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文档简介
妇科疾病
一、A1
1、下列哪项是女性生殖器中最常见的恶性肿瘤
A、外阴癌B、子宫颈癌C、阴道癌D、子宫内膜癌E、卵巢癌
2、最常见的子宫肌瘤类型是
A、子宫颈肌瘤B、肌壁间肌瘤C、黏膜下肌瘤D、浆膜下肌瘤E、阔韧带内肌瘤
3、浆膜下子宫肌瘤最常见的症状是
A、血性白带B、月经量过多C、痛经D、腹部包块E、继发性贫业
4、子宫内膜癌最多见的病理类型是
A、腺角化癌B、腺癌C、鳞癌D、透明细胞癌E、鳞腺癌
5、子宫内膜癌的高危因素不包括
A、不孕症B、卵巢早衰C、肥胖D、糖尿病E、无排卵性功能失调性子宫出血
6、确诊子宫内膜癌首选检查为
A、分段诊刮B、B超C、血消CA125测定D、MK1E、病史+临床表现
7、滴虫性阴道炎的传播方式不包括
A、衣物传播B、性交传播C、公共浴池传播D、母婴垂直传播E、不洁器械和敷料传播
8、治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是
A、制霉菌素B、青霉素C、头抱拉丁D、甲硝哇E、氟哌酸
9、细菌性阴道病的诊断标准不包括
A、脓性泡沫分泌物B、氨臭味实验阳性C、阴道分泌物PH值>4.5D、线索细胞阳性E、
匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物
10、关于念珠菌性外阴阴道炎,下列哪种说法不正确
A、多发生在育龄妇女B、可经性生活传播C、伴剧烈瘙痒D、表现外阴阴道炎症充血,
白带增多,呈豆腐渣样E、阴道分泌物直接涂片镜检查到抱子可以确诊
11、早期自然流产最常见原因为
A、子宫畸形B、母亲甲状腺功能低下C、胎儿染色体异常D、黄体功能不全E、矛矛肌
瘤
12、关于流产,以下哪项不恰当
A、有先兆流产症状并非阴道检查的禁忌B、是指12周前妊娠终止者C、妊娠8〜12周
流产的妊娠物不易排出而部分滞留在宫腔D、流产与过量吸烟、酗酒有关E、主要症状为停
经后阴道流血和下腹痛
13、流产治疗恰当的是
A、难免流产应待其自然排出B、流产感染应积极控制感染,及时清宫C、不全流产可期
待治疗D、感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行E、以上均不是
14、某女,32岁,停经10欣,阴道少量流血10天。3小时前出血量增多,伴剧烈腹
痛,有肉样物排出。妇科检查:阴道内多量血液,宫口开,血液持续外流,可触及胎盘组
织,子宫增大如孕8周,请问以下何种诊断最为适当
A、先兆流产B、不全流产C、难免流产D、稽留流产E、习惯性沆产
15、女性,29岁,停经50天后出现阴道大量流血伴右下腹痛,今日突然右下腹剧痛难
忍,来院就诊。查体:血压80/601nmHg。患者面青唇白,腹部稍膨隆,右下腹压痛显著。
妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹隆穿刺为不凝血,最
可能的诊断是
A、输卵管妊娠流产B、前兆流产C、黄体破碎D、急性阑尾炎E、急性输卵管炎
16、下列哪项不是稽留流产导致严重出血的原因
A、雌激素不足,子宫对缩宫素不敏感,宫缩乏力B、胚胎组织机化粘连,刮宫困难易
致组织残留C、刮宫困难易穿孔D、绒毛膜促性腺激素的缺乏E、稽留时间过长,可发生凝
血功能障碍
17、下列哪项不是先兆流产的症状
A、已破膜B、轻微下腹或下坠感C、子宫颈口未开【)、停经后出现少量阴道流血,鲜红
色E、早孕反应可存在
18、葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法
A、口服长效避孕药B、放置宫内节育器C、避孕套D、避孕针E、口服短效避孕药
19、葡萄胎清宫术后要求随访的时间是
A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年
20、具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括
A、年龄大于50岁B、葡萄胎排出前hCG值异常升高>106mIU/mlC、子宫明显大于停经
月份D、卵巢黄素化囊肿大于5cmE、重复葡萄胎者
21、异位妊娠最常见的着床部位是
A、卵巢B、子宫角C、输卵管D、子宫颈E、腹腔
22、无排卵月经的临床诊断及病理特征是
A、多见于生育年龄妇女B、月经量少而持续点滴状出血C、基础沐温呈单相【)、内膜腺
上皮高柱状,有核下空泡E、间质细胞肥大,呈多边形
23、无排卵型功血最常见的症状是
A、出血时伴有下腹痛B、不规则子宫出血C、月经周期缩短D、经期延长E、贫血及全
身不适
24、下列哪种药物在治疗痛经时是错误的
A、颠茄B、强的松C、口服避孕药D、布洛芬E、654-2
25、关于痛经的描述,哪项是错误的
A、继发性痛经,占90%以上E、痛经是指在经期前后或行经期间出现下腹疼痛、坠胀C、
原发性痛经,是指生殖器官无器质性病变的痛经D、口服避孕药可治疗痛经E、月经期要避
免剧烈的体育活动和游泳,并注意经期的卫生
26、关于痛经的描述,哪项是正确的
A、原发性痛经,是指由生殖器官器质性病变引起B、原发性痛经,常发生在月经初潮、
青春期及无孕产史的妇女,且生育后很难缓解C、痛经可伴腰酸或其他不适,程度严重的可
影响日常生活和工作D、痛经一般呈针刺性疼痛E、宫内膜异位症、盆腔炎等,可导致原发
性痛经
二、A2
1、女,29岁。婚后4年未避孕未怀孕,月经规律,月经来潮12小时子宫内膜活检为
分泌期宫内膜,B超下通液输卵管通畅,丈夫精液常规正常,应进一步行哪项检查
A、X线腹平片B、内分泌化验C、宫腔镜检查D、腹腔镜检查E、性交后试验
2、某妇,28岁。孕1产0,继发不孕2年,月经5〜6天/28〜30天,妇查:宫颈光
滑,宫体大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,进一步处理首选
A、全身抗炎治疗B、氯底酚按C、宫颈扩张D、人工周期E、输卵管通液
3、女性,41岁。阴道排液及接触性出血3个月,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体前
位,大小、质地正常,活动好,双附件(-)。宫颈涂片Hb,阴道镜下宫颈活检为宫颈鳞癌
细胞呈泪滴状向间质浸润,深度V3nun,无病灶融合及脉管侵犯。其诊断哪项正确
A、0期B、n期已9期0、Ha期E、Illa期
4、60岁女性患者,腹胀3个月,查体发现大量的腹水,盆腔检查发现双侧附件囊实性
包块,CA1251250U/ml,腹水找到了癌细胞。如果术中发现肿瘤主要局限于盆腔,而腹腔表
面肉眼均未见异常,但是病理证实肝表面有灶性转移,那么本例的分期是
A、I期B、H期C、01期D、VI期E、以上都不是.
