2024年龙里县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年龙里县人民医院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.不符合心绞痛特点的是

A、疼痛位于胸骨体中与上段之后

B、疼痛可伴有濒死感

C、疼痛多数持续在15分钟以上

D、休息可缓解疼痛

E、常有诱发因素

正确答案:C2.A.草酸盐结石

B.磷酸钙结石

C.膀胱结石

D.碳酸盐结石

E.胱氨酸结石

易在碱性尿液中形成的结石是

正确答案:B

易在酸性尿液中形成的结石是

正确答案:E3.属于胃癌最可能的前期疾病是

A、单纯性胃炎

B、急性糜烂性胃炎

C、慢性萎缩性胃炎

D、慢性胃窦炎

E、十二指肠溃疡

正确答案:C4.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()

A、肠管破裂

B、肠系膜损伤

C、腹膜后血肿

D、实质性脏器破裂

E、膀胱破裂

正确答案:D5.以下哪类病毒性肝炎不会引起肝硬化A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、庚型感染正确答案:A6.人体细胞外主要的阳离子是

A、Na

B、K

C、Ca

D、Mg

E、NH

正确答案:A7.根据小儿运动功能的发育规律，开始会爬的月龄是A、3～4个月B、5～6个月C、6～7个月D、8～9个月E、10～11个月正确答案:D8.引起慢性肾衰竭的最常见病因是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、肾小球硬化症E、慢性尿路梗阻正确答案:B9.小儿头围与胸围几乎相等的月龄是

A、6个月

B、8个月

C、10个月

D、12个月

E、18个月

正确答案:D10.患者，男，15岁。破伤风患者，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是

A、口服水合氯醛

B、肌内注射苯巴比妥

C、立即气管切开

D、静脉滴注TAT

E、气管插管

正确答案:C11.关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是

A、为黏膜组织，未见绒毛结构

B、腺体增生，并有不典型细胞

C、绒毛结构及营养细胞增生和分化不良

D、营养细胞程度不规则增生，未见绒毛结构

E、营养细胞增生，间质水肿，间质内胎血管消失

正确答案:D12.大部分乳房淋巴液的流向是A、经皮下交通淋巴管流至腹股沟淋巴结B、经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结出C、沿肋间淋巴管流至胸骨旁淋巴结D、经腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管进入肝脏E、经胸大小肌间淋巴结流至锁骨下淋巴结正确答案:B13.低渗性脱水丢失的是A、水为主B、钠为主C、水与钠比例相当D、磷为主E、钙为主正确答案:B14.A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.特重度烧伤

E.呼吸道烧伤

按我国烧伤分度多采用的方法，总烧伤面积达30%～49%或Ⅲ度面积达10%～19%，属于

正确答案:C

按我国烧伤分度多采用的方法，烧伤深度为Ⅱ度，面积为10%～29%，属于

正确答案:B15.正常小儿前囟闭合的时间最迟为

A、3～4个月

B、5～6个月

C、12个月

D、18个月

E、24个月

正确答案:D16.患者，男，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。体格检查：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑的是A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸正确答案:C17.慢性肺心病的发病机制是

A、右心前负荷加重

B、右心后负荷加重

C、左心前负荷加重

D、左心前、后负荷加重

E、左心后负荷加重

正确答案:B18.吃腌制食物与肝癌发病有定的关系，是因为腌制食物中含有（）A、亚硝酸盐B、黄曲霉素C、偶氮苯类物质D、较高的铁E、较高的苯正确答案:A19.诱发急性肾小球肾炎最常见的病原体是A、肺炎链球菌B、乙肝病毒C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案:D20.为防止诱发疾病，系统性红斑狼疮病人应避免的是A、寒冷B、精神刺激C、过度疲劳D、阳光照射E、缺乏营养正确答案:D21.不属于女性外生殖器的是A、阴阜B、阴蒂C、阴道D、小阴唇E、前庭大腺正确答案:C22.切口疝最主要的发病原因是

A、营养不良

B、切口感染

C、放置引流物时间过长

D、术后咳嗽、腹胀

E、切口血肿

正确答案:B23.慢性肺源性心脏病患者心脏发生的变化是

A、双心室肥大

B、左心室肥大

C、右心室肥大

D、左心房肥大

E、右心房肥大

正确答案:C24.属于绞窄性肠梗阻的是()A、肠麻痹性肠梗阻B、肠扭转C、肠套叠D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B25.患者，女性，49岁，胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天，护士发现患者进午餐后感头晕、心悸、出汗，伴恶心、呕吐，护士立即为患者采取平卧位，数分钟后症状缓解，该护士考虑患者出现了A、吻合口水肿B、吻合口梗阻C、倾倒综合征D、吻合口破裂E、远侧空肠段梗阻正确答案:C26.深二度烧伤特点除外

A、痛觉迟钝

B、剧痛、水疱大、明显水肿

C、基底苍白与潮红相间

D、小水疱、壁厚

E、3～4周愈合，有瘢痕

正确答案:B27.关于原发性肝癌的叙述，错误的是

A、发病与丙型肝炎病毒感染有关

B、原发性肝癌合并肝硬化多为小结节性肝硬化

C、黄曲霉素的代谢物霉毒素B有较强的致癌作用

D、池塘中生产蓝绿澡产生的微囊澡毒素可导致肝癌

E、亚硝胺、有机氯农药为可疑致癌物质

正确答案:B28.中厚皮片包含的皮肤结构有

A、表皮

B、表皮及部分真皮

C、表皮及真皮

D、表皮、真皮及皮下组织

E、表皮、真皮及少量皮下组织

正确答案:B29.高血压患者发生慢性心力衰竭的主要原因是

A、血流缓慢

B、室后负荷过重

C、室前负荷过重

D、心肌收缩力减弱

E、心室舒张充盈受限

正确答案:B30.肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是

A、血液稀释

B、脾功能亢进

C、肝衰竭

D、营养不良

E、失血过多

正确答案:B31.颅内压增高的“三主征”是

A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢

B、头痛、高热、视盘水肿

C、头痛、颈项强直、病理反射阳性

D、昏迷、双侧瞳孔缩小、双侧肢体痉挛性瘫痪

E、头痛、呕吐、视盘水肿

正确答案:E32.A.轮状病毒性肠炎

B.空肠弯曲菌肠炎

C.慢性腹泻

D.生理性腹泻

E.迁延性腹泻

多发生6个月以下婴儿，不影响生长发育的是

正确答案:D

腹泻病程在2周至2个月的是

正确答案:E33.初孕妇，妊娠28周。近日自感头晕头痛，产检时发现血压158/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）；诊断为子痫前期重度。其基本的病理变化是（）A、水肿B、蛋白尿C、高血压D、全身小动脉寝挛E、宫腔内张力过高正确答案:D34.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是

A、代谢性酸中毒

B、低钙血症

C、尿毒症脑病

D、高血钾症

E、心功能不全

正确答案:D35.肾损伤最常见的病理类型是

A、肾部分裂伤

B、肾包膜损伤

C、肾挫伤

D、肾全层裂伤

E、肾蒂损伤

正确答案:C36.A.稀薄泡沫状白带B.脓性白带C.豆渣样白带D.血性白带E.黄水状白带外阴阴道假丝酵母菌感染患者白带的性状是()正确答案:C滴虫阴道炎的典型症状是()正确答案:A37.肾病综合征患儿应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长程疗法为A、8～12周B、1～2个月C、3～4个月D、5～6个月E、9～12个月正确答案:E38.硫酸镁治疗重度妊娠高血压综合征的药理作用是A、降压B、解痉C、利尿D、镇静E、扩容正确答案:B39.以下何病可致里急后重

