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文档简介

临床外科基础练习试卷1(共5套)

(共530题)

临床外科基础练习试卷第1套

一、A1型题(本题共53题,每题7.0分,共53分。)

1、若低钾血症患者经补钾治疗后仍无改善时,应考虑合并有()

A、低钙血症

B、低镁血症

C、低钠血症

D、代谢性碱中毒

E、低氯血症

标准答案:B

知识点解析:缺镁常和缺钾、缺钙同时存在。

2、输血的适应证不正确的是()

A、大出血时补充血容量

B、凝血机制障碍时补夯凝血因子

C、增加营养素,供应能量

D、贫血时纠正贫血

E、感染严重时输入补体、抗体,增强抵抗力

标准答案:C

知识点解析:不能通过瑞血增加营养和供应能量。

3、循环灌流状态是否良好取决于()

A、血容量、心功能、肤压差

B、心功能、脉压差、营养状况

C、周围血管张力、血容量、心功能

D、心功能、周围血管在力、血压

E、是否贫血、脉压差、周围血管张力

标准答案:c

知识点解析:其中任何一个正常因素发生改变超过机体代偿限度时,均可影响组织

细胞的营养、代谢和功能导致休克。

4、一旦确定为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环()

A^4〜6分钟

B、6〜8分钟

C、10分钟

D、15分钟

E、20分钟

标准答案:A

知识点解析:大脑对缺氧最敏感,停止3〜4分钟以内的供血一般不致引起严重缺

氧性损伤,但时间过长,可因严重缺氧、缺血而导致脑组织肿胀、水肿和坏死。

5、甲状腺癌最多见的病理类型是

A、乳头状腺癌

B、滤泡状腺癌

C、未分化癌

D、髓样癌

E、腺瘤癌变

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

6、各型甲状腺癌的共同表现是甲状腺内肿块

A、质硬、固定、表面不平

质硬、表面光滑

C、可随吞咽上下移动

D、生长缓慢

E、可有压痛

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

7、浅口。和深口。烧伤的共同特点是

A、都有疼痛和水泡

B、都有血管栓塞

C、基底红、潮湿

D、2周左右愈合

E、都有瘢痕增生

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

8、战伤救护中,若遇有外露污染的腹内脏器,转运前应

A、立即还纳,包扎伤口

B、敷料直接包扎在脱出的脏器上面

C、应先用干净器皿保护后再包扎

D、以生理盐水冲洗后包扎保护

包扎

壁后再

定于腹

缝扎固

用缝线

肠管

E、把

:C

答案

标准

解析

暂无

解析:

知识点

的诊

可能

时最

合征

r综

orne

并发H

肿大

状腺

9、甲

甲亢

A、

甲状腺

B、

状腺

性甲

单纯

C、

甲状腺

D、

状腺

性甲

E、慢

:D

答案

标准

解析

暂无

解析:

知识点

染是

的感

治疗

手术

采用

不宜

10、唇痈

A、希

B、脓肿

C、丹毒

D、蜂窝

E、

:A

答案

标准

解析

暂无

解析:

知识点

疾病

状腺

的甲

腹泻

导致

降钙素

可分泌

11、

腺腺

甲状

A、

头状

腺乳

甲状

B、

腺癌

泡状

腺滤

甲状

C、

分化

腺未

甲状

D、

髓样

状腺

E、甲

案:E

标准答

解析

暂无

解析:

知识点

红肿

局部

高热,

者出现

天后患

3〜5

伤口

缝合

12、

剂量

加大

素并

抗生

更换

A、

引流

拆线

及时

B、

理疗

C、

观察

继续

D、

射TAT

E、注

:B

答案

标准

解析

暂无

解析:

知识点

现是

床表

的临

感染

间隙

鱼际

13、

隆起

掌心

A、

B、手背水肿

C、无名指、小指处于半屈位

D、拇指不能对掌

E、波动感伸中指疼痛

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

14、HC03-和H2c。3+是血液中最重要的缓冲物质,其正常比值是

A、10:1

B、20:1

C、30:1

D、40:1

E、50:1

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

15、丹毒的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、型溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、拟杆菌

