护理操作规范服务流程

护理操作规范服务流程

护理操作规范服务流程1、了解患者状况，评估病情。

2、依据医嘱、病情，操作项目要求打算好药物。

3、携用物至床前，严格执行三查七对制度。

4、向患者说明操作目的、简要方法、留意事项。

5、留意视察患者的反应，询问患者感受，赐予患者劝慰和激励。

6、严格执行各项操作规程及无菌原则。

7、再次核对，询问病人总体感受，交代留意事项。

8、整理好用物，感谢患者协作。

9、严密视察治疗操作后患者的反应及感受，并做好护理记录。

10、治疗操作完成后，物品按消毒技术规范处理。

UICU与其他科患者交接管理流程一、接收病

人1、护士接到接收患者的电话通知后，必需询问清晰患者的病情,

做好接收患者的打算，如病情危重者，做好抢救打算工作，并通知医

生。

2、患者到达科室后，护士应在10秒内回应，30秒内交接。

3、交接内容:患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、生命体

征、皮肤状况、伤口状况、静脉输液状况、特别药物带不状况、患

者治疗状况等。

3、对于昏迷、神志不清、意识障碍、无自主实力的重症患者及

患儿高龄、语言及听力障碍的患者必需执行两种以上（含两种）识别

患者方法（如腕带、病历等）5、做好相关记录，双方在患者交接班时

病人状况记录表上签名认可。

二、转出病人1、医生确定转出病人后，当班护士电话通知接

收科室打算，并联系病人家属。

2、转出前对病人按危重病人平安转运评估标准进行评估，依据

评分结果转运者，确定是香需携带抢救物品，此评估要求在转运前

10分钟完成。

3、完善护理记录单、三测单。

4、清点病人生活用品、病历、X光片、CT、MRI片及特别物品。

4、转运者与病人家属一起送病人至接收科室。

6、与病房工作人员交接患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、

生命体征、皮肤状况、伤口状况、静脉输液状况、特别药物带入状况、

患者治疗状况。

7、做好相关记录，双方交接班时病人状况记录表上签名认可。

UICU接收患者前打算工作流程1、做好

病房床单元的清洁、消毒工作。

2、铺好备用床或暂空床，要求清洁干燥。

3、床头备好吸氧装置。

4、床头备好吸引装置。

5、床旁备好监护仪、电极片。

6、床旁备好治疗车，治疗车内备好一次性吸痰管，吸痰用碗，

治疗车上备好手消毒液1瓶、碘伏1瓶、棉签1包、无菌生理盐

水1瓶、约束带4根、体温针1根、加压袋1个。

7、记录台上备好护理记录单、床头卡。

患者入院护士规范服务工作流程1、ICU护士接

到急诊或病房电话通知打算接收病人入院。

2、做好迎接新病人的打算。

3、病人送至1CU病房，按响ICU门铃。

4、ICU护士10秒内马上回应，开门接待新病人。

5、ICU护士与急诊或病房护士交接病人、病例、物品等。

5、通知医生查看病人，同时测生命体征。

7、依据医嘱赐予各项治疗、护理，做好护理记录。

8、填写各种表格，如日览表、床头卡等。

9、向醒悟病人做入院宣教。

10、向患者家属讲解入院须知、约束告知书、探视制度。

11、交代各留意事项，劝慰、激励患者，致谢患者协作。

接收手术病人的工作流程1、接到手术室告知接收

手术病人的通知。

2、打算床单元、备好监护仪、备好呼吸机等。

3、手术室送病人入ICU.4、ICU护士与手术室护士交接病人,

帮助病人过床。

5、ICU护士连接呼吸机，视察呼吸机是否正常工作，监测指脉

氧、血压、脉搏、呼吸。

6、视察神志、瞳孔，交接皮肤、输液、用药状况。

7、视察引流管状况，向手术室人员了解引流管道放置位置及引

流要求，妥当固定。

8、交接并妥当固定胃管、尿管、动静脉导管。

9、与手术室人员交接、识别患者身份（通过两种方法识别），交

接患者用物。

10、填写病人交接班登记本，交接双方签字。

11、完善护理记录。

ICU患者院内TCT检查流程常规CT检查1、医

生下达CT检查医嘱。

2、通知CT室，通知家属。

3、按危重病人平安转运评估标准评分，依据结果确定转运者及

所携带的抢救用物。

4、家属到院后，撤离监护设备，整理床单元，携带原CT片及

CT申请单。

5、转运者和家属一起护送病人行CT检查，途中随时视察病情

改变。

6、检查完毕，护送患者回病房。

7、返回ICU后，马上监测生命体征，视察神志、瞳孔、整理

床单元。

7、完善护理记录及外出检查登记本。

9、刚好查间CT检查结果。

急诊CT检查1、医生下达急诊CT检查医啊。

2、马上通知CT室做好打算。

3、携带抢救用物，原CT片及CT曰请单，撤离监护设备，整

理床单元。

4、由医生、护士共同护送病人行CT检查。

5、途中严密视察病情改变。

6、检查完事，护送惠者回病房.7、返回1CU后，马上监测生

命体征，视察神志、瞳孔、整理床单元。

8、完善护理记录及外出检查登记本。

