卫生院工作人员绩效考核实施方案

卫生院工作人员绩效考核实施方案一、总则（一）目的为加强卫生院工作人员管理，充分调动工作人员的积极性和主动性，提高服务质量和效率，促进卫生院持续健康发展，特制定本绩效考核实施方案。

（二）原则1.公平公正原则考核标准统一，过程公开透明，结果公平合理，确保每位工作人员的绩效得到客观公正评价。2.多劳多得原则根据工作人员的工作数量、质量、效率等因素确定绩效工资，鼓励多劳多得，优绩优酬。3.激励约束原则通过绩效考核，奖优罚劣，激发工作人员的工作热情和创造力，同时规范工作行为，加强内部管理。4.注重实绩原则以工作人员的实际工作表现和业绩为主要考核依据，突出工作成果和社会效益。

（三）适用范围本方案适用于卫生院全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤保障人员等。

二、考核组织与职责（一）考核领导小组成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的绩效考核领导小组。负责制定和修订绩效考核方案，组织实施考核工作，审核考核结果，研究解决考核过程中出现的问题。

（二）考核工作小组由各科室负责人及相关人员组成考核工作小组。负责具体实施本科室工作人员的绩效考核工作，收集、整理考核资料，填写考核表，提出考核意见。

（三）职责分工1.院长职责全面负责绩效考核工作的领导和决策，审核考核结果，协调解决考核中的重大问题。2.副院长职责协助院长组织实施绩效考核工作，具体负责考核方案的制定、修订和解释，审核考核结果，对考核工作进行指导和监督。3.科室负责人职责负责本科室工作人员绩效考核工作的组织实施，按照考核标准对本科室人员进行考核评分，收集整理考核资料，如实反映本科室人员的工作表现和业绩。4.考核工作人员职责严格按照考核标准和程序进行考核，认真填写考核表，客观公正地评价工作人员的工作绩效，及时反馈考核结果，做好考核资料的整理和归档工作。

三、考核内容与标准（一）医疗质量考核1.门诊医疗质量诊断符合率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。处方书写合格率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。门诊病历书写合格率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。门诊投诉率：控制在[X]%以内得[X]分，每超过[X]个百分点扣[X]分。2.住院医疗质量治愈率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。好转率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。死亡率：控制在[X]%以内得[X]分，每超过[X]个百分点扣[X]分。医院感染率：控制在[X]%以内得[X]分，每超过[X]个百分点扣[X]分。住院病历甲级率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。住院患者满意度：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。3.医疗安全医疗事故发生率：为零得[X]分，每发生一起医疗事故扣[X]分。医疗纠纷投诉率：控制在[X]%以内得[X]分，每超过[X]个百分点扣[X]分。医疗差错发生率：控制在[X]%以内得[X]分，每超过[X]个百分点扣[X]分。

（二）医疗服务考核1.服务态度患者投诉：每发生一起患者投诉且经查实，扣[X]分。患者表扬：每收到一起患者表扬，加[X]分。2.服务流程优化服务流程，提高患者就医便捷性，根据实际情况酌情加分或扣分，最高不超过[X]分。3.健康宣教开展健康教育讲座次数：达到[X]次以上得[X]分，每少一次扣[X]分。发放健康教育宣传资料种类和数量：符合要求得[X]分，每少一种或数量不足酌情扣分，最高不超过[X]分。

（三）公共卫生服务考核1.居民健康档案管理档案建档率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。档案合格率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。档案动态使用率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。2.健康教育制定年度健康教育计划并组织实施：得[X]分，未制定或未实施不得分。举办健康教育讲座次数：达到[X]次以上得[X]分，每少一次扣[X]分。发放健康教育宣传资料种类和数量：符合要求得[X]分，每少一种或数量不足酌情扣分，最高不超过[X]分。健康教育宣传栏更新次数：达到[X]次以上得[X]分，每少一次扣[X]分。3.预防接种疫苗接种率：达到国家免疫规划疫苗接种率要求得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。冷链设备管理：符合要求得[X]分，出现问题酌情扣分，最高不超过[X]分。接种安全：无接种事故得[X]分，每发生一起接种事故扣[X]分。4.儿童保健儿童系统管理率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。儿童健康体检率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。5.孕产妇保健孕产妇系统管理率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。孕产妇健康体检率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。高危孕产妇管理：符合要求得[X]分，出现问题酌情扣分，最高不超过[X]分。6.老年人健康管理老年人健康管理率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。老年人健康体检表完整率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。7.慢性病患者管理高血压患者管理率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。高血压患者规范管理率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。糖尿病患者管理率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。糖尿病患者规范管理率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。8.重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。重性精神疾病患者规范管理率：达到[X]%以上得[X]分，每低[X]个百分点扣[X]分。

