自考《内科护理学二》高分通关必做300题及详解

自考《内科护理学二》高分通关必做300题及详解

一、单选题

1.类风湿关节炎患者最早出现的关节症状是

A、关节疼痛

B、关节肿胀

C、关节畸形

D、关节功能障碍

答案：A

2.有机磷杀虫药中毒的死因主要为()

A、脑水肿

B、心脏骤停

C、呼吸衰竭

D、休克

答案：C

3.患者，男性，43岁，肝硬化12年。今晨突然出现呕吐大量咖啡样物质，面色

苍白，烦躁不安。该患者可能出现的并发症是0A.上消化道出血

AxBv肝性脑病

C、肝肾综合征

D、肝肺综合征

答案：A

4,苯二氮卓类镇静催眠药物中毒时，可选用的特殊解毒剂是()

A、阿托品

B、解磷定

C、纳洛酮

D、氟马西尼

答案：D

5.患者，男性,75岁。1天前实发房颤忽诊入院,直体:T368C,P72X分,BP1575mHgH

R128次分。目前该患者的临床症状主要取决于

A、脉率的快慢

B、心室率的快慢

C、血压的控制情况

D、房颤持续的时间

答案：B

6.患者，女性，65岁。主因突发剧烈胸痛3小时，急诊以“急性心肌梗死”收

入院。入院后行介入治疗，于狭窄的右冠状动脉内植入药物涂层支架1枚，护士

应指导该患者应用抵克力得或氯毗格雷抗血小板聚集药物不少于()

Ax1个月

B、2个月

C、3个月

D、6个月

答案：D

7.弥散性血管内凝血最常见的早期表现之一是0

A、微血管栓塞症状

B、低血压及休克

C、微血管病性溶血

D、出血

答案：D

8.护士对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行呼吸锻炼的指导，正确的是

A、经口吸气

B、经鼻呼气

C、呼气时腹肌放松，腹部鼓起

D、吸气与呼气时间比为1:2

答案：D

9.结核菌素(PPD)试验硬结直径为7mm,应判定为PPD试睑()

A、用性

B、弱阳性

C、阳性

D、强阳性

答案：B

10.霍乱最重要的传播途径是()

A、水型传播

B、血液传播

C、接触传播

D、蚊蝇传播

答案：A

11.心房扑动的临床症状取决于

A、脉率的快慢

B、心室率的快慢

GQRS波群与F波的比例

D、房扑开始的时间

答案：B

12.患者，男性，28岁，2天前淋雨后出现发热，体温最高达39.8C,伴咳嗽、

咳铁锈色痰。初步诊断为肺炎，则该患者最可能的致病菌为

A、铜绿假单胞菌

B、肺炎克雷白杆菌

C、肺炎链球菌

D、军团菌

答案：C

13.以胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷为基本病理特征的糖尿病类型是

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、妊娠期糖尿病

D、其他特殊类型糖尿病

答案：B

14.治疗支原体肺炎首选的抗生素是。

A、青霉素

B、阿米卡星

C、红霉素

D＞左氧氟沙星

答案：C

15.2005年发布的《中国高压防治指南》中规定，2级高fm压收缩压范围是()

A、140759mmHIg

B、150-169mmHg

G160-179mHg

D、2180mmHg

答案：C

16.患者，女性，72岁，因慢性心力衰竭长期服用洋地黄类药物治疗，近日出现

疲乏、食欲减退、头痛、头晕、黄视等症状，应首先考虑其发生了

A、左心衰竭加重

B、洋地黄类药物中毒

C、电解质紊乱

D、继发感染

答案：B

17.患者，男性，22岁，因“十二指肠溃疡”入院，经抗幽门螺杆菌治疗症状缓

解准备出院。护士告知其幽门螺杆菌根除治疗后，首选的复查项目是

A、快速尿素酶试验

B、13c尿素呼气试验

C、幽门螺杆菌抗体检查

D、粪便幽门螺杆菌抗原检测

答案：B

18.左，L'泉竭最早出现的症状为

A、呼吸困难

B、咳嗽

C、咯血

D、颈静脉怒张

答案：A

19.急性再障(即重型再障)主要临床表现是()

A、出血和感染

B、贫血

C、肝、脾肿大

D、浅表淋巴结肿大

答案：A

20.确诊癫痫及发作类型的最常用的辅助检查方法为C

A、CT

B、核磁共振

C、B超

D、脑电图

答案：D

21.慢性阻塞性肺疾病急性hl期氧疗的目标是使PaO,达到()

A、90~95mmHg

B、80~85mmHg

C、7075mmHg

D、60~65mmHg

答案：D

22.护士为血糖高F正常范围的成人行口服葡萄糖耐量试验时，正确的做法是()

A、需口服无水葡萄糖50g

B、葡萄糖75g溶于250ml水中，5分钟内饮完

C、从开始饮糖水计时，3小时后采集静脉血

D、试验应在下午进行

答案：B

23.上消化道出血病因诊断的首选检查方法为()

A、胃镜检查

B、X线钢餐造影

C、选择性动脉造影

D、腹部B超

答案：A

24.肾盂肾炎常见的感染途径是

A、血行感染

B、淋巴管感染

C、上行感染

D、直接感染

答案：C

25.类风湿关节炎所致疼痛最常出现的部位是

A、腕、掌指关节，近端指关节

B、肘关节

C、足趾、踝关节

D、肩关节、嵌关节

答案：A

26.引起艾滋病的主要毒株是。

A、HIV-1

B、HIV-2

C、HIV-3

D、HIV-4

答案：A

27.慢性风塞性肺疾病急性加重期应给子的氧疗是（）

A、持续低浓度氧疗

B、持续高浓度氧疗

C、向断低浓度氧疗

D、间断高浓度氧疗

答案：A

28.导致甲状腺功能减退症最常见的原因是

A、抗甲状腺药物过量

B、自身免疫性甲状腺炎

C、放射性碘治疗

D、手术损伤

答案：B

29.下列哪一项不属于门静脉高压的三大表现。

A、脾大

B、侧支循环的形成

C、腹水

D、腹痛

答案：D

30.肝硬化患者出现顽固性腹水时，临床较好的治疗方法是

A、大量放腹水

B、限制水的摄入

C、快速利尿

D、自身腹水浓缩回输

答案：D

31.下列关于慢性肾小球肾炎病因和发病机制的叙述正讲的是

A、大多数病因不清楚

B、少数起病时即为慢性过程

C、发病的起始因素主要是非免疫非炎症因素

D、免疫介导炎症在疾病发展中占重要地位

答案：A

32.患者，男性,45岁，因肝硬化腹水入院。入院后第二天夜间出现躁动不安,

随地便溺，四肢肌肉张力增高。为给予患者镇静，下列药物禁止使用的是

A、吗啡

B、东葭营碱

C、异丙嗪

D、扑尔敏

答案：A

33.干燥综合征患者的特征性皮肤改变是()

A、尊麻疹样皮疹

B、紫痛样皮疹

C、结节红斑；

D、玫瑰棣疹

答案：B

34.以粪一口传播为主要传播途径的病毒性肝炎类型是

A、甲型、戊型肝炎

B、乙型肝炎

C、丙型肝炎

D、丁型肝炎

答案：A

35.左心衰竭主要临床表现的病理基础为()

A、肺循环淤血

B、肺循环淤血和心排血量降低

C、心排血量降低

D、体循环静脉淤血

答案：B

36.患者，男性，50岁，突发心前区疼痛4小时入院。入院检查心电图发现V1〜

V5导联ST段呈弓背向上抬高，初步诊断为急性心肌梗死。为进一步明确诊断，

应做的一项血清学检查是A.天门冬酸氨基转移酶(AST)B.