5、42岁女性,发热、外阴肿胀伴疼痛3天,妇科检查:右侧大阴唇红肿,有一
4cmX3cmX3cm囊性包块,表面光滑,触痛明显。考虑何种疾病可能
A、阴道壁囊肿B、前庭大腺囊肿C、前庭大腺脓肿D、非特异性外阴炎E、以上都不是
6、25岁女性,宫颈重度糜烂,乳头型,宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗
是
A、宫颈锥形切除B、广谱抗生素静滴C、激光治疗D、雌激素软膏外用E、2%醋酸阴道
冲洗
7、患者女性,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白
色,镜检发现线索细胞,考虑诊断
A、念珠菌阴道炎B、细菌性阴道病C、衣原体性阴道炎D、滴虫阴道炎E、支原体性阴
道炎
8、患者女,33岁,G0。因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内
有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。首先应补充的病史是
A、有无早孕反应B、有无停经史C、有无性生活及腹痛史D、有无外伤史E、生育史
9、女性,停经90天,近日阴道有少量不规矩出血,小腹隐痛。妇科体检:子宫达
脐,未能及胎体,B型超声子宫腔内为降雪状图像,最可能的诊断为
A、葡萄胎B、羊水过量C、先兆流产D、子宫赘瘤E、子宫肌瘤
10、患者女性,29岁。孕2产2,诊断为葡萄胎。查体:子宫如如周妊娠大小。肺部
无异常。最佳的治疗方法是
A、子宫全切术B、先清宫后手术切除子宫C、化疗D、清宫术E、清宫后常规化疗
11、女,22岁。停经2个月,阴道少量流血1周,刮宫病理为葡萄胎,清宫治疗后出
院,出院后随访错误的是
A、每周检查血hCG值或尿hCG值B、血B-hCG值连续3次正常后,每月查1次至少半
年,此后半年查1次,随访2年C、定期进行全身检查D、出院后1年内应避孕E、出现阴
道不规则流血,应及时复查
12、女,40岁。停经近3个月,阴道少量流血6日。查子宫如妊娠4个月大,质软,
双附件区各触及直径5mm的囊性肿物,本例错误的处理是
A、前萄胎排出后,均应行预防性化疗B、水泡较小,滋养细胞增生明显,可考虑切除
子宫C、葡萄胎一经确诊,应尽快清宫D、子宫过大者,应行第二次刮宫E、应取近子宫壁
的刮出物送病埋检套
13、诊断异位妊娠下列哪项指标简单、最可靠
A、病史,腹部检查及阴道检查B、诊断性刮宫C、尿妊娠试验D、B型超声检查E、后
穹隆穿刺
14、患者者岁,停经48天后,下腹部隐捕半月余,其后阴道持续少量出血3天多,右
侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为
A、卵巢囊肿B、子宫肌瘤C、陈旧性宫外孕D、妊振黄体E、子宫内膜异位症
15、患者,37岁,闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激
素试验(+)。该患者的诊断首先不考虑为
A、下丘脑性闭经B、垂体性闭经C、卵巢功能早衰D、子宫性闭经E、多囊卵巢综合征
16、未婚青年,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-),下一步应作的检
查
A、FSH,LH,PRL测定B、垂体兴奋试验C、雌、孕激素序贯试验D、基础体温测定E、
宫颈粘液结晶检查
17、患者女性,28岁,婚后3年未孕,继发闭经2年,查体双侧乳房泌乳,血hCG水
平800ug/L,磁共振检查垂体未见占位病变,诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用
A、放射治疗垂体腺瘤B、多巴胺激动剂滨隐亭C、促排卵治疗不育D、手术切除垂体腺
瘤E、人工周期恢复月经
18、女女岁,孕1产0,2年前曾行吸刮术,术后常常下腹痛,近3个月来有性交痛,
经期大便次数增多,妇科检查触及子宫直肠隐窝有触痛结节,其诊断最可能是
A、慢性盆腔炎B、子宫内膜异位症C、肠功能紊乱D、生殖器结核E、直肠息肉
19、患者,女,28岁,GToAi,停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,查:宫颈无举
痛,宫体增大,质中,附件无明显压痛,HCG(+),要求做人工流产。人工流产吸出物见以
下哪一项可排除宫外孕
A、蜕膜组织B、绒毛C、A/S反应D、增殖期子宫内膜E、分泌期子宫内膜
三、A3/A4
1、27岁,女性,结婚5年,3年前人工流产1次,术后腹痛发热1周,经抗生素治疗
后症状消失,近2年未避孕未孕,月经4〜6天/28天,正常。
。>、下列辅助检查中最可能出现的异常的是
A、性交后试验B、基础体温C、宫腔镜检查D、子宫内膜活检E、子宫输卵管碘油造影
<2>、最可能的诊断是
A、子宫性不孕B、输卵管性不孕C、男性不育D、无排卵性不孕E、免疫性不孕
<3>、最有效的治疗是
A、人工受精B、免疫抑制剂C、试管婴儿D、促排卵治疗E、抗生素治疗
2、患者,女,62岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:
外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,肿物,质地中等,光滑、实性,活动良好,无腹水,全身
淋巴结无转移。宫前位,正常大小,右侧附件区10cmX5cmX3cm。
<1>、该患者最可能的诊断为
A、子宫内膜癌B、卵巢颗粒细胞瘤C、卵巢无性细胞瘤D、卵巢畸胎瘤E、卵巢睾丸母
细胞瘤
<2>、最恰当的治疗为
A、化疗加放疗B、放疗为主C、右侧附件切除术D、全子宫加双附件切除术E、全子宫
加双附件加大网膜切除术
<3>、辅助治疗应加用
A、化疗B、放疗C、雌激素治疗D、雄激素治疗E、孕激素治疗
3、患者40岁,经量增多3年,妇科检查子宫增大如孕2个月,彩超提示子宫肌瘤。
〈1〉、子宫肌瘤患者经量增多与下列哪项有关
A、肌瘤大小B、肌瘤部位C、肌瘤数目D、肌瘤变性E、肌瘤伴感染
<2>、较早出现月经不规律的类型是
A、浆膜下肌瘤B、黏膜下肌瘤C、肌壁间肌瘤D、阔韧带肌瘤E、多发性肌瘤
<3>、最少见的子宫肌瘤变性类型是
A、囊性变B、肉瘤变C、钙亿D、玻璃样变E、红色变
4、65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流
