毒麻药品试题答案

执业医师麻醉药品、第一类精神药品处方权资格考核试题姓名：科室：成绩：一、选择题(最佳选择题)：题干为一短句，每小题有A，B，C，D四个备选答案，请从中选择一种最佳答案。（共25题，每小题2分，共50分）1、局部麻醉类及抗心律失常药品的不良反映与哪种因素有关（A）A、用药剂量B、使用方法及给药途径C、用药种类D、用药疗程2、世界卫生组织根据国际公约规定，将起到依赖性和滥用的药品具体分为几类（B）A、3B、4C、8D、103、挥发性溶剂滥用者多为（B）A、小朋友B、青年C、中年D、老年４、引发骨关节痛的重要因素是什么（C）A、局部压迫B、骨质疏松C、骨关节炎、类风湿性关节炎和痛风D、肿瘤转移5、ＰＣＡ的给药途径不涉及（Ｃ）A、硬膜外腔和神经干或神经丛B、静脉C、口服D、皮下6、属于公约规定的麻醉药品的是（B）A、阿片类B、苯丙胺类中枢兴奋剂C、镇静催眠药D、致幻剂7、有关麻醉药品出入库管理，下列说法错误的是（B）A、入库验收必须货到即验B、三人开箱C、清点验收到最小包装D、验收统计双人签字8、除下列哪项之外，其它的都是阿片类药品使用的相对禁忌证（D）A、药品滥用史B、严重性格障碍C、不良家庭环境D、胃溃疡病史9、急性疼痛根据疼痛的类型可分为（A）A、躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛B、机械性、假根性和非特异性C、刺痛、钝痛和牵涉痛D、非根性疼痛、根性疼痛和牵涉痛10、新药是（D）A、未曾在中国境内生产的药品B、未曾在中国境内获得专利保护的药品C、未曾在中国使用过的药品D、未曾在中国境内上市销售的药品11、镇痛作用有剂量封顶效应的镇痛药品是（A）Ａ、非甾体类抗炎药品及对乙酰氨基酚Ｂ、阿片类镇痛药品Ｃ、吗啡Ｄ、杜冷丁12、急性疼痛治疗常见的不良作用不涉及（Ａ）Ａ、消化不良Ｂ、呼吸克制Ｃ、瘙痒Ｄ、尿潴留13、对炎症性疼痛疗效最佳的是（B）Ａ、麻醉性镇痛药Ｂ、非甾体抗炎药Ｃ、抗抑郁药Ｄ、糖皮质激素14、第一类精神药品、麻醉药品（A）Ａ、由指定的经营单位凭盖有医疗单位公章的医生处方配方使用，不准零售Ｂ、仅供医疗单位在医生指导下使用Ｃ、可供个医疗单位使用，也可由指定的经营单位凭盖有医疗单位公章的医生处方零售Ｄ、可在普通商业公司销售15、有关依赖性，说法错误的是（C）Ａ、药品与机体互相作用造成的一种精神状态Ｂ、有时也涉及身体状态Ｃ、必须发生耐受性Ｄ、能够对一种以上的药品产生依赖性16、塞来昔布属于（Ｃ）类药品Ａ、ＣＯＸ－１选择性克制剂Ｂ、ＣＯＸ－１选择性激动剂Ｃ、ＣＯＸ－２选择性克制剂Ｄ、ＣＯＸ－２选择性激动剂17、下列哪项说法不对的（Ｄ）Ａ、普通处方、急诊处方、儿科处方保存１年Ｂ、医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存２年Ｃ、麻醉药品处方保存３年Ｄ、麻醉药品处方保存５年18、规范化疼痛解决的原则不涉及（A）Ａ、随时用药Ｂ、最大程度减少药品不良反映Ｃ、把疼痛及治疗带来的心理负担减少到最低Ｄ、全方面提高患者的生活质量19、防止和治疗便秘不良反映的办法不涉及下列（Ｃ）Ａ、多饮水