E、铜绿假单胞杆菌

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

16、下列哪项是低渗性缺水的主要病因

A、大量出汗

B、急性肠梗阻

C、尿崩症

D、大创面的慢性失液

E、摄入水分不足

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

17、在现代抗休克疗法中,常用下列哪项措施来改善微循环

A、大量激素

B、纠正酸中毒

C、控制液量和应用缩血管剂

D、扩容和应用扩血管剂

E、强心利尿

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

18、体液酸碱平衡的调节依靠

A、呼吸系统

B、液缓冲系统

C、泌尿系统

D、肺、肾、血液缓冲系统共同作用

E、抗利尿激素和醛固酮系统

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

19、休克病人经补液后血压仍低,CVP不高,5〜10分钟内经静脉注入等渗盐水

250ml,如血压升高,CVP不变,提示

A、血容量不足

B、血容量过多

C、心功能不全

D、血管张力过高

E、血容量相对过多

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

20、长期使用速尿可能导致

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、低氯性酸中毒

E、低氯性碱中毒

林准答享.F

知识点菊f:暂无解析

21、低钾血症最早的临床表现有

A、肌无力

B、厌食、恶心、呕吐

C、神志模糊

D、吞咽困难

E、感觉异常

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

22、下列哪项不是休克时的常规监测项目

A、精神状态

B、血压

C、尿量

D、中心静脉压

E、肺动脉楔压

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

23、正常血钾值的范围

A、2.5〜2.8mmol/L

B、3.0〜5.0mmol/L

C^3.5~5.5mmol/L

D、5.5〜6.5mmol/L

B、6.5〜7.5mmol/L

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

24、大面积烧伤的病人沐克期调节补液量及速度最可靠的临床指标是

A、血压

B、脉率

C、82cp

D、每小时尿量

E、口渴烦躁等临床表现

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

25、关于外科感染,正确的是

A、大部分是由几种细菌引起的

B、一种细菌可以引起几种不同的感染

C、常需手术治疗

D、多数局部症状明显

E、以上都正确

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

26、创伤后离体肢体(指或趾等),转运前应采用哪种保存方法最好

A、生理盐水浸泡保存

B、酒精浸泡保存

C、福尔马林浸泡保存

D、冰冻保存

E、洁净敷料包扎保存

林准答案.F

知识点解析:暂无解析

27、纠正休克所并发的酸中毒的关键在于

A、提高血压

B、及时应用大量碱性药物

C、过度通气

D、改善组织灌注

E、利尿排酸

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

28、处理急性蜂窝织炎时,下列哪种是正确的

A、对捻发音性蜂窝织炎早期切开引流,创口用双氧水冲洗,湿敷

B、对捻发音性蜂窝织炎重在局部热敷及压迫

C、对口底部及颁下急性蜂窝织炎出现喉头水肿后应切开引流

D、对口底部及颌下急性蜂窝织炎尽可能选用大剂量抗生素

E、对所有急性蜂窝织炎、应用抗生素、局部热敷无效时\应予切开引流

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

29、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发

A^脓毒症

B,菌血症

C、化脓性海绵状静脉炎

D、喉头水肿

E、面部蜂窝织炎

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

30、休克的根本问题是

A、低血压

B、酸中毒

C、组织细胞缺氧

D、心功能不全

E、尿少

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

31、纠正休克所并发的酸中毒的关键的措施是

A、及时应用大量碱性药物

B、过度通气

C、改善组织灌注

D、利尿排酸

E、提高血压

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

32、关于真菌性败血症的描述中卜.列哪项不正确

A、主要致病菌是白色念珠菌

B、多发生于用广谱抗生素治疗的基础上

C、突然发生寒战、高热

D、应用广谱抗生素早期即可发生此症

E、多数病人有类白血病反应

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

33、污染伤口指

A、损伤后时间较长,伤口已化脓

B、伤口被刀等锐器割伤

C、伤口有致病菌存在,但尚未发生感染

D、伤口有致病菌存在,已发生感染

E、伤口分泌物较多,而炎症不明显

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

34、休克时常用下列特殊监测,请问口那项对估计病人预后最具临床意义

A、肺动脉楔压

B、中心静脉压

C、心排出量

D、动脉血气分析

E、动脉血乳酸盐测定

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

35、关于脱水的叙述,下列正确的是

A、低渗性缺水血液浓缩不明显

B、低渗性脱水时细胞内脱水最严重

C、等渗性脱水血容量变化不大

D、高渗性脱水细胞脱水不明显

E、高渗性脱水时,皮肤弹性减退程度不如低渗性脱水严重

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

