2024年度北京市护师类之主管护师能力提升试卷B卷附答案

2024年度北京市护师类之主管护师能力提升试卷B卷附答案一单选题(共60题)1、经产妇，32岁，阴道助娩一女婴，产后观察。A.产妇饮食情况B.宫底高度C.膀胱充盈情况D.子宫收缩、阴道出血量E.阴道有无血肿【答案】A2、乳腺癌的早期表现是（）。A.无痛性乳房肿块B.酒窝征C.橘皮样变D.卫星结节E.皮肤溃疡【答案】A3、上消化道出血最常见的因素是A.胃癌B.食管胃底静脉曲张C.纵隔肿瘤D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】D4、患者女，56岁。因宫颈癌行放射治疗，采用后装治疗机放置192铱进行治疗，出现腹痛、腹泻、黏液便、里急后重感。此时护理措施错误的是（）。A.应暂停治疗B.嘱患者多食蔬菜水果C.遵医嘱给予次碳酸铋口服D.注意观察大便的性状，及时送检E.遵医嘱给予10%复方樟脑酊口服【答案】B5、男性．28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.嘱病人屏住呼吸D.用两把止血钳夹闭引流管E.注意观察引流液排出情况【答案】D6、社区居民，女，32岁，妊娠12周，前来咨询有关胎动的问题。社区护士对该女士的指导中，错误的是（）。A.一般妊娠18～20周孕妇可自觉胎动B.胎动自测若12小时低于10次，则为异常C.胎动次数随妊娠周数逐渐增加，在分娩期达到高峰D.一天中胎动的规律是上午胎动均匀，晚上8～11时胎动最多E.一次胎动是胎儿的一次运动过程，而不是以胎儿的一拳一脚来计数【答案】C7、某老人74岁，脑出血后处于昏迷状态，长期进行管喂饮食。胃管已保留10天，社区护士正在为其更换新的鼻饲管。A.促进患者舒适B.避免患者恶心C.避免损伤食管黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使咽部肌肉松弛，便于插入【答案】D8、急性肝炎病人要注意休息，原则上在发病后应卧床休息的时间为（）。A.10天B.15天C.1个月D.2个月E.3个月【答案】C9、AMI康复运动后正常反应为A.AMI康复运动后心率增加＜10次／分B.AMI康复运动后心率增加10-20次／分C.AMI康复运动后心率增加>20次／分D.AMI康复运动后收缩压降低＜5mmHgE.AMI康复运动后收缩压升高＜5mmHg【答案】B10、患儿女，5岁。随家人外出旅行时，突然高热，体温40.2℃，心率112次/分，频发惊厥，瞳孔大小不等。询问病史时，家人诉中午曾食用变质食物，推测病人可能为（）。A.伤寒B.霍乱C.食物中毒D.中毒型脑型菌痢E.乙型脑炎【答案】D11、男婴，6个月。5天来频咳、喘憋、持续高热。查体：体温39℃，精神萎靡，嗜睡与烦躁交替出现，口周发绀，两肺呼吸音粗，可闻少量干啰音，X线胸片可见右下肺大片状阴影，临床诊断考虑为()A.腺病毒肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞体肺炎E.急性支气管炎【答案】A12、某男性患者，58岁，恶心呕吐、皮肤瘙痒1年，加重伴乏力、鼻出血2周。查体：血压160/100mmHg，皮肤粘膜苍白，血尿素氮(BUN)15.2mmol/L，血红蛋白(Hb)70g/L，血肌酐(SCr)685μmol/L，内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小，皮质变薄。最可能的诊断是A.慢性肾衰竭B.急性肾衰竭C.恶性高血压D.急进性肾小球肾炎E.原发性肾病综合征【答案】A13、滴虫性阴道炎的治愈标准是（）。A.白带悬滴法1次检查滴虫转阴性B.临床症状消失C.连续3次月经期后检查滴虫阴性D.连续3次月经期前检查未找到滴虫E.全身及局部用药3个疗程可治愈【答案】C14、女性，25岁，已婚。平素月经规律，此次月经过期15天。近感食欲不振，恶心、首先考虑的是A.宫外孕B.妊娠C.子宫肌瘤D.葡萄胎E.绝经【答案】B15、见于急性再生障碍性贫血A.严重内脏出血伴三系血细胞下降，骨髓多部位增生极度低下，无巨幼细胞B.红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失C.维生素BD.