中医执业医师-中医执业医第四单元真题汇编4

中医执业医师-中医执业医第四单元真题汇编4单选题（共150题，共150分）(1.)下列各项，易导致妇产科疾病发生的是()。A.风、寒、湿B.风、湿、热C.寒、热、湿D.寒（江南博哥）、暑、热E.寒、湿、燥正确答案：C参考解析：女子以血为用，寒邪易凝滞气血，致宫寒痛经；热邪易化火伤阴，迫血妄行，致月经量多、经期延长；无湿不成带，湿性重浊，与妇人带下病联系密切。故寒、热、湿邪最易导致妇科病发生。(2.)妊娠月份已足，腹痛或作或止，腰不痛者，称为()。A.临产B.盛胎C.试胎D.弄胎E.正产正确答案：D参考解析：试胎，妊娠八九月，痛定如常；弄胎，月数已足，腹痛或作或止，腰不痛。(3.)患者，女，23岁，已婚。孕后心烦少寐，渴喜冷饮，腰酸腹痛，伴阴道少量出血，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选()。A.清热固经汤B.保阴煎C.加味阿胶汤D.加味圣愈汤E.以上均非正确答案：B参考解析：根据患者症状及舌脉可诊断为胎动不安，血热证。治宜清热凉血，养血安胎。方用保阴煎。(4.)治疗肺炎喘嗽肺脾气虚证，应首选()。A.人参五味子汤B.沙参麦冬汤C.参附龙牡救逆汤D.四君子汤E.玉屏风散正确答案：A参考解析：肺炎喘嗽肺脾气虚证用人参五味子汤；后期阴虚肺热证用沙参麦冬汤；肺炎喘嗽变证中的心阳虚衰证用参附龙牡救逆汤。(5.)经乱无期，出血淋沥不尽，色鲜红，质稍稠，头晕耳鸣，腰膝酸软。治疗应首选()。A.固阴煎B.六味地黄丸C.大补元煎D.左归丸E.归肾丸正确答案：D参考解析：根据上述症状可诊断为崩漏之肾阴虚证，治宜滋肾益阴、固冲止血，方选左归丸合二至丸或滋阴固气汤加减。(6.)下列疔疮，容易损筋伤骨的是()。A.烂疔B.红丝疔C.颜面疔D.疫疔E.手足疔正确答案：E参考解析：手足部疔疮是指发生于手足部的急性化脓性疾病，内因为脏腑火毒炽盛，外因为手足部外伤染毒。若失治误治，容易损伤筋骨，继而影响手足屈伸功能。(7.)小儿营养不良是指体重低于正常均值的()。A.60％B.70％C.85％D.95％E.90％正确答案：C参考解析：临床可以用以下公式推算出体重：＜6个月体重（kg）＝3＋0.7×月龄；7～12个月体重（kg）＝7＋0.5×（月龄－6）；1岁以上体重（kg）＝8＋2×年龄。体重低于正常均值的85％者为营养不良。(8.)哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是()。A.咳嗽气喘B.痰壅C.气急D.鼻煽E.哮鸣，呼气延长正确答案：E参考解析：哮喘与肺炎喘嗽皆为小儿时期常见的肺系疾病。哮喘临床以反复发作，发作时喘促气急、喉间哮鸣、呼吸困难、张口抬肩、摇身撷肚为主要特征；肺炎喘嗽临床以发热、咳嗽、痰壅、气喘为主要特征，肺部闻及中细湿啰音，X线胸片见炎性阴影为主要表现，重者可见张口抬肩、呼吸困难、面色苍白、口唇青紫等症。两者的主要区别是哮喘伴有呼气延长的哮鸣音。(9.)治疗鹅口疮心脾积热证，应首选()。A.凉膈散B.泻黄散C.清热泻脾散D.泻心导赤散E.知柏地黄丸正确答案：C参考解析：鹅口疮包括心脾积热和虚火上浮两种证型。心脾积热证，治宜清心泻脾，方选清热泻脾散加减；虚火上浮证，治宜滋阴降火，方选知柏地黄丸加减。(10.)小儿厌食脾失健运证的治法是()。A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以温中C.滋脾养胃，佐以助运D.运脾化湿，消积开胃E.补脾开胃，消食助运正确答案：A参考解析：厌食是小儿时期的一种常见病证，临床以较长时期厌恶进食、食量减少为特征。厌食脾失健运证，治当调和脾胃，运脾开胃，方选不换金正气散。B项，健脾益气，佐以温中为厌食脾胃气虚证的治法；C项，滋脾养胃，佐以助运为厌食脾胃阴虚证的治法；D项，运脾化湿，消积开胃为泄泻伤食泻的治法；E项，补脾开胃，消食助运为积滞脾虚夹积证的治法。(11.)“疳者甘也”的含义是指()。A.病证B.病位C.病情D.病因E.症状正确答案：D参考解析：“疳者甘也”是指小儿恣食肥甘厚腻、生冷，损伤脾胃，日久形成疳证。(12.)适用于乳漏疮口漏乳不止，脓腐已脱尽后的外治法是()。A.腐蚀法B.垫棉法C.切开法D.挂线法E.结扎法正确答案：B参考解析：垫棉法适用证包括：①溃疡脓出不畅有袋脓者；②疮孔窦道形成脓水不易排尽者；③溃疡脓腐已尽，新肉已生，但皮肉一时不能黏合者。(13.)下列外治法，可用于治疗白秃疮、肥疮的是()。A.拔发法B.挑治法C.挂线法D.结扎法E.熏法正确答案：A参考解析：白秃疮、肥疮均为头癣，发病部位在头皮毛发，宜采用拔发疗法。其方法为剪发后每天以0.5％明矾水或热肥皂水洗头，然后在病灶处敷药（敷药宜厚），可用5％硫黄软膏或雄黄膏，用薄膜盖上，包扎或戴帽固定。每天如上法换药1次。敷药1周病发比较松动时，即用镊子将病发连根拔除（争取在3天内拔完）。拔发后继续薄涂原用药膏，每天1次，连续2～3周。(14.)下列各项，不属阴道口中医名称的是()。A.廷孔B.四边C.子门D.龙门E.胞门正确答案：C参考解析：玉门相当于外生殖器的阴道口及处女膜的部位，古称廷孔，又名胞门、阴门、产门、龙门、四边等。C项，子门，又称子户，是指子宫颈口的部位，为排出月经和娩出胎儿的关口。(15.)肝火引起经行头痛的特点是()。A.头晕，头部绵绵作痛B.巅顶掣痛，头晕目眩C.头痛剧烈，痛如锥刺D.头部胀痛重着E.头痛如裹，头晕目眩正确答案：B参考解析：经行头痛肝火证的临床表现：经行头痛，甚或巅顶掣痛，头晕目眩，月经量稍多，色鲜红；烦躁易怒，口苦咽干；舌质红，苔薄黄，脉弦细数。A项，为血虚证的临床表现；C项，为血瘀证的临床表现；DE两项，为痰湿中阻证的临床表现。(16.)下列月经病的治疗，错误的是()。A.重在治本调经B.分清先病和后病C.急则治标，缓则治本D.顺应不同年龄阶段论治E.多用辛温暖宫之品正确答案：E参考解析：月经病治疗原则包括：①重在治本调经，采用补肾、扶脾、疏肝、调理气血、调理冲任等法以调治；②分清先病和后病的论治原则；③急则治其标，缓则治其本。除此之外，治疗月经病要顺应月经周期中阴阳气血的变化规律，顺应不同年龄阶段论治的规律，亦要遵循辨证论治的原则。(17.)下列疾病，不会出现妇科血崩证的是()。A.堕胎B.崩漏C.经行吐衄D.晚期产后出血E.小产正确答案：C参考解析：血崩证是指以阴道急剧大量出血为主症者。C项，经行吐衄是指每逢经期或经行前后发生周期性吐血或衄血者，多伴随月经量减少。(18.)下列关于生理性带下的描述，错误的是()。A.色白或无色透明B.质地黏稠C.其量适中D.无特殊气味E.从阴道内排出的一种阴液正确答案：B参考解析：生理性带下是指阴道内的无色无臭、黏而不稠、其量适中的液体，具有润泽阴户的作用。带下有周期性，其节律随肾气和天癸的调节而变化，并与生殖有关。多见于月经期前后、排卵期、妊娠期或绝经期前后。(19.)新生儿在上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米粒样颗粒，称为()。A.马牙B.白喉C.螳螂子D.口疮E.