36、关于低渗性脱水,下列哪项是正确的

A、口渴、尿量少、比重高

B、口渴、尿量少、比重低

C、无口渴、尿量少、比重高

D、无口渴、尿量少、比重低

E、无口渴、尿量少、比重不变

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

37、四肢开放性损伤合并大血管损伤用止血带时,连续阻断血流时间不得超过

A、30分钟

B、60分钟

C、90分钟

D、120分钟

E、15分钟

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

38、对于甲状腺腺瘤的治疗为

A、理疗

B、患侧甲状腺全部切除

C、患侧及峡部全切除

D、患侧大部或部分切除

E、药物治疗

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

39、男性,38岁,已胃肠减压10天,体重减轻2kg,测得血清钠146mmol/L、氯

68mmol/L、钾2.8mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,动脉血pH7.5,CO2分压

6.0kPa(45mmHg)o应诊断该病人患有

A、低钾血症

B、低氯血症

C、碱中毒

D、高钠血症

E、低钾、低氯血症、碱中毒

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

40、男性,34岁,因房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见患者神

志清,血压18/l4kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒

张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是

A、早期创伤性休克

B、创伤性窒息

C、挤压综合征

D、皮肤损伤

E、眼外伤

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

41、休克时应用血管活性药物的主要目的是

A、提高心脏前负荷

B、增加心脏后负荷

C、增加心肌收缩力

D、提高组织的血液灌流量

E、降低组织代谢

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

42、高热后大量出汗发生脱水可给予

A、生理盐水

B、高渗盐水

C、低渗盐水

D、苏打水

E、以上都可以

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

43、破伤风发病是由于

A、伤口内有破伤风杆菌

B、破伤风杆菌在伤口内生长繁殖

C、破伤风杆菌产生的外毒素

D、破伤风杆菌产生的内毒素

E、全身缺乏免疫力

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

44、外科感染的发生最重要的原因为

A、伤口的存在

B、致病菌入侵人体

C、局部组织血液循环不良

D、贫血

E、未及时应用抗菌药物

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

45、尺侧滑液囊感染时,具有诊断意义的临床表现是

A、手部有外伤、感染完

B、小鱼际处明显红肿

C、小鱼际处明显有波动感

D、小指和无名指呈半屈位

E、小指明显压痛

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

46、急性化脓性腱鞘炎,提倡早期切开,主要是为了避免

A、炎症向全身扩散引起脓毒症

B、炎症向全身扩散引起骨髓炎

C、脓液积聚压迫神经

D、脓液积聚压迫血管

E、脓液积聚压迫肌腱

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

47、在感染性休克的治疗H」下列哪项是错误的

A、处理感染灶,应用有效抗生素

B、纠正酸中毒

C、补充血容量

D、应用大量皮质类固醇

E、补充钾盐纠正低血钾

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

48、低渗性缺水引起血压下降的主要原因是

A、低钠血症导致血管张力降低

B、低钠和低钾使心肌收缩力减弱

C、ADH分泌增加使细胞外液量更减少

D、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低

E、细胞内、外液同时有大量丢失

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

49、代谢性酸中毒的常见原因中,下列哪项是错误的

A、急性腹膜炎

B、休克

C、长期禁食

D、长期反复呕吐

E、急性肾功能衰竭

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

50、幽门梗阻病人,长期呕吐可能造成

A、高氯高钾酸中毒

B、高氯高钾碱中毒

C、高氯低钾碱中毒

D、低氯高钾酸中毒

E、低氯低钾碱中毒

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

51、正常成人男性体液量约占体重的

A、30%.

B、40%.

C、50%.

D、60%.

E、70%.

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

52、儿童体表面积计算与成人不同点在于

A、头小、四肢小

B、头小、下肢小

C、头大、四肢小

D、头大、下肢小

E、头大、下肢大、躯干相似

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

53、面、颈与会阴部严重烧伤的病人创面处理宜采用

A、包扎疗法

B、暴露疗法

C、浸泡疗法

D、药物湿敷

E、凡士林纱布贴敷

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

二、A1型题/单选题(本题共53题,每题1.0分,共53

分。)

54、若低钾血症患者经补钾治疗后仍尢改善时,应考虑合并有()

