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文档简介
临床外科基础练习试卷1(共5套)
(共530题)
临床外科基础练习试卷第1套
一、A1型题(本题共53题,每题7.0分,共53分。)
1、若低钾血症患者经补钾治疗后仍无改善时,应考虑合并有()
A、低钙血症
B、低镁血症
C、低钠血症
D、代谢性碱中毒
E、低氯血症
标准答案:B
知识点解析:缺镁常和缺钾、缺钙同时存在。
2、输血的适应证不正确的是()
A、大出血时补充血容量
B、凝血机制障碍时补夯凝血因子
C、增加营养素,供应能量
D、贫血时纠正贫血
E、感染严重时输入补体、抗体,增强抵抗力
标准答案:C
知识点解析:不能通过瑞血增加营养和供应能量。
3、循环灌流状态是否良好取决于()
A、血容量、心功能、肤压差
B、心功能、脉压差、营养状况
C、周围血管张力、血容量、心功能
D、心功能、周围血管在力、血压
E、是否贫血、脉压差、周围血管张力
标准答案:c
知识点解析:其中任何一个正常因素发生改变超过机体代偿限度时,均可影响组织
细胞的营养、代谢和功能导致休克。
4、一旦确定为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环()
A^4〜6分钟
B、6〜8分钟
C、10分钟
D、15分钟
E、20分钟
标准答案:A
知识点解析:大脑对缺氧最敏感,停止3〜4分钟以内的供血一般不致引起严重缺
氧性损伤,但时间过长,可因严重缺氧、缺血而导致脑组织肿胀、水肿和坏死。
5、甲状腺癌最多见的病理类型是
A、乳头状腺癌
B、滤泡状腺癌
C、未分化癌
D、髓样癌
E、腺瘤癌变
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
6、各型甲状腺癌的共同表现是甲状腺内肿块
A、质硬、固定、表面不平
质硬、表面光滑
C、可随吞咽上下移动
D、生长缓慢
E、可有压痛
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
7、浅口。和深口。烧伤的共同特点是
A、都有疼痛和水泡
B、都有血管栓塞
C、基底红、潮湿
D、2周左右愈合
E、都有瘢痕增生
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
8、战伤救护中,若遇有外露污染的腹内脏器,转运前应
A、立即还纳,包扎伤口
B、敷料直接包扎在脱出的脏器上面
C、应先用干净器皿保护后再包扎
D、以生理盐水冲洗后包扎保护
包扎
壁后再
定于腹
缝扎固
用缝线
肠管
E、把
:C
答案
标准
解析
暂无
解析:
知识点
断
的诊
可能
时最
合征
r综
orne
并发H
肿大
状腺
9、甲
甲亢
A、
瘤
甲状腺
B、
肿
状腺
性甲
单纯
C、
癌
甲状腺
D、
炎
状腺
性甲
E、慢
:D
答案
标准
解析
暂无
解析:
知识点
染是
的感
治疗
手术
采用
不宜
10、唇痈
A、希
B、脓肿
C、丹毒
D、蜂窝
E、
:A
答案
标准
解析
暂无
解析:
知识点
是
疾病
状腺
的甲
腹泻
导致
降钙素
可分泌
11、
瘤
腺腺
甲状
A、
癌
头状
腺乳
甲状
B、
腺癌
泡状
腺滤
甲状
C、
癌
分化
腺未
甲状
D、
癌
髓样
状腺
E、甲
案:E
标准答
解析
暂无
解析:
知识点
宜
红肿
局部
高热,
者出现
天后患
3〜5
伤口
缝合
12、
剂量
加大
素并
抗生
更换
A、
引流
拆线
及时
B、
理疗
C、
观察
继续
D、
射TAT
E、注
:B
答案
标准
解析
暂无
解析:
知识点
现是
床表
的临
感染
间隙
鱼际
13、
隆起
掌心
A、
B、手背水肿
C、无名指、小指处于半屈位
D、拇指不能对掌
E、波动感伸中指疼痛
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
14、HC03-和H2c。3+是血液中最重要的缓冲物质,其正常比值是
A、10:1
B、20:1
C、30:1
D、40:1
E、50:1
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
15、丹毒的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、型溶血性链球菌
C、大肠杆菌
D、拟杆菌
E、铜绿假单胞杆菌
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
16、下列哪项是低渗性缺水的主要病因
A、大量出汗
B、急性肠梗阻
C、尿崩症
D、大创面的慢性失液
E、摄入水分不足
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
17、在现代抗休克疗法中,常用下列哪项措施来改善微循环
A、大量激素
B、纠正酸中毒
C、控制液量和应用缩血管剂
D、扩容和应用扩血管剂
E、强心利尿
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
18、体液酸碱平衡的调节依靠
A、呼吸系统
B、液缓冲系统
C、泌尿系统
D、肺、肾、血液缓冲系统共同作用
E、抗利尿激素和醛固酮系统
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