A、直肠癌

B、肠结核

C、食管炎

D、甲状腺功能亢进

E、急性胃炎

正确答案:A40.不属于女性外生殖器的是()

A、阴阜

B、大阴唇

C、阴道

D、小阴唇

E、前庭大腺

正确答案:C41.婴儿期是指

A、自出生到满3岁

B、自出生后到满1周岁之前

C、自生后28天至3周岁之前

D、自出生后到满3个月

E、自孕28周开始至满1周岁

正确答案:B42.泌尿系梗阻的最严重后果是

A、肾结石

B、肾积水

C、肾功能损害

D、肾小球滤过率降低

E、肾衰竭

正确答案:E43.下列疾病引起梗阻时发生肾积水最快的是

A、尿道结石

B、包茎

C、输尿管结石

D、前列腺增生症

E、尿道狭窄

正确答案:C44.A.游离移植

B.带蒂移植

C.吻合移植

D.输注移植

E.器官移植

烧伤病人皮片移植属于

正确答案:A

骨髓移植属于

正确答案:D45.化脓性关节炎不可逆的病理变化是A、纤维性或骨性强直B、充血、水肿C、浆液渗出D、脓性渗出液E、纤维蛋白沉积正确答案:A46.A.1000～1200ml

B.800～1000ml

C.8000ml

D.2000～3000ml

E.500～1000ml

肝脏每天分泌胆汁量为

正确答案:B

胰腺每天分泌胰液量为

正确答案:A47.A.基础体温测定

B.卵巢活检

C.阴道脱落细胞检查

D.子宫内膜诊刮

E.宫颈黏液检查

对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是（）

正确答案:D

常用于闭经的辅助检查不包括（）

正确答案:B48.特异性感染的病菌除外

A、结核杆菌

B、破伤风杆菌

C、大肠埃希菌

D、乙肝病毒

E、科萨奇病毒

正确答案:C49.以下关于支气管哮喘发病机制正确的是

A、基因突变

B、气道变态反应

C、呼吸道感染

D、肺淤血

E、肺动脉栓塞

正确答案:B50.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短取决于A、原发性脑损伤的程度B、出血的来源C、血肿的部位D、血肿形成的速度E、血肿量的大小正确答案:D二.临床知识(共50题)1.某男，28岁，井下矿工。近日感胸闷、气急、呼吸困难，X线检查怀疑矽肺。该病人诊治的最佳医院是A、专科医院B、综合医院C、-级医院D、职业病医院E、全民所有制医院正确答案:D2.老年病人护理要点除外A、意提高自理能力B、多补充优质蛋白C、注意减慢护理速度D、有轻微的药物反应立即处理E、经常洗温水澡正确答案:E3.“少尿”是指24小时尿量少于

A、0.1L

B、0.2L

C、0.4L

D、0.8L

E、1.0L

正确答案:C4.对不稳定的股骨颈骨折治疗是

A、手法复位，外固定

B、手法复位，内外固定

C、手法复位，内固定

D、牵引治疗

E、以上都不对

正确答案:B5.对慢性肺心病患者采取低流量持续给氧方法的基本原理是

A、避免高压氧气流对病变呼吸道的损伤

B、保持CO对呼吸中枢的长久刺激作用

C、维持缺氧对呼吸中枢的兴奋作用

D、有利CO及酸性代谢产物的持久释放

E、保证氧分压持续恒定地上升

正确答案:C,E6.男性，55岁，因反复咳嗽，咳痰12年，气促4年，加重伴下肢浮肿，5天入院，患者几年前开始出现咳嗽，咳痰，常受凉感冒后加重，好发于冬春季节，每次发作后用"青霉素，先锋4号"等抗菌素治疗缓解，3年前出现活动性气促，心悸，5天前因感冒，上述症状加重，咳嗽，咳脓痰，气促，下肢浮肿，不能平卧。

T：37．4℃，P110次/分，R26次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养较差，慢性病容，神清合作，端坐体位，口唇发绀，颈静脉充盈，心率110次/分，律齐，三尖瓣区间及收缩期杂音，P2>A2，桶状胸，双肺语颤减弱，叩诊过清音，听诊双肺闻及少量哮鸣音，双肺底湿啰音，腹软无压痛，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征(+)，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。

检查：血常规：Hb146g／L，WBC6．00×109／L，N80％,L20％，Pt200×10／L。

E4A：Na+138mmol／L，K+3．3mmol／L，Cl94mmol／L。

动脉血气分析：PH7．301，PaO55mmHg，PaCO80mmHg，30mmol／L。

胸片：双肺纹理增粗，紊乱，肋间隙增宽，双膈低平，心影狭长，右下肺动脉干横径1．6cm。

ECG：心率110次/分，肢导联QRS波低电压，V1-5QRS波均为rS波型。Rv1+Sv5=1．2mv

请回答下列问题：

1．该病人的完整诊断是什么?

2．还应做哪些检查以便进一步明确诊断和治疗?

3．处理原则和主要护理措施?

正确答案:答案要点

1．完整诊断：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)

慢性阻塞性肺气肿

慢性肺源性心脏病(失代偿期)

心功能ⅲ级

右室大

ⅱ型呼衰

呼酸

电解质紊乱(低氯、低钾血症)

窦性心动过速。

2．还应该做下列检查：

①心脏彩超

②痰培养+药敏试验

③肝肾功能

④复查e7a及血气分析

3．处理原则及护理原则：

①控制感染：根据痰培养+药敏试验结果遵医嘱使用抗菌药物。

②保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，鼓励咳嗽排痰，雾化吸入，湿化痰液，病情严重者，

视情况建立气道，以方便吸痰和作机械通气辅助呼吸。

③氧疗，控制呼衰：持续低流量给氧(1-2l／min)，密切观察呼吸情况，监测血氧饱和度，根据缺氧状况调整氧流量。必要时可用呼吸兴奋剂及呼吸机辅助通气。

④控制心衰：遵医嘱使用扩血管药物、利尿或强心剂，观察药物副作用，密切观测血压、心率及心律情况。

⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱：控制输液量及输注速度，必要时使用输液泵控制液体滴入速度。及时复查电解质判断低钾、低氯血症是否有改善。

⑥防治合并症：密切观察患者意识神志情况，预防肺性脑病的出现，发作时注意给予适当约束防止坠床。

⑦营养支持：高蛋白、高脂肪、低碳水化合物、低盐、多维生素和微量元素的流质饮食。

⑧心理护理及休息：给予适当安慰，增强患者战胜疾病的信心，卧床休息有利于心肺功能的恢复。

案例解析

1．诊断分析

文题是要求病人的"完整诊断"是什么，而不是指"主要诊断"或"可能诊断"。即病例中所有阳性信息，包括主诉、症状、体征及辅助检查结果所提示患者可能存在的问题都要一一列出，这才称为"完整"诊断。