A、低钙血症

B、低镁血症

C、低钠血症

D、代谢性碱中毒

E、低氯血症

标准答案:B

知识点解析:缺镁常和缺钾、缺钙同时存在。

55、输血的适应证不正确的是()

A、大出血时补充血容量

B、凝血机制障碍时补充凝血因子

C、增加营养素,供应能量

D、贫血时纠正贫血

E、感染严重时输入补体、抗体,增强抵抗力

标准答案:c

知识点诵析:不能通过输血增加营养和供应能量。

56、循环灌流状态是否曳好取决于()

A、血容量、心功能、脉压差

B、心功能、脉压差、营养状况

C、周围血管张力、血容量、心功能

D、心功能、周围血管K力、血压

E、是否贫血、脉压差、周围血管张力

标准答案:C

知识点解析:其中任何一个正常因素发生改变超过机体代偿限度时,均可影响组织

细胞的营养、代谢和功能导致休克。

57、一旦确定为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环()

A、4〜6分钟

B、6〜8分钟

C、10分钟

D、15分钟

E、20分钟

标准答案:A

知识点解析:大脑对缺氧最敏感,停止3〜4分钟以内的供血一般不致引起严重缺

氧性损伤,但时间过长,可因严重缺氧、缺血而导致脑组织肿胀、水肿和坏死。

58、甲状腺癌最多见的病理类型是

A、乳头状腺癌

B、滤泡状腺癌

C、未分化癌

D、髓样癌

E、腺瘤癌变

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

59、各型甲状腺癌的共同表现是甲状腺内肿块

A、质硬、固定、表面不平

B、质硬、表面光滑

C、可随吞咽上下移动

D、生长缓慢

E、可有压痛

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

60、浅n。和深n“烧伤的共同特点是

A、都有疼痛和水泡

B、都有血管栓塞

C、基底红、潮湿

D、2周左右愈合

E、都有瘢痕增生

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

61、战伤救护中,若遇有外露污染的腹内脏器,转运前应

A、立即还纳,包扎伤口

B、敷料直接包扎在脱出的脏器上面

C、应先用干净器皿保护后再包扎

D、以生理盐水冲洗后包扎保护

E、把肠管用缝线缝扎固定于腹壁后再包扎

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

62、甲状腺肿大并发Horner综合征时最可能的诊断

A、甲亢

B、甲状腺瘤

C、单纯性甲状腺肿

D、甲状腺癌

E、慢性甲状腺炎

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

63、不宜采用手术治疗的感染是

A、唇痈

B、希

C、脓肿

D、丹毒

E、蜂窝织炎

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

64、可分泌降钙素导致腹泻的甲状腺疾病是

A、甲状腺腺瘤

B、甲状腺乳头状癌

C、甲状腺滤泡状腺癌

D、甲状腺未分化癌

E、甲状腺髓样癌

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

65、缝合伤口3〜5天后患者出现高热,局部红肿宜

A、更换抗生素并加大剂量

B、及时拆线引流

C、理疗

D、继续观察

E、注射TAT

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

66、鱼际间隙感染的临床表现是

A、掌心隆起

B、手背水肿

C、无名指、小指处于半屈位

D、拇指不能对掌

E、波动感伸中指疼痛

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

67、HC03-和H2cO3+是血液中最重要的缓冲物质,其正常比值是

A、10:1

B、20:1

C、30:1

D、40:1

E、50:1

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

68、丹毒的致病菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、型溶血性链球菌

C、大肠杆菌

D、拟杆菌

E、铜绿假单胞杆菌

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

69、下列哪项是低渗性缺水的主要病因

A、大量出汗

B、急性肠梗阻

C、尿崩症

D、大创面的慢性失液

E、摄入水分不足

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

70、在现代抗休克疗法中,常用下列哪项措施来改善微循环

A、大量激素

B、纠正酸中毒

C、控制液量和应用缩血管剂

D、扩容和应用扩血管剂

E、强心利尿

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

71、体液酸碱平衡的调节依靠

A、呼吸系统

B、液缓冲系统

C、泌尿系统

D、肺、肾、血液缓冲系统共同作用

E、抗利尿激素和醛固酮系统

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

72、休克病人经补液后血压仍低,CVP不高,5〜10分钟内经静脉注入等渗盐水

250ml,如血压升高,CVP不变,提示

A、血容量不足

B、血容量过多

C、心功能不全

D、血管张力过高

E、血容量相对过多

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

73、长期使用速尿可能导致

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、低氯性酸中毒

E、低氯性碱中毒

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

