高级卫生专业技术资格-副高级（妇产科护理）真题库-10

高级卫生专业技术资格-副高级（妇产科护理）真题库_101、单选题护理人员排班应遵循的首要原则是A、

降低人力成本B、

满足患者需要C、

合理组合人力D、

公平原则E、

提高工作效率（江南博哥）正确答案：

B

参考解析：护理人员排班原则以病人需要为中心，合理安排人力，保证护理工作的安全性、连续性。故选B。2、单选题产后2h不需要观察的内容为A、

子宫收缩情况B、

子宫底高度C、

膀胱充盈情况D、

肠道排空情况E、

出血情况正确答案：

D

参考解析：产后2小时的护理要点有：①在产房观察2小时：重点观察血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血量，膀胱是否充盈，会阴及阴道有无血肿等，发现异常及时处理；②提供舒适：为产妇擦汗更衣，及时更换床单及会阴垫，提供清淡、易消化流质食物，帮助产妇恢复体力；③情感支持：帮助产妇接受新生儿，协助产妇和新生儿进行皮肤接触和早吸吮，建立母子情感。3、单选题接生过程中，下列哪项是错误的A、

宫缩时，接生者以手掌向上、向内拖压会阴体，保护会阴B、

宫缩时，协助胎头俯屈C、

宫缩间歇期右手稍放松D、

在宫缩期不屏气情况下娩出胎头，较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更有利于保护会阴E、

胎儿一肩娩出，仍应注意保护会阴正确答案：

D

参考解析：接生过程护理，每当宫缩时应向上内方托压，同时左手应轻轻下压胎头枕部，协助胎头俯屈和使胎头缓慢下降。宫缩间歇时，保护会阴的右手稍放松，以免压迫过久引起会阴水肿。当胎头枕部在耻骨弓下方露出时，左手应协助胎头仰伸。此时若宫缩强，应嘱产妇呼气以消除腹压，让产妇在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出，以免造成会阴裂伤。故D错。4、单选题早产是指A、

妊娠不足28周分娩B、

妊娠满28周至不满30足周的分娩C、

妊娠满28周至不满35周的分娩D、

妊娠满28周至不满37足周的分娩E、

妊娠满37周至不满42足周的分娩正确答案：

D

参考解析：妊娠满28周至不满37足周之间分娩，称为早产。5、单选题分娩时宫缩最强最持久的部位是A、

子宫颈部B、

子宫体部C、

子宫底部D、

子宫峡部E、

以上都是正确答案：

C

参考解析：宫缩以宫底部最强并最持久，向下逐渐减弱，宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段的2倍，此为宫缩的极性。6、单选题临产开始时，宫缩间歇期约为A、

1～2分钟B、

3～4分钟C、

5～6分钟D、

7～8分钟E、

9～10分钟正确答案：

C

参考解析：临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。7、单选题骨盆最小平面为A、

骨盆入口平面B、

中骨盆平面C、

骨盆出口平面D、

骨盆假想平面E、

小骨盆平面正确答案：

B

参考解析：中骨盆平面为骨盆最小平面，是骨盆腔最狭窄的部分，呈前后径长的纵椭圆形。8、单选题产妇，29岁，孕39周，头位，胎膜未破，宫口开全，S⁺²，胎心120次/分，宫缩4～5min一次，持续30s，强度稍差，骨盆正常，胎儿体质量估计3200g，下列哪项处理不恰当A、

静脉滴注缩宫素B、

吸氧C、

人工破膜D、

肌内注射哌替啶E、

胎心监护正确答案：

D

参考解析：该产妇胎膜未破，宫口开全，胎心正常，正确处理为人工破膜后滴注缩宫素。9、单选题初产妇，27岁，孕39周，头位，临产12h入院，胎膜未破，宫口开大1cm，S-2，胎心140次/分，下列哪项处理不正确A、

观察B、

行骨盆内外测量C、

B超检查，判断胎儿大小D、

肌内注射哌替啶10mg，令产妇休息E、

遵医嘱给予缩宫素静脉滴注正确答案：

E

参考解析：初产妇潜伏期正常约需8小时，该产妇已临产12小时，考虑潜伏期较正常延长。首先应寻找原因，检查有无头盆不称、胎位异常及骨盆狭窄等，并改善全身情况。若诊断为协调性宫缩乏力，产程无明显进展，才可按医嘱给予缩宫素，不能不经处理立即给予缩宫素。10、单选题某产妇，26岁，在产程中，宫口开大2cm，出现协调性子宫收缩乏力，最恰当的处理措施是A、

