2024年五月纳米材料吸入性肺损伤专项赔付方案

2025年纳米材料吸入性肺损伤专项赔付方案本合同共二部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：第一条定义与解释1.1本合同所称“纳米材料”指粒径范围在____纳米至____纳米之间的人工合成或改性材料，具体种类包括但不限于：____、____、____（需列明具体化学名称及CAS编号）。1.3“赔付方案”指本合同中约定的因吸入性肺损伤导致的医疗费用、误工损失、残疾补偿及精神损害赔偿等经济补偿措施。第二条合同主体2.1甲方（赔付责任方）：名称：________________________注册地址：________________________法定代表人：________________________统一社会信用代码：________________________2.2乙方（受偿方）：姓名：________________________身份证件类型及编号：________________________常住地址：________________________第三条赔付适用范围3.1本方案适用于____年__月__日至____年__月__日期间，乙方在甲方指定的工作场所____（具体地址）内，因接触甲方生产、储存或使用的纳米材料而直接导致的吸入性肺损伤。3.2排除情形包括：（1）乙方在非指定区域或非工作时间接触纳米材料；（2）乙方存在故意隐瞒既往呼吸系统疾病史的情形；（3）经鉴定由第三方行为直接导致的损伤。第四条赔付申请程序（1）由____医疗机构出具的诊断证明书原件；（2）纳米材料接触史证明文件（包括但不限于考勤记录、监控录像截屏）；（3）医疗费用明细清单及支付凭证；（4）其他必要材料：________________________。第五条赔付标准5.1医疗费用：按实际支出金额的__%赔付，单次事故最高限额为人民币____元。5.2误工损失：按乙方最近12个月平均工资的__%支付，最长赔付期为____个月。5.3残疾赔偿：参照《人体损伤致残程度分级》标准，十级伤残赔付基数为____元，每增加一级递增__%。5.4精神损害赔偿：经司法鉴定构成伤残的，按伤残等级对应基数的__%计算。第六条赔付时限6.1甲方应在收到完整赔付材料后__个工作日内完成审核，审核通过后__个工作日内支付首期款项。6.2分期赔付情形下，后续款项支付间隔不得超过____日。第七条争议解决7.1因本合同引起的争议，双方应协商解决；协商不成的，提交____仲裁委员会仲裁。7.2仲裁地为____市，适用法律为中华人民共和国法律。第八条责任免除8.1因下列情形导致的损伤，甲方不承担赔付责任：（1）战争、自然灾害等不可抗力；（2）乙方未按规定使用防护装备的违规操作；（3）医学鉴定证明损伤与纳米材料无因果关联。第九条合同变更与终止9.1任何条款修改须经双方书面同意，并由双方法定代表人或授权代表签字确认。9.2本合同自乙方收到全额赔付或双方协商解除之日起自动终止。第十条附随义务10.1甲方应定期向乙方公示纳米材料安全检测报告，频率不低于每____个月一次。10.2乙方有义务配合甲方进行职业健康复查，复查频率为每____个月一次。第十一条保密条款11.1双方应对履行本合同过程中知悉的商业秘密及个人隐私承担保密义务，保密期限为合同终止后____年。第十二条通知与送达甲方：________________________乙方：________________________第十三条合同效力13.1本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期至____年__月__日。第十四条法律适用14.1本合同的订立、效力、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。第十五条完整性条款15.1本合同构成双方就赔付事宜的完整协议，取代此前所有口头或书面约定。第十六条权利保留16.1甲方未行使或延迟行使本合同项下权利，不视为对该权利的放弃。第十七条可分割性17.1若本合同任何条款被认定为无效，不影响其他条款的效力。第十八条文本效力18.1本合同一式__份，甲乙双方各执__份，具有同等法律效力。第十九条特别约定19.1乙方同意甲方委托的____鉴定机构（名称）进行医学因果关系鉴定。19.2甲方有权从赔付金额中扣除乙方已通过社会保险、商业保险获得的重复赔偿部分。第二十条附件20.1下列附件为本合同组成部分：附件一：《纳米材料安全数据表（SDS）》附件二：《职业健康检查协议》附件三：________________________第二部分：第三方介入后的修正第二十一条第三方定义与分类21.1本合同所称“第三方”指在履行本合同过程中，基于法定要求、合同约定或甲乙双方共同委托，参与赔付认定、技术鉴定、争议调解或执行监督的独立主体，包括但不限于：（1）具有法定资质的医学鉴定机构；（2）经国家认证的纳米材料检测实验室；（3）仲裁机构或司法调解组织；（4）职业健康安全管理技术服务公司；（5）其他与履行本合同相关的专业机构（需列明具体类型）：________________________。