鹅口疮正确答案：A参考解析：马牙，又称上皮珠或板牙，大多数婴儿在出生后4～6周时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，很像是长出来的牙齿。马牙属于正常的生理现象，于数周或数月自行消失，不需挑刮。(20.)小儿疾病谱中最为多见的是()。A.肺肾系病证B.心肺系病证C.肺脾系病证D.心肝系病证E.肝肾系病证正确答案：C参考解析：小儿“肺常不足”，肺气的宣发肃降功能尚不完善，加之小儿冷暖不知自调，一旦护养失宜，易于感受外邪，使肺系疾病成为儿科发病率最高的一类疾病；小儿“脾常不足”，脾胃之体成而未全，脾胃之气全而未壮，易于因家长喂养不当、小儿饮食失节，在临床上出现脾胃纳化功能紊乱的病证，成为仅次于肺系疾病的病证。(21.)小儿能独走的时间一般是()。A.8个月B.10个月C.12个月D.16个月E.18个月正确答案：C参考解析：小儿粗动作发育过程可归纳为“二抬四撑六会坐，七滚八爬周会走”，即新生儿仅有反射性活动（如吮吸、吞咽等）和不自主的活动；1个月小儿睡醒后常作伸欠动作；2个月时扶坐或侧卧时能勉强抬头；3个月时扶坐或俯卧时能抬胸；4个月时可用手撑起上半身；6个月时能独坐片刻；8个月会爬；10个月可扶走；12个月能独走；18个月可跑步和倒退行走；24个月时可双足并跳；36个月会骑三轮车。(22.)可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是()。A.银翘散B.桑菊饮C.新加香薷饮D.普济消毒饮E.杏苏散正确答案：A参考解析：风热感冒证，方选银翘散加减；时邪感冒证，方选银翘散合普济消毒饮加减。(23.)患者，女，36岁，已婚。经行时肢体疼痛麻木，肢软无力，月经量少，色淡质薄，面色无华，舌淡，苔白，脉细弱。治疗应首选()。A.八珍汤B.当归补血汤C.血府逐瘀汤D.趁痛丸E.圣愈汤正确答案：B参考解析：根据患者主症可诊断为经行身痛。肢体疼痛、麻木，多因血虚不能濡养筋脉，经行时气血亦感不足，四肢百骸失于荣养所致；经行量少，色淡，多因血虚冲任血海不足所致；面色无华，舌淡，苔白，脉细弱，均为血虚表现。可辨证为经行身痛之血虚证，治以养血益气，柔筋止痛，代表方为当归补血汤加减。(24.)患者，女，36岁，已婚。两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红；头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，舌质红，苔薄，脉细数。其治法是()。A.益气补肾，固冲止血B.滋肾养阴，固冲止血C.养阴清热，固冲止血D.补肾养肝，固冲止血E.益气养阴，凉血清热正确答案：B参考解析：经间期出血是指两次月经中间，出现周期性的少量阴道出血。根据患者症状可诊断为经间期出血，肾阴虚证。治宜滋肾养阴，固冲止血。(25.)患者，女，19岁，未婚。经来先期，量少。色红，质稠，手足心热，咽干口燥，舌质红，苔少，脉细数。治疗应首选()。A.清经散B.丹栀逍遥散C.两地汤D.固阴煎E.归肾丸正确答案：C参考解析：该患者诊断为月经先期之阴虚血热证。因阴虚血热，冲任不固，血液妄行所致。治以养阴清热调经，代表方为两地汤加减。(26.)形成瘤的主要病机是()。A.邪气偏盛B.阴阳失调C.阴毒结聚D.正气不足E.经络阻塞正确答案：A参考解析：瘤是瘀血、痰浊、气滞留于机体组织间而产生的结块，以邪气偏盛为主。(27.)形成岩的主要病机是()。A.邪气偏盛B.阴阳失调C.阴毒结聚D.正气不足E.经络阻塞正确答案：D参考解析：岩是发生于体表的恶性肿物的统称，是因正气不足，邪毒侵袭，日积月累而成。(28.)当小儿出现脾胃病时，应特别注意询问的是()。A.胎产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.家族史正确答案：B参考解析：小儿“脾常不足”，脾胃之体成而未全，脾胃之气全而未壮，因而易于因家长的喂养不当、小儿不知饮食自节，在临床上出现脾胃纳化功能紊乱的病证。故小儿出现脾胃病时，应特别注意询问喂养史。(29.)需要与传染病鉴别时，应特别注意询问的是()。A.胎产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.家族史正确答案：D(30.)乳岩的致病因素，属()。A.外感六淫邪毒B.外来伤害C.情志内伤D.饮食不节E.感受特殊之毒正确答案：C参考解析：乳岩多为郁怒伤肝，思虑伤脾，以致气滞痰凝而成；或因冲任二经失调，气滞血凝而生。病因属情志内伤。(31.)世界上最早进行死骨剔除术和解剖术的外科医家是()。A.扁鹊B.郑玄C.华佗D.医询E.张仲景正确答案：C参考解析：汉末华佗是我国历史上最著名的外科医生，他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂，进行死骨剔除术、剖腹术等，堪称“外科鼻祖”。(32.)中医外科成为独立专科的年代是()。A.商代B.周代C.秦代D.汉代E.明代正确答案：B参考解析：外科成为独立的专科最早见于周代，如《周礼·天官篇》中记载已有疡医之分，即外科医生，主治肿疡、溃疡、金创和折疡。(33.)明代最有成就的中医外科学著作是()。A.《外科正宗》B.《疡科心得集》C.《外科大成》D.《外科证治全生集》E.《霉疮秘录》正确答案：A参考解析：A项，《外科正宗》为明·陈实功编著的一本外科集，该书内容丰富，条理清晰，被后世医家评价为“列证最详，论治最精”；B项，《疡科心得集》为清·高锦庭撰写的外科著作；C项，《外科大成》为清·祁坤所撰外科著作；D项，《外科证治全生集》为清·王维德撰写的外科著作，其主要学术思想为“阴虚阳实”论，创立了外科证治中以阴阳为核心的辨证论治法则；E项，《霉疮秘录》为明·陈司成所著，是我国第一部有关梅毒的专著。(34.)以疾病特性命名的外科疾病是()。A.背疽B.肺痈C.破伤风D.白驳风E.流注正确答案：E参考解析：A项，背疽是以发病部位命名的外科疾病；B项，肺痈是以脏腑命名的外科疾病；C项，破伤风是以病因命名的外科疾病；D项，白驳风是以颜色命名的外科疾病；E项，流注是以疾病特性命名的外科疾病。(35.)黄水疮命名的依据是()。A.部位B.症状C.形态D.疾病特征E.范围大小正确答案：B参考解析：黄水疮是一种发于皮肤的有传染性的化脓性皮肤病，又称滴脓疮、天胞疮。因其皮损特点主要为浅表性脓疱和脓痂而得名。(36.)“七恶”中，症见“皮肤枯槁，痰多音喑，呼吸喘急，鼻翼煽动”者，称为()。A.心恶B.肝恶C.脾恶D.肺恶E.气血衰竭正确答案：D参考解析：外科“七恶”包括：心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭（脱证）。“恶”是坏的征象。在病程中出现恶的症状，表示预后较差。A项，心恶表现为神志昏糊，心烦舌燥，疮色紫黑，言语呢喃；B项，肝恶表现为身体强直，目难正视，疮流血水，惊悸时作；C项，脾恶表现为形容消瘦，疮陷脓臭，不思饮食，纳药呕吐；D项，肺恶表现为皮肤枯槁，痰多音哑，呼吸喘急，鼻翼煽动；E项，气血衰竭表现为疮陷色暗，时流污水，汗出肢冷，嗜卧语低。