发热病人预检分诊制度

发热病人预检分诊制度一、总则1.目的为有效防控传染病，规范发热病人的预检分诊工作流程，提高医院应对突发公共卫生事件的能力，保障医疗安全和患者安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院各科室及相关工作人员，包括门诊、急诊、病房等部门，以及所有进入医院的患者及陪同人员。3.基本原则遵循科学、规范、高效、安全的原则，对发热病人进行及时、准确的预检分诊，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，防止传染病的传播和扩散。

二、组织管理1.预检分诊工作领导小组成立以医院主要领导为组长，相关职能部门负责人为成员的预检分诊工作领导小组，负责全面领导和协调医院发热病人预检分诊工作，制定工作方案和应急预案，解决工作中存在的问题。2.职责分工医务科：负责协调各科室之间的工作，指导医务人员正确执行预检分诊制度，对预检分诊工作进行监督检查。护理部：负责组织护理人员培训，指导护理人员做好预检分诊工作，确保预检分诊工作质量。门诊部：负责门诊预检分诊点的设置和管理，安排专人负责预检分诊工作，对发热病人进行初步筛查和登记。急诊科：负责急诊病人的预检分诊工作，对急危重症发热病人进行及时救治，并按照规定进行报告和转诊。感染性疾病科：负责发热病人的诊断、治疗和隔离，对疑似传染病病人进行进一步检查和确诊，并按照规定进行报告。检验科：负责对发热病人的标本进行及时检测，为诊断提供依据，并按照规定做好实验室生物安全防护工作。药剂科：负责保障预检分诊所需的药品和物资供应，做好药品的管理和发放工作。后勤保障部门：负责提供预检分诊工作所需的设备、设施和物资保障，确保工作正常开展。

三、预检分诊点设置1.门诊预检分诊点在医院门诊入口处设立预检分诊点，标识醒目，配备必要的设备和物资，如体温计、口罩、手套、登记本等。预检分诊点由经过培训的医务人员负责，对所有进入门诊的患者及陪同人员进行体温检测和询问病史，初步筛查发热病人。2.急诊预检分诊点在急诊科入口处设立预检分诊点，配备专业的医务人员和必要的急救设备，对急诊病人进行快速评估和预检分诊，优先处理急危重症发热病人。3.发热门诊设立独立的发热门诊，与其他门诊科室相对独立，有明显的标识。发热门诊应具备挂号、就诊、检验、检查、治疗、隔离观察等功能，配备专业的医务人员和必要的设备设施，对发热病人进行规范的诊断和治疗。

四、预检分诊流程1.患者及陪同人员进入医院患者及陪同人员在进入医院时，应佩戴口罩，主动配合医务人员进行体温检测和询问病史。预检分诊人员使用体温计对患者及陪同人员进行体温检测，记录体温数值。2.初步筛查预检分诊人员询问患者及陪同人员是否有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，是否有流行病学史，如近期是否去过疫情高发地区、是否接触过疑似或确诊病例等。根据询问结果，对患者进行初步筛查，判断是否为发热病人。如体温≥37.3℃，或伴有发热、咳嗽等症状，或有流行病学史的患者，应判定为发热病人。3.登记信息对于发热病人，预检分诊人员应详细登记患者的姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址、体温、症状、流行病学史等信息，并发放一次性口罩，指导患者正确佩戴。4.引导就诊根据患者的病情和症状，预检分诊人员引导患者到相应的科室就诊。对于一般发热病人，可引导至普通门诊就诊；对于疑似传染病病人，应引导至发热门诊就诊；对于急危重症发热病人，应立即引导至急诊科进行救治。5.发热门诊就诊流程患者到达发热门诊后，发热门诊医务人员应再次对患者进行体温检测、询问病史和流行病学史，并进行详细的体格检查。根据患者的病情，开具相关检查检验申请单，如血常规、C反应蛋白、胸部CT等，指导患者到相应科室进行检查检验。发热门诊医务人员根据检查检验结果，进行综合分析和诊断，对于疑似传染病病人，应及时进行隔离观察，并采集标本进行核酸检测等进一步检查。如确诊为传染病病人，发热门诊医务人员应按照规定及时报告医院感染管理部门和当地疾病预防控制机构，并将患者转至定点医疗机构进行治疗。6.信息报告预检分诊人员在发现发热病人后，应及时将相关信息报告给医院感染管理部门和门诊部。医院感染管理部门应按照规定及时向当地疾病预防控制机构报告疑似或确诊传染病病人的信息。