血,妇科检查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团
饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)。
<1>、宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是
A、宫颈鳞癌IV期B、宫颈鳞癌Ila期C、宫颈鳞癌11b期D、宫颈鳞癌Ola期E、宫颈鳞
癌Illb
<2>、患者进行了放疗,下列哪项治疗目的是正确的
A、减少阴道流血B、为下步手术做准备C、姑息治疗D、根治治疗E、减少阴道分泌
<3>、患者治疗半年后,出现左腿痛,肿胀,伴腰舐部疼痛,同时合并尿少,可能是何
种原因造成
A、放疗早期副作用B、放疗晚期副作用C、病情进一步发展D、老年性骨质疏松症E、
肾病综合征
5、26岁女性,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查:子宫略小,后位,活动
差,双附件片状增厚,压痛。
<1>、首先考虑何种疾病
A、慢性盆腔炎B、子宫内膜异位症C、生殖器结核D、急性盆腔炎E、子宫畸形
<2>、以下诊断措施哪项无特异性
A、盆腔B超B、子宫输卵管碘油造影C、诊断性刮宫D、盆腔X线拍片E、腹腔镜检查
<3>、对此患者适宜的治疗方法有
A、广谱抗生素静滴B、抗结核药物治疗6〜9个月C、抗结核药物治疗3个月D、立即
剖腹探查E、支持治疗
6、25岁妇女,主诉白带多伴外阴痒。检查见外阴皮肤有抓痕,窥器检查后穹窿处有
多量稀薄的白色泡沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。
<1>、根据上述症状、体征,初步诊断为
A、念珠菌性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、阿米巴性阴道炎I)、非特异性阴道炎E、以上
都不是
<2>、依初步诊断,应选择的治疗措施是
A、甲硝喋口服,7天为1个疗程B、克霉噗栓放阴道内,10次为1个疗程C、现龙胆紫
涂阴道,每周3次,2周为1个疗程D、制霉菌素栓剂放阴道内,10次为1个疗程E、以上
都不是
7、患者女性,28岁,外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查:大量白色豆渣样浓稠白
带,子宫双附件未见异常。
<1>、该患者可能的诊断是
A、细菌性阴道病B、外阴阴道假丝酹母菌病C、滴虫性阴道炎炎慢性宫颈炎E、慢性
盆腔炎
<2>、关于本病例以下说法哪项不恰当
A、病原体为条件致病菌B、病原体不耐热,对干燥、日光、紫外线及化学制剂抵抗力
较强C、妊娠、糖尿病、长期使用抗生素、长期口服避孕药为本病的诱发因素D、性伴侣必
须同时治疗E、本病阴道pH通常<4.5
<3>、适当的治疗方法有
A、用1:5000高钵酸钾冲洗阴道B、用2%〜4%碳酸氢钠冲洗阴道C、用2%醋酸冲洗阴道
D、口服抗生素E、克霉嚏栓阴道内用药
8、女,28岁,已婚。一年前人工流产后反复下腹疼痛。月经规律,量多,无痛经。
妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫后位,正常大小,活动度受限,双侧附件区增厚,深压
痛。
<1>、最可能的诊断是以下哪项
A、急性盆腔炎B、输卵管妊娠C、盆腔结核D、慢性盆腔炎E、子宫内膜异位症
<2>、下列哪种疾病与该病无关
A、慢性盆腔炎急性发作B、异位妊娠C、子宫内膜异位症D、输卵管卵巢炎性包块E、
继发不孕
9、患者女性,30岁。平时月经规则,现停经70天,阴道流血10天。妇科检查子宫如
妊娠3个月大,软,无压痛,双侧附件区均触及5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。血
hCG增高明显。
<1>、最可能的诊断是
A、卵巢巧克力囊肿B、子宫矶瘤C、不全流产,宫腔积血D、异位妊娠E、葡萄胎
<2〉、为确诊应首先进行的检查是
A、盆腔B超检查B、盆腔CTC、腹部X线摄片D、血清CA125测定E、盆腔MRI
〈3〉、合适的治疗是
A、子宫切除术B、化学药物治疗C、性激素治疗D、负压吸宫术E、放射治疗
10、30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个
月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径
8cm囊性肿块,尿HCG(+)。
<1〉、最可能诊断为
A、先兆流产B、不全流产C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒毛膜癌
<2>、若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,应诊
断
A、不全流产B、过期流产C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒毛膜癌
<3>、该患者经彻底清宫后1年复又流血,咯血,尿HCGl:200(+),胸部X线片示右肺
部直径2cm团块,此时应诊断
A、不全流产B、过期流产C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒毛膜癌
11、患者女,28岁,已婚,一年半前人流I次,平素月经正常。因停经35天后少量阴
道流血1周,下腹隐痛4天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,
左侧扪及3cmX3cmX2cm大小的包块,有触痛。尿HCG(+)。
<1〉、最可能的诊断是
A、月经失调B、先兆流产C、异位妊娠D、附件炎E、不全流产
<2>、最合理的处理方式是
A、随访尿HCGB、随访子宫大小C、后穹隆穿刺D、腹腔镜检查E、诊断性刮宫
12、女,15岁,14岁初潮,周期5/24〜30天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天
为重,妇科检查未发现异常。
<1>、该患者的治疗中,最合理的是
A、应用前列腺素合成酶抑制剂B、应用杜冷丁止痛C、口服避孕药D、应用雌激素周期
疗法E、应用抗生素
<2>、诊断为