A、乳酸脱氢酶(LD

B、C、肌钙蛋白T/l(cTnT/cTnl)

D、血清磷酸肌酸激酶(CPK)

答案：C

37.患者，男性，50岁，患“慢性肾功能衰竭”2年。目前，患者白天尿量700m

I,夜间尿量550ml则该患者的尿量属于

A、无尿

B、少尿

C、正常尿量

D、夜尿增多

答案：C

38.变异型心绞痛患者首选治疗药物是

A、硝酸酯类

B、B受体阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、抗血小板聚集药

答案：C

39.确诊消化性溃疡的首选方法是()

A、胃镜及胃黏膜活组织检查

B、X线钢餐检查

C、幽门螺杆菌检查

D、胃液分析

答案：A

40.结核菌素试验判断结果的时间是注射后()

A、8小时

B、12小时

C、24小时

D、72小时

答案：D

41.为口服毒物患者洗胃肮每次注入的洗胃液量宜为()

A、100^150ml

B、200~250ml

G300~500ml

D、500~600ml

答案：B

42.治疗急性病毒性心肌炎最重要的措施是()

A、改善心肌代谢

B、休息

C、抗病毒治疗

D、激素应用

答案：B

43.某慢性心力囊竭患者医嘱给予静脉补钾治疗。护士在执行医嘱过程中，每50

0ml液体中加入氯化钾最不宜超过0

A、0.3g

B、0.5g

Cx1.0g

D、1.5g

答案：D

44.下列药物中对慢性再生障碍性贫血疗效较好的是

A、雄激素

B、免疫抑制剂

C、促人红细胞生成素

D、糖皮质激素

答案：A

45.患者，男性，60岁，因第二度II型房室传导阻滞入院，曾发作阿-欺综合征

一次，则该患者首选的治疗措施为

A、静脉给予阿托品

B、异丙肾上腺素口服

C、非同步心脏电复律

D、植入永久性心脏起搏器

答案：D

46.撤离呼吸机的4个步骤为()

A、撤离呼吸机一继续吸氧-气囊放气-拔管

B、气囊放气一拔管一撤离呼吸机一继续吸氧

C、撤离呼吸机一气囊放气一拔管一继续吸氧

D、气囊放气一继续吸氧一拔管一撤离呼吸机

答案：C

47.患者，女性，56岁。因病态窦房结综合征入院泊疗并植入一枚人工心脏起搏

器。患者出院前复述护士给予的健康指导内容，其中理解错误的一项是

A、定期随访测定起搏器功能

B、安装起搏器后，避免任何运动

C、避免接触高压电等发放强电磁波物体

D、自数脉搏小于起搏器设置频率应立即就诊

答案：B

48.胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即()

A、减慢抽液速度

B、停止抽液，平卧观察UL压

C、皮下注射0.1%肾上腺素

D、高浓度吸氧

答案：B

49.消化性溃疡最常见的并发症是()

A、癌变

B、出血

C、穿孔

D、幽门梗阻

答案：B

50.经人工气道吸痰，两次抽吸间隔时间一般应大于()

A、30秒

B、1分钟

C、2分钟

D、3分钟

答案：D

51.患者，男性，51岁，因在高温环境下持续工作导致“热射病”急诊入院。患

者体温41℃,为迅速降温采取的措掩中，不妥的是

A、冰水、酒精擦浴

B、氯丙嗪静脉点滴

C、大血管处放置冰袋

D、口服阿司匹林

答案：D

52.下列关于热射病患者的降温措施中，不宜采用的是

A、静点氯丙嗪

B、口服阿司匹林

C、头戴冰帽

D、酒精擦浴

答案：B

53.下列关于社区获得性肺炎的叙述正确的是

A、均为院外发病

B、为感染性肺间质炎

C、肺炎链球菌为最常见病原体

D、不会出现非典型病原体感染

答案：C

54.下列甲亢中最常见的Graves病的症状中，属于高代谢症候群的是

A、失眠

B、怕热、多汗、低热

C、大便频数

D、心率增快

答案：B

55.护士鼓励慢性心力衰竭需长期卧床患者床上做下肢被动性或主动性活动的主

要目的是避免

A、肺部感染

B、下肢深静脉血栓形成

C、压疮

D、尿潴留

答案：B

56.患者，男性，24岁，诊断“急性淋巴细胞白血病”，医嘱子以K春新碱化疗.

护士应重点观察的副作用是()

A、心脏传导损害

B、出血性膀胱炎

C、口腔黏膜溃疡

D、末梢神经炎

答案：D

57.下列关于呼吸道湿化治疗法的叙述，错误的是0

A、湿化装置应定期消毒

B、适用于痰液粘稠不易咳出者

C、应避免过度湿化

答案：C

58.目前控制支气管哮喘急性发作的首选药物是

A、B2受体激动剂

B、抗胆碱能药物

C、茶碱类药物

D、糖皮质激素

答案：A

59.毒物溅入眼内时，应立即选用的冲洗液体是

A、0.9%生理盐水

B、液体石蜡油

C、2用碳酸氢钠溶液

D、1:5000高镒酸钾溶液

答案：A

60.对呆传染病的密切接触者确定医学观察期的依据是0

A、潜伏期

B、传染期

C、前驱期

D、症状明显期

答案：A

61.硫服类及咪噬类抗甲状腺药物的作用机制为0

A、抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素合成

B、抑制甲状腺激素释放

C、抑制交感神经兴奋

D、降低外周组织对甲状腺激素反应

答案：A

62.下列关于支气管哮喘临床表现的叙述不正确的是0

A、具有反复发作性

B、发作时呈吸气性呼吸困难

C、在夜间和清晨发作或加重

D、非常严重时哮鸣音可不出现

答案：B

63.弥散性血管内凝血的治疗要点中，终止DIC病理过程、重建凝血一抗凝平衡

的重要措施是()

A、治疗原发病、去除诱因

B、抗血小板聚集药物

C、补充凝血因子和血小板

D、抗凝治疗

答案：D

64.目前已知最强的胃酸分泌抑制剂是

A、抗酸药

B、H2受体拮抗剂

C、质子泵抑制剂

D、胶体次桶梭酸锐

答案：C

65.患者，男性，49岁，确诊冠心病，不稳定型心绞痛3个月。患者胸痛症状常

于夜间或清晨发作，无明显诱因，持续时间多超过15分钟，发作时伴心电图ST

段抬高。据此可判断其不稳定型心绞痛临床分型属于0

A、初发劳力型心绞痛

B、恶化劳力型心绞痛

C、静息型心绞痛

D、变异型心绞痛

答案：D

66.患者，男性，68岁，今晨大便时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，大汗，

烦躁，既往无慢性咳嗽、咳痰病史，入院诊断为“急性左心衰”。下列措施中错

误的是()

A、坐位，两腿下垂

B、持续低流量吸氧

C、皮下注射吗啡镇静

D、保持呼吸道通畅

答案：B

67.患者，男性，78岁，因慢性咳嗽、咳痰加重，以慢性阻塞性肺疾病急性发作

入院治疗。入院后行肺功能检查示：FEVI/FVC

A、B、II级中度

C、III级重度

D、IV级极重度

答案：C

68.可以判断慢性阻塞性肺疾病患者受气流受限的一项检查是()A.动脉血气分析

A、B、胸部CT检查

C、肺功能检查

D、胸部X线检查

答案：C

69.患者，男性，50岁，诊断为“慢性粒细胞白血病”2年。近1周出现不明原

因的发热，骨、关节痛，贫血、出血加重，脾脏迅速肿大。该患者目前处于病程

的()A.慢性期

A、B、急变期

C、加速期

D、诱导缓解明

答案：C

70.患者，男性，40岁，因“重型溃疡性结肠炎”入院，近1天来，患者出现腹

泻加重，腹痛、腹胀明显，肠鸣音消失，复查电解质血钾2.8mmol/L。目前，

该患者最可能发生的并发症是

A、结肠梗阻

B、结肠癌变

C、结肠大出血

D、中毒性巨结肠

答案：D

71.对冠心病具有诊断价值，并且对选择治疗方案和判断预后极为重要的一项检

查为

A、24小时动态心电图

B、心肌放射性核素检查

C、冠状动脉CT

D、冠状动脉造影

答案：D

72.血糖监测是指导糖尿病患者血糖达标的重要措施，对于使用胰岛素治疗患者,

在血糖控制达到治疗目标后，应每天监测血糖

A、1〜2次

B、2〜4次

C、4〜5次

D、4〜7次

答案：B

73.急性氧化碳中毒患者血液中异常的是

A、胆碱酯酶活力

B、碳氧血红蛋白浓度

C、还原血红蛋白含量

D、动脉二氧化碳分压

答案：B

74.慢性肾炎治疗的主要目的是()