五、预检分诊工作要求1.人员要求预检分诊人员应经过专业培训，熟悉预检分诊流程和相关知识，掌握传染病防控技能。预检分诊人员应具备良好的沟通能力和服务意识，能够耐心细致地询问患者病史，解答患者疑问。预检分诊人员在工作期间应穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品，做好个人防护。2.设备物资要求预检分诊点应配备必要的设备和物资，如体温计、血压计、听诊器、口罩、手套、护目镜、防护服、消毒用品、登记本、笔等，确保工作正常开展。发热门诊应配备专业的设备设施，如发热病人专用检查设备、检验设备、治疗设备、隔离病房等，满足发热病人的诊断和治疗需求。医院应定期对预检分诊设备和物资进行检查、维护和更新，确保设备正常运行，物资充足完好。3.工作流程要求预检分诊人员应严格按照预检分诊流程进行操作，认真询问病史，仔细检查患者，准确判断病情，不得漏诊、误诊。对于发热病人，应及时登记信息，引导就诊，不得推诿、延误。发热门诊医务人员应按照规范的诊疗流程对发热病人进行诊断和治疗，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。医院各科室应积极配合预检分诊工作，不得拒绝接收发热病人，确保发热病人得到及时有效的救治。4.消毒隔离要求预检分诊点、发热门诊等区域应定期进行清洁消毒，保持环境整洁卫生。对发热病人接触过的物品和环境，应及时进行消毒处理，防止病原体传播。医务人员在接触发热病人后，应及时更换工作服、口罩、手套等防护用品，并进行手卫生消毒。发热门诊应严格执行隔离制度，对疑似传染病病人应进行单间隔离观察，防止交叉感染。5.培训与考核要求医院应定期组织预检分诊人员进行培训，培训内容包括传染病防控知识、预检分诊流程、个人防护技能等，提高预检分诊人员的业务水平和应急处置能力。对预检分诊人员的培训应进行考核，考核合格后方可上岗工作。医院应定期对预检分诊工作进行总结分析，针对存在的问题及时进行改进和完善，不断提高预检分诊工作质量。

六、监督与考核1.监督检查医院感染管理部门应定期对预检分诊工作进行监督检查，检查内容包括预检分诊流程执行情况、人员培训情况、设备物资配备情况、消毒隔离措施落实情况等。医务科、门诊部等相关职能部门应不定期对预检分诊工作进行抽查，发现问题及时督促整改。2.考核评价医院应建立预检分诊工作考核评价机制，对预检分诊人员的工作质量、服务态度、应急处置能力等进行考核评价。考核评价结果与个人绩效挂钩，对表现优秀的预检分诊人员给予表彰和奖励，对工作不力的人员进行批评教育和相应的处罚。3.持续改进医院应根据监督检查和考核评价结果，及时总结经验教训，针对存在的问题制定改进措施，不断完善预检分诊制度和工作流程，提高预检分诊工作水平。

七、应急处置1.应急预案制定医院应制定发热病人预检分诊应急预案，明确应急处置流程、各部门职责分工、应急物资储备等内容，确保在突发情况下能够迅速、有效地开展应急处置工作。2.应急演练医院应定期组织发热病人预检分诊应急演练，提高医务人员的应急处置能力和协同配合能力。演练内容应包括模拟发热病人就诊、疑似传染病病人诊断与报告、应急物资调配、人员防护等环节，演练后应对演练效果进行评估和总结，针对存在的问题及时进行改进。3.突发情况处置在预检分诊过程中，如发现疑似或确诊传染病病人，应立即启动应急预案，