MR常用脉冲序列及其临床应用课件

MRI常用脈衝序列及其臨床應用磁共振信號強度的影響因素等水分子擴散運動液體流動化學位移T2值T1值組織的質子密度脈衝序列的基本概念我們把射頻脈衝、梯度場和信號採集時刻等相關各參數的設置及其在時序上的排列稱為MRI的脈衝序列（pulsesequence）。可調整的成像參數射頻脈衝梯度場信號採集時刻射頻脈衝梯度場脈衝序列基本構成

第一行是射頻脈衝，SE序列的射頻脈衝由多次重複的90

脈衝和後隨的180

脈衝構成。第二行是層面選擇梯度場，在90

脈衝和180

脈衝時施加。第三行是相位編碼梯度場，在90

脈衝後180

脈衝前施加。第四行是頻率編碼梯度場，必須在回波產生的過程中施加。第五行是MR信號SE脈衝序列的基本構建常用的脈衝序列（1）自由感應衰減類序列（2）自旋回波類序列（3）反轉恢復類序列（4）梯度回波類序列（5）平面回波序列一、自由感應衰減（FID）類序列

採集到的MRI信號為自由感應衰減（FID）信號的脈衝序列統稱為FID類序列。

MRI發展的早期，FID序列曾經在低場強的MRI儀上有較多的應用，目前這類序列已經很少使用。飽和恢復（saturationrecovery，SR)序列採集FID信號的反轉恢復（inversionrecovery，IR）序列

二、自旋回波類序列

採集到的MR信號是利用180

聚焦脈衝產生的自旋回波自旋回波（spinecho，SE）快速自旋回波（fastspinecho，FSE）自旋回波TE：回波時間TR：重複時間TR決定圖像的T1成分很長的TR→所有的組織T1完全弛豫→剔除圖像的T1成分Mz（縱向磁化向量）100%50%TR(ms)

TE決定圖像的T2成分很短的TE→基本剔除圖像的T2成分100%50%Mxy（橫向磁化向量）TE(ms)長TR長TE（>2000ms）（>50ms）Mz（縱向磁化向量）100%50%TR(ms)100%50%Mxy（橫向磁化向量）TE(ms)T2WI選擇合適長的TE獲得最好的T2對比MxyTE(ms)合適長的TET2對比

一般TE選擇兩種組織T2值的平均值附近可獲得最好的T2對比100%短TR短TE（200-600ms）（8-20ms）Mz（縱向磁化向量）100%50%TR(ms)100%50%Mxy（橫向磁化向量）TE(ms)T1WI選擇合適短的TR獲得最好的T1對比MxyTE(ms)合適短的TRT1對比

一般TR選擇兩種組織T1值平均值附近可獲得最好的T1對比100%長TR短TE（>2000ms）（<20ms）Mz（縱向磁化向量）100%50%TR(ms)100%50%Mxy（橫向磁化向量）TE(ms)PDWISE序列的特點優點結構簡單，信號變化容易解釋圖像的組織對比好，信噪比高對磁場不均勻敏感性低最常用的T1WI序列之一，較少應用於T2WI缺點採集時間較長體部易產生偽影難進行動態增強掃描激勵次數（NEX）常需2次以上，進一步增加採集時間臨床應用

常用於顱腦、頸部、骨關節、軟組織、脊柱脊髓等部位的T1WI序列快速自旋回波GE:FSE(fastspinecho)西門子、飛利浦：TSE（turbospinecho）ES：回波間隙ETL：回波鏈長度

快速成像特點SE____________________________________________FSE

______________________________________________90°SEK空間FSE90°90°90°90°90°90°90°180°180°180°180°180°180°180°180°180°180°180°180°180°180°

回波鏈中每個回波信號的TE不同快速成像特點TE1TE2TE3FSE

______________________________________________90°90°90°180°180°180°180°180°180°180°180°180°

模糊效應回波鏈中每個回波信號的TE不同快速成像特點

模糊效應回波鏈中每個回波信號的TE不同快速成像特點J-偶聯磁化轉移效應SAR↑↓體溫↑脂肪組織信號強度增高對磁場不均勻性不敏感能量沉積增加FSE序列的分類FSET1WI(ETL=2-5)短回波鏈FSET2WI(ETL=5-10)中等回波鏈FSET2WI(ETL=10-20)長回波鏈FSET2WI(ETL>20)根據回波鏈長度（ETL）FSET1WI優點採集時間縮短，甚至可以進行屏氣掃描缺點受T2弛豫污染，T1對比不如SET1WI

模糊效應與GRET1WI對比速度還不夠快

T1對比要求較低，以顯示結構為主的部位患者耐受差，要求加快掃描速度時垂體動態增強掃描體部屏氣掃描主要用途短回波鏈FSET2WI優點與SE序列相比，成像速度加快由於回波鏈較短，T2對比接近SET2WI對磁場不均勻性不敏感，沒有明顯的磁敏感性偽影缺點掃描速度還不夠快，用於體部成像時易產生運動偽影顱腦腹部（配合呼吸觸發和脂肪抑制技術）骨關節主要用途中等回波鏈FSET2WI優點掃描速度更快缺點

