手术分级目录(2023年修订)

手术分级目录(2023年修订)第一部分外科一、耳鼻咽喉头颈外科序手术名称级别类别备注1外耳切除术四级手术2镫骨切除伴砧骨置换术四级手术3镫骨切除术四级手术镫骨切除术包括：全切、部分切、以及伴不伴有砧骨置换等。4镫骨部分切除伴脂肪移植术四级手术5经乙状窦后入路听神经瘤切除术四级手术6人工镫骨植换术四级手术7完壁式乳突根治术四级手术手术过程中根据病变大小、位置，深浅等作出不同的操作。8乳突改良根治术四级手术9乳突肿瘤切除术四级手术10中耳病损切除术四级手术11半规管开窗术四级手术12内淋巴分流术四级手术13内耳引流术手术14内耳病损切除术手术15外耳整形术四级手术外耳整形包括耳廓，外耳道整形。外耳道整形如皮瓣缺损过多，必要时需行植皮术。16鼓室成形术四级手术17半规管瘘修补术四级手术18鼓室成形+听骨链重建术四级手术19人工耳蜗植入术四级手术20颞骨部分切除术四级手术21颞骨全切除术四级手术22面神经减压术四级手术23迷路切除术四级手术内耳又称迷路，包括前庭、半规管等。临床上迷路切除即是内耳的切除，包含病损、部分、全部切除，以及其他后续操作。24腔镜下单侧甲状腺切除术四级手术25单侧甲状腺切除伴甲状腺峡部切除术四级手术26腔镜下甲状腺次全切除术四级手术27腔镜下甲状腺大部切除术四级手术28腔镜下甲状腺峡部切除术四级手术29腔镜下甲状腺部分切除术四级手术30甲状腺全部切除术四级手术31残余甲状腺切除术四级手术32腔镜下甲状腺全部切除术四级手术33胸骨下甲状腺切除术四级手术34胸骨下甲状腺部分切除术四级手术35胸骨下甲状腺全部切除术四级手术36甲状旁腺全部切除术四级手术37腔镜下甲状旁腺全部切除术四级手术38其他甲状旁腺切除术四级手术39移植自体甲状旁腺切除术四级手术40异位甲状旁腺切除术四级手术41甲状旁腺部分切除术四级手术42甲状旁腺病损切除术四级手术43腔镜下甲状旁腺病损切除术四级手术44移植甲状旁腺切除术四级手术45甲状腺组织再植入四级手术46甲状腺自体移植术四级手术47甲状旁腺组织再植入四级手术48甲状旁腺自体移植术四级手术49甲状旁腺异体移植术手术50经蝶骨垂体部分切除术手术51神经内镜下经鼻腔-蝶窦垂体病损切除术四级手术52经蝶骨垂体病损切除术四级手术53经蝶入路内镜下垂体部分切除术四级手术54垂体腺部分切除术四级手术55垂体病损切除术四级手术56垂体腺全部切除术，经前额入路四级手术57神经内镜下脑病损切除术四级手术58垂体腺全部切除术，经蝶骨入路四级手术59经蝶入路内镜下垂体全部切除术四级手术60垂体腺全部切除术，其他特指入路四级手术61垂体腺全部切除术四级手术62垂体切除术四级手术63经蝶骨垂体探查术四级手术64经蝶骨垂体血肿清除术四级手术65经蝶骨垂体切开引流术四级手术66经蝶骨垂体脓肿清除术四级手术67垂体腺部分切除术，经蝶骨入路手术68前庭神经切断术手术69经迷路入路听神经瘤切除术手术70鼻内镜下视神经减压术四级手术71鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术手术72鼻内镜下垂体瘤切除术噩手术73鼻内镜下颅底肿瘤切除术手术74鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术四级手术鼻镜检查75鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术四级手术76鼻成形术四级手术鼻成形包括了各种类型的畸

形矫正，以及病变后鼻的修

补成形，以及后面的植皮。77鼻中隔穿孔修补术四级手术78功能性鼻内窥镜手术检查(FESS)四级手术79额窦肿瘤切除术四级手术80鼻上颌窦肿瘤切除术四级手术81筛窦肿瘤切除术四级手术82蝶窦肿瘤切除术四级手术83鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术四级手术84鼻咽癌切除术四级手术85喉肿瘤切除术四级手术86半喉切除术四级手术87喉部分切除术四级手术88喉部分切除+喉发音重建术四级手术89全喉切除术四级手术90喉根治性切除术四级手术91喉成形术四级手术92声带移位术四级手术93气管成形术伴人工喉四级手术94鼻窦骨肿瘤切除术四级手术95气管插管术四级手术96气管内支架管植入术四级手术97颈淋巴结清扫术，单侧四级手术98下咽癌根治术四级手术99咽旁间隙肿瘤切除术四级手术入路包括经口入路、经颈外