镇静剂B、

催产素静脉滴注C、

人工破膜D、

顺其自然，直至分娩E、

剖宫产正确答案：

B

参考解析：缩宫素静脉滴注：适用于产程延长且协调性宫缩乏力、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。11、单选题若检查人工破膜，应在什么情况下进行A、

宫缩时B、

孕妇屏气时C、

宫缩间歇时D、

孕妇深呼吸时E、

孕妇喊叫时正确答案：

C

参考解析：不在宫缩时行人工破膜。故C对。12、单选题提出目标管理的管理学家是A、

巴纳德B、

韦伯C、

孔茨D、

德鲁克E、

泰勒正确答案：

D

参考解析：目标管理是以泰罗的科学管理和行为科学管理理论为基础形成的一套管理制度，其概念是美国管理专家彼得·德鲁克1954年在其名著《管理实践》中最先提出的。答案选D。13、单选题人工破膜后最重要的观察点是A、

胎心变化B、

面色C、

体温D、

脉搏E、

血压正确答案：

A

参考解析：胎膜破裂，应立即听诊胎心，并观察羊水性状和流出量、有无宫缩，同时记录破膜时间。14、单选题胎头宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为A、

胎头着冠B、

胎头拨露C、

胎头俯屈D、

胎头仰伸E、

胎头下降正确答案：

B

参考解析：随着产程进展，宫缩时胎头露出阴道口，露出部分不断增大，宫缩间歇时胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。15、单选题胎儿娩出后，若使用脐带夹处理脐带，应在什么部位断扎脐带A、

距脐根1cm处B、

距脐根2cm处C、

距脐根3cm处D、

距脐根4cm处E、

距脐根5cm处正确答案：

B

参考解析：目前临床多用脐带夹处理脐带，助产士更换手套，用2把无菌止血钳分别在距离脐带根部2cm和5cm处夹住脐带，在距离脐带根部2cm处一次断脐，应避免二次断脐。16、单选题当确认新生儿呼吸道羊水已吸净而仍未啼哭时，可用手轻拍新生儿A、

背部B、

臀部C、

足底D、

肩部E、

脸部正确答案：

C

参考解析：新生儿清理呼吸道的护理：用吸耳球或新生儿吸痰管轻轻吸出新生儿口、鼻腔黏液和羊水，以免发生吸入性肺炎。当确认呼吸道通畅而仍未啼哭时，可用手轻拍新生儿足底。新生儿大声啼哭后即可处理脐带。17、单选题正常分娩出血量一般不超过A、

100mlB、

200mlC、

300mlD、

400mlE、

500ml正确答案：

C

参考解析：产妇阴道分娩24小时内出血量小于500ml，一般不超过300ml，超过500ml为产后出血。18、单选题临产后的规律宫缩使子宫下段拉长达A、

5～7cmB、

7～10cmC、

10～13cmD、

13～16cmE、

17～20cm正确答案：

B

参考解析：子宫峡部：是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分，非孕时长约1cm，孕12周起逐步伸展拉长变薄，成为子宫腔的一部分，形成子宫下段，临产时其长度可达7～10cm。19、单选题宫口开到多大时，妊娠足月胎头才能通过A、

8cmB、

10cmC、

12cmD、

14cmE、

16cm正确答案：

B

参考解析：宫口近开全时，胎膜多自然破裂，破膜后胎先露部直接压迫宫颈，使宫口扩张明显加快，当宫口开全（10cm）时，足月妊娠的胎头方能通过。20、单选题足月时胎儿的双顶径约为A、

8cmB、

8.5cmC、

9cmD、

9.3cmE、

9.7cm正确答案：

D

参考解析：双顶径：为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大的横径，足月时平均约9.3cm。21、单选题贯穿于分娩全过程的动作是A、

衔接B、

下降C、

俯屈D、

仰伸靠E、

复位正确答案：

B

参考解析：枕先露的分娩机制：下降，胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降，是胎儿娩出的首要条件。下降动作贯穿于分娩的全过程，与其他动作相伴随。22、单选题宫颈扩张期，初产妇约需A、

5～6小时B、

7～8小时C、

9～10小时D、

11～12小时E、

13～14小时正确答案：

D

参考解析：第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇宫颈口扩张较慢，约需11～12小时；经产妇宫颈口扩张较快，约需6～8小时。23、单选题在建设性冲突中，冲突双方一致的是A、

