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文档简介

2023年军队文职人员(临床医学)科目考试题库(浓缩600多

题)

一、单选题

1.属于垂体性无排卵的是

A、KaIImann综合征

B、Asherman综合征

C、Sheehan综合征

D、Turner综合征

E\KIinefelter综合征

答案:C

2.关于人胎盘生乳素(HPL)正确的是

A、由绒毛细胞滋养细胞分泌

B、是糖蛋白激素

C、促进妊娠期乳汁分泌

D、可以在孕妇血浆中测出

E、有胰岛素拮抗作用

答案:D

解析:人胎盘生乳素,由胎盘合体滋养细胞分泌,分子量为22279的单链多肽激

素,有191个氨基酸。妊娠5-6周用放免法可在母体血浆中测出HPL,正确答案

为D

3.子宫内膜癌Ib期患者,首选的治疗措施应是

A、筋膜外全子宫切除及双附件切除术

B、放疗后行全子宫及双附件切除术

C、放射治疗一直线加速器

D、大剂量孕酮类药物治疗

E、广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术

答案:A

4.对于葡萄胎的阴道出血,下列哪项说法恰当

A、多在葡萄胎清宫后出现

B、出血原因在于葡萄胎组织自蜕膜剥离,使母体血管破裂

C、均为大量流血,可伴有水泡状组织,可导致贫血及继发感染

D、肿瘤组织可穿破子宫,形成腹腔内出血

E、为子宫病灶侵蚀血管所致

答案:B

5.女性,45岁,上腹隐痛,食欲不振,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:

腹部无阳性体征诊断为

A、慢性胃炎

B、十二指肠溃疡

C、胃溃疡

D、胃癌

E、胃憩室

答案:D

6,双胎妊娠不易发生的并发症是

A、胎膜早破

B、妊高征

C、胎盘早剥

D、产后出血

E、过期妊娠

答案:E

解析:双胎妊娠不易发生的并发症是过期妊娠

7.下列哪项不是预防局麻药中毒的措施

A、术前使用镇静药

B、上氧

C、局麻药内加适量肾上腺素

D、术前提高患者血浆蛋白浓度

E、局麻药剂量个体化

答案:B

8.儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为

A、10〜14mmH20

B、70〜180mmH20

C、50〜100mmH20

D、100〜200EH20

Ex70〜120mmH20

答案:E

9.下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能

C、人道性、全人类性

D、全人类性、继承性

E、人道性、实践性

答案:C

13.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在:

A、肝脏

B、脾脏

C、血管内

D、骨髓

E、以上都不是

答案:D

14.长期应用皮质激素者需紧急手术,患者应作:

A、继续用药至应激期过后

B、停用激素

C、根据病情决定是否给予

D、减量给予

E、术前给,术后不需给

答案:A

15.侵蚀性葡萄胎和绒癌均可发生于

A、输卵管妊娠后

B、人工流产以后

C、葡萄胎刮宫后

D、足月分娩后

E、先兆流产

答案:C

16.不孕女性,生殖内分泌检查和丈夫精液检查均未见异常结果,子宫输卵碘油

管造影显示双输卵管不通,如何治疗

A、人工授精

B、输卵管通液

C、抗炎治疗

D、IVF-ET

E、配子输卵管内移植

答案:D

17.男性,28岁,尿频,尿急,尿痛,血尿5天。尿常规中有多量白细胞、脓细

胞、红细胞,为了进一步确诊,下列检查方法哪些是不可行A.腹部平片加IVP

A、膀胱镜检加逆行造影

B、同位素肾图

C、肾,输尿管,膀胱

D、超

E、尿培养加菌落计数

答案:B

18.以下哪项不是过敏性紫瘢的特点?A.发病前1―3周可有上呼吸道感染史

A、四肢皮肤紫瘢

B、可有肾功能损害

C、可有

D、T时间延长

E、可有血小板计数减少

答案:E

19.类风湿关节炎的自身抗体不包括

A、抗核周因子抗体

B、类风湿因子

C、抗dsDNA抗体

D、抗角蛋白抗体

E、抗环瓜氨酸多肽抗体

答案:C

20.会阴侧切时会切到下列哪些盆底肌肉

A、会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌

B、会阴深横肌,坐骨海绵体肌,耻骨尾骨肌

C、尿生殖膈下筋膜,会阴深横肌,骼骨尾骨肌

D、会阴浅横肌,会阴深横肌,坐骨尾骨肌

E、球海绵体肌,坐骨海绵体肌,会阴深横肌

答案:A

解析:会阴侧切时会切到的盆底肌肉主要有会阴深横肌、球海绵体肌、耻骨尾骨

肌。故正确答案为A

21.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是

A、脑

B、肝

C、肺

D、骨

E、肠

答案:C

22.A,过氯酸钾

A、放射性⑶I

B、硫服类衍生物

C、TSH(促甲状腺激素)

D、碘剂

E、抑制甲状腺素的释放

答案:E

23.淋病孕妇娩出的新生儿滴眼应用

A\安布霉素滴眼液

B、氯霉素滴眼液

C、红霉素眼膏

D、林可霉素滴眼液

E、1%硝酸银滴眼液

答案:E

24.患者,18岁,精神萎靡,股骨远端局限性肿痛2日,疼痛呈连续性加剧,夜

间尤重,肿胀处皮温高,可能是

A、蜂窝织炎

B、胫骨结节骨软骨炎

C、骨巨细胞瘤

D、骨肉瘤

E、急性骨髓炎

答案:D

解析:该患者病变部位在左胫骨上端持续性疼痛,夜间痛,患部肿胀发热。以上

临床表现符合骨肉瘤特点:临床上常发生于青少年,疼痛为早期症状,可发生在

肿瘤出现以前,起初为间断性疼痛,渐转为持续性剧烈疼痛,尤以夜间为甚,患

处皮肤发亮,表面静脉扩张,皮温升高。如肿瘤体积较大并邻近关节,可影响关

A.忏曲踊素描水盒图

节功能。

25,下列哪项是Graves病的特殊临床表现

A、睡眠时心率增快

B、脉压增大

C、胫前黏液性水肿

甲状腺肿大

E、月经减少

答案:C

26.何年通过的”夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则

A、1997年

B、1969年

C、1977年

D、1967年

E、1987年

答案:C

27.慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括

A、周围神经病变

B、甲状腺炎

C、Addison病

D、白斑病

ExCushing综合征

答案:E

28.产后出血发生率占分娩总数的

A、3%〜4%

B、4%〜5%

C、2%〜3%

D、1%〜2%

E、5%〜6%

答案:C

29.男性35岁,有溃疡病史,酒后突然上腹部剧痛12小时,伴恶心呕吐,多汗

口干。体检:体温37.5℃,脉搏120次/分,血压110/70mmHg,肝浊音界下移,

右上腹紧张,压痛,反跳痛明显,移动性浊音(+),血淀粉酶64温氏单位,白

细胞14.8X109/L,中性80%,诊断为

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胆管炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、溃疡病穿孔

答案:E

30.下列哪个是SLE的皮肤改变表现?