血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍E.轻度皮肤黏膜出血伴骨髓增生低下，雄激素治疗有效【答案】A16、母亲正常分娩后何时喂哺自己的婴儿A.产后8hB.产后立即C.产后4hD.产后2hE.产后6h【答案】B17、4个月健康女婴，出生体重为3.2kg，目前粗略估计其可能的体重是（）。A.6kgB.8kgC.10kgD.12kgE.14kg【答案】A18、诊断早期肺源性心脏病的依据是（）。A.颈静脉充盈B.慢性肺病史C.肺动脉高压D.肺气肿体征E.肺部湿啰音【答案】C19、患者女，35岁。因右附件肿物拟入院手术，入院后1小时感下腹剧痛。检查：右侧肿物隐约可及，大小边界不清，后穹隆穿刺抽出10mL深咖啡色黏稠液体。最可能的诊断是（）。A.卵巢肿瘤蒂扭转B.输卵管妊娠破裂C.浆膜下子宫肌瘤蒂扭转D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E.卵巢黄体破裂【答案】D20、关于早孕诊断，以下哪项错误A.子宫增大变软呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑格氏征阳性D.黄体酮实验阳性E.尿hCG阳性【答案】D21、腹围开始小于胸围的年龄是（）。A.1岁B.2岁以后C.4岁以后D.6岁以后E.8岁以后【答案】B22、患者，女性，26岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，轻度贫血外观。妇科检查：宫底脐下2指，多普勒胎心测定未闻及胎心音。A.观察经过B.化疗C.抗结核治疗D.抗炎治疗E.手术行子宫切除【答案】B23、患者女，26岁。性生活正常，婚后3年未孕，经夫妇双方检查，证实男方为无精症，女方正常。可采用()。A.人工授精B.ⅣF—ETC.配子输卵管内移植D.宫腔配子移植E.诱发排卵【答案】A24、患者女，58岁。全胃切除术后第3天，遵医嘱给予肠内营养液500mL输入。在输注200mL后，自述腹胀明显，稍有腹痛。查体：无腹部紧张及反跳痛。对该患者的护理措施，错误的是（）。A.停止输入，丢弃剩余肠内营养液B.遵医嘱给予开塞露纳肛C.鼓励患者下床活动D.检查肠内营养液的输注速度及浓度E.顺时针按摩或热敷下腹部【答案】A25、高危妊娠的产科处理措施中，正确的是()。A.静脉滴注葡萄糖和维生素B.预防早产，可按医嘱用催产素抑制宫缩C.严密观察胎心，尽量少用麻醉镇静药物D.持续给产妇吸氧，以增加胎儿氧供E.可于妊娠前用盐皮质激素防止新生儿呼吸窘迫综合征【答案】C26、患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52,PaCOA.改善患者呼吸B.补钾C.补充生理盐水D.补充葡萄糖E.鼓励患者深呼吸【答案】B27、锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于A.支气管哮喘B.肺结核C.支气管肺癌D.支气管扩张症E.阻塞性肺气肿【答案】B28、乙型肝炎的传播途径不包括（）。A.粪-口途径传播B.母婴垂直传播C.性接触D.生活上密切接触E.吸血昆虫叮咬【答案】A29、取出宫内节育器的时间应在（）。A.月经前3～5天B.月经后立即取出C.月经干净后1～2天D.月经干净后3～7天E.月经干净后7～10天【答案】D30、忽略性横位，胎儿已死亡，宫口近开全，无先兆子宫破裂，可选择A.臀位牵引术B.臀位助产术C.断颈术D.外倒转术E.内倒转术【答案】C31、颈椎压缩性骨折合并脱位的首要处理是（）。A.颌枕带牵引B.颅骨牵引C.石膏绷带固定D.手法复位E.手术切开复位内固定【答案】B32、肺源性心脏病患者呼吸衰竭时，严重缺氧及二氧化碳潴留，鼻导管供氧原则是A.低流量（1～2L/分钟）间断给氧B.高浓度间断给氧C.高流量（6L/分钟）持续给氧D.低流量持续给氧E.高浓度持续给氧【答案】D33、利用已有的资料或通过特殊调查得到的资料，按不同的地区、时间、人群特征分组，把疾病和健康状况的分布情况真实地展现出来的研究方法是（）。A.分析性研究B.描述性研究C.临床试验研究D.现场试验研究E.社区试验研究【答案】B34、男，25岁，结肠息肉住院。明日行内镜下结肠息肉切除术。