方法B、

途径C、

目标D、

感情E、

认知正确答案：

C

参考解析：建设性冲突是指冲突各方目标一致，实现目标的途径手段不同而产生的冲突。答案选C。24、单选题为产妇灌肠时，灌肠液的温度应为A、

36～37℃B、

38～39℃C、

39～41℃D、

43～45℃E、

46～47℃正确答案：

C

参考解析：灌肠溶液温度一般为39～41℃，故选C。25、单选题产妇灌肠时的量为A、

100～200mlB、

200～300mlC、

300～400mlD、

400～500mlE、

500～1000ml正确答案：

E

参考解析：成人灌肠每次用量为500～1000ml。26、单选题分娩时，胎头复位及外旋转的角度为A、

30°B、

45°C、

60°D、

75°E、

90°正确答案：

B

参考解析：胎头娩出时，胎儿双肩径沿骨盆入口左斜径下降。胎头娩出后，胎头枕部向母体左侧旋转45°，称复位，恢复胎头与胎肩的垂直关系。胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45°，胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向，而胎头枕部需在外继续向母体左侧旋转45°，以保持胎头与胎肩的垂直关系，称外旋转。27、单选题胎盘滞留是指从胎儿娩出到胎盘娩出的时间超过A、

5分钟B、

10分钟C、

15分钟D、

20分钟E、

30分钟正确答案：

E

参考解析：胎盘滞留：胎儿娩出后，胎盘多在15分钟内排出。若超过30分钟仍未排出。故选D。28、单选题分娩的主要产力是A、

腹肌收缩力B、

子宫收缩力C、

腹壁肌力D、

背肌收缩力E、

肛提肌收缩力正确答案：

B

参考解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于整个分娩过程。29、单选题正常分娩胎膜自然破裂多在A、

不规律宫缩开始后B、

第一产程，宫口近开全时C、

第二产程早期D、

有规律宫缩开始E、

宫口开大4cm时正确答案：

B

参考解析：宫口开全后，胎膜多已自然破裂，若仍未破膜，常影响胎头下降应行人工破膜。30、单选题衔接是指胎头A、

顶骨进入骨盆入口平面B、

顶骨已出骨盆出口平面C、

双顶径进入骨盆入口平面D、

进入中骨盆E、

双顶径达中骨盆平面正确答案：

C

参考解析：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。31、单选题足月产的概念是指A、

孕满28周至不满37周之间B、

孕满36周至不满37周之间C、

孕满36周至不满41周之间D、

孕满37周至不满42周之间E、

孕满38周至不满40周正确答案：

D

参考解析：妊娠满37周至不满42足周（259～293日）期间分娩，称为足月产。32、单选题在正常分娩机转过程中，正确的叙述是A、

胎头以枕下前囟径衔接于骨盆入口B、

胎头下降是沿骨盆轴前进的动作C、

初产妇和经产妇胎头下降的速度较慢D、

胎头俯屈是因为顶骨遇到肛提肌的阻力E、

左枕前位时，娩出的前肩为左肩正确答案：

B

参考解析：胎头以枕额径衔接于骨盆入口，A选项错误；初产妇胎头下降缓慢，经产妇临产后胎头下降较快，C选项错误；胎头俯屈是胎头枕部遇到肛提肌的阻力，借杠杆作用进行俯屈，D选项错误；左枕前位时，娩出的前肩为右肩，E选项错误。33、单选题下列哪项不属于产力的内容A、

子宫收缩力B、

腹壁肌收缩力C、

膈肌收缩力D、

肛提肌收缩力E、

腰肌收缩力正确答案：

E

参考解析：产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。34、单选题管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为A、

过程控制B、

同期控制C、

反馈控制D、

前馈控制E、

要素质量控制正确答案：

D

参考解析：前馈控制又称预防控制、基础质量控制，是在实际工作开始之前，对输入环节所实施的控制。将偏差消灭在萌芽状态；本题是在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，符合前馈控制。故选D。35、单选题产妇的软产道不包括A、

子宫上段B、

子宫下段C、

子宫颈D、

阴道E、

骨盆底软组织正确答案：

A

参考解析：软产道是由子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。36、单选题胎膜破裂时，除下列哪项外均应立即处理A、

立即听胎心B、

记录破膜时间及胎心C、

观察羊水流出的量、颜色、性质D、

胎先露高浮者，需左侧卧位且抬高臀部E、

立即做好接生准备正确答案：

E

参考解析：胎先露尚未衔接的孕妇应绝对卧床，抬高臀部，预防脐带脱垂。评估胎心、胎动、羊水性质及羊水量、NST及胎儿生物物理评分等。37、单选题初产妇，36岁，孕40周，规律宫缩18小时。查宫口开大3cm，胎头S-1，大囟门位于耻骨联合下方，胎心100次/分，下列诊断错误的是A、