本病例中患者为中老年男性，以反复咳嗽、咳痰12年为主诉，首先要考虑呼吸系统方面的疾病。患者反复咳嗽、咳痰十余年，常于感冒(呼吸道长期反复感染为病因)后急性发作，符合临床上以咳嗽、咳痰，每年持续至少3个月，连续2年以上为慢性支气管炎的诊断要点。

结合患者的体征(叩诊过清音、桶状胸)及胸片结果可判定患者病情加重发展为阻塞性肺气肿，而近年来患者出现双下肢水肿，有肺动脉高压，右心室肥大伴右心功能不全的表现，结合心电图及胸片等实验室检查，可诊断肺心病。

此次患者因感冒(感染)后发病，以咳嗽咳痰为主要症状，伴有双肺湿啰音及哮鸣音，可判定患者慢支(喘息型)急性发作。而端坐体位、不能平卧、活动后气促、颈静脉充盈、三尖瓣闻及收缩期杂音、肝颈静脉回流征阳性、双下肢凹陷性水肿等体征以及胸片结果(肺动脉高压表现一右下肺动脉干横径16mm)提示右心衰，依据心功能分级，应属于心功能ⅲ级。

其他实验室的阳性结果：动脉血气结果显示患有ⅱ型呼衰，呼吸性酸中毒(ph100次／分，律齐)；ecg示肢导联qrs波低电压、rv+sv=1．2mv显示右室大；e4结果表明有低钾、低氯血症(k+<3．5mmol／l，cl<95mmol／l)。

综上所述，该病例的完整诊断应为：慢性支气管炎(喘息型、急性发作期)，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病(失代偿期)，心功能ⅲ级，右室大，ⅱ型呼衰，呼酸，电解质紊乱(低氯、低钾血症)，窦性心动过速。

2．进一步检查

病例中患者的病史、症状、体征及各项辅助检查结果已经能够较清晰地表明患者患有何种疾病，进一步检查的项目应该围绕明确诊断和治疗方案进行。

患者多年前呼吸道经常感染，咳嗽咳痰，病情迁徙转变成慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病，并有右心衰的表现，通过心脏彩超可以确定心脏心房、心室是否有增大。

根据痰培养+药敏试验确定致病菌，以便合理有效地使用抗生素。

复查e4及血气分析，判断患者缺氧症状是否改善，电解质失衡是否纠正。

肝肾功能检查以确定患者右心衰是否已累及肝脏和肾脏的功能，为下一步的治疗提供参考。

3．处理原则和护理措施要与治疗目标相结合。

此病例中应该遵循治肺为主，治心为辅的原则，首先应该积极控制呼吸道感染症状，联合应用抗菌药物，控制呼衰。改善呼吸功能后一般心衰症状可缓解，如未缓解，可适当应用利尿、强心或扩血管药物。同时还要纠正机体水电解质失衡如低钾等可能造成心跳骤停的状况。

患者呼吸道感染，咳嗽咳痰，如果痰液多且粘稠容易发生气体交换受损，因此护理上应该，清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。鼓励患者将痰液咳出，痰液粘稠时可采用超声雾化湿化痰液；必要时可采用机械吸痰。

该病例中患者为ⅱ型呼衰，即缺氧伴有二氧化碳潴留，氧疗原则为低浓度持续给氧，即1～2l／min。氧疗能降低肺循环阻力和肺动脉压，增强心肌收缩力，提高病人活动耐力。

慢性肺源性心脏病常可并发肺性脑病，观察病情时，要着重观察患者呼吸困难及神志恍惚、嗜睡、昏迷等肺性脑病的表现，及时报告医生并协助抢救。对有肺性脑病先兆症状者，予以床档或约束肢体，加以安全保护。

呼衰病人因热量摄入不足和呼吸功增加、发热等，故应给予营养支持，满足代谢需要。7.为高热病员降温时，用冷的最佳部位是()

A、腋下

B、颌下

C、后颈

D、踝部

E、腹股沟

正确答案:A,B,E8.男性，64岁，局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5分钟，出现中毒表现，其中毒原因不可能是

A、用量过大

B、浓度过高

C、精神紧张

D、麻药直接入血

E、年老体弱

正确答案:C9.患者，女性，65岁，原身体状况良好，在家中宴请宾客时突然跌倒，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后病人意识模糊呈嗜睡状态，诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇，其目的是A、抗感染B、镇静C、抗水肿，降颅压D、预防上消化道出血E、降血压正确答案:C患者目前存在的护理诊断有A、自理缺陷B、恐惧C、疼痛D、体液不足E、体温过高正确答案:A10.新生儿体液占体重A、70%B、55％C、65%D、80％E、60%正确答案:D11.病历摘要:青年男性，突然出现高热衰竭、出血症状

下列哪项表现最有助于急性白血病的诊断：

A、肝脾肿大

B、皮肤结节

C、头痛、呕吐

D、胸骨下段压痛

E、齿龈肿胀

正确答案:D

引起出血的原因有：提示：患者经确诊为急性白血病

A、血小板减少

B、纤溶亢进

C、弥散性血管内凝血

D、免疫力低下

E、血管壁弹性减弱

正确答案:A,B,C

急性白血病缓解诱导的目的是：

A、迅速将白血病细胞尽量减少

B、控制感染

C、使骨髓造血功能恢复正常

D、纠正贫血

E、纠正出血

正确答案:A,C

急性白血病巩固维持治疗的目的是：

A、消灭残存的白血病细胞

B、防止复发

C、延长缓解时间

D、防治并发症

E、防止转化为慢性白血病

正确答案:A,B,C

急性白血病可以有下列哪些实验室检查结果：

A、白细胞数减少

B、白细胞数正常

C、外周血片出现幼稚白细胞

D、外周血片找不到幼稚白细胞

E、外周血片找不到白细胞

正确答案:A,B,C

急性白血病的主要临床特征是：

A、发热

B、呕吐

C、贫血

D、出血

E、白血病细胞浸润脏器的表现

正确答案:A,C,D,E

急性白血病病人致死的主要原因是：

A、严重贫血

B、内脏出血

C、继发感染

D、酸碱平衡失调

E、化疗的毒副作用

正确答案:B,C

急性白血病患者容易发生感染的主要原因是：

A、缺乏成熟粒细胞

B、机体免疫力减退

C、机体新陈代谢亢进

D、核蛋白代谢亢进

E、淋巴组织功能丧失

正确答案:A,B12.小儿胰腺中消化酶出现的顺序是

A、羧基肽酶、糜蛋白酶、脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶

B、脂肪酶、胰蛋白酶、淀粉酶、糜蛋白酶、羧基肽酶

C、胰蛋白酶、糜蛋白酶、羧基肽酶、脂肪酶、淀粉酶

D、胰蛋白酶、脂肪酶、糜蛋白酶、淀粉酶、羧基肽酶

E、糜蛋白酶、胰蛋白酶、脂肪酶、羧基肽酶、淀粉酶

正确答案:C13.某女，63岁，患冠心病已5年，3小时前胸骨后绞痛发作，在家口含硝酸甘油未见缓解，有呕吐，出冷汗，急诊室心电图检查示窦性心律及急性前壁心肌梗塞。此病人入院24小时内最常出现A、心律失常B、心源性休克C、心力衰竭D、心室膨胀瘤E、心脏破裂正确答案:A为缓解病人胸痛宜采用A、哌替啶肌肉注射B、硝酸甘油剂量加大C、口服可待因D、硝酸甘油静脉注射E、口服硝苯地平正确答案:A护士应预估到其最易发生哪种心律失常A、窦性心律失常B、房性心律失常C、交界区性心律失常D、室性心律失常E、房室传导阻滞男性正确答案:D14.学龄期小儿对疾病的认识，正确的是