，多摄取含纤维的食物，适宜运动Ｂ、应用缓泻剂Ｃ、冰盐水灌肠Ｄ、养成规律排便的习惯20、镇痛药及辅助药联合用药的不良反映，除哪项外都有（D）Ａ、消化性溃疡盒便秘Ｂ、肝肾毒性Ｃ、凝血功效障碍Ｄ、白细胞减少症21、不属于非甾体类抗炎药的是（D）Ａ、吡罗昔康Ｂ、托炎丁Ｃ、异丁苯丙酸Ｄ、吡咯酮22、麻醉药品、第一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品（C）Ａ、应与其它药品分开寄存Ｂ、控制堆放高度，定时翻垛Ｃ、专库或专柜寄存并指定双人双锁保管、专帐统计Ｄ、应分开寄存23、药学专业技术人员应按操作规程调剂处方药品，不涉及哪项（Ｄ）Ａ、审核Ｂ、调配Ｃ、包装Ｄ、划价24、下列哪项不是抱负的阿片类镇痛药应含有的条件（A）Ａ、镇痛的同时含有镇静作用Ｂ、不良反映轻Ｃ、危险性小Ｄ、中枢神经系统副作用小25、影响癌症疼痛治疗的患者因素不涉及（Ｄ）Ａ、缺少癌症疼痛及镇痛治疗知识Ｂ、患者不肯用阿片类止痛药，误认为接受强阿片类药治疗就意味着开始吸毒及放弃抗癌治疗Ｃ、紧张过早使用镇痛药，此后无镇痛药可用Ｄ、费用过于昂贵26、执业医师开具精神药品处方，必须载明的项目，应除外下列哪一项（Ｄ）Ａ、患者的姓名Ｂ、药品的名称Ｃ、药品的剂量Ｄ、药品的价格27、可卡因重要引发（不考虑大剂量使用时）（C）？Ａ、精神依赖性Ｂ、身体依赖性Ｃ、兼具以上两种依赖性Ｄ、不引发依赖性28、处方正文不涉及下列哪项（Ｄ）Ａ、药品名称、规格Ｂ、数量Ｃ、使用方法用量Ｄ、药品金额29、与剂量有关的不良反映是（A）Ａ、Ａ型不良反映Ｂ、Ｂ型不良反映Ｃ、Ｃ型不良反映Ｄ、都无关30、构成药品滥用倾向的必要药理特性的是（B）？Ａ、药品的身体依赖性Ｂ、药品的精神依赖性Ｃ、药品的交叉依赖性Ｄ、都不是31、《麻醉药品管理条例》自（Ｂ）起施行Ａ、２００５年７月２６日Ｂ、２００５年１１月１日Ｃ、２００６年１１月１日Ｄ、２００６年７月２６日32、癌症浸润转移引发的疼痛的最常见因素是发生（Ａ）Ａ、骨转移Ｂ、血液转移Ｃ、脑转移Ｄ、肺转移33、阿片类药品在慢性非癌痛治疗开始后，患者应最少每七天看几次医生（Ａ）Ａ、１次Ｂ、２次Ｃ、３次Ｄ、每日１次34、阿片类药品术后应用时预计起始剂量的最佳办法（C）Ａ、初次剂量加倍Ｂ、冲击Ｃ、小剂量静脉滴定Ｄ、采用个体化剂量35、药品成瘾性指的是药品的（Ａ）Ａ、精神依赖性Ｂ、身体依赖性Ｃ、精神依赖性和身体依赖性Ｄ、以上均不对36、阿片类药品成瘾的发生与下列哪种因素无关（B）Ａ、给药途径Ｂ、与否联合用药Ｃ、给药方式Ｄ、药品剂型37、能够更加好的预测成人阿片类药品需求量的是（A）Ａ、年纪Ｂ、性别Ｃ、体重Ｄ、既往用药史38、急性疼痛是指存在时间不大于（Ｄ）的疼痛Ａ、１周Ｂ、２周Ｃ、１月Ｄ、２月39、阿片类药品的术后应用应当采用的剂量是（B）Ａ、初次剂量加倍Ｂ、采用个体化剂量Ｃ、大剂量冲击Ｄ、根据患者的反映和不良反映随时调节40、晚期癌症患者的疼痛发生率为（C）Ａ、３０％～５０％Ｂ、４０％～６０％Ｃ、６０％～８０％Ｄ、７０％～９０％41、急性疼痛治疗最危险的并发症是（Ｂ）Ａ、瘙痒Ｂ、呼吸克制Ｃ、恶心呕吐Ｄ、尿潴留42、除哪项之外均