2025年度工伤免责协议书范本（电子行业专用）

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL

2025年度工伤免责协议书范本（电子行业专用）本合同共三部分组成，仅供学习使用，第一部分如下：甲方（用人单位）：_______乙方（劳动者）：_______鉴于甲方为_______（电子行业名称），乙方受甲方雇佣从事_______（具体工作内容）工作，双方经友好协商，就工伤免责事宜达成如下协议：一、工伤免责范围1.乙方在正常工作时间内，因工作原因受到的伤害，甲方不承担工伤赔偿责任。2.乙方在非工作时间，因工作原因受到的伤害，甲方不承担工伤赔偿责任。3.乙方在履行工作职责过程中，因违反操作规程、故意违反工作纪律或违反国家法律法规等行为导致的事故，甲方不承担工伤赔偿责任。二、工伤认定1.乙方在发生事故后，应及时向甲方报告，甲方应积极配合乙方进行工伤认定。2.乙方应按照国家有关规定，主动向有关部门申请工伤认定。3.甲方应协助乙方提供相关证明材料，配合乙方进行工伤认定。三、工伤赔偿1.乙方在发生工伤事故后，根据国家有关规定，甲方应给予乙方一定的医疗补助。2.乙方在发生工伤事故后，甲方不承担其他工伤赔偿责任。四、违约责任1.乙方在履行本协议过程中，如有违反国家法律法规、违反操作规程、故意违反工作纪律等行为，导致甲方遭受损失，乙方应承担相应的法律责任。2.甲方在履行本协议过程中，如有违反国家法律法规、违反操作规程、故意违反工作纪律等行为，导致乙方遭受损失，甲方应承担相应的法律责任。五、争议解决1.双方在履行本协议过程中发生的争议，应通过友好协商解决。2.如协商不成，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。六、其他1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为_______年。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。甲方（盖章）：_______乙方（签字）：_______签订日期：_______年_______月_______日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定义在本协议中，“第三方”是指除甲方和乙方以外的任何个人或单位，包括但不限于中介机构、保险公司、鉴定机构、医疗机构等。二、第三方介入目的1.甲方和乙方同意，在履行本协议过程中，可能需要引入第三方以协助完成相关事务，如工伤认定、医疗救治、鉴定评估等。2.第三方的介入旨在确保工伤事故的及时处理、准确评估和合理赔偿。三、第三方责任限额1.第三方在履行其职责过程中，因自身过错导致甲方或乙方遭受损失的，第三方应承担相应的赔偿责任。2.第三方的责任限额由甲乙双方根据实际情况协商确定，并在本协议中明确。3.如第三方责任限额未在协议中明确，则第三方应承担无限责任。四、第三方责权利1.第三方有权根据其职责要求甲方和乙方提供必要的资料和证明。2.第三方有权对工伤事故进行调查、评估和鉴定。3.第三方有权根据国家相关规定和本协议约定，向甲方或乙方提出赔偿要求。4.第三方应遵守国家法律法规，维护甲乙双方的合法权益。五、第三方与其他各方的划分1.第三方与甲方、乙方之间的关系为委托关系，第三方应服从甲乙双方的管理和监督。2.第三方在履行职责过程中，如涉及甲乙双方的商业秘密或个人隐私，应予以保密。3.第三方在履行职责过程中，如因自身原因导致甲乙双方遭受损失的，第三方应承担相应责任。六、第三方介入流程1.甲方或乙方在发生工伤事故后，应及时通知第三方介入。2.第三方在接到通知后，应在规定时间内到达现场，开展相关工作。3.第三方应根据国家相关规定和本协议约定，及时向甲乙双方报告工作进展情况。4.第三方在完成工作后，应向甲乙双方提交书面报告，包括调查结果、评估意见和鉴定结论等。七、第三方变更1.如甲乙双方同意更换第三方，应书面通知对方，并经对方确认。2.新的第三方应在本协议约定的责任限额范围内承担相应责任。八、第三方退出1.如第三方因故退出，甲乙双方应协商确定替代方案。2.第三方退出后，甲乙双方应继续履行本协议约定。九、争议解决1.第三方在履行职责过程中，如与甲乙双方发生争议，应通过协商解决。2.如协商不成，任何一方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。十、其他1.本协议中关于第三方介入的条款，如与国家法律法规相冲突，以国家法律法规为准。2.本协议未尽事宜，甲乙双方可另行协商解决。甲方（盖章）：_______乙方（签字）：_______签订日期：_______年_______月_______日第三部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：1.附件一：工伤事故报告表详细要求：该表应包含事故发生的时间、地点、原因、涉及人员、初步判断等基本信息。说明：工伤事故报告表是甲方在发生工伤事故后，向乙方报告事故情况的重要文件。2.附件二：工伤认定申请表详细要求：该表应包含申请人信息、事故基本信息、申请理由等。说明：工伤认定申请表是乙方申请工伤认定的重要文件。3.附件三：医疗救治记录详细要求：该记录应包含治疗时间、治疗方案、医疗费用等。说明：医疗救治记录是证明乙方因工伤事故接受治疗的重要依据。4.附件四：工伤鉴定报告详细要求：该报告应包含鉴定机构、鉴定时间、鉴定结论等。说明：工伤鉴定报告是确定乙方是否构成工伤的重要依据。5.附件五：赔偿协议详细要求：该协议应包含赔偿金额、支付方式、支付时间等。说明：赔偿协议是甲乙双方就工伤赔偿达成一致意见的重要文件。6.附件六：第三方介入协议详细要求：该协议应包含第三方职责、责任限额、介入流程等。说明：第三方介入协议是明确第三方在工伤事故处理中职责的重要文件。说明二：违约行为及责任认定：1.违约行为：甲方未在规定时间内向乙方报告工伤事故。责任认定标准：甲方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于医疗费用、误工费等。示例说明：若甲方未在事故发生后24小时内向乙方报告，乙方有权要求甲方支付相应的赔偿。2.违约行为：乙方未在规定时间内向有关部门申请工伤认定。责任认定标准：乙方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于医疗费用、误工费等。示例说明：若乙方未在事故发生后30日内申请工伤认定，甲方有权要求乙方支付相应的赔偿。3.违约行为：第三方在履行职责过程中，因自身过错导致甲乙双方遭受损失。责任认定标准：第三方应承担相应的赔偿责任。示例说明：若第三方在鉴定过程中出现重大失误，导致甲乙双方遭受损失，第三方应赔偿损失。4.违约行为：甲乙双方未按照本协议约定履行赔偿义务。责任认定标准：违约方应承担相应的赔偿责任。示例说明：若甲方未按照赔偿协议约定支付赔偿金，乙方有权要求甲方支付违约金。5.