高龄初产B、

枕后位C、

胎儿宫内窘迫D、

潜伏期延长E、

胎头下降停滞正确答案：

E

参考解析：胎头下降停滞发生在活跃期，但该产妇目前处于潜伏期，所以答案选E。38、单选题临产后，保护会阴的要点不包括A、

当胎头着冠时使阴唇后联合紧张应开始保护会阴B、

应协助胎头俯屈，让胎头以最小径线通过阴道口C、

宫缩间歇期，保护会阴的手应避免用力，防止压迫过久会阴水肿D、

产妇在宫缩间歇期稍向下屏气，使胎头缓慢娩出E、

要正确地娩出胎肩，胎肩娩出时也要保护会阴正确答案：

A

参考解析：协助娩出胎头：接产者站在产妇右侧，当胎头拨露使阴唇后联合紧张时开始保护会阴。故选项A错误。39、单选题潜伏期的时间，初产妇不超过A、

4小时B、

8小时C、

14小时D、

20小时E、

24小时正确答案：

D

参考解析：初产妇不超过20h，经产妇不超过14h。40、单选题下列方法可以促进子宫收缩，但除外A、

肌内注射硫酸镁B、

人工破膜C、

排空膀胱D、

肌内注射地西泮或哌替啶E、

静脉滴注催产素正确答案：

A

参考解析：抑制宫缩，可选用25%硫酸镁20ml加入5%葡萄糖注射液20ml内缓慢推注。宫缩乏力孕妇注射地西泮，可以恢复体力，使宫缩增强。41、单选题子宫收缩起始于两侧宫角部，迅速向子宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为子宫收缩的A、

极性B、

节律性C、

对称性D、

缩复作用E、

间歇性正确答案：

C

参考解析：正常宫缩源自两侧子宫角部（受起搏点控制），迅速以微波形式向子宫底中线集中，左右对称，再以每秒2cm的速度向子宫下段扩散，约在15秒内均匀协调地扩展至整个子宫，此为子宫收缩的对称性。42、单选题枕左前位胎头进入骨盆时，衔接的径线是A、

双顶径B、

双颞径C、

枕下前囟径D、

枕额径E、

枕颏径正确答案：

D

参考解析：胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口，故选D。43、单选题下列属于临产的标志的是A、

见红，规律宫缩，胎头下降B、

规律宫缩，破膜，胎头下降C、

见红，破膜，宫口扩张D、

见红，破膜，规律宫缩E、

规律宫缩，胎头下降，宫口扩张正确答案：

E

参考解析：临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。44、单选题护理人员在第三产程应做的主要内容是A、

针灸合谷穴B、

检查胎盘完整性、软产道有无损伤C、

护士向产妇解答问题D、

密切观察胎心、胎先露下降情况E、

作阴道护理正确答案：

B

参考解析：第三产程是胎盘娩出期，正确处理已娩出的新生儿、仔细检查胎盘完整性、检查软产道有无损伤、预防产后出血等是该期的主要内容。45、单选题护理管理的最高目标是A、

提高人民的健康水平B、

提高人民的生活质量C、

改善人民的生活环境D、

提高人民的生活能力E、

提高护理服务质量正确答案：

A

参考解析：护理管理世界卫生组织（WHO）对护理管理的定义是：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和其他相关人员、设备、环境和社会活动的过程。A正确。46、单选题测一初产妇，孕38周，出口横径8.5cm，出口后矢状径7cm，宫缩正常，估计胎儿重约3400g，宫口开大3cm，应采取的是A、

剖宫产B、

胎头吸引术C、

会阴侧切，阴道分娩D、

产钳术E、

自然分娩正确答案：

E

参考解析：出口横径：也称坐骨结节间径。两坐骨结节内侧缘的距离，正常值平均9cm，此径线与分娩关系密切。出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，正常值平均8.5cm。若出口横径稍短，而出口横径与出口后矢状径之和＞15cm时，正常大小胎儿可以通过后三角区经阴道娩出。47、单选题24岁初孕妇，第二产程超过3小时，可以诊断为A、

正常分娩经过B、

滞产C、

胎儿宫内窒息D、

第二产程延长E、

原发性宫缩无力正确答案：

D

参考解析：第二产程延长诊断标准：初产妇＞3h，经产妇＞2h（硬膜外麻醉镇痛分娩时，初产妇＞4h，经产妇＞3h），产程无进展（胎头下降和旋转），称为第二产程延长。该患者初孕妇，第二产程超过3小时，可以诊断为第二产程延长。48、单选题初产妇第一产程潜伏期不超过A、

8小时B、

11小时C、

16小时D、

20小时E、

22小时正确答案：

D

参考解析：第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全（10cm），分为潜伏期和活跃期。潜伏期是从规律宫缩至宫口扩张达6cm，为宫口扩张的缓慢阶段。初产妇不超过20h，经产妇不超过14h。49、单选题产妇进入第二产程的重要标志是A、