侧入路。100悬雍垂腭咽成形术(UPPP)四级手术101鼓室神经丛切除术四级手术102鼻内窥镜下鼻腔外侧壁切开上颌窦病变

切除术四级手术103扁桃体癌根治术四级手术扁桃体癌根治术式包括：微

小病变切掉扁桃体癌肿物

(最早发现时),一般是做扁桃体切除+淋巴结切除，部分需要行暂时性气管造口104颈动脉体瘤切除术四级手术105软腭癌根治术四级手术病损切除+软腭切除+淋巴结

切除清扫。106颈段食管癌切除术四级手术包括：食管颈段部分切除，

食管全切除+各种吻合术+淋

巴切除。部分需要气管的暂时或临时的器官造口。107喉返神经减压术四级手术108支撑喉镜下CO2激光喉肿物切除术四级手术109支撑喉镜下CO2激光下咽癌切除术四级手术110显微镜支撑喉镜下CO2激光声带白斑切

除术四级手术111支撑喉镜下杓状软骨切除术四级手术112头颈肿瘤切除后皮瓣修复术四级手术113鼻畸形矫正术四级手术114鼻尖整形术四级手术115鼻翼矫正术四级手术116鼻矫正术四级手术117鳃裂瘘切除术四级手术118卵圆窗和圆窗修补术四级手术119卵圆窗修补术四级手术120圆窗修补术四级手术121电磁助听器置入四级手术122骨锚式助听器置入术四级手术123中耳振动声桥置入术四级手术124耳蜗假体装置置入或置换术四级手术125人工耳蜗置换术四级手术126耳蜗假体装置置入或置换术，多道四级手术127多道人工耳蜗置入术四级手术128多道人工耳蜗置换术四级手术129人工耳蜗取出术四级手术130人工耳蜗电极取出术四级手术131人工耳蜗电极修正术四级手术132颈静脉球瘤切除术四级手术133镫骨撼动术四级手术134镫骨再撼动术四级手术135困难气管切开术四级手术136内镜下DraffⅢ型额窦手术四级手术137颈深部肿瘤切除术四级手术138内镜下颞下窝肿瘤切除术四级手术139喉返神经相关手术四级手术140内镜下翼管神经阻滞/切断术手术141颅面联合径路鼻颅底手术手术142内镜下前颅窝病损切除术四级手术143内镜下斜坡病变切除术手术144内镜下后颅窝肿瘤切除术级手术145内镜下翼腭窝肿瘤切除术四级手术146面中部掀翻式径路手术四级手术147鼻内镜下脑膜膨出修补术四级微创148内镜下脑脊液鼻漏修补术四级微创149内镜下经翼突入路蝶窦外侧隐窝脑膜脑

膨出切除伴颅底修补术四级微创150内镜下额隐窝及额窦脑膜脑膨出切除伴

颅底修补术四级微创151内镜下视神经减压术四级微创152内镜下面神经微血管减压术四级微创153神经内镜下经鼻腔-蝶窦垂体病损切除术四级微创154经蝶入路内镜下垂体部分切除术四级微创155经蝶入路内镜下垂体全部切除术四级微创156三又神经半月节热射频治疗三级手术157外耳肿瘤切除术三级手术根据病变部位、大小等，选

择不同切除方式。158外耳道血管瘤切除术三级手术根据病变部位、大小等，选

择不同切除方式。159外耳道囊肿切除术手术160外耳道胆脂瘤切除术噩手术161外耳道痣切除术三级手术根据病变部位、大小等，选

择不同切除方式。162外耳道疤痕切除术级手术163耳廓部分切除术级手术164外耳道病损切除术级

三手术165外耳道成形术级

三手术166鼓膜病损切除术级

三手术167中耳修补术级

三手术168乳突瘘关闭术级

三手术169鼓室造瘘管取出术级手术170乳突探查术级

三手术171中耳探查术级

—手术172乳突单纯切除术级

一手术173乳突根治术级手术174化学迷路切除术级手术175颈外动脉结扎术级手术176颌内动脉栓塞(用于鼻衄)级手术177鼻腔内肿瘤切除术手术178鼻中隔粘膜下切除术级手术179鼻内镜下鼻腔止血术级手术180鼻甲射频消融术三级手术181额窦囊肿切除术E级手术182额窦根治术及手术183鼻窦探查术及手术184鼻窦探查术，经外部手术185鼻窦探查术，经鼻及手术186筛窦探查术及手术187筛窦开放术二级手术通常在内镜下做188蝶窦切开术级手术189蝶窦探查术级

