西医综合-《考研西医综合》考前预测试卷4

西医综合-《考研西医综合》考前预测试卷4单选题（共149题，共149分）(1.)下列哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞？A.平滑肌细胞B.成纤维细胞C.类上皮细胞D.（江南博哥）横纹肌细胞正确答案：B(2.)调节红细胞生成的主要体液因素是A.雄激素B.雌激素C.甲状腺激素D.促红细胞生成素正确答案：D(3.)下列关于Cl-在近端小管重吸收的描述，正确的是A.主要发生在近曲小管B.与HCO3-重吸收竞争转运体C.主要通过细胞旁路重吸收D.顺浓度和电位梯度而重吸收正确答案：C(4.)男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。要确诊胃食管反流病，最主要的检查是A.内镜检查+24小时食管pH监测B.食管吞钡X线检查+24小时食管pH监测C.食管测压+内镜检查D.食管吞钡X线检查正确答案：A(5.)甲状腺功能亢进症最常见于A.碘甲亢B.甲状腺炎伴甲亢C.Graves病D.多结节性甲状腺肿伴甲亢正确答案：C(6.)内环境的稳态是指A.细胞内液中各种理化因素保持相对恒定B.细胞外液的各种理化性质保持相对恒定C.使细胞内、外液中各种成分基本保持相同D.不依赖于体内各种细胞、器官的正常生理活动正确答案：B(7.)关于Ca2+通过细胞膜转运的方式，下列哪项描述正确A.以单纯扩散为主要方式B.以易化扩散为次要方式C.有单纯扩散和主动转运两种方式D.有易化扩散和主动转运两种方式正确答案：D(8.)完全由膜固有电学性质决定而非离子通道激活所引起的电活动是A.动作电位B.局部反应C.终板电位D.电紧张电位正确答案：D(9.)血液凝固的内源性激活途径与外源性激活途径的主要差别在于A.FX的激活过程B.凝血酶激活过程C.纤维蛋白形成过程D.有无血小板参与正确答案：A(10.)在心动周期中，心室充盈主要依靠A.胸膜腔内负压的作用B.骨骼肌挤压和静脉瓣的共同作用C.心房收缩的作用D.心室舒张的抽吸作用正确答案：D(11.)右心衰竭时，发生组织水肿的原因是A.血管胶体渗透压降低B.毛细血管通透性增高C.组织液静水压降低D.毛细血管血压升高正确答案：D(12.)体内CO2分压最高的部位是A.组织液B.细胞内液C.毛细血管血液D.动脉血液正确答案：B(13.)氧解离曲线由正常位置向左移，可见于下列哪种情况A.组织代谢增加B.贫血C.从血液进入组织的氧量增加D.储存数周的血液正确答案：D(14.)下列哪种因素不能刺激胃酸分泌A.促胰液素B.迷走-迷走反射C.食物的机械扩张作用D.蛋白质消化产物正确答案：A(15.)下列关于胰液的叙述，正确的是A.胰液的pH值约为7.0B.其分泌主要受神经调节C.在非消化期几乎不分泌D.胰酶主要由小导管细胞分泌正确答案：C(16.)蛋白质的营养学热价为A.15.26kJ/gB.16.7kJ/gC.17.15kJ/gD.17.99kJ/g正确答案：B(17.)体温节律性变化的周期A.稍短于12小时B.稍长于12小时C.稍短于24小时D.稍长于24小时正确答案：D(18.)O型血清与AB型红细胞相遇时A.红细胞膜正常B.发生凝集反应C.发生血液凝固D.出现红细胞肿胀正确答案：C(19.)眼的折光系统不包括A.晶状体B.视网膜C.角膜D.房水正确答案：B(20.)下列关于骨传导的叙述，正确的是A.是指经过听骨链的传导途径B.敏感性与气传导基本相同C.在正常声波传导中作用很小D.耳蜗病变时通常不受损正确答案：C(21.)应用阿托品后可出现的生理活动改变是A.缩瞳B.气道阻力增加C.闭汗D.肠蠕动增加正确答案：C(22.)下列哪一部位或神经元受损可导致舞蹈病A.黑质-纹状体多巴胺能投射神经元B.大脑皮质-新纹状体谷氨酸能投射神经元C.新纹状体内γ-氨基丁酸能中间神经元D.弓状核-正中隆起γ-氨基丁酸能投射神经元正确答案：C(23.)下列激素中，通过细胞膜受体起作用的是A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.肾上腺素D.睾酮正确答案：C(24.)由肾上腺皮质束状带细胞分泌的激素主要是A.醛固酮B.脱氢表雄酮C.雌二醇D.皮质醇正确答案：D(25.)下列关于雌激素生理作用的描述，错误的是A.使输卵管平滑肌活动增强B.促进阴道上皮细胞增生、角化C.抑制子宫内膜增生、腺体分泌D.刺激乳腺导管和结缔组织增生正确答案：C(26.)当环境温度高于或等于皮肤温度时，人体散热的主要方式是A.传导B.不感蒸发C.辐射D.发汗正确答案：D(27.)兴奋传导速度最慢的心肌细胞是A.心房肌B.普肯耶纤维C.房室交界D.左右束支正确答案：C(28.)血清白蛋白（pI为4.7）在下列哪种pH溶液中带正电荷A.pH4.0B.pH5.0C.pH6.0D.pH7.0正确答案：A(29.)DNA的热变性的特征是A.