A、对疾病的病因有一定的认识

B、能注意疾病的程度

C、对疾病的发展及预后缺乏认识

D、开始恐惧身体的伤残和死亡

E、常常夸大疾病的程度

正确答案:A,B,D15.患者男，55岁。每天吸烟1包。胸部X线片：一界限清楚的肿瘤堵塞右支气管中部管腔的95%，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能：肺活量、FEV为预测的40%，用支气管扩张药不能改善。最合适的处置是

A、建议右肺叶切除术

B、建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能

C、目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗

D、建议放射治疗

E、开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查

正确答案:E16.引起急性肾小管坏死的主要原因

A、肾缺血

B、肾脓肿

C、肾血栓

D、肾皮质坏死

E、肾中毒

正确答案:A,E17.检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用()

A、钡剂

B、油剂

C、含金属泻剂

D、钙剂

E、铁剂

正确答案:A,B,C18.医院饮食包括()

A、基本饮食

B、普通饮食

C、治疗饮食

D、特殊饮食

E、试验饮食

正确答案:A,C,E19.胆总管结石好发部位是

A、上段

B、中上段

C、中段

D、中下段

E、下段

正确答案:D20.正常足月妊娠时，羊水量约为

A、350ml

B、500ml

C、1000ml

D、2000ml

E、2500ml

正确答案:C21.某孕妇，孕37周，行羊水检查，发现其L/S>2提示胎儿A、肺成熟B、肾成熟C、肝成熟D、皮肤成熟E、唾液腺成熟正确答案:A22.下列关于"压力与适应"学说的解释，不正确的一项是A、适应是应对行为的最终目标B、压力是身体对任何需要作出非特异性反应的一个过程C、多种压力源可导致一种压力反应D、适应是所有生物的特征E、压力给人造成不利影响正确答案:E23.对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是

A、室间隔缺损

B、间隔缺损

C、主动脉骑跨

D、肺动脉狭窄

E、右心室肥厚

正确答案:D24.男性病人，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过1000U(索氏法)，应考虑

A、急性坏疽性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、胆总管结石症

D、胆道蛔虫伴感染

E、胆囊穿孔腹膜炎

正确答案:B25.患者男，40岁，留置左侧胸腔闭式引流管时使用利多卡因100mg局部麻醉，5min后出现呼吸困难、惊厥等症状。以下措施错误的是

A、保护患者，防止意外损伤

B、吸氧

C、半卧位

D、补液

E、静脉注射地西泮

正确答案:C26.慢性肾小球肾炎病人适宜的饮食是

A、优质高蛋白饮食

B、高磷饮食

C、多补水和钠钾

D、高热量饮食

E、高热量优质低蛋白饮食

正确答案:E27.急性胰腺炎的病因是

A、暴饮暴食

B、创伤、手术

C、梗阻因素

D、高血脂、高血钙

E、乙醇中毒

正确答案:A,B,C,D,E28.男性，50岁，因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11.2/6.7kPa(84/50mmHg)，呈现休克。

有助于确诊的检查是

A、测血红蛋白

B、测红细胞比积

C、测肝功能

D、B超检查

E、腹腔穿刺

正确答案:E

该病人休克的类型是

A、失血性休克

B、失液性休克

C、过敏性休克

D、心源性休克

E、神经性休克

正确答案:A

有效的治疗是

A、抗休克

B、休克好转后手术

C、手术

D、边抗休克边手术

E、输血止血

正确答案:D29.血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成A、皮肤颜色发红B、皮肤颜色发紫C、皮肤温度降低D、皮肤温度升高E、肢体肿胀正确答案:B,C,E30.病人行毕Ⅱ式胃切除术术后第2周，进食10～20min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。

考虑病人可能发生了

A、术后胃出血

B、吻合口梗阻

C、倾倒综合征

D、十二指肠残端瘘

E、输入段肠袢不完全梗阻

正确答案:C

针对该并发症，正确的处理为

A、输液、输血

B、禁食水，胃肠减压

C、调节饮食，餐后平卧

D、按医嘱应用抗生素

E、吸氧

正确答案:C31.关于习惯性流产的描述，正确的是

A、指自然流产连续发生2次或2次以上者

B、早期流产最常见的原因是宫颈内口松弛

C、晚期流产最常见的原因是黄体功能不足

D、甲状腺功能低下也可能导致

E、每次流产发生于不同的妊娠月份

正确答案:D32.女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点，且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系感染。

全血细胞是指

A、淋巴、嗜酸细胞

B、红细胞、白细胞及血小板

C、杆状核及嗜碱细胞

D、单核细胞

E、杆状细胞

正确答案:B

下列何种情况易患感染

A、红细胞减少

B、嗜中性粒细胞减少

C、血小板减少

D、淋巴细胞减少

E、嗜酸性粒细胞减少

正确答案:B33.消化性溃疡患者的饮食应是()

A、每日三餐定时进食

B、适量刺激性食物

C、高脂肪食物

D、膳食纤维多的食物

E、少量多餐，无刺激性和膳食纤维少的食物

正确答案:E34.新婚夫妇想在婚后2年要孩子，首选避孕方法是A、安全期避孕法B、口服避孕药C、放置宫内节育器D、皮下埋植NorplantE、避孕套正确答案:E35.临床死亡期的主要指征是()

A、心脏停搏

B、呼吸停止

C、反射消失

D、瞳孔散大

E、脑干以上部位处于深度抑制状态

正确答案:A,B,C,D36.某男，37岁，性兴奋时多次出现阴茎持续不能达到或者维持勃起，偶有晨勃。

临床上诊断最可能的是

A、功能性勃起功能障碍

B、器质性勃起功能障碍

C、混合性勃起功能障碍

D、早泄

E、正常现象

正确答案:A

应选择下列哪项治疗

A、激素治疗

B、血管活性药物注射

C、手术治疗

D、口服枸橼酸西地那非

E、精神心理治疗

正确答案:E

护理要点最重要的是

A、观察局部血液循环

B、镇静

C、心理护理

D、用药指导

E、保持会阴部清洁

正确答案:C37.中段尿检验以下哪项是()A、尿糖定量试验B、尿培养+药敏试验C、细菌计数D、测定17-羟类固醇E、尿细胞计数正确答案:B,C38.上消化道出血病人，对血容量变化最敏感的观察指标是A、神志B、瞳孔C、脉搏D、呼吸E、面色正确答案:C39.嵌顿性疝手法复位后，护士应特别注意观察A、生命体征B、腹部症状、体征C、有无腹痛D、腹部有无肿块E、腹部皮肤有无破溃正确答案:B40.实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致()

A、大血管损伤

B、肋骨骨折

C、胸骨骨折

D、肝破裂

E、胃内容物反流

正确答案:A,B,D,E41.女性，20岁。上呼吸道感染，在服用止咳糖浆时，护士嘱其不宜饮水的目的A、减少对消化道的刺激B、防止降低药物的药性C、降低药物的毒性D、减少对肝脏的损害E、增加溶解，避免尿少时吸出结晶正确答案:B42.下列有关注射时针头斜面与皮肤所成角度正确的是()