74、低钾血症最早的临床表现有

A、肌无力

B、厌食、恶心、呕吐

C、神志模糊

D、吞咽困难

E、感觉异常

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

75、下列哪项不是休克时的常规监测项目

A、精神状态

B、血压

C、尿量

D、中心静脉压

E、肺动脉楔压

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

76、正常血钾值的范围

A、2.5〜2.8mmol/L

B、3.0〜5.0mmol/L

C、3.5〜5.5mmol/L

D、5.5〜6.5mmol/L

E、6.5〜7.5mmol/L

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

77、大面积烧伤的病人休克期调节补液量及速度最可靠的临床指标是

A、血压

B、脉率

C、CO2cp

D、每小时尿量

E、口渴烦躁等临床表现

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

78、关于外科感染,正确的是

A、大部分是由几种细菌引起的

B、一种细菌可以引起几种不同的感染

C、常需手术治疗

D、多数局部症状明显

E、以上都正确

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

79、创伤后离体肢体(指或趾等),转运前应采用哪种保存方法最好

A、生理盐水浸泡保存

B、酒精浸泡保存

C、福尔马林浸泡保存

D、冰冻保存

E、洁净敷料包扎保存

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

80、纠正休克所并发的酸中毒的关键在于

A、提高血压

B、及时应用大量碱性药物

C、过度通气

D、改善组织灌注

E、利尿排酸

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

81、处理急性蜂窝织炎时,下列哪种是正确的

A、对捻发音性蜂窝织炎早期切开引流,创口用双氧水冲洗,湿敷

B、对捻发音性蜂窝织炎重在局部热敷及压迫

C、对口底部及颁下急性蜂窝织炎出现喉头水肿后应切开引流

D、对口底部及颌下急性蜂窝织炎尽可能选用大剂量抗生素

E、对所有急性蜂窝织炎、应用抗生素、局部热敷无效时,应予切开引流

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

82、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发

A、脓毒症

B、菌血症

C、化脓性海绵状静脉炎

D、喉头水肿

E、面部蜂窝织炎

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

83、休克的根本问题是

A^低血压

B、酸中毒

C、组织细胞缺氧

D、心功能不全

E、尿少

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

84、纠正休克所并发的酸中毒的关键的措施是

A、及时应用大量碱性药物

B、过度通气

C、改善组织灌注

D、利尿排酸

E、提高血压

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

85、关于真菌性败血症的描述中下列哪项不正确

A、主要致病菌是白色念珠菌

B、多发生于用广谱抗生素治疗的基础上

C、突然发生寒战、高热

D、应用广谱抗生素早期即可发生此症

E、多数病人有类白血病反应

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

86、污染伤口指

A、损伤后时间较长,伤口已化脓

B、伤口被刀等锐器割伤

C、伤口有致病菌存在,但尚未发生感染

D、伤口有致病菌存在,已发生感染

E、伤口分泌物较多,而炎症不明显

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

87、休克时常用下列特殊监测,请问哪项对估计病人预后最具临床意义

A、肺动脉楔压

B、中心静脉压

C、心排出量

D、动脉血气分析

E、动脉血乳酸盐测定

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

88、关于脱水的叙述,下列正确的是

A、低渗性缺水血液浓缗不明显

B、低渗性脱水时细胞内脱水最严重

C、等渗性脱水血容量变化不大

D、高渗性脱水细胞脱水不明显

E、高渗性脱水时,皮质弹性减退程度不如低渗性脱水严重

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

89、关于低渗性脱水,下列哪项是正确的

A、口渴、尿量少、比重高

B、口渴、尿量少、比重低

C、无口渴、尿量少、比重高

D、无口渴、尿量少、比重低

E、无口渴、尿量少、比重不变

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

90、四肢开放性损伤合并大血管损伤用止血带时,连续阻断血流时间不得超过

A、30分钟

B、60分钟

C、90分钟

D、120分钟

E、15分钟

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

91、对于甲状腺腺瘤的治疗为

A、理疗

B、患侧甲状腺全部切除

C、患侧及峡部全切除

D、患侧大部或部分切除

E、药物治疗

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

92、男性,38岁,已胃肠减压10天,体重减轻2kg,测得血清钠146mmol/L、氯

68mmol/L、钾2.8mmol/L,血浆渗透压300mmol/L,动脉血pH7.5,CO2分压