碱基间的磷酸二酯键断裂B.在260nm处的光吸收降低C.对于一种均一DNA，其变性温度范围不变D.熔解温度因鸟嘌呤-胞嘧啶碱基对的含量而异正确答案：D(30.)影响酶促反应速度的因素不包括A.底物浓度B.酶原的浓度C.反应环境的pHD.反应温度正确答案：B(31.)丙酮酸脱氢酶复合体中最终接受底物脱下的2H的辅助因子是A.FADB.硫辛酸C.辅酶AD.NAD+正确答案：D(32.)丙酮酸氧化脱羧的酶系存在于细胞的什么部位A.细胞液B.线粒体C.溶酶体D.微粒体正确答案：B(33.)6-磷酸果糖激酶I的最强别构激活剂是A.1,6-二磷酸果糖B.AMPC.ADPD.2，6-二磷酸果糖正确答案：D(34.)脂肪酸β-氧化之前活化的原因是A.产生的脂酰辅酶A的水溶性增加B.有利于肉碱的转运C.活化后的产物可作为肉碱脂酰转移酶的激活物D.活化后的产物可作为脂酰辅酶A脱氢酶的底物正确答案：A(35.)下列对胆固醇合成调节的描述错误的是A.胆固醇的合成具有周期节律B.增加食物中的胆固醇含量，可抑制体内胆固醇的合成C.胞液内依赖AMP蛋白激酶使HMG-CoA还原酶磷酸化而失活D.甲状腺素可促进胆固醇的合成，故甲亢时患者血浆中的胆固醇升高正确答案：D(36.)参与一碳单位代谢的氨基酸是A.填补引物遗留下的空隙B.水解引物C.向3'-OH末端加入dNTPD.生成磷酸二酯键正确答案：D(37.)遗传密码的简并性是指A.一种密码适用于多种氨基酸B.三联体密码可多一个或少一个碱基C.多数氨基酸具有一种以上的遗传密码D.密码的“兼职”现象正确答案：D(38.)转录过程中需要的酶是A.DNA指导的DNA聚合酶B.核酸酶C.RNA指导的DNA聚合酶D.DNA指导的RNA聚合酶正确答案：D(39.)遗传密码的摆动性是指A.一种氨基酸可以有几种密码子B.密码子的第3个碱基与反密码子的第1个碱基可以不严格配对C.一种密码子可以代表不同的氨基酸D.密码子与反密码子可以任意配对正确答案：B(40.)可直接激活蛋白激酶C的物质是A.AMPB.DAGC.IP3D.PIP2正确答案：B(41.)在嘌呤核苷酸的合成中，第4位及第5位的碳原子和第7位氮原子主要来源于A.天冬氨酸B.谷氨酸C.谷氨酷胺D.甘氨酸正确答案：D(42.)将RNA核苷酸顺序的信息转变为氨基酸顺序的过程是A.复制B.转录C.反转录D.翻译正确答案：D(43.)虎斑心的病变性质是A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润正确答案：C(44.)下列哪项病变不是浆液性炎A.胸膜炎积液B.早期感冒黏膜炎C.肾盂积水D.皮肤Ⅱ度烧伤水疱正确答案：C(45.)按组织再生能力的强弱比较，下列哪项是正确的A.结缔组织>神经细胞>肝细胞B.肾小管上皮细胞>骨髓细胞>脂肪细胞C.骨组织>平滑肌组织>神经细胞D.单层扁平上皮细胞>横纹肌>周围神经正确答案：C(46.)有关血栓的论述,错误的是A.静脉血栓多于血栓B.毛细血管内血栓多为白色血栓C.动脉瘤内血栓多为混合血栓D.静脉内血栓尾部多为红色血栓正确答案：B(47.)90%肺动脉血栓性栓塞的栓子来源于A.下肢深静脉B.上肢静脉C.门静脉D.下肢浅静脉正确答案：A(48.)关于浸润性生长的叙述，正确的是A.是恶性肿瘤所独有的生长方式B.是良性肿瘤所独有的生长方式C.良、恶性肿瘤均可以呈浸润性生长D.良、恶性肿瘤均不可以呈浸润性生长正确答案：C(49.)动脉粥样硬化病变主要发生在A.细动脉内膜B.小动脉内膜C.微动脉内膜D.大、中型动脉内膜正确答案：D(50.)肺癌中恶性程度最高的类型是A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌正确答案：C(51.)关于肝细胞气球样变细胞中下列哪一项改变是错误的A.细胞内糖原增多B.细胞内水分增多C.内质网扩张、囊泡变性D.线粒体肿胀、嵴消失正确答案：A(52.)镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在，形成满天星图像的淋巴瘤是A.Burkitt淋巴瘤B.大B细胞淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.滤泡型淋巴瘤正确答案：A(53.)关于甲状腺乳头状癌的叙述，下列哪项是不正确的A.为最多见的甲状腺癌B.青少年女性多见C.本癌淋巴结转移早，因此预后很差D.生长较慢，预后较好正确答案：C(54.)继发性肺结核最常见的类型是A.局灶型肺结核B.肺结核球C.干酪样肺炎D.浸润型肺结核正确答案：D(55.)对狼疮性肾炎具有诊断价值的形态特征是A.狼疮小体B.肾小球系膜细胞增生C.补体沉积D.电子致密物沉积正确答案：A(56.)毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现A.大白肾B.大红肾C.颗粒性固缩肾D.