临床医学检验技术（士）-检验（士）专业知识考前冲刺卷2

临床医学检验技术（士）-检验（士）专业知识考前冲刺卷2单选题（共100题，共100分）(1.)在培养基中加入特定的作用底物和指示剂，通过指示剂的反应来观察细菌生长过程中分解底物所（江南博哥）释放产物的差异，此培养基称为A.基础培养基B.营养培养基C.鉴别培养基D.选择培养基E.特殊培养基正确答案：C参考解析：考点：培养基的种类。[解析]不同的细菌利用底物和分解底物所释放的产物均有差异，可通过指示剂的反应来鉴别细菌。(2.)管型形成机制中哪项是错误的A.蛋白质是管型形成的首要条件B.尿流缓慢，局部尿液淤滞C.有可供交替使用的肾单位D.与T-H蛋白存在与否无关E.尿液浓缩和酸化与管型形成有关正确答案：D参考解析：T-H蛋白是管型的基质蛋白。(3.)完全佐剂的组成A.液状石蜡+羊毛脂B.羊毛脂+氢氧化铝C.液状石蜡+卡介苗+氢氧化铝D.卡介苗+氢氧化铝+羊毛脂E.卡介苗+液状石蜡+羊毛脂正确答案：E参考解析：完全佐剂由卡介苗十液状石蜡十羊毛脂等3种成分组成。(4.)散射免疫比浊法检测的原理A.测定光线通过反应混合液时，被其中IC反射的光的强度B.测定光线通过反应混合液时，被其中IC折射的光的强度C.测定光线通过反应混合液时，被其中IC吸收的光的强度D.测定光线通过反应混合液时，透过的光的强度E.测定光线通过反应混合液时，透射光的强度正确答案：B参考解析：散射免疫比浊法检测原理是一定波长的光通过溶液时，光线被免疫复合物粒子里颗粒折射，发生偏转，产生的散射光的强度。(5.)目前血糖测定最常用的方法是A.氧化还原法B.酶法C.缩合法D.免疫法E.以上都不是正确答案：B参考解析：考查血糖测定的方法，常见的方法有非酶法和酶法，非酶法又可分为氧化还原法和缩合法。酶法为第三代方法，是目前血糖测定最常用的方法。包括葡萄糖氧化酶-过氧化物酶(CJOD-POD)偶联法、己糖激酶(HK)法和葡萄糖氧化酶-氧速率(GOD-OR)法。(6.)利用溶血反应作为指示系统，判断抗原抗体是否相对应的试验是A.CH50试验B.CFTC.APH50测定D.B因子活性测定E.抗补体试验正确答案：B参考解析：利用溶血反应作为指示系统，判断抗原抗体是否相对应的试验是补体结合试验(CFT)。(7.)长期服用避孕药的人群可能存在A.血糖升高B.血糖降低C.血糖正常D.发生低血糖昏迷E.以上皆不是正确答案：A参考解析：考查高血糖的原因，应用某些药物如IPN、雌激素、肾上腺素、糖皮质激素等也可引起血糖升高。(8.)关于外源性代谢途径错误的是A.处理饮食摄入的胆固醇B.处理饮食摄入的三酰甘油C.发生部位在小肠中合成D.发生部位在肝脏E.在小肠中合成CM正确答案：D参考解析：外源性代谢途径是指饮食摄人的胆固醇和三酰甘油在小肠中合成CM及其代谢过程。(9.)过敏性哮喘患者，下列何种免疫球蛋白会升高A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM正确答案：C参考解析：哮喘属于I型超敏反应引起的疾病，I型超敏反应是由IgE介导的。(10.)血清病属于A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅴ型超敏反应正确答案：C参考解析：Ⅲ型超敏反应的抗原多是蛋白质分子，刺激机体产生大量IgG和IgM类循环抗体,抗原与抗体结合形成的免疫复合物在一定条件下可沉淀于局部组织，激活补体引起炎症反应。涉及的疾病有血清病、感染后肾小球肾炎、系统性红斑狼疮和类风湿关节炎等。(11.)下列有关隐血试验，错误的是A.化学法隐血试验的原理基本相同B.灵敏度高的方法，可出现假阳性C.目前，联苯胺法已被淘汰D.免疫法敏感性高，无假阳性E.隐血试验常作为消化道恶性肿瘤的筛检指标正确答案：D参考解析：免疫法：具有快速、方便、特异、灵敏度和特异性高等众多优点，但在临床使用中也存在假阳性与假阴性。(12.)吞噬细胞的吞噬活动的3个阶段是A.趋化、吸附、胞内杀灭作用B.趋化、吞噬、胞内杀灭作用C.趋化、识别、胞内杀灭作用D.趋化、识别、吞噬E.吸附、识别、吞噬正确答案：B参考解析：吞噬细胞的吞噬活动由趋化、吞噬、胞内杀灭作用等3个阶段组成。(13.)弥散性血管内凝血的基本病变是A.微血管血栓形成B.微血管功能障碍C.微血管血液淤滞D.微血管内血流减少E.