女科证治准绳课件模板-044(共71)

1、女科证治准绳 课件模板-44,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,恶阻谓呕吐恶心，头眩恶食择食是也。 千金凡妇人虚羸，血气不足，肾气又弱，或当风饮冷太过，心下有痰水者，欲有胎而喜病阻，所谓欲有胎者，其人月水尚来，颜色肌肤如常，但苦沉重愦闷，不欲食饮，又不知其患所在，脉理顺时平和，则是欲有娠也。如此经二月日后，便觉不通，则结胎也。阻病者，患心中愦愦，头重眼眩，四肢沉重，懈惰不欲执作，恶闻食气，欲啖咸酸果实，多卧少起，世谓恶食，其至三四月日以上，皆大剧吐逆，不能自胜举也。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,此由经血既闭，水渍于脏，脏气不宣通，故心烦愦闷，气逆而呕吐也。血脉不通，经络痞涩，则四肢沉

2、重，挟风则头目眩也。觉如此候者，便宜服半夏茯苓汤数剂，后将茯苓丸痰水消除，便欲食也。既得食力，体强气壮，力足养胎，母便健矣。 大全妊娠禀受怯弱，便有阻病，其状颜色如故，脉息和顺，但觉肢体沉重，头目昏眩，择食，恶闻食气，好食咸酸，甚者或作寒热，心中愦闷，呕吐痰水，恍惚不能支持，巢氏谓之恶阻，但证有轻重耳。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,轻者不服药亦不妨，重者须以药疗之千金方以半夏茯苓汤、茯苓丸专治阻病，然此二药比来少有服者，以半夏有动胎之性，盖胎初结，虑其易散，此不可不谨也。张仲景伤寒论有用黄龙汤者，小柴胡汤中去半夏是也。 此盖为妊娠而设焉。王子亨则有白术散，局方则人参丁香散，杨振则有人参

3、橘皮汤，齐士明则有醒脾饮，皆不用半夏，用之多效。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,李茂翁云若左脉弱而呕，服诸药不止者，当服理血归原药则愈，经云无阴则呕是也。 薛前证若中脘停痰，用二陈汤加枳壳。若饮食停滞，用六君子加枳壳。 若脾胃虚弱，用异功散。若胃气不足，用人参橘皮汤，兼气恼加枳壳，胸胁痞闷，再加苏梗，胁痛再加柴胡。若饮食少思，用六君子加紫苏、枳壳。头晕体倦，用六君子汤。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,若脾胃虚弱，呕吐不食，用半夏茯苓汤。盖半夏乃健脾气化痰滞之主药也。脾胃虚弱而呕吐，或痰涎壅滞，饮食少思，胎不安，必用茯苓半夏汤倍加白术。然半夏、白术。茯苓、陈皮、砂仁，善能安胎气健脾胃

4、，予尝用之验矣。痰逆不食证，因食停滞，用半夏茯苓汤加枳壳，兼气恼更加柴胡。因痰壅滞，用半夏茯苓汤加白术。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,因风寒外伤，用参苏饮。饮食腹胀，用香砂六君子汤，寒热呕吐，人参养胃汤。一妊娠呕吐恶食，体倦嗜卧，此胃气虚而恶阻也，用人参橘皮汤，二剂渐愈；又用六君加紫苏，二剂而安。一妊娠吞酸恶心，时欲作呕，此因脾胃虚而饮食停滞，用六君加枳壳、香附，治之而愈。一妊妇停食腹满，呕吐吞酸，作泻不食，余以为饮食停滞，兼肝木伤脾土，用六君子汤以健脾胃，加苍术、浓朴以消饮食，吴茱萸所制黄连以清肝火，诸证悉愈。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,又以六君加砂仁调理，而脾土乃安。 一