瘢痕肾正确答案：B(57.)下述哪种甲状腺癌的分化最差A.乳头状癌B.滤泡癌C.梭形细胞癌D.嗜酸性细胞腺癌正确答案：C(58.)女性，62岁，突发胸痛2小时入院。心电图V1~5ST段抬高，弓背向上，即抽血查CK-MB轻微升高，达不到心肌梗死的诊断标准。请示上级医生，认为急性心肌梗死的可能性最大，有关心肌酶值的测定，以下哪项是错的A.肌红蛋白起病2小时升高，12小时达高峰，24~48小时后恢复正常B.肌钙蛋白起病3~4小时升高，24小时左右达高峰，维持10~14天C.肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白D.CPK存在于心肌、骨骼肌及脑组织，故特异性不高正确答案：C(59.)风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起心绞痛A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全正确答案：A(60.)关于心房颤动药物治疗，下列哪项是正确的A.IA类药物奎尼丁防止心房颤动发作效果确实可靠、安全B.胺碘酮治疗心房颤动效果差，副作用大C.维拉帕米不宜用于心房颤动患者D.IC类药物如普罗帕酮、氟卡尼等可致室性心律失常正确答案：D(61.)女性，54岁，近1周发作性晕厥4次,给予24小时动态心电图监测，其主要目的是明确A.晕厥是否与发作性心肌缺血有关B.晕厥是否与心律失常直接联系C.晕厥是否与活动有关D.是否存在无症状心肌缺血正确答案：B(62.)男性，60岁，近3~4个月来常于上楼、情绪激动、饱餐后出现胸前区压榨性疼痛，以胸骨后为明显，疼痛向左手内侧放射，每次发作持续1~3分钟不等，休息后缓解或含服硝酸甘油后缓解，发作时心电图见ST段水平下降≥0.05mV，T波低平，该例的诊断应为A.不稳定型心绞痛B.急性冠脉综合征C.心肌梗死D.稳定型心绞痛正确答案：D(63.)关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是A.由于少量结核菌一次入血引起B.症状具有反复性和阶段性特点C.病灶多在两肺中下肺野D.X线表现大小不等，新旧不一的病灶正确答案：D(64.)男性，40岁。患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咳痰，诊断为支气管哮喘。下列治疗中，哪种方法是错误的A.确定过敏原进行抗原脱敏B.注射卡介苗C.应用支气管舒张药物D.色甘酸钠注射或口服正确答案：D(65.)男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒，咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析（不吸氧）：pH7.38,PaCO245mmHg,PaO270mmHg。其低氧血症最可能的原因是由于A.通气/血流比率失调B.弥散障碍C.通气量不足D.静动脉血分流正确答案：A(66.)关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项是正确的A.多发生于年老体弱或免疫功能低下者B.以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征C.X线胸片为大片絮状阴影，易形成空洞D.治疗以氨基糖苷类药物为首选正确答案：B(67.)一例气胸患者，胸部X线示肺压缩40%，胸膜腔测压为：+3cmH2O,予抽气后压力降至0cmH2O,观察10分钟后压力未变，考虑患者的气胸类型是A.闭合性气胸B.张力性气胸C.交通性气胸D.创伤性气胸正确答案：A(68.)下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是A.西沙必利B.多潘立酮C.氢氧化铝D.奥美拉唑正确答案：D(69.)女性，30岁，腹痛、腹泻5个月，粪便呈糊状，不含黏液脓血，不伴有里急后重。体检：一般情况欠佳，消瘦，体温37.8°C，心肺无异常发现。该患者首先应考虑的疾病是A.肠易激综合征B.慢性溃疬性结肠炎C.克罗恩病D.肠结核正确答案：D(70.)男性，45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4~5次/天，便质不成形，无脓血、黏液，服用小檗碱、诺氟沙星等后腹泻可稍缓解，近半月症状加重，大便7~8次/天，大便常规正常。本例诊断应首先考虑A.肠易激综合征B.结肠癌C.细菌性痢疾D.溃疡性结肠炎正确答案：A(71.)男性，54岁。乙型肝炎史5年，右上腹疼痛1周。检查发现：巩膜黄染，肝肋下4cm，质地坚硬，表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。最可能的诊断是A.胆道结石B.胰头癌C.肝炎后肝硬化D.