A、继发性痛经B、子宫内膜异位症C、盆腔炎D、原发性痛经E、月经不调
13、患者47岁,近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血20余天,伴头晕,心
悸,查体:轻度贫血貌,子宫、附件正常。
<1>、该患者首先考虑的诊断是
A、子宫肌瘤B、宫颈息肉C、无排卵功血D、有排卵功血E、子宫腺肌症
<2>、对上述病人,下步处置应为
A、止血芳酸B、大量雌激素C、大剂量雄激素D、诊刮E、大量孕激素
<3>、假如该病人病理结果为子宫内膜重度不典型增生,下一步治疗应为
A、观察经过B、全子宫切除C、再次刮宫D、放疗E、全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】B
【答案解析】子宫颈癌,是最常见的妇科恶性肿瘤,目前由于子宫颈细胞学筛查的普遍
应用,使子宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】肌壁间肌瘤,(最常见),占60%〜70%。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
3、
【正确答案】D
【答案解析】浆膜下肌瘤可扪及质硬的球状物与子宫相连,是最常见的症状。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
4、
【正确答案】B
【答案解析】子宫内膜癌绝大多数为腺癌。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
5、
【正确答案】B
【答案解析】子宫内膜癌发病危险因素包括:
1.长期持续的雌激素刺激子宫内膜,又无孕激素拮抗。如:不孕、不排卵或使用外源性
雌激素等。
2.体质因素肥胖、高血压、糖尿病称内膜癌三联征。
3.遗传因素约20%内膜癌患者有本病家族史。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
6、
【正确答案】八
【答案解析】分段诊刮是子宫内膜癌最常用最有价值的确诊方法,可用于鉴别子宫内膜
癌和宫颈管癌。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
7、
【正确答案】D
【答案解析】滴虫性阴道炎的传播途径:(1)经性交直接传播是主要传播方式。由于男
性感染后常无症状,易成为传染源。(2)间接传播经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式
便器、衣物等传播。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
8、
【正确答案】D
【答案解析】滴虫性阴道炎治疗首选甲硝哇或替硝喋。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
9、
【正确答案】A
【答案解析】脓性泡沫状分泌物为滴虫性阴道炎的典型表现。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
10、
【正确答案】E
【答案解析】正常阴道分泌物涂片镜检可见少量电子,只能说明有念珠菌存在,当该菌
处于致病状态时可看到有大量出芽抱子、假菌丝或菌丝,故E是错误的。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
11、
【正确答案】C
【答案解析】据统计,早期自然流产中60~70%的胎儿染色体异常。
【该题针对“流产”知识点进行考核】
12、
【正确答案】B
【答案解析】妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g时终止为流产。
【该题针对“流产”知识点进行考核】
13、
【正确答案】B
【答案解析】难免流产及不全流产确诊后应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出;流产合并
感染的治疗原则应积极控制感染,若阴道流血不多,应用广谱抗生素2〜3日,待控制感染
后再行刮宫,清除宫腔残留组织以止血。若阴道流血量多,静脉滴注广谱抗生素和输血的同
时,用卵圆钳将宫腔内残留组织夹出,使出血减少,切不可用刮匙全面搔刮宫腔,以免造成
感染扩散。术后继续应用抗生素,待感染控制后再行彻底刮宫。
【该题针对“流产”知识点进行考核】
14、
【正确答案】B
【答案解析】不全流产表现为阴道流血较多,持续不止;腹痛较重。子宫口已扩张,不
断有血液自宫颈口内流出,阴道内可见胚胎组织或部分胎盘组织堵塞子宫口。
【该题针对“流产”知识点进行考核】
15、
【正确答案】A一
【答案解析】停经60天,阴道有大量出血,右附件区有包块,后穹窿穿刺有不凝血,
提示右侧输卵管妊娠破裂。
【该题针对“流产”知识点进行考核】
16、
【正确答案】D
【答案解析】稽留流产因为胚胎组织可能机化,与子宫壁紧密粘连,造成刮宫困难;稽
留时间过久,可能发生凝血机制障碍,导致DIC,造成严重出血。
【该题针对“流产”知识点进行考核】一
17、
【正确答案】A一
【答案解析】先兆流产值妊娠28周前,出现少量阴道流血,伴或不伴下腹痛,宫颈口
未开,胎膜未破,子宫大小与妊娠时间相符,妊娠尚有希望继续者。
【该题针对“流产”知识点进行考核】
18、
【正确答案】C
【答案解析】葡萄胎患者清宫后应该避孕一年,最理想的避孕方法为避孕套。
【该题针对“前萄胎”知识点进行考核】
19、
【正确答案】B
【答案解析】葡萄胎可恶变为侵蚀性葡萄胎和绒癌,需随访2年不复发方为治愈。
【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】
20、
【正确答案】D
【答案解析】(1)年龄大于W岁;(2)血HCG值特别高,大于106mIU/ml;(3)子宫
明显大于停经月份;(4)病理检查提示滋养细胞增生明显者;(5)黄素化囊肿直径大于6cm:
(6)重复性葡萄胎患者。
【该题针对“锚萄胎”知识点进行考核】
21、
【正确答案】C
【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】
22、
【正确答案】C
【答案解析】无排卵月经因无孕激素分泌,故基础体温呈单相,多见于青春期及更年期