为躯体依赖的典型体现（Ｂ）Ａ、恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻Ｂ、心律失常Ｃ、卡他症状、发汗、皮肤潮红、关节痛Ｄ、焦虑、易激、震颤43、除下列哪项之外，其它办法均可避免造成假性成瘾（Ｄ）Ａ、充足进行疼痛评定，信赖患者主诉Ｂ、慢性疼痛患者准时接受阿片类药品治疗，将获得持续镇痛效果避免疼痛重复发作Ｃ、为患者备用短效即释制剂以解救突发性疼痛Ｄ、亲密监视患者的言行44、精神药品按依赖性分成第一类和第二类，下列属于第一类精神药品的是（Ａ）Ａ、咖啡因Ｂ、曲马多Ｃ、安定Ｄ、利眠宁45、下列哪种疼痛是避免组织伤害的有益因素和信号（B）Ａ、慢性非癌痛Ｂ、急性疼痛Ｃ、慢性疼痛Ｄ、神经病理性疼痛46、除下面哪项之外，其它状况都是由于对于阿片类药品镇痛和成瘾方面的教育不够所造成的（Ｄ）Ａ、对镇痛和成瘾等观念的误解Ｂ、紧张使用阿片类药品可能造成的药品滥用或成瘾Ｃ、紧张阿片类药品的流弊Ｄ、紧张不能获得足够量的阿片类药品47、重要的抗癌治疗办法不涉及（Ｄ）Ａ、手术治疗Ｂ、放射治疗Ｃ、化疗Ｄ、理疗48、镇痛(阿片类)药品的不良反映不涉及（Ｃ）Ａ、便秘Ｂ、呕吐Ｃ、癫痫Ｄ、呼吸克制49、对癌症患者应重视其（B）系统的检查Ａ、血液系统Ｂ、骨骼系统Ｃ、神经系统Ｄ、心血管系统50、按照ＶＲＳ法对疼痛分级，其中Ⅲ级疼痛为（Ｄ）Ａ、无疼痛Ｂ、有疼痛但可忍受，生活正常，睡眠无干扰Ｃ、疼痛明显，不能忍受，规定服用镇痛药品，睡眠受干扰Ｄ、疼痛激烈，不能忍受，需要镇痛药品，睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位51、麻醉药品和精神药品专用处方的格式由（Ｂ）规定Ａ、市级卫生主管部门Ｂ、国务院卫生主管部门Ｃ、省级卫生主管部门Ｄ、医院领导52、合成类麻醉药品应除外（Ａ）Ａ、可待因Ｂ、芬太尼Ｃ、哌替啶Ｄ、美沙酮53、麻醉苏醒期发生高血压时，最恰当的解决方法是（Ｃ）Ａ、降压药Ｂ、镇静药Ｃ、针对病因解决Ｄ、适宜调节输液速度，必要时利尿54、疼痛对全身各系统的影响不涉及（Ｄ）？Ａ、长久慢性疼痛可使病人情绪低落Ｂ、疼痛刺激反映可使血糖升高Ｃ、激烈的深度疼痛可引发血压下降，甚至休克Ｄ、强烈疼痛时呼吸慢而深55、世界卫生组织于（Ｂ）年正式出版《癌症疼痛治疗》（第一版）Ａ、１９８４年Ｂ、１９８６年Ｃ、１９８８年Ｄ、１９９０年56、脊麻时，常在局麻药中加入肾上腺素的目的是（Ｃ）Ａ、避免麻醉后血压下降Ｂ、避免麻醉后心率减慢Ｃ、减慢局麻药吸取、延长局麻作用时间Ｄ、避免手术时大出血57、偏头痛是指（Ｄ）Ａ、单侧或双侧颈动脉触痛Ｂ、持续性钝痛，时轻时重Ｃ、老年（６０～７５岁）多发Ｄ、一侧发作性的搏动性头痛58、药品生产公司、药品经营公司和医疗机构直接接触药品的工作人员，必须每几年进行健康检查（Ａ）Ａ、１Ｂ、２Ｃ、３Ｄ、４59、医疗机构的药剂人员调配处方时，应恪守下列规定，除了（Ｃ）Ａ、必须通过核对Ｂ、对处方所列药品不得私自更改Ｃ、对超剂量的处方，应当更改为对的剂量Ｄ、对处方所列药品不得私自代用60、医师进行实验性临床医疗，应当（Ｃ）Ａ、经医院同意Ｂ、征得本人同意Ｃ、经医院同意并征得患者本人或者家眷同意Ｄ、经医院同意或者征得患者本人及其家眷同意二、简答题（每小题10分，共4０分）１、ＷＨＯ重要治疗原则是什么？