A、血管性皮肤病变

B、光过敏

C、脱发

D、亚急性皮肤型红斑狼疮

E、以上均是

答案:E

31.男,26岁,因右上腹撞伤后腹痛2小时来院,查体:血压82/45mmHg,脉搏

140次/分,呼吸24次/分,神志清,面色苍白,呼吸音清,心律齐,腹部膨

隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为甚,伴反跳痛,肝区叩痛,肝浊音界

无缩小,腹穿抽出不凝固血,血红蛋白78g/L,白细胞13.5~10'/L,该病人

最可能诊断是什么

A、肾破裂

B、肝破裂

C、胃十二指肠穿孔

D、脾破裂

E、小肠破裂

答案:B

32.对于外阴尖锐湿疣,不恰当的是

A、大小阴唇、会阴及肛周组织均为尖锐湿疣的好发部位

B、由HPV感染引起

C、治疗后容易复发

D、即使反复发生也不会恶变

E、初发时常无自觉症状,增大后可有瘙痒及压迫感

答案:D

33.初产妇,妊娠31,周。近期腹部增大迅速,宫高38cm,腹围120cm,BP120/

80mmHg,胎心138次/分。宜行何种检查

A、尿E3测定

B、羊水US比值

C、肝功能

D、NST

E、B超

答案:E

34.27岁初孕妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,疼痛大叫,下腹拒按,

听胎心音不清。最可能的诊断是

A、胎盘早剥

B、完全性前置胎盘

C、部分性前置胎盘

D、先兆子宫破裂

E、子宫破裂

答案:D

35.女性,20岁。以鼻出血及反肤紫痛就诊。血小板25X109/L,骨髓增生活跃,

巨核细胞多见,产板巨核细胞减少,其最可能的预后是

A、易合并败血症

B、经治疗后多数患者可治愈

C、成年人较易合并颅内出血

D、常合并严重出血

E、大多数患者预后差

答案:B

36.目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:()

A、激素

B、大剂量维生素

C、卡马西平

D、A型肉毒毒素

答案:D

37.泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是

A\前列腺结核

B、输精管结核

C、附睾结核

D、睾丸结核

E、清囊结核

答案:C

38.烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括

A、血pH值、C02CP,红细胞压积

B、中心静脉压

C、尿量

D、口渴

E、肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况

答案:A

39.正常分娩第一产程的临床经过正确的是

A、初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张

B、嘱产妇宫缩时加用腹压

C、生理缩复环有时可达脐平

D、自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时

E、每隔4小时听胎心一次

答案:A

解析:自然破膜多在第一产程末;达脐平的是病理缩复环;第一产程潜伏期每1〜

2小时听胎心一次,第一产程活跃期每15〜30分钟听胎心一次;宫缩时嘱产妇

加用腹压需进入第二产程之后。

40.下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检

A、通过插管镜,收集双肾盂尿送检

B、尿道狭窄

C、膀胱急性期炎症

D、膀胱容量过小

E、膀胱结石

答案:A

41.男,32岁,因车祸致左小腿中下段疼痛,流血,异常活动,住院治疗。诊断

为小腿中下段开放骨折,如果该患伤口1cm,为骨折端刺破皮肤所致。X线示骨

折为斜行骨折,正确的最简单的处理方法是:

A、清创后按闭合骨折处理,石膏固定

B、清创后交锁髓内针固定

C、清创后小夹板固定

D、清创后外固定架固定

E、清创钢板固定

答案:E

42.28岁,患慢性盆腔炎2年,反复发作。此次入院因高热3天,伴下腹痛。妇

科检查:子宫正常大小,左侧可及5cmX6cm义7cm包块,张力大,不活动,压痛

明显。最适宜的处理是

A、中药治疗

B、中药及抗生素治疗

C、给予足够抗生素下行后穹隆穿刺抽脓

D、抗生素及物理治疗

E、后穹隆切开引流术

答案:C

43.硝酸甘油治疗顽固性心力衰竭的主要作用机理是

A、降低心脏前负荷

B、降低心脏后负荷

C、减少心肌耗氧量

D、增加冠脉流量

E、增强心肌收缩力

答案:A

44.闭经、不孕、多毛及肥胖的原因为

A、宫颈粘连综合征

B、席汉综合征

C、多囊卵巢综合征

D、闭经溢乳综合征

E、Turner综合征

答案:C

45.某战士拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线示

右腓骨下段横行骨折,无移位,其骨折的主要成因是:

A、直接暴力

B、积累性劳损

C、间接暴力

D、肌拉力

E、骨髓炎

答案:B

46.雷诺现象中皮肤改变的顺序是:

A、典型皮肤改变包括3个时期:手指紫色,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为苍

白,最后原紫色皮肤又变为红色

B、典型皮肤改变包括3个时期:手指苍白,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫

色,最后原紫色皮肤又变为红色

C、典型皮肤改变包括3个时期:手指红色,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为紫

色,最后原紫色皮肤又变为苍白

D、典型皮肤改变包括3个时期:手指苍白,并伴有疼痛到上述部位皮肤变为红

色,最后原紫色皮肤又变为紫色

E、以上均正确

答案:B

47.下列不符合苯丙酮尿症的是

A、尿有鼠尿味

B、出生即有症状

C、皮肤、毛发色泽变浅

D、症状于1岁时明显

E、智力发育落后

答案:B

48.下列哪项不属于激光治疗外阴鳞状上皮细胞增生的优点

A、手术精确

B、破坏性小

C、操作简易

D、术后病率低

E、远期复发率较手术切除小

答案:E

49.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A、大气道阻塞

B、气流受限

C、双肺哮鸣音

D、桶状胸

E、胸片示肺野透亮度增加

答案:B

解析:COPD的主要病理基础是气道阻塞的不完全可逆,导致气流受限。

50.急性羊水过多时,下列叙述正确的是

A、多发生在妊娠28〜32周

B、下肢及外阴水肿发生率不高

C、自觉症状轻

D、胎心清楚

E、易发生早产

答案:E

解析:急性羊水过多主要发生在妊娠20-24周,孕妇自觉腹部胀痛,行动不便,

表情痛苦,因横膈抬高,出现呼吸困难,甚至发绢,不能平卧。检查见腹壁皮肤

紧绷发亮,严重者皮肤变薄,皮下静脉清晰可见。巨大的子宫压迫下腔静脉,影

响静脉回流,出现下肢及外阴部水肿或静脉曲张。子宫明显大于妊娠月份,胎位

不清,胎心遥远或听不清。胎膜早破、早产发生率增加。正确答案为E

51.下列头围与胸围的情况中,哪一条是正确的

Ax初生时头围32cm,胸围34cm

B\6个月时头围46cm,胸围大于头围

C、1岁时头围44cm,胸围等于头围

D、1岁时头围46cm,胸围等于头围

E、2岁时头围45cm,胸围大于头围

答案:D

52.早期诊断急性血源性骨髓炎的最有价值的方法是:

A、X线照片

B、CT

C、核素骨扫描

D、局部分层穿刺

Ex血培养

答案:D

53.关于绒毛膜促性腺激素的描述,下列哪项是正确的

A、来自蜕膜、绒毛膜与羊膜的上皮细胞

B、为一种糖蛋白激素,有a、b两侧链,a亚单位有特异性

C、受孕后9~13天hCG明显升高,孕8〜10周达最高峰以后迅速下降

D、在妊娠早期替代垂体FSH功能,促使妊娠黄体发育

E、测定血hCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测标记

答案:C

解析:绒毛膜促性腺激素来自胎盘合体滋养细胞,故A错误;绒毛膜促性腺激素

为分子量36700的糖蛋白,与FSH、LH和促甲状腺激素一样,均由a、B亚基组

成,a亚基几乎相同,故B错误;着床后的10周血清hCG浓度达高峰,持续约

10日迅速下降至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失,故C

正确。正确答案为C

54.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?