原发性肝癌正确答案：D(72.)25岁男性患者，咽痛7天后出现全身水肿、尿少，血压170/105mmHg，血红蛋白115g/L,尿蛋白（++）,红细胞（+++），14天后尿量减至350m/d，血肌酐675μmol/L，BUN28mmol/L,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.肾病综合征正确答案：B(73.)下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.骨髓小粒可染铁消失正确答案：D(74.)下列哪项是嗜铬细胞瘤最具特征性的临床表现A.持续性高血压B.平时血压不高，阵发性血压骤升C.高血压与低血压交替出现D.持续性高血压，阵发加剧正确答案：B(75.)甲状腺内孤立的、无触痛性、不规则的硬结节最可能的是A.结节性甲状腺肿B.急性甲状腺炎C.甲状腺癌D.硬化性甲状腺炎正确答案：C(76.)利多卡因用于表面麻醉时，成人一次限量为A.100mgB.200mgC.300mgD.400mg正确答案：A(77.)男性，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐。肛门停止排气，右阴囊皮肤红润。此患者治疗的关键在于A.鉴别是直疝还是斜疝B.开腹弄清疝内容物C.判断疝内容物的血供D.迅速补充血容量正确答案：C(78.)男性，28岁，突发上腹部疼痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性。查体：患者呈舟状腹，全腹有明显压痛及反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音（±）,肠鸣音消失。血常规:WBC:18x109/L，N:0.9。此患者应考虑为A.急性胆囊穿孔腹膜炎B.消化性溃疡穿孔腹膜炎C.急性阑尾炎穿孔腹膜炎D.重症胰腺炎并感染正确答案：B(79.)胃肠道手术，术前禁食的主要目的是A.防止术后吻合口瘘B.避免术后腹胀C.预防麻醉或手术中呕吐造成窒息D.避免造成手术困难正确答案：C(80.)男性，30岁，因寒战高热，右上腹胀痛20天入院，体检：体温39°C,消耗病容，右季肋区叩痛，肝大肋缘下3cm，触痛，化验检查血红蛋白80g/L,WBC：15.6x109/L,N：0.80，B超检查：肝右叶液性暗区10cmx8cm，这种严重感染的致病菌，最可能来自何种病灶A.细菌性痢疾B.疖病C.化脓性胆管炎D.血栓性外痔正确答案：C(81.)肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为A.大剂量抗生素B.局部清洁、换药C.镇静、退热D.拔除导管正确答案：D(82.)女性，45岁，右上腹疼痛2天来诊。体检：巩膜黄染，体温39°C，右上腹肌紧张，压痛(+)。B超：胆管轻度扩张，胆管内有结石，如不及时治疗，最严重的并发症是A.休克B.胆道出血C.胆源性肝脓肿D.胆囊穿孔正确答案：A(83.)1岁男婴，突起哭闹不休，阵发性面色苍白发作，但发作间歇嬉逗如常，近1天来大便如果酱样。首先考虑的诊断是A.肠扭转B.急性肠炎C.肠蛔虫病D.肠套叠正确答案：D(84.)男性，75岁，下腹痛伴肛门停止排便、排气2天，无呕吐。既往有多年便秘病史。查体:明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是A.肠套叠B.结肠肿瘤性梗阻C.小肠急性扭转D.乙状结肠扭转正确答案：D(85.)我国成人肠梗阻最常见的原因是A.肠扭转B.腹内疝C.肠粘连D.肠套叠正确答案：C(86.)成年人门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后，最易导致的严重并发症是A.失血性贫血B.应激性溃疡C.急性弥漫性腹膜炎D.肝性脑病正确答案：D(87.)下列最易发生骨坏死的是A.关节内骨折，长期固定B.长骨多段骨折C.骨折合并大血管损伤D.股骨颈囊内型骨折正确答案：D(88.)在尺神经损伤的临床表现中，下列哪项是正确的A.桡侧皮肤感觉迟钝B.拇背伸功能障碍C.猿手畸形D.第三、四蚓状肌及骨间掌，背侧肌麻搏正确答案：D(89.)下述骨折属于不稳定性骨折者为A.股骨中段横行骨折B.股骨干中段斜形骨折C.椎体压缩性骨折，压缩程度不及椎体高度1/3者D.儿童的青枝骨折正确答案：B(90.)女性，80岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩4cm并外旋75°畸形，有轴向叩击痛。最可能的诊断是A.髋关节脱位B.股骨转子间骨折C.髋臼骨折D.股骨颈骨折正确答案：B(91.)男性，18岁，半年来出现间断性黑朦、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。患者的初步诊断是A.