19、休克病人经补液后血压仍低,CVP不高,5〜10分钟内经静脉注入等渗盐水
250ml,如血压升高,CVP不变,提示
A、血容量不足
B、血容量过多
C、心功能不全
D、血管张力过高
E、血容量相对过多
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
20、长期使用速尿可能导致
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、低氯性酸中毒
E、低氯性碱中毒
林准答享.F
知识点菊f:暂无解析
21、低钾血症最早的临床表现有
A、肌无力
B、厌食、恶心、呕吐
C、神志模糊
D、吞咽困难
E、感觉异常
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
22、下列哪项不是休克时的常规监测项目
A、精神状态
B、血压
C、尿量
D、中心静脉压
E、肺动脉楔压
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
23、正常血钾值的范围
A、2.5〜2.8mmol/L
B、3.0〜5.0mmol/L
C^3.5~5.5mmol/L
D、5.5〜6.5mmol/L
B、6.5〜7.5mmol/L
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
24、大面积烧伤的病人沐克期调节补液量及速度最可靠的临床指标是
A、血压
B、脉率
C、82cp
D、每小时尿量
E、口渴烦躁等临床表现
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
25、关于外科感染,正确的是
A、大部分是由几种细菌引起的
B、一种细菌可以引起几种不同的感染
C、常需手术治疗
D、多数局部症状明显
E、以上都正确
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
26、创伤后离体肢体(指或趾等),转运前应采用哪种保存方法最好
A、生理盐水浸泡保存
B、酒精浸泡保存
C、福尔马林浸泡保存
D、冰冻保存
E、洁净敷料包扎保存
林准答案.F
知识点解析:暂无解析
27、纠正休克所并发的酸中毒的关键在于
A、提高血压
B、及时应用大量碱性药物
C、过度通气
D、改善组织灌注
E、利尿排酸
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
28、处理急性蜂窝织炎时,下列哪种是正确的
A、对捻发音性蜂窝织炎早期切开引流,创口用双氧水冲洗,湿敷
B、对捻发音性蜂窝织炎重在局部热敷及压迫
C、对口底部及颁下急性蜂窝织炎出现喉头水肿后应切开引流
D、对口底部及颌下急性蜂窝织炎尽可能选用大剂量抗生素
E、对所有急性蜂窝织炎、应用抗生素、局部热敷无效时\应予切开引流
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
29、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发
A^脓毒症
B,菌血症
C、化脓性海绵状静脉炎
D、喉头水肿
E、面部蜂窝织炎
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
30、休克的根本问题是
A、低血压
B、酸中毒
C、组织细胞缺氧
D、心功能不全
E、尿少
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
31、纠正休克所并发的酸中毒的关键的措施是
A、及时应用大量碱性药物
B、过度通气
C、改善组织灌注
D、利尿排酸
E、提高血压
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
32、关于真菌性败血症的描述中卜.列哪项不正确
A、主要致病菌是白色念珠菌
B、多发生于用广谱抗生素治疗的基础上
C、突然发生寒战、高热
D、应用广谱抗生素早期即可发生此症
E、多数病人有类白血病反应
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
33、污染伤口指
A、损伤后时间较长,伤口已化脓
B、伤口被刀等锐器割伤
C、伤口有致病菌存在,但尚未发生感染
D、伤口有致病菌存在,已发生感染
E、伤口分泌物较多,而炎症不明显
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
34、休克时常用下列特殊监测,请问口那项对估计病人预后最具临床意义
A、肺动脉楔压
B、中心静脉压
C、心排出量
D、动脉血气分析
E、动脉血乳酸盐测定
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
35、关于脱水的叙述,下列正确的是
A、低渗性缺水血液浓缩不明显
B、低渗性脱水时细胞内脱水最严重
C、等渗性脱水血容量变化不大
D、高渗性脱水细胞脱水不明显
E、高渗性脱水时,皮肤弹性减退程度不如低渗性脱水严重
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