有排便感B、

规律性宫缩C、

胎膜破裂D、

胎先露下降E、

宫口开全正确答案：

E

参考解析：第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。50、单选题坐骨结节间径7cm，后矢状径6cm正常足月大小胎儿，宜选择的分娩方式是A、

自然分娩B、

会阴侧切C、

胎头吸引D、

产钳E、

剖宫产正确答案：

E

参考解析：出口横径：也称坐骨结节间径。两坐骨结节内侧缘的距离，正常值平均9cm，此径线与分娩关系密切。出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，正常值平均8.5cm。若出口横径稍短，而出口横径与出口后矢状径之和＞15cm时，正常大小胎儿可以通过后三角区经阴道娩出。题干中坐骨结节间径7cm，后矢状径6cm，两者相加小于15cm，胎儿不能通过阴道娩出，所以选择E剖宫产。51、单选题某初产妇，28岁，临产15小时，宫颈口开大5cm，胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前羊水囊，首选的护理措施是A、

肥皂水灌肠B、

遵医嘱人工破膜C、

建立静脉通路D、

继续观察2～4小时E、

针刺三阴交、合谷穴位正确答案：

B

参考解析：人工破膜应先判断胎先露入盆情况，一旦胎膜破裂，应立即听胎心，并观察羊水性状和流出量、有无宫缩，记录破膜时间。该产妇宫颈开大，胎心及宫缩均正常且胎头入盆，可遵医嘱行人工破膜。52、单选题某初产妇，25岁，妊娠足月临产10小时，骨盆测量正常，胎心144次/分，宫缩持续20～25秒，间歇7～8分钟，宫口开3cm，先露头位，平棘，羊水清，目前处理应首选的是A、

肌注哌替啶B、

剖宫产结束分娩C、

小剂量缩宫素静滴D、

抬高床脚防脐带脱垂E、

待宫口开全阴道助产正确答案：

C

参考解析：正常宫缩，宫缩间歇期约5～6分钟，持续时间约30秒。题干可以了解到该产妇宫缩欠佳。对于已经破膜且宫缩欠佳的孕妇，可以遵医嘱静脉滴注缩宫素促进宫缩。53、单选题初产妇，28岁。足月妊娠，现宫颈口开大8cm，先露+1，枕先露，羊水为黄绿色，宫缩每3分钟1次，每次持续40秒，胎心监护连续3次出现晚期减速。此时最佳的处理方法是A、

立即剖宫产B、

产钳助产C、

缩宫素滴注加强宫缩D、

B超检查E、

左侧卧位，吸氧，继续观察正确答案：

A

参考解析：羊水呈黄绿色，为羊水粪染的表现，且胎儿连续3次胎心减速，应立即剖腹产。54、单选题内旋转开始的位置是A、

骨盆入口平面B、

中骨盆平面C、

骨盆出口平面D、

骨盆最小平面E、

骨盆底正确答案：

B

参考解析：内旋转动作从中骨平面开始至骨盆出口平面完成。55、单选题第三产程正常所需时间应为A、

5～10分钟，不超过15分钟B、

5～10分钟，不超过25分钟C、

5～15分钟，不超过30分钟D、

10～20分钟，不超过40分钟E、

10～20分钟，不超过45分钟正确答案：

C

参考解析：第三产程指从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出，约需5～15分钟，不应超过30分钟。56、单选题ABC时间管理方法中，C类目标是指A、

可暂时搁置的目标B、

必须完成的目标C、

最优先的目标D、

很想完成的目标E、

较重要的目标正确答案：

A

参考解析：ABC时间管理法首先是建立工作时间表，将目标首先分为三类，C为可做可不做的，不重要或不紧急的。故选A。57、单选题胎盘剥离征象除外A、

阴道少量出血B、

子宫缩小，子宫底下降C、

子宫体变硬呈球形D、

阴道口外露脐带自行延长E、

轻压耻骨联合上方，外露脐带不再回缩正确答案：

B

参考解析：胎盘剥离的征象：①子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，子宫底升高达脐上；②阴道少量流血；③剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。58、单选题第一产程的起点是A、