风湿性主动脉瓣狭窄B.肥厚梗阻型心肌病C.陈旧性心肌梗死D.室间隔缺损正确答案：B(92.)男性，18岁，半年来出现间断性黑朦、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。若要证实诊断而行超声心动图检查，哪一项符合本病A.二尖瓣前叶收缩期前向移动B.主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小C.室间隔与舒张期左室后壁之比>1.3:1D.二尖辦前叶运动曲线呈“城墙样”正确答案：C(93.)男性，18岁，半年来出现间断性黑朦、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。给本患者做心电图发现异常，哪一项改变不符合本病A.T波倒置B.左心室肥大C.ST段抬高D.深而不宽的Q波正确答案：C(94.)男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆。此时首先要进行以下哪种检查A.胃镜B.心电图C.冠脉造影D.24小时食管pH监测正确答案：B(95.)23岁，男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。该患者最可能的诊断是A.急性肾炎综合征B.慢性肾炎综合征C.急进性肾炎综合征D.慢性肾衰竭综合征正确答案：B(96.)23岁，男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。该患者有大量蛋白尿，则其24小时尿蛋白定量应该为A.>1.5g/dB.>2.0g/dC.>3.0g/dD.>3.5g/d正确答案：D(97.)23岁，男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95mmHg。下列哪种检查对该患者的诊断和治疗最有帮助A.尿蛋白电泳B.B超C.CTD.肾活检正确答案：D(98.)男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咳痰。体检：双下肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。该患者诊断为吸入性肺炎，请问吸入性肺炎好发部位是A.右上肺B.右下肺C.左上肺D.左下肺正确答案：B(99.)男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咳痰。体检：双下肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。该患者主要是哪项呼吸防御功能受损A.物理防御B.化学防御C.细胞吞噬D.IgA分泌受损正确答案：A(100.)男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咳痰。体检：双下肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。治疗上除抗感染等处理外，应A.留置胃管，鼻词B.利尿C.强心D.降压正确答案：A(101.)一位36岁的男性患者，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查发现中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm,脾肋下8cm，血象WBC120x109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，RBC3.08X1012/L,Hb85g/L,PLT58X109/L,原始淋巴细胞25%。该患者为明确诊断，最重要的检查是A.网织红细胞计数B.淋巴结活检C.肝脾B超D.骨髓检查正确答案：D(102.)一位36岁的男性患者，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查发现中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm,脾肋下8cm，血象WBC120x109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，RBC3.08X1012/L,Hb85g/L,PLT58X109/L,原始淋巴细胞25%。如果该患者骨髓中原始淋巴细胞占25%，提示该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病加速期C.慢性粒细胞白血病急淋变D.慢性粒细胞白血病急粒变正确答案：C(103.)