A、皮内注射5°

B、皮下注射30°～40°

C、臀中肌、臀小肌注射90°

D、头静脉注射20°～25°

E、股静脉注射45°或90°

正确答案:A,B,C,D,E43.输液的目的是()

A、补充水分与电解质

B、纠正酸碱平衡

C、维持血压，增加血容量

D、补充营养，供给热量

E、治疗疾病，输入药物

正确答案:A,B,C,D,E44.患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。根据病人瞳孔变化，初步判断病人可能为A、碱性物中毒B、酸性物中毒C、有机磷、吗啡类中毒D、颠茄类中毒E、乙醇中毒正确答案:C洗胃时胃管插入的长度是A、30～40cmB、35～45cmC、40～50cmD、45～55cmE、50～60cm正确答案:D在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是A、请家属立即查清毒物名称后洗胃B、抽出胃内容物送检，再用温水洗胃C、用生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收D、鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物正确答案:B有一药物中毒且病情较重的病人，在不知药物名称和性质的情况下，护士给病人采取的正确体位是A、坐位B、半坐位C、去枕右侧卧位D、左侧卧位E、平卧位，头偏向一侧正确答案:D为病人洗胃，灌入胃内液量一般不超过A、500mlB、400mlC、300mlD、200mlE、100ml正确答案:A45.氧中毒的临床表现有()

A、头痛

B、恶心

C、烦躁不安

D、面色苍白

E、进行性呼吸困难

正确答案:B,C,D,E46.判断尿液检查结果正确的是

A、肝脏病人可有血红蛋白尿

B、胆红素尿振荡后泡沫亦呈黄色

C、新鲜尿液有氨味

D、正常人尿比重固定

E、正常人尿糖定性呈阳性反应

正确答案:B47.病人，24岁，现停经2个月，近一周来出现不规则阴道出血，检查宫底脐下三指，软，HCG阳性，B超见到密集雪花样亮点，其最大可能是

A、双胎

B、羊水过多

C、葡萄胎

D、流产

E、妊娠合并叽瘤

正确答案:C48.患儿，男，5岁，发热1天，有咽痛，家长给予头孢氨苄口服，次日热不退，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹，疹间皮肤充血，咽红、扁桃体Ⅱ度肿大，表面有脓性分泌物。

该患儿最可能的临床诊断是

A、麻疹

B、流行性腮腺炎

C、猩红热

D、风疹

E、水痘

正确答案:C

最有助于该患儿诊断的检查是

A、血培养

B、咽拭子培养

C、痰培养

D、皮疹涂片培养

E、X线胸片

正确答案:B

该患儿3周后出现眼睑水肿、尿少、血尿、头痛，最可能出现的并发症是

A、肾病综合征

B、泌尿系统感染

C、急性肾小球肾炎

D、脑炎

E、肺炎

正确答案:C49.慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重

A、少尿、高血钾

B、中度贫血

C、乏力、食欲减退

D、水肿、低钠血症

E、呼气有尿臭味

正确答案:A50.下列对哮喘病人的护理，正确的是A、鼓励病人饮水，以稀释痰液B、病室内摆放鲜花，以缓解病人的紧张情绪C、加强监护，尤其在夜间和凌晨D、病人吸入激素后应漱口E、呼吸困难者遵医嘱给予氧疗正确答案:A,C,D,E三.综合知识(共50题)1.引起脑出血的最常见原因是A、高血压B、脑动脉硬化C、颈动脉硬化D、脑动脉瘤E、脑血管畸形正确答案:A2.传染病的基本特征不包括

A、有病原体

B、有传染性

C、有流行性，地方性

D、感染后有免疫性

E、有阶段性

正确答案:D3.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是()

A、链球菌

B、葡萄球菌

C、支原体

D、病毒

E、真菌

正确答案:A4.支气管哮喘反复发作的关键因素

A、缺氧

B、感染

C、免疫缺陷

D、精神紧张

E、气道变应性炎症

正确答案:E5.A.支气管胸膜瘘B.膈下脓肿C.食管胃吻合口瘘D.脓毒血症E.胸部开放性损伤,以上所致脓胸由细菌经淋巴道扩散引起的是正确答案:B以上所致脓胸由细菌经血行扩散引起的是正确答案:D6.子宫肌瘤最常见的临床类型是A、黏膜下肌瘤B、浆膜下肌瘤C、肌壁间肌瘤D、肌瘤红色变性E、肌瘤玻璃样变性正确答案:C7.属于先天性疾病的是

A、甲状舌骨囊肿

B、弥漫性甲状腺肿

C、地方性甲状腺肿

D、甲状腺腺瘤

E、原发性甲状腺功能减退

正确答案:A8.大多数婴儿会叫“爸爸”、“妈妈”的时期是（）A、3～4个月B、5～6个月C、7～8个月D、10～12个月E、1.5岁正确答案:C9.胎盘形成的时间是在妊娠后

A、12周末

B、14周末

C、16周末

D、18周末

E、20周末

正确答案:A10.急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病A、细菌感染后免疫反应性疾病B、细菌直接感染肾脏C、病毒直接感染肾脏D、单侧肾脏化脓性炎症E、双侧肾脏化脓性炎症正确答案:A11.常用的吸入性麻醉药是

A、硫喷妥钠

B、氯胺酮

C、异氟烷

D、芬太尼

E、氯琥珀胆碱

正确答案:C12.股疝易嵌顿，其原因是A、病人体质差B、病人腔隙较薄弱C、股管上口宽大松弛D、病人多为经产妇E、骨盆宽大正确答案:C13.A.阿-斯综合征B.脑膜炎C.脑栓塞D.肝性脑病E.肺炎发生了中枢神经系统炎性病变的是正确答案:B由心血管病变引发的是正确答案:A14.胃肠减压的目的不正确的是A、吸出胃肠道的气体和液体，减轻腹胀B、降低胃肠道的压力和张力C、改善胃肠壁的血液循环D、促进胃肠功能恢复E、治疗胃、肠癌正确答案:E15.营养不良患儿水肿的原因是由于

A、心力衰竭

B、肾衰竭

C、低蛋白血症

D、维生素B缺乏

E、低钠性水肿

正确答案:C16.冠心病最常见的病因是（）

A、重度主动脉瓣病变

B、冠状动脉栓塞

C、冠状动脉粥样硬化

D、肥厚型心肌病

E、冠脉痉挛

正确答案:C17.黑便常见于

A、痔

B、直肠癌

C、痢疾

D、上消化道出血

E、直肠炎

正确答案:D18.煮沸灭菌时，在水中加入碳酸氢钠制成2%溶液，可使沸点提高到

A、101℃

B、105℃

C、106℃

D、108℃

E、110℃

正确答案:B19.脑疝形成的主要原因是A、弥漫性颅内压增高B、脑脊液循环通路受阻C、颅腔内压力梯度明显改变D、脑水肿、脑组织体积增大E、脑千水肿正确答案:C20.下列不属于心脏传导系统的是