妇女。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】
23、
【正确答案】B
【答案解析】无排卵型功血:
临床上最常见的症状是不规则子宫出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量
时多时少,甚至大量出血。有时先有短时间的停经,然后发生子宫出血。有时一开始表现为
不规则出血。也有时周期尚准,仅表现为经血量增多、经期延长。出血期无下腹痛或其他不
适,出血多者可出现贫血。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】一
24、
【正确答案】B一
【答案解析】B项强的松为糖皮质激素,痛经不符合使用糖皮质激素指证;痛经为痉挛
性疼痛,颠茄与654-2都可解痉,布洛芬、避孕药可抑制疼痛因子前列腺素释放。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】
25、
【正确答案】A
【答案解析】原发性痛经,占9(用以上。一
【该题针对“月经病”知识点进行考核】
26、
【正确答案】C
【答案解析】A、E均为继发性摘经,B原发性痛经生育后一般可缓解,D痛经一般呈痉
挛性。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】【)
【答案解析】腹腔镜检查除可发现子宫、卵巢、输卵管的器质性疣变外,从宫颈注入亚
甲蓝,从腹腔内观察是否从伞端溢出,同时可直接窥见输卵管外形、伞端及盆腔脏器状况,
尤其能发现微小子宫内膜异位灶,弥补了B超及碘油造影的不足。
【该题针对“不孕症”知识点进行考核】
2、
【正确答案】A
【答案解析】题干并没有提示是人流还是其他原因。妇查:宫颈光滑,宫体大小正常,
宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及,提示:附件炎。应该选择全身抗炎治疗对因
治疗。输卵管通液只是对症治疗,如果不予抗炎治疗,疏通后还会再次阻塞。
【该题针对“不孕症”知识点进行考核】
3、
【正确答案】B
【答案解析】间质浸润深度V5mm,水平方向播散不超过7nlm的宫颈癌为Ia期。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
4、
【正确答案】C
【答案解析】一侧或双侧卵巢肿瘤,镜检证实有盆腔转移和(或)区域淋巴结转移,肝
表面转移为m期。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
5、
【正确答案】C
【答案解析】育龄妇女,外阴红肿热痛,大阴唇囊性包块,触痛,为前庭大腺脓肿的典
型表现。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
6、
【正确答案】C
【答案解析】宫颈糜烂属于慢性宫颈炎,以局部治疗为主。物理治疗是宫颈糜烂最常用
的有效治疗方法。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
7、
【正确答案】B
【答案解析】线索细胞是指阴道脱落上皮细胞上粘附大量加特纳杆菌等厌氧菌的一种形
态表现,阴道分泌物中出现大量线索细胞,一般预示患了细菌性阴道病,当然还要结合其它
几项重要指标来确诊,一般是PH直,胺试验及分泌物性状等指标。细菌性阴道炎临床表现:
主要表现为阴道排液增多,有恶臭味,白带呈灰白色、均匀一致的稀薄白带,粘度很低,有
鱼腥味。诊断依据:(1)阴道分泌物为匀质稀薄的白带。(2)阴道pH>4.5(正常阴道W4.5),
是厌氧产氨所致。(3)氨臭味试验阳性:取阴道分泌物少许放玻璃片上,加入10%氢氧化钾
液1〜2滴,产生一种烂鱼样臭气味即为阳性。(4)线索细胞阳性:取少许白带放在玻片上,
加一滴生理盐水混合,置于高倍显微镜下见到20%以上的线索细胞。线索细胞即阴道脱落的
表层细胞,于细胞边缘贴附大量颗粒状物即为加德纳尔菌,细胞边缘不清。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
8、
【正确答案】B
【答案解析】阴道大量出血,有妊娠物排出,考虑流产可能性大,如果有停经史,更能
辅助诊断。
【该题针对“流产”知识点进行考核】
9、
【正确答案】A
【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】一
10、
【正确答案】D
【答案解析】葡萄胎首选清宫,患者还年轻,肺部也正常,不需要手术。
【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】
11、
【正确答案】A
【答案解析】葡萄胎随访的目的是早期发现及治疗滋养细胞肿瘤,随访内容包括hCG
的测定:清除后,每周测定一次,血B-hCG值连续3次正常后,每月查1次至少半年,此
后半年查1次,随访2年;注意有无阴道异常流血,咯血等其他转移症状,并作盆腔检查;
B超、X线胸片或CT检查;随访期间应避孕1年。
【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】
12、
【正确答案】A
【答案解析】葡萄胎预防性化疗不常规的推荐:高危人群年龄大于40岁,hCG值异常
升高,滋养细胞高度增生,清除葡萄胎后hCG不进行性下降,有可疑转移灶出现,无条件随
访时可采用。
【该题针对“仙萄胎”知识点进行考核】
13、
【正确答案】E
【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】
14、
【正确答案】C
【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】
15、
【正确答案】D
【答案解析】雌激素试验阳性表明子宫内膜对雌激素有反应,病因不在子宫。阴性表明
子宫内膜菱缩或先天性内膜缺如,为子宫性闭经(故I)错)。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】
16、
【正确答案】C
【答案解析】孕激素试验方法为每日肌内注射黄体酮20mg,或口服甲羟孕酮,每日上〜
20mg,连用5日。若停药后3〜7日出现撤退性出血,为阳性反应,属I度闭经。如孕激素