一位36岁的男性患者，因反复低热，左上腹饱胀感2个月入院，体查发现中度贫血貌，全身浅表淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下3cm,脾肋下8cm，血象WBC120x109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多，RBC3.08X1012/L,Hb85g/L,PLT58X109/L,原始淋巴细胞25%。该患者首选的化疗方案是A.VLDPB.HAAC.DAD.CHOP正确答案：A(104.)女性,65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4小时。否认糖尿病史。高血压史12年。哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义A.心动过速B.皮肤干燥C.中度昏迷D.呼气有烂苹果味正确答案：D(105.)女性,65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4小时。否认糖尿病史。高血压史12年。哪项检查能最快获得诊断A.血糖、尿糖、尿酮B.血酮C.血气分析D.微量血糖测定正确答案：A(106.)女性,65岁，咳嗽、咳痰伴发热3天，意识不清4小时。否认糖尿病史。高血压史12年。在抢救治疗酮症酸中毒过程中血糖进行性下降，为避免发生低血糖反应应及时静脉滴注葡萄糖溶液。血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液A.8.3mmol/L(150mg/dl)B.11.1mmol/L(200mg/dl)C.6.7mmol/L(120mg/dl)D.13.9nunol/L(250mg/dl)正确答案：D(107.)30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6°C，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+）,白细胞10~15个/HP，红细胞4~10个/HP。此时应给予的处理是A.先做中段尿培养，立即给抗革兰阴性杆菌药物B.立即给抗革兰阴性杆菌药物，第二天做中段尿培养C.立即做中段尿培养，等报告后再用抗菌药D.立即给抗革兰阳性球菌药物正确答案：A(108.)30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6°C，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+）,白细胞10~15个/HP，红细胞4~10个/HP。本例最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.尿道综合征正确答案：B(109.)30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6°C，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+）,白细胞10~15个/HP，红细胞4~10个/HP。假若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105/ml，本次培养结果仍为变形杆菌。此时应考虑的诊断是A.慢性肾盂肾炎B.慢性间质性肾炎C.尿路感染复发D.尿路重新感染正确答案：C(110.)患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮肤擦伤,右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿颜色正常应首先进行下列哪项检查A.腹部CTB.腹部B超C.腹腔穿刺D.腹部X线正确答案：C(111.)患者车撞伤4小时，右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮肤擦伤,右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿颜色正常应诊断为A.肝破裂失血性休克B.脾破裂失血性休克C.肾破裂失血性休克D.胃破裂失血性休克正确答案：A(112.)男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏120次/分，体温40°C，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20x109/L此患者应诊断为A.急性胆源性胰腺炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性化脓性胆囊炎D.十二指肠溃疡急性穿孔正确答案：B(113.)