A、消除尿蛋白

B、减轻血尿

C、减轻水肿

D、延缓肾功能恶化

答案：D

75.急性一氧化碳中毒昏迷患者首选的给氧方式是()

A、持续低流量吸氧

B、间断吸纯氧

C、酒精湿化高流量吸氧

D、高压氧治疗

答案：D

76.系统性红斑狼疮病人的典型皮损为。

A、皮疹

B、双面颊、鼻梁部蝶形红斑

C、色素沉着

D、皮肤溃烂

答案：B

77.治疗心力衰竭降低前负荷为主的血管扩张剂是()

A、卡托普利

B、氯沙坦

C、酚妥拉明

D、硝酸甘油

答案：D

78.预防脑血管病发生最重要的环节是0

A、控制血糖，血脂

B、戒烟戒酒

C、保持情绪稳定

D、控制高血压

答案：D

79.最有效的终止及预防心绞痛发作的药物是0

A、B受体阻滞剂

B、钙离子拮抗剂

C、抑制血小板聚集药物

D、硝酸酯类

答案：D

80.患者，男性，45岁，因“间断咯血3天”入院。入院后即出现咯血一次，量

约400lnl。该患者的咯血量为

A、微量

B、小量

C、中量

D、大量

答案：D

81.下列因素中，可诱发或加重慢性心力衰竭症状的是

A、腹泻

B、低钠血症

C、长期卧床

D、心房颤动

答案：D

82.患者，女性，75岁，诊断为慢性心力衰竭近10年。一周前因着凉后出现洗

漱等日常活动后感明显心悸、气短，需休息较长时间后症状方可缓解。该患者目

前心功能分级属于

AxI级

B、II级

G川级

D、IV级

答案：C

83.患者，男性，58岁，因“剧烈腹泻、呕吐I天''急诊入院。患者自述I周

前曾饮用不洁水，拟诊为“霍乱”，该患者治疗的关键是

A、抗菌治疗

B、补液治疗

C、强心治疗

D、抗病毒治疗

答案：B

84.患者，女性，30岁，患肺结核5年余，今日呼吸道感染后症状加重，咯鲜血

数次，一天内咯血量约60记。该患者咯血量属于

A、小量

B、中量

C、大量

D、极大量

答案：A

85.患者，女性，45岁，系统性红斑狼疮病史5年，长期服用药物治疗。近期因

右侧腿疼检查提示“右侧股骨头无菌性坏死和骨质疏松”，与该不良反应最为相

关的药物是（）

A、硫嘤口票哈

B、环磷酰胺

C、糖皮质激素

D、磷酸氯瞳

答案：C

86.热射病患者常出现高热，下列降低体温的护理措施不妥的一项为

A、冰袋物理降温

B、酒精擦浴

C、口服阿司匹林

D、静脉点滴氯丙嗪

答案：C

87.脑血栓形成最常见的病因是

A、局血压

B、糖尿病

C、动脉粥样硬化

D、昌血脂

答案：C

88.患者，女性，36岁，患“系统性红斑狼疮”10余年，半月前因狼疮活动激素

用量明显加大，因药物引越的不良反应是

A、血糖升高

B、血压下降

C、食欲减退

D、骨髓抑制

答案：A

89.有机磷农药中毒所致的烟碱样症状主要表现为

A、腺体分泌增加

B、平滑肌痉挛

C、肌纤维颤动

D、肺水肿

答案：C

90.对类凤湿关节炎患者健康教育不妥的是0

A、强调休息与治疗性锻炼兼顾

B、每半年复查X线片，观察骨破坏情况

C、日常生活中避免将皮肤暴露在阳光下

D、日常生活中避免潮湿寒冷

答案：C

91.溃疡性结肠炎患者急性活动期应进食

A、温凉流食

B、少渣饮食

C、无渣流质饮食

D、低蛋白流食

答案：C

92.抗甲状腺药物的作用机制是()

A、破坏甲状腺腺泡上皮

B、阻断甲状腺素合成

C、降低周围组织对甲状腺素的反应

D、抑制已合成的甲状腺素释放入血

答案：B

93.患者，男性，46岁，单位体检发现血压升高，非同日三次测量血压均值为1

65/HOmmHgo根据2005年中国高血压防治指南判断其血压分级属于

A、正常高值

B、1级高血压

C、2级高血压

D、3级高血压

答案：D

94.患者，男性，60岁，因“慢性肾衰竭”入院。入院后肾功能检查结果为：内

生肌酎清除率8ml/min,血肌酎820t.tm01/L,尿素氮20nlmoI/L。根据我国慢

性肾衰竭分期方法，该患者属于

A、肾功能代偿期

B、氮质血症期

C、肾衰竭期

D、尿毒症期

答案：D

95.缺铁性贫血患者铁剂治疗至血红蛋白正常后，患者仍需继续服用铁剂3~6个

月，目的是()

A、巩固血红蛋白水平

B、维持血清铁的水平

C、补足体内贮存铁

D、满足肌红蛋白需要

答案：C

96.控制哮喘急性发作症状首选的药物是0

A、B2受体激动剂

B、糖皮质激素

C、抗胆碱能药物

D、色甘酸钠

答案：A

97.肝硬化食道、胃底静脉曲张破裂出血患者，放置三(四)腔管后放气的间隔时

间为()

A、6小时

B、12小时

G24小时

D、36小时

答案：C

98.目前认为对于传断早期肝性脑病包括亚临床脑病最有效的检查是

A、血氨测定

B、诱发电位

C、简单智力测验

D、脑电图

答案：C

99.甲型病毒性肝炎传播的主要途径是()

A、血液传播

B、粪一口传播

C、飞沫传播

D、垂直传播

答案：B

100.患者，男性，43岁，因肺炎入院治疗。患者主诉右侧胸痛，护士可指导患

者休息时采取的体位是A,俯卧位

A、B、半卧位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

答案：D

101.心绞痛患者口含硝酸甘油治疗的护理措施中，不正确的是()

A、发作时舌下含服，一般3~5分钟可缓解

B、若用药后出现面部潮红、头胀痛、心悸，嘱停药

C、第一次用药应避免站立体位

D、该药物应避光保存，最好6个月更换1次

答案：B

102.利福平最主要的不良反应是()

A、胃肠道反应

B、肝损害

C、周围神经炎

D、听神经损害

答案：B

103.绝大多数IgA肾病患者均有的临床表现是()

A、轻中度蛋白尿

B、血尿

C、轻中度高血压

D、水肿

答案：B

104.肝硬化患者出现肝掌,蜘蛛痣的原因是()

A、脾功能亢进

B、肝脏合成凝血因子能力下降

C、肝脏灭活雌激素能力下降

D、体内醛固酮水平增加

答案：C

105.单纯性收缩期高血压是指()

A、收缩压2l30mmHg和舒张压V80mmHg

B、收缩压＞130mmHg和舒张压W80mmHg

C、收缩压2140mmHg和舒张压V90mmHg

D、收缩压＞140mmHg和舒张压W90mmHg

答案：C

106.患者，男性，78岁，因着凉后突发呼吸困难，端坐位，急诊入院。初步诊

断为“急性左心衰竭”，为缓解患者呼吸困难，应将患者吸氧流量调节至

A、1〜2L/min

B、3〜4L/min

C、4〜5L/min

D、6〜8L/min

答案：D

107.下列临床表现中可作为观察类风湿关节炎活动性的指标的是()

