《医学影像检查技术学》课件-腹部X线摄影

腹部X线摄影医学影像检查技术学CONTENTS目录体表定位标志01摄影注意事项02常用摄影体位03习题测试04学情小结0501体表定位标志一、体表定位标志腹部常用“九分法”来进行划分，上水平线为经过两侧肋弓下缘最低点的连线，下水平线为经过两侧髂嵴最高点的连线，两条垂直线分别为左锁骨中线与左腹股沟韧带中点的连线和右锁骨中线与右腹股沟韧带中点的连线。02摄影注意事项二、摄影注意事项做好摄影前准备,除急腹症及孕妇外，摄影前均应先清除肠腔内容物；除新生儿外，一般均应使用滤线栅技术；腹部摄影一般选择深呼气后屏气曝光；选择适当的照射野，局部片及婴幼儿应根据所摄部位的病变范围而定；疑有腹部组织器官下垂、观察肠腔内气液平面或腹腔内游离气体时，应采用立位或左侧卧位水平方向摄影；使用防护用具对被检者性腺器官进行有效的X线防护。03常用摄影体位三、常用摄影体位腹部仰卧前后位腹部站立前后位腹部侧卧侧位腹部倒立正侧位三、常用摄影体位（一）腹部仰卧前后位摄影目的观察泌尿系统结石、腹腔脏器的钙化、腹部异物、肠腔气体等。体位设计被检者仰卧于摄影床上，身体正中矢状面与床面垂直，且重合于IR中线。上臂上举或放于身旁，下肢伸直。照射野上缘包括剑突，下缘至耻骨联合下2cm。中心线经剑突至耻骨联合上缘连线中点垂直射入。三、常用摄影体位（一）腹部仰卧前后位影像显示显示腹部正位影像，照片上缘包括膈肌，下缘包括耻骨联合，两侧包括腹侧壁；脊柱居中，两侧髂骨对称，双膈面清晰；双肾影轮廓、腰大肌影清晰可见；腹壁脂肪线显示清楚，无肠腔气体粪便影像。三、常用摄影体位（二）腹部站立前后位摄影目的用于消化道穿孔、肠梗阻患者，观察膈下游离气体、检查液气平面，确定肾的位置。体位设计被检者面向X线管站立于摄影架前，背侧紧贴摄影架面板，身体正中矢状面与IR垂直并与IR中线重合；双上肢自然下垂于躯干两侧，掌心向前，照射野上缘包括膈肌，下缘包括耻骨联合。中心线经剑突至耻骨联合上缘连线中点垂直射入。三、常用摄影体位（二）腹部站立前后位影像显示显示腹部正位影像，照片上缘包括膈肌，下缘包括耻骨联合，两侧包括腹侧壁，脊柱居中，两侧髂骨对称；腰大肌由内上斜向外下，边缘清晰，双肾轮廓影可见，腹壁脂肪线显示清楚。三、常用摄影体位（三）腹部侧卧侧位摄影目的观察泌尿系统结石、腹腔脏器的钙化、异物、肠腔气体等情况。体位设计被检者侧卧于摄影床上，身体冠状面与床面垂直，腹部前后径中线对准照射野中线；探测器上缘超过剑突，下缘包括耻骨联合。中心线经腹部前后径中点、剑突至耻骨联合连线中点平面垂直射入。三、常用摄影体位（三）腹部侧卧侧位影像显示显示腹部侧位影像，照片上缘包括膈肌、下缘包括耻骨联合，两侧包括腹前壁和背部；腰骶椎呈侧位，两侧髂骨重叠，腹壁脂肪线显示清楚。三、常用摄影体位（四）腹部倒立正侧位摄影目的适用于先天性直肠肛管闭锁或畸形患者，一般在婴儿出生20小时后进行X线摄影检查，可了解肠管闭锁的部位并能测量闭锁部位与肛门处皮肤间的距离，对外科手术有很大帮助。体位设计摄影时严格控制照射野，探测器上缘超过正常肛门位置3cm～4cm，在正常肛门位置贴一高密度金属物作标记。摄影时探测器应包括两侧腹壁，患儿背部紧贴摄影架面板，正中矢状面垂直于探测器中线。中心线水平投射，对准耻骨联合上缘垂直射入探测器中心。三、常用摄影体位三、常用摄影体位【影像显示】显示倒立腹部正侧位影像。04习题测试四、习题测试（一）关于腹部倒立位说法错误的是（

）A.患儿呈倒立姿势B.暗盒上缘超过肛门1~2cm，肛门处作一金属标记C.中心线经准耻骨联合水平射入D.腹部倒立影像E.可测量直肠气体末端距肛门皮肤处金属标志的距离B四、习题测试（二）泌尿系结石的首选体位（

）A.腹部站立前后位B.腹部仰卧前后位C.腹部倒立正侧位D.腹部侧卧后前位E.腹部侧位B四、习题测试（三）急腹症（包括急性穿孔、肠梗阻等）的首选体位（

）A.腹部站立前后位B.腹部仰卧前后位C.腹部倒立侧位D.腹部侧卧后前位E.腹部侧位A四、习题测试（四）不宜用腹部仰卧前后位摄影的是（

）A.观察泌尿系结石B.观察腹部钙化C.观察造影显示D.观察腹部异物E.观察腹部肠梗阻气液平面E05学情小结五、学情小结通过本次腹部X线摄影课堂的学习，学生们对腹部X线摄影的体表定位标志、摄影注意事项、常用摄影体位等方面有了更深入的了解。在今后的学习和实践中，学生们应该注重将理论知识与实际操作相