《医养结合事业发展探究的相关概念的界定和理论基础综述》3200字

医养结合事业发展研究的相关概念的界定和理论基础综述1.1相关概念的界定1.1.1医养结合医养结合目前是一种相对完善的养老服务模式，将医疗服务和养老服务相结合，能够解决“医不能养、养不能医”的困局。医养结合包含了日常的生活照料、病后专业医疗陪护等。[16]从一定角度而言，医养结合是对当前老龄化形势不断加剧的情况下，对传统养老模式的升级优化，同时也是对传统养老方式的探索提升。有效地提升和充实了传统单一养老模式的内容，是对老年群体医养服务的优化升级。从维护老年人的权益来看，医养结合养老模式能够对适龄人员予以适当的生活照料，实现健康医养的目标。“有病治病、无病疗养”的生活理念也帮助和推动更多的老年人意识到医养结合的重要意义，也能享受到优质的医疗服务。从医养结合起到的社会功能来看，在均衡适龄人员、社会公共职能、社会医养结合企业三者利益的同时，相比于传统的养老服务，不再单纯地强调政府公告服务职能。医养结合养老模式，不断完善医养结合服务内涵，进一步提升了养老服务的质量和水平，提升了社会资源的使用效率。1.1.2人口老龄化与养老服务这个概念主要是指人口平均年龄的延长和新生儿出生率的降低，使得总人口中，老年人比重不断上升、相应的年轻人员比重出现下降的一个动态过程。这个概念主要包括两个层面的含义，首先是60周岁以上人员数量的不断增加，同时数量比重上的变化就是老龄化人口的不断增加。其次就是随着老年人口的不断增加，社会整体年轻状态显著下滑，年龄结构上呈现同比反映状态。通常而言，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。社会养老服务主要针对的服务对象是为老年人和适龄人员、适情况人员提供必要的医疗和养老等服务，从而实现社会精神文明建设和物质文明发展的需求。2014年9月3日财政部等四部门日前下发《关于做好政府购买养老服务工作的通知》，通知指出，要尽快推动政府参与到社会养老工作中来，尤其是公立单位购买社会性养老服务的内容。同时还指出，到2020年底，全社会将逐步建立相对完整的政府购买养老服务的体系业态，最终达成功能比较齐全、规模符合实际要求、能够服务社会适龄人员的体系架构。1.2理论基础1.1.1社会保障理论社会保障理论的实施主体为政府，根据国家的相关法律法规规定，对于辖区内的公民在丧失基本生活能力的情况下，在受到其他情况影响的基础上，难以满足基本的生活需要，或者是需要社会提供一定的物质和精神帮扶，提供保障的主体为国家或者是政府机构，满足群众的基本生活需要，但是前提必须是以政策法规为基础。社会保障实现的基本前提是，国民收入实现合理的再分配。通过法律法规和制度规范，形成一定的政策体系和执行系统，统称其为社会保障制度。鉴于各地的条件有差别，在人文环境和政治历史背景上差异较大，因此整个执行流程也不尽相同。不同地区的社会差异较大，但是总体目标是满足社会多层次的社会保障需要，完成适龄人员社会保障的多层次需求。通常，社会保障由社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置等组成。在这其中，最为重要的组成部分是保障类内容。目前我国社会适用的社会保障制度中，整体上会有政府、社会、第三方的共同参与同时这三方面会共同参与投融资计划，也是我国社会保障的重要发展趋势。社会保障制度是我国一项重要社会制度，也是保障适龄人员权利的重要方式，同时也标志着社保保障事业的重要进步。建国以后，新中国的社会保障制度正在逐步建立健全，尤其是农村落后地区的社会保障制度正在逐步发展完善。老有所养、病有所医是广大老年群众最关心最现实的问题，涉及到广大群众的切身利益，同时也是服务型政府建设的目标之一。