A、关节疼痛、压痛及肿月长

B、关节畸形

C、关节功能障碍

D、晨僵

答案：D

108.下列心律失常类型中，可行非同步电复律治疗的是0

A、心房颤动

B、心室颤动

C、心房扑动

D、室上性心动过速

答案：B

109.下列解救措施不正确的是()

A、铅中毒时选用依地酸二钠解救

B、高铁血红蛋白血症时选用小剂量亚甲蓝

C、有机磷农药中毒时选用解磷定

D、苯二氮类药物中毒时选用纳洛酮

答案：D

110.不稳定型心绞痛治疗中有稳定斑块作用的首选药物是()

A、阿司匹林

B、氯毗格雷

C、他汀类

D、B受体阻滞剂类

答案：C

111.在我国，肝硬化最常见的病因是()

A、血吸虫病

B、病毒性肝炎

C、酒精中毒

D、胆汁源积

答案：B

112,下列关于结核菌素试验的叙述正确的是

Av取结核菌素0.2ml(101U)

B、左前臂屈侧作皮下注生

C、测量皮肤硬结的横径和纵径

D、注射24小时后观察结果

答案：C

113.引起心源性脑栓塞最常见的病因是()

A、心房纤颤

B、心肌梗死

C、心肌病

D、心脏手术

答案：A

114.肾综合征出血热的主要传染源是()

A、鼠

B、犬

C、猪

D、牛

答案：A

115•类风湿关节炎患者急性期应注意体位和姿势，下列关节摆放不妥的是()

A、指关节屈曲

B、肩关外展位

C、防止毓关节外旋

D、平卧位避免膝关节固定于屈曲位

答案：A

116.患者，男性，65岁，患慢性阻塞性肺疾病(COPD)20余年，1周前受凉后出

现体热，咳嗽，咳黄色粘痰，并自觉呼吸费力。2天来台觉呼吸困难加重，逐渐

出现意识障码。入院体检发现患者口肝发蛆，椭装胸，呼吸困难明显。血气分析

显示:pH为7.36,PaO255mHg,PaC0265mmHg.初步诊断为COPD急性发作，II型呼

吸袁漏。为抢救该患者，目前基本而关键的一项措施是()

A、保持气道通畅

B、持续低流量吸氧

C、静脉补液

D、抗感染治疗

答案：A

117.下列关于脑血栓形成患者康复护理的描述，正确的是()

A、康复应在发病3个月后开始

B、注意先活动小关节，后活动大关节

C、急性期康复主要是重建正常运动模式

D、在无疼痛情况下，应进行关节最小活动范围的运动

答案：C

118.患者，男性，46岁。十二指肠溃疡病史5年，近日因劳累感上腹疼痛加重，

自服法莫替丁效果不佳。今日晨起上厕所后站起时感头晕，急来门诊查大便隐d

试验阳性，该患者可能发生的并发症为()

A、上消化道出血

B、穿孔

C、幽门梗阻

D、癌变

答案：A

119.甲亢初始治疗的首选方法是

A、放射性碘治疗

B、替代治疗

C、抗甲状腺药物治疗

D、手术治疗

答案：C

120•期前收缩(过早搏动)最主要的诊断方法是()

A、超声心动图

B、放射性核素检查

C、心电图

D、冠状动脉造影

答案：C

多选题

1.下列关于狼疮患者的皮肤护理措施中正确的是(

A、外出时应穿长衣裤、打伞遮阳

B、选用碱性肥皂清洁皮肤

C、温水洗脸

D、可适当选用品质较高的化妆品

E、指甲不可修剪过短

答案:ACE

2.下列关于肾病综合征并发症的叙述，正确的是

A、血栓栓塞以肾静脉血栓最多见

B、感染是少见并发症

C、急性肾衰竭与有效循环血量不足有关

D、长期低蛋白会导致内分泌素乱

E、一般不会出现脂代谢素乱

答案：ACD

3.对肺炎球菌肺炎病人的护理，正确的是()

A、卧床休息，避免疲劳

B、鼓励多饮水

C、胸痛病人应取患侧卧位

D、发热的病人应早期给予药物降温

E、重症及老年患者应予氧疗

答案：ABC

4.稳定型心纹痛患者静息心电图检查可表现为()

A、正常心电图

B、ST段下移

GST段拍高

D、T波倒置

E、ST段星弓背向上明显拍高

答案：ABD

5.当患者发生较严重心律失常时正确的护理措施为()

A、嘱患者卧床休息，情绪要稳定

B、给鼻导管吸氧，改善机体缺氧

C、立即建立静脉通道

D、备好抢救药品及除颤器

E、对突发室颤应立即施行同步电除颤

答案：ABCD

6.高血.压的非药物治疗包括()

A、限制钠摄入

B、减轻体重

C、适量运动

D、保持心理平衡

E、戒烟？

答案:ABCDE

/.关于慢性肾功能衰竭的崎床表现叙述正确的有()

A、晚期患者常会出现高钾血症

B、多数患者会表现出高血压

C、早期即会表现出中等程度的贫血

D、食欲不振是尿毒症常见的早期表现

E、早期常有性格改变、抑郁等精神症状

答案：ABD

8.患者，男性，35岁。因肾病综合征入院。护士评估发现患者双下肢高度水肿，

阴囊水肿.则针对该患者的皮肤护理措施中正确的是0

A、穿宽大柔软的棉织衣裤

B、鼓励卧位或坐位患者多活动，协助变换体位

C、肌内注射时应先将水肿液推向一侧再进针

D、肌内注射和穿制后用无菌F棉球按压至不渗液为止

E、水肿部位皮肤破损后较容易修复

答案：ABCD

9.与涂阳的肺结核患者密切接触，雷要服用抗结核药物预防结核的高危人群有()

A、结核菌素试验强阳性者

B、糖尿病患者

C、长期服用糖皮质激素者

D、长期使用免疫抑制剂者

E、HIV感染者

答案:ABCDE

10.慢性肾小球肾炎典型的临床表现育()

A、轻、中度蛋白尿

B、血尿

G轻、中度水肿

D、高脂血症

E、肾功能进行性损害

答案：ABCE

11.慢性再障青年女性患者采用丙酸睾丸酮治疗期间，护士给予的药物指导正确

的是

A、药物所致男性化作用在停药后可消失

B、该药为油剂，吸收慢易发生肿块，应及时检查

C、药物可导致闭经

D、用药期间应定期检查肾功能

E、应定期查凝血时间和部分凝血活酶时间

答案：ABC

12.消化性溃疡药物治疗的用药指导，正确的是

A、抗酸药应在餐后I小时和睡前服用

B、抗酸药应与奶制品同服以促进吸收

C、H2受体拮抗剂常于餐前服用

D、吸烟会降低H2受体拮抗剂的疗效

E、胃黏膜保护药不宜与抗酸药同服

答案:ADE

13.护士对脑梗死患者体位摆放的指导，正确的是

A、保持肩关节外展

B、保持肘关节伸直

C、保持懿关节外旋

D、保持膝关节伸直

E、足背屈与小腿呈直角

答案：ABE

14.可用于脑出血的检查项目是()

Av头颅CT

B、头颅MRI

C、脑血管造影

D、脑脊液检查

E、经颅多普勒超声检查

答案：ABCD

15.高血压非药物治疗包括

A、限制钠摄入

B、减轻体重

C、适量运动

D、保持心理平衡

E、高热量高蛋白饮食

答案:ABCD

16.甲亢病人伴浸润性突眼者的护理措施包括()

A、经常点眼药水

B、外出时戴茶色眼镜避免强光、灰尘刺激

C、睡前涂眼药膏，戴眼罩

D、低盐饮食，以减轻眼球后水肿

E、卧床休息应头低脚高位

答案:ABCD

17.清除急性中毒患者胃肠道内未吸收毒物可选用的方法有()