36、关于低渗性脱水,下列哪项是正确的
A、口渴、尿量少、比重高
B、口渴、尿量少、比重低
C、无口渴、尿量少、比重高
D、无口渴、尿量少、比重低
E、无口渴、尿量少、比重不变
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
37、四肢开放性损伤合并大血管损伤用止血带时,连续阻断血流时间不得超过
A、30分钟
B、60分钟
C、90分钟
D、120分钟
E、15分钟
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
38、对于甲状腺腺瘤的治疗为
A、理疗
B、患侧甲状腺全部切除
C、患侧及峡部全切除
D、患侧大部或部分切除
E、药物治疗
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
39、男性,38岁,已胃肠减压10天,体重减轻2kg,测得血清钠146mmol/L、氯
68mmol/L、钾2.8mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,动脉血pH7.5,CO2分压
6.0kPa(45mmHg)o应诊断该病人患有
A、低钾血症
B、低氯血症
C、碱中毒
D、高钠血症
E、低钾、低氯血症、碱中毒
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
40、男性,34岁,因房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见患者神
志清,血压18/l4kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒
张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是
A、早期创伤性休克
B、创伤性窒息
C、挤压综合征
D、皮肤损伤
E、眼外伤
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
41、休克时应用血管活性药物的主要目的是
A、提高心脏前负荷
B、增加心脏后负荷
C、增加心肌收缩力
D、提高组织的血液灌流量
E、降低组织代谢
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
42、高热后大量出汗发生脱水可给予
A、生理盐水
B、高渗盐水
C、低渗盐水
D、苏打水
E、以上都可以
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
43、破伤风发病是由于
A、伤口内有破伤风杆菌
B、破伤风杆菌在伤口内生长繁殖
C、破伤风杆菌产生的外毒素
D、破伤风杆菌产生的内毒素
E、全身缺乏免疫力
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
44、外科感染的发生最重要的原因为
A、伤口的存在
B、致病菌入侵人体
C、局部组织血液循环不良
D、贫血
E、未及时应用抗菌药物
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
45、尺侧滑液囊感染时,具有诊断意义的临床表现是
A、手部有外伤、感染完
B、小鱼际处明显红肿
C、小鱼际处明显有波动感
D、小指和无名指呈半屈位
E、小指明显压痛
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
46、急性化脓性腱鞘炎,提倡早期切开,主要是为了避免
A、炎症向全身扩散引起脓毒症
B、炎症向全身扩散引起骨髓炎
C、脓液积聚压迫神经
D、脓液积聚压迫血管
E、脓液积聚压迫肌腱
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
47、在感染性休克的治疗H」下列哪项是错误的
A、处理感染灶,应用有效抗生素
B、纠正酸中毒
C、补充血容量
D、应用大量皮质类固醇
E、补充钾盐纠正低血钾
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
48、低渗性缺水引起血压下降的主要原因是
A、低钠血症导致血管张力降低
B、低钠和低钾使心肌收缩力减弱
C、ADH分泌增加使细胞外液量更减少
D、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低
E、细胞内、外液同时有大量丢失
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
49、代谢性酸中毒的常见原因中,下列哪项是错误的
A、急性腹膜炎
B、休克
C、长期禁食
D、长期反复呕吐
E、急性肾功能衰竭
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
50、幽门梗阻病人,长期呕吐可能造成
A、高氯高钾酸中毒
B、高氯高钾碱中毒
C、高氯低钾碱中毒
D、低氯高钾酸中毒
E、低氯低钾碱中毒
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
51、正常成人男性体液量约占体重的
A、30%.
B、40%.
C、50%.
D、60%.
E、70%.