(37.)下列各项，属外科辨别阴证、阳证要点的是()。A.有无麻木B.有无脓液C.有无出血D.有无灼热E.有无瘙痒正确答案：D参考解析：外科阴证、阳证可从发病缓急、皮肤颜色、皮肤温度、肿胀形势、肿胀范围、肿胀硬度、疼痛感觉、病位深浅、脓液质量、溃疡形色、病程长短、全身症状、舌苔脉象、预后顺逆等方面鉴别。D项，阴证的皮肤温度为不热或微热；阳证的皮肤温度为焮热。(38.)辨溃疡，疮面呈翻花或如岩穴属()。A.瘰疬溃疡B.麻风溃疡C.梅毒溃疡D.岩性溃疡E.流痰溃疡正确答案：D参考解析：岩性溃疡疮面多呈翻花状如岩穴，有的在溃疡底部可见珍珠样结节，内有紫黑坏死组织、血水，伴腥臭味。(39.)中医外科内治法的总则是()。A.温、托、补B.清、消、补C.清、补、托D.消、通、补E.消、托、补正确答案：E参考解析：中医外科内治法的总则是消、托、补，分别针对疮疡初起、成脓、溃后三个不同发展阶段。(40.)不属于痈的疾病是()。A.颈痈B.脐痈C.腋痈D.锁喉痈E.委中毒正确答案：D参考解析：痈是指发生于体表皮肉之间的急性化脓性疾病，发无定处。A项，发于颈部的称颈痈；B项，发于脐部的称脐痈；C项，发于腋下的称腋痈；D项，锁喉痈属于发的范畴，发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病；E项，发于委中的称委中毒。(41.)可能发生髋关节畸形的疾病是()。A.流火B.有头疽C.环跳疽D.历节风E.髂窝流注正确答案：C参考解析：环跳疽溃后，脓出初见黄稠，日后稀薄，因已损骨，多不易愈合。可使髋关节畸形、僵硬、不能活动，或造成关节脱位等。(42.)正确的乳房检查方法是()。A.以手掌放于乳房上轻轻按摩B.四指并拢，用指腹平放于乳房上轻柔按摩C.以食指先触到肿物，并仔细区别与周围组织的关系D.以食指首先触摸是否有肿物存在，并注意是否活动E.以手托起乳房，用另一手仔细触摸正确答案：B参考解析：乳房的正确检查方法为：①检查者应当四指并拢，用指腹平放于乳房上轻柔触摸，切勿用手指去抓捏，否则会将捏起的腺体组织错误地认为是乳腺肿块；②先检查健侧再检查患侧，以便对比，按照一定次序触摸乳房四个象限（外上、外下、内下、内上）；③继而触摸乳晕部分，注意有无血液从乳头溢出；④最后触摸腋窝、锁骨下及锁骨上区域。(43.)乳痈初起，证属肝气不舒，胃热壅滞。随治应首选()。A.逍遥散B.透脓散C.四妙汤D.瓜蒌牛蒡汤E.牛蒡解肌汤正确答案：D参考解析：乳痈之气滞热壅证，治宜疏肝清胃、通乳消肿，方选瓜蒌牛蒡汤加减。(44.)乳岩的特点是()。A.乳块肿痛，皮色微红，按后痛甚B.乳块皮肉相连，溃破脓稀薄C.乳块呈卵圆形，表面光滑，推之活动D.乳块质地较软，月经后缩小E.肿块高低不平，质硬，推之不动正确答案：E参考解析：乳岩特点是：乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，边界不清，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，常与皮肤粘连，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。(45.)在对瘿病肿块触诊时，除对其肿块位置、数目、硬度、光滑度、活动度、界限进行检查外，还应注意的是()。A.颈部活动是否受限B.颈部皮肤是否肿胀C.肿块有无震颤，气管是否移位，淋巴结是否肿大D.下颌活动是否正常E.颈静脉是否怒张正确答案：C参考解析：瘿病肿块触诊时，可位于患者对面，也可站在病人后面，双手放于甲状腺部位触摸。一般先触摸健康部位，然后触摸肿块部位，要注意肿块位置、大小、数目、硬度、光滑度、活动度、是否有压痛、边界是否清晰，并检查肿块是否随吐咽动作上下移动。触诊时还要注意有无震颤，气管是否移位，颈部淋巴结是否肿大等。(46.)子处又称()。A.血海B.血室C.胞络D.胞脉E.天癸正确答案：B参考解析：胞宫又称子处、女子胞、子宫、子脏、血室、胞室等，主要功能是产生、排出月经，孕育、分娩胎儿。(47.)与月经产生没有直接关系的脏腑是()。A.肾B.肺C.胆D.脾E.胃正确答案：C参考解析：A项，肾藏精，主生长、发育、生殖与脏腑气化，促进女子排卵行经。B项，肺朝百脉，血液的运行，赖于肺气的推动和调节。DE两项，脾胃为气血生化之源，为经血之源；脾主统血，统摄血液的正常运行。(48.)妊娠八九个月时，或腹中痛，痛定仍然如常者，称为()。A.试胎B.弄胎C.垢胎D.盛胎E.滑胎正确答案：A参考解析：B项，弄胎指妊娠月份已足，腹痛或作或止，腰不痛者；CD两项，垢胎，又称“激经”、“盛胎”，指怀孕以后，月经仍按月来潮，且量相对较少、时间相对较短，对孕妇、胎儿并无明显损害者，属生理现象；E项，凡堕胎或小产连续发生3次或3次以上者，称为“滑胎”，又称“数堕胎”、“屡孕屡堕”。(49.)清经散的组成是()。A.丹皮、赤芍、地骨皮、黄芩、黄柏、茯苓、生地B.丹皮、地骨皮、青蒿、黄柏、茯苓、黄芩、麦冬C.丹皮、青蒿、黄芩、黄柏、茯苓、赤芍、地骨皮D.丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓E.丹皮、地榆、白芍、生地、黄柏、茯苓、青蒿正确答案：D参考解析：清经散的药物组成为熟地、地骨皮、丹皮、白芍、青蒿、黄柏、茯苓。功用为养阴清热、凉血调经，主治月经先期之阳盛血热证。(50.)治疗月经先期阳盛血热证，应首选()。A.清经散B.逍遥散C.当归芍药散D.导赤散E.柴胡疏肝散正确答案：A参考解析：清经散组成为：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、茯苓、黄柏。功效为清热凉血调经，主治阳盛血热之月经先期。症见经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠，或伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结，舌质红，苔黄，脉数或滑数。(51.)月经先后不定期的主要发病机制是()。A.肝郁气滞，疏泄失调B.肾气不足，封藏失职C.脾气虚弱，统摄无权D.湿热下注，任带不固E.气血失调，血海蓄溢失常正确答案：E参考解析：月经先后不定期又称“经水先后无定期”、“月经愆期”、“经乱”等，是指月经周期时或提前、时或延后7天以上，连续3个周期以上者。其发病机理主要是肝、肾、脾功能失调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常。其病因多为肝郁、肾虚、脾虚。(52.)下列除哪项外，均属月经过少血虚证的临床表现？()A.月经量少，色淡无块B.胸闷泛恶，纳呆C.头晕眼花D.舌淡红E.脉细正确答案：B参考解析：月经过少血虚证因精亏血少，冲任血海亏虚，经血乏源所致。其主要证候为：经来血量渐少，或点滴即净，色淡，质稀；或伴小腹空坠，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄；舌淡红，脉细。(53.)