医院常用仪器、设备使用制度、流程

医院常用仪器、设备使用制度、流程一、引言医院的仪器、设备是医疗工作的重要支撑，确保其正确、安全、有效地使用对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。本制度与流程旨在规范医院各类常用仪器、设备的使用管理，提高仪器、设备的使用效率和使用寿命。

二、适用范围本制度适用于医院内所有常用仪器、设备的使用管理，包括但不限于诊断设备、治疗设备、检验设备、护理设备等。

三、仪器、设备的分类与管理职责

（一）仪器、设备分类1.诊断设备：如X光机、CT扫描仪、磁共振成像仪、超声诊断仪等。2.治疗设备：如手术器械、放疗设备、化疗设备、康复治疗设备等。3.检验设备：如血液分析仪、生化分析仪、免疫分析仪等。4.护理设备：如监护仪、输液泵、注射泵等。

（二）管理职责1.设备管理部门负责全院仪器、设备的统一规划、采购、验收、安装、调试、维修、报废等管理工作。建立仪器、设备档案，记录设备的基本信息、维修记录、使用情况等。定期对仪器、设备进行清查盘点，确保账物相符。2.使用科室负责本科室仪器、设备的日常使用、维护保养、清洁消毒等工作。安排专人负责仪器、设备的操作，操作人员应经过专业培训，熟悉设备的性能和操作规程。及时向设备管理部门报告仪器、设备的故障和损坏情况，配合维修人员进行维修。3.维修部门负责全院仪器、设备的维修工作，制定维修计划，及时排除设备故障。建立维修档案，记录维修情况和维修结果。对维修后的设备进行质量跟踪，确保设备正常运行。4.质量控制部门负责对仪器、设备的性能和质量进行定期检查和评估，确保设备符合相关标准和要求。对仪器、设备的检测结果进行质量控制，保证检测数据的准确性和可靠性。

四、仪器、设备的使用制度

（一）操作人员资质1.仪器、设备操作人员应经过专业培训，熟悉设备的性能、操作规程和维护保养知识，经考核合格后，方可独立操作设备。2.新上岗操作人员应在带教老师的指导下进行操作，带教老师应全程监督，确保操作安全、规范。3.操作人员应定期参加设备的操作技能培训和考核，不断提高操作水平。

（二）操作前准备1.操作人员应熟悉当天需要使用的仪器、设备的性能和操作规程，检查设备是否正常运行，各部件是否完好。2.准备好操作所需的物品和耗材，如试剂、标本容器、一次性用品等，确保物品和耗材的质量和有效期。3.根据患者的病情和检查、治疗要求，正确选择设备的工作模式和参数。4.对患者进行必要的解释和告知，取得患者的配合，确保操作顺利进行。

（三）操作过程1.操作人员应严格按照操作规程进行操作，不得擅自更改设备的参数和设置。2.在操作过程中，应密切观察设备的运行状态和患者的反应，如发现异常情况，应立即停止操作，采取相应的措施进行处理，并及时报告上级医生和设备管理部门。3.对于需要多人协作完成的操作，操作人员之间应密切配合，明确分工，确保操作安全、准确。4.操作结束后，应及时清理设备和操作现场，妥善处理使用过的物品和耗材。

（四）使用记录1.操作人员应认真填写设备使用记录，记录内容包括设备名称、型号、使用日期、使用时间、患者姓名、病历号、检查或治疗项目、设备运行情况等。2.使用记录应及时、准确、完整，不得涂改和伪造。3.使用记录应妥善保存，以备查阅和统计分析。

（五）维护保养1.使用科室应制定仪器、设备的维护保养计划，定期对设备进行清洁、润滑、紧固、校准等维护保养工作，确保设备的性能和精度。2.维护保养工作应由专人负责，操作人员应积极配合，及时提供设备的运行情况和故障信息。3.对于设备的易损件和消耗品，应定期检查和更换，确保设备的正常运行。4.设备管理部门应定期对全院仪器、设备的维护保养情况进行检查和评估，对维护保养工作不到位的科室进行督促和整改。

（六）故障处理1.仪器、设备发生故障时，操作人员应立即停止使用，采取相应的应急措施，如关闭电源、报告上级医生和设备管理部门等。2.设备管理部门接到故障报告后，应及时安排维修人员进行维修。维修人员应在接到通知后尽快到达现场，对设备进行检查和维修。3.在维修过程中，维修人员应详细记录故障现象、维修过程和维修结果，并填写维修记录。4.对于复杂故障或维修时间较长的设备，应及时向使用科室和患者做好解释工作，采取相应的替代措施，确保医疗工作的正常进行。5.维修后的设备应进行质量检测和调试，确保设备正常运行后，方可交付使用科室继续使用。

（七）消毒与感染控制1.仪器、设备的消毒应根据设备的性能和使用情况，按照医院感染管理的相关要求进行。2.对于接触患者皮肤、黏膜的设备，如听诊器、血压计、体温计等，应在使用后进行清洁消毒。3.对于进入人体组织、无菌器官的医疗器械，如手术器械、穿刺针等，应进行严格的灭菌处理。4.设备的消毒和灭菌应使用合格的消毒剂和灭菌剂，并按照规定的方法和时间进行操作。5.消毒和灭菌后的设备应妥善保存，防止再次污染。