凝血因子缺乏正确答案：A参考解析：弥散性血管内凝血(DIC)是指在某些致病因子作用下，大量促凝物质人血，凝血因子和血小板被激活，凝血酶增加，引起血管内广泛的微血栓形成。(14.)反映肝细胞受损的血清酶是A.γ-GTB.ALTC.MAOD.ChE.ALP正确答案：B参考解析：本题考查ALT的临床意义，ALT常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。(15.)福氏完全佐剂的组成是A.液状石蜡+羊毛脂B.液状石蜡+羊毛脂+卡介苗C.羊毛脂+卡介苗+表面活性剂D.羊毛脂+卡介苗E.液状石蜡+羊毛脂+脂多糖正确答案：B参考解析：考察弗氏完全佐剂的定义。(16.)抗体分子在血清中不会发生自然沉淀，主要原因是A.抗体分子周围形成水化层B.抗体分子电荷的相吸作用C.抗体分子带正电荷的原因D.抗体分子不是胶体分子E.在血清中抗体分子不带电荷正确答案：A参考解析：抗体属于球蛋白，其颗粒表面多为亲水基团，可吸引水分子，在表面形成一层水化膜，从而阻断蛋白质的聚集，防止溶液中蛋白质沉淀析出。(17.)参与Ⅱ型超敏反应的成分不包括A.补体B.NK细胞C.T细胞D.吞噬细胞E.IgG正确答案：C参考解析：Ⅱ型超敏反应为溶细胞型超敏反应，属于体液免疫，抗体、补体、NK细胞、吞噬细胞均参与，但不包括T细胞。(18.)异硫氰基荧光素的激发波长是A.495nmB.530nmC.570nmD.550nmE.360nm正确答案：A参考解析：每种荧光素均有其特定的激发波长，选择合适激发光可提高荧光强度。异硫氰基荧光素的激发波长是490～495nm，发射波长为530nm黄绿色荧光。(19.)IgG能与FITC异硫氰基稳定结合形成标记抗体的部分是A.羧基B.羟基C.氨基D.醛基E.-OH正确答案：C参考解析：FITC异硫氰基能与抗体的氨基结合形成稳定化学键。(20.)下述哪项符合单纯性代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒A.低PaCO，低HCOB.高PaCO，高HCOC.低PaCO，高HCOD.高PaCO，低HCOE.高PaCO，高HCO，AG＞16mmol/L正确答案：B参考解析：本题考查单纯性代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒产生机制，代谢性碱中毒：由于碱性物质进入体内过多或生成过多，或酸性物质产生过少而排出过多，引起血浆HCO浓度升高；呼吸性酸中毒：于肺部病变，排出的CO减少，使CO潴留于体内，PCO升高。(21.)放射免疫分析常用于测定A.各种激素B.Cu、Ca)C.微量蛋白质D.巴比妥)E.生化酶类正确答案：A参考解析：放射免疫分析可以用于大多数激素的测定。(22.)在纤溶酶的作用下，由交联纤维蛋白裂解产生的是A.FB.FPAC.XYDEβ1～42D.β15～42E.D-二聚体正确答案：E参考解析：D-二聚体是交联纤维蛋白裂解产物之一。(23.)下列血清LD同工酶变化，哪项见于骨骼肌疾病A.LD＞LDB.LD＞LDC.LD＞LDD.LD＞LDE.LD＞LD正确答案：E参考解析：本题考查LD同工酶的临床意义，成年人存在着如下规律：LD＞LD＞LD＞LD＞LD，LD主要存在于横纹肌和肝中，因此当骨骼肌和肝脏疾病时，LD↑，LD＞LD。(24.)关于速率散射比浊法，错误的是A.在一定时间内检测抗原抗体结合的最大反应速度B.是动力学测定方法C.峰值出现的时间与抗体亲和力无关D.峰值出现时间与抗体浓度直接相关E.速率法是测定最大反应速率正确答案：C参考解析：速率散射比浊法，峰值出现时间与抗体亲和力直接相关。(25.)人类免疫缺陷病毒（HIV)感染何种细胞造成细胞免疫缺陷A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.K细胞E.巨噬细胞正确答案：A参考解析：人类免疫缺陷病毒感染CDT细胞。(26.)形成LE细胞必须具备的决定性条件是()A.免疫功能健全B.补体活化C.患者血清存在LE因子D.具备有吞噬能力的细胞E.受累或退变的细胞核正确答案：C参考解析：狼疮（LE）细胞是胞浆内含有大块状聚合DNA的中性粒细胞。狼疮病人血清中的抗核抗体可诱导LE细胞的形成，因此称为LE因子。用病人血清与正常人中性粒细胞一起培养，可使后者变成LE细胞。