A、窦房结

B、房室结

C、结间束

D、冠状窦

E、希氏束

正确答案:D21.某女士孕20周末，在孕期检查时，想了解体内胎儿发育的特征，护士应告诉她

A、胎儿已具有良好的吸吮反射

B、在宫内开始有四肢活动且活跃

C、胎儿的指甲已超过指端

D、临床上用普通听诊器可听到胎心

E、目前身长25cm，皮下脂肪发育良好

正确答案:D22.患者男，72岁。一个月前因发热、咳痰，胸闷行抗炎治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体：体温38.5℃，血压135/85mmHg，脉搏118次/分，呼吸25次/分，右侧呼吸音减弱，叩诊上部为鼓音，下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A、CT检查B、胸腔穿刺C、B超检查D、胸部正位片E、血液常规检查正确答案:C23.肠结核好发于

A、小肠

B、回盲部

C、外结肠

D、横结肠

E、乙状结肠

正确答案:B24.腰椎间盘突出症的基本因素是

A、妊娠

B、遗传因素

C、腰部软组织感染

D、腰椎间盘退行性变

E、腰椎间盘急性损伤

正确答案:D25.肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A、变形杆菌

B、大肠埃希菌

C、葡萄球菌

D、厌氧菌

E、粪链球菌

正确答案:B26.严重低渗性脱水时，首先为患者输入的液体是

A、5%葡萄糖盐水

B、3%～5%氯化钠注射液

C、5%葡萄糖盐溶液

D、11.2%乳酸钠液

E、右旋糖酐溶液

正确答案:B27.小儿结核病的主要传播途径是()

A、虫媒

B、皮肤

C、呼吸道

D、消化道

E、血液

正确答案:C28.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差

A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

正确答案:B29.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病奈瑟菌

正确答案:C30.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是

A、血糖过多

B、代谢产物潴留

C、脂肪过多

D、血清锌过多

E、血清铁过多

正确答案:B31.男性，32岁，局部麻醉下行体表肿瘤切除术，手术刚开始5min，患者出现兴奋、话多、烦躁不安、呼吸、心率加快，血压升高，此时首先的处理是A、应用苯巴比妥药B、暂停手术C、给氧D、输液E、停止给麻药正确答案:E32.体重5kg的婴儿，每天需8%糖牛奶量应为多少，才能满足机体需要

A、200～250ml

B、300～350ml

C、400～450ml

D、500～550ml

E、600～650ml

正确答案:D33.呼吸衰竭的最常见诱因是()A、肺部感染B、高热C、心率加快D、血压升高E、进食过多正确答案:A34.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨性疼痛

B、撕裂性剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割性疼痛

正确答案:B35.下列体征出现时，可判定为急性肺水肿的是

A、血丝痰

B、痰液可静置分层

C、咳大量白色泡沫痰

D、咳大量粉红色泡沫痰

E、咯大量血

正确答案:D36.溃疡性结肠炎的好发部位是

A、升结肠

B、回盲部

C、空肠

D、横结肠

E、直肠、乙状结肠

正确答案:E37.对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是A、鳞癌B、小细胞癌C、大细胞癌D、腺癌E、支气管肺泡癌正确答案:B38.患者，女，34岁。肛周伤口反复破溃伴有少量溢液，在此种情况发生前，患者最可能患有A、内痔B、外痔C、肛裂D、直肠脱垂E、直肠肛管周围脓肿正确答案:E39.心源性呼吸困难的主要原因是A、组织液聚集B、肺淤血C、肺泡内二氧化碳分压升高D、肺泡内氧分压降低E、呼吸中枢受抑制正确答案:B40.关于女性内生殖器官描述哪项是对的

A、非孕期子宫容积10ml

B、子宫腔呈梭形

C、输卵管正常16～18cm

D、卵巢为性腺器官

E、子宫腔表面内膜称为基底层

正确答案:D41.小儿高热惊厥常见的病因是A、颅内感染B、颅内占位性病变C、颅外感染D、低钙血症E、脱水正确答案:C42.下呼吸道不包括A、喉B、气管C、肺泡D、肺泡管E、支气道正确答案:A43.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

A、应用抗生素

B、忌腰穿

C、冲洗消毒后用棉球堵塞

D、禁擤鼻涕

E、床头抬高15°

正确答案:C44.A.B超检查 B.宫颈刮片 C.分段诊刮 D.盆腔CT E.宫颈活组织检查诊断子宫内膜癌的首选方法是（）正确答案:C诊断葡萄胎最重要的辅助检查是（）正确答案:A45.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（）A、肝糖原合成增加B、高血糖C、肌肉蛋白质分解增强D、大量脂肪分解E、胰岛素水平升高正确答案:B46.护理道德监督的方式不包括()

A、舆论监督

B、制度监督

C、传统习俗

D、社会监督

E、自我监督

正确答案:C47.患儿，女性，7岁，洗澡烫伤两下肢，其烫伤面积是

A、23%

B、53%

C、55%

D、41%

E、35%

正确答案:D48.哮喘患者禁用的降压药是A、利尿剂B、钙通道阻滞剂C、β受体阻滞剂D、α受体阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案:C49.A.A期

B.B期

C.C期

D.C期

E.D期

大肠癌癌肿已穿透肠壁但无淋巴结转移，在Dukes分期中属于（）

正确答案:B

大肠癌癌肿已穿透肠壁，肠系膜根部淋巴结肿大，在Dukes分期中属于（）

正确答案:D50.A.枕骨

B.颏骨

C.骶骨

D.臀部

E.肩胛骨

臀先露的指示点是

正确答案:C

面先露的指示点是

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.在有排卵的月经周期中，使基础体温呈双相曲线变化的激素是

A、雌激素

B、孕激素

C、黄体生成素

D、卵泡刺激素

E、雄激素

正确答案:B2.常可导致肛瘘的肛门部位手术是

A、内痔注射疗法

B、肛裂切除术

C、血栓性外痔切开取栓术

D、肛周脓肿切开（或穿破）

E、内痔环切术

正确答案:D3.血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、产期杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎杆菌E、草绿色链球菌正确答案:C4.胎儿最早进入骨盆的部分为A、胎先露B、胎方位C、产轴D、胎体式E、衔接正确答案:A5.A.底蜕膜

B.真蜕膜

C.包蜕膜

D.Manning评分法

E.Apgar评分法

与囊胚极滋养层接触的蜕膜是

正确答案:A

评估胎儿宫内有无缺氧的方法是

正确答案:D6.急性排斥反应发生的时间是

A、多发生在3天内

B、多发生在24小时内

C、多发生在5天内

D、多发生在1个月内

E、多发生在3个月内

正确答案:D7.在下列避孕方法中，失败率较高的是A、放置宫内节育器B、按期口服短效避孕药C、使用避孕套D、注射避孕针E、安全期避孕正确答案:E8.胆囊结石形成的主要因素是

A、胆固醇增加

B、胆汁淤滞

C、胆盐增加

D、胆固醇减少

E、卵磷脂增加

正确答案:B9.系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪种因素无关A、遗传B、雌激素C、败血症D、紫外线E、病毒感染正确答案:C10.A.死骨摘除术B.切开引流术C.截肢术D.全身抗生素治疗E.窦道切除术急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用正确答案:D慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成，应采用正确答案:A慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用正确答案:B11.患者鼻塞时可选用