A、立即终止接触毒物

B、催吐

C、利尿

D、洗胃

E、血液透析

答案：BD

18.引起溶血的原因包括0

A、红细胞膜异常

B、红细胞酶异常

C、血红蛋白异常

D、物理损伤

E、化学毒物作用

答案：ABCDE

19.患者，男性,57岁。近半年来于运动或劳累后间断出现胸骨后憋闷感，门诊

初步诊断为稳定型心绞痛，则该患者静息心电图可表现为

A、正常

B、ST段下移20.1mV

GST段弓背上抬20.1mV

D、T波倒置

ExT波高尖

答案:ABD

20.帕金森病典型的临床表现包括0

A、搓丸样动作

B、面具脸

C、三偏征

D、小写症

E、齿轮样强直

答案：ABDE

21.下列哪种检查可确定溶血性贫血种类0

A、红细胞渗透脆性试验

B、酸溶血试验

C、抗人球蛋白试验

D、血红蛋白电泳分析

E、以上都正确

答案：ABCDE

22.心力衰竭患者需长期卧床休息，护士要求患者要经常变换体位，在床上常做

深呼吸及下肢主动、被动性活动，其目的是避免()

A、压疮

B、下肢深静脉血栓形成

C、肺部感染

D、肌肉萎缩

E、脑萎缩

答案:ABCD

23.患者，男性，71岁。确诊慢性右心功能不全3年。该患者因体循环淤血导致

的常见临床症状及体征有

A、咳嗽、咳痰

B、水肿

C、食欲不振

D、咯血

E、颈静脉怒张

答案：BCE

24.慢性肾衰竭处于氮质血症期的患者，饮食护理措施正确的是

A、优质低蛋白饮食

B、热量主要由脂肪提供

C、主食以麦淀粉为主

D、水肿、高血压者应当限盐

E、控制磷的摄入

答案：ACDE

25.美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级II级患者表现为

A、体力活动轻度受限

B、休息时无症状

C、一般日常活动即可出现心悸、呼吸困难等症状

D、休息较长时间后症状可缓解

E、不能从事任何日常活动

答案:ABC

26.胆囊的主要功能有()

A、生成胆汁

B、贮存胆汁

C、浓缩胆汁

D、运输胆汁

E、排液胆汁

答案：BC

27.护士对急性左心衰竭患者的护理措施中，正确的是

A、坐位，双腿下垂

B、遵医嘱给予镇静剂

C、持续低流量吸氧

D、迅速建立两条静脉通路

E、控制输液速度并监测血压

答案：ABDE

28.下列关于上消化道大出血患者的健康指导中正确的是()

A、介绍疾病相关知识

B、遵医嘱用药，不可滥用处方外药物

C、合理饮食、戒烟、限酒

D、保持乐观，避免劳累

E、发现出血征象及时就诊

答案：ABDE

29.下列关于肾病综合征并发症的叙述正确的是

A、感染是常见的并发症

B、感染是复发和疗效不佳的主要原因之一

C、血栓与患者血液高凝状态有关

D、肾动脉血栓最多见

E、不会出现急性肾衰竭

答案:ABC

30.脑血栓形成超早期和急性期治疗最为关键的措施是。

A、抗凝治疗

B、溶解血栓

C、降低纤维蛋白原治疗

D、脑保护治疗

E、抗血小板治疗

答案：BD

31.消化性溃疡是一种多因素作用的疾病，目前已知的主要病因是

A、吸烟

B、遗传

C、幽门螺杆菌感染

D、应激和精神因素

E、服用非留体类抗炎药

答案：CE

32.护士对于心功能不全患者休息与活动的指导，正确的是()

A、心功能I级者不可参加体力活动

B、心功能II级者应充分休息，增加午睡及夜间睡眠时间

C、心功能III级者以卧床休息为主，但允许患者缓慢下床进行排便、排尿等活动

D、心功能IV级者应绝对卧床休息

E、心功能IV级者自理活动由他人协助

答案：BCDE

33.下列因素中可使呼吸道的防御功能降低的是()

A、经鼻呼吸

B、高浓度吸氧

C、气管插管或气管切开

D、使用麻醉药

E、吸烟

答案：BCDE

34.血液病患者牙龈出血正确的护理措施是0

A、牙龈存有陈旧血块用怖过氧化氢液体漱口

B、牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷

C、不要用牙刷、牙签清理牙齿

D、定时用漱口液漱口，保持口腔清洁

E、用冰袋放在面颊部冷敷，以促牙龈血管收缩

答案：ABCD

35.以下哪些是中暑的原因()

A、环境温度过高

B、产热增加

C、散热障碍

D、汗腺功能障碍

E、以上都正确

答案：ABCDE

36.急性胰腺炎的饮食护理措施中正确的是()

A、严格禁食，少量饮水

B、禁食期间做好口腔护理

C、轻型患者可予低糖流质饮食

D、腹胀明显者予胃肠减压

E、恢复正常饮食后以少量多餐、低脂饮食为宜

答案：BDE

37.与动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常包括()

A、高胆固醇

B、高甘油三酯

C、高低密度脂蛋白

D、高极低密度脂蛋白

匕、高高密度脂蛋白

答案：ABCD

38.一氧化碳重度中毒的临床特点包括0

A、剧烈头痛

B、呼吸浅快

C、四肢湿冷

D、大小便失禁

E、无后遗症

答案：BCD

39.发生颅内出血，患者常进入昏迷，紧急处理包括()

A、立即将患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅

B、开放静脉遵医给药

C、病情观察记录意识状态，生命体征

D、保持皮肤清洁定时擦澡

E、保证营养、保持大便通畅

答案:ABC

40.慢性粒细胞白血病自然病程可分为()

A、亚急性期

B、慢性期

C、加速期

D、急变期

E、间歇期

答案：BCD

41.下列药物在使用中可诱发严重肝病患者发生肝性脑病的有

A、映塞米

B、哌替咤

C、利福平

D、扑尔敏

E、安定

答案：ABCE

42,急性胰腺炎的治疗目标是()

A、缓解症状

B、抑制胰液分泌

C、抑制胰酶活性

D、减少并发症

E、预防复发

答案：BCD

43.关于呼吸衰竭氧疗的叙述中，正确的是

A、氧疗是抢救呼吸衰竭基本而关键的一环

B、急性呼衰吸入中、高浓度氧气

C、急性呼衰氧疗目标为动脉氧分压提高到60--80nlmHg

D、慢性II型呼衰吸入低浓度氧气

E、慢性II型呼衰氧疗目标为动脉氧分压略高于60mmHg

答案:BCDE

44.下列关于甲状腺机能亢进症的护理措施正确的是()

A、室温保持在28C左右

B、给予高纤维素饮食

C、勤洗澡更衣

D、突眼者外出应戴茶色眼镜

E、患者出现高热、咽痛应警惕粒细胞缺乏

答案：CDE

45.下列关于慢性肾炎的叙述正确的有()

A、大多数由急性肾炎迁延不愈而来

B、发病的起始因素是免疫介导炎症

C、以中青年女性多见

D、血尿是必有的临床表现

E、早期患者肾功能可以正常

答案：BE

46.下列关于消化性溃疡发病因素的叙述正确的是()

A、非留体抗炎药

B、应激和精神因素

C、高蛋白饮食

D、自身免疫反应

E、幽门螺杆菌感染

答案：ABE

47.下列属于肺循环特点的是()

A、低压

B、低阻

C、高压

D、高阻

Ex高血容量

答案:ABE

48.下列关于呼吸衰竭的说法正确的是()

A、I型呼衰即缺氧性呼衰，主要见于肺换气障碍疾病

B、II型呼衰即高碳酸血症性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致

C、按发病急缓可分为急性呼衰和慢性呼衰

D、慢性II型呼衰应采取中等浓度、高浓度持续给氧

E、动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的主要依据

答案：ABCE

49.心肌梗死后综合征是指心梗后数周至数月出现

A、心脏破裂

B、心包炎

C、肺炎

D、栓塞

E、胸膜炎

答案：BCE

50.机械通气的并发症包括()