该试验称为狼疮细胞试验，试验过程更要3天连续重复进行。(27.)医院内感染发生的原因是A.交叉感染B.各种原因致机体正常菌群失调C.诊断、治疗时因器械消毒不严格引起的感染D.内源性感染E.以上都是正确答案：E参考解析：医院感染是指病人在医院期间发生的感染。(28.)关于新生儿ABO溶血反应下列叙述错误的是A.母亲为O型血，新生儿为A或B型血B.发生率高于Rh血型不合，但症状较轻C.为Ⅱ型超敏反应性疾病D.进入胎儿体内的抗体为IgME.目前尚无有效的治疗手段正确答案：D参考解析：RH抗体为IgG类抗体。(29.)可以寻找过敏原并从嗜碱粒细胞水平研究Ⅰ型超敏反应的试验是A.皮肤试验B.放射免疫吸附试验C.RASTD.PhadiatopE.嗜碱粒细胞脱颗粒试验正确答案：E参考解析：可以寻找过敏原并从嗜碱粒细胞水平研究Ⅰ型超敏反应的试验是嗜碱粒细胞脱颗粒试验。(30.)原发性纤溶时可见A.3P试验阴性B.纤溶酶原含量增多C.优球蛋白溶解时间延长D.血片上破碎红细胞增多E.FDP阴性正确答案：A参考解析：原发性纤溶，是由于纤溶系统活性异常增强，导致纤维蛋白过早、过度破坏和(或)纤维蛋白原等凝血因子大量降解，并引起出血，是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。原发性纤溶时可见3P试验阴性。故正确答案为A(31.)慢性肾上腺皮质功能减退症患者的实验室检测结果中，错误的是A.高血糖B.低血钠C.高血钾D.高血钙E.红细胞和中性粒细胞降低正确答案：A参考解析：慢性肾上腺皮质功能减退症患者的血糖是降低的。(32.)目前国内外采用的急性白血病FAB分型中急性粒细胞白血病部分分化型指的是A.M2型B.M3型C.M4型D.M5型E.M6型正确答案：A参考解析：FAB分型：急性白血病（AL）分为急性非淋巴细胞白血病（ANLL）和急性淋巴细胞白血病（ALL）。急性非淋巴细胞白血病又分为以下7种类型：M1（急性粒细胞白血病未分化型）、M2（急性粒细胞白血病部分分化型）、M3（急性早幼粒细胞白血病）、M4（急性粒-单核细胞白血病）、M5（急性单核细胞白血病）、M6（急性红白血病）、M7（急性巨核细胞白血病）。急性淋巴细胞白血病又分为3型：L1型（原始和幼淋巴细胞以小细胞为主）、L2型（原始和幼淋巴细胞以大细胞为主）及L3型，即Burkitt型（原始和幼淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致，细胞内有明显空泡，胞质嗜碱性，染色深）。故正确答案为A。(33.)诊断急性病毒性肝炎最常见的血清酶活性改变为A.，ALT↑，AST↑B.ALT↓，AST↑C.ALT↑，AST↓D.ALT↓，AST↑E.ALP↑，GGT↓正确答案：A参考解析：急性病毒性肝炎：ALT与AST均显著升高，可达正常上限的20～50倍，甚至100倍，但ALT升高更明显，ALT／AST＞1，是诊断病毒性肝炎重要检测手段。在肝炎病毒感染后1～2周，转氨酶达高峰，在第3周到第5周逐渐下降，ALT／AST比值逐渐恢复正常。在急性肝炎恢复期，如转氨酶活性不能降至正常或再上升，提示急性病毒性肝炎转为慢性。急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，以AST升高明显，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。答案选A。(34.)用异硫氰酸荧光色素（FITC)作标记时其激发光波长近于A.365nmB.435nmC.450nmD.490nmE.500nm正确答案：D参考解析：异硫氰酸荧光素（FITC)被激发后产生的荧光可呈现明亮的黄绿色，波长近于490nm。(35.)牛奶消毒常用A.高压蒸汽灭菌B.巴氏消毒法C.紫外线照射D.煮沸法E.间歇蒸汽灭菌法正确答案：B参考解析：巴氏消毒法可用较低温度杀死病原微生物而保持物品中耐热成分不被破坏，主要用于牛奶的消毒。(36.)下列哪些物质是缩血管性的()A.血栓素A(TXA)B.前列环素(PGI)C.乙酰胆碱D.激肽E.以上都是正确答案：A参考解析：内皮细胞受到刺激合成并释放ET-1，其调控主要在基因转录水平，刺激ET-1合成的因素包括：肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁剪切力与压力的变化及缺氧等物理化因素，刺激ET-1合成的过程需要有Ca2+（依赖型蛋白激酶C（PKC）的参与。