A、板蓝根冲剂

B、感冒清热冲剂

C、银翘解毒片

D、1%新麻滴鼻液

E、利巴韦林

正确答案:D12.肾实质性高血压发生机制绝大多数为

A、容量依赖型

B、肾素依赖型

C、高胆固醇血症

D、高脂血症

E、精神因素

正确答案:A13.患者，女，32岁。4年前经阴道分娩一子，则其宫颈口形状最可能为

A、圆形

B、横椭圆形

C、横裂形

D、纵椭圆形

E、竖裂形

正确答案:C14.颈椎病发生的基本原因是A、颈椎间盘退行性变B、发育性颈椎管狭窄C、急性颈部损伤D、颈部肌肉痉挛E、颈椎不稳正确答案:A15.容易引起泌尿系统结石的因素不包括

A、尿pH改变

B、摄入水量

C、尿路感染

D、尿路异物

E、肾脏功能

正确答案:E16.A、左心室前负荷加重 B、右心室后负荷加重 C、左心室后负荷加重 D、右心室前负荷加重 E、左右心室前负荷加重原发性高血压时正确答案:C主动脉瓣关闭不全时正确答案:A17.最常见的疝内容物是

A、小肠

B、大网膜

C、横结肠

D、脏层腹膜

E、乙状结肠

正确答案:A18.同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是

A、单纯时间上的概念

B、包含不同发生机制

C、临床差异

D、病理组织学差异

E、并非单纯时间上的概念

正确答案:A19.可以行输卵管通液术的情况是

A、滴虫阴道炎未治愈

B、慢性盆腔炎亚急性发作

C、输卵管再通术后

D、功能失调性子宫出血伴心衰

E、月经第2天

正确答案:C20.A.滴虫性阴道炎

B.假丝酵母菌病

C.霉菌性阴道炎

D.淋菌性阴道炎

E.老年性阴道炎

抗生素可导致的阴道炎

正确答案:C

患者，女，52岁。绝经3年，雌激素水平低落所致的阴道炎最可能是

正确答案:E21.继发性肺结核中最常见的类型为

A、原发型肺结核

B、血行播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸膜炎

正确答案:C22.关于产后出血的原因，正确的是A、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等导致子宫过度膨胀，使子宫肌纤维失去弹性，可能会致产后出血B、过多使用宫缩药物，也可导致产后出血C、外阴伤口感染也会引起产后出血D、产后胎盘类固醇分泌突然减少，胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素，雌、孕激素含量急剧下降，可能会引起出血E、临产后未使用镇静剂、麻醉剂，烦躁不安者，也会导致产后出血正确答案:A23.患者女，20岁，月经初潮16岁多，近期内自觉乏力，头晕，耳鸣，眼花，检查：面色苍白，血象为小细胞低血色素贫血，血清铁蛋白低于正常，诊断为缺铁性贫血，其原因是

A、损失铁过多

B、对铁的需要增加

C、铁的摄入不足

D、铁的吸收不良

E、三价铁增加

正确答案:A24.剖宫产术的禁忌证是A、胎盘早剥B、宫缩乏力C、头盆不称D、死胎E、胎儿宫内窘迫正确答案:D25.抗生素可导致的阴道炎

A、滴虫性阴道炎

B、假丝酵母菌病

C、霉菌性阴道炎

D、淋菌性阴道炎

E、老年性阴道炎

正确答案:C26.患儿，1岁。发热3周，咳嗽伴喘憋。查体：浅表淋巴结轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗，PPD试验(+++)，首选的检查是A、胸部X线检查B、变应原检查C、淋巴结活检D、胸部CT检查E、肺功能检查正确答案:A27.患者肢体可抬高离开床面，但不能对抗阻力，则其肌力为A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级正确答案:D28.造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见

A、细菌

B、病毒

C、衣原体

D、支原体

E、立克次体

正确答案:B29.手法检查肋骨骨折的可靠措施是A、有直接和间接压痛B、局部肿胀C、局部痛觉过敏D、局部皮下气肿E、局部瘀斑或皮下出血正确答案:A30.关于乳腺癌的发病特点，正确的是

A、25岁前多发

B、营养不良会增加发病机会

C、男性不患此病

D、雌酮及雌二醇与乳腺癌的发生直接关系

E、绝经后发病率下降

正确答案:D31.在风湿性心脏瓣膜病中，被累及最多的瓣膜为

A、三尖瓣

B、二尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、肺动脉瓣＋三尖瓣

正确答案:B32.判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是

A、眼睑淤血

B、球结膜下出血

C、呕吐

D、脑脊液漏

E、严重头痛

正确答案:D33.正常月经周期的妇女，宫颈黏液开始出现羊齿植物叶状结晶，相当于在其周期的

A、第6～7天

B、第9～10天

C、第13～14天

D、第15～16天

E、第17～20天

正确答案:A34.胃肠道手术前禁食的最主要目的是

A、避免胃膨胀而妨碍手术

B、防止麻醉后的呕吐及误吸

C、避免术后腹痛腹胀

D、有利于肠蠕动恢复

E、防止术后吻合口瘘

正确答案:B35.外科休克中最为常见的是A、低血容量性、感染性B、心源性C、神经性D、过敏性E、以上均是正确答案:A36.水中毒的常见原因不包括A、肾衰竭B、右心衰竭C、肾病综合征D、血浆渗透压升高E、循环血量增多正确答案:D37.膀胱损伤最重要的原因是

A、手术误伤

B、锐器刺伤

C、膀胱镜检查损伤

D、骨盆骨折的断骨刺伤

E、暴力撞击下腹

正确答案:D38.与新生儿肺透明膜病的发生关系不大的是

A、肺表面物质缺乏

B、早产儿

C、足月儿

D、新生儿的母亲患糖尿病

E、剖宫产

正确答案:C39.早产儿有呼吸暂停，主要是因为()A、肺泡表面活性物质少B、呼吸中枢相对不成熟C、肋间肌肌力弱D、肺泡数量相对少E、膈肌位置高正确答案:B40.若血液碳氧血红蛋白含量高于10%,则可判断中毒程度为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、未中毒E、先兆中毒正确答案:A41.女性，35岁，既往有胃溃疡病史，5小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，考虑为胃溃疡穿孔引起的急性腹膜炎。现患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70/40mmHg，表现为休克症状。该患者发生休克的主要原因为