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
52、儿童体表面积计算与成人不同点在于
A、头小、四肢小
B、头小、下肢小
C、头大、四肢小
D、头大、下肢小
E、头大、下肢大、躯干相似
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
53、面、颈与会阴部严重烧伤的病人创面处理宜采用
A、包扎疗法
B、暴露疗法
C、浸泡疗法
D、药物湿敷
E、凡士林纱布贴敷
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
二、A1型题/单选题(本题共53题,每题1.0分,共53
分。)
54、若低钾血症患者经补钾治疗后仍尢改善时,应考虑合并有()
A、低钙血症
B、低镁血症
C、低钠血症
D、代谢性碱中毒
E、低氯血症
标准答案:B
知识点解析:缺镁常和缺钾、缺钙同时存在。
55、输血的适应证不正确的是()
A、大出血时补充血容量
B、凝血机制障碍时补充凝血因子
C、增加营养素,供应能量
D、贫血时纠正贫血
E、感染严重时输入补体、抗体,增强抵抗力
标准答案:c
知识点诵析:不能通过输血增加营养和供应能量。
56、循环灌流状态是否曳好取决于()
A、血容量、心功能、脉压差
B、心功能、脉压差、营养状况
C、周围血管张力、血容量、心功能
D、心功能、周围血管K力、血压
E、是否贫血、脉压差、周围血管张力
标准答案:C
知识点解析:其中任何一个正常因素发生改变超过机体代偿限度时,均可影响组织
细胞的营养、代谢和功能导致休克。
57、一旦确定为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环()
A、4〜6分钟
B、6〜8分钟
C、10分钟
D、15分钟
E、20分钟
标准答案:A
知识点解析:大脑对缺氧最敏感,停止3〜4分钟以内的供血一般不致引起严重缺
氧性损伤,但时间过长,可因严重缺氧、缺血而导致脑组织肿胀、水肿和坏死。
58、甲状腺癌最多见的病理类型是
A、乳头状腺癌
B、滤泡状腺癌
C、未分化癌
D、髓样癌
E、腺瘤癌变
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
59、各型甲状腺癌的共同表现是甲状腺内肿块
A、质硬、固定、表面不平
B、质硬、表面光滑
C、可随吞咽上下移动
D、生长缓慢
E、可有压痛
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
60、浅n。和深n“烧伤的共同特点是
A、都有疼痛和水泡
B、都有血管栓塞
C、基底红、潮湿
D、2周左右愈合
E、都有瘢痕增生
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
61、战伤救护中,若遇有外露污染的腹内脏器,转运前应
A、立即还纳,包扎伤口
B、敷料直接包扎在脱出的脏器上面
C、应先用干净器皿保护后再包扎
D、以生理盐水冲洗后包扎保护
E、把肠管用缝线缝扎固定于腹壁后再包扎
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
62、甲状腺肿大并发Horner综合征时最可能的诊断
A、甲亢
B、甲状腺瘤
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺癌
E、慢性甲状腺炎
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
63、不宜采用手术治疗的感染是
A、唇痈
B、希
C、脓肿
D、丹毒
E、蜂窝织炎
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
64、可分泌降钙素导致腹泻的甲状腺疾病是
A、甲状腺腺瘤
B、甲状腺乳头状癌
C、甲状腺滤泡状腺癌
D、甲状腺未分化癌
E、甲状腺髓样癌
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
65、缝合伤口3〜5天后患者出现高热,局部红肿宜
A、更换抗生素并加大剂量
B、及时拆线引流
C、理疗
D、继续观察
E、注射TAT
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
66、鱼际间隙感染的临床表现是
A、掌心隆起
B、手背水肿
C、无名指、小指处于半屈位
D、拇指不能对掌
E、波动感伸中指疼痛
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
67、HC03-和H2cO3+是血液中最重要的缓冲物质,其正常比值是
A、10:1
B、20:1
C、30:1
D、40:1
E、50:1
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
68、丹毒的致病菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、型溶血性链球菌
C、大肠杆菌
D、拟杆菌
E、铜绿假单胞杆菌
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
69、下列哪项是低渗性缺水的主要病因
A、大量出汗
B、急性肠梗阻
C、尿崩症
D、大创面的慢性失液
E、摄入水分不足
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
70、在现代抗休克疗法中,常用下列哪项措施来改善微循环
A、大量激素
B、纠正酸中毒
C、控制液量和应用缩血管剂
D、扩容和应用扩血管剂
E、强心利尿
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
71、体液酸碱平衡的调节依靠
A、呼吸系统
B、液缓冲系统
C、泌尿系统
D、肺、肾、血液缓冲系统共同作用
E、抗利尿激素和醛固酮系统
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
72、休克病人经补液后血压仍低,CVP不高,5〜10分钟内经静脉注入等渗盐水
250ml,如血压升高,CVP不变,提示
A、血容量不足
B、血容量过多
C、心功能不全
D、血管张力过高
E、血容量相对过多
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