A、呼吸机所致肺损伤

B、血流动力学变化

C、肺不张

D、气道粘膜溃疡、感染

E、呼吸机相关肺炎

答案：ABCDE

51.肾盂肾炎女性患者进行清洁中段尿培养，标本留取注意事项中正确的是

A、在使用抗生素之前留取

B、充分清洁外阴

C、留取任意时间中段尿

D、尿液在膀胱内停留2〜3小时

E、标本中不可混入消毒液

答案:ABE

52.患者，女性，19岁，近半个月来持续出现咳嗽，咳白色黏痰，痰中偶见血丝，

伴午后低热，面颊潮红，主诉疲乏无力，较前消瘦。经x线胸片检查，发现左上

肺有云雾状阴影，无透光区。初步诊断为肺结核。痰结咳菌涂片镜检3次均为阴

性。针对该患者，下列护理措施正确的是()

A、予该患者呼吸道隔离

B、指导患者卧床休息

C、给予高蛋白和高维生素饮食

D、督促患者坚持规则、全程化疗

E、告知患者化疗药可能出现的不良反应

答案:BCDE

53.下列关于肝性脑病的饮食护理措施中，正确的是

A、开始数日禁食蛋白质

B、神志清楚后，逐渐增加蛋白质

C、以优质的动物蛋白为主

D、多进食脂肪含量高的食物

E、饮食含丰富维生素

答案：ABE

54.下列关于脉搏血氧饱和度(Sp02)的叙述正确的是

A、为经皮测得的动脉血氧饱和度值

B、可评价氧合功能

C、可提供吸痰信息

D、大于90%为正常

E、无创、快速、连续的监测

答案：ABCE

55.造成全身血容量增多而引起慢性心力衰竭的基本病因包括

A、冠心病

B、慢性贫血

C、甲状腺功能亢进

D、肺动脉高压

E、心肌炎

答案：BC

56.毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)发病相关因素包括()

A、遗传，

B、自身免疫

C、感染

D、精神刺激

E、摄入碘过量

答案:ABCD

57.急性胰腺炎患者腹痛的特点有0

A、常在胆石症发作不久后发生

B、腹痛多位于中上腹部

C、疼痛可向腰背部呈带状放射

D、上身前倾体位可减轻疼痛

E、呕吐后腹痛可迅速缓解

答案：ABCD

58.帕金森病患者康复指导的内容包括()

A、保持屈曲体姿

B、加强四肢肌肉运动

C、步态锻炼

D、平衡运动锻炼

E、春咽功能锻炼

答案：CD

59.肝性脑病患者饮食护理应遵循的原则有()

A、饮食中应有丰富维生素

B、脂肪可延缓胃的排空及禁用

C、神志清楚前应禁食蛋白质

D、神志清楚后蛋白质短期内不超过40~60g/d

E、蛋白质供给以植物蛋白质为主

答案：ACDE

60.患者，男性，78岁，因“慢性阻塞性肺疾病、II型呼吸衰竭”入院。患者神

志不清，呼吸浅慢，医嘱给予气管插管呼吸机辅助通气治疗。护士在给患者进行

吸痰操作时，正确的是

A、吸引负压为60-80mmHg

B、插入吸痰管时应关闭负压

C、每次吸痰时间不超过15秒

D、痰量较多可以连续多次吸痰

E、Sp02<90%应暂停吸痰

答案：BCE

61.护士指导支气管哮喘患者使用吸入器时，正确的是0

A、吸药前先呼气至不能再呼，吸药后立即缓慢呼气

B、应用糖皮质激素长期抗炎治疗首选吸入给药

C、短效B2激动剂与糖皮质激素联合应用时，应先吸入前者

D、需喷入两剂沙丁胺醇时，最好连续吸入，中间切勿间隔

E、经口呼气，经鼻吸气

答案：BC

62.碘解磷定治疗有机磷杀虫药中毒主要的机理是()

A、使被抑制的胆碱酯醐恢复活性

B、减轻或消除烟碱样症状

C、对抗呼吸中枢抑制

D、解除毒草碱样症状

E、解除大脑皮质抑制

答案：AB

63.洋地黄类药物中毒可表现为

A、恶心、呕吐

B、黄视、绿视

C、瞳孔缩小

D、尿潴留

E、头痛、头晕

答案：ABE

64.可引起狂犬病患者咽肌痉挛的刺激包括

A、水

B、光

C、风

D、冷

E、声

答案：ABCE

65.慢性肺源性心脏病的并发症包括()

A、肺性脑病

B、酸碱失衡、电解质紊乱

C、心律失常

D、休克

E、DIG

答案：ABODE

66.白血病诱导缓解治疗期间，提示患者己达到完全缓解的标准有

A、白血病的症状、体征消失

B、骨髓象基本正常

G中性粒细胞绝对值21.0*109/L

D、外周血分类中原始、幼稚白血病细胞《5%

E、红系、巨核系正常

答案:ABE

67.下列关于消化性溃疡饮食护理要点正确的是()

A、活动期应少食多餐

B、多饮用牛奶，因其含蛋白质可中和胃酸；

C、适量摄取脂肪

D、避免粗糙、过冷、过热的食物

E、浓茶、咖啡可少量饮用

答案：ACD

68.含铁量较为丰富，适于缺铁性贫血患者摄入的食物是()

A、动物肝脏

B、瘦肉

C、牛奶

D、蛋黄

E、水果

答案：ABD

69.慢性肺源性心脏病缓解期治疗的重点是0

A、积极治疗原发病

B、控制肺性脑病

C、持续高流量吸氧

D、控制心力衰竭

E、预防呼吸道感染

答案：AE

70.护士对肺结核咯血患者的护理措施正确的是

A、安慰患者放松心情

B、健侧卧位以保持呼吸道通畅

C、咯血时将积血轻轻略出，不可屏气

D、患者咯血突然中止且表情紧张提示室息

E、一旦窒息，立即置患者于仰卧头高脚低位

答案：ACD

填空题

1.上消化道出血的典型临床特征性表现为（）和（）。

答案：呕血，黑便

2.目前常用的一线降压药物有：利尿剂、（）_、钙通道阻滞剂、（）、血管紧

张素II受体拮抗剂及a1,受体阻滞剂。

答案：B受体阻滞剂；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

3.吸痰前后应提高患者吸入氧的浓度，以防发生（）o

答案：低氧血症

4.当慢性支气管炎或肺(肿患者肺功能检查出现气流受限，并且。时，则可诊

断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)o

答案：不完全可逆

5.甲状腺功能亢进症发病原因与0、遗传因素及环境因素有关。

答案：自身免疫

6.艾滋病患者由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种机会性病原体感染，其中以()

肺炎最常见，且是引起患者死亡的主要原因。

答案：肺抱子菌

7.肺炎患者出现胸痛时应采取()卧位。

答案：患侧

8.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮疹为双面颊和部位的蝶形红斑。

答案：鼻梁

9.阵发性心动过速根据异位起搏点的部位，可分为()和()。

答案：阵发性室上性心动过速室性心动过速

10.肾综合征出血热亦称流行性出血热，是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，

()为主要传染源。

答案：鼠

11.肺结核是由___引起的慢性肺部感染性疾病。

答案：结核分枝杆菌(或结核菌)