术前肠道准备哪项是错误的？（）A.番泻叶B.硫酸镁C.甘露醇D.蓖麻油E.乙二醇平衡液【答案】C35、女，31岁，心悸，气促10年，反复咯血4年。听诊心率90次/分，规则，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，X线示梨形心。最有效的治疗措施是（）。A.应用洋地黄类药物B.静脉推注利尿剂C.调换止血剂品种D.做二尖瓣分离术E.做二尖瓣置换术【答案】D36、关于小儿注射疫苗的叙述，正确的是（）。A.注射所有疫苗常规使用碘酊及乙醇消毒皮肤B.注射疫苗最好在饭前进行C.安瓿内剩余药可用无菌纱布覆盖保存4小时D.注射活疫苗时只用乙醇消毒皮肤E.小儿低热不影响注射疫苗【答案】D37、患者女，48岁。患类风湿性关节炎20年，目前仍有不规则低热，关节肿痛及晨僵，最重要的护理措施是（）。A.高蛋白，高维生素饮食B.舒适体位，卧床休息C.保护病变关节功能位D.常规服用强的松E.病变关节理疗【答案】B38、风心病哪类严重瓣膜损害可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全【答案】C39、治疗葡萄胎的最常用方法是（）。A.放疗B.预防性化疗C.子宫切除术D.吸刮术清除子宫内容物E.激素治疗【答案】D40、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的细菌为（）。A.金黄色葡萄球菌B.白色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.铜绿假单胞菌【答案】C41、患者男，24岁。长期酗酒。戒断1周后突然出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。错误的处理措施是（）。A.立即送往医院治疗B.可给予极少量白酒C.进行心理疏导D.呕吐时应保持头偏一侧E.适当约束，防止外伤【答案】B42、消化性溃疡患者需要服用硫糖铝治疗，服药时间最好是（）。A.晨起空腹B.与第1口饭同服C.餐前1小时D.餐后立即E.两餐中间【答案】C43、治疗过敏性紫癜应优先考虑的是（）。A.查找过敏原并避免再次接触B.应用抗过敏药物C.联合应用抗生素D.应用大剂量糖皮质激素E.应用大剂量维生素【答案】A44、护士观察到原发性肝癌患者突然出现剧烈腹痛，弥漫全腹，腹肌紧张，应首先考虑其最可能发生了（）。A.上消化道出血B.继发肠道感染C.癌结节破裂出血D.癌肿转移E.胃肠穿孔【答案】C45、流行性乙型脑炎最常见的并发症为A.肺不张B.支气管肺炎C.败血症D.压疮E.尿路感染【答案】B46、病人因脑血管病导致智能损害早期表现为（）。A.病理性赘述B.流利型失语C.近记忆障碍D.被偷窃妄想E.强制性哭笑【答案】C47、高血压患者的护理措施不妥的是（）。A.高血压初期应限制一般的体力活动B.高血压有并发症患者应卧床休息C.应给予低盐、低脂饮食D.饮食应注意防止便秘E.肥胖者需要控制总热量的摄入【答案】A48、小儿，4个月，体重6kg，牛奶喂养，每日应补充水量为()A.600mlB.700mlC.800mlD.900mlE.1000ml【答案】D49、头面部烧伤，应特别警惕是否伴有A.眼部烧伤B.耳部烧伤C.消化道烧伤D.呼吸道烧伤E.以上都不是【答案】D50、患者男，62岁。因呼吸衰竭入院。入院时神志清晰，血气分析：PaO230mmHg，PaCO260nmdHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO270mmHg，PaCO275mmHg，该患者病情恶化的原因最可能的是（）。A.感染加重B.气道阻力增加C.氧疗不当D.心力衰竭加重E.周围循环衰竭【答案】C51、患者男，27岁。小腿部感染形成局部脓肿后又出现弛张热，需做血培养，最佳抽血时间为（）。A.寒战高热前B.高热寒战时C.发热间歇期D.输入抗菌药时E.输入抗菌药后【答案】B52、诊断恶性肿瘤最可靠的依据是A."B"超B."X"光平片C.病理检查D."X"光造影E."CT"【答案】C53、休克诊断指标中不包括（）。A.脉率＜80次/分B.收缩压＜70mmHgC.尿量＜30mL/hD.神志淡漠或烦躁E.