有规律宫缩伴有宫颈扩张B、

不规律宫缩伴有宫颈扩张C、

不规律宫缩伴有破水D、

不规律宫缩伴有阴道少量出血E、

破水正确答案：

A

参考解析：第一产程的起点是有规律宫缩伴有宫颈扩张。59、单选题最小的胎头前后径线是A、

枕下前囟径B、

双肩径C、

双顶径D、

枕额径E、

枕颏径正确答案：

A

参考解析：最小的胎头前后径线是枕下前囟径。60、单选题衔接是指胎头双顶径进入A、

骨盆最大平面B、

骨盆最小平面C、

骨盆出口平面D、

骨盆入口平面E、

中骨盆平面正确答案：

D

参考解析：衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面。61、单选题产程护理不正确的是A、

第二产程中，每5～10分钟听胎心音1次B、

临产后，鼓励孕妇每2～4小时排尿1次C、

胎心音每次听1分钟D、

第一产程潜伏期每1小时观察1次宫缩E、

第一产程每次至少观察3～5次宫缩正确答案：

D

参考解析：第一产程中需定时观察并记录子宫收缩持续时间、间歇时间及强度，每次至少观察3～5次宫缩，每1～2h观察一次。62、单选题胎头的最大横径是A、

双顶径B、

枕额径C、

枕下前囟径D、

枕颏径E、

前后径正确答案：

A

参考解析：双顶径：为两顶骨隆突间的距离，是胎头最大的横径，足月时平均约9.3cm。63、单选题某产妇，25岁，G₁P₀，孕40周，临产10h。肛查：子宫口扩张9cm，胎膜已破。枕左前位，双顶径达坐骨棘水平，胎心率151次/分。下列首要的护理措施是A、

监测胎心B、

准备接生C、

心理护理D、

指导排尿E、

灌肠正确答案：

B

参考解析：患者宫口近开全，胎膜已破，胎心、先露下降正常考虑接生。64、单选题某女士，孕1产0，孕39周，宫高31cm，腹围90cm，出现规律宫缩6h，胎膜破裂3h。肛查：子宫颈消失，子宫颈口开大1cm。以下护理措施最恰当的是A、

继续观察B、

灌肠C、

立即行剖宫产手术D、

静脉滴注催产素E、

指导产妇屏气正确答案：

A

参考解析：潜伏期是从规律宫缩至宫口扩张达6cm，为宫口扩张的缓慢阶段。初产妇不超过20h，经产妇不超过14h。患者规律宫缩6h，子宫颈口开大1cm，属于正常潜伏期，虽产程缓慢仍有进展不作为剖宫产指征。应继续观察，等待胎儿娩出。65、单选题26岁初产妇，孕41周，规律宫缩8h入院。肛查子宫口开大5cm，胎膜已破。破膜后正确的护理措施是A、

立即肛查子宫颈口扩张情况B、

肥皂水灌肠促进产程C、

立即听胎心D、

室内活动促进产程进展E、

立即行剖宫产术抢救正确答案：

C

参考解析：一旦胎膜破裂，应立即听诊胎心，并观察羊水性状和流出量、有无宫缩，同时记录破膜时间。66、单选题新生儿娩出后，首要的护理措施是A、

Apgar评分B、

用棉被裹好以保暖C、

给新生儿系手圈D、

立即清理呼吸道E、

注射卡介苗正确答案：

D

参考解析：新生儿娩出后立即清理呼吸道吸痰以免引起窒息。67、单选题与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策称为A、

确定型决策B、

风险型决策C、

微观决策D、

个人决策E、

战略决策正确答案：

E

参考解析：战略决策指与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策，具有战略性、长期性、规划性和全局性。故答案是E。68、单选题利用腹压促进分娩最有效的情况是A、

第一产程开始宫缩时B、

第一产程末宫缩间歇时C、

第二产程开始宫缩时D、

第二产程末宫缩时E、

第三产程开始宫缩时正确答案：

D

参考解析：腹压在第二产程末期配合有效的宫缩运用最有效，能促使胎儿娩出。69、单选题关于生理性缩复环的描述正确的是A、

正常情况下，腹部可见此环B、

是宫颈组织学内口在妊娠终末期的名称C、

是由于子宫上下段肌壁厚薄不一致导致的D、

生理性缩复环若得不到及时纠正，可发展成为病理性缩复环E、

通常缩复环宽7～10cm正确答案：

C

参考解析：临产后，由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，导致子宫上、下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环状隆起，称为生理性缩复环，此环在正常情况下不易自腹部见到。70、单选题下列不属于产力的是A、

子宫收缩力B、

肛提肌收缩力C、

坐骨海绵体肌收缩力D、

腹肌收缩力E、

膈肌收缩力正确答案：

C

参考解析：产力包括子宫收缩力（简称宫缩）、腹壁肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力。71、单选题分娩期应抓好的五防内容不包括A、

防难产B、

防感染C、

防产伤D、

防出血E、

防产后乳汁不足正确答案：

E

参考解析：分娩期保健应做到“五防、一加强”，即防滞产、防感染、防产伤、防出血、防新生儿窒息，加强对高危妊娠的产时监护和产程处理，保证母儿平安。72、单选题下列加强宫缩的方法中，应专人监护的是A、