ETL較長，T2對比不如SE及短ETLFSE對T2對比要求較低，主要顯示解剖結構的部位內在T2對比好的臟器

廣泛應用於顱腦、耳鼻喉、脊柱脊髓、骨關節軟組織、腹盆部等

主要用途

隨著射頻功率和梯度場性能的提高，中等ETL的FSE序列很大程度取代短ETL的FSE成為最常用的T2WI序列長回波鏈FSET2WI優點掃描速度快，可屏氣掃描缺點

ETL較長，圖像模糊更明顯屏氣不好者仍有偽影體部屏氣T2WI3D水成像主要用途FSE的衍生序列快速恢復FSE（FRFSE）單次激發FSE序列（SS-FSE）半傅裏葉採集單次激發FSE序列（HASTE）快速恢復FSE（FRFSE）

在回波鏈中最後一個回波採集後，再施加一個180°聚焦脈衝，但不採集回波，而是施加一個負90°脈衝。單次激發FSE序列（SS-FSE）

一次90°脈衝激發後，利用連續的聚焦脈衝採集了填充K空間的所有回波信號半傅裏葉採集單次激發FSE序列（

HASTE

）

在單次激發FSE序列基礎加上半K空間採集技術。______________________________________________。。。相位編碼三、反轉恢復類序列

我們把具有180

反轉預脈衝的序列統稱為反轉恢復類序列。180°反轉預脈衝作用1、增加T1對比

2、抑制組織信號反轉恢復

先施加一個180°反轉預脈衝，在適當時刻施加一個90°脈衝，然後馬上施加一個180°聚焦脈衝自旋回波TI:反轉時間反轉恢復（inversionrecovery，IR）IR序列特點T1對比最好掃描時間長臨床應用

一般作為T1WI序列，增加腦灰白質T1對比快速反轉恢復FIR=TIR=IR-FSE/TSE快速反轉恢復（fastinversionrecovery，FIR）180°反轉預脈衝後跟隨一個FSE序列快速自旋回波FIR序列特點與IR序列相比，成像速度加快T1對比提高選擇不同的TI抑制不同的組織STIR（shortTIinversionrecovery）T2WIFLAIR（fliudattenuatedinversionrecovery）FIRT1WI（T1FLAIR)短反轉時間反轉恢復液體抑制反轉恢復用於脂肪抑制STIRT2WI

脂肪組織T1值為200-250ms，宏觀縱向磁化向量從反向最大到0需要時間為其T1的70%STIR序列的TI=脂肪T1X70%=140-175msTR>2000ms臨床應用偏中心部位形態不規則部位CORT2FSCORSTIRAXSTIRAXT2FS腦脊液T1值為3000-4000msFLAIR序列主要用於抑制自由水（腦脊液），也稱黑水序列FLAIR序列的TI=腦脊液T1X70%=2100-2800msTR至少大於3倍TI臨床應用

主要應用於顱腦，為了暴露被腦脊液遮蓋的病變AXT2AXT2FLAIR主要用於腦實質的T1對比FIRT1WIAXT1FLAIRAXT1SE四、梯度回波（GRE）類序列

採集到得MR信號是利用讀出梯度場切換產生的梯度回波GRE序列的基本特點1.採用小角度激發，加快成像速度2.採用梯度場切換採集回波信號進一步加快了採集速度3.反映的是T2*弛豫資訊而非T2弛豫資訊4.GRE序列的固有信噪比較低5.GRE序列對磁場的不均勻性敏感6.GRE序列中血流常呈現高信號梯度回波分類擾相梯度回波序列穩態自由進動序列平衡式穩態自由進動序列磁化準備快速梯度回波序列其他梯度回波序列

採集刺激回波的GRE序列同時採集兩種回波的GRE序列多回波合併的GRE序列擾相GRE西門子：快速小角度激發（fastlowangleshot，FLASH）GE：SPGR（spoiledgradientrecalledecho）飛利浦：T1-FFE（fastfieldecho）臨床應用2D擾相GRE腹部屏氣T1WI2D擾相GRET1WI雙回波用於化學位移成像（同/反相位）3D擾相GRE用於顱腦T1WI利用擾相GRET1WI序列進行流動相關的MR血管成像3D快速擾相GRET1WI序列用於對比劑增強MRA（CE-MRA）3D擾相GRET2*WI序列用於磁敏感加權成像（SWI）心臟亮血成像關節軟骨成像三維容積內插快速擾相GRET1WI序列西門子：容積內插體部檢查（VIBE）GE:肝臟容積加速採集（LAVA）飛利浦：T1高分辨力各向同性容積激發（THRIVE）優點:在層面較薄時可以保持較高的信噪比沒有層間距，有利於小病灶的顯示可同時兼顧臟器實質成像和三維血管成像的需要缺點：

軟組織T1獨臂不如擾相GRE二維T1WI主要用於體部的動態增強掃描

平面回波成像（echoplanarimaging，EPI）是在一次射頻脈衝激發後，利用讀出梯度場的連續正反向切換，每次切換產生一個梯度回波，因而將產生多個梯度回波組成梯度回波鏈。

可理解為“一個射頻脈衝激發採