试验无撤退性出血,则为阴性反应,应进一步做雌、孕激素序贯试验,患者每口服戊酸雌二
醇1〜2mg或结合雌激素1.25mg,连服20日。最后5日加用甲羟孕酮,每日10mg,停药后
3〜7日发生撤退性出血为阳性,属II度闭经,提示闭经原因不在子宫。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】一
17、
【正确答案】B
【答案解析】本题干主要考的是垂体催乳素瘤的治疗方法:垂体催乳素瘤是常见的垂体
瘤,其临床表现主要与高催乳素血症有关,通过增加多巴胺的抑制作月可以减少催乳素的分
泌,澳隐亭是多巴胺激动剂,可以通过刺激多巴胺的分泌减少催乳素的分泌。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】
18、
【正确答案】B
【该题针对“子宫内膜异位症”知识点进行考核】
19、
【正确答案】B
【答案解析】绒毛是胚胎组织,在子宫中刮出绒毛说明是宫内孕,不是宫外孕。一
【该题针对“子宫内膜异位症”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】E-
【该题针对“不孕症”知识点进行考核】
【正确答案】B
【该题针对“不孕症”知识点进行考核】
【正确答案】C
【答案解析】患者人流术后发热,常并发盆腔炎,很可能因输卵管炎症后狭窄
、阻塞或蠕动不良而导致不孕。应进行输卵管碘油造影以了解子宫及输卵管是否通畅。
因为该患者是继发不孕,所以不考虑男性不育。输卵管炎症型阻塞经短期抗生素治疗不会有
明显改善。由于阻塞,精子和卵细胞无法结合,所以人工受精和促排卵治疗是无效的。
【该题针对“不孕症”知识点进行考核】
2、
【正确答案】B
【答案解析】性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素,引起老年妇女的子
宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢痛,除非患者全身情况不
能承受,否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主,尽可能彻
底切除,如加大网膜切除术。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
【正确答案】A
【答案解析】恶性卵巢肿瘤采取手术为主,尽力清除病灶,术后采取化疗或放疗。化疗
是主要的辅助治疗手段
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
3、
【正确答案】B
【答案解析】子宫肌瘤患者的经量与肌瘤的部位有关,黏膜下肌瘤和肌壁间肌瘤影响经
量,而浆膜下肌瘤不影响月经。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
【正确答案】B
【答案解析】黏膜下肌瘤影响子宫内膜而较早出现月经的改变。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
【正确答案】B
【答案解析】肉瘤变即肌瘤恶性变,发生率低于1%。多见于年龄较大患者。肌瘤在短
期内增长迅速,出现不规则阴道流血或绝经后肌瘤继续增大,应考虑有肌瘤恶变的可能。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
4、
【正确答案】E
【答案解析】根据患者宫颈磷癌,已达阴道下段,且达到盆壁,应诊断为宫颈鳞癌IHb。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
【正确答案】C-
【答案解析】根据患者宫颈磷癌,已达阴道下段,且达到盆壁,进行放疗只能是姑息治
疗。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
【正确答案】C
【答案解析】根据患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰舐部疼痛,同时合并尿少,
考虑疾病进一步发展。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
5、
【正确答案】C
【答案解析】生殖器结核常继发于身体其他部位的结核,如肺结核等。容易导致不孕,
子宫一般发育较差,若附件受累可扪及宫旁不规则肿块。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
【正确答案】A
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
【正确答案】B
【答案解析】抗结核药物对90%女性生殖器结核有效,近年采用多种药物联合治疗,疗
程6〜9个月。
【该题针对“常见肿瘤”知识点进行考核】
6、
【正确答案】B
【答案解析】根据患者青年妇女,外阴瘙痒伴白带增多,后穹窿处有多量稀薄的白色泡
沫分泌物,阴道黏膜有多个散在的红色斑点。首先考虑滴虫性阴道炎。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
【正确答案】A
【答案解析】根据上述症状诊断滴虫性阴道炎,治疗宜选甲硝哇口服7天1个疗程。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
7、
【正确答案】B
【答案解析】外阴阴道假丝酹母菌病主要表现为外阴瘙痒、灼痛,分泌物特征为白色稠
厚,呈豆渣样。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】对有症状的性伴侣应进行检查及治疗,无症状者无需治疗。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】外阴阴道假丝酵母菌病治疗方法为局部或全身使用抗真菌药。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
8、
【正确答案】D
【答案解析】慢性盆腔炎全身症状不明显,有时有低热、疲乏、精神不振、失眠及急性
发作。瘢痕及粘连充血引起下腹坠胀、疼痛,腰躯部酸痛。可有月经失调,输卵管阻塞时可
致不孕。妇科检查时子宫位置常后倾后屈,活动受限,子宫两旁片状增厚及轻压痛,形成囊