灌肠B、

人工破膜C、

导尿D、

缩宫素静脉滴注E、

去卫生间正确答案：

D

参考解析：在用缩宫素静脉滴注时，必须专人监护，监测宫缩、胎心、血压及产程进展等状况。73、单选题临产后起主要作用的产力是指A、

子宫收缩力B、

腹肌收缩力C、

肛提肌收缩力D、

圆韧带收缩力E、

膈肌收缩力正确答案：

A

参考解析：子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于整个分娩过程。74、单选题产妇进入临产的主要标志是A、

见红B、

胎先露入盆C、

有规律宫缩D、

宫口松弛E、

破膜正确答案：

C

参考解析：临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。75、单选题宫缩的特点不包括A、

宫缩是从子宫底部开始B、

节律性C、

对称性D、

极性E、

缩复作用正确答案：

A

参考解析：正常子宫收缩有节律性、对称性和极性的特点，以及缩复作用。76、单选题关于产程图的描述正确的是A、

产程图的横坐标为临产时间B、

纵坐标左侧为先露下降程度C、

纵坐标右侧为宫口扩张程度D、

第一产程的潜伏期包括规律宫缩期和加速期E、

第一产程的活跃期包括最大加速期和减速期正确答案：

A

参考解析：产程图的横坐标为临产时间（小时），纵坐标左侧为宫口扩张程度，纵坐标右侧为胎先露下降程度。潜伏期是指从出现规律宫缩开始至宫口扩张3cm。活跃期是指宫口扩张3cm至宫口开全，包括加速期、最大加速期、减速期。故选A。77、单选题下列最能代表产程进展情况的是A、

宫缩强度和频率B、

宫口扩张与胎头下降C、

胎位D、

胎心率E、

是否破膜正确答案：

B

参考解析：宫口扩张与胎头下降的速度和程度是产程观察的两个重要指标，通过阴道检查可了解宫口扩张及胎头下降情况。需30分钟。胎头下降程度是决定胎儿能否经阴道分娩的重要观察指标。78、单选题“协议授权”程序属于目标管理的A、

计划阶段B、

实施阶段C、

执行阶段D、

评价阶段E、

检查阶段正确答案：

A

参考解析：计划阶段：第一步，分析质量现状，找出存在的质量问题；第二步，分析产生质量问题的原因或影响因素；第三步，找出影响质量的主要因素；第四步，针对影响质量的主要原因研究对策，制订相应的管理或技术措施，提出改进的行动计划，并预测实际效果。79、单选题关于缩宫素静脉注射，说法正确的是A、

用于协调性宫缩乏力，加强宫缩B、

用于轻度胎儿窘迫，需加快结束分娩C、

始终不需要调节剂量D、

足月引产时，需大剂量方有效E、

用于初产妇更敏感正确答案：

A

参考解析：缩宫素静脉滴注：适用于产程延长且协调性宫缩乏力、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。80、单选题自然分娩的产妇，整个产程的出血量为A、

<100mlB、

＜300mlC、

400～500mlD、

600～700mlE、

>800ml正确答案：

B

参考解析：产后应评估产后出血量，当出血量超过300ml时，应按照产后出血处理。故自然分娩的产妇，整个产程出血量不超过300ml。81、单选题有关破膜的处理错误的是A、

破膜后立即听胎心音B、

记录破膜时间C、

观察羊水性质D、

胎头高浮者，需抬高床尾E、

破膜超过24小时，需给予抗生素正确答案：

E

参考解析：破膜时间超过12小时，遵医嘱预防性使用抗生素。82、单选题下列正常分娩机制叙述正确的是A、

衔接：无论初产妇、经产妇胎头均系于临产后衔接B、

俯屈：大囟门下降位置最低C、

内旋转：大囟门转向母体前方D、

仰伸：颏部紧贴胸部E、

外旋转：胎头随肩的内旋转而外旋转正确答案：

E

参考解析：复位后，胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45°，胎儿双肩径转成与骨盆出口前后径相一致的方向，而胎头枕部需在外继续向母体左侧旋转45°，以保持胎头与胎肩的垂直关系，称外旋转。故选E。83、单选题胎儿娩出，处理脐带完毕后，阴道出血200ml，应首先进行的处理是A、

牵拉脐带B、

按摩子宫C、

快速娩出胎盘D、

肌内注射缩宫素E、

检查会阴伤口正确答案：

C

参考解析：产妇胎盘尚未娩出，考虑为胎盘娩出过迟导致的阴道出血，应先快速娩出胎盘，观察出血量后再进行后续处理。84、单选题关于第三产程对胎盘、胎膜的检查，说法错误的是A、