5、妊妇呕吐胁胀，或寒热往来，面色青黄，此木旺而克脾土，用六君子加柴胡、桔梗、枳壳而安。一妊妇呕吐酸水，胸满不食，此脾土虚而肝木所侮，用六君子加芍药而愈。 一妊妇胸腹膨胀，吐痰不食，此脾胃虚而饮食为痰，用半夏茯苓汤渐愈，又用六君子加枳壳、苏梗、桔梗而饮食如常。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,后因恚怒，胁胀不食，吐痰恶心，用半夏茯苓汤加柴胡、山栀而愈。 汪石山治一妇形质瘦小，面色近紫，产后年余，经水不通，首夏忽病呕吐，手指麻痹，拳不能伸展，声音哑小，哕不出声，医皆视为风病危之。汪诊脉皆细微近滑、曰此妊娠恶阻病也。众谓经水不通，安有妊理？汪曰天下之事，有常有变，此乃事之变也。,女科证治准绳：痰逆

6、不食,痰逆不食：,脉虽细微，似近于滑，又尺按不绝，乃妊娠也。遂以四君子加二陈治之，诸证俱减，尚畏粥汤，惟食干糕香燥之物，而有生意。 给事游让溪夫人，病新愈月余，经事不行，呕哕眩晕，饮食艰进，医以为二阳之病发心脾，女子不月，法在不治，江 诊之，尺脉虽小，按之滑而不绝，此妊而恶阻，非凶候也。六君加砂仁，数服而安，后产一女。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,金匮妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证，设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。娄全善曰绝之者，谓绝止医治，候其自安也。予尝治一二妇阻病吐，愈治愈逆，因思仲景绝之之旨，遂停药月余自安。真大哉！圣贤

7、之言也。 万全方云凡妊娠恶食者，以所思食任意食之必愈。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,仲景云妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。 干姜人参半夏丸 干姜 人参（各一两） 半夏（汤洗去滑，二两） 上三味末之，以生姜汁糊为丸，如梧子大，饮服十丸，日三服。 半夏茯苓汤 治妊娠恶阻，呕吐心烦，头目眩晕，恶闻食气，好食酸咸，多卧少起，百节烦疼，羸瘦有痰，胎孕不牢。 半夏（洗，一两二钱半） 赤茯苓 熟地黄（各七钱半） 橘红 旋复花（千金方无旋复，有细辛、紫苏） 人参 芍药 川芎 桔梗 甘草（各半两） 上 咀，每服五钱，姜七片，水煎空心服，兼服茯苓丸。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,若有客热，烦渴口

8、疮，去橘红、细辛，加前胡、知母七钱半。若腹冷下痢，去地黄加炒桂心半两。若胃中虚热，大便秘，小便赤涩，加大黄七钱半，去地黄，加黄芩二钱五分。 茯苓丸 治妊娠阻病，心中烦闷，吐痰眩晕，先服半夏茯苓汤两剂，后服此药。 赤茯苓 人参 桂心 干姜 半夏（汤泡七次，炒黄） 橘皮（各一两） 白术 葛根甘草 枳壳（各二两） 上为细末，炼蜜丸如桐子大，每服五十丸，米饮下，日三服。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,一方加麦门冬。肘后加五味子。 疗妊娠心胸支满，痰逆不思饮食。 赤茯苓 前胡 白术 紫苏叶（各一两） 半夏 麦门冬 人参 大腹皮（各半两） 上为粗末，每服四钱，水一盏，姜五片，煎至七分，去滓温服。一方

9、无腹皮、人参、有大腹子槟榔。 疗妊娠心膈气滞，呕吐不下，饮水，心神虚烦，四肢少力。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,枇杷叶 半夏 麦门冬 人参 甘草（半两） 诃子肉 藿香（各一两） 赤茯苓 枳壳 陈皮（各七钱半） 上 咀，每服三钱，水一盏，姜三片，枣一枚，煎至七分，去滓温服。一方无诃子及枣。 集验疗妇人妊娠恶阻，呕吐不下食。 青竹茹 橘皮（各三两） 生姜 茯苓（各四两） 半夏（五两） 上细切，以水六升，煮取二升半，去滓分三服，不瘥频服。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,忌羊肉、饧、 等物。 旋复半夏汤 治妊娠恶阻，吐逆酸水，恶闻食气，多卧少起。 旋复花（去枝萼） 川芎 细辛（去土） 人