73、长期使用速尿可能导致
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性碱中毒
D、低氯性酸中毒
E、低氯性碱中毒
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
74、低钾血症最早的临床表现有
A、肌无力
B、厌食、恶心、呕吐
C、神志模糊
D、吞咽困难
E、感觉异常
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
75、下列哪项不是休克时的常规监测项目
A、精神状态
B、血压
C、尿量
D、中心静脉压
E、肺动脉楔压
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
76、正常血钾值的范围
A、2.5〜2.8mmol/L
B、3.0〜5.0mmol/L
C、3.5〜5.5mmol/L
D、5.5〜6.5mmol/L
E、6.5〜7.5mmol/L
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
77、大面积烧伤的病人休克期调节补液量及速度最可靠的临床指标是
A、血压
B、脉率
C、CO2cp
D、每小时尿量
E、口渴烦躁等临床表现
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
78、关于外科感染,正确的是
A、大部分是由几种细菌引起的
B、一种细菌可以引起几种不同的感染
C、常需手术治疗
D、多数局部症状明显
E、以上都正确
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
79、创伤后离体肢体(指或趾等),转运前应采用哪种保存方法最好
A、生理盐水浸泡保存
B、酒精浸泡保存
C、福尔马林浸泡保存
D、冰冻保存
E、洁净敷料包扎保存
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
80、纠正休克所并发的酸中毒的关键在于
A、提高血压
B、及时应用大量碱性药物
C、过度通气
D、改善组织灌注
E、利尿排酸
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
81、处理急性蜂窝织炎时,下列哪种是正确的
A、对捻发音性蜂窝织炎早期切开引流,创口用双氧水冲洗,湿敷
B、对捻发音性蜂窝织炎重在局部热敷及压迫
C、对口底部及颁下急性蜂窝织炎出现喉头水肿后应切开引流
D、对口底部及颌下急性蜂窝织炎尽可能选用大剂量抗生素
E、对所有急性蜂窝织炎、应用抗生素、局部热敷无效时,应予切开引流
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
82、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发
A、脓毒症
B、菌血症
C、化脓性海绵状静脉炎
D、喉头水肿
E、面部蜂窝织炎
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
83、休克的根本问题是
A^低血压
B、酸中毒
C、组织细胞缺氧
D、心功能不全
E、尿少
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
84、纠正休克所并发的酸中毒的关键的措施是
A、及时应用大量碱性药物
B、过度通气
C、改善组织灌注
D、利尿排酸
E、提高血压
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
85、关于真菌性败血症的描述中下列哪项不正确
A、主要致病菌是白色念珠菌
B、多发生于用广谱抗生素治疗的基础上
C、突然发生寒战、高热
D、应用广谱抗生素早期即可发生此症
E、多数病人有类白血病反应
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
86、污染伤口指
A、损伤后时间较长,伤口已化脓
B、伤口被刀等锐器割伤
C、伤口有致病菌存在,但尚未发生感染
D、伤口有致病菌存在,已发生感染
E、伤口分泌物较多,而炎症不明显
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
87、休克时常用下列特殊监测,请问哪项对估计病人预后最具临床意义
A、肺动脉楔压
B、中心静脉压
C、心排出量
D、动脉血气分析
E、动脉血乳酸盐测定
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
88、关于脱水的叙述,下列正确的是
A、低渗性缺水血液浓缗不明显
B、低渗性脱水时细胞内脱水最严重
C、等渗性脱水血容量变化不大
D、高渗性脱水细胞脱水不明显
E、高渗性脱水时,皮质弹性减退程度不如低渗性脱水严重
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
89、关于低渗性脱水,下列哪项是正确的
A、口渴、尿量少、比重高
B、口渴、尿量少、比重低
C、无口渴、尿量少、比重高
D、无口渴、尿量少、比重低
E、无口渴、尿量少、比重不变
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
90、四肢开放性损伤合并大血管损伤用止血带时,连续阻断血流时间不得超过
A、30分钟
B、60分钟
C、90分钟
D、120分钟
E、15分钟
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
91、对于甲状腺腺瘤的治疗为
A、理疗
B、患侧甲状腺全部切除
C、患侧及峡部全切除
D、患侧大部或部分切除
E、药物治疗
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
92、男性,38岁,已胃肠减压10天,体重减轻2kg,测得血清钠146mmol/L、氯
68mmol/L、钾2.8mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,动脉血pH7.5,CO2分压
6.0kPa(45mmHg)o应诊断该病人患有
A、低钾血症
B、低氯血症
C、碱中毒
D、高钠血症
E、低钾、低氯血症、碱中毒