答案选A(37.)符合CML血象特点的是A.早期RBC和HGB已可见显著降低B.WBC升高显著，可高达1000×10/LC.早期PLT就可显著减少D.嗜酸性粒细胞可高达10%～20%E.可见各阶段粒细胞，早幼粒和中幼粒细胞增多为主正确答案：B参考解析：CML血象特点：血象确诊时红细胞可能正常，少数甚至增多。随病情进展呈现轻度贫血，属正常细胞正常色素型，可出现红细胞形态大小不一，偶见异形红细胞。血片分类中发现少量中及晚幼红细胞。网织红细胞计数正常或轻度增多。白细胞极大多数都增多，一般在3万／mm3以上，个别超过100万／mm3.未予治疗的患者白细胞总数上升很快，分类中多为以中性杆状核和晚幼粒细胞占优势，余为中幼粒和分叶核细胞，原和早幼粒细胞很少。嗜酸及嗜碱粒细胞绝对值均可增多。淋巴细胞百分比降低但绝对值也多增高。(38.)血培养瓶底部有半渗透膜，只可渗透的物质是A.OB.COC.HSD.NE.NO正确答案：B参考解析：血培养检测系统的基础是检测细菌和真菌生长时所释放的CO来作为有无微生物存在的指标，故CO可渗透底部半渗透膜。(39.)骨骼肌疾病时A.LD>LDB.LD/LD倒置且伴有LDH增高C.LD>LDD.LD和LD都升高E.LD和LD都升高正确答案：C参考解析：骨骼肌疾病血清中一般LD4与LD5均明显升高，但LD5升高明显，故正确答案为C。(40.)用Ficoll分层液分离外周血中单个核细胞，其分布由上到下依次为A.血浆、粒细胞、单个核细胞、红细胞B.血浆、单个核细胞、红细胞、粒细胞C.血浆、单个核细胞、粒细胞、红细胞D.红细胞、粒细胞、单个核细胞、血浆E.粒细胞、单个核细胞、红细胞、血浆正确答案：C参考解析：Ficoll分层液即聚蔗糖-泛影葡胺分层液,是分离人外周血单个核细胞最常用的一种单次密度梯度离心分离液。红细胞和粒细胞密度大午分层液，沉积于管底。其上是粒细胞、单个核细胞和稀释的血浆。(41.)暗视野显微镜最高可分辨A.0.01μmB.0.02μmC.0.03μmD.0.04μmE.0.05μm正确答案：D参考解析：暗视野显微镜可分辨0.04μm的物体。普通光学显微镜最高可分辨0.2μm。隔水式培养箱采用浸入式电热管隔水加温，箱内各部温度恒定均匀，为实验室首选。靛基质试验又称吲哚试验。靛基质试验阳性是因为大肠杆菌能分解培养基中的色氨酸生成吲哚。如在培养基中加入对二甲基氨基苯甲醛则可与吲哚结合生成玫瑰吲哚，呈红色，即为阳性反应。(42.)下列哪一种是纤溶系统抑制物()A.α-巨球蛋白和纤溶酶原激活抑制物PAIB.α-抗膜蛋白酶和纤溶酶原激活抑制物PAIC.α-抗纤溶酶(α-AP)和纤溶酶原激活抑制物PAID.C-灭活剂和α-APE.AT-Ⅲ和α-AP正确答案：C参考解析：纤溶系统包括纤溶酶原激活物、纤溶酶原、纤溶酶、纤溶抑制物等成分，体内抑制纤溶系统活性的物质：PAI-1，补体C1抑制物；α2抗纤溶酶；α2巨球蛋白。(43.)Neisser法染色可显示与菌体着色不同的异染颗粒的细菌是A.白喉杆菌B.肠球菌C.百日咳杆菌D.结核杆菌E.化脓性链球菌正确答案：A参考解析：Neisser法染色可显示与菌体着色不同的异染颗粒的细菌是白喉杆菌。(44.)粪便隐血试验持续阳性常见于A.钩虫病B.胃溃疡C.胃癌D.食用动物血E.出血热正确答案：C参考解析：隐血试验可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛选指标，其连续检测对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。(45.)通过观察双向琼脂扩散试验的结果，不能解决以下哪一个问题A.是否存在相应的抗原或抗体B.抗原和抗体相对含量的估计C.抗原和抗体相对分子量的分析D.判断两种抗原的性质是否相同E.抗体浓度的确定正确答案：E参考解析：双向琼脂扩散实验的沉淀线靠近抗原孔，则提示抗体含量大;靠近抗体孔，则提示抗原含量较多;不出现沉淀线则表明抗体或抗原的缺乏或抗原过剩;另外，如出现多条沉淀线,则说明抗原和抗体皆不是单一的成分。因此，可用于鉴定抗原或抗体的纯度。此实验的抗原抗体并没有特别固定，双向琼脂扩散试验常用于定性检测，也可用于半定量检测。可用已知的抗体鉴定未知的抗原，或用已知的抗原鉴定未知的抗体。