2020年河南省《骨外科学》模拟卷(第535套)

第页2020年河南省《骨外科学》模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.较稳定的股骨颈骨折是()。A.内收型B.外展型C.粗隆间型D.颈基底部E.头下型2.大结节骨折移位超过()的患者,都会留下永久性残疾,而移位在()或更少的患者,预后则较好。A.0.8Cm:0.5CmB.lCm:0.5CmC.ICm:0.8CmD.1.5Cm;0.5CmE.1.5Cm:lCm3.人工髋关节假体理论上计算的使用年限为()。A.30~35年B.25~30年C.20~25年D.15~20年E.10~15年4.以下哪一项不属于肩关节后脱位()。A.冈下脱位B.盂下脱位C.肩峰下脱位D.盂下脱位、肩峰下脱位E.喙突下脱位5.脊柱裂最常发生于()。A.颈部B.胸部C.胸腰部D.腰部E.腰骶部6.预后最差的骨肿瘤是()。A.未分化网状细胞肉瘤B.骨肉瘤C.原发性软骨肉瘤D.骨巨细胞瘤Ⅱ级E.骨纤维肉瘤7.下列哪一项不是小腿筋膜间隔()。A.胫前间隙B.胫后浅间隙C.胫后深间隙D.胫外侧间隙E.胫内侧间隙8.有关梨状肌综合征的描述,以下哪项不正确()。A.可手术松解梨状肌B.下肢外旋加重症状C.下肢内旋加重症状D.可局部封闭治疗E.臀部局限性压痛9.目前国内常用的普通医用不锈钢为()。A.钛合金B.钴铬钼合金C.316型不锈钢D.钴镍铬钼合金E.钴镍合金10.拇指掌骨基底部骨折中,不波及关节面的骨折是指骨折发生在掌骨基底()附近没有关节面损伤。A.0.SCmB.0.8CmC.1C.mD.1.2CmE.1.5Cm11.洽疗成人股骨头缺血性坏死,下列哪项措施应特别强调()。A.理疗B.非甾体类消炎药C.减少负重D.高压氧E.扩血管药物12.新鲜不稳定的腕舟骨腰部骨折,应首选的治疗方法是()。A.手法复位小夹板固定B.切开复位克氏针内固定C.闭合复位经皮螺钉固定D.切开复位植骨固定E.短臂石膏管形固定13.清创术的时间手外伤的清创时间没有统一的规定,通常为伤后12小时以内,最佳时间是伤后()。A.1~2小时B.3~4小时C.5~6小时D.2~4小时E.6~8小时14.下述哪项检査为阳性结果即可确诊新生儿的先天性髋脱位()。A.Barlow试验(+)B.Trendelenburg征(+)C.TEtelesCopingg征(+)D.Ortolani试验(+)E.Ali征(+)15.关于慢性骨髓炎的临床表现,下列说法不正确的是()。A.临床上进人慢性炎症期时,有局部肿胀,骨质增厚,表面粗糙,有压痛感B.如有窦道,伤口长期不愈合,偶尔有小块死骨排出C.有时伤口暂时愈合,但由于存在感染病灶,炎症扩散,会引起急性发作,有全身发冷发热症状,局部红肿,经切开引流,或者自行穿破,或者药物控制后,全身症状消失,局部炎症也逐渐消退,伤口愈合,如此反复发作D.全身健康状况较差时,也容易引起发作E.如渗岀液为浆液性时,关节肿胀仅中等度,疼痛感也不甚显著,局部稍有灼热感,表浅关节可有波动感16.跟腱反射是检查()。A.C6神经根B.I2神经根C.S1神经根D.L神经根E.L神经根17.战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有5Cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用(A.清洗消毒后一期缝合B.清创后不予缝合C.清创后一期缝合D.按感染伤口处理E.清创后延期缝合18.图示骨折,最易损伤哪个部位()。A.肱动、静脉B.肌皮神经C.肱二头肌D.桡神经E.肱三头肌19.骨构型与骨重建有区别,下列叙述错误的是()。A.骨构型遵循Wolf定律B.骨构型过程需要“激活”阶段C.骨重建过程中,骨的平衡是“净丢失”D.骨重建时的骨吸收与骨形成发生在同一个表面上E.骨重建依次为静止期、激活期、吸收期、反转期、形成期20.关于骨盆骨折的并发伤,以下错误的是()A.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经B.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而被伤及C.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放性骨折D.后尿道损伤多为耻骨骨折引起E.