C%81乡镇卫生院疾病控制规范化管理考核方案

C%81乡镇卫生院疾病控制规范化管理考核方案一、考核目的为加强乡镇卫生院疾病控制规范化管理，提高疾病预防控制工作质量和服务水平，保障居民健康，特制定本考核方案。通过全面、科学、客观地评价乡镇卫生院疾病控制工作成效，发现问题，改进不足，促进疾病控制各项措施的有效落实，推动乡镇卫生院疾病控制工作持续、规范、高效发展。

二、考核对象本乡镇内所有乡镇卫生院

三、考核内容及标准

（一）组织管理（15分）1.成立疾病控制工作领导小组，明确职责分工，有年度工作计划和总结。（5分）未成立领导小组扣2分；职责分工不明确扣12分；无年度计划或总结扣12分。2.定期召开疾病控制工作会议，研究解决工作中的问题，并有会议记录。（5分）每季度至少召开1次会议，未达到次数要求每次扣1分；无会议记录扣3分。3.设有专门的疾病控制工作科室，配备相应的专业技术人员。（3分）未设专门科室扣1分；人员配备不足扣12分。4.疾病控制工作经费专款专用，账目清晰。（2分）发现经费使用不规范扣12分。

（二）疫情报告与管理（30分）1.建立健全疫情报告管理制度，明确报告流程和责任人。（5分）制度不完善扣13分；流程不明确或责任人不清晰扣12分。2.配备疫情报告专用设备，如电脑、网络等，确保网络畅通。（3分）设备缺失或网络不通畅扣13分。3.医务人员熟悉疫情报告相关知识，能够及时、准确报告疫情。（5分）随机抽查医务人员，对疫情报告知识掌握不熟练酌情扣分，每发现1人次扣12分。4.及时审核疫情报告卡，对报告的疫情信息进行分析、核实和反馈。（5分）审核不及时或未进行分析、反馈扣13分；发现漏报、错报疫情信息，每次扣2分。5.做好疫情资料的收集、整理、归档工作，保存完整。（5分）资料不完整或未归档扣13分；资料丢失扣5分。6.按照规定及时处理上级部门交办的疫情相关任务。（2分）未按时完成任务每次扣1分。7.开展辖区内疫情监测工作，定期分析疫情动态，提出防控建议。（5分）未开展监测工作扣3分；监测分析不及时或防控建议不合理扣12分。

（三）免疫规划（25分）1.按照国家免疫规划程序，及时为适龄儿童接种疫苗，接种率达到规定要求。（10分）每发现1名适龄儿童未按程序接种疫苗扣1分；接种率未达到要求酌情扣分，低于标准5个百分点以内扣3分，低于510个百分点扣5分，低于10个百分点以上扣8分。2.做好疫苗的冷链管理，保证疫苗质量。（5分）冷链设备不全或运行不正常扣13分；疫苗储存、运输不符合要求扣12分。3.建立健全免疫规划档案，记录完整、准确。（3分）档案记录不完整或不准确酌情扣分，每发现1份档案问题扣0.51分。4.开展免疫规划疫苗针对传染病监测，及时处理异常反应。（4分）未开展监测工作扣2分；异常反应处理不及时扣12分。5.对辖区内托幼机构、学校等集体单位进行免疫规划工作指导和检查。（3分）未开展指导和检查扣12分；指导检查记录不完整扣1分。

（四）传染病防控（20分）1.制定传染病防控应急预案，定期组织演练。（4分）未制定预案扣2分；未组织演练扣2分。2.做好传染病预检分诊工作，对发热病人进行登记、报告。（4分）未开展预检分诊工作扣2分；登记、报告不及时扣12分。3.加强肠道门诊管理，配备必要的设施设备，规范开展诊疗工作。（4分）设施设备不全扣12分；诊疗工作不规范扣12分。4.对传染病患者进行规范管理，落实消毒隔离措施，防止医院感染。（4分）管理不规范或消毒隔离措施落实不到位酌情扣分，每发现1例问题扣12分。5.开展传染病防控知识宣传教育，提高居民防控意识。（4分）未开展宣传教育活动扣2分；活动形式单一或效果不明显扣12分。

（五）慢性病管理（10分）1.对辖区内慢性病患者进行登记管理，建立健康档案。（4分）登记不完整或档案建立不规范酌情扣分，每发现1份档案问题扣0.51分。2.定期对慢性病患者进行随访，提供健康指导和干预措施。（4分）随访不及时或指导干预措施不到位酌情扣分，每发现1例问题扣0.51分。3.配合上级医疗机构做好慢性病患者的双向转诊工作。（2分）未做好双向转诊工作扣12分。

四、考核方式

（一）资料查阅1.查阅疾病控制工作相关文件、计划、总结、会议记录、疫情报告卡、免疫规划档案、传染病防控资料、慢性病管理档案等。2.检查资料的完整性、准确性、规范性，是否符合考核标准要求。

（二）现场查看1.实地查看疾病控制工作科室设置、人员配备、设备设施配备及运行情况。2.检查疫情报告专用设备运行状态、疫苗冷链管理情况、传染病预检分诊及肠道门诊工作开展情况等。

（三）人员访谈1.与乡镇卫生院领导、疾病控制工作人员、临床医生、护士等进行访谈。2.了解疾病控制工作开展情况、相关知识掌握程度、工作中存在的问题及改进措施等。

（四）数据统计分析1.收集、整理免疫规划接种率、传染病报告发病率等相关数据。2.对数据进行统计分析，与考核标准进行对比，评估工作成效。

五、考核周期每半年进行一次全面考核，每年进行一次综合评估。

六、考核结果应用1.将考核结果与乡镇卫生院绩效挂钩，对考核优秀的乡镇卫生院给予表彰和奖励。2.对考核不合格的乡镇卫生院下达整改通知书，限期整改。整改后仍不合格的，将采取进一步措施，如减少经费投入、暂停相关业务等。3.考核结果作为乡镇卫生院评先评优、等级评审的重要依据。

七、附