下列哪项是固本止崩汤的组成药物？()A.人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、干姜B.人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、生姜C.人参、黄芪、白术、生地黄、当归、干姜D.人参、黄芪、白术、熟地黄、当归、黑姜E.人参、黄芪、白术、生地黄、当归、黑姜正确答案：D(54.)崩漏的治疗原则是()。A.塞流与澄源结合B.澄源与复旧结合C.复旧与塞流结合D.固本与澄源结合E.急则治标，缓则治本正确答案：E参考解析：崩漏的治疗原则为“急则治其标，缓则治其本”。ABCD四项，塞流、澄源、复旧为治崩三法。(55.)闭经虚证的发病机制是()。A.多产房劳或久病伤肾B.血海空虚，无血可下C.脾胃虚弱，化源不足D.思虑过度，损伤心脾E.素体阴虚或久病伤血正确答案：B参考解析：闭经虚证，多因肾气不足，冲任虚弱；或肝肾亏损，精血不足；或脾胃虚弱，气血乏源；或阴虚血燥等，导致精亏血少，冲任血海空虚，源断其流，无血可下而致。(56.)痛经之所以随月经周期而发作，与下列哪项有关？()A.寒凝胞中B.经期胞中血虚邪盛C.经期冲任气血变化急骤D.冲任血虚，胞宫失养E.湿热蕴结胞中正确答案：C参考解析：月经间期，由于冲任气血平和，致病因素尚不足以引起冲任、子宫气血瘀滞或不足，故平时不发生疼痛；经期前后，血海由满盈而泄溢，气血由盛实而骤虚，子宫、冲任气血变化较平时急剧，易受致病因素干扰，加之体质因素的影响，导致子宫、冲任气血运行不畅或失于濡养，不通或不荣而痛；经净后子宫、冲任气血渐复则疼痛自止。(57.)最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是()。A.万全B.薛铠C.刘防D.董汲E.钱乙正确答案：E参考解析：钱乙的《小儿药证直诀·脉证治法》曰：“疳皆脾胃病，亡津液之所作也。”明确指出疳证的病位、病机变化主要在脾胃。(58.)创立儿科“五脏证治法则”的专著是()。A.《颅囟经》B.《幼科发挥》C.《幼幼集成》D.《小儿药证直诀》E.《小儿卫生总微论方》正确答案：D参考解析：北宋医家钱乙在《小儿药证直诀》中首创儿科五脏辨证体系，成为中医儿科辨证学中最重要的方法。(59.)小儿面呈红色，证候多属()。A.热B.湿C.燥D.虚E.实正确答案：A参考解析：五色主病包括：①红色多主热证，亦见于戴阳证；②白色多为寒证、虚证、失血、夺气；③黄色多为脾虚证或湿浊；④青色多为寒证、痛证、瘀证、气滞、惊风；⑤黑色多为肾虚、寒证、水饮、血瘀、疼痛。(60.)下列各项，不属于岩的病因病机的是()。A.情志郁结B.六淫之邪C.脏腑失调D.饮食不节E.感受特殊之毒正确答案：E参考解析：岩是发生于体表的恶性肿物的统称，其常见发病机制为：①六淫之邪；②情志郁结；③脏腑失调；④饮食不节。(61.)外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水”。其成因属()。A.风B.虚C.火D.湿E.痰正确答案：D参考解析：A项，风肿表现为：起病急，肿势宣浮，或游走不定，不红微热，或轻微疼痛。常见于痄腮、大头瘟等。B项，虚肿表现为：肿势平坦，根盘散漫，常见于正虚不能托毒之疮疡。C项，火（热）肿表现为：肿而色红，皮薄光泽，焮热疼痛，肿势急剧。多见于阳证疮疡，如疖疔初期、丹毒等。D项，湿肿表现为：皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，浸淫皮肤。常见于股肿、湿疮等。E项，痰肿表现为：肿势软如棉，或硬如馒，大小不一，形态各异，无处不生，不红不热，皮色不变。常见于瘰疬、脂肪瘤等。(62.)调制箍围药，取其清凉解毒作用的，应选用()。A.醋B.葱C.鸡子清D.麻油E.丝瓜叶汁正确答案：E参考解析：调制箍围药的作用包括：①以醋调者，取其散瘀解毒的作用；②以酒调者，取其助行药力的作用；③以葱、姜、韭、蒜捣汁调者，取其辛香散邪的作用；④以菊花汁、丝瓜叶汁、银花露调者，取其清凉解毒的作用，且其中用丝瓜叶汁调制的玉露散暑天治疗疖肿效果较好；⑤以鸡子清调者，取其缓和刺激的作用；⑥以油类调者，取其润泽肌肤的作用。(63.)下列切开法的注意事项中，错误的是()。A.在关节部位，宜谨慎开刀，切口应越过关节B.血瘤、岩肿不宜切开C.患者体弱应先内服调补药，然后开刀D.面部疔疮，尤其是口鼻部位，忌早期开刀E.进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划正确答案：A参考解析：切开法的注意事项包括：①在关节和筋脉的部位宜谨慎开刀，切口不应越过关节，以免损伤筋脉，致使关节不利，或大出血；②患者过于体弱，应先内服调补药，然后开刀，或切开时应注意体位并做好充分准备，以防晕厥；③凡颜面疔疮，尤其在鼻唇部位，忌早期切开，以免疔毒走散，并发走黄危证；④进刀时，刀头要求向上挑取，不宜向下割划；⑤切开后，由脓自流，切忌用力挤压，以免感染扩散、毒邪内攻；⑥血瘤、岩肿不宜切开。(64.)下列关于切开法切开方向的叙述，错误的是()。A.一般疮疡，宜循经直开，刀头向上B.乳部宜放射形切开C.面部脓肿沿皮肤纹理切开D.手指脓肿，最好从正面切开，免伤屈伸功能E.关节附近宜用横切口正确答案：D参考解析：D项，脓肿切口应选择脓腔最低点或最薄弱处进刀，手指正面皮肤质地较硬，故手指脓肿应从侧方切开。(65.)下列哪项不是疖病的临床特点？()A.好发于项后发际部、臀部B.好发于冬、春季节C.好发于消渴患者D.可发生于身体各处E.此愈彼起，日久不愈，反复发作正确答案：B参考解析：疖病是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其临床特点为：①多发于项后发际、背部、臀部，几个到几十个，反复发作，缠绵不愈；也可在身体各处散发疖肿，一处将愈，他处续发，或间隔周余、月余再发。②患消渴病、习惯性便秘或营养不良者易患本病。③好发于炎热夏季。④肿势局限，范围多在3cm左右，突起根浅，色红、灼热、疼痛，易脓、易溃、易敛。(66.)下列哪项不是丹毒的临床特点？()A.病起缓慢，恶寒发热B.局部皮肤焮热肿胀，迅速扩大C.局部皮肤忽然变赤D.好发于小腿部E.容易复发正确答案：A参考解析：丹毒是由于链球菌感染引起的皮肤及皮下组织急性炎症，其临床特点是病起突然，恶寒发热，局部皮肤忽然变赤，色如丹涂，焮热肿胀，边界清楚，迅速扩大，数日内可逐渐痊愈，但容易复发，好发于小腿、头面部。(67.)下列各项，不属下肢丹毒防护要点的是()。A.患者应卧床休息B.患者所用敷料、器械须严格消毒C.积极治疗脚湿气D.多饮开水，床边隔离E.保持患肢下垂位，以防热毒上攻正确答案：E参考解析：丹毒预防与调护的注意事项包括：①患者应卧床休息，多饮开水，床边隔离；②流火患者应抬高患肢30°～40°；③有皮肤黏膜破损者，应及时治疗，以免感染毒邪而发病；④因脚湿气导致下肢复发性丹毒患者，应彻底治愈脚湿气，减少复发。E项，下肢丹毒患者应抬高患肢，不应使患肢处于下垂位。(68.)疮口呈空腔或伴瘘管，脓水稀薄，夹有败絮样物，见于()。