肿时可触及边界清或不清的囊性肿物。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
【正确答案】c-
【答案解析】慢性盆腔炎可以发生急性发作,病因为盆腔粘连导致输卵管卵巢炎性包块,
以及继发不孕、异位妊娠等,不是子宫内膜异位症的原因。
【该题针对“妇科炎症”知识点进行考核】
9、
【正确答案】E
【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】
【正确答案】A
【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】hCG明显升高,说明存在妊嫌,加上子宫如妊娠3个月大,软,无压痛,
双侧附件区均触及5cm囊性包块,考虑为葡萄胎。葡葡胎的进一步确诊,选用B超,治疗选
择清宫。
【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】
10、
【正确答案】C
【答案解析】根据患者停经3个月,不规则阴道流血10天,排出水泡样物,子宫5个
月妊娠大小,尿HCG(+)及宫腔内充满落雪状不规则回声最可能的诊断是葡萄胎。
【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,
考虑侵饨性葡萄胎。
【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】
【正确答案】E
【答案解析】清宫后1年复又流血,咯血,尿HCGL200(+),胸部X线片示右肺部直
径2cm团块,此时应诊断绒毛膜癌。
【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】
11、
【正确答案】C
【答案解析】有停经史,不规则阴道流血、HCG阳性,附件区包块,下腹疼痛,高度怀
疑异位妊娠。
【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】对于非破裂型异位妊娠首选腹腔镜检查。一
【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】
12、
【正确答案】A
【答案解析】原发性痛经的发生与月经期子宫内膜释放的前列腺素有关。前列腺素引起
子宫平滑肌收缩,导致下腹痉挛性绞痛。应用前列腺素合成酶抑制剂,能抑制前列腺素合成,
使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】经期腹痛发生于初潮时期,考虑为原发性痛经。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】
13、
【正确答案】C
【答案解析】无排卵性功能失调性子宫出血,简称“无排卵性功血”,是指由于调节生
殖的神经内分泌系统功能紊乱所导致的不规则子宫出血。多见于青春期和更年期。
查体:子宫、附件正常,故首先考虑功血。处于更年期,故首先考虑无排卵功血。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】
【正确答案】D
【答案解析】本病例很可能为更年期功血,对于更年期功血患者进行刮宫可起到既能诊
断又能止血的作用,故为首选。答案为D。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】
【正确答案】B
【答案解析】患者目前只是重度不典型增生,没有发展到浸润癌,不需要进行淋巴结清
扫。故选B。
【该题针对“月经病”知识点进行考核】
儿科疾病
一、A1
1、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病
A、系统性红斑狼疮B、幼年性特发性关节炎C、地中海贫血D、过敏性紫瘢E、川崎病
2、川崎病时皮肤黏膜表现中最具有特征性的改变是
A、皮疹B、指(趾)端变化C、眼球结膜充血D、杨梅舌E、唇红干燥、破裂
3、下列哪一项不是应用激素的指征
A、类风湿病伴心包炎B、风湿性心肌炎C、川崎病伴冠状动脉瘤D、系统性红斑狼疮E、
过敏性紫瘢有消化道症状
4、下列关于川崎病的预后错误的是
A、为自限性疾病,多数预后良好B、少数患儿可见复发C、未经有效治疗的患儿,并发
冠状动脉损害者可达50%〜60%D、病死率约0.5%E、死因为心肌梗死或冠状动脉瘤破裂致心
源性休克,甚至猝死
5、川崎病发病早期10以内天宜给予何种药物来迅速退热和预防冠状动脉病变的发生
A、阿司匹林B、糖皮质激素C、抗生素D、注射内种球蛋白E、肝素
6、引起疱疹性咽峡炎的病原体是
A、鼻病毒B、流感病毒C、副流感病毒D、腺病毒E、柯萨奇病毒
7、急性上呼吸道感染可引起多种并发症,哪种疾病不属于此列
A、中耳炎B、颈淋巴结炎C、肺炎D、手足口病E、急性肾炎
8、小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是
A、婴儿局部症状重而全身症状轻B、小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹
泻等C、年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等I)、咽部充血,有的可有扁桃
体肿大E、并发症在婴幼儿多见
9、癫痫发作不包括
A、强直-阵挛发作B、强直性发作C、失神发作D、精神症状发作E、不典型发作
10、在癫痫的保健指导中下列哪项是错误的
A、培养良好生活习惯,保持精神愉快B、发作次数减少时可减少药量C、发作次数增多
时可加大药量D、定期检查肝、肾功能,钠、磷、碱性磷酸酹等E、癫痫是不治之症
11、近年国内外一致认为脑瘫的主要病因是
A、早产和低出生体重B、脑缺氧缺血C、胚胎早期阶段的发育异常D、胆红素脑病E、
产伤
12、脑性瘫痪运动障碍的特征是
A、进行性周围性运动障碍B、进行性中枢性运动障碍C、非进行性中枢性运动障碍D、
非进行性周围性运动障碍E、复发缓解性中枢性运动障碍
13、急性肾炎小儿恢复上学的指标是
A、尿蛋白消失B、血沉正常C、镜下血尿消失D、ASO正常E、阿迪计数正常
14、急性肾小球肾炎的常见致病菌是
A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、肺炎链球菌D、柯萨奇病毒E、草绿色链球菌