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
93、男性,34岁,因房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见患者神
志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒
张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是
A、早期创伤性休克
B、创伤性窒息
C、挤压综合征
D、皮肤损伤
E、眼外伤
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
94、休克时应用血管活性药物的主要目的是
A、提高心脏前负荷
B、增加心脏后负荷
C、增加心肌收缩力
D、提高组织的血液灌流量
E、降低组织代谢
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
95、高热后大量出汗发生脱水可给予
A、生理盐水
B、高渗盐水
C、低渗盐水
D、苏打水
E、以上都可以
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
96、破伤风发病是由于
A、伤口内有破伤风杆菌
B、破伤风杆菌在伤口内生长繁殖
C、破伤风杆菌产生的外毒素
D、破伤风杆菌产生的内毒素
E、全身缺乏免疫力
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
97、外科感染的发生最重要的原因为
A、伤口的存在
B、致病菌入侵人体
C、局部组织血液循环不良
D、贫血
E、未及时应用抗菌药物
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
98,尺侧滑液囊感染时,具有诊断意义的临床表现是
A、手部有外伤、感染丈
B、小鱼际处明显红肿
C、小鱼际处明显有波动感
D、小指和无名指呈半屈位
E、小指明显压痛
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
99、急性化脓性腱鞘炎,提倡早期切开,主要是为了避免
A、炎症向全身扩散引起脓毒症
B、炎症向全身扩散引起骨髓炎
C、脓液积聚压迫神经
D、脓液积聚压迫血管
E、脓液积聚压迫肌腱
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
100、在感染性休克的治疗中下列哪项是错误的
A、处理感染灶,应用有效抗生素
B、纠正酸中毒
C、补充血容量
D、应用大量皮质类固醇
E、补充钾盐纠正低血钾
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
101、低渗性缺水引起血压下降的主要原因是
A、低钠血症导致血管强力降低
B、低钠和低钾使心肌收缩力减弱
C、ADH分泌增加使细胞外液量更减少
D、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低
E、细胞内、外液同时有大量丢失
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
102、代谢性酸中毒的常见原因中,下列哪项是错误的
A、急性腹膜炎
B、休克
C、长期禁食
D、长期反复呕吐
E、急性肾功能衰竭
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
103、幽门梗阻病人,长期呕吐可能造成
A、高氯高钾酸中毒
B、高氯高钾碱中毒
C、高氯低钾碱中毒
D、低氯高钾酸中毒
E、低氯低钾碱中毒
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
104、正常成人男性体液量约占体重的
A、30%.
B、40%.
C、50%.
D、60%.
E、70%.
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
105、儿童体表面积计算与成人不同点在于
A、头小、四肢小
B、头小、下肢小
C、头大、四肢小
D、头大、下肢小
E、头大、下肢大、躯干相似
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
106、面、颈与会阴部严重烧伤的病人创面处理宜采用
A、包扎疗法
B、暴露疗法
C、浸泡疗法
D、药物湿敷
E、凡士林纱布贴敷
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
临床外科基础练习试卷第2套
一、A1型题(本题共53题,每题1.0分,共53分。)
1、等渗性缺水患者补充液体首选()
A、0.9%NaCl
B、平衡盐溶液
C、10%葡萄糖
D、5%葡萄糖
E、5%NaHCCh
标准答案:B
知识点解析:平衡盐溶液的电解质含量和血浆相似,可以避免输入过多的C1-,可
纠正酸中毒。
2、若低钾血症患者经补钾治疗后仍无改善时,应考虑合并有()
A、低钙血症
B、低镁血症
C、低钠血症
D、代谢性碱中毒
E、低氯血症
标准答案:B
知识点解析:缺镁常和缺钾、缺钙同时存在。
3、烧伤后患者休克,不宜采取的治疗措施()
A、立即转往有条件的医院治疗
B、镇静
C、输液
D、保护创面
E、注意合并伤的诊断及处理
标准答案:A
知识点解析:烧伤休克为低血容量性休克,宜立即补充血容量,转院途中的搬动、
液体量的不足易使休克加重。因此应就地积极、正确地抗休克治疗,待休克平稳渡
过后转院。
4、烧伤创面清创方法不正确的是()
A、剃除创周毛发
B、肥皂水清洗正常皮肤
C、剔除一切水疱
D、水疱已破且有明显污染者则需剪除
E、以1:1000新洁尔灭溶液拭擦创面
标准答案:c
知识点。析:水疱型烧伤,小水疱让其自行吸收;水疱大而完整者,可用无菌注射
器将水抽尽,或在水疱低位剪一小孔,将水压出。水疱己破但清洁者,不必移除,
原位覆盖;水疱已破且有明显污染者则需剪除。
5、污染伤口一期缝合最合适的时间是
A、伤后8小时内
B、伤后8〜8小时内
C、伤后C〜12小时内
D、伤后12〜24小时内
E、伤后24〜48小时内
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
6、成人发部、面部、躯干前部烧伤,面积是
A、16%.