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血21.肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是()A.主动活动受限B.被动活动受限C.夜间痛D.麻木E.无力22.股骨干中1/3骨折,由于哪一肌肉的牵拉,常使骨折向外侧成角()。A.内收肌群B.髂腰肌C.股四头肌D.阔筋膜张肌E.腓肠肌23.四肢血管损伤大多采用()止血。A.加压包扎法B.手压止血法C.缝线结扎法D.止血带法E.钳夹止血法24.冈上肌起于冈上窝内侧(),向外行经肩峰下,移行为短而扁平的肌腱,止于肱骨大结节。A.1/4B.1/3C.2/3D.1/5E.1/225.脊柱结核的X线表现,下列错误的是()。A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主B.中心型者椎体压缩成楔形D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘E.边缘型者脊柱后凸一般不严重26.关于边缘型椎体结核,下列正确的是()。A.多见于10岁以下的儿童B.好发于腰椎C.椎间盘一般不被破坏D.一般只侵犯1个椎体E.椎体常被压缩成楔形27.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用()。A.做颈部迷走神经封闭B.应用抗胆碱能药物C.伤员取卧位D.做颈部交感神经封闭E.保持呼吸道通畅28.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状,治疗、方法应选择()A.卧床休息B.推拿按摩C.手术治疗D.骨盆牵引E.背肌锻炼29.对急性骨髓炎的预后起决定意义的因素是()。A.少量多次输新鲜血并补液B.联合应用大剂量有效抗生素C.早期诊断和早期治疗D.尽早施行软组织和骨膜切开引流术E.尽早施行骨开窗引流术30.肱骨内上髁炎又称()。A.学生肘B.网球肘C.无功能肘D.矿工肘E.高尔夫球肘二、A2(共20题)31.患者,男性,7岁。x线检査诊断锁骨青枝骨折。正确的处理是()。A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位,“8”字绷带外固定C.手术内固定D.不予处理E.卧床2周32.患者,女性,61岁。外伤1天,左下肢短缩,足外旋的50°左髋部压痛,无肿胀。最可能的诊断为()。A.左髋臼骨折B.左股骨头骨折C.左股骨颈骨折D.左股骨转子间骨折E.左股骨干骨折33.一青年抬重物后感觉腰痛,检査时发现骶棘肌紧张,仰卧检査直腿抬高试验(+),在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检査时腰部肌肉压痛。正确的诊断是()。A.腰椎间盘脱出症B.急性腰扭伤C.脊柱滑脱D.急性肌筋膜炎E.腰椎不稳34.患者,男性。右膝关节屈曲挛缩30°畸形,能伸査膝关节,最多能屈膝100°,其标准表述为()。A.10093090°B.10090°30°C.100°0°D.3090°E.100°30°35.患者,男性,17岁。高热,右膝关节肿痛6天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用的治疔措施是()。A.抗生素加切开引流B.使用抗生素加患肢固定C.全身使用抗生素,关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定D.大量使用抗生素E.抗生素+功能锻炼36.患者,女性,21岁。颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难。当前,首先应采取的紧急处理措施是()。A.卧床制动B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位E.MRI检查明确损伤位置和程度37.患者,女性,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年,x线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。其诊断考虑为()。A.骨纤维异样增殖症B.骨髓瘤C.骨肉瘤D.骨巨细胞瘤E.骨囊肿38.患者,男性,26岁。双耻骨支骨折,伤后10个小时无尿,血压、脉搏正常,为诊断合并损伤最简捷的方法是()。A.