15、肾病综合征患儿激素疗效判断,使用泼尼松的剂量(每日最大剂量W60mg)及疗程
标准为
A、1.Omg/(kg・d),治疗4周B、1.Omg/(kg・d),治疗8周C、2.Omg/(kg・d),
治疗4周D、L0〜L5mg/(kg・d),治疗4周E、L5〜2mg/(kg・d),治疗8周
16、下列哪种抚养习惯有利于先天性髅关节脱位自然复位
A、背匏背孩子使使部保持外展屈曲位B、把婴儿下肢伸直包于襁褓内C、让婴儿自然体
位D、让婴儿头部靠向大人的肩膀,下肢呈下垂位E、斜抱婴儿,髅关节屈曲位
17、先天性髅关节脱位是
A、股骨头和颈部发育正常B、璇关节关节囊和韧带紧张C、夏天多见D、与胎儿体位无
关E、髅臼先天发育不良和关节囊松弛而引起股骨头脱位
18、先天性髅关节脱位新生儿期治疗方法是
A、手法整复B、支具辅助的自然复位C、手术D、理疗E、不需干预
19、婴儿腹泻、轻度脱水、轻度酸中毒在无明显呕吐、腹胀时,第1天补液用
A、2:1溶液静脉补液B、3:2:1溶液静脉补液C、4:3:2溶液静脉补液D、ORS溶液E、
以上都不是
20、小儿腹泻重型与轻型的主要区别点是
A、发热、呕吐B、每天大便超过10次C、有水、电解质紊乱D、大便有黏液、腥臭E、
镜检有大量脂肪滴
21、肠套叠病人出现血性大便常
A、见于2岁以内的小儿B、见于年长儿C、无腹痛体征D、合并肠扭转E、是少见的症
状
22、轮状病毒肠炎的自然病程一般为
A、1〜3天B、3〜5天C、3〜8天D、5〜10天E、1〜2周
23、以下肠炎中一般是不需要抗生素但除了
A、真菌性肠炎B、生理性腹泻C、轮状病毒肠炎D、食物过敏性腹泻E、侵袭性大肠杆
菌肠炎
24、我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是
A、A群B、B群C、C群D、D群E、E群
25、流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是
A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼
吸衰竭C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭D、缓慢起病,发热不明显、头痛剧烈,无休克E、
急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征
26、流行性腮腺炎腮腺肿大的特点是
A、腮腺多为单侧性B、腮肿以面颊为中心C、腮肿以耳垂为中心D、腮肿处皮肤红热E、
腮腺管口有脓性分泌物
27、风疹与麻疹的主要鉴别点是
A、全身症状轻B、皮疹为全身性分布C、呈充充血性斑丘疹D、皮疹1日内出齐E、外
周血白细胞减少
28、足月新生儿生理性黄疸多发生于
A、生后第1〜2天出现黄疸,10天左右消退B、生后第24小时出现黄疸,3天内进行
性加重C、生后第4〜7天出现黄疸,10天后消退D、生后第2〜5天出现黄疸,10〜14天消
退E、生后第7天后出现黄疸,呈进行性加重
答案:D
29、新生儿胆红素生成过多的原因不是
A、红细胞数相对较多且破坏多B、肝及组织内的血红蛋白较多C、红细胞寿命短D、血
红蛋白加氧酶含量高E、新生儿经常处于饥饿、缺氧的状态
30、下列各项有助于新生儿AB0溶血症的诊断,但哪一项除外
A、母婴血型不合B、患儿血清游离抗体阳性C、抗人体球蛋白试验阴性或弱阳性D、50%
的患儿黄疸在生后24小时内出现E、抗体释放试验阳性
二、A2
1、4岁小儿,春季发病。体温39.1C,咽部充血,眼部刺痛,颈部、耳后淋巴结肿
大。幼儿园同班有数人有相同症状。本题最主要的病原体为
A、腺病毒3、7B、柯萨奇病毒A组C、溶血性链球菌D、副流感病毒E、流感杆菌
2、5岁男孩,高热1天,食欲不振,流涎。查体:T39.6C,咽部充血,软腭部可见数
个疱疹及溃疡,腹平软,心肺无异常。最可能的诊断为
A、流行性感冒R、疱疹性咽II夹炎C、川崎病I)、化脓性扁桃体炎E、咽结合膜热
3、1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭
等处可见2〜4nlm大小的疱疹,心肺(-),最可能的诊断是
A、疱疹性口炎B、鹅口疮C、咽-结合膜热D、猩红热E、疱疹性咽峡炎
4、7岁男孩,高热3天,食欲不振,流涎。查体:T38.6C,咽部充血,软腭部可见数
个疱疹及溃疡,腹平软,心肺无异常。本题最可能的诊断为
A、流行性感冒B、疱疹性咽峡炎C、川崎病D、化脓性扁桃体炎E、咽结合膜热
5、男孩,4岁,从小咳嗽,近日来咳嗽加重。少量痰液,昨夜突然出现呼吸困难,大
汗,面色发白,肢冷,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,肺普遍哮鸣音,心脏无杂音,口
唇发绡,胸片无异常。最可能的诊断
A、急性左心衰竭B、支气管炎C、炎球菌肺炎D、支气管哮喘E、过敏性肺炎
6、男孩9岁,气喘半日,年春秋季发病,体温36.5℃,两肺有普遍哮鸣音,白细胞
7.6X107L,中性0.76,诊断可能为
A、喘息性支气管炎B、支气管哮喘C、过敏性肺炎D、急性支气管炎E、支原体肺炎
7、7岁女童,出现头痛、发热、恶心呕吐3天,嗜睡1天,查体:体温39.5℃,浅昏
迷,瞳孔等大,对光反应良好,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点,化验:
WBC19X107L,N85%,首先考虑的诊断为
A、流行性出血热B、结核性脑膜炎C、流行性乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、中毒
性细菌性痢疾
8、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎,疑有硬膜下积液。为明确诊断,需要检查
A、做腰穿,观察脑脊液蛋白是否增高B、做腰穿,观察脑脊液细胞数是否升高C、拍摄
头骨X线平片D、头颅超声波检查,观察中线有无移位E、硬膜下穿刺
9、10个月,男孩。诊断为流感嗜血杆菌脑膜炎,经抗生素治疗2周后,病情好转,体
温正常,近1天又出现发热,搐搦,前囱饱满,颅缝分离。应首先考虑的诊断是
A、脑膜炎狂发B、脑膜炎后遗症C、脑
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