12.缺氧对呼吸的兴奋作用是通过外周化学感受器，尤其是颈动脉体来实现的。

当吸入氧浓度低于16%或动脉氧分压(Pa02)低于60mmHg时出现增强。

答案：（肺）通气

13.肺心病患者死亡的首要原因是。。

答案：肺性防病

14.慢性肺源性心脏病的并发症主要包括（）、酸碱失街、电解质素乱、心律失

常、休克和消化道出血及DIC等。

答案：肺性脑病

15.门脉高压时，主要的侧支循环包括腹壁和脐周静脉曲张、（）和（）。

答案：食管和胃底静脉曲张、痔静脉扩张

16.目前常用的一线降压药物有、B受体阻滞翔、钙通道阻滞剂、血管紧

张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂和a1受体阻滞剂。

答案：利尿剂

17.左心衰竭的主要临床症状出现的病理基础为（）和心排血量降低。

答案：肺循环淤血

18.支气管哮喘急性发作期治疗的目的是尽快缓解气道（），纠正低氧血症，预

防病情恶化或再发作，防止并发症〃

答案：阻塞（或痉挛）

19.伴有糖尿病或肾病的高血压患者，降压治疗的血压目标为（）mmHg。

答案：130/80

20.一般将24小时内咯血量在______ml以上或一次300ml以上定为大量咯血。

答案：500

21.血管内溶血指红细胞在循环血液中被破坏，（）直接进入血浆。

答案：血红蛋白

22.霍乱的主要传染源是患者及()

答案：带菌者

23.急性肺水肿患者体位应取()位，以减少静脉回流,

答案：坐

24.典型的甲状腺功能减退症患者可见一面容。

答案：黏液性水肿

25.病原体在人体内生长、繁殖，并可排出体外，但人体并不出现疾病的临床表

现，称为()。

答案：病原携带状态

26.白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性()疾病。

答案：克隆性

27.弥散性血管内凝血(DIC)抗凝治疗是终止DIC病理过程、重建凝血平衡

的重要措施。

答案：抗凝

28.最有效的终止及预防心绞痛发作的药物是____类药物，^作用快，疗效高。

答案：硝酸脂

29.甲亢危象表现为体温2()、大汗；心率2()、可伴有心房纤颤。

答案：39℃;140次/分

30.轻中度溃疡性结肠炎患者适宜的饮食为()饮食。

答案：无渣流质

31.甲状腺毒症是甲状腺素的直接毒性作用及机体对()的敏感性增高引起的一

系列临床表现。

答案：儿茶酚胶

32.铁的主要吸收部位是()和空肠上段。

答案：十二指肠

33.对鉴别有无心肌坏死存在有重要意义的心肌损伤标记物检查是0及磷酸肌

酸激酶同工酶(CK-MB)测定。

答案：肌钙蛋白T(或从cTNT)

34.弥散性血管内凝血临床最常见的早期表现是()。

答案：出血

35.在肝性脑病的治疗中，为使肠内呈酸性以减少肠内毒物的生成和吸收，长期

治疗首选的药物为o

答案：乳果糖

36.慢性肾衰竭失代偿期患者尿比重降低，且多固定于()左右。

答案：1.01

37.糖尿病诊断主要依据是空腹静脉dm浆葡萄糖水平2()mol/L或任意时间静

脉血浆葡萄糖水平〉()mmol/L„

答案：7；11.1

38•类风湿性关节炎最早的关节症状是O。

答案：关节痛

39.预防脑血管病发生最重要的环节是()o

答案：控制高血压

40.支气管哮喘的病因尚不明确，目前认为环境因素和()因素均起重要作用。

答案：遗传

41.永久性房颤患者，应长期接受华法林抗凝治疗，控制凝血酶原时间国际标准

比值(INR)维持在()之间。

答案：2.0~3.0

42.1型糖尿病以胰岛B细胞破坏、分泌绝对不足为基本病理生理特征。

答案：胰岛素

43.出生后人体的主要造血器官是。。

答案：骨髓

44.肝性脑病患者出现狂躁不安或有抽搐时，禁用及其衍生物、水合氯

醛、哌替噬及速效巴比妥类。

答案：吗啡

45.慢性肾衰竭患者发生贫血的最主要原因是肾脏产生__减少。

答案：促红细胞生成素(或EPO)

46.对痰液粘稠者给予湿化疗法时，湿化温度一般应控制在()o

答案：35~37℃

47.急性肺水肿患者给氧流量应为。，且通过酒精湿化给氧。

答案：6~8L/min

48.脉搏氧饱和度(Sp02)用来评价氧合功能，Sp02小于%提示为低氧血症。

答案：90

49.脑梗死最常见的病因是()