（四）业务学习与科研考核1.业务学习参加院内业务培训次数：达到[X]次以上得[X]分，每少一次扣[X]分。参加院外学术交流活动次数：达到[X]次以上得[X]分，每少一次扣[X]分。撰写业务学习心得或总结：符合要求得[X]分，未撰写不得分。2.科研工作在省级以上学术期刊发表论文：每发表一篇得[X]分。开展新技术新项目：取得一定成效得[X]分，根据实际情况酌情加分。参与科研课题研究：根据课题级别和个人贡献酌情加分，最高不超过[X]分。

（五）职业道德考核1.遵守工作纪律迟到、早退：每次扣[X]分。旷工：每次扣[X]分。事假：累计超过[X]天，每天扣[X]分。病假：累计超过[X]天，每天扣[X]分（特殊情况除外）。2.廉洁自律收受红包、回扣等违规行为：经查实，每次扣[X]分，并视情节轻重给予相应处理。3.团结协作与同事关系融洽，积极配合工作：得[X]分，出现不团结协作现象酌情扣分，最高不超过[X]分。

（六）工作数量考核1.门诊工作量医生门诊诊疗人次：达到[X]人次以上得[X]分，每少[X]人次扣[X]分。护士门诊护理人次：达到[X]人次以上得[X]分，每少[X]人次扣[X]分。2.住院工作量医生收治住院患者人数：达到[X]人以上得[X]分，每少[X]人扣[X]分。护士护理住院患者天数：达到[X]天以上得[X]分，每少[X]天扣[X]分。3.公共卫生服务工作量按照公共卫生服务项目任务指标完成情况进行考核，完成任务得[X]分，未完成任务酌情扣分。

四、考核方式与周期（一）考核方式1.日常考核由科室负责人负责对本科室工作人员进行日常考核，记录工作人员的出勤情况、工作任务完成情况、工作质量、服务态度等，每月末汇总上报考核领导小组。2.定期考核每季度末，考核领导小组组织相关人员对各科室及工作人员进行全面考核。考核人员通过查阅资料、现场检查、问卷调查、患者满意度测评等方式，对工作人员的医疗质量、医疗服务、公共卫生服务、业务学习与科研、职业道德、工作数量等方面进行综合评价。3.年终考核年终，考核领导小组根据全年各季度考核结果，结合工作人员的年度工作总结，对工作人员进行年终考核。年终考核结果作为工作人员年度评先评优、绩效工资发放、岗位晋升的重要依据。

（二）考核周期考核周期为一个自然年度，每季度进行一次阶段性考核，年终进行全面考核。

五、考核结果应用（一）绩效工资发放绩效考核结果与绩效工资挂钩。绩效工资总额根据卫生院的经济效益和考核情况确定。个人绩效工资=绩效工资总额×个人绩效考核得分/全院绩效考核得分总和。1.考核得分在[X]分及以上的工作人员，按照全额绩效工资发放。2.考核得分在[X][X]分之间的工作人员，按照绩效工资的[X]%发放。3.考核得分在[X][X]分之间的工作人员，按照绩效工资的[X]%发放。4.考核得分在[X]分以下的工作人员，按照绩效工资的[X]%发放，并视情节轻重给予警告、诫勉谈话、待岗等处理。

（二）评先评优1.年度考核优秀的工作人员，优先推荐参加上级部门组织的各类评先评优活动。2.在绩效考核中，连续三个季度考核得分排名前[X]%的工作人员，在年终评先评优时给予优先考虑。

（三）岗位晋升绩效考核结果作为工作人员岗位