A、CPCR时,头部应是重点降温

B、体温每降低1℃可使代谢率下降5%~6%

C、在降温过程中应防止寒战抽搐

D、复温应使体温缓慢回升

E、凡是心脏停搏者都必须降温

答案:E

55.肾性ARF,尿比重恒定于

A、1.000-1.009

B、1.010-1.014

C、1.015-1.019

D、1.020-1.024

E、1.025-1.030

答案:B

56.对于功能失调性子宫出血,下列哪项是不恰当的

A、功血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血

B、更年期功血多数是无排卵功血

C、功血是不伴有全身及内外生殖器官器质性病变的异常子宫出血

D、功血可发生在任何年龄,但50%发生在绝经前期

E、青春期功血多数有血液系统病变

答案:E

57.下列不属于卵巢功能检查的检查方法是

A、基础体温测定

B、宫颈黏液检查

C、B超

D、阴道细胞涂片

E、子宫内膜病理检查

答案:E

58.排卵期的宫颈黏液,正确的是

A、量少

B、水分少

C、黏稠

D、拉丝度大

E、镜下可见椭圆体

答案:D

解析:排卵期的宫颈粘液拉丝度大

59.使基础代谢率增高的主要激素是:()

A、糖皮质激素

B、肾上腺素

C、雌激素

D、甲状腺激素

E、甲状旁腺激素

答案:D

60.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:。

A、血气分析

B、发绢

C、神志变化

D、呼吸困难

E、多汗

答案:A

61.在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下述不恰当的是

A、实验研究前必须经过动物实验

B、实验研究前必须制定严密科学的计划

C、实验研究前必须有严格的审批监督程序

D、实验研究前必须详细了解病人身心情况

E、实验研究结束后必须做出科学报告

答案:E

62.患者,男性,60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史,咳嗽、胸闷、气短加

重2个月,近2日有时躁动。查体:口唇发绢,双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。

为明确诊断,下列检查中最有价值的是:()

A、血常规及生化检查

B、纤维支气管镜检查

C、肺通气功能检查

D、肺弥散功能检查

E、血气分析

答案:E

63.输卵管妊娠时,关于子宫的改变正确的是

A、子宫增大与停经月份相符

B、子宫可增大、变软,但小于停经月份

C、子宫大小正常

D、A-S反应为输卵管妊娠所特有

E、子宫内膜病理无改变

答案:B

解析:输卵管妊娠表现子宫增大变软,子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎死亡已久,

内膜可呈增生期改变,有时可见Arias-Stella(A-S)反应,这种子宫内膜过度

增殖和分泌反应,可能为图体激素过度刺激所引起,但并非输卵管妊娠特有的,

因此,B答案正确。

64.下列对于抗核抗体(ANA)的描述,错误的是:()

A、ANA是结缔组织病的筛选项目

B、ANA阳性就代表结缔组织病存在

C、ANA阳性也可见于慢性感染者

D、ANA是针对细胞核抗原成分的抗体

E、ANA低滴度阳性常无临床意义

答案:B

65.女,50岁,右下肺脓肿,内科积极治疗4个月,症状改善,胸片有3cm大小

厚壁空洞,下一步治疗应首选

A、气管内给药

B、体位引流

C、经纤支镜灌洗吸引

D、继续抗生素治疗

E、胸外科手术

答案:E

66.宫内节育器的避孕机制主要是

A、阻止精子和卵子相遇

B、影响卵巢排卵

C、阻止受精卵着床

D、阻止精子进入输卵管

E、影响卵子功能

答案:C

67.Graves病的典型临床表现有:()

A、基础代谢率升高,甲状腺肿

B、基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿

C、突眼,甲状腺肿,心率增快

D、突眼,甲状腺肿,多食,消瘦

E、高代谢综合征,甲状腺肿,突眼征

答案:E

68.28岁妇女,已婚,月经规律,末次月经为2002年3月10日,于2002年4

月18日出现下腹痛,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体:移动性浊音可疑,子宫

饱满,宫颈举痛。以下处理除哪项外均不恰当

A、开腹探查

B、宫腔镜检查

C、后穹隆穿刺

D、腹腔镜检查

E、随访观察

答案:C

69.某患者30岁,拟行甲状腺瘤切除术,行双侧颈浅丛神经阻滞用药为0.375%

罗哌卡因20ml麻醉后10分钟病人出现声音嘶哑,最可能的诊断是

A、星状神经节阻滞

B、膈神经阻滞

C、喉返神经阻滞

D、局麻药过敏

E、局麻药中毒

答案:C

70.肾结核最常见的临床表现是

A、血尿、脓尿

B、尿频、尿急、尿痛

C、全身结核中毒症状

D、肾区疼痛

E、肾区包块

答案:B

71.PKU是一种常染色体隐性遗传病,一对表现型正常夫妇,生有一PKU患儿,

再生子女发病风险为

Ax1/2

Bx1/3

C、1/4

D、2/3

E、10%

答案:D

解析:常染色体隐性遗传病,一对表现型正常夫妇第一胎为PKU患儿,生第二胎

患病的几率为2/3,正确答案为D

72.口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于

A、体质衰弱,抵抗力差者

B、学龄儿童

C、凡使用皮质激素的病人

D、患过肺结核已纤维钙化,但0T试验阳性者

E、开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触

答案:E

73.消化性溃疡治疗上第一次变革的标志是:

A、抗酸药物

B、抗胆碱能药物

C、H2受体拮抗剂

D、质子泵抑制剂

E、抗幽门螺杆菌治疗

答案:C

74.破伤风的病人,用冬眠1号合剂静脉缓慢滴入,目的在于:

A\降温

B、让病人休息,使体力恢复

C、通过镇静、解痉,减少痉挛和痛苦

D、防止呼吸抑制

答案:C

75.29岁男性患者,反复水肿、蛋白尿2年,血压180/1lOmiHg。血肌好901口

mol/L,二氧化碳结合力13mmoI/L,K+6.7mmol/L,Na+130mmol/L,Ca2+1.9

mmol/L,Hb62g/L,最佳的治疗是:

A、输新鲜血

B、静注葡萄糖酸钙

C、静滴葡萄糖+胰岛素

D、血液透析

E、静滴必需氨基酸

答案:D

76.下列哪项最支持典型心绞痛的诊断:

A、胸痛多在夜间发作

B、胸痛多位于心前区

C、含硝酸甘油疼痛5min内缓解

D、疼痛时心电图ST段抬高

E、持续性左胸憋闷感达15min以上

答案:C

77.产后出血原因当中,首先考虑以切除子宫止血的情况是

A、宫缩乏力

B、胎盘植入

C、胎盘嵌顿

D、胎盘粘连

E、凝血功能障碍

答案:B

解析:产后出血,首先考虑的是胎盘植入

78.内疝是指肠管嵌入何处的一种病症:()

A、嵌入小网膜囊

B、嵌在接近十二指肠空肠连接部

C、接近盲肠部

D、先天性粘连带

E、上述任何一种都可能

答案:E

79.尿毒症酸中毒发生机制中应除外:

A、酮体产生

B、酸性代谢产物潴留

C、肾小管重吸收HC03-能力降低

D、肾小管泌氢及产氨能力降低

E、腹泻导致碱性肠液丢失

答案:A

80.通常来说,脾切除适应症包括以下几种类型,除外

A、脾破裂

B、血液系统疾病

C、造血系统疾病

D、脾脏本身疾病

E、免疫系统疾病

答案:E

解析:免疫系统疾病多内科保守治疗为主。

81.为预防感染,诊断性刮宫患者至少应在术后几周禁性生活及盆浴

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

答案:B

解析:诊断性刮宫在术后两周进行性生活

82.25岁,初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛,

逐渐加重。来院时血压166/112mmHg,尿蛋白3g/24h,水肿(++),血细胞比容0.

40o此时恰当处置应是

A、立即行剖宫产术

B、做头颅CT检查

C、静注味塞米40mg

D、胱屈嗪40mg,静脉滴注

E、25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁

答案:E

83.下列哪一项不是胰岛素治疗的不良反应

A、注射部位感染

B、低血糖

C、胰岛素过敏反应

D、体重降低

E、视物模糊

答案:D

84.脊髓灰质炎脑脊液改变最常见于

A、前驱期

B、瘫痪期

C、瘫痪前期

D、恢复期

E、后遗症期

答案:C

85.血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A、溶血链球菌

B、厌氧菌

C、铜绿假单胞菌

D、金黄色葡萄球菌

E、流感嗜血杆菌

答案:D

86.35岁经产妇,孕37周,双胎分娩两个男婴后检查,一个胎盘及一层绒毛膜,

两层羊膜,试问受精卵复制及分裂发生在受精后

Ax第1〜2天

B、第4〜8天

C、第2〜3天

D、第9〜10天

E、第10〜11天

答案:B

87.初产妇,急产娩一男婴,体重3900g。胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性

阴道出血,色鲜红,给予肌肉及宫体注缩宫素10U,再次查看胎盘完整,胎膜有

一处见血管中断于胎膜边缘。究其出血原因最可能是

A、胎盘剥离不全

B、软产道损伤

C、胎盘残留

D、产后宫缩乏力

E、凝血功能障碍

答案:C

88.无痛、单发、不光滑的小肿块多见于:

A、乳腺囊性增生病

B、乳房纤维腺瘤

C、乳管内乳头状瘤

D、乳癌

E、乳房肉瘤

答案:D

89.关于前不均倾的描述,下列哪项是错误的

A、胎头以枕横位入盆,胎头侧屈,以前顶骨先入盆,矢状缝靠近舐骨

B、胎头以枕横位入盆,胎头侧屈,以后顶骨先入盆,矢状缝靠近舐骨

C、常见于头盆不称、骨盆倾斜度较大、骨盆入口狭窄、悬垂腹时

D、一经确诊,除个别骨盆宽大、胎儿较小可以短期经阴试产外,其余均应尽快

行剖宫产结束分娩

E、前不均倾位前顶骨紧嵌于耻骨联合后方,后顶骨无法越过鼠岬入盆

答案:B

解析:前不均倾位时,胎头后顶骨不能入盆,使胎头下降停滞,产程延长,故B

错误。根据题意,正确答案选择B

90.下列哪一项不是导致骨折愈合或不愈合的因素

A、感染

B、软组织嵌入

C、反复多次复位

D、糖尿病

E、没有达到解剖复位

答案:E

解析:骨折后复位达到功能复位即愈合,ABCD均是导致骨折延迟愈合或不愈合

的因素。

91.最易出现失血性休克的外伤是:

A、股骨头骨折

B、股骨颈骨折

C、靛关节前骨折

D、髓关节前后脱位

E、骨宽关节中心性骨折

答案:E

92.关于妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响,下列正确的说法是

A、在雌激素的影响下,胆囊及胆道平滑肌松弛,使胆囊排空延缓

B、孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节,影响胆囊浓缩功能

C、妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多,有利于形成胆结石

D、妊娠期胆石症极易感染

E、妊娠期胆汁中胆固醇成分增多

答案:E

93.下列哪项是预防局麻药中毒的措施

A、上氧

B、局麻药皮试

C、术前使用阿托品

D、术前使用镇静药

E、局麻药复合应用

答案:D

94.绒毛水泡状改变,组织出血、坏死,侵入子宫肌层,诊断为

A、部分性葡萄胎

B、完全性葡萄胎

C、侵蚀性葡萄胎

D、绒毛膜癌

E、胎盘部位滋养细胞肿瘤

答案:C

95.保持子宫不至于向下脱垂的主要结构是

A、阔韧带

B、圆韧带

C、主韧带

D、宫髓韧带

E、骨盆漏斗韧带

答案:C

解析:子宫主韧带的主要功能是维持子宫的水平位置。

96.关于无菌术的概念,下列表述正确的是:()