A.瘰疬溃疡B.岩性溃疡C.附骨疽溃疡D.压疮溃疡E.梅毒溃疡正确答案：A参考解析：A项，瘰疬溃疡疮口有空腔或伴瘘管，疮面肉色不鲜，脓水清稀，并夹有败絮状物；B项，岩性溃疡疮面多呈翻花如岩穴，有的在溃疡底部见有珍珠样结节，内有紫黑坏死组织，渗流血水；C项，附骨疽溃疡疮口呈凹陷形，常伴瘘管形成；D项，压疮溃疡均发生于人体易磨擦的部位，如臀、背、足跟等处，疮面坏死不易脱落，或疮口凹陷甚深，肉色不鲜，日久不易愈合；E项，梅毒溃疡创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。(69.)乳癖的特点是()。A.乳块肿痛，皮色微红，按后痛甚B.乳块皮肉相连，溃破脓稀薄如痰C.乳块呈卵圆形，表面光滑，推之活动D.乳块质地较软，月经后缩小E.肿块高低不平，质硬，推之不动正确答案：D参考解析：乳癖的特点是乳块大小不等，边界不清，质地不硬，活动度好，与月经周期及情志变化密切相关。A项，是乳痈的表现；B项，是乳痨的表现；C项，是乳核的表现；E项，是乳岩的临床表现。(70.)乳衄的病因是()。A.心火旺B.肝火旺C.肺热上炎D.肾阴亏E.阴虚火旺正确答案：B参考解析：乳衄的病因病机为：①忧思郁怒，肝气不疏，郁而化火，迫血妄行；②肝郁伤脾，肝脾不和，脾失统摄，血不循经。(71.)气瘿的内治法是()。A.理气解郁，化痰软坚B.化痰软坚，开郁行瘀C.疏肝理气，解郁消肿D.疏风清热，化痰散结E.疏肝健脾，化痰散结正确答案：C参考解析：A项，为肉瘿之气滞痰凝证的治法；B项，为石瘿之痰瘀内结证的治法；C项，为气瘿的内治法；D项，为瘿痈之风热痰凝证的治法；E项，为瘿痈之气滞痰凝证的治法。(72.)最早设妇科专篇的医著是()。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《脉经》D.《千金要方》E.《景岳全书》正确答案：B参考解析：《金匮要略》第20至22篇包括“妇人妊娠病脉证治”、“妇人产后病脉证治”、“妇人杂病脉证治”，重点论述了妇人经、带、胎、产各种杂病的论治，开创了妇科辨证论治的先河，奠定了中医妇科学的基础。(73.)主人体生殖的阴精是()。A.肾精B.天癸C.月水D.水谷之精E.五脏六腑之精正确答案：A参考解析：肾精属中医学中的狭义之精，又称生殖之精，是禀受于父母而贮藏于肾的具有生殖繁衍作用的精微物质。(74.)大补元煎的组成是()。A.人参、熟地黄、山药、山萸肉、菟丝子、炙甘草、远志、五味子B.人参、熟地黄、山药、山萸肉、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归C.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归D.人参、熟地黄、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归E.人参、熟地黄、黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归正确答案：B参考解析：大补元煎的药物组成为：人参、山药（炒）、熟地黄、杜仲、当归、山茱萸（畏酸吞酸者去之）、枸杞子、炙甘草。(75.)与月经后期和月经过少的发病均有关的是()。A.血热B.血虚C.血瘀D.血寒E.湿热正确答案：B参考解析：月经后期的病因为肾虚、血虚、血寒、气滞、痰湿；月经过少的病因为肾虚、血虚、血瘀、痰湿。两者的共同病因为肾虚、血虚、痰湿。(76.)经期延长阴虚血热证的发病机制是()。A.阴虚失守，冲任不固B.肝郁气滞，疏泄失常C.肾阴不足，封藏失职D.阴虚内热，热扰冲任E.湿热下注，血热妄行正确答案：D参考解析：经期延长的病机为气虚冲任失约；或热扰冲任，血海不宁；或瘀阻冲任，血不循经。临床常见有气虚、血热、血瘀等。其中经期延长阴虚血热证多由阴虚内热，热扰冲任，血海不宁所致，治宜养阴清热止血。(77.)下列哪项不是经期延长阴虚血热证的主症？()A.月经持续八九日，量少、色红、质稠B.小腹疼痛拒按C.咽干口燥D.手足心热E.舌红少苔，脉细数正确答案：B参考解析：经期延长阴虚血热证的临床表现为经行时间延长，量少，色鲜红，质稠；咽干口燥，或见潮热颧红，或手足心热；舌红，少苔，脉细数。B项，小腹疼痛拒按属于血瘀证的临床表现。(78.)治疗经间期出血肾阴虚证，应首选()。A.清肝止淋汤B.左归丸C.两地汤合二至丸D.逐瘀止血汤E.调肝汤正确答案：C参考解析：经间期出血肾阴虚证治当滋肾凉血调经。首选方为两地汤合二至丸。A项，清肝止淋汤养血清肝，主治妇人血虚肝旺证；B项，左归丸主治肾阴亏虚证，但不是针对经间期出血；C项，两地汤滋阴清热，主治阴虚血热之月经先期，配合二至丸补益肝肾，滋阴止血，适用于肾阴虚所致经间期出血；D项，逐瘀止血汤适用于瘀阻胞宫之经间期出血；E项，调肝汤补肾调肝，主治妇人肝郁肾虚之经后少腹疼痛。(79.)崩漏的主要病机是()。A.阴虚火旺，经血失约B.气虚不摄，经血失约C.瘀血内阻，血不归经D.冲任损伤，经血失约E.阳盛血热，迫血妄行正确答案：D参考解析：崩漏是妇女非周期性子宫出血，其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋沥不绝者为“漏”。主要病机是冲任不固，经血失约，子宫藏泻失常。(80.)下列哪项不是闭经与痛经的共同病机？()A.气血虚弱B.气滞血瘀C.肺肾阴虚D.肝肾不足E.寒凝血瘀正确答案：C参考解析：闭经的病因病机不外虚实两端。虚者，多因气血阴阳亏虚，冲任虚损，血海空虚，源断其流，无血可下，而致闭经；实者，多为气血阻滞，或痰湿流注下焦，或寒凝冲任，使血流不通，冲任受阻，血海阻隔，经血不得下行而成闭经。痛经以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。实者可由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻导致子宫的气血运行不畅，“不通则痛”；虚者主要由于气血虚弱、肾气亏损致子宫失于濡养，“不荣则痛”。C项，肺肾阴虚，既非闭经的病机，亦非痛经的病机。(81.)治疗痛经湿热下注证，应首选()。A.清热调血汤B.龙胆泻肝汤C.知柏地黄汤D.血府逐瘀汤E.加味逍遥散正确答案：A参考解析：痛经湿热下注证，治当清热除湿、化瘀止痛，首选清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草或银甲丸。B项，龙胆泻肝汤功用：泻肝胆实火、清下焦湿热，主治：肝胆实火上扰证、肝经湿热下注证；C项，知柏地黄汤功用：滋阴降火，主治阴虚热盛证；D项，血府逐瘀汤功用：活血化瘀、行气止痛，主治：胸中血瘀证；E项，加味逍遥散功用：疏肝清热、解郁和营，主治：肝脾血虚，内有郁热证。(82.)痛经寒湿凝滞证的治法是()。A.理气化瘀止痛B.温经暖宫止痛C.温经活血，调经止痛D.温经除湿，调经止痛E.温经化痰，利湿止痛正确答案：D参考解析：痛经寒湿凝滞证，治宜温经除湿、调经止痛，使湿除寒散，气血运行通畅，而痛经自止。(83.)圣愈汤治疗痛经的适应证是()。