膀胱镜检查B.放置导尿管C.静脉肾盂造影D.逆行性输尿管造影E.腹部及盆腔B超39.患者,男性,35岁。右大腿被速度较快的车撞伤,伤后右大腿下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉。最大的叮能是()。A.软组织挫伤B.血肿C.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤D.股骨下1/3骨折E.股动脉损伤40.患者,女性,10岁。被车撞倒,右膝剧痛。体格检査:浮髌试验(+)。x线片正常,侧方应力下X线片显示膝关节内侧间隙张开达3Cm,对这种损伤的处理是()。A.屈膝20°,长腿石膏固定B.内侧副韧带修补C.抽出积血+物理治疗D.用半腱肌重建内侧副韧带E.抽出积血,加压包扎41.患者,女性。肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片显示应对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜()。A.继续小夹板固定B.胸肩肱石膏外固定C.钢板内固定D.钢板内固定+植骨E.钢板内固定+植骨+石膏外固定42.患者,男性,34岁。类风湿关节炎10年,颈枕部疼痛伴四肢无力2周,颈椎x线提示上颈椎脱位。应采取的治疗是()。A.戴颈领,继续观察B.非甾体类抗炎镇痛治疗C.手术治疗,上颈椎减压融合D.手术治疗,下颈椎融合E.卧床休息,继续观察43.患者,女性,26岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体:患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征(-)。最可能的诊断是()。A.肩关节脱位B.臂丛神经损伤C.锁骨骨折D.肱骨外科颈骨折E.桡骨小头半脱位44.患者,31岁。膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,査胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,x线片显示胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。应诊断为()。A.骨囊肿B.骨巨细胞瘤C.软骨母细胞瘤D.溶骨型骨肉瘤E.动脉瘤样骨囊肿45.患者,男性,25岁。由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院,脐下3指以远感觉明显减退或消失,除右足趾稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留,X线片显示T椎体压缩,有骨折片突向椎管。下列哪项是早期关键性的治疗()。A.积极而强有力的抗生素治疗B.导尿并留置导尿管C.做好护理,勤翻身以防压疮D.尽早手术,解除压迫E.高低桌法复位后上石膏背心46.患者,女性,36岁。跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀、疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑()。A.Coll骨折B.Smith骨折C.Barton骨折D.下尺桡关节脱位E.手舟状骨骨折47.患者,男性,12岁。左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左侧髋关节内收畸形,外展外旋受限。X线片显示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是()。A.患肢持续皮牵引以防止上关节畸形B.全身药物治疗D.局部穿刺抽脓E.积极的支持治疗48.患者,男性,18岁。右小腿肿痛,流脓反复发作1年,时有小碎骨片排出。查体:右小腿皮肤凹凸不平,色素沉积,小腿中段前内侧有3个窦道癞痕。X线片显示小腿中段有15Cm长度增粗,其中间有长10Cm、粗2Cm的死骨,外侧有明显的新生骨出现,而内侧无明显反应骨。行石膏外固定的主要目的是()。A.预防癌变B.预防病理性骨折C.促进软组织愈合D.预防病理性愈合E.促进死骨完全排除49.陈某,男性,25岁。患者人院前1小时右肱骨中段被机器绞伤,致上臂仗后侧有宽2Cm的皮肤相连,且该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择()。