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文档简介
院内突发心跳呼吸骤停应急预案及程序一、医务人员(工作人员)在医院内目击有人突然倒地,者呼之不应,则观察胸廓有无起伏,颈动脉有无搏动。胸廓有起伏,颈动脉有搏动,立即通知急诊科协助处理。二、如倒地者呼之不应,胸廓无起伏,颈动脉无搏动,则判断患者已发生心跳呼吸骤停。目击工作人员不要离开,应立即就地抢救,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。三、将患者摆成复苏体位,去枕平卧、暴露胸部、解开裤腰带,开始心肺复苏术,胸外按压、畅通气道及人工呼吸,同时根据发生的地点来进行不同的后续抢救措施。四、如发生在医疗工作区域内,由病房或相关科室医务人员组织抢救,在非住院病区科室抢救的同时根据本科室预案通知急诊科,急诊科派人员携带除颤仪、气管插管物品、球囊面罩等必要的抢救物品去接应抢救患者,准备转运物品,适时转入急诊抢救室,中途不得中断抢救。五、发生在院内非医疗工作区域的,离住院病区较近时,施救人员应边抢救边让周围人员协助通知最近病房医务人员接应抢救患者,同时通知急诊科(62926120),急诊科派人员携带除颤仪、气管插管物品、球囊面罩等必要的抢救物品去接应抢救患者,准备转运物品,适时转入急诊抢救室,中途不得中断抢救。六、患者到达病房或急诊抢救室后尽快电除颤、建立静脉通道,进行气管插管上呼吸机及药物复苏等高级生命支持,头置冰帽,保护脑细胞功能,同时请心血管内科、呼吸内科、神经内科急会诊以协助心肺脑复苏,医务科协调各科室间合作。七、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作,同时院总值班汇报备案。八、抢救成功,患者病情稳定后,转入重症监护室进一步救治;抢救无效死亡,协助家属将尸体运走。九、按《病历书写基本规范》、《18项医疗核心制度》规定,在抢救结束后6小时内,据实、准确地记录抢救过程,住院患者由首诊医师和病房医师共同完成抢救记录,非住院患者由急诊科医师完成抢救记录,并向医务科或总值班汇报抢救过程及结果。附件:院内突发心跳呼吸骤停等事件处置流程图附件:院内突发心跳呼吸骤停等事件处置流程图目击患者突然倒地目击患者突然倒地重症监护室抢救成功太平间死亡高级生命支持,多科协作转运到病房或抢救室就地抢救,心肺复苏急诊科呼救发生心跳呼吸骤停判断意识丧失重症监护室抢救成功太平间死亡高级生命支持,多科协作转运到病房或抢救室就地抢救,心肺复苏急诊科呼救发生心跳呼吸骤停判断意识丧失病房或就近病房医务人员病房或就近病房医务人员院内突发昏迷病人的应急预案与程序医务人员(工作人员)在医院内目击有人突然倒地、昏迷时,立即上前查看情况。判断昏迷原因,了解患者是意外跌倒还是因自身基础病导致的昏迷。通知急诊科协助处理。立即使患者平卧,头偏向一侧,有假牙取出,清除口鼻腔的分泌物、痰液和呕吐物等。与急诊科医务人员共同救治,保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,吸痰,行心电监护。快速建立静脉通路,维持有效循环。完善相关检查,给予对症治疗。严密监测生命体征及意识、瞳孔变化并准确记录。脑保护治疗应针对昏迷病因,备齐各种抢救用物及药品,密切配合。附件:院内突发昏迷事件处置流程图附件:院内突发昏迷事件处置流程图患者昏迷患者昏迷立即立即通知急诊科协助平卧头偏向一侧取侧卧位平卧头偏向一侧取侧卧位,保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,吸痰,行心电监护快速建立静脉通道,维持有效循环快速建立静脉通道,维持有效循环完善相关检查,完善相关检查,查找昏迷病因颅脑疾病:脱水、降颅内压治疗,有感染者应选用敏感抗菌药物,颅内出血内科治颅脑疾病:脱水、降颅内压治疗,有感染者应选用敏感抗菌药物,颅内出血内科治疗无效者采取手术治疗或行脑室穿刺引流颅外疾病:纠正糖代谢紊乱,抗休克;脱离疾病环境,减少毒物吸收,促进毒物排泄;给予对症治疗严密监测生命体征及意识、瞳孔变化严密监测生命体征及意识、瞳孔变化并准确记录病情变化院内突发跌倒事件的应急预案与程序医务人员(工作人员)在医院内目击有人突然倒地时,立即上前询问情况。评估患者的生命体征、意识状态及肢体活动等情况,通知急诊科(62926120)协助处理。协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行处理。严密观察病情变化。必要时应向上级领导汇报。协助医生通知患者家属。做好记录和交接班。附件:院内突发跌倒事件处理流程图附件:院内突发跌倒事件处理流程图患者患者突发跌倒评估患者的生命体征、意识状态及肢体活动等情况评估患者的生命体征、意识状态及肢体活动等情况,通知急诊科(62926120)协助处理协助医生进行检查,为医生提供信息,必要时进行紧急抢救协助医生进行检查,为医生提供信
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