A、无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染的措施

B、无菌术包括灭菌法、抗菌法和无菌操作规则

C、灭菌法是指预先用物理方法来消灭细菌的方法

D、抗菌法(消毒法)是指用化学方达来消灭细菌的方法

E、以上都对

答案:E

97.28岁初产妇,胎膜破裂后宫缩过强,不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困

难,并出现休克。此时的抢救原则不包括

A、加压给氧,准备气管插管

B、静脉注射地塞米松40mg

C、静脉补充血容量

D、静脉注射阿托品1mg

Ex子宫切除术

答案:E

98.生殖器官与邻近器官的关系,哪项不恰当

A、输尿管于宫颈内口水平外侧2cm向前进入膀胱

B、阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤

C、膀胱充盈影响盆腔检查

D、阑尾炎症可波及右附件

E、尿道长6cm,邻近阴道与肛门,易感染

答案:E

解析:尿道长4—5cm,根据题意,正确答案为E。

99.胰腺假性囊肿主要并发于

A、慢性胰腺炎

B、急性水肿型胰腺炎

C、胰腺癌

D、先天性胰腺囊肿

E、急性出血坏死型胰腺炎

答案:E

解析:急性出血坏死型胰腺炎主要并发症是胰腺假性囊肿。

100.男患者45岁,一周前因急性阑尾炎,进行手术治疗时,阑尾系膜出血,缝

扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出

血性液每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,鸣音弱。BPI6/

11kPa,P20次/分,白细胞I2X109/L,中性80%诊断首先应考虑为

A、粘连性肠梗阻

B、绞窄性肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻

D、小肠吻合口狭窄,梗阻

Ex以上都不是

答案:C

101.28岁妇女,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少

于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,

P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮.胎心率144次/分。依据病史及查

体主要诊断为

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、先兆早产

D、前置血管破裂

E、宫颈息肉出血

答案:A

解析:根据妊娠晚期无诱因,无痛性反复阴道流血,诊断为前置胎盘。正确答案

为A

102.关于耻骨弓角度,正确的是

A、小于80°

B、反映骨盆出口横径的宽度

C、反映中骨盆横径的宽度

D、反映中骨盆前后径的宽度

E、反映骨盆出口前后径的宽度

答案:B

解析:两手拇指指尖斜着对拢放置在耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支

上,测量所得的两拇指间角度为耻骨弓角度,正常值为90°,小于80°为不正

常,此角度反映骨盆出口横径的宽度,正确答案为B

103.下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点

A、炎症性

B、退行性

C、增生性

D、管壁增厚变硬,失去弹性

E、管腔缩小

答案:A

104.胎儿脊柱裂表现明显是在多少孕周后

A、孕17周后

B\孕16周后

C、孕18周后

D、孕19周后

E、孕20周后

答案:E

解析:一般在孕20周后,胎儿脊柱裂表现明显,正确答案为E

105.脐带的长度为

A、30〜50cm

B、30〜70cm

Cv30〜100cm

D、50〜100cm

E、70〜100cm

答案:C

解析:根据新版教材,妊娠足月的脐带长30700cm,平均约55cm,直径0.8-2.

0cm,表面被羊膜覆盖呈灰白色。

106.最近大量临床病理研究显示,97%以上的直肠癌远端浸润不超过

A、1cm

B、2cm

C、3cm

Dx4cm

Ex5cm

答案:B

107.男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时

频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEVi/FVC=60%,IgE水平增高。下列哪

项治疗较为合适

A、抗生素+色甘酸钠

B、氨茶碱+皮质激素

C、色甘酸钠+倍氯米松气管吸入

D、氧疗+氨茶碱

E、沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入

答案:E

108.关于淡漠型甲亢,以下哪项描述是错误的

A、A.病情较轻,不易发生甲亢危象

B、B.明显消瘦,甚至恶液质

C、C.老年多见

D、D.没有交感兴奋症状

E、E.常有心房纤颤

答案:A

109.SLE临床表现,下列哪项表述不正确:

A、60%病程中有慢性贫血

B、80%病程中有皮疹

C、85%病程中有关节痛

D、90%病程中有发热

E、100%病程中有肾炎

答案:E

110.妊娠几周时B超检查胎儿各径线以此作为胎儿生长发育的基线

A、12周

B、14周

C、16周

D、18周

E、20周

答案:C

解析:妊娠12周时B超检查胎儿各径线可以作为胎儿生长发育的基线,正确答

案为C

111.病变主要在颗叶内侧或额叶眶面的脑炎常见于感染了:0

A、水痘病毒

B、新型隐球菌

C、HSV

D、弓形虫

答案:C

112.绞窄性肠梗阻应采用

A、充分准备后胃大部切除术

B、抗生素治疗、

C、立即手术,去除病因

D、先采用非手术治疗

E、腹部热敷

答案:C

113.关于前置胎盘阴道出血,下述正确的是

A、发生于妊娠晚期,无痛性反复性阴道出血

B、其贫血程度与出血量不成比例

C、胎心消失,腹部呈板状

D、初次出血量较多

E、多伴有外伤史

答案:A

解析:前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时,发生无诱因、无痛性反复阴道流

血。正确答案为A

114.女性,60岁,已婚,未生育,因绝经后阴道流血3个月,拟诊为子宫内膜

癌而手术治疗。术后病理报告为“子宫内膜腺癌II级”深肌层浸润,宫颈间质累及

双侧输卵管,卵巢未见异常,腹腔黏液细胞学检查(+)。按FIG0(1988年)子宫

内膜癌分期法,该病例属下列哪一期

A、HaG2

B、llbG2

C、川aG?

D、HlbG2

E、川bGi

答案:C

115.女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全

切,另一侧甲状腺大部分切除术,术后第二天突然发生窒息,面肌和手足持续性

痉挛此时首要的处理是

A、检查引流管通畅与否

B、拆除颈部切口缝线,检查有否积血

C、气管切开

D、立即静脉注射10%氯化钙20nli

E、立即喉镜检查

答案:D

116,哪项不符合代谢性酸中毒

A、pH7.25

B、SB15mmol/L

C、PaCO228nlmHg

D、BE+8mmoI/L

ExC02CP10mmol/L

答案:D

117.停经50天,有早孕反应,尿妊免(-),3天前开始少量阴道流血,今早流

血增多,并腹痛加剧,随时排出一块组织后流血减少,妇查:阴道内少量血液,

宫口未开,子宫前位,稍大,双附件(-),其处理方案应首选:()

A、立即清宫

B、催产素注射

C、观察无特殊处理

D、HCG测定

E、大量抗生素消炎

答案:C

118.男,23岁,2天前参加长跑比赛时突发心前区疼痛,1天来出现胸闷、心悸

气促,颈静脉充盈,查体血压149/66rrmHg,胸骨左缘3〜4肋间可闻及叹息样

舒张期杂音,可触及震颤,股动脉枪击音,最可能的诊断是

A、动脉导管未闭合并心力衰竭

B、不稳定心绞痛

C、先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

D、主动脉窦瘤破裂

E、急性心肌梗死并发室间隔穿孔

答案:D

解析:主动脉窦瘤破裂症状体征:1.临床表现突发心前区疼痛史,常于剧烈活

动时发生心悸、气急,可迅速恶化至心力衰竭。较多的患者发病缓慢,劳累后气

急、心悸、乏力等逐渐加重,以致丧失活动能力。2.心脏检查胸骨左缘第3、4

肋间扪到震颤和听到IV级连续性杂音;周围血管体征阳性,如脉压增宽、水冲脉、

枪击声等。

119.RA的早期手和腕的X线检查表现有:

A、早期的X线表现包括软组织肿胀、关节周围骨质脱钙、关节间隙均匀变窄

B、指关节和近端指间关节间隙消失

C、关节面的边缘由于骨质吸收及早期的侵蚀性损伤而变模糊不清

D、核磁共振检查可以发现更早期的侵蚀性病变

E、以上均是

答案:D

120.关于过期流产的处理,下述何项是错误的

A、刮宫前先做凝血功能检查,防止术时因凝血障碍大出血

B、刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性

C、刮宫前做好备血,输液准备

D、力争做到一次刮净,以防因不全而出血

E、过期流产胎盘机化,术中谨防穿孔

答案:D

解析:子宫<12孕周者,可行刮宫术,术中肌肉注射缩宫素,手术应特别小心,

避免子宫穿孔,一次不能刮净,于5〜7天后再次刮宫,正确答案为D

121.甲亢与单纯甲状腺肿鉴别,意义最大的是

A、1311扫描与甲状腺增大

Bx1311摄取率增高

C、BMR增高

Dx1311曲线高峰不前移

E、T3抑制率V50%

答案:E

122.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进患者,用他巴嗖治疗1个月后症状缓解,

但甲状腺肿与突眼加重,此时最适当的治疗措施是:

A、加大他巴嗖剂量

B、停用他巴嗖,改用PTU

C、加服消瘦汤

D、他巴嗖减量,加用小剂量甲状腺激素

E、改用1311放射治疗

答案:D

123.临床上寻找卵巢血管的标志是

A、卵巢系膜

B、卵巢悬韧带〜卵巢门

C、卵巢子宫索

D、卵巢固有韧带

E、子宫阔韧带

答案:B

124.给窒息新生儿心外按压,胸骨下陷

A、3cm

B、1*2cm

C、4〜5cm

Dx3〜5cm

E、0.5cm

答案:B

125.男性,25岁。10天前左臀疗肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3

天来痰中带血,胸痛,血象:WBC25X109/L,N91%,胸片两肺有散在密度较淡

的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为

A、金黄色葡萄球菌肺炎

B、肺炎链球菌肺炎

C、肺炎克雷白杆菌肺炎

D、多发性肺囊肿并感染

E、肺结核

答案:A

解析:患者考虑为血源性金黄色葡萄球菌肺炎,X线特征为:多样性与易变性,

可有肺脓肿、脓胸、肺气囊肿等。

126.非笛体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是:。

A、控制关节炎进展

B、促进软骨修复

C、降低RF滴度

D、抑制前列腺素的合成

E、预防关节变形

答案:D

127.碘化物治疗甲亢危象的主要作用是:

A、A.抑制甲状腺激素的释放

B、B.抑制甲状腺激素的合成

C、C.有机碘形成减少

D、D.使增生的甲状腺缩小

E、E.反馈性抑制垂体释放TSH

答案:A

128.31岁男性患者.夜尿增多2年,贫血半年,恶心、呕吐.皮下出血7天,

血压180/105mmHg,Hb62g/L,血肌酉干804Hmol/I。B超示双肾缩小。拟诊为

慢性肾衰竭尿毒症期。下列哪一项不是该患者出血的原因:

A、出血时间延长

B、血小板第3因子的活力下降

C、红细胞生成素减少

D、血小板聚集和粘附能力下降

E、凝血酶消耗过程的障碍

答案:C

129.28岁妇女,人流术后半年,阴道不规则流血,近1个月开始厌食、恶心、

肝区痛。肝脏超声见多个异常回声,血HCG异常增高,诊断绒癌肝转移。下步治

疗为

A、肝叶切除

B、免疫治疗

C、联合化疗

D、单药化疗

E、放疗

答案:C

130.男性,16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,

腹软,下腹压痛。血白细胞13.5X1()9/L,血小板180X103L,血红蛋白100g

/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0〜3个/HP。最可能的诊断是

A、肾盂肾炎

B、风湿性关节炎

C、急性阑尾炎

D、过敏性紫瘢

E、急性肾小球肾炎

答案:D

解析:2.过敏性紫瘢多是接触过敏原所致,患者可为粉尘,食物,药物等过敏。

131.有关子宫内膜癌下列哪项是错误的

A、多见于老年妇女

B、较突出的症状是不规则阴道流血

C、宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法

D、晚期用大量孕激素治疗有效

E、可采用单纯放射治疗

答案:C

132.下列哪项是预测胎儿宫内储备能力的

A、四步触诊

B、B型超声

C、胎儿超声心动检查

D、羊水容量测定

E、缩宫素激惹试验

答案:E

解析:缩宫素激惹试验又称为宫缩应激试验,其原理为诱发宫缩,并用胎儿监护

仪记录胎心率变化,了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化,测定胎儿的储备

能力,正确答案为E

133.女性生殖器结核的临床特点不包括以下哪项

A、月经失调

B、下腹坠痛

C、低热

D、不孕

E、腹泻、便秘交替

答案:E

134.35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产

程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,

行会阴侧切、胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能

娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar

评分1分钟2分,5分钟10分,最可能的胎位是

A、ROA

B、LOT或LOA

C、LOA

D、LOP

E、ROP

答案:B

135.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于

A、慢性、阵发性、季节性发作史

B、呼气性呼吸困难

C、肺部听诊哮鸣音

D、心脏无特殊体征

E、咳粉红色泡沫痰

答案:E

136.正常骨盆版耻内径(对角径)的值应为

Av不小于13cm

B、不小于12cm

C\不小于11cm

D、不小于10cm

E\不小于9cm

答案:B

解析:能耻内径(又称对角径)为耻骨联合下缘至舐岬上缘中点的距离。正常值应

大于12cm。故正确答案为B

137.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是:

A、上肢肌

B、背肌

C、咀嚼肌

D、颈项肌

E、四肢肌

答案:C

138.风湿热的病理变化,错误的是

A、病理过程分为渗出、增生、硬化

B、急性期主要累及心脏、关节和皮肤

C、增生期出现风湿小体

D、中枢神经系统的组织学所见为风湿热所特有

E、中枢神经系统的组织学所见与临床不平行

答案:D

139.男性,72岁,有“慢支.肺气肿.肺心病”,长期服用洋地黄.利尿剂,近日

出现恶心.呕吐.心悸.气促。心电图提示:自律性房性心动过速,HR160次/分;

血钾4.6mmol/Lo下列治疗错误的是:

A、停用洋地黄

B、口服氯化钾5.0g

C、利多卡因

D、不用药物,直接行射频消融

E、大仑丁

答案:E

140.关于鞘膜积液的治疗,错误的是

A、婴儿的鞘膜积液常可自行吸收,无需治疗

B、成人睾丸鞘膜积液,积液量大,有症状,行鞘膜翻转术

C、老年人睾丸鞘膜积液,可行抽吸治疗

D、精索鞘膜积液,需全部切除.