浓度不同，形成不同的沉淀的线。故正确答案为E。(46.)做补体结合试验时,绵羊红细胞应配成百分之几的悬液A.0.2B.2C.30D.20E.40正确答案：B参考解析：补体结合试验反应成分多,其中每一反应成分含量过多或过少都会导致错误的结果，因此必须取适量进行试验，其中绵羊红细胞应配制成2%的悬液。(47.)哪一种培养箱温度上升和下降均缓慢，但箱内温度均匀A.直热式培养箱B.隔水式培养箱C.电热恒温培养箱及干燥两用箱D.振荡培养箱E.油电两用培养箱正确答案：B参考解析：隔水式培养箱是具有高精度的恒温设备，可用于植物的组织、发芽、培养育苗、微生物的培养，昆虫、小动物的饲养，水质检测的BOD测定，以及其他用途的恒温试验。是生物遗传工程、医药、农、林、环境科学、畜牧、水产等生产、科研、教育部门的理想设备。此培养箱温度上升和下降均缓慢，但箱内温度均匀。(48.)血小板第3因子缺乏症，下列哪一项试验是错误的()A.血小板黏附试验正常B.血小板聚集试验正常C.血小板第3因子有效性增加D.血小板释放反应正常E.血小板数量和体积正常正确答案：C参考解析：血小板第3因子（PF3）缺乏症：亦称血小板病，系常染色体隐性遗传。患者的血小板膜磷脂的结构或成分有缺陷。故其表面缺乏凝血因子Va和Xa的受体，致使血小板不能有效地提供凝血催化表面，引起凝血机制异常，表现为白陶土凝血时间延长。(49.)测定淀粉酶活性时不能缺乏的离子有A.KB.NaC.ClD.CuE.HCO正确答案：C参考解析：Cl是淀粉酶的激活剂。(50.)蛋白质对紫外光的最高吸收峰波长为A.240nmB.280nmC.320nmD.340nmE.400nm正确答案：B参考解析：本题考查蛋白质对紫外光的最高吸收峰波长,蛋白质因其含有酪氨酸、色氨酸残基对紫外光有吸收，最大吸收峰为280nm。(51.)凝血酶原(PT)时间测定实验是A.内源性凝血系统最常用的筛选实验B.外源性凝血系统最常用的筛选实验C.纤溶内激活途径最常用的筛选实验D.纤溶外激活途径最常用的筛选实验E.纤溶外源激活途径最常用的筛选实验正确答案：B参考解析：凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。故正确答案为B(52.)受检血浆凝血酶时间及蕲蛇酶时间皆延长则表明()A.有肝素或类肝素物质存在B.有FDP或异常纤维蛋白原存在C.因子Ⅱ、Ⅴ缺乏D.因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅱ缺乏E.因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏正确答案：B参考解析：TT延长：（1）血中有肝素或类肝素等抗凝物质存在，削弱了凝血酶的作用，如肝素治疗中、系统性红斑狼疮及肝脏疾病等。（2）血中纤维蛋白（原）降解产物（FDP）增多，使抗凝作用加强，如DIC等。（3）低（无）纤维蛋白原血症或异常纤维蛋白原血症时，纤维蛋白原转化成纤维蛋白受阻，TT延长。(53.)只能检测8项指标的尿液分析仪，不能检测尿中的A.酮体B.蛋白C.葡萄糖D.胆红素E.白细胞正确答案：E参考解析：尿8项检测项目包括pH、PRO、GLU、KET、BIL、URO、ERY或HB和NIT。(54.)淀粉酶的生化特性不包括A.根据器官来源可分为唾液淀粉酶和胰腺淀粉酶B.淀粉酶在乙酸纤维素膜电泳时可分为6个亚型C.淀粉酶在SDS电泳时可有1～7个条带D.血清中可出现巨淀粉酶，其是淀粉酶与血浆白蛋白聚合而成E.血清中巨淀粉酶在电泳时γ球蛋白区正确答案：D参考解析：血清中可出现巨淀粉酶，其是淀粉酶与血浆清蛋白、多糖类聚合而成。(55.)Ⅰ型高脂蛋白血症时，患者的血浆外观特征是A.奶油样表层，下层透明B.透明C.混浊D.透明或轻度混浊E.奶油样上层，下层混浊正确答案：A参考解析：Ⅰ型高脂蛋白血症：主要是血浆中乳糜微粒浓度增加所致。将血浆至于4℃冰箱中过夜，见血浆外观顶层呈“奶油样”，下层澄清。故正确答案为A。(56.)关于渗出液的叙述，不正确的是A.不易凝固B.浑浊C.可含大量细菌D.可呈黄色脓样E.可形成凝块正确答案：A参考解析：当渗出液为化脓性炎症性所致时，积液呈浑浊、有大量细菌、黄色脓样和易凝固等现象。(57.)