B、19%.
C、22%.
D、32%.
E、29%.
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
7、甲状腺术后最危急的并发症是
A、甲状腺危象
B、手足抽搐
C、喉返神经损伤
D、喉上神经损伤
E、术后呼吸困难和窒息
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
8、关于甲状腺乳头状癌,正确的是
A、多见于30〜45岁男性
B、恶性度高
C、较早出现颈淋巴结转移
D、预后差
E、生长速度快
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
9、常伴有抽搐的甲状腺癌是
A、乳头状腺癌
B、滤泡状腺癌
C、未分化癌
D、髓样癌
E、腺瘤癌变
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
10、在健康个体,伤口污染的细菌数目超过多少容易引起感染
A、102
B、103
C、104
D、105
E、103〜104
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
11、儿童体表面积计算与成人不同点在于
A、头小、四肢小
B、头小、下肢小
C、头大、四肢小
D、头人、下肢小
E、头大、下肢大、躯干相似
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
12、大面积烧伤休克期病人出现烦躁多由于
A、心理因素
B、剧烈疼痛
C、中枢神经系统异常
D、血容量不足
E、早期毒血症
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
13、低用血症少见于
A、长期进食不足
B、持续胃肠减压
C、大量输注葡萄糖和胰岛素
D、挤压综合征
E、应用速尿
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
14、痈好发于身体的
A、颈项部
B、胸部
C、腹部
D、会阴部
E、双下肢
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
15、动脉血气分析,血氧分压正常值是
A、40〜60mmHg
B、60〜80mmHg
C、80〜lOOmmHg
D、100~120mmHg
E、60〜lOOmmHg
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
16、体液酸碱平衡的调节依靠
A、呼吸系统
B、液缓冲系统
C、泌尿系统
D、肺、肾、血液缓冲系统共同作用
E、抗利尿激素和醛固酣系统
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
17、当外科病人出现痉挛性肌疼痛,腱反射减弱或消失、神志不清甚至昏迷时应首
先考虑
A、并发脑血管意外
B、低钾血症
C、高钾血症
D、低渗性脱水
匕、高渗性脱水
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
18、深部脓肿的临床表现,哪项不常见
A、局部红肿明显,且右波动感
B、全身症状明显
C、可伴有运动障碍
D、局部可有凹陷性水肿
E、常有稽留热或弛张热
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
19、诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是
A、面部潮红、心率加快、血压偏低
B、腱反射减弱
C、神志不清、昏迷
D、呼吸深快、伴酮味
E、呼吸深快,伴周围循环衰竭
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
20、为提高脓毒血症的血培养阳性率,最好在何时抽血作细菌培养
A、寒战时
B、寒战后
C、发热时
D、寒战发热将发生前
E、寒战发热时
标准答案.E
知识点解析:暂无解析
21、低钾血症最早的临床表现有
A、肌无力
B、厌食、恶心、呕吐
C、神志模糊
D、吞咽困难
E、感觉异常
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
22、低钾血症典型的EKG改变早期表现为
A、T波低平或倒置
B、T波高尖
C、ST段抬高
D、QRS波增宽
E、Q-T间期延长
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
23、纠正酸中毒的治疗中,如过快输入5%碳酸氢钠,可能导致
A、低氯血症
B、高钾血症
C、低钠血症
D、高钠血症
E、由酸中毒变成碱中毒
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
24、休克经处理后,下列哪项是临床上微循环改善的最重要指标
A、血压回升
B、肢端变暖
C、皮肤红润
D、尿量增多
E、神志恢复清楚
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
25、能引起转移性脓肿的是
A、葡萄球菌
B、链球菌
C、人肠杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、变形杆菌
