条件及其作用规律。(Etiology)，第二节病因，原因：诱发疾病和决定疾病特异性的因素。差异：原因、条件、危险因素、28、29、病原微生物、病毒和寄生虫，世界上大约三分之一的人口每年死于传染病，特征：是特定的入侵门户和位置。数量，毒性，入侵力，抵抗力，(a)生物因素，一，原因分类。30，(c)精神、心理和社会因素(psychological factors)、长期心理冲突、精神紧张、(b)环境生态因素、空气

7、、水和土壤的严重污染、(ecological factor)，31，(4)营养因素，nutritional imbalance，nutritional deficiency，nutritional excess，任何类型的必需或营养，32，(5)遗传因素，基因突变基因的化学结构变化，染色体异常或结构变化，遗传因素：具有易患某种疾病的遗传素质。33，(6)先天因素，可能损害胎儿生长发育的有害因素，(7)免疫因素，过敏反应的自身免疫疾病免疫缺陷，34，(8)能引起身体损伤或疾病的强酸，强碱，化学毒物和动植物有毒物质。化学因素致病性：一氧化碳中毒，酒精性肝硬化等。35，(9)物理因素(physica

8、ldagents)，第二，疾病的单一原因和复合致病性，治疗和症状治疗，36，研究第三节发病学、疾病发展和结果的一般规律和共同机制。第一，人与病因的相互作用，诱导：某种原因可以作用于人体，促进疾病的发生。37，(damage and anti-damage responses)，(2)受伤和伤害斗争，在疾病过程中受伤和伤害斗争是推动疾病发展的基本动力，决定了疾病的发展方向和结局。(general rules of disease development)，(第二，疾病发展的一般规律，(a)稳态障碍，(disorder of homeostasis)。38，damage and anti-dama

9、ge(防止损坏和损坏)，39，(病因的作用导致身体发生了某种变化，这种变化又导致病因的新变化，因果关系不断交替，促进疾病的发展。，(3)因果转换法，40，大实时因果交替度，41，(4)主要环节(5)找出局部和整体关系，全身病变在疾病发展中是否起主导作用，相互作用，相互作用，相互作用，相互作用。42，局部与全身的关系，43，(The basic mechanisms of disease)，1 .神经机制(neural mechanism)，2 .体液机制(humoral mechanism)，3 .细胞机制(cellular mechanism)，4 .分子机制，第三，疾病的基本机制。44，有

10、机磷农药抑制乙酰胆碱酯酶ACh积累，破坏日本脑炎病毒cns日本脑炎，迷走神经或交感神经过敏兴奋，神经机制。45，体液机制，46，钠泵功能障碍导致细胞水肿，Na，K，钠持水细胞水肿，细胞机制，47，分子机制，从基因到医学的道路并不平坦。不能用单独的还原论揭示事物的本质。整体医学：昌发性和层次结构，48，49，I .潜伏期：是指病因侵入该病症状的时期。2.先兆期：从潜伏期开始到出现明显症状之前的期间3。症状明显：出现该病特征性临床症状的时期4。结果期：疾病最后结束的时间，第四种疾病的经过和结果，50，结果，(a)恢复，(Rehabilitation)，病因消除或无效。疾病时损伤的变化完全消失。身体

11、的自我稳定调节恢复正常，1，痊愈，51，主要症状、体征和行为异常消失)，病理变化仍然存在，2，恢复不完全，临床死亡的标志：心跳停止，呼吸停止，(2)各种反射消失，(death)死亡，(death)。52，(3)自主呼吸暂停，1，脑死亡判定标准，(1)不可逆深度昏迷，(，(53)，(4)脑波消失，(5)脑血液循环完全停止，54，刺激正中神经，在头部中部记录诱发电位；p是正波，n是负波，右下数字是该波的潜伏期(毫秒)，55，2，脑死亡的意义，“为器官移植创造条件”，“减少经济及人力消费”，“伦理允许”，“判断条件：至少2名医生一起判断，初始判断后12小时内没有变化。56、脑死亡和植物状态的临床确认，植物人(植物状态):是由创伤性脑损伤或脑缺血缺氧等引起的长期意识障碍。患者自主