A.气血虚弱B.肝肾亏损C.心肝血虚D.血虚气滞E.气滞血瘀正确答案：A参考解析：圣愈汤是由人参、黄芪合四物汤（当归、芍药、熟地、川芎）而成，功用：补气，补血，摄血。主治：气血虚弱，气不摄血证。(84.)小儿出齐20颗乳牙的时间是()。A.8～10个月B.11～12个月C.13～15个月D.16～19个月E.20～30个月正确答案：E参考解析：小儿出生后6～8个月乳牙开始萌出，一岁有6～8颗乳牙，通常2岁半之前出齐20颗。2岁以内乳牙颗数推算公式：乳牙数＝月龄－4（或6）。(85.)指纹色紫主证为()。A.燥B.热C.寒D.滞E.瘀正确答案：B参考解析：小儿望指纹的辨证纲要可归纳为：浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。故小儿指纹色紫主热证。(86.)断奶时间应在()。A.2～3个月B.4～5个月C.6～7个月D.8～12个月E.13～18个月正确答案：D参考解析：小儿断奶时间应视母婴情况而定，小儿4～6个月起应逐渐添加辅食，8～12个月可以完全断乳。(87.)患者，女，45岁，已婚。月经提前，量多、色淡、质稀，纳少便溏，气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是()。A.健脾和胃B.补气摄血调经C.养血调经D.益气活血E.补血止血正确答案：B参考解析：根据患者症状及体征可诊断为月经先期，脾气虚证。治宜补脾益气，摄血调经。(88.)患者，女，28岁，已婚。月经50天一行，量少、色淡、质稀，小腹隐痛，喜热喜按，腰酸无力，大便溏薄，小便清长，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应首选()。A.温经汤（《金匮要略》）B.当归地黄饮C.温胞饮D.大补元煎E.人参养荣汤正确答案：A参考解析：根据患者症状可诊断为月经后期之血虚寒证，治宜扶阳祛寒调经，方选温经汤（《金匮要略》）或艾附暖宫丸加减。(89.)患者，女，29岁，已婚。近半年来月经后期，经量少，现已停经4个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红少苔脉细数，尿妊娠试验阴性。其治法是()。A.养阴清热调经B.理气活血通经C.豁痰活血通经D.益气养血调经E.补肾养肝调经正确答案：A参考解析：根据患者症状及相关实验室检查，可诊断为月经后期；五心烦热，潮热颧红，舌红少苔脉细数，为阴虚有热所致，治宜养阴清热调经。(90.)患者，女，34岁，已婚。经行先后不定，经量多、色红、质稠，少腹胀痛，乳房胀痛，舌暗红、苔薄黄，脉弦。治疗应首选()。A.逍遥散B.小柴胡汤C.加味逍遥散D.血府逐瘀汤E.当归芍药散正确答案：A参考解析：根据患者症状可诊断为月经先后不定期之肝郁证，治宜疏肝理气调经，方选逍遥散加减。(91.)患者，女，27岁，已婚。经来量多，周期23天，经期7天，妇科检查示子宫前位，如鸡蛋大小，质中，双侧附件（－）。应首先考虑的是()。A.血崩B.经乱C.月经先期D.癥瘕出血E.月经过多正确答案：E参考解析：月经过多是指月经量较正常明显增多，但周期基本正常。(92.)患者，女，28岁。近2个月经量渐减，点滴即止，胸闷呕吐，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是()。A.月经过少血瘀证B.带下病脾虚证C.月经过少痰湿证D.月经过少阴虚证E.月经过少血虚证正确答案：C参考解析：根据患者近2个月经量渐减，点滴即止，可辨病为月经过少；胸闷呕吐，带下量多，形体肥胖为痰湿证的临床表现；舌淡苔白腻、脉滑均为痰湿内阻之征象。(93.)患者，女，25岁，已婚。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后1年半，未避孕而未孕。可诊断为()。A.月经先后无定期B.崩漏C.月经过多D.经期延长E.不孕症正确答案：B参考解析：根据患者症状可诊断为崩漏，其经期、周期、经量均发生变化。A项，月经先后无定期表现为周期不定，不涉及经量的变化；CD两项，均不涉及月经周期的变化；E项，不孕症是指婚后2年未避孕而未孕者。(94.)患者，女，20岁，未婚。月经非时而下，量多如崩，色鲜，质稠，伴心烦，口渴欲饮，便干溲黄，面部痤疮，舌红苔薄黄，脉细数。根据治崩三法，应首选的是()。A.塞流B.澄源C.复旧D.调经为本E.塞流，澄源并进正确答案：E参考解析：治崩三法即塞流、澄源、复旧。根据患者症状可诊断为崩漏之血热证（实热证），治宜澄源即正本清源，亦是求因治本；量多如崩，故应塞流即止血。澄源有助于更好地塞流，故应并进。(95.)患者，女，24岁，已婚。闭经7个月，形体肥胖，胸胁满闷，呕恶痰多，面浮足肿，舌淡苔白腻，脉沉滑。其证候是()。A.肝肾不足B.气血虚弱C.痰湿阻滞D.肝血不足E.肺肾阴虚正确答案：C参考解析：患者由于痰湿流注下焦，使血流不通，冲任受阻，经血不得下行，血海阻隔，而成闭经；痰湿溢于肌肤，则形体肥胖，面浮足肿；胸胁满闷，呕恶痰多，舌淡苔白腻，脉沉滑，均为痰湿阻滞之象。故辨证为痰湿阻滞证。(96.)患者，女，28岁，已婚。每于经行小腹冷痛，得热痛减，月经量少，持续2～3天，色暗、质稀，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉细尺弱。其治法是()。A.散寒除湿止痛B.温经暖宫止痛C.行气活血止痛D.利湿活血止痛E.益肾养肝止痛正确答案：B参考解析：根据患者已婚，每于经行小腹冷痛，可辨病为痛经；得热痛减，月经量少，持续2～3天，色暗、质稀，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉细尺弱，可辨证为寒凝血瘀证。治宜温经暖宫止痛，方选少腹逐瘀汤或温经散寒汤。(97.)患者，女，20岁，未婚。每于经期鼻衄，量多、色深红，心烦易怒，口苦咽干，尿黄便结。近3个月来，月经提前7天，量少、色红，舌红苔黄，脉弦数。其诊断是()。A.逆经肺肾阴虚证B.月经先期血热证C.逆经肝经郁火证D.月经先期肝郁化热证E.月经过少血虚证正确答案：C参考解析：根据患者未婚，每于经期鼻衄，可辨病为逆经；量多、色深红，心烦易怒，口苦咽干，尿黄便结，可辨证为实热证；近3个月来，月经提前7天，量少、色红，舌红苔黄，脉弦数见于肝郁化火证。故可诊断为逆经之肝郁化火证。(98.)患者，女，51岁。月经不规律，精神萎靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是()。A.滋肾益阴B.滋阴潜阳C.益肾清肝D.补肾扶阳，益养冲任E.温肾壮阳，填精养血正确答案：E参考解析：51岁妇女出现月经紊乱可诊为绝经前后诸证。精神萎靡，头晕耳鸣，多因肾精不足，脑髓不充，精神失养所致；腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，多为肾阳虚衰，无以温煦所致；舌淡苔白滑，脉沉细而迟为肾阳虚表现。可辨证为绝经前后诸证之肾阳虚证。治以温肾扶阳，填精养血。方用右归丸加减。(99.)