A.清创后残端缝合B.断肢再植术C.清创后,右肱骨内固定,修复损伤的血管D.清创后,右肱骨内固定,修复损伤的神经E.清创术,右肱骨内固定术50.患者,女性,42岁。有RA病史,右膝关节肿胀疼痛,经风湿免疫科治疗半年,无好转。査体:右膝关节肿胀,滑膜肥厚,关节积液,关节活动度5°~110°。X线显示关节间隙轻度变窄,首选的治疗方法是()。A.患肢石膏制动B.关节内注射皮质激素C.继续内科保守治疗D.滑膜切除术E.人工全膝关节置换术三、A3/A4(共10题)四、X(共15题)51.X线片提示距桡骨下端关节面3Cm内有骨折线,该骨折可能是()。A.Smith骨折B.Colles骨折C.Monteggia骨折D.Galeazzi骨折E.Barton骨折52.臀部十字吻合构成的血管有()。A.旋股内、外侧动脉B.臀上、下动脉C.第一穿动脉和闭孔动脉D.旋髂深动脉E.腰动脉53.骨关节炎的特点包括()。A.发病率与年龄密切相关,年龄越大,发病率则越高B.女性发病率高于男性,尤其是绝经后妇女更为多见C.男性发病率高于女性,尤其中老年男性D.种族、生活习惯与发病率有一定相关性E.发病率与体重因素相关,根据流行病学研究发现,肥胖人群骨关节炎发病率较高,54.股四头肌肌腱断裂或髌腱断裂有诊断价值的体征包括()。A.局部凹陷B.局部肿胀、压痛C.直腿抬高试验(+)D.髌骨位置上移或下移E.不敢用力伸膝55.脊柱侧凸手术可能包括的并发症有()。A.脊髓神经损伤B.脱钩、断棍C.椎板骨折D.肺不张E.感染56.踝关节扭伤的分类不同,其损伤机制也有所不同,其分类方法包括以下几种()。A.按受伤机制分,旋后伤、旋前伤、外旋伤、内翻伤、外翻伤B.按解剖特点分,单纯伤、联合伤C.按损伤的病理特点分,部分断裂、完全断裂D.按病程分,新鲜断裂、陈旧断裂E.按损伤程度分,重度、中度、轻度57.关节结核多继发于A.肺结核B.淋巴结核C.胸膜结核D.肠结核E.以上均是58.下列哪几项是急性血源性骨髓炎早期诊断的依据()。A.起病急,高热,有深压痛B.患部持续剧痛及深压痛,不愿活动患肢C.局部温度升高,有深压痛D.白细胞计数和中性粒细胞增多E.x线片可见骨破坏和骨增生59.关于正中神经返支的描述正确的为()。A.绕拇短展肌下份及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面B.在屈肌支持带下份的桡侧由正中神经发出C.支配拇收肌以外的鱼际肌D.支配1、2蚓状肌E.支配3、4蚓状肌60.跞趾甲瓣再造拇指术的手术步骤包括()。A.在切取皮瓣时,保留内侧4Cm长、1~2Cm宽的舌形皮瓣,以利于残留趾的血液供应以及感觉B.皮瓣应该在肌腱旁膜的表面进行游离,到趾骨处应在甲床和骨膜间分离,破坏骨膜使得趾骨创面难以愈合C.取骼骨片,亦可利用断指的骨关节作为再造拇指的支架D.残留创面在闭合时,应该十分注意,取除部分趾骨,用舌形皮瓣或游离皮片覆盖并61.按照医学的发源流派不同,医学论文可分为()。A.中西医学论文B.中国医学论文C.中西医结合论文D.西方医学论文E.西医学论文62.腰椎间盘突出症中腰4.5神经根受压的体征有()。A.踝反射异常B.膝反射异常C.趾背伸肌力减低D.外踝及足背感觉异常E.小腿外侧及足背内侧感觉减退63.T12L1黄韧带骨化对神经产生压迫,可能出现的症状包括()。A.双下肢无力,行走不稳B.排尿、排便功能障碍C.双侧乳头以下躯干针刺觉减退D.下肢腱反射活跃E.下肢肌力减退、双膝腱反射减弱64.急性化脓性骨髓炎的辅助检查包括()。A.X线检查B.CT检查C.B超D.磁共振成像E.放射核素骨显像65.下列描述正确的是()。A.肱骨近端骨折绝大部分需要手术治疗B.肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高C.肽骨近端骨折中三部分骨折应首选关节置换术D.年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定E.肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗五、B(共5题)66.()针对某一学科的发展特点,在发表文献较多的一段时间内(几年或十几年)进行检索,用以解决要求快速检索的课题。A.顺查法B.追溯法C.倒查法D.分段法E.抽查法67.科研的本质应当具有创造性。选题应当具有新颖性,切忌重复别