皮肤苍白、湿冷【答案】A54、患者女，38岁，妊娠21周，主诉：头痛、眼花、恶心、呕吐。查体：血压180/120mmHg，水肿（＋＋），尿蛋白（＋＋）。最可能的诊断是（）。A.妊娠合并原发性高血压B.妊娠合并慢性肾炎C.先兆子痫D.轻度妊娠高血压综合征E.妊娠合并肾病综合征【答案】C55、女性，80岁，妇科检查：宫颈已达到但未超出处女膜缘，检查时在阴道口见到宫颈。该患者最适宜的治疗措施是A.药物治疗B.手术治疗C.保守治疗D.放射治疗E.绝对卧床休息【答案】C56、最先进入骨盆入口的胎儿部分称A.胎方位B.胎产式C.胎势D.胎先露E.横产式【答案】D57、女，36岁。因排黑色软便、2天，上腹部隐痛伴反酸就诊。查体：心率86次/分，血压正常，腹部轻压痛，无反跳痛。胃镜检查，诊断为十二指肠球部出血。最佳的治疗措施是A.禁止饮食B.补充血容量C.应用抗酸药D.止痛E.卧床休息【答案】C58、异位妊娠破裂多见于（）。A.宫颈妊娠B.输卵管峡部妊娠C.输卵管壶腹部妊娠D.输卵管伞部妊娠E.输卵管间质部妊娠【答案】B59、一位典型心绞痛发作的病人，其疼痛部位是A.心尖部且向左上肢放射B.胸骨后且向左上肢前内侧放射C.剑突附近向左上肢前内侧放射D.心前区且向左肩部放射E.胸骨上段且向左肩背部放射【答案】B60、不属于颈内动脉系统TIA表现的是A.交叉性运动障碍B.一过性黑矇C.失语D.一侧面部或肢体的无力E.视野中有黑点【答案】A二多选题(共20题)1、孕妇的合理膳食以下哪项是正确的A.谷类每天400~500gB.蔬菜每天500g左右，水果每天100~200gC.肉、禽、鱼、蛋每天50~150gD.鲜奶每天500mlE.油脂类每天50g【答案】ABCD2、更年期综合症激素替代治疗的适应症哪项正确A.人工绝经和早发绝经症状明显者B.症状严重已影响正常工作生活C.老年性阴道炎和尿道炎，一般治疗无效D.明显骨质疏松和高脂血症E.有肿瘤病史或家庭史【答案】ABCD3、下列哪项是雌激素的生理作用A.促进第二性征的发育B.减少阴道上皮细胞内糖原的含量，使阴道呈碱性环境C.促进胆固醇的降解和排泄，降低血浆总胆固醇和β-脂蛋白的水平D.对维持膀胱和尿道粘膜上皮的生理作用有十分重要的影响E.促进骨骼中钙的沉积和骨基质的合成【答案】ACD4、关于前列腺以下哪项是正确的A.正常前列腺约20cm×4cm×2cmB.正常前列腺重约20gC.前列腺外形如桃子D.前列腺位于膀胱颈部下方包绕尿道，开口于尿道E.前列腺分泌物为精液的一部分，碱性，可缓和阴道酸性，以利于精子生存活动及受孕【答案】ABD5、下面那些不是更年期妇女内分泌变化主要表现为A.FSH升高，LH水平增高；雌激素水平与孕激素水平下降B.FSH、LH水平下降，雌、孕激素水平升高C.FSH水平升高，LH水平下降，雌、孕激素水平不变D.FSH水平下降，LH水平升高，雌、孕激素水平升高E.FSH水平不变，LH水平升高，雌、孕激素水平升高【答案】BCD6、大于多少岁生育者，应在孕中期做胎儿细胞染色体检查以排除染色体异常儿，下列答案哪项是错误的？（）。A.大于30岁B.大于35岁C.大于40岁D.大于45岁E.大于38岁【答案】ACD7、关于不利受孕因素的处理以下哪项是正确的A.如用口服避孕药已有一段时间，停药后即可怀孕B.如果长期接触对生殖细胞有害物质应做检查，如体内含量较高应当离开一段时间待体内含量正常时再怀孕C.女方烟酒嗜好应戒除D.男方不使女方被动吸烟E.男方不应长期酿酒【答案】BCD8、大于多少岁生育者，应在孕中期做胎儿细胞染色体检查以排除染色体异常儿，下列答案哪项是错误的？（）。A.大于30岁B.大于35岁C.大于40岁D.大于45岁E.大于38岁【答案】ACD9、关于重要脏器疾病，如病情稳定，应提出的婚育指导包括以下哪项A.是否适合结婚B.婚礼日期C.是否适合生育D.何时生育E.不宜生育【答案】ACD10、产褥期保健重点包括以下哪项A.注意产妇情绪的变化B.推荐孕产妇营养膳食C.注射乙肝疫苗D.指导母乳喂养E.注意卫生【答案】ABD11、下列哪项是雌激素的生理作用A.促进第二性征的发育B.减少阴道上皮细胞内糖原的含量，使阴道呈碱性环境C.促进胆固醇的降解和排泄，降低血浆总胆固醇和β-脂蛋白的水平D.对维持膀胱和尿道粘膜上皮的生理作用有十分重要的影响E.促进骨骼中钙的沉积和骨基质的合成【答案】ACD12、以下哪项是胎儿宫内