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
26、女性,54岁,烧伤总面积75%,烦躁不安,在当地卫生院首先应作何处理后
再转上级医院
A、彻底清创
B、肌注镇痛药
C、建立可靠输液途径,准备输液
D、持续中心静脉压测定
E、消毒敷料包扎创面以免污染
标准答案.C
知识点解暂无解析
27、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是
A、血压回升
B、尿量增多
C、肢端温度上升
D、皮肤颜色较红
E、神志恢复清楚
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
28、战伤救护中,若遇有外露污染的腹内脏器,转运前应
A、立即还纳,包扎伤口
B、敷料直接包扎在脱出的脏器上面
C、应先用干净器皿保护后再包扎
D、以生理盐水冲洗后包扎保护
E、把肠管用缝线缝扎固定于腹壁后再包扎
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
29、胃溃疡穿孔36小时,病人处于中毒性休克状态,最佳处理措施是
A、纠正休克同时及早行穿孔修补术
B、纠正休克同时及早行胃大部切除术
C、立即胃大部切除术
D、静脉滴注碳酸氢钠,静脉应用抗生素
E、静脉补充血容量
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
30、正常成人男性体液量约占体重的
A、30%.
B、40%.
C、50%.
D、60%.
E、70%.
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
31、关于非特异性感染转为慢性炎症的描述,正确的是
A、药物治疗有效,病菌被清除
B、人体抵抗力占优势,感染局限化
C、治疗不正确,抗生素用量不够
D、病菌毒性强、数量多、感染无法控制
E、病菌大部被消灭,但组织炎症持续存在
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
32、关于止血带止血法,下列哪项是正确的
A、位置应该在伤口远端
B、可用细绳索、电线缚扎
C、用橡胶管时不应用纱布做衬垫
D、使用时间一般不应超过4小时
E、适用躯干处止血
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
33、休克病人的最佳体位是
A、平卧位
B、头部抬高15°,躯干水平位,下肢抬高15。〜20°
C、头部、躯干抬高20c〜30。,下肢抬高15。〜20。
D、头部及躯干抬高20。〜30。,下肢低垂15。〜20。
E、侧卧位
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
34、关于甲状腺腺瘤的描述,正确的是
A、多为多发
B、稍硬,无压痛,可表面光滑,可随吞咽上下移动
C、多发于40岁以上妇女
D、好发于单纯性甲状腺肿流行区
E、不会恶变
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
35、在纠正低渗性缺水低血钠时,输注高渗盐水应严格控制滴速
A、每小时不超过100〜150ml
B、每小时不超过150〜200ml
C、每小时不超过200〜250ml
D、每小时不超过250〜300ml
E、每小时不超过300〜350ml
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
36、休克代偿期的临床表现为
A、血压稍低、脉快、脉压缩小
B、血压稍低、脉快、脉压正常
C、血压正常、脉细速、脉压缩小
D、血压稍升高、脉快、脉压缩小
E、血压稍升高、脉搏不变化、脉压缩小
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
37、面颊部开放性创伤,受伤12小时来就诊,局部处理应
A、清创后不予缝合
B、清创后延期缝合
C、清创后一期缝合
D、作感染伤口处理换药
E、以上均不是
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
38、面部较大的界在形成脓肿时,最好的治疗方法是
A、用力挤压,使其破溃
B、让其自行破溃
C、局部热敷
D、切开排脓
E、抗菌治疗
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
39、有关代谢性酸中毒的描述,以下哪项是错误的
A、代谢性酸中毒指血液中HCO3.浓度原发性减少
B、代谢性酸中毒常伴有高血钾
C、代谢性酸中毒时PCO2可下降
D、高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaH-C03
E、代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
40、深II度烧伤局部损历的深度应达
A、真皮浅层,部分生发层健在
B、表皮层,生发层健在
C、真皮深层,有皮肤附件残留
D、脂肪层
E、脂肪下层
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
41、脓肿已有波动感后应
A、穿刺抽脓并冲洗脓腔
B、外敷药物等待破溃
C、静滴抗生素
D
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