（八）仪器、设备的报废1.仪器、设备符合下列条件之一的，可申请报废：已超过规定使用年限，且技术性能落后，无法满足临床工作需要的。因意外事故或自然灾害导致设备严重损坏，无法修复的。因技术进步，同类设备性能更优，原设备已无使用价值的。其他原因确需报废的。2.仪器、设备报废应由使用科室提出申请，填写《仪器、设备报废申请表》，详细说明报废原因和设备现状。3.设备管理部门接到报废申请后，应组织相关人员进行鉴定和审核，经批准后，办理报废手续。4.报废设备应及时清理出科室，由设备管理部门统一处理。报废设备的处理应符合国家有关规定，防止环境污染和资源浪费。

五、仪器、设备的使用流程

（一）诊断设备使用流程1.预约登记患者或医生根据病情需要，在医院挂号处或相关科室预约诊断检查。挂号处或科室工作人员根据预约信息，在系统中登记患者基本信息、检查项目、预约时间等。2.检查前准备患者在检查前应按照医生的嘱咐，做好相应的准备工作，如空腹、憋尿、去除身上的金属物品等。操作人员根据检查项目，准备好所需的设备和物品，如X光片、CT造影剂、超声耦合剂等。3.检查操作患者到达检查科室后，操作人员核对患者身份信息，确认无误后，安排患者进入检查室。操作人员根据检查项目的要求，调整设备参数，对患者进行检查。在检查过程中，操作人员应密切观察设备图像或数据，确保检查结果准确可靠。4.检查后处理检查结束后，操作人员及时打印检查报告，并对图像或数据进行存储。操作人员向患者或家属告知检查结果，并给予相应的建议和注意事项。患者或家属在检查报告上签字确认后，离开检查科室。

（二）治疗设备使用流程1.治疗前评估医生根据患者的病情和身体状况，对患者进行全面评估，确定治疗方案和治疗设备。医生向患者或家属详细解释治疗方案、治疗过程和可能出现的风险，取得患者或家属的同意并签字。2.治疗准备护士根据治疗方案，准备好所需的治疗设备、物品和耗材，如手术器械、放疗定位装置、化疗药物等。护士对治疗设备进行检查和调试，确保设备正常运行。护士协助患者做好治疗前的准备工作，如更换病号服、摆好体位等。3.治疗操作医生和护士按照操作规程，对患者进行治疗操作。在治疗过程中，医生和护士应密切观察患者的生命体征和反应，及时处理可能出现的问题。对于需要多人协作完成的治疗操作，如手术、放疗等，医生、护士和其他相关人员应密切配合，确保治疗顺利进行。4.治疗后护理治疗结束后，护士对患者进行术后护理，如伤口护理、生命体征监测、并发症观察等。护士向患者或家属告知治疗后的注意事项，如饮食、休息、康复训练等。医生根据患者的治疗情况，制定后续的治疗计划和随访方案。

（三）检验设备使用流程1.标本采集护士按照检验项目的要求，正确采集患者的标本，如血液、尿液、粪便等。护士在标本容器上贴上标签，注明患者姓名、病历号、标本类型、采集时间等信息。2.标本送检护士及时将采集好的标本送往检验科，并与检验科工作人员进行交接。检验科工作人员核对标本信息，确认无误后，接收标本。3.检验操作检验人员根据检验项目的操作规程，对标本进行处理和检测。在检测过程中，检验人员应严格遵守质量控制要求，确保检测结果准确可靠。对于一些特殊检验项目，如基因检测、微生物培养等，检验人员应按照相应的标准和规范进行操作。4.检验报告审核与发放检验人员完成检测后，将检测结果录入系统，并进行审核。审核无误后，打印检验报告。检验报告应由具有资质的医生进行审核签字，确认报告结果的准确性和可靠性。检验科工作人员将审核后的检验报告发放给患者或医生。患者或医生可通过医院信息系统或自助终端查询检验报告。

（四）护理设备使用流程1.设备准备护士根据患者的病情和护理需求，选择合适的护理设备，如监护仪、输液泵、注射泵等。护士对护理设备进行检查和调试，确保设备正常运行。护士准备好设备所需的耗材，如电极片、输液管、注射器等。2.设备连接与使用护士将护理设备正确连接到患者身上，如将监护仪的电极片贴在患者胸部，将输液泵的输液管与患者的静脉通路连接等。护士根据医嘱设置护理设备的参数，如监护仪的监测项目、报警阈值，输液泵的输液速度、注射泵的注射剂量等。在使用过程中，护士应密切观察患者的生命体征和设备的运行情况，如发现异常，应及时处理并报告医生。3.设备维护与更换护士定期对护理设备进行维护保养，如清洁设备表面、更换电极片、输液管等耗材。对于长时间使用的护理设备，护士应按照设备的使用说明进行定期充电或更换电池，确保设备电量充足。当护理设备出现故障时，护士应及时报告设备管理部门，并采取相应的应急措施，如更换备用设备等。4.设备停用与清理患者病情好转或不需要使用护理设备时，护士应及时停用设备，并按照操作规程进行清理。护士将设备的电极片、输液管等耗材妥善处理，防止交叉感染。护士将护理设备清洁干净后，放回指定位置，并做好记录。

六、监督与考核1.医院定期对仪器、设备的使用管理情况进行监督检查，检查内容包括设备的操作规程执行情况、使用记录填写情况、维护保养情况、消毒与感染控制情况等。2.对于违反仪器、