21.2第三方介入情形包括：（1）甲乙双方对损伤因果关系存在争议；（2）赔付金额超出本合同预设标准需专业评估；（3）法律法规要求引入独立监督方；（4）双方协商一致认为必要的其他情形：________________________。第二十二条第三方介入程序22.1甲乙任何一方提议引入第三方时，应书面说明理由及拟选机构资质，另一方应在收到通知后__日内回复同意或提出异议。22.2双方对第三方选择无法达成一致的，由____市/县（具体行政区域）市场监督管理部门从备案名录中随机指定。（1）完整的纳米材料接触记录及工作环境监测数据；（2）乙方全部医疗档案（含影像学资料及病理切片）；（3）甲方安全生产管理制度及防护设备配置证明；（4）其他第三方要求提供的必要文件：________________________。第二十三条第三方权利义务23.1第三方权利：（1）要求甲乙双方按约定时限提供真实、完整的关联资料；（2）根据专业判断提出补充检测或调查要求，费用由提出方预支；（3）独立出具报告或意见书，不受任何一方不当干预；（4）按约定收取技术服务费用。23.2第三方义务：（1）在____个工作日内完成委托事项并出具书面结论；（2）对接触的商业秘密及个人隐私履行保密责任；（3）指派具有相应执业资格的人员参与项目；（4）因故意或重大过失导致结论错误的，承担相应法律责任。第二十四条第三方结论的效力24.1医学鉴定机构出具的因果关系报告，若双方未在收到后__日内提出书面异议，则视为双方认可。24.2仲裁机构作出的裁决对双方具有强制约束力。第二十五条第三方过错责任25.1因第三方故意或重大过失导致检测/鉴定结论错误，造成甲乙任一方损失的，由第三方在过错范围内承担赔偿责任，但最高不超过其收取服务费的____倍。25.2第三方行为同时违反行业管理规定的，甲乙双方有权向其行政主管部门举报。第二十六条费用承担规则（1）鉴定结论支持乙方主张的，费用由甲方全额承担；（2）结论部分支持的，按责任比例分担；（3）结论完全否定乙方主张的，费用由乙方承担。26.2复检或补充调查产生的额外费用，由申请方预支。第二十七条第三方参与下的赔付调整27.1若第三方鉴定认定乙方损伤由“纳米材料+其他混合因素”导致，甲方按主因贡献度比例承担赔付责任，计算公式为：________________________。27.2第三方检测发现甲方未披露的纳米材料毒性数据，视为甲方重大过失，赔付标准上浮__%。第二十八条多第三方协作机制28.1涉及跨领域技术争议时，应由____（机构名称）牵头成立联合专家组，成员包括材料学、医学、法学专家，各方人数比例为____。28.2联合专家组的议事规则采用____（如多数决、全票通过等），结论需加盖所有成员执业印章。第二十九条第三方介入后的合同变更29.1因第三方结论导致原赔付方案需调整的，甲乙双方应在__日内签订补充协议，逾期未达成一致的，按不利于过错方的原则解释合同。29.2补充协议须经第三方见证方生效，见证方责任包括：（1）核实双方签字真实性；（2）留存协议副本至少____年；（3）应司法机关要求出具有关协议订立过程的说明。第三十条第三方档案管理30.1所有第三方出具的文件原件由甲方保存，乙方保留经公证的复印件。30.2档案保存期限自合同终止之日起不少于____年，电子数据需采用____加密技术存储。第三十一条保险第三方特别条款（1）允许保险公司指定的医疗机构进行复检；（2）提供事故前后____年的完整健康档案；（3）参加保险理赔调查听证会。31.2保险公司作出的拒赔决定不影响甲方在本合同项下的原始赔付义务。第三十二条政府监管第三方32.1应急管理、卫生健康等行政部门依法开展的调查，甲乙双方均不得阻挠，并应提供：（1）事故现场完整录像资料；（2）涉事纳米材料批次检测报告；（3）全员职业健康检查记录。32.2行政机关作出的处罚决定可直接作为本合同项下过错认定的依据。第三十三条第三方服务终止（1）被吊销执业资质；（2）主要技术人员涉嫌学术不端被立案调查；（3）无正当理由超期____日未出具结论。33.2服务终止后，已支付费用按实际工作量结算，后续工作移交接替机构。第三十四条涉外第三方条款34.1涉及境外检测机构的，其出具的证明文件需经____（指定领事机构）认证，并附中文译本。34.2跨境法律适用冲突时，以有利于乙方权益保护的原则选择准据法。合同签署页甲方（盖章）：名称：________________________法定代表人（签字）：________________________日期