2024版个人医院医疗服务合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUMEPERSONAL2024版个人医院医疗服务合同本合同目录一览第一条：合同主体及定义1.1甲方（患者）1.2乙方（医院）1.3甲方家庭成员1.4医疗服务第二条：医疗服务内容2.1诊疗服务2.2医疗护理服务2.3医疗康复服务2.4医疗服务费用第三条：医疗服务时间3.1诊疗时间3.2护理时间3.3康复时间第四条：医疗服务费用及支付方式4.1医疗服务费用明细4.2支付方式4.3费用结算第五条：医疗费用报销5.1报销范围5.2报销流程5.3报销时效第六条：隐私保护与信息安全6.1隐私保护6.2信息安全第七条：合同的变更与解除7.1变更条件7.2解除条件第八条：违约责任8.1甲方违约8.2乙方违约第九条：争议解决9.1协商解决9.2调解解决9.3法律途径第十条：法律适用及争议解决10.1法律适用10.2争议解决第十一条：合同的生效、变更与终止11.1合同生效11.2合同变更11.3合同终止第十二条：其他约定12.1甲方权利与义务12.2乙方权利与义务12.3第三方权利与义务第十三条：附件13.1医疗服务项目清单13.2医疗费用明细表13.3保险公司联系方式第十四条：签署信息14.1甲方签署信息14.2乙方签署信息14.3签署日期第一部分：合同如下：第一条：合同主体及定义1.1甲方（患者）：指签订本合同并接受乙方提供医疗服务的个人。1.2乙方（医院）：指按照本合同约定，为甲方提供医疗服务的医疗机构。1.3甲方家庭成员：指甲方的配偶、父母、子女及其配偶。1.4医疗服务：指乙方根据甲方的需求，提供的诊断、治疗、护理、康复等服务。第二条：医疗服务内容2.1诊疗服务：乙方为甲方提供的疾病诊断、治疗、会诊、转诊等服务。2.2医疗护理服务：乙方为甲方提供的日常生活护理、康复护理、特殊护理等服务。2.3医疗康复服务：乙方为甲方提供的康复治疗、康复训练、康复咨询等服务。2.4医疗服务费用：指甲方在接受乙方提供的医疗服务过程中产生的费用。第三条：医疗服务时间3.1诊疗时间：甲方按照乙方的预约时间接受诊疗服务。3.2护理时间：甲方按照乙方的预约时间接受护理服务。3.3康复时间：甲方按照乙方的预约时间接受康复服务。第四条：医疗服务费用及支付方式4.1医疗服务费用明细：具体包括诊疗费、检查费、治疗费、药费、护理费、康复费等。4.2支付方式：甲方可以选择现金、银行卡、、等方式支付医疗服务费用。4.3费用结算：乙方在提供医疗服务后，按照约定的时间向甲方结算费用。第五条：医疗费用报销5.1报销范围：包括但不限于甲方的医疗费用、药费、检查费、治疗费等。5.2报销流程：甲方按照乙方的规定，提交相关医疗费用报销材料，乙方在审核后进行报销。5.3报销时效：乙方在收到甲方提交的报销材料后，应在规定时间内完成报销。第六条：隐私保护与信息安全6.1隐私保护：乙方对甲方的个人信息、病历等信息严格保密，不得泄露给第三方。6.2信息安全：乙方采取有效措施保护甲方的信息安全，防止信息丢失、损坏或被非法获取。第八条：违约责任8.1甲方违约：甲方未按照约定时间接受医疗服务、未按时支付医疗服务费用或违反本合同其他约定的，应向乙方支付违约金，违约金为应付费用总额的10%。8.2乙方违约：乙方未按照约定提供医疗服务、未按时报销医疗费用或违反本合同其他约定的，应向甲方支付违约金，违约金为应付费用总额的10%。第九条：争议解决9.1协商解决：甲乙双方在合同履行过程中发生争议的，应通过友好协商解决。9.2调解解决：协商不成时，双方可向医疗机构所在地的人民调解委员会申请调解。