10、参 甘草（炙，各七分） 当归（去芦）半夏（汤泡） 赤茯苓（去皮） 干生姜 陈皮（去白，各一钱五分） 上作一服，水二盅，姜五片，煎至一盅，不拘时服。 旋复花汤 治妊娠六七个月，胎不安，呕吐。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,旋复花（五分） 浓朴 白术 枳壳 黄芩 茯苓（各一钱五分） 半夏 芍药 生姜（各一钱） 上作一服，水二盅，煎至一盅，食前服。 上诸方并用半夏，盖取其辛以散结气，泻逆气，故呕恶自止，非专为痰设也。 娄全善曰大全方论半夏动胎而不用，仲景方乃用之。予治妊娠阻病累用半夏，未尝动胎也。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,经云有故无殒是也。 白术散 治恶阻吐清水，甚者害十余日水浆不

11、入。 白术（一两） 人参（半两） 丁香（二钱半） 甘草（一钱） 上为细末，每服二钱，水一盏，姜五片，煎至七分，温服。 人参丁香散 （二方。）治妊娠恶阻，胃寒呕逆，翻胃吐食，及心腹刺痛。 人参 丁香 藿香叶（各二钱半） 上为散，每服三钱，水一盏，煎七分，去滓温服，无时。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,又方 人参 丁香 柿蒂（各二两） 甘草 良姜（各半两） 上为细末，每服二钱，热汤点下，无时。 醒脾饮子 治妊妇阻病，呕逆不食，甚者中满，口中无味，或作寒热。（此出王氏博济方。） 草豆蔻（以湿纸裹，灰火中煨令纸干，取出去皮用） 浓朴（姜制，各半两） 干姜（一两）甘草（一两二钱半） 上为细末，每服

12、二大钱，水一大盏，枣二枚，生姜三片，煎至八分，去滓呷服。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,病轻者只一两服，便能食。旧有橘红二两，治寒热疟痢不食，后人去橘皮以干生姜代。干姜治老人气虚，大便秘，少津液引饮有奇效。产科医官齐士明依旧用干姜去橘皮，亦名醒脾饮子，治阻病极神验。 上诸方与前茯苓丸并用，丁香、干姜，惟中寒脉迟者宜之。 人参橘皮汤 治阻病呕吐痰水。 人参 橘皮 白术 麦门冬（去心，各一两） 甘草（三钱） 浓朴（制） 白茯苓（各五钱） 为粗末，每四钱加淡竹茹弹子大，姜三片，水同煎。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,治妊娠呕吐不食，兼吐痰水。 生芦根（七分） 橘红（四分） 生姜（六分）

13、槟榔（二分） 枇杷叶（三分） 上切，水二盏，煎七分，空心热服。 治妊娠恶食，心中烦愦，热闷呕吐。 青竹茹 麦门冬（各三两） 前胡（二两） 橘皮（一两） 芦根（一握，如体热，四肢烦热者，加地骨皮一握。） 上切细，以水一大升，煮半升，去渣，分两服，食前。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,上诸方内用门冬、竹茹、芦根，皆气凉而性和，有热无寒者通用之平剂也。 治妊娠恶食古今录验方 人参（四两） 浓朴 生姜 枳壳 甘草（各二两） 水六升，煮取三升，分三服。 归原散 治妊娠恶阻，呕吐不止，头痛，全不入食，服诸药无效者，用此药理血归原则愈。 人参 甘草 川芎 当归 芍药 丁香（各半两） 白茯苓 白术 陈皮

