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文档简介

1、.1、临床护理路径,大连大学附属中山医院陈斌,2、我们多年来提出了大量的诊断和治疗标准、技术操作规范,但我们与发达国家之间的最大区别仍然是典型的疾病(单一疾病),他们10家不同的医院中不同的医生可能出现相同或相似的治疗方案。但是我们有不同的治疗组,不同的医生可能会出现多种不同的方案,同一个治疗组可能会出现不同的治疗方法。这就是发展和不发展的区别。因为我们缺乏约束,人天生喜欢自由,谁也不希望自己的父母也被人束缚。但是严格的纪律和规范的过程是一个国家、一个企业或一个单位迅速发展的必要前提。3、第一部分临床护理路径的概念,4、临床护理路径的概念,以简单疾病无并发症的医学专家患者及其疾病(或手术)为中

2、心时间标准住院,诊断,检查,药物,治疗,护理,食物,教育,5,引进背景,70年代美国开始的临床路径是循证医学的概念,美国60%应用了临床路径,1996年我们医院的一部分,6,引进原因,第一,迫切需要医疗行为的规制,第二,需要提高医疗质量,第三,医疗安全是4,人们难以医疗,昂贵的5,医疗保险系统的影响2卫生部中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革意义,11,相关文件,3省卫生部,12,相关文件,4医院文件,13,医院积极响应2010年地图组的设立和监督组的成立。 2010年10月原院务会实施临川护理路径,14,组织管理,管理框架,15,组织管理,案例经理担任护士以上技术职务的护士长,履行以下任务

3、:1.负责实施组和领导,专家组的日常联系。2.敦促护士填写相关表格,分析现有问题。3.指导护士分析、处理患者的变异,加强与患者的沟通。4.根据实施情况定期总结,向专家组报告临床护理路径。16,第二部分临床路径流程的解释和实施,17,试点,18,组织合作方案,19,各试点部门为该部门临床路径的实施设定一名具体负责的首席护士。20、目前医院护理组在3个病房中被选定为试点项目第一位的4个疾病追宫中,正常质量分型乳腺癌甲状腺肿,21、临床诊疗路径实施全过程要慎重、仔细地阅读和分析。发现以下问题时需要注意事项:1 .完成此任务需要集中所有能力2。必须充分理解路径相关内容3。各项护理措施根据需要按时完成4。医疗善于沟通。5.按时完成,22,下一步要做的事(措施),1。各级教育2。加强宣传努力,提倡人文科学,加强医患沟通,结束患者合作。3.坚持护理常规,减少护理并发症。4.做好各部门的协助。5.责任护士通过治疗参与诊疗、负责主任查房、医疗记录讨论等,充分理解病情和治疗。6.护理部做好监督工作,23、实施临床护理路径是逐步探索、逐步修改、逐步完善和规范化的过程,是我国未来医疗事业的发展趋势,也是国家条件和国家政策的趋势。需要临床、护理、医疗技术及

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