从建国到改革开放时期，我国的社会保障制度水平层次较低。从1978年至二十世纪九十年代，我国的社会保障制度制度和体系建设进入快车道，不仅是社会保障制度还有新型农民合作医疗制度试点推广工作发展迅速。除了基本的社会养老制度、还有医疗制度等。随着社会宣传力度的不断加大和群众参保意识的不断提升，新型农村合作医疗和养老保险的参保人员不断增加。1.1.2马斯洛需求层次理论马斯洛需求层次理论是由亚伯拉罕·马斯洛提出的，他是美国著名的社会心理学家，创立了人本主义心理学。1943年出版的《人类激励理论》中，将人类的需要层次分为五大类层次。随着时间的推移和不断的探索，《动机与人格》时扩展为七个层次，即生理需求、安全需求、社交需求、自尊需求、认知的需求、审美的需求、自我实现需求。同时他认为人类的需求层次是按照正三角形排列的，同时也是从最低层次的需求依次被激发，通俗意义上李杰就是当低一层次的需求得到满足以后，就会激发更高层次的需求，引起对于更高层次需求的意愿。从需求涵盖的内容而言，当前最低层面上的温饱（也就是生理需求等）是作为社会个体存在所必须的，其他社会上存在的正常交往需求、寻求个人地位的需求属于社会归属感方面，自我认知和个人审美方面则属于自我发展范畴。伴随着年龄的不断增加，身体素质逐渐减弱，年龄较大人员的身心素质就会相应的下降，伴随而来的就是各项需求的不断增加，尤其是追求精神层面的愉悦。完备难以伴随左右的，老年人最基本的生理需求都难以得到满足，因此医养结合机构是此类人员的上佳选择。经济基础相对较弱的适龄人员，可以选择基本的养老院，满足其生理层次方面的需求。而经济条件相对一般的老年人，则可以选择功能齐全和丰富的养老场所作为选择，满足其精神享受方面的需求。通过实际操作发现，养老机构仅具备养老功能是不够的，因为老年人身体素质较弱，一旦身体发生疾病后便需要迅速开展医疗救治，因此需要养老机构兼具医疗救助的功能，一旦因为特殊情况难以在短时间内满足上述条件，就会引发一系列的连锁反应。医养结合机构能够将医疗功能与养老功能进行紧密结合，既可以满足老年人最基本的健康养老的需求，同时也能够满足来年人精神方面等更高层次的需求。医养结合机构方式可以借助开理论，通过提供更为丰富多元的模式，满足老年人多方面的需求。1.1.3服务型政府理论在实际生活中，公共物品的供给不仅限于公共政府职能，同时也是尽最大的可能将其他相关的社会上的有关团体纳入进来。该理论是建立在公共服务型政府理论基础上的，也就是政府能够同时满足提供公共服务和满足社会需求层面上。这样的范围内涵也就说明了服务型政府需要提供公共产品的职能，服务型的政府模式也就说明了机关组织是一种以公立机构为主导的社会型公共产品供给体系和模式，最大程度上将群众的生活诉求变为现实。实际生活中，不仅政府或者是公立机构能够满足社会对于公共产品的需求，同时第三方社会机构等也能恰当的实现和满足。1.1.3.1服务型政府的内涵该理论主要体现的是当前政府服务职能的转变，首先是在政府服务领域方面的拓展，原来服务单一的存在于管理职能方面，现在已经逐步向管理和服务方面转变，这样也便于政府监管职能的实施。当前，随着简政放权工作的稳步推进，政府的职能角色也逐渐从管理者向服务方进行转变。1.1.3.2公共服务型政府的决定因素当前，构成服务型政府主要具备以下几点特征：首先是政府全心全意为群众服务的工作宗旨；其次就是在市场与政府的关系方面，政府是市场经济的服务构成部分，当前为市场经济主体；三是当前以政府为依托的服务是为了满足群众的直接需求，间接的公共服务主要是围绕经济调控、市场监管服务和社会管理。1.1.3.3政府公共服务的范围政府提供公共服务，很大程度上在于实现公共消费和社会供给之间的平衡。就公共产品的具体形态而言，可