14、（各一两五钱）桔梗（炒） 枳壳（去瓤炒，各二钱半） 半夏（汤洗七次，切、炒黄、一两） 上 咀，每服三钱，生姜五片，枣一枚，水同煎。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,安胎饮 治怀胎三月、四月至九个月，日呕吐痰水，心中愦闷，头重目眩，恶闻食气，或胎动不安，腰腹疼痛，或时下血，及妊娠一切疾病，并皆治之。 甘草 茯苓 当归 熟地黄 川芎 白术 黄 白芍药 半夏（汤泡七次，切，炒）阿胶（切，粉炒） 地榆（各等分） 上 咀，每服三钱，生姜四片，水煎温服，无时候。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,一方无半夏，地榆，有人参、桑寄生，一方无 、术、半夏、地榆，有艾叶，只是胶艾汤加白茯苓。 小地黄丸 治妊

15、娠恶心，呕吐清水，腹疼不食。 人参（去芦） 干姜（炮，各等分） 上为细末，以生地黄汁和为丸，如桐子大。每服五十丸，食前米饮送下。 上方并理血之剂。李茂翁所谓左脉弱而呕，服诸药不止者，服理血归原药则愈，即此类是也。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,保生汤 治妇人经候不行，身无病而似病，脉滑大而六脉俱匀，乃是孕妇之脉也。精神如故，恶闻食臭，或但嗜一物，或大吐，或时吐清水，此名恶阻。切勿作寒病治之，宜服此药。如觉恶心呕吐，加丁香、生姜煎服。（温隐居方） 人参 甘草（各二钱半） 白术 香附子 乌药 橘红（各半两） 上 咀，每服三大钱，水一盏半，姜五片，煎至七分，去滓温服，无时。,女科证治准绳：痰逆

16、不食,痰逆不食：,或作末子调服。 白术散 治妊娠胎气不和，饮食少进。 白术（炒） 紫苏（各一钱） 人参（二钱） 青皮（去白） 诃子肉 川芎（各八分） 甘草（炙，半钱） 上作一服，水二盅，姜三片，煎至一盅，不拘时服。 二香散 治妊娠胎动不安，气不升降，饮食不美，呕吐酸水，起坐觉重。 香附子（一两） 藿香叶 甘草（各三钱） 上为细末，每服二钱，不拘时，沸汤调下。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,补遗予尝给妊妇恶阻，呕吐不食，头晕不敢行步，以苦柚皮浓煎汤，饮数盏而愈、吐甚者，加姜汁。 又方 缩砂仁末，每二钱，姜汤调下，或米饮调。 上方并理气之剂。气虚者首二方为宜；气不顺者，第三方为宜。 娄一妇人

17、孕三月，吐痰水并饮食，每日寅卯时作，作时觉少腹有气冲上，然后膈满而吐，面赤微躁，头眩卧不起床，四肢疼，微渴，此肝火挟冲脉之火冲上也。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,一日甚，一日轻，脉和右寸洪大，百药不效，将二月。予男病，偶用沉香磨水，化抱龙丸一服，膈宽气不上冲，二三服吐止，眩减，食进而安。又应氏妇嘈杂吐食，脉壅，心下满塞，气攻背，两肘皆痛，要人不住手以热物摩熨，得吐稍疏，脉洪大，处此方。 黄连（一钱） 黄芩（二钱半，各炒） 白术 半夏（各一钱） 甘草（炙） 缩砂（各五分）陈皮 当归 山栀 枳壳（炒） 香附 人参 苍术（各一钱） 茯苓（一钱半） 生姜（七片） 服二帖后，嘈杂、吐止，心满塞退，但于夜间背肘痛，用摩熨，遂与抱龙丸化服，其疾如失。,女科证治准绳：痰逆不食,痰逆不食：,丹一妇人年近三十，怀孕两月，病呕吐头眩，自觉不可禁持。以人参、白术、川芎、陈皮、茯苓等药，服五七日，愈觉沉重。召予脉之，两手弦，左为甚，而且弱。予曰此是恶阻病，必怒气所激，问之果然。肝气既逆，又挟胎气，参、术之补