9、刚好查间CT检查结果。

附：ICU患者院内X线检查流程同上。

痰培育标本采集、送检流程1、操作者依

据医嘱核对化验单，包括床号、姓名、标本类型。

2、操作者洗手。

3、按吸痰操作规程正确留取痰标本，严格执行无菌操作。

4、刚好送检，严禁将标本置于冰箱内。

气管插管护理协作流程1、护士接到气管插

管的医嘱。

2、马上打算用物，包括喉镜、气管导管、导管管芯、听诊器、

注射器、牙垫、局麻药、胶布、吸引器、吸痍管、简易呼吸球囊、

加压面罩、无菌手套、必要时备眼罩、抢救用物。

3、醒悟患者，护士要做好说明工作。

4、帮助安置患者体位:去枕平卧、头后仰，必要时可在患者肩

部垫一小枕。

5、医生进行气管插管。

6、医生确认导管是否在气道内（听诊呼吸音，感觉有无气体呼

出等），护士帮助运用简易呼吸球囊经气管导管给患者送气，以便医

生听诊呼吸音。

7、如不在气管内，则重新插管。

8、在气管内，护士帮助固定导管，刚好吸出气道内分泌物，记

录插管深度。

9、遵医嘱予机械通气。

深静脉穿刺置管术的护理协作流程1、帮助患者取好

体位。

2、打开无菌穿刺包，帮助医生穿好无菌衣，打开穿刺包递给穿

刺医生，消毒穿刺范围，向穿刺医生递注射器并帮助其吸好局麻药。

3、当穿刺医生置好深静脉留置导管后，与医生协作的护士马上

递给医生已排好气的输液管，然后帮助医生将污染的治疗巾从穿刺

部位去除。

4、清洁穿刺部位，打开小切包，递给穿刺医生，帮助医生固定

好静脉导管。

5、操作完毕，整理床单元，帮助患者取舒适的体位，致谢患者。

IWCU更换液体流程1、视察到病人液体不足

100ml时、

2、查对病人床号、姓名、液体、药物名称、剂量。

3、加药，留意配伍禁忌。

4、床旁查对病人床号、姓名、液体、药物名称、剂量。

5、接液体，醒悟患者讲解药物作用及留意事项。

6、视察液体滴速是否符合医嘱要求。

7、再次查对病人床号、姓名、液体、药物名称、剂量。

7、护理记录单上做好记录。

注射泵的运用流程1、开机，干脆按ON键,

2、安装注射器:注射器的压把提起、装入注射器、注射器推柄

移动。

4、自定义注射器参数。

4、预充管道解除注射器和输液管中的空气。

5、设置病人体重。

6、设置药物浓度。

7、设置注射速度.8、预设总量。

9、设置总量。

10、设置时间。

11、设置首剂量。

设置首剂量给药时间。

12、设置维持速度。

13、返回模式或单位选择。

14、起先注射,STAR键。

转运呼吸机的运用流程1、选择所用电源，当全部电

源为外接沟通电源时，需将电源适配插入主机直流输入插座:假如不

插入，则运用电源为机器内部电源。

3、打开气源运用2L氧气瓶气源时，将瓶底顶端的供氧开关（总

开关）及压力开关打开并开到最大:运用专用减压阀连接40L或10L

瓶时，打开供氧开关（总开关），3、打开电源开关，电源指示灯亮,

呼吸机起先工作：4、用皮囊视察呼吸机潮气量等参数精确性：5、然

后再依据患者状况调整机械通气模式、呼吸频率、潮气量、流量和

氧浓度：6、设定气道压力上、下限报警参数（详见面板说明按键部分

3〜47、如通气模式设置为协助通气模式（AC,SIMV模式），则还需设

定同步吸气触发压力和峰值压力（详见面板说明按键部分第一条）；

8、如需长时间进行限制通气（C模式），井须要使那些易于闲闭肺底

部的肺泡定时膨胀，改善这些部位的气体交换，防止肺不张，则还

需设置叹息频率（详见面板说明按键部分其次条）19.取下皮囊，换

上面罩或干脆上气体插管，给惠者通气。

呼吸机操作流程连接呼吸管路接上模拟肺按湿化

仓的指示加入蒸储水打开机器开关选择通气模式（确认）调整

所需参数（确认）调整湿化器的温度查看监测参数关机核下

待机键按报警复位关闭电源开关拔下市电连接电

动吸引器的运用流程连接橡胶管与负压瓶接通电源，打开开关

检查管道、负压装置性能，调整负压（负压成人0.04^0.053Mpa,

小儿（0.04Mpa）持吸痰管试吸生理盐水，润滑冲洗吸痰管检查管道

是否通畅吸痰（每次吸痰时间不超过15s）拔出吸痰管后吸入生

理盐水冲冼吸痰管关闭开关按消毒技术规范要求分类整理运用

后物品心电监护仪运用流程连接各种导线，打开电源

开关，检查心电监护仪是否正常。

将电极片连接至监测仪导联线上，依据监测仪标识要求贴于患

者胸部正确位置。

依据状况选择导联：调整振幅、报警上下限，保证监测波清晰、

无干扰。

停止心电监护时关机、断开电源，取下电极片。

消毒规范要求分类整理运用后物品。

心电图机的运用流程将仪器推至病人床前，做

好说明工作。

视察病人胸部皮肤状况。

帮助取舒适体位。

连接各导联线，连接主机。

打开电源开关、输入患者性别、年龄、住院号。

打印心电图，关机。

帮助取舒适体位，整理床单位，致谢。

除颤仪的运用流程检查及调试除颤仪。

病人平卧于硬板床上。

除颤电极板及病人胸部匀称涂抹导电棚，打开电源并设置到非

同步