6.0kPa(45mmHg)o应诊断该病人患有

A、低钾血症

B、低氯血症

C、碱中毒

D、高钠血症

E、低钾、低氯血症、碱中毒

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

93、男性,34岁,因房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见患者神

志清,血压18/14kPa,脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒

张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是

A、早期创伤性休克

B、创伤性窒息

C、挤压综合征

D、皮肤损伤

E、眼外伤

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

94、休克时应用血管活性药物的主要目的是

A、提高心脏前负荷

B、增加心脏后负荷

C、增加心肌收缩力

D、提高组织的血液灌流量

E、降低组织代谢

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

95、高热后大量出汗发生脱水可给予

A、生理盐水

B、高渗盐水

C、低渗盐水

D、苏打水

E、以上都可以

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

96、破伤风发病是由于

A、伤口内有破伤风杆菌

B、破伤风杆菌在伤口内生长繁殖

C、破伤风杆菌产生的外毒素

D、破伤风杆菌产生的内毒素

E、全身缺乏免疫力

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

97、外科感染的发生最重要的原因为

A、伤口的存在

B、致病菌入侵人体

C、局部组织血液循环不良

D、贫血

E、未及时应用抗菌药物

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

98,尺侧滑液囊感染时,具有诊断意义的临床表现是

A、手部有外伤、感染丈

B、小鱼际处明显红肿

C、小鱼际处明显有波动感

D、小指和无名指呈半屈位

E、小指明显压痛

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

99、急性化脓性腱鞘炎,提倡早期切开,主要是为了避免

A、炎症向全身扩散引起脓毒症

B、炎症向全身扩散引起骨髓炎

C、脓液积聚压迫神经

D、脓液积聚压迫血管

E、脓液积聚压迫肌腱

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

100、在感染性休克的治疗中下列哪项是错误的

A、处理感染灶,应用有效抗生素

B、纠正酸中毒

C、补充血容量

D、应用大量皮质类固醇

E、补充钾盐纠正低血钾

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

101、低渗性缺水引起血压下降的主要原因是

A、低钠血症导致血管强力降低

B、低钠和低钾使心肌收缩力减弱

C、ADH分泌增加使细胞外液量更减少

D、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低

E、细胞内、外液同时有大量丢失

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

102、代谢性酸中毒的常见原因中,下列哪项是错误的

A、急性腹膜炎

B、休克

C、长期禁食

D、长期反复呕吐

E、急性肾功能衰竭

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

103、幽门梗阻病人,长期呕吐可能造成

A、高氯高钾酸中毒

B、高氯高钾碱中毒

C、高氯低钾碱中毒

D、低氯高钾酸中毒

E、低氯低钾碱中毒

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

104、正常成人男性体液量约占体重的

A、30%.

B、40%.

C、50%.

D、60%.

E、70%.

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

105、儿童体表面积计算与成人不同点在于

A、头小、四肢小

B、头小、下肢小

C、头大、四肢小

D、头大、下肢小

E、头大、下肢大、躯干相似

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

106、面、颈与会阴部严重烧伤的病人创面处理宜采用

A、包扎疗法

B、暴露疗法

C、浸泡疗法

D、药物湿敷

E、凡士林纱布贴敷

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

临床外科基础练习试卷第2套

一、A1型题(本题共53题,每题1.0分,共53分。)

1、等渗性缺水患者补充液体首选()

A、0.9%NaCl

B、平衡盐溶液

C、10%葡萄糖

D、5%葡萄糖

E、5%NaHCCh

标准答案:B

知识点解析:平衡盐溶液的电解质含量和血浆相似,可以避免输入过多的C1-,可

纠正酸中毒。

2、若低钾血症患者经补钾治疗后仍无改善时,应考虑合并有()

A、低钙血症

B、低镁血症

C、低钠血症

D、代谢性碱中毒

E、低氯血症

标准答案:B

知识点解析:缺镁常和缺钾、缺钙同时存在。

3、烧伤后患者休克,不宜采取的治疗措施()

A、立即转往有条件的医院治疗

B、镇静

C、输液

D、保护创面

E、注意合并伤的诊断及处理

标准答案:A

知识点解析:烧伤休克为低血容量性休克,宜立即补充血容量,转院途中的搬动、

液体量的不足易使休克加重。因此应就地积极、正确地抗休克治疗,待休克平稳渡

过后转院。

4、烧伤创面清创方法不正确的是()