平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损B、

提起胎盘，看胎膜是否完整C、

胎儿面边缘有无断裂的血管D、

疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出E、

疑有副胎盘或部分胎盘残留，可手入宫腔取出正确答案：

D

参考解析：胎盘娩出后检查胎盘、胎膜：将胎盘铺平，先检查胎盘母体面胎盘小叶有无缺损。然后将胎盘提起，检查胎膜是否完整，再检查胎盘胎儿面边缘有无血管断裂，及时发现副胎盘。若有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织。若确认仅有少量胎膜残留，可给予子宫收缩剂待其自然排出。85、单选题潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张A、

2cmB、

3cmC、

4cmD、

5cmE、

6cm正确答案：

E

参考解析：潜伏期是从规律宫缩至宫口扩张达6cm，为宫口扩张的缓慢阶段。86、单选题有关第三产程的处理错误的是A、

胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出B、

胎盘娩出后详细检查胎盘、胎膜是否完整C、

检查阴道、会阴有无裂伤D、

第三产程结束后，产妇留在产房观察2小时E、

产后2小时情况良好，护送产妇到休养室正确答案：

A

参考解析：第三产程护理，接产者切忌在胎盘尚未完全剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。胎盘娩出后，检查胎盘、胎膜将胎盘铺平，先检查胎盘母体面胎盘小叶有无缺损。产后2小时在产房观察2小时，提供舒适：为产妇擦汗更衣，及时更换床单及会阴垫，提供清淡、易消化流质食物，帮助产妇恢复体力；故A错。87、单选题宫缩起始于两侧子宫角部，迅速向宫底中线集中，再向子宫下段扩散，并均匀协调地遍及整个子宫。这种特性称为宫缩的A、

极性B、

节律性C、

对称性D、

缩复作用E、

间歇性正确答案：

C

参考解析：正常宫缩源自两侧子宫角部（受起搏点控制），迅速以微波形式向子宫底中线集中，左右对称，再以每秒2cm的速度向子宫下段扩散，约在15秒内均匀协调地扩展至整个子宫，此为子宫收缩的对称性。88、单选题患者女性，26岁。妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查：宫口开大5cm，头先露，S^+0.5。下列诊断正确的是A、

胎膜早破B、

正常潜伏期C、

正常活跃期D、

潜伏期延长E、

第一产程延长正确答案：

B

参考解析：潜伏期是从规律宫缩至宫口扩张达6cm，为宫口扩张的缓慢阶段。初产妇不超过20h，经产妇不超过14h。活跃期是宫口扩张6cm至宫口开全，为宫口扩张的加速阶段，部分产妇在宫口开至4～5cm即进入活跃期。89、单选题个案护理方式的优点不包括A、

护患沟通机会多B、

病情观察全面C、

职责任务明确D、

护理工作连续性强E、

护士责任心增强正确答案：

D

参考解析：个案护理方式的优点：护士及时、全面观察病人的病情变化（故B对），增加与病人直接沟通的机会（故A对），护士职责、任务明确（故C对），责任心增强（故E对），有利于培养护士发现问题、解决问题的能力。本题排除法选D。90、单选题在正常分娩中，可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致的动作为A、

外旋转B、

内旋转C、

仰伸D、

俯曲E、

衔接正确答案：

B

参考解析：使矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后相一致的动作称为内旋转。91、单选题足月活胎，不能从阴道娩出的胎位是A、

枕左后B、

骶右前C、

肩左前D、

颏左后E、

枕右前正确答案：

C

参考解析：肩先露时，胎体纵轴与骨盆轴垂直，妊娠足月活胎不能通过产道，对母儿威胁极大。故选C。92、单选题某孕妇，因间断腹部疼痛来医院。以下标志其临产的是A、

有规律而逐渐增强的宫缩，宫颈管消失，宫口扩张，胎先露下降B、

无宫缩，但有少量阴道流血。宫颈管消失，宫口扩张，胎先露下降C、

不规则宫缩，但有少量阴道流血。宫颈管消失，宫口扩张，胎先露下降D、

不规则宫缩，宫颈管消失，宫口扩张，胎先露下降E、

每15～20分钟1次宫缩。宫颈管消失，宫口扩张，胎先露下降正确答案：

A

参考解析：临产的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。93、单选题患者女性，26岁。初产妇，有规律宫缩9小时，进展缓慢。查体：胎头衔接受阻，不入盆。该患者的此种情况常见于A、

均大骨盆B、

类人猿骨盆C、

漏斗骨盆D、

扁平骨盆E、

圆球骨盆正确答案：

D

参考解析：扁平型骨盆由于骨盆入口平面狭窄，于妊娠末期或临产后影响胎头衔接，不能入盆。94、单选题患者