某人在接受输血前进行交叉配血的结果为：受血者的红细胞与A型标准血清发生凝集，与B型标准血清不凝集，请判断其血型是A.A型B.O型C.AB型D.B型E.Rh阳性正确答案：A参考解析：A血型红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝集素。故正确答案为A。(58.)关于细菌L型描述正确的是A.细菌细胞壁缺陷型B.对青霉素耐药C.形态为L型D.在低渗培养基上生长E.革兰染色阳性正确答案：A参考解析：细菌L型即细菌细胞壁缺陷型，呈多形性，革兰染色多为阴性，生长缓慢，营养要求高，培养时必须用高渗的含血清的培养基，对青霉素等以细胞壁为靶点的抗菌药物耐药。(59.)MDS病态造血的外周血特点A.CD3细胞减少，CD4细胞减少，CD4/CD8比值减少或倒置B.CD3细胞减少，CD4细胞增加，CD4/CD8比值增加C.CD3细胞增加，CD4细胞减少，CD4/CD8比值增加D.CD3细胞减少，CD4细胞增加，CD4/CD8比值减少E.CD3细胞增加，CD4细胞减少，CD4/CD8比值减少正确答案：A参考解析：髓系细胞表面抗原及淋巴细胞亚群分布异常是MDS病态造血的另一种表现外周血CD3、CD4细胞减少，CD4/CD8比值减低或倒置，与MDS病态发育相关。(60.)关于自动化血型分析仪的叙述，不包括下列哪方面A.器材污染可出现假阴性B.可用于Rh血型鉴定C.可用于ABO血型鉴定D.结果直观、稳定E.操作规范、标准正确答案：A参考解析：自动化血型分析仪可用于ABO血型鉴定、Rh血型鉴定、交叉配血、抗体筛选、抗体鉴别。器材污染可出现假阴性或假阳性结果。(61.)标记抗体性质相同的ELISA为A.双抗体夹心法B.一步法C.捕获法D.竞争法E.间接法正确答案：E参考解析：间接法主要用于检测抗体，包括病原体抗体或自身抗体。不论哪一种抗体，它们均具有同种型抗原表位，这种表位具有种属特异性，但种属内是相同的。因此，间接法的标记抗体在同一种属内具有通用性。(62.)下列细菌的细胞壁中具有外膜的是A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.粪肠球菌E.表皮葡萄球菌正确答案：A参考解析：外膜是革兰阴性菌细胞壁上的特殊组分，革兰阳性菌没有外膜。大肠埃希菌革兰阴性菌，有外膜。(63.)鉴别葡萄球菌和链球菌所用的试验是A.触酶试验B.氧化酶试验C.葡萄糖发酵试验D.麦芽糖发酵试验E.硝酸盐还原试验正确答案：A参考解析：鉴别葡萄球菌和链球菌可用触酶试验，葡萄球菌为阳性，链球菌为阴性。(64.)经免疫产生IgG抗体的患者最常见的输血反应是A.溶血反应B.输血相关性移植物抗宿主病C.输血相关的急性肺损伤D.过敏反应E.非溶血性发热反应正确答案：A参考解析：血清中经免疫产生IgG抗体，当输血再次遇到对应的红细胞抗原则引起溶血性输血反应。(65.)一般用于固定标本的荧光抗体的荧光素与蛋白质结合比率(F/P)值应为A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0E.2.4正确答案：C参考解析：荧光抗体的鉴定：包括效价及荧光素与蛋白质的结合比率。抗体效价可以用琼脂双扩散法进行滴定，效价大于1：16者较为理想。荧光素与蛋白质结合比率(F/P)来计算。F/P值越高，说明抗体分子上结合的荧光素越多，反之则越少。一般用于固定标本的荧光抗体以F/P=1.5为宜，用于活细胞染色的以F/P=2.4为宜。故正确答案为C。(66.)不属于细菌细胞质中重要成分的是A.核蛋白体B.质粒C.核质D.糖肽E.胞质颗粒正确答案：D参考解析：细胞质是由细胞膜包裹着的无色透明溶胶性物质，细胞质内有核蛋白体、质粒、胞质颗粒。(67.)下列哪一项不是全自动的微生物鉴定和药敏系统A.VITEK-ⅡB.WalkAway-40C.VITEK-ATBD.VITEK-AMSE.Sensititre正确答案：C参考解析：自动微生物鉴定和药敏系统有VITEK-ATB和MicroscanPanel。全自动微生物鉴定和药敏系统有VITEK-AMS、VitekⅡ、WalkAway-40、WalkAway-96和Sensititre。(68.)原发性肝癌特异性增高的指标为()A.前清蛋白B.癌胚抗原C.纤维连接蛋白D.甲胎蛋白E.视黄醇结合蛋白正确答案：D参考解析：AFP持续低浓度增高但转舞酶正常，往往是亚临床期肝癌的主要表现：在排除活动性肝病、妊娠、生殖腺胚胎瘤的情况下、如AFP>500t,g/L持续一个月，或AFP>200~g/L持续8周，则可诊断为原发性肝癌。