男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏120次/分，体温40°C，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20x109/L本例的治疗原则是A.胆道减压引流，解除梗阻B.胃肠减压，维持水电解质平衡C.解痉挛，镇痛D.服用大量中药利胆正确答案：A(114.)男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，脉搏120次/分，体温40°C，血压90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20x109/L急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cm，穿刺有脓性胆汁，脉搏130次/分，血压50/30mmHg,此时应采用术式A.胆囊切除并胆总管切开引流减压段B.胆囊切除术C.胆总管切开引流减压T管引流D.胆总管空肠Roux-Y吻合正确答案：C(115.)男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cmx2.5cmx2.5cm和2.5cmx2.0cmx2.0cm结石，上尿路未见异常改变治疗后为预防结石，下列措施中哪项不对A.定期X线或B超检查B.大量饮水C.膀胱镜检查D.根据结石成分调节饮食正确答案：C(116.)男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cmx2.5cmx2.5cm和2.5cmx2.0cmx2.0cm结石，上尿路未见异常改变尿中无感染患者宜采用哪种治疗A.药物排石B.膀胱内碎石术C.膀胱切开取石D.套石术正确答案：C(117.)男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cmx2.5cmx2.5cm和2.5cmx2.0cmx2.0cm结石，上尿路未见异常改变查尿白细胞满视野，采用哪种方法最佳A.先留置尿管，抗感染后再膀胱切开取石B.立即膀胱切开取石C.膀胱镜碎石D.先留置尿管抗感染后，再碎石正确答案：A(118.)患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该患儿最可能的诊断是A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.肘关节脱位D.桡骨小头半脱位正确答案：A(119.)患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该患儿正确的治疗方案是A.立即切开筋膜减压B.尺骨鹰嘴牵引C.手法复位，石膏托固定D.臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后，手术探查肱动脉，同时行骨折复位，内固定正确答案：D(120.)在不同个体之间进行心功能比较时宜选用的评定指标是A.搏出量B.心输出量C.射血分数D.静息心指数正确答案：D(121.)在心室扩大、泵血功能减退早期宜选用的评定指标是A.搏出量B.心输出量C.射血分数D.静息心指数正确答案：C(122.)人类快痛的主要投射皮质是A.中央前回B.第一和第二感觉区C.皮质联络区D.扣带回正确答案：B(123.)人类慢痛的主要投射皮质是A.中央前回B.第一和第二感觉区C.皮质联络区D.扣带回正确答案：D(124.)一般情况下，收缩压的高低主要反映A.每搏输出量的多少B.每分输出量的多少C.外周阻力的大小D.大动脉弹性的高低正确答案：A(125.)一般情况下，舒张压的高低主要反映A.每搏输出量的多少B.每分输出量的多少C.外周阻力的大小D.大动脉弹性的高低正确答案：C(126.)转氨酶的辅酶含有A.维生素B1B.维生素B6C.烟酰胺D.泛酸正确答案：B(127.)L-谷氨酸脱氢酶的辅酶含有A.维生素B1B.维生素B6C.烟酰胺D.泛酸正确答案：C(128.)胰岛素分子A链与B链的交联是靠A.疏水键B.氢键C.二硫键D.盐键正确答案：C(129.)不属于维持蛋白质四级结构的作用力是A.疏水键B.氢键C.二硫键D.盐键正确答案：C(130.)催化酮体合成的限速酶是A.HMGCoA还原酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.乙酰辅酶A羧化酶正确答案：B(131.)催化脂肪酸合成的限速酶是A.HMGCoA还原酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.乙酰辅酶A羧化酶正确答案：D(132.)小叶性肺炎属于A.浆液性炎B.化脓性炎C.纤维素性炎D.间质性肺炎正确答案：B(133.)支原体肺炎属于A.浆液性炎B.化脓性炎C.纤维素性炎D.间质性肺炎正确答案：D(134.)中央型肺癌大多为A.鳞状细胞癌B.燕麦细胞癌C.