A、剧烈疼痛

B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少

C、肠内积液刺激

D、大量呕吐致液体丢失

E、腹胀引起呼吸困难

正确答案:B42.饥饿初期的机体代谢变化主要表现为

A、机体的代谢率降低

B、机体组织此时均利用脂肪氧化供能

C、初期蛋白质分解增加，几天后分解减少

D、糖原分解加强

E、蛋白质分解释出的氨基酸经糖异生作用生成葡萄糖

正确答案:D43.患者女性，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验（-）。该患者最有可能是

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、子宫肌瘤

正确答案:B44.A.微动脉、微静脉收缩

B.血液处于高凝状态

C.静脉回心血量增加

D.组织灌注量增加

E.毛细血管后括约肌收缩

微循环扩张期

正确答案:E

微循环衰竭期

正确答案:B45.引起心脏骤停最常见的病因是

A、药物中毒

B、冠心病

C、电解质紊乱

D、手术意外

E、麻醉意外

正确答案:B46.胃壁细胞可分泌

A、胃液

B、碱性粘液

C、促胃液素

D、胃蛋白酶原

E、盐酸和内因子

正确答案:E47.下列哪种血液系统疾病属遗传性疾病

A、原发性血小板减少性紫癜

B、嗜酸性粒细胞增多症

C、再生障碍性贫血

D、G-6-PD缺陷症

E、缺铁性贫血

正确答案:D48.小儿易发生体液平衡紊乱的最主要原因是

A、体液调节功能不完善

B、神经系统发育不完善

C、间质液比例较高

D、体液占体重大

E、肾浓缩、稀释功能差

正确答案:C49.HIV病毒感染的最主要途径是

A、性行为传播

B、静脉吸毒

C、反复输血

D、器官移植

E、母婴垂直传播

正确答案:A50.高血压脑出血最常见的诱因是

A、情绪激动、剧烈活动

B、睡眠状态

C、头部创伤

D、使用抗凝药物

E、寒冷

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.患者，男性，32岁。3年来多次对某女士表示爱意，而多次遭到拒绝。然而他认为拒绝的理由是该女士在考查他的感情，其好友多次相劝其放弃，均被拒绝。该患者的症状可能是

A、关系妄想

B、幻觉

C、联想障碍

D、钟情妄想

E、虚构

正确答案:D2.肾癌的典型三大症状是

A、血尿、肿块和疼痛

B、血尿、发热和疼痛

C、血尿、肿块和高血压

D、肿块、发热和高血压

E、肿块、红细胞沉降率加快和高血压

正确答案:A3.为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时，输液速度宜控制在

A、10-20滴/MIN

B、20-30滴/MIN

C、30-40滴/MIN

D、40-50滴/MIN

E、50-60滴/MIN

正确答案:B4.患者男，28岁。大面积烧伤后8小时，已静脉补液3000ml，判断其血容量是否补足的简便可靠的指标是

A、脉搏

B、血压

C、呼吸

D、尿量

E、CVP

正确答案:D5.患者，男，68岁，患支气管扩张症，间断咳嗽，因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗，医嘱体位引流，护士指导患者体位引流时，错误的是()A、在饭后1小时进行B、引流前用生理盐水超声雾化吸入C、引流同时做胸部叩击D、引流后可给予治疗性雾化吸入E、每次引流15～20分钟正确答案:A6.患者，男性，36岁。该患者毫无根据地担心自己的健康及家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安，惶惶不可终日，这是什么症状A、恐惧B、焦虑C、情感低落D、疑病妄想E、情感脆弱正确答案:B7.患者，男性，45岁。突发剑突下疼痛1天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，血常规检查示白细胞15×10/L，中性粒细胞0.92。为进一步明确诊断首选的辅助检查是

A、胆囊造影

B、腹部CT

C、经皮肝穿刺胆管造影（PTC）

D、内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）

E、B超

正确答案:E8."三凹征"是指()A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E、胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷正确答案:A9.患者女，45岁。进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2月余，X线钡餐显示，中段食管黏膜皱襞增粗

该患者行食管手术后护士应该注意观察的最严重的并发症是

A、反流性食管炎

B、吻合口狭窄

C、吻合口瘘

D、幽门梗阻

E、肠梗阻

正确答案:C

首先应考虑的疾病是

A、食管癌

B、胃癌

C、胃食管反流

D、食管平滑肌瘤

E、食管憩室

正确答案:A10.10岁男孩，因误吸笔帽入院，出现气喘、声嘶、发绀和呼吸困难，紧急的处理是()A、通知医生B、吸氧C、嘱患儿用力咳嗽D、用力叩击患儿背部E、支气管镜下取物正确答案:D11.术后应鼓励患者早期活动，其作用不包括A、预防尿潴留B、预防术后出血C、促进肠蠕动D、预防深静脉血栓E、减少肺部并发症正确答案:B12.患者，男，45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐，最可能的原因是发生了()

A、低血钾

B、低血钙

C、高钠血症

D、碱中毒

E、脑出血

正确答案:B13.患儿男，生后8天。因惊厥入院，遵医嘱静脉补钙，在静注过程中，患儿心率低于多少时应停用A、70次/分B、80次/分C、90次/分D、100次/分E、110次/分正确答案:B14.患者，男性，64岁。诊断：中毒性肺炎，昏迷，血压75/56mmHg.24小时尿量约75ml,给予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外

A、每日更换导尿管

B、每日更换集尿袋

C、每日2次消毒尿道口

D、每日定时记录，倾倒尿液

E、定期做尿常规检査

正确答案:A15.采集老年人健康史时，正确的是()A、交谈一般从既往史开始B、不宜提问简单的开放性问题C、一定要耐心倾听，不要催促D、不宜触摸老年人E、当老年人主诉远离主题时，不要打断正确答案:C16.患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管C、保持水封瓶长管没入水中6～8cmD、指导患者多做深呼吸运动E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管正确答案:C17.护士指导肥厚梗阻型心肌病患者避免屏气的主要目的是A、避免心力衰竭B、避免出血C、防止昏厥D、防止栓塞E、防止抽搐正确答案:C18.患者男，55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于

A、体重低下

B、体重正常

C、体重超重

D、重度肥胖

E、中度肥胖

正确答案:C19.2岁小儿与父母到儿保门诊咨询，护士对其进行保健指导，应重点强调

A、鼓励小儿自己进食

B、保证睡眠12小时

C、训练定时排便

D、室内相对湿度为55%～65%

E、防止包被过严

正确答案:C20.患者，女，26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高，X线摄片有骨膜反应。首先考虑为

A、骨巨细胞瘤

B、转移性骨肿瘤

C、骨软骨瘤

D、骨髓瘤

E、骨肉瘤

正确答案:E21.患者男性，55岁。确诊为食管癌，拟行根治术。患者术前准备不必要的是A、加强营养B、肠道准备C、呼吸道准备D、练习床上排便E、术前3天每晚洗胃正确答案:E22.可出现持续性青紫的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症正确答案:E23.流行性脑脊髓膜炎患者败血症期最典型的皮肤黏膜体征是A、瘀点、瘀斑B、色素沉着C、白斑D、发绀E、黄疸正确答案:A24.患者，女性。足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查。宫口开全；O+4，其处理不正确的是

A、立即吸氧

B、左侧卧位，立即听胎心

C、静注5%碳酸氢钠

D、胎头吸引术助产

E、剖宫产

正确答案:E25.患者，男性，38岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是

A、头低位

B、仰卧中凹位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、平卧位

正确答案:D26.患者女，68岁。有慢性哮喘史15年。今日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多，以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解，准备出院，但PaO仍低(55mmHg)。为了防止心脏进一步受累，最有效的措施是A、做腹式呼吸加强膈肌运动B、避免吸入有毒气体C、保持室内清洁D、进行家庭氧疗E、坚持步行或慢跑等全身运动正确答案:D27.患者男，53岁。既往有糖尿病病史。1天前早晨起床时突然出院失语、肢体偏瘫，急诊以脑血栓形成收入院。针对该患者的饮食指导，最重要的是A、进食时抬高床头，身体前倾B、营造安静，舒适的进餐环境C、避免粗糙、干硬食物D、进餐时不要讲话E、进餐后保持坐位半小时以上正确答案:A28.患者，女性，61岁，晨起觉左侧