答：①选择适宜的镇痛药品和剂量，按照三阶梯治疗方案给药；轻度疼痛：首选第一阶梯非甾体抗炎药；中度疼痛：选弱阿片类药品，以可待由于代表，可合用非甾体抗炎药；重度疼痛：选强阿片类药品，以吗啡为代表，同时合用非甾体抗炎药；②选择给药途径，首选无创途径给药；③指定适宜的给药间期，根据药品不同的药代动力学特点，指定适宜的给药间期，不仅能够提高药品的镇痛疗效，还可减少不良反映；④调节药品剂量，做到个体化给药；⑤镇痛药品的不良反映及解决，对使用镇痛药的患者，应注意监护，亲密观察疼痛缓和成都和身体反映，及时采用必要方法，减少药品的不良反映，提高镇痛治疗效果。⑥辅助治疗，其治疗办法和目的应依不同病种、不同类型的疼痛而定，同时，辅助治疗能够加强某些镇痛药的镇痛效果，减少镇痛药的用量，减轻镇痛药的不良反映。２、医疗机构获得印鉴卡应当含有哪些条件？答：①有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员②有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师③有确保麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度３、镇静催眠药品的应用原则？答：首先，应具体询问失眠因素，根据不同症状对症治疗，切忌盲目使用镇静催眠药品。躯体疾病影响睡眠者应首先治疗原发病；有精神因素者以心理治疗为主，并合理应用抗焦虑的苯二氮卓类药品。如拟使用，应以短程为宜，待失眠因素解除后尽快停药。普通以单一用药治疗为主，应试用２～３天，无效后再考虑加量或换药。老年人用药应注意观察，如第一天服药造成次日清晨醒后仍有药品延续作用，须从小剂量开始。镇静催眠药的剂量和使用方法应以临床需要为准，最抱负的是入睡时间缩短、睡眠较深、晨醒后药品作用消失。如果使用巴比妥类药品改善睡眠，应根据药品作用时间长短选用适宜的药品：（１）对入睡困难者，可选用快速作用的药品，如司可巴比妥；（２）对能入眠但持续时间短暂者，可选用中效的药品，如异戊巴比妥、戊巴比妥等；（３）对睡眠不深、多梦、易醒者，可选用长效的药品，如巴比妥等。用药期间避免饮酒，尽量不使用其它中枢克制剂，以免引发毒性反映。４、吗啡适应症、不良反映及禁忌症？答：适应症：慢性中、重度疼痛；不良反映：便秘、恶心、呕吐、口干、瘙痒、尿潴留。中毒可造成昏迷、呼吸克制、瞳孔缩小呈针尖样，甚至呼吸肌麻痹、体温下降、血压下降。禁忌症：呼吸克制、哮喘、严重肝肾功效不全、吗啡过敏、妊娠、哺乳期禁用。物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最后使保安含有满足工作需要的知识和技能，特制订本教学教材大纲。一、课程设立及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。其中专业理论知识内容涉及：保安理论知识、消防业务知识、职业道