9.3法律途径：调解不成的，任何一方均有权向合同签订地的人民法院提起诉讼。第十条：法律适用及争议解决10.1法律适用：本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。10.2争议解决：本合同项下发生的争议，按照第九条的规定解决。第十一条：合同的生效、变更与终止11.1合同生效：本合同自甲乙双方签字或盖章之日起生效。11.2合同变更：本合同的变更必须经甲乙双方协商一致，并以书面形式签订。11.3合同终止：本合同终止的情形如下：11.3.1甲乙双方协商一致解除本合同；11.3.2甲方因疾病治愈或死亡导致合同无法继续履行；11.3.3乙方因重大违约行为导致合同无法继续履行；11.3.4依法应当终止的其他情形。第十二条：其他约定12.1甲方权利与义务：12.1.1甲方有权按照合同约定接受乙方提供的医疗服务；12.1.2甲方应按照约定时间支付医疗服务费用；12.1.3甲方应如实提供病情信息，配合乙方进行诊疗；12.1.4甲方应遵守乙方的规章制度，维护医院秩序。12.2乙方权利与义务：12.2.1乙方有权按照合同约定提供医疗服务；12.2.2乙方应按照约定时间报销医疗费用；12.2.3乙方应保护甲方的隐私和信息安全；12.2.4乙方应遵守法律法规，提供合格的医疗服务。12.3第三方权利与义务：如甲方选择第三方支付服务，第三方应按照约定履行支付义务，如未按约定支付，第三方应承担违约责任。第十三条：附件13.1医疗服务项目清单：详细列明乙方提供的医疗服务项目、内容及费用。13.2医疗费用明细表：详细列明甲方在接受乙方提供医疗服务过程中产生的费用明细。13.3保险公司联系方式：如甲方选择医疗保险，应提供保险公司的联系方式，以便乙方在需要时与保险公司沟通。第十四条：签署信息14.1甲方签署信息：甲方姓名、身份证号码、联系方式等。14.2乙方签署信息：乙方名称、法定代表人、联系方式等。14.3签署日期：双方签署本合同的日期。第二部分：其他补充性说明和解释说明一：附件列表：附件一：医疗服务项目清单详细列出乙方提供的所有医疗服务项目，包括诊疗服务、医疗护理服务、医疗康复服务等内容，以及各项目的具体服务内容、服务方式、服务时间、服务费用等信息。附件二：医疗费用明细表详细列出甲方在接受乙方提供医疗服务过程中产生的所有费用明细，包括诊疗费、检查费、治疗费、药费、护理费、康复费等信息，以及费用的计算方式和计算依据。附件三：保险公司联系方式如甲方选择医疗保险，提供保险公司的联系方式，以便乙方在需要时与保险公司沟通。说明二：违约行为及责任认定：违约行为：1.甲方未按照约定时间接受医疗服务、未按时支付医疗服务费用或违反本合同其他约定的行为。2.乙方未按照约定提供医疗服务、未按时报销医疗费用或违反本合同其他约定的行为。违约责任认定：1.甲方违约：甲方应向乙方支付违约金，违约金为应付费用总额的10%。示例：甲方未能在约定时间内支付医疗服务费用，按照合同约定，甲方应支付应付费用总额的10%作为违约金。2.乙方违约：乙方应向甲方支付违约金，违约金为应付费用总额的10%。示例：乙方未能在约定时间内提供医疗服务，按照合同约定，乙方应支付应付费用总额的10%作为违约金。说明三：法律名词及解释：1.甲方：指签订本合同并接受乙方提供医疗服务的个人。2.乙方：指按照本合同约定，为甲方提供医疗服务的医疗机构。3.医疗服务：指乙方根据甲方的需求，提供的诊断、治疗、护理、康复等服务。4.医疗服务费用：指甲方在接受乙方提供的医疗服务过程中产生的费用。5.诊疗服务：指乙方为甲方提供的疾