A、剃除创周毛发

B、肥皂水清洗正常皮肤

C、剔除一切水疱

D、水疱已破且有明显污染者则需剪除

E、以1:1000新洁尔灭溶液拭擦创面

标准答案:c

知识点。析:水疱型烧伤,小水疱让其自行吸收;水疱大而完整者,可用无菌注射

器将水抽尽,或在水疱低位剪一小孔,将水压出。水疱己破但清洁者,不必移除,

原位覆盖;水疱已破且有明显污染者则需剪除。

5、污染伤口一期缝合最合适的时间是

A、伤后8小时内

B、伤后8〜8小时内

C、伤后C〜12小时内

D、伤后12〜24小时内

E、伤后24〜48小时内

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

6、成人发部、面部、躯干前部烧伤,面积是

A、16%.

B、19%.

C、22%.

D、32%.

E、29%.

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

7、甲状腺术后最危急的并发症是

A、甲状腺危象

B、手足抽搐

C、喉返神经损伤

D、喉上神经损伤

E、术后呼吸困难和窒息

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

8、关于甲状腺乳头状癌,正确的是

A、多见于30〜45岁男性

B、恶性度高

C、较早出现颈淋巴结转移

D、预后差

E、生长速度快

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

9、常伴有抽搐的甲状腺癌是

A、乳头状腺癌

B、滤泡状腺癌

C、未分化癌

D、髓样癌

E、腺瘤癌变

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

10、在健康个体,伤口污染的细菌数目超过多少容易引起感染

A、102

B、103

C、104

D、105

E、103〜104

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

11、儿童体表面积计算与成人不同点在于

A、头小、四肢小

B、头小、下肢小

C、头大、四肢小

D、头人、下肢小

E、头大、下肢大、躯干相似

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

12、大面积烧伤休克期病人出现烦躁多由于

A、心理因素

B、剧烈疼痛

C、中枢神经系统异常

D、血容量不足

E、早期毒血症

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

13、低用血症少见于

A、长期进食不足

B、持续胃肠减压

C、大量输注葡萄糖和胰岛素

D、挤压综合征

E、应用速尿

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

14、痈好发于身体的

A、颈项部

B、胸部

C、腹部

D、会阴部

E、双下肢

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

15、动脉血气分析,血氧分压正常值是

A、40〜60mmHg

B、60〜80mmHg

C、80〜lOOmmHg

D、100~120mmHg

E、60〜lOOmmHg

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

16、体液酸碱平衡的调节依靠

A、呼吸系统

B、液缓冲系统

C、泌尿系统

D、肺、肾、血液缓冲系统共同作用

E、抗利尿激素和醛固酣系统

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

17、当外科病人出现痉挛性肌疼痛,腱反射减弱或消失、神志不清甚至昏迷时应首

先考虑

A、并发脑血管意外

B、低钾血症

C、高钾血症

D、低渗性脱水

匕、高渗性脱水

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

18、深部脓肿的临床表现,哪项不常见

A、局部红肿明显,且右波动感

B、全身症状明显

C、可伴有运动障碍

D、局部可有凹陷性水肿

E、常有稽留热或弛张热

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

19、诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是

A、面部潮红、心率加快、血压偏低

B、腱反射减弱

C、神志不清、昏迷

D、呼吸深快、伴酮味

E、呼吸深快,伴周围循环衰竭

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

20、为提高脓毒血症的血培养阳性率,最好在何时抽血作细菌培养

A、寒战时

B、寒战后

C、发热时

D、寒战发热将发生前

E、寒战发热时

标准答案.E

知识点解析:暂无解析

21、低钾血症最早的临床表现有

A、肌无力

B、厌食、恶心、呕吐

C、神志模糊

D、吞咽困难

E、感觉异常

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

22、低钾血症典型的EKG改变早期表现为

A、T波低平或倒置

B、T波高尖

C、ST段抬高

D、QRS波增宽

E、Q-T间期延长

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

23、纠正酸中毒的治疗中,如过快输入5%碳酸氢钠,可能导致

A、低氯血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、由酸中毒变成碱中毒

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

24、休克经处理后,下列哪项是临床上微循环改善的最重要指标

