紧急抢救配合性输血应急预案

紧急抢救配合性输血应急预案一、总则（一）目的为有效应对紧急抢救过程中配合性输血的需求，确保输血安全、及时、有效，提高抢救成功率，保障患者生命健康，特制定本应急预案。

（二）适用范围本预案适用于医院内各类紧急抢救患者需要进行配合性输血的情况。

（三）工作原则1.快速反应原则：建立快速有效的应急反应机制，确保在紧急情况下能迅速启动输血程序，及时为患者提供所需血液。2.安全第一原则：严格遵守输血操作规程和质量标准，确保输血安全，避免因输血引发的不良反应和并发症。3.科学合理原则：根据患者病情和血型特点，科学合理地选择血液制品，确保输血治疗的有效性。4.协调配合原则：输血科、临床科室、检验科等各相关部门密切配合，形成合力，共同完成紧急抢救配合性输血工作。

二、组织与职责（一）应急指挥小组成立以医院院长为组长，医务科科长、输血科主任为副组长，相关临床科室主任为成员的应急指挥小组。负责全面指挥和协调紧急抢救配合性输血工作，制定应急工作策略，解决应急工作中的重大问题。

（二）输血科1.负责血型鉴定、交叉配血试验等输血相关检测工作，确保检测结果准确、及时。2.储备一定数量的血液及血液制品，保证紧急情况下有足够的血液供应。3.与临床科室保持密切沟通，及时了解患者病情和输血需求，提供输血技术支持和指导。4.负责输血不良反应的监测和处理，及时报告并采取相应措施。

（三）临床科室1.负责紧急抢救患者的初步评估和急救措施的实施，及时向输血科提出输血申请。2.配合输血科进行患者血型核对、输血前准备等工作，确保输血过程顺利进行。3.观察患者输血过程中的反应，及时发现并报告输血不良反应。

（四）检验科负责提供患者的血常规、凝血功能等相关检验结果，为输血治疗提供参考依据。

三、应急准备（一）人员培训1.定期组织输血相关知识和技能培训，包括输血操作规程、血型鉴定、交叉配血试验、输血不良反应的识别与处理等，提高医护人员的输血技术水平和应急处理能力。2.针对紧急抢救配合性输血应急预案进行专项培训，使相关人员熟悉应急流程和各自职责。

（二）物资储备1.输血科储备充足的血液及血液制品，包括红细胞、血浆、血小板等，定期检查库存情况，及时补充短缺品种。2.配备必要的输血设备和器材，如输血器、储血冰箱、离心机、热合机等，确保设备性能良好，定期进行维护和校准。3.准备好输血相关的一次性耗材，如注射器、针头、消毒用品等，保证充足供应。

（三）信息沟通1.建立输血科与临床科室之间的快速信息沟通机制，如电话、电子病历系统等，确保输血申请、检测结果等信息能够及时准确传递。2.加强与血站的沟通协调，及时了解血液供应情况，必要时提前预约血液，确保紧急情况下能快速获取所需血液。

（四）模拟演练定期组织紧急抢救配合性输血应急模拟演练，检验和完善应急预案的可行性和有效性，提高各部门之间的协调配合能力和应急反应速度。

四、应急响应（一）输血申请1.临床科室在紧急抢救患者过程中，如判断患者需要输血治疗，应立即填写输血申请单，注明患者姓名、性别、年龄、科室、床号、诊断、输血目的、既往输血史、妊娠史等信息，并由主治医生以上人员签字确认。2.将输血申请单连同患者血标本尽快送至输血科。

（二）血型鉴定与交叉配血1.输血科接到输血申请后，立即对患者血标本进行血型鉴定，同时进行交叉配血试验。2.在紧急情况下，可先进行ABO血型鉴定和主侧交叉配血试验，根据结果选择相容性血液输注，同时尽快完成次侧交叉配血试验。3.血型鉴定和交叉配血试验应严格按照操作规程进行，确保结果准确可靠。

（三）血液发放1.输血科根据血型鉴定和交叉配血试验结果，选择合适的血液及血液制品，通知临床科室来取血。2.临床科室接到取血通知后，应由医护人员携带取血箱，尽快到输血科取血。取血时，认真核对患者姓名、性别、年龄、科室、床号、血型、血量、血袋编号、血液有效期等信息，确保准确无误。3.输血科工作人员与取血人员共同核对上述信息，并在《输血科取血登记本》上签字确认。

（四）输血操作1.临床科室将取回的血液及血液制品尽快输注给患者。输血前，再次核对患者信息、血型、血量等，确保输血安全。2.按照输血操作规程进行输血操作，严格执行无菌技术，控制输血速度。开始输血时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后，再根据患者病情调整输血速度。3.输血过程中，医护人员应密切观察患者反应，包括生命体征、面色、有无寒战、发热、皮疹、呼吸困难等症状，及时发现并处理输血不良反应。

（五）输血不良反应处理1.一旦发现患者出现输血不良反应，应立即停止输血，更换输血器，保持静脉通路通畅。2.报告医生，积极采取相应的急救措施，如抗过敏治疗、抗休克治疗、防治DIC等。3.同时，立即通知输血科，输血科工作人员应及时赶到现场，协助处理。对输血不良反应进行详细记录，包括患者症状、体征、输血时间、输血品种、不良反应发生时间等，并采集患者血标本和剩余血液进行相关检查，查找原因。4.根据检查结果，采取进一步的治疗措施，并将输血不良反应情况及时上报医院医务科。

五、后续处理（一）输血记录输血结束后，临床科室医护人员应及时填写输血记录单，详细记录输血时间、输血品种、血量、输血过程中患者的反应等情况。输血记录单应妥善保存，以备查阅。

（二）血袋回收与处理输血完毕后，血袋应及时送回输血科。输血科按照相关规定对血袋进行回收、保存和处理，做好记录。

（三）总结评估1.紧急抢救配合性输血工作结束后，应急指挥小组应组织相关部门对本次应急工作进行总结评估，分析存在的问题和不足之处。2.针对总结评估结果，制定改进措施，完善应急预案，不断提高紧急抢救配合性输血工作的质量和效率。

六、监督与考核（一）监督检查医院定期对各部门紧急抢救配合性输血应急预案的执行情况进行监督检查，确保各项措施落实到位。

（二）考核评价建立考核评价机制，对在紧急抢救配合性输血工作中表现突出的部门和个人进行表彰和奖励；对执行不力、导致严重后果