大细胞未分化癌D.肺泡细胞癌正确答案：A(135.)临床表现异位内分泌综合征的是A.鳞状细胞癌B.燕麦细胞癌C.大细胞未分化癌D.肺泡细胞癌正确答案：B(136.)心肌梗死A.梗死灶呈地图状B.梗死灶呈锥体形C.梗死灶呈节段状D.梗死灶呈点状正确答案：A(137.)肠梗死A.梗死灶呈地图状B.梗死灶呈锥体形C.梗死灶呈节段状D.梗死灶呈点状正确答案：C(138.)终止心绞痛发作应选用A.地高辛B.卡托普利C.硝酸甘油D.硝苯地平正确答案：C(139.)心绞痛发作伴高血压宜选用A.地高辛B.卡托普利C.硝酸甘油D.硝苯地平正确答案：D(140.)小剂量亚甲蓝治疗A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.铅中毒正确答案：B(141.)大剂量亚甲蓝治疗A.有机磷中毒B.亚硝酸盐中毒C.氰化物中毒D.铅中毒正确答案：C(142.)男性，50岁，糖尿病患者,双足部多处皮下蜂窝织炎，皮肤无溃烂，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(+),尿蛋白(-)，肝肾功能正常。该患者治疗以何项为佳A.饮食疗法+胰岛素B.饮食疗法+运动疗法C.饮食疗法+格列本脲D.饮食疗法+二甲双胍正确答案：A(143.)一肥胖患者多饮、多尿，无多食及体重减轻，查：OGTT：空腹6mmol/L,餐后1小时8.8mmol/L,餐后2小时9mmol/L。对该患者应如何处理A.饮食疗法+胰岛素B.饮食疗法+运动疗法C.饮食疗法+格列本脲D.饮食疗法+二甲双胍正确答案：B(144.)男性，26岁，患右腹股沟斜疝3年，应首先采用上列哪种手术方式A.单纯疝囊高位结扎术B.Ferguson法C.McVay法D.Bassini法正确答案：D(145.)绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是A.单纯疝囊高位结扎术B.Ferguson法C.McVay法D.Bassini法正确答案：A(146.)导致小腿前外侧和足内侧的痛、触觉减退的是A.L2~3椎间盘突出B.L3~4椎间盘突出C.L4~5椎间盘突出D.L5~S1椎间盘突出正确答案：C(147.)导致外踝附近及足外侧痛、触觉减退的是A.L2~3椎间盘突出B.L3~4椎间盘突出C.L4~5椎间盘突出D.L5~S1椎间盘突出正确答案：D(148.)腹股沟疝修补术后切口愈合优良A.切口分类及愈合记录为“Ⅰ甲”B.切口分类及愈合记录为“Ⅱ丙”C.切口分类及愈合记录为“Ⅱ乙”D.切口分类及愈合记录为“Ⅲ甲”正确答案：A(149.)胃大部切除术后切口血肿A.切口分类及愈合记录为“Ⅰ甲”B.切口分类及愈合记录为“Ⅱ丙”C.切口分类及愈合记录为“Ⅱ乙”D.切口分类及愈合记录为“Ⅲ甲”正确答案：C多选题（共30题，共30分）(150.)影响肾小球超滤液生成量的因素有A.肾小球滤过膜的面积B.肾小球滤过膜的通透性C.有效滤过压D.肾血浆流量正确答案：A、B、C、D(151.)尿酸是下列哪些化合物分解的终产物A.AMPB.UMPC.IMPD.TMP正确答案：A、C(152.)胸膜腔内少量浆液的作用是A.减少两层胸膜之间的摩擦B.使两层胸膜紧密相贴C.预防气胸的发生D.有利于肺通气的进行正确答案：A、B、D(153.)消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感A.机械刺激B.电刺激C.温度刺激D.化学刺激正确答案：A、C、D(154.)列哪些激素能提高血糖浓度A.催乳素B.生长激素C.肾上腺素D.皮质醇正确答案：B、C、D(155.)下列哪些因素可以影响静息电位的水平A.膜两侧Na+浓度梯度B.膜两侧K+浓度梯度C.Na+泵活动水平D.膜对K+和Na+的相对通透性正确答案：B、C、D(156.)下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，正确的有A.以相邻郎飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多，耗能多D.不衰减扩布正确答案：A、B、D(157.)DNA聚合酶Ⅰ具有A.3'→5'内切酶活性B.3'→5'外切酶活性C.5'→3'聚合酶活性D.5'→3'聚合酶活性正确答案：B、C(158.)翻译过程消耗能量的反应有A.氨基酰—tRNA的合成B.氨基酰—tRNA进入A位C.密码子和反密码子辨认配对D.肽键的生成正确答案：A、B(159.)下列哪些可以构建载体A.质粒B.噬菌体C.病毒D.酵母人工染色体正确答案：A、B、C、D(160.)下列关于RNA的叙述，正确的是A.包括rRNAmRNA和tRNA等B.mRNA中含有遗传密码C.tRNA是一种小的RNAD.胞浆中只有mRNA正确答案：A、B、C(161.)下列参与DNA损伤切除修复过程的酶是A.核酸限制