(69.)下列哪项不符合原发性纤溶亢进症的实验室检查A.血浆Fg含量明显降低，ELT明显缩短B.尿FDP明显增高C.血浆PLG减低和(或)PL活性增高D.t-PA或u-PA活性增高E.3P试验阳性，D-二聚体增多正确答案：E参考解析：原发性纤溶亢进是由于纤溶酶原激活剂增多导致纤溶酶活性增强，后者降解血浆纤维蛋白原和多种凝血因子，继发性纤溶亢进，血栓形成在先。而原发性纤溶亢进，3P试验阳性，D-二聚体增多正常。(70.)能致假膜性肠炎的厌氧菌为A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.肉毒梭菌D.艰难梭菌E.产黑色素类杆菌正确答案：D参考解析：艰难梭菌可产生A、B两种毒素，毒素A为肠毒素，可使肠壁出现炎症，细胞浸润，肠壁通透性增加，出血及坏死。毒素B为细胞毒素，损害细胞骨架，致细胞固缩坏死，直接损伤肠壁细胞，因而导致腹泻及假膜形成。(71.)当肝功能严重受损时，下列哪项正确()A.白蛋白↑，球蛋白↑B.白蛋白↑，球蛋白↓C.白蛋白↓，球蛋白↓D.白蛋白↓，球蛋白↑E.白蛋白正常，球蛋白↑正确答案：D参考解析：白蛋白在肝脏内制造，肝功能受损严重时白蛋白减少，降低程度与肝炎的严重程度相平行。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。球蛋白是机体免疫器官制造的，当体内存在病毒等抗原时，球蛋白产生增加。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而同时球蛋白产生增加，造成白蛋白/球蛋白比值(A/G)比值倒置。A/G比值为1-2.5/1.血清总蛋白和清蛋白增高常见于急性失水、肾上腺皮质功能减退等，减低常见于肝脏疾病、营养不良、蛋白丢失过多及消耗增加；血清总蛋白和球蛋白增高常见于慢性肝脏疾病、M蛋白血症、自身免疫性疾病、慢性炎症与慢性感染；血清球蛋白降低见于生理性减少、免疫功能抑制或先天性低γ球蛋白血症等；A／G倒置见于严重肝功能损伤及M蛋白血症。(72.)关于正常人血小板的叙述，错误的是A.1d内可有6%～10%变化B.表现为早晨较高，午后略低C.剧烈运动及饱餐后较高D.静脉血比毛细血管血高10%E.女性月经前降低，月经后升高正确答案：B参考解析：血小板生理性变化，一般早晨较低，午后较高。(73.)关于淀粉酶，下述哪项是不正确的A.Cl是其激活剂B.淀粉酶能水解淀粉α-1，6糖苷键C.淀粉酶作用最适pH6.9～7.0D.测定淀粉酶时反应体系中不能缺少CaE.淀粉酶可以和大分子量的蛋白质形成复合物正确答案：B参考解析：本题考查淀粉酶的功能，淀粉酶是最重要的水解碳水化合物的酶，属于α-淀粉酶，作用于α-1，4糖苷键。(74.)细菌L型在高渗培养基上形成的菌落形态是A.丝状B.颗粒状C.黏液状D.卷曲发状E.油煎蛋状正确答案：E参考解析：支原体经37℃培养3～10天可形成直径为0.2～0.5mm大小的菌落，用低倍镜观察，菌落呈“荷包蛋”样，即中央部分较厚，不透明，向下长入培养基内，周边为一层薄薄的透明颗粒区。(75.)血钙的参考值为A.2.25～2.75mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.1.9～2.1mmol/LD.2.1～2.3mmol/LE.2.4～2.8mmol/L正确答案：A参考解析：血钙的参考值为2.25～2.75mmol/L。(76.)鉴别原发性纤溶症与继发性纤溶症最重要的试验是A.TTB.D-D测定C.APTTD.PTE.FIB测定正确答案：B参考解析：D-二聚体在原发性纤溶时呈阴性或不升高，继发性纤溶时呈阳性或升高。(77.)发生输血反应后首要的工作是A.核对各种资料B.保存好血袋C.积极治疗D.停止输血E.重做交叉配血试验正确答案：D参考解析：发生输血反应后首要的工作是停止输血，然后进行程序的检查。(78.)具有主要生理功能的钙是A.草酸钙B.磷酸氢钙C.羟磷灰石D.氢氧化钙E.离子钙正确答案：E参考解析：血浆钙有3种不同的形式：游离离子和蛋白结合以及与阴离子（如磷酸根、柠檬酸根和碳酸氢根等）形成复合物，而发挥生理作用的主要是离子钙形式。(79.)与β-TG和PF4有关的是A.判断血小板数量指标B.