A、血压回升

B、肢端变暖

C、皮肤红润

D、尿量增多

E、神志恢复清楚

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

25、能引起转移性脓肿的是

A、葡萄球菌

B、链球菌

C、人肠杆菌

D、铜绿假单胞菌

E、变形杆菌

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

26、女性,54岁,烧伤总面积75%,烦躁不安,在当地卫生院首先应作何处理后

再转上级医院

A、彻底清创

B、肌注镇痛药

C、建立可靠输液途径,准备输液

D、持续中心静脉压测定

E、消毒敷料包扎创面以免污染

标准答案.C

知识点解暂无解析

27、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要指标是

A、血压回升

B、尿量增多

C、肢端温度上升

D、皮肤颜色较红

E、神志恢复清楚

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

28、战伤救护中,若遇有外露污染的腹内脏器,转运前应

A、立即还纳,包扎伤口

B、敷料直接包扎在脱出的脏器上面

C、应先用干净器皿保护后再包扎

D、以生理盐水冲洗后包扎保护

E、把肠管用缝线缝扎固定于腹壁后再包扎

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

29、胃溃疡穿孔36小时,病人处于中毒性休克状态,最佳处理措施是

A、纠正休克同时及早行穿孔修补术

B、纠正休克同时及早行胃大部切除术

C、立即胃大部切除术

D、静脉滴注碳酸氢钠,静脉应用抗生素

E、静脉补充血容量

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

30、正常成人男性体液量约占体重的

A、30%.

B、40%.

C、50%.

D、60%.

E、70%.

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

31、关于非特异性感染转为慢性炎症的描述,正确的是

A、药物治疗有效,病菌被清除

B、人体抵抗力占优势,感染局限化

C、治疗不正确,抗生素用量不够

D、病菌毒性强、数量多、感染无法控制

E、病菌大部被消灭,但组织炎症持续存在

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

32、关于止血带止血法,下列哪项是正确的

A、位置应该在伤口远端

B、可用细绳索、电线缚扎

C、用橡胶管时不应用纱布做衬垫

D、使用时间一般不应超过4小时

E、适用躯干处止血

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

33、休克病人的最佳体位是

A、平卧位

B、头部抬高15°,躯干水平位,下肢抬高15。〜20°

C、头部、躯干抬高20c〜30。,下肢抬高15。〜20。

D、头部及躯干抬高20。〜30。,下肢低垂15。〜20。

E、侧卧位

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

34、关于甲状腺腺瘤的描述,正确的是

A、多为多发

B、稍硬,无压痛,可表面光滑,可随吞咽上下移动

C、多发于40岁以上妇女

D、好发于单纯性甲状腺肿流行区

E、不会恶变

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

35、在纠正低渗性缺水低血钠时,输注高渗盐水应严格控制滴速

A、每小时不超过100〜150ml

B、每小时不超过150〜200ml

C、每小时不超过200〜250ml

D、每小时不超过250〜300ml

E、每小时不超过300〜350ml

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

36、休克代偿期的临床表现为

A、血压稍低、脉快、脉压缩小

B、血压稍低、脉快、脉压正常

C、血压正常、脉细速、脉压缩小

D、血压稍升高、脉快、脉压缩小

E、血压稍升高、脉搏不变化、脉压缩小

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

37、面颊部开放性创伤,受伤12小时来就诊,局部处理应

A、清创后不予缝合

B、清创后延期缝合

C、清创后一期缝合

D、作感染伤口处理换药

E、以上均不是

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

38、面部较大的界在形成脓肿时,最好的治疗方法是

A、用力挤压,使其破溃

B、让其自行破溃

C、局部热敷

D、切开排脓

E、抗菌治疗

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

39、有关代谢性酸中毒的描述,以下哪项是错误的

A、代谢性酸中毒指血液中HCO3.浓度原发性减少

B、代谢性酸中毒常伴有高血钾

C、代谢性酸中毒时PCO2可下降

D、高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaH-C03

E、代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

40、深II度烧伤局部损历的深度应达

A、真皮浅层,部分生发层健在

B、表皮层,生发层健在

C、真皮深层,有皮肤附件残留

D、脂肪层

E、脂肪下层

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

41、脓肿已有波动感后应

A、穿刺抽脓并冲洗脓腔

B、外敷药物等待破溃

C、静滴抗生素

D

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