患者，女，40岁。带下量多，色黄或白，质黏稠，有臭气，小腹作痛，或阴痒，便秘溺赤，舌红苔黄厚腻，脉滑数。治疗应首选()。A.五味消毒饮B.龙胆泻肝汤C.萆薢渗湿汤D.止带方E.易黄汤正确答案：D参考解析：根据患者症状可诊断为带下过多之湿热下注证，治宜清利湿热、佐以解毒杀虫，方选止带方加减。ABCE四项，均可用于带下过多，五味消毒饮用于热毒蕴结证；龙胆泻肝汤用于肝经湿热下注证；萆薢渗湿汤用于湿热下注，湿邪偏盛者；易黄汤用于脾虚湿蕴化热者。(100.)患者，女，40岁，已婚。月经规律，平时带下量多，色黄，黏稠，有臭气，纳呆，大便黏腻不爽，苔黄腻，脉濡数。治疗应首选()。A.止带方B.内补丸C.易黄汤D.参苓白术散E.萆薢渗湿汤正确答案：A参考解析：根据患者症状可诊断为带下过多之湿热下注证，治宜清利湿热、佐以解毒杀虫，方选止带方加减。(101.)患者，女，32岁，已婚。妊娠2个月，近日因恶阻而恶心、呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑。其证候是()。A.肝胃不和B.胃虚C.胃热D.痰滞E.以上均非正确答案：A参考解析：患者妊娠2个月，近日因恶阻而恶心可辨病为妊娠恶阻；肝失疏泄，肝气横逆犯胃，胃失和降，则呕吐酸苦水、不能进食、胸满胁痛；舌红苔黄，脉弦滑，均为肝胃不和之象。故辨证为肝胃不和证。(102.)患者，女，29岁。已婚2年一直未孕，既往月经周期26～28天，行经期4～6天。现停经45天，突然左下腹撕裂样剧痛，并伴头晕恶心，面色苍白。不应采取的措施是()。A.妊娠试验B.腹部叩诊C.后穹窿穿刺D.立即转院E.妇科检查正确答案：D参考解析：根据患者症状首先考虑诊断为异位妊娠，应采取的处理是让患者平卧，行妊娠试验、腹部叩诊、后穹隆穿刺、B超、妇检等相关检查以明确诊断。D项，为避免途中发生生命危险，不应转院。(103.)患者，女，35岁。1个月前右颧旁突然红、肿、热、痛，检查肿胀部突起根浅，肿势局限，范围在3cm左右，易脓，易溃，易敛。其诊断应是()。A.痈B.疔C.疖D.有头疽E.无头疽正确答案：C(104.)患者，男，38岁。左颧面部疔疮，根深坚硬，形如钉丁状，红肿灼痛，伴发热、恶寒、头痛等全身症状，舌红苔腻，脉滑数。其治法是()。A.清热消肿B.和营消肿C.清热凉血D.清热解毒E.和营托毒正确答案：D参考解析：根据患者症状及体征可诊断为颜面部疔疮，热毒蕴结证。治宜清热解毒。(105.)患者，女，28岁。右口角疔疮2天，根深坚硬，形如钉丁状，焮热红肿，疼痛，张口不便，伴恶寒发热，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选()。A.五味消毒饮B.清暑汤C.防风通圣散D.普济消毒饮E.银翘散正确答案：A参考解析：患者口角疔疮，根深坚硬，形如钉丁状，可辨病为锁口疔；感受火热之邪，热毒蕴于肌肤，可见焮热红肿，疼痛，张口不便，恶寒发热，故辨证为热毒蕴结证。治当清热解毒，首选五味消毒饮、黄连解毒汤加减。(106.)患者，男，50岁。1周前项后发际处突发一肿块，红肿热痛，渐渐加剧，其后出现多个粟米样脓头，部分溃破溢脓。其治法是()。A.凉血祛风，行瘀通络B.凉血清热，解毒利湿C.和营托毒，清热利湿D.清热解毒，活血通络E.养阴清热，托毒透邪正确答案：C参考解析：根据患者症状可诊断为有头疽之火毒凝结证，治宜清热利湿、和营托毒，首选仙方活命饮加减。(107.)患者，男，78岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选()。A.仙方活命饮B.竹叶黄芪汤C.托里消毒散D.知柏地黄汤E.清骨散正确答案：B参考解析：根据患者症状可诊断为有头疽之阴虚火炽证。治宜滋阴生津，清热托毒。方选竹叶黄芪汤加减。(108.)患者，男，48岁。因鼻部破损引起额头红肿，两目肿胀不能开视，伴形寒发热，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选()。A.化斑解毒汤B.普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.五神汤E.仙方活命饮正确答案：B参考解析：患者头额红肿，两目肿胀不能开视，为风热毒邪犯上，与血分热邪蕴结，郁阻肌肤所致；恶寒发热为风热毒邪与正气相争所致；舌红、苔薄黄、脉滑数为邪热尚在表之象。治宜疏风清热解毒，方选普济消毒饮加减。(109.)患者，男，12岁。患流痰3年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数。治疗应首选()。A.阳和汤B.知柏地黄丸C.清骨散D.人参养荣汤E.香贝养荣汤正确答案：C参考解析：患者患流痰3年，午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数，可辨证为流痰之阴虚内热证。治宜养阴清热托毒，方选六味地黄丸合清骨散加减。(110.)患者，女，28岁。产后乳房胀痛，位于乳房外上方皮肤焮红，肿块形似鸡卵，压痛明显，按之中软，有波动感，伴壮热口渴。切开引流的部位及切口是()。A.循乳络方向作放射状切口B.乳晕旁弧形切口C.脓肿处作任意切口D.以乳头为中心的弧形切口E.脓肿波动明显处作切口正确答案：A参考解析：根据患者症状可诊断为乳痈。乳痈脓肿形成时，应在波动感及压痛最明显处切开排脓；切口应以乳头为中心，循乳络方向作放射状切开，以免伤及乳络；切口位置应选择脓肿稍低的部位，使引流顺畅而不致形成袋脓。(111.)患者，女，40岁。双乳肿胀疼痛，月经前加重，经后减轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰酸乏力，舌淡苔白，脉弦细。其证候是()。A.肝郁痰凝B.肝气郁结C.冲任失调D.肝郁火旺E.肝郁脾虚正确答案：C参考解析：冲任失调，上则乳房痰浊凝结，故乳房肿块伴胀痛；下则经水逆乱，故月经周期紊乱，量少色淡，甚或闭经；冲脉为血海，隶属肝肾，冲任失调，肝气不舒，则经前加重，经水一行，肝气得舒，故经后减轻；肝肾不足，故腰酸乏力。四诊合参，患者诊断为乳岩之冲任失调证。(112.)患者，女，50岁，未婚。右乳内上方可及2cm×2cm×2cm肿物，无疼痛，质地韧，不光滑，界限不清，基底不粘连，推之可移动。应首先考虑的是()。A.乳癖B.乳疬C.乳痨D.乳岩E.乳腺增生病正确答案：C参考解析：乳痨的特点是起病缓慢，肿块形如梅李，边界不清，皮肉相连，初起质地硬韧，不痛或微痛，推之可动。A项，乳癖是以乳房有形状大小不一的肿块，疼痛，与月经周期相关为主要临床表现的乳腺组织的良性增生性疾病；B项，乳疬是指男性、儿童单侧或双侧乳晕部发生扁圆形肿块的疾病；D项，乳岩表现为乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲；E项，乳腺增生病是乳腺导管、乳腺小叶、腺泡上皮、纤维组织的单项或多项良性增生的疾病。(113.)患者，女，42岁。乳头溢出血性液体1周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是()。