血小板活化指标C.判断血小板形态学指标D.分析血小板与出血的相关性指标E.提供血小板聚集性功能指标正确答案：B参考解析：β-TG和PF4是血小板α颗粒特有的蛋白质。当血小板活化，释放反应亢进时，血浆β-TG和PF4浓度增高。(80.)影响血小板输注疗效的因素不包括A.严重感染B.血小板无力症C.血小板同种免疫D.脾功能亢进E.DIC高凝期正确答案：B参考解析：影响血小板输注疗效的因素包括:病人产生了同种免疫，使输入的血小板迅速破坏；病人有脾大伴脾功能亢进，使输入的血小板破坏增多；病人有发热、感染、DIC和活动性出血等，使血小板损耗过多；在血小板输注前3天，病人服了阿司匹林药物，损害了血小板功能。(81.)酶免疫技术分为以下哪两类酶免疫测定A.均相和异相B.固相和液相C.酶免疫组化和酶免疫测定D.均相和固相E.异相和液相正确答案：C参考解析：酶免疫技术可分为酶免疫组化和酶免疫测定。故正确答案为C。(82.)在半固体培养基的穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变浑浊的细菌的特点是A.动力试验阴性B.生长旺盛C.无鞭毛D.动力试验阳性E.有杂菌存在正确答案：D参考解析：半固体培养基用于观察细菌的动力。有动力的细菌除了沿穿刺线生长外，在穿刺线的两侧均可见有浑浊或呈模糊或根须状。(83.)关于肠杆菌科细菌的共同特征，错误的是A.革兰阴性杆状或球杆状B.有鞭毛和菌毛C.在普通培养基上生长良好D.需氧或兼性厌氧E.生化反应活跃正确答案：B参考解析：多数有鞭毛，有致病性的菌株多数有菌毛。(84.)血清钾成人正常参考范围为A.3.5～5.5mmol／LB.2.0～3.5mmol／LC.3.0～5.0mmol／LD.3.0～5.5mmol／LE.3.5～5.0mmol／L正确答案：A参考解析：血清钾成人正常参考范围为3.5～5.5mmol／L。故正确答案为A。(85.)急性心肌梗死发生后，下列血清酶中持续升高时间最长的是A.CKB.LDC.ASTD.ALTE.ALP正确答案：B参考解析：1、乳酸脱氢酶（LD）：心肌梗死:发病10-12h升高，24-48h达高峰，8-9天后恢复正常。2、肌酸激酶（CK）：心肌梗塞患者发病后2-4小时，血液中此酶活动即开始升高，但持续时间短，2－4天恢复正常。3、谷草转氨酶（AST）急性心肌梗死后6~8小时增高，18~24小时达高峰，4~5天后恢复。故正确答案为B。(86.)对糖皮质激素生成皮质素有促进作用的是A.甲状腺激素B.胰岛素C.胰高血糖素D.生长激素E.盐皮质激素正确答案：A参考解析：甲状腺激素可以促进糖皮质激素生成无活性的皮质素。(87.)关于WBC生理波动变化错误的是A.新生儿WBC总数可达30×10/LB.出生后6～9天，外周血内中性粒细胞与淋巴细胞大致相等C.婴儿期淋巴细胞较高D.4～5岁的儿童，淋巴细胞少于中性粒细胞E.进入青春期，中性粒细胞数与成人基本相同正确答案：D参考解析：4～5岁的儿童，淋巴细胞和中性粒细胞基本相等。(88.)属于挥发酸的是A.COB.β-羟丁酸C.乙酰乙酸D.乳酸E.尿酸正确答案：A参考解析：本题考查挥发酸的概念，碳酸是体内唯一的挥发酸，是机体在代谢过程中产生最多的酸性物质，因其分解产生的CO可由肺呼出而被称之挥发酸。(89.)不属于生理性多尿的情况为A.服用咖啡后引起的多尿B.精神紧张C.尿崩症D.使用脱水剂E.饮水过多正确答案：C参考解析：尿崩症属于内分泌疾病，病理性多尿。其它情况为生理性多尿。(90.)肺出血肾炎综合征属于A.Ⅲ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅳ型超敏反应D.Ⅰ型超敏反应E.非超敏反应正确答案：B参考解析：Ⅱ型超敏反应的特点是自身组织细胞表面的抗原与相应抗体结合后，在补体、巨噬细胞和NK细胞参与下引起细胞溶解或者组织损伤。肺出血肾炎综合征属于此类疾病。(91.)肌红蛋白在AMI发作后达到峰值的时间是A.1～3小时B.36～72小时C.10～24小时D.5～12小时E.24～36小时正确答案：D参考解析：Mb在急性心肌梗死发作后5～12小时达峰值。(92.)肌钙蛋白在AMI发作后达到峰值的时间是A.1～3小时B.36～72小时C.10～24小时D.5～12小时E.24～36小时正确答案：C参考解析：Mb在急性心肌梗死发作后5