三手术190蝶窦病损切除术级

—手术191鼻窦病损切除术级手术192鼻内窥镜下上颌窦病损切除术级

三手术193筛窦切除术级

二手术194筛窦囊肿切除术级手术195筛窦切开异物取出术级

二手术196蝶窦囊肿切除术级

—手术197鼻窦瘘修补术级

二手术198喉镜下舌根部病损切除级手术199扁桃体伴腺样体切除术二二级手术200咽部病损切除术级手术201咽肿瘤切除术级

一手术202咽部整形术级手术203咽腭成形术级

三手术204咽腭部射频治疗术级

三手术205鳃裂囊肿切除术三—级206咽瘘修补术级

二森207咽后壁修补术级手术208喉病损切除术级

二手术209喉蹼切除术级手术在喉镜下操作210声门病损切除术，经喉镜级

一二手术211声带病损切除术，经喉镜級手术212经喉镜喉肿瘤切除级手术213会厌切除术级手术214声带切除术级手术215喉软骨切除术級手术216喉切开止血术级

一_手术217喉切开术级手术218喉瘘修补术级

一手术219喉镜下异物取出术一及手术220支撑喉镜下手术及手术221食管异物取出术三级手术直接喉镜下气管支气管异物

取出术，经支气管镜异物取

出术。222颈深部脓肿引流术及手术223下咽异物取出术及手术224鼓膜修补术级手术225经泪前隐窝入路上颌窦手术级手术226半规管阻塞术级

三手术227咽鼓管手术级手术228咽鼓管通气术级

三手术229咽鼓管成形术级手术230咽鼓管注药术级

三三手术231中耳切开异物取出术级

二手术232中耳粘连松解术级_手术233咽鼓管置管术级

二手术234咽鼓管扩张术级

三手术235颈深部肿瘤活检术级

二手术236内镜下蝶腭动脉结扎术级手术237内镜下鼻窦球囊扩张术级

三手术238内镜下DraffIb型额窦手术级

三手术239内镜下鼻中隔三线减张术级

三手术240鼻内镜后鼻孔闭锁修复术三级手术241内镜下筛前神经阻滞/切断术级

三手术242内镜下蝶腭神经阻滞/切断术级243耳前肿物切除术三级森244耳后肿块切除术级手术245耳廓病损切除术二級手术246耳廓血管瘤切除术二级手术247耳廓肿瘤切除术二级手术248副耳切除术二级手术249鼓膜成形术级手术250鼓室探查术二级手术251筛动脉结扎级手术252鼻病损切除术及手术253鼻腔内囊肿切除术级手术254鼻腔血管瘤切除术及手术255鼻息内切除术级手术256鼻前庭囊肿切除术_级手术257鼻甲部分切除术二级手术258鼻损害的局部切除或破坏术级手术259鼻中隔病损切除级手术260鼻甲切除术二级手术261鼻骨骨折闭合性复位二级手术262鼻瘘修补术二级手术263鼻窦活检二级手术264上颌窦开窗术(单纯上颌窦切开术)级手术265上颌窦根治术级手术266上颌窦探查术级手术267额窦切开术级

三手术268上颌窦病损切除术级手术269上颌窦囊肿切除术级手术270舌下腺部分摘除术级手术271颌下区病损切除术级手术272颌下腺全部切除术级手术273舌下腺切除术级手术274腭撕裂缝合术小小级手术275悬雍垂切开术二级手术276悬雍垂切除术二级手术277悬雍垂修补术级手术278悬雍垂肿瘤切除术三级手术279扁桃残体摘除术二級手术280扁桃腺切除术级手术281腺样体切除术二级手术282扁桃体病损切除术二手术283扁桃体肿瘤切除术二级手术284咽部囊肿切除术二级手术285声带息内切除术，经喉镜二级手术286气管造口术，暂时性级手术287气管造口术，永久性二级手术288会厌脓肿切开引流术级手术289喉脓肿切开引流术，经喉镜二级手术290气管造口闭合术级手术291喉模置换术手术292喉模取出术级手术293鼻骨骨折闭合复位术及手术294非切开从耳取出管腔内异物级手术295非切开从鼻取出管腔内异物___级手术296气管切开术二级手术297鼻后部填塞止血术二级手术298内镜下下鼻道上颌窦开窗术二级手术299颈部血肿清除术二级手术300外耳道脓肿切开引流术手术301耳前脓肿切开引流术三级手术302耳前囊肿切除术一级手术303耳前窦道切除术一级手术304外耳缝合术一级手术305外耳道缝合术一级手术306鼓膜灼烙术一级手术307鼓膜切开植管术一级手术308鼓膜探查术手术309鼓膜切开术三级手术分泌性中耳炎的治疗方法。310中耳抽吸术一级手术311鼓室切开术一级手术鼓室属于中耳结构。312鼻填塞术，止血一级手术313鼻甲电凝术一级手术314鼻烙术，止血一级手术315鼻部切开引流术一级手术316鼻中隔粘膜划痕术手术317鼻活检三蛋手术318鼻腔活检一级手术319鼻甲骨折术一级手术320鼻缝合术一级手术321鼻腔粘连分离术一级手术322鼻腔填充术一级手术323鼻窦穿刺术一级手术324上颌窦引流术，经鼻腔一级