A.阴虚火旺B.肝郁脾虚C.肝郁火旺D.脾虚失摄E.气阴两虚正确答案：C参考解析：该患者为乳衄，证属肝郁火旺。肝气郁结，郁而化火，灼伤血络，则乳头溢血；肝火过旺，故烦躁易怒，肝火扰心，故胸闷胁痛；舌红、苔薄黄、脉弦数均为肝郁化热之象。(114.)患者，女，28岁，已婚。颈前肿物10余年，渐渐增大，边缘不清，皮色如常，无疼痛，可触及肿物表面结节，随吞咽上下移动。其诊断是()。A.肉瘿B.石瘿C.瘿痈D.气瘿E.血瘿正确答案：A(115.)患者，女，52岁。颈前喉结右侧肿物3cm×3cm×2cm，质地较硬，表面不光滑，不能随吞咽而上下移动，同时伴有局部疼痛，音哑，临床考虑为石瘿。行同位素131I扫描，其结果多是()。A.温结节B.热结节C.冷结节D.无改变E.中性结节正确答案：C参考解析：甲状腺同位素扫描显示肉瘿多为温结节，石瘿多为冷结节，伴甲亢者多为热结节。(116.)患者，男，48岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，挤压时有臭味脂浆溢出。其诊断是()。A.脂瘤B.肉瘤C.流痰D.血瘤E.筋瘤正确答案：A参考解析：脂瘤又称粉瘤，是一种皮脂分泌物储留郁积性疾病。溃后可见粉渣样溢出物，偶见发生癌变。(117.)患者，女，58岁。左侧腰周出现绿豆大水疱，簇集成群，累累如串珠，排列成带状，疼痛较重，舌苔薄黄，脉弦数。其诊断是()。A.接触性皮炎B.药物性皮炎C.蛇串疮D.热疮E.湿疮正确答案：C(118.)患儿，3岁。体重14kg，身长86cm。该患儿的生长发育状况为()。A.体重正常，身长偏高B.体重正常，身长偏低C.体重偏高，身长正常D.体重偏高，身长偏低E.体重偏低，身长正常正确答案：B参考解析：1岁以上小儿体重（kg）＝年龄×2＋8；2岁后至12岁儿童身高（cm）＝年龄×7＋70。患儿3岁，其身高体重同标准身高体重相对比，体重正常，身长偏低。(119.)患儿，22天。面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘皮，精神疲倦，不欲吮乳，尿黄便秘，舌红苔黄。其证候是()。A.肝失疏泄B.瘀积发黄C.寒湿阻滞D.湿热熏蒸E.胆道不利正确答案：D参考解析：根据“患儿，22天，面目皮肤发黄”可辨病为胎黄，“色泽鲜明如橘皮，尿黄便秘，舌红苔黄”为湿热熏蒸之象。(120.)患儿，2岁。咳嗽2天，咳声不爽，痰黄黏稠，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热、恶心、头痛、微汗出，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候是()。A.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.阴虚燥咳正确答案：B(121.)患儿，10岁。昨天受凉后，见喷嚏、鼻塞、流清涕，今晨起喘咳，咳痰稠黄，口渴欲饮，大便干燥。查体：鼻煽，口周发绀，咽红，双肺满布哮鸣音，舌质红，苔薄白，脉滑数。其证候是()。A.寒性哮喘B.热性哮喘C.外寒内热D.肺实肾虚E.肺肾阴虚正确答案：C参考解析：患儿昨天受凉后，见喷嚏、鼻塞、流清涕为外感风寒所致；咳痰稠黄，口渴欲饮，大便干燥，咽红，舌质红，脉滑数皆为热象。四诊合参，患儿辨证为外寒内热证。(122.)患儿，7岁。曾咳喘反复发作。现面色白，气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选()。A.玉屏风散B.六君子汤C.金匮肾气丸D.二陈汤E.参苓白术散正确答案：A参考解析：患者气短懒言，倦怠乏力，自汗怕冷，为肺气虚而卫表不固所致。治宜补肺固表，方用玉屏风散。(123.)患儿，6岁。泄泻1天，泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量黏液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是()。A.脾肾阳虚泻B.伤食泻C.风寒泻D.湿热泻E.脾虚泻正确答案：D参考解析：根据患儿主症可诊断为泄泻；泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量黏液，口渴引饮，舌红苔黄腻为湿热证的表现。(124.)患儿，3岁。面色少华，不思纳食，形体偏瘦，舌淡苔薄白。其治法是()。A.健脾化湿B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食导滞E.和脾助运正确答案：E参考解析：患儿面色少华，不思纳食，形体偏瘦，为脾失健运所致。治应和脾助运。(125.)患儿，2岁。形体极度消瘦，面呈老人貌，皮包骨头，腹凹如舟，精神萎靡，大便溏薄，舌淡苔薄腻。其证候是()。A.疳肿胀B.疳气C.疳积D.干疳E.心疳正确答案：D参考解析：干疳，又称“疳极”，临床表现为极度消瘦，貌似老人，不思饮食，腹凹如舟，精神萎靡，为气血俱虚，脾胃衰败阶段。(126.)患儿，6岁。2个月来胃纳不振，精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒。治疗应首选()。A.玉屏风散B.牡蛎散C.生脉散D.黄芪桂枝五物汤E.当归六黄汤正确答案：D参考解析：根据患者症状诊断为汗证。精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒，为营卫失调所致。治宜调和营卫。方用黄芪桂枝五物汤。(127.)患儿，男，6岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，时伴异常发声，病情时轻时重。抽动能受意志控制，可暂时不发作。查脑电图未见异常。其诊断是()。A.习惯性抽搐B.多发性抽搐症C.癫痫D.注意力缺陷多动症E.风湿性舞蹈病正确答案：B参考解析：根据患者症状可诊断为多发性抽搐症。多发性抽搐症的诊断要点为：①不自主的眼、面、颈、肩及上下肢肌肉快速收缩，以固定方式重复出现，无节律性，入睡后消失；②在抽动时，可出现异常的发音，如咳声、呻吟声或粗言秽语等；③抽动能受意志遏制，可暂时不发作；④病状呈慢性过程，但病程呈明显波动性；⑤实验室检查多无特殊异常，脑电图正常或非特异性异常，智力测试基本正常。(128.)两地汤的组成药物有()。A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子B.白芍、当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶E.白芍、生地、当归、丹皮、沙参、茯苓正确答案：D(129.)温经汤（《妇人大全良方》）的组成药物有()。A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、枸杞子B.白芍、当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、茯苓D.白芍、生地、地骨皮、麦