答案：动脉粥样硬化

50.脑血管病的危险因素中可F预的危险因素是脑卒中()级预防主要针对的目

标。

较奇•一

51.肝硬化门静脉高压的三大表现是、侧支循环的形成、腹水。

答案：脾大

52.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过()秒c

答案：15

53.高血压病发生的原因和机制尚不完全清楚，遗传和_两个因素的相互作用与

高血压发病密切相关。

答案：环境

54.肺血栓栓塞症患者临床上出现“肺梗死三联征”时，表现为同时出现()、

胸痛及咯血。

答案：呼吸困难

55.女性在经期、妊娠期、期，因内分泌改变，使肾盂肾炎易感性增加。

答案：绝经

56.肾盂肾炎最常见的感染途径是0感染。

答案：上行

57.癫痫是一组大脑神经元异常放电导致短暂性()功能障碍的慢性疾病。

答案：中枢神经系统

58.冠状动脉CT的阴性检查结果对千排除—病变有较高诊断价值。

答案：冠状动脉

5,•慢性肾衰患者补充必需氨基酸是由于必需氨基酸后利于减少体内水平,

改善尿毒症症状。

答案：尿素氮

60.多数急性白血病患者有出血表现，其出血.最主要原因是。减少。

答案：正常血小板

简答题

1.急性中毒患者进行对症治疗的意义是什么？治疗要点包括哪些内容？

答案：（1）意义：保护重要器官，如脑、心、肾、肝等，使其恢复功能，同时

争取时间使毒物在体内经过自身解毒和排泄。即使有解毒剂时，对症治疗对维持

生命功能仍是必须的。（2）治疗要点：①急性中毒患者应卧床休息、注意保暖，

密切观察患者神志和生命体征变化等。②昏迷患者必须保持呼吸道通畅，维持呼

吸和循环功能。定期翻身，避免发生肺炎和压疮。输液或鼻饲以维持营养。③惊

厥时应保护患者避免受伤，使用抗惊厥药如苯巴比妥钠和安定等。

2.患者，女性，62岁，3年前开始反复出现咳嗽、喘息，呈发作性，与吸入油烟

等刺激性气体有关，症状可自行缓解，未予诊治。6小时前患者在喷洒驱蚊液时

再次出现咳嗽、喘息发作。查体出36.8℃,P106次/分,R26次/分,BP130/65mm

Hg,坐位，双肺叩诊过清音，呼气相延长伴广泛哮鸣音，双肺未闻及湿啰音，心

律106次/分，律齐，未闻及杂音，腹部（-兀动脉血气分析:pl7J2,Pa260mmHg,

PaCO240mmHg.以支气管哮喝，急性发作期收入院，经解痉、抗炎、给氧等治疗后

症状消除。护士在指导其使用气雾剂时发现患者在吸入药物后立即呼气。请写出：

⑴该患者诊断支气管哮喘的依据。（2）如何指导患者正确使用定量气雾剂。

答案：（1）诊断依据:反复发作咳嗽、喘息，与接触刺激性气体等有关:发作时双肺

闻及哮呜音，呼气相延长上述症状可经治疗缓解或自行缓解。（2）定量气雾剂使

用方法:吸药前摇匀药液;呼气致残气（RV）位；口含喷嘴经口吸气;吸气同时按压

驱动装置，继续吸气至肺总量（TLC）位;屏气10秒。

3.简述被犬咬伤后伤口处理的正硝方法。

答案：（1）尽快用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗简至少半小时：（2）冲洗后

用75%酒精擦洗或浓碘酒涂拭：（3）伤口一般不予缝合或包扎简；（4）若咬伤部位

为头、颈部或严重咬伤者还需要用抗狂犬病免疫血清或人抗狂犬病球蛋白，在伤

口及周围彳丁局部浸润注射。

4.甲状腺功能减退症

答案：甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症简或甲状腺激素

抵抗简而引起的全身性低代谢综合征。

5.简述缺铁性贫血患者口服铁剂的注意事项。

答案：（1）铁剂宜饭后服用⑵口服液体铁剂宜使用吸管以免染黑牙齿。（3）避免

同时饮用茶水及服用钙盐、镁盐制剂，以免影响铁吸收答案；（4）向患者说明服用

铁剂期间大便会变成黑色以消除患者顾虑。（5）铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍

需继续服用3~6个月，以补足体内贮存铁。

6.患者，男性，43岁，于2月前受凉后自觉咽部不适，伴干咳，门诊予中药汤

剂（具体不i羊）及阿奇霉素治疗后，自觉咳嗽好转，但仍有咽部不适，伴吞咽时异

物感。无明显疼痛。复查血常规示WBC10.08X109/L,PLTI34X109/L,中性

粒细胞1.48X109/L,Hb95g/L,外周血涂片可见大量原始细胞（85%）和少量

不成熟粒细胞（2%）。就诊于血液科。行骨髓穿刺涂片：骨髓增生极度活跃，成

熟红细胞大小不等，原幼细胞占72.5%,经细胞化学染色检查及流式分析，确

诊为“急性髓系白血病-M4型”。予IA（去甲氧柔红霉素+阿糖胞甘）方案首次化

疗，化疗后复查骨髓穿刺提示原幼细胞37%。首次化疗后20天开始地西他滨+C

AG方案化疗（地西他滨+阿柔比星、阿糖胞昔、粒细胞集落刺激因子/G-CSF）,

化疗后出现骨髓抑制及发热，为求进一步诊治收治入院。入院后给予抗感染及间

断输血等治疗。请写出：11）该患者诊断为急性白血病的实验室检查依据；（2）

该患者首次化疗后是否达到了完全缓解及主要依据；（3）导致患者出现感染的主

要原因及预防内外源感染的主要护理措施。

答案：（1）诊断急性白血病的实验室检查依据:①血常规发现中性粒细胞减少，血

涂片见大量原始细胞:②骨髓穿刺涂片示增生极度活跃，原幼细胞占72.5%,细

胞化学染色及流式分析。（2）该患者首次化疗后未能达到完全缓解，因完全缓解

的标准包括：白血病的症状、体征消失:血象和骨髓象基本正常，即骨髓象原始幼

稚白血病细胞W5%。该患者化疗后复查骨髓穿刺提示原幼细胞37%,因此未达到

完全缓解。（3）导致患者感染的原因在于成熟粒细胞减少及化疗导致的骨髓抑制

使个体免疫力低下;预防内外源感染的措施包括:①保持病室清洁、室内空气新鲜、

紫外线消毒、限制探视，以防交义感染②加强皮肤、口腔、肛周护理:吃饭前、

后用苏打水或洗必泰漱液漱口：大便后用I：5000高锈酸钾坐浴。

7.肾小球疾病

答案：是一组有相似的临床表现（如血尿、蛋白尿、高血压等），但病因、发病机

制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累及双侧肾小球的疾病。

8.患者，男性，75岁，吸烟50年，糖尿病史15年。今日清晨于睡眠中突然出

现心前区压榨样疼痛，舌下含服硝酸甘油不缓解，疼痛持续4小时伴烦躁，大汗

及濒死感，急诊入院。查体:心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高，出现深而宽

的Q波，血清cIni（肌钙蛋白I）升高。医生诊断为急性心肌梗死，并急诊经股动

脉穿剌行介入治疗，于左冠状动脉前降支狭窄处植入支架1枚。请写出：（1）导致

该患者发生急性心肌梗死的主要危险因素。⑵患者急性心肌梗死的诊断依据。⑶

惠者行冠脉支架术后拔除动脉鞘管后休息与活动的护理。

答案：（1）危险因素:吸烟、糖尿病。（2）诊断依据:心前区压榨样疼痛，舌下

含服硝酸甘油不缓解，持续4小时，伴大汗、烦躁、濒死感:ECGV1-V5ST段弓背

上抬，出现宽而深的Q波;，TnT升高。（3）拔管后休息与活动:①绝对卧床休息、

患侧肢体制动；②穿刺点沙袋压迫6小时;③活动指导:嘱不要突然用力咳嗽、排

便，防止伤口裂开;④生活护理:限制患者活动期间，协助患者做好生活护理;⑤

病情观察:注意观察双侧下肢皮肤温度、颜色、动脉搏动情况。

9.患者，男性，66岁，反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难5年。6天前受

凉后咳嗽、咳痰加重，痰液黄色粘稠，不易咳出，伴呼吸困难、双下肢水肿入院。

查体:T36.7°C,P86次/分，R24次/分,BP130/64mmHg.神志清楚,口唇发维，颈

静脉怒张，呼吸急促，桶状胸，肺部叩诊过清音，双肺底可闻及湿吵音，心率8

6次/分，律齐。肝肋下2cm,有压痛，肝颈静脉回流征计）。双下肢可凹性水肿。

x线胸片回报肺气肿，肺动脉高压，右心肥大。医生诊断为“慢性肺源性心脏病，

右心功能不仝”，入院后给予抗感染、吸氧、祛痰、平喘及利尿治疗.请写出：

（1）该患者诊断为慢性肺源性心脏病，右心功能不全的依据。（2）该患者目前存在

的2个主要护理诊断/护理问题。（3）责任护士应给予的主要护理措施。

答案：G）诊断依据:有慢性咳嗽、咳痰20年伴呼吸困难史5年简;右心功能不

全的体征:颈静脉怒张,肝肿大伴压痛,肝颈静脉回流征（+）,双下肢可凹性水肿。

（2）清理呼吸道无效:气体交换受损:体液过多（3）护理措施:①病情观察：咳、

痰、喘情况简:记出入量、体重等水肿情况简;观察电解质结果简:②饮食:低盐饮

食③遵医嘱予抗炎、止咳,祛痰、利尿药物简;④持续低流量氧疗。

10.简述指导类风湿关节炎患者缓解疼痛采取的冷热疗法的主要内容。

答案：（1）在进行冷、热敷时应避免直接与皮肤接触而造成皮肤损伤⑵传导热疗

法是使热能直接传入人体以治疗疾病的方法，达到镇痛、消除肌痉挛和增加软组

织伸展性的治疗作用。在急性炎症渗出明及有明显发热的情况下，不宜采用热疗

法⑶冷疗是用20'C以下的温度作用于人体，冷作用可由水或局部喷雾产生，可

减轻痉窄，提高痛阈。短时间的冷作用叮减少组织液的渗出，长时间作用可促进

组织水肿的吸收。冷疗主要适应于急性炎症期，治疗时应注意避免冻伤。

11.溃疡性结肠炎

答案：是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。

12.患者，男性，50岁，1周前在田间劳作时被狗咬伤手部，当时进行了伤口的

冲洗和包扎，曾感头痛、疲倦，未予特别处理，患者逐渐出现恐水、怕风，并发

生发作性咽肌痉挛和呼吸困难，偶有全身肌肉发作性抽搐入院，查体：神清，T

4O'C,P1OO次/分，R24次/分，BP160/100mmHg,瞳孔散大，对光反应迟钝。诊

断为“狂犬病”入院。请写出：（1）该患者的诊断依据。（2）该患者病情观察的要

点。（3）针对肌肉痉挛及保持呼吸道通畅的护理措施。

答案：（1）有被狗咬伤史；临床表现:恐水,怕风，咽肌痉挛，偶有全身肌肉抽

搐。（2）病情观察:①生命体征;②恐水、恐风等表现及变化;③抽搐部位及发作

次数;④记录出入量。（3）A.肌肉痉挛的护理:①保持病室安静②避光、声、水

刺激③各种检查、治疗、护理集中进行以减少对病人的刺激。B.保持呼吸道畅通

的护理:清除