E、交通性鞘膜积液,还应高位结扎鞘突

答案:C

解析:ABDE项均对。老人鞘膜积液同成人,积液量不大无症状可不治疗,不宜

行穿刺增加痛苦和感染机会。

141.生命伦理学研究的主要内容是

A、义务论

B、公益论

C、公平理论

D、生命道德理论

E、生命科学

答案:D

142.压力性尿失禁常用手术不包括

A、耻骨后尿道同定悬吊术

B、经阴道尿道悬吊术

C、阴道前壁修补术

D、经直肠尿道悬吊术

E、经阴道尿道膀胱颈筋膜缝合术

答案:D

143.男,20岁。因外伤致股骨干闭合骨折,在运往医院途中,应该采用:

A、用木板床运送

B、置左下肢外展屈曲位

C、置左下肢内收内旋位

D、人力牵引置下肢中立位

E、将左下肢和右下肢捆扎在一起

答案:E

144.50岁妇女,2个月来因消瘦行妇科检查发现盆腔肿物。胃溃疡20多年,已

绝经2年。妇科检查:阴道正常,宫颈光滑,子宫平位,正常大小,子宫两侧均

可及直径10cm大小实性肿物,活动,与子宫可分开。应考虑为下列哪一项

A、颗粒细胞瘤

B、乳头状囊腺癌

C、卵巢囊性畸胎瘤

D、库肯勃瘤

E、卵巢纤维瘤

答案:D

145.诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是

A、双侧瞳孔不等大

B、生命体征的改变

C、一侧肢体瘫痪

D、出现大脑强直抽搐

E、意识障碍有中间清醒期

答案:E

146.不宜妊娠,心脏病妊娠后风险类型为高危型的是下面哪一项

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉病变

D、三尖瓣病变

E、肺动脉高压

答案:E

解析:按照妊娠合并心脏病患者妊娠后的风险度,将心脏病分为3类,其中高危

型包括肺动脉高压、主动脉狭窄伴瓣膜受损、Marfan综合征伴瓣膜受损。

147.后纵隔最常见的纵隔肿瘤,是

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、心包囊肿

D、神经源性肿瘤

E、淋巴源性肿瘤来源

答案:D

148.某病人需补钾,医嘱为“15%氯化钾10ml加0.9用氯化钠溶液500ml静脉点滴

”。护士李某认为反正进入静脉,时间长短无所谓,在输液时把10ml氯化钾自输

液管小壶中加入,导致病人因心脏骤停死亡。李某的行为违反了下列哪一条护士

执业规则

A、护士应承担预防保健工作

B、护士不得泄露病人隐私

C、护士应服从卫生行政部门调遣,参加医疗救护工作

D、护士应当正确执行医嘱

E、护士必须遵守职业道德

答案:D

149.对尊重病人自主权的正确理解是

A、适用于所有病人

B、医护人员的任何干预都是不道德的

C、承认病人有权根据自身状况做出理性决定

D、适用于病人所做的自我决定

E、病人自己做出的决定

答案:C

150.卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术剥除后,不宜使用下列哪种药物

A、孕激素

B、GnRH-a

C、丹那嗖

D、内美通

E、倍美力

答案:E

解析:子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿属雌激素依赖型疾患,不能使用雌激素

制剂。

151.母乳喂养中,下列哪项方法不正确()

A、早吸吮

B、乳母患有急性传染病时不应哺乳

C、按需哺乳

D、哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部

E、哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮

答案:E

152.23岁初产妇,妊娠34周,房事后突然出现阴道流水1小时来诊。除哪项均

支持胎膜早破的诊断

A、阴道液pH值为6

B、阴道液干燥片检查见羊齿植物叶状结晶

C、涂片用0.5%硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞

D、涂片用苏丹川染色见橘黄色脂肪小粒

E、羊膜镜检查可以直视胎先露部,看不到前羊膜囊

答案:A

解析:胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂

153.反复感染的支气管扩张患者,在抗感染治疗时应覆盖的病原是

A、军团菌

B、金黄色葡萄球菌

C、肺炎球菌

D、白色念珠菌

E、铜绿假单胞菌

答案:E

154.女,25岁,剖宫产术后4个月,性交后出现下腹疼痛伴发热2日。妇科检

查:子宫后位,正常大小,轻压痛,双附件区明显增厚及压痛,血WBC12X109g

/L,中性0.89。可能的诊断

A、子宫内膜异位症

B、异位妊娠

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、输卵管积水

E、急性盆腔炎

答案:E

155.某患者,现年35岁,继发闭经1年,孕激素试验(-),雌激素试验(-),

基础体温呈双相改变,应属何种性质闭经:()

A、子宫性

B、卵巢性

C、垂体性

D、下丘脑性

E、大脑皮层功能失调

答案:A

156.将人体实验分为临床性与非临床性研究并提出不同道德原则的医德文献是

A、”东京宣言

B、”悉尼宣言”

C、”纽伦堡法典”

D、”赫尔辛基宣言”

E、”夏威夷宣言”

答案:D

157.人工流产刮宫过度、产后或流产后出血刮宫损伤子宫内膜,造成子宫内膜广

泛粘连、宫腔闭锁而闭经,称为下列哪项

A、空蝶鞍综合征

B、子宫腔粘连(Asherman)综合征

C\希恩综合征

D、雄激素不敏感综合征

Ex卡尔曼(KalIman)综合征

答案:B

158.胫骨上1/3骨折易损伤的结构是

A、胭动脉

B、胭静脉

C、胫神经

D、腓总神经

E、隐神经

答案:A

159.IgA肾病最典型的临床表现是:

A、上呼吸道感染24〜72h后出现突发性肉眼血尿

B、无症状性尿异常

C、血尿、蛋白尿、高血压、尿量减少、轻度浮肿

D、肾病综合征

E、以上都不是

答案:A

160.女27岁,教师,写黑板字手发抖,伴心悸、消瘦1年,检查甲状腺弥漫肿大,

无突眼,甲状腺1311摄入量:2小时35%,24小时60%,脉率92次/分,甲状腺ECT

检查无结节,最可能诊断为

A、甲减

B、甲状腺炎

C、甲瘤

D、甲亢

E、结节性甲状腺肿

答案:D

161.下列哪项不是扩张型心肌病的特征

A、一侧或双侧心腔扩大

B、充血性心力衰竭

C、常伴有心律失常

D、病死率较高

E、女性多于男性

答案:E

162.关于完全性葡萄胎的定义,错误的是

A、整个子宫腔内充满水泡状组织

B、无胎儿及其附属物

C、滋养细胞增生

D、染色体核型常是三倍体

E、绒毛水泡状水肿

答案:D

163.对于腰背痛腰椎活动受限患者诊断AS,正确的是:()

A、伴HLAB27阳性

B、伴能骼关节炎川级

C、伴脊柱局部硬化

D、伴外周关节炎

E、伴眼色素膜炎

答案:B

164.61岁,外阴瘙痒2年,近期加重。查体右侧大阴唇皮肤色素脱失,可触及

直径1.5cm结节,右侧腹股沟可及黄豆大小结节2个,质硬固定,活检报告为鳞

状细胞癌。治疗方法应是

A、较广泛切除局部病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫术

B、外阴广泛切除及右侧淋巴结清扫术

C、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

D、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术

E、右侧外阴切除及右侧腹股沟淋巴结清扫术

答案:D

165.女45岁,患拇指狭窄性腱鞘炎两周,此时最好的治疗方法:

A、制动

B、理疗

C、泼尼松局部封闭

D、腱鞘切开术

E、局部注射抗生素

答案:C

166.足月顺产新生儿,出生体重3500g,24小时后查体,发现下列哪项情况是异

常的

A、体重3400g

B、呼吸46次/min,心率110次/min

C、皮肤轻度黄染

D、少量阴道血性分泌物

E、尚未解大便

答案:E

解析:新生儿在产后24小时应该排出黑色胎便,正确答案为E

167.新生儿、早产儿用药需注意的是

A、肾功能不成熟

B、肝代谢功能不成熟

C、磺胺药、维生素K3可引起高胆红素血症

D、氯霉素引起灰婴综合征

E、以上均是

答案:E

168.男,22岁,骑摩托车摔伤颈椎,四肢瘫痪,但伴有完全腹式呼吸,损伤平

面一般不高于:

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

答案:E

169.脊髓空洞症的感觉障碍常常是

A、神经干型

B、末梢型

C、分离型

D、后根型

E、脊髓横贯型

答案:C

170.25岁,初产妇,双胎妊娠,第一儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apg

ar评为8分。阴道检查知第二儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心144次/min,

有力、规律。紧急处理应是下列何项

A、给予子宫收缩药

B、行外转胎位术

C、行内转胎位术

D、行剖宫产术

E、以上都不是

答案:C

解析:只能行内转胎位术,最终经臀牵引娩出。

171.患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。

患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑

诊断的疾病是

A、缺血性脑血管病

B、肺癌脑转移

C、高血压危象

D、慢性硬膜下血肿

E、胶质细胞瘤

答案:B

172.下列哪项是指子宫体腺癌

A、子宫内膜腺体与间质都有癌变

B、子宫内膜腺体有癌变,而间质是良性的

C、子宫内膜腺体是良性的,而间质有癌变

D、子宫平滑肌层有恶变

E、子宫内膜腺细胞呈化生性改变

答案:B

173.急性盆腔炎采取的处理中,以下错误的是

A、半卧位休息

B、补充营养及液体,纠正水、电解质紊乱

C、静脉点滴广谱抗生素

D、做血培养、宫颈分泌物培养及药敏试验

E、急性期不能采用手术治疗

答案:E

174.下列哪个途径不传染艾滋病

A、器官移植

B、人工授精

C、共用食具

D、共用递刀、牙刷,皮肤破损传播

E、母乳喂养

答案:C

175.孕妇,32岁,G3P0,因孕过期入院待产。检查:血压16/10.7kPa(120/80m

mHg),宫高35cm,胎位LOA,胎心130次/min。拟行胎盘功能测定,下列哪项表

示胎盘功能减退

A、12小时胎动次数220次

B、B超羊水池最大直径,3cm

C、血清胎盘生乳素24ug/ml

D、NST试验有反应型

E、OCT试验胎心出现连续晚期减速

答案:E

应激试验(NST)为无反应型需进一步做缩宫素激惹试验(OCT),若多次反复出现胎

心晚期减速,提示胎盘功能减退,胎儿明显缺氧。正确答案为E

176.脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,该类切口分类及

愈合记录为:

A、I/甲

B、II/甲

C、II/乙

D、I/乙

E、II/丙

答案:C

177.女,65岁,退休工人。右膝关节疼痛5年,上下楼梯时加重,休息后减轻。

体格检查:一般情况好,右膝内翻畸形,股四头肌萎缩,皮温不高。膝关节周围

压痛,浮骸实验(+)。若该患者X线显示关节内侧重度狭窄,且保守治疗无效,

最合适的治疗方法是:

A、膝关节融合术

B、全膝关节置换术

C、关节镜下行关节清理术

D、胫骨截骨术

E、股骨牒上截骨术

答案:B

178.患者男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生

素治疗无效,尿液检查脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管

探测不清楚。最可能的诊断为

A、膀胱炎

B、膀胱肿瘤

C、膀胱结石

D、泌尿系结核

E、膀胱憩室

答案:D

179.55岁妇女,发现右侧大阴唇黄豆大小结节1年,无明显增长。全身检查未

发现异常,浅表淋巴结未触及。局部取活检镜下见组织自表皮基底层长出,可见

有黏液变性。诊断是

A、外阴基底细胞癌

B、外阴恶性黑色素瘤

C、乳头瘤

D、Paget病

E、脂肪瘤

答案:A

180•一护士遵照医嘱给某病人服药,待病人服药后该护士才想起给患者服错了药,

就漫不经心地站在走廊一头对另一头的护士大喊:”老张头儿吃错药了!”此话被

患者听到后,急忙自己寻来肥皂水喝下,打算把“错药”呕吐出来,结果引发了严

重呕吐,加上心力衰竭当场死亡。事后经查吃错的药是维生素B。对此案,下列

说法正确的是

A、维生素B是有益身体健康的,吃错了无妨

B、患者去喝肥皂水致死,这是他自己的责任,不关医护人员的事

C、医护人员的语言和行为都要从有利于患者和不伤害患者的角度出发

D、病人缺乏相应的医学知识而造成了这样的恶果

E、护士不应该把真相说出来

答案:C

181.早期妊娠诊断,下列哪项是错误的

A、阴道壁和子宫颈呈紫蓝色

B、黑加征阳性

C、子宫增大变软呈球形

D、检测尿hCG阳性

E、黄体酮试验阳性

答案:E

解析:黄体酮试验是使用黄体酮进行内分泌功能试验,可区别闭经的程度,而不

是用于早孕诊断,故E错误。根据题意,正确答案选择E

182.外阴癌最常见的转移途径是

A、淋巴转移

B、直接浸润

C、血行转移

D、淋巴转移及血行转移

E、直接浸润及淋巴转移

答案:E

183.脂质成分最主要是

A、磷脂

B、甘油三酯

C、胆固醇和胆固醇酯

D、胶原

E、蛋白多糖

答案:C

184.女性,30岁。Graves病患者,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有

参考意义的指标是

A、甲状腺摄“I|试验

B、血清反T3测定

C、血清FT3、FTq测定

D、血清sTSH的测定

E、临床症状和体征

答案:E

解析:抗甲状腺药物停药指标最主要依据临床症状和体征。

185.下列哪项不是造成剖宫产术后子宫切口的出血原因

A、切口缝合过紧或过密

B、切口过低或过高

C、切口缝合过松

D、切口延裂

E、子宫右旋明显,做切口前子宫先复位

答案:E

186.重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是

A、质子泵抑制剂

B、抗胆碱能药物

C、奥曲肽

D、H2受体拮抗剂

E、抗生素

答案:B

187.32岁,闭经3年,以往月经稀发,每3〜4个月一次,阴道涂片雌激素水平

高度低落,黄体酮试验(-),雌激素试验(+),血清FSH值升高,B超示子宫正

常大小。应诊断为

A、子宫性闭经

B、丘脑下闭经

C、垂体性闭经

D、卵巢性闭经

E、其他内分泌疾病所致的闭经

答案:D

188.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(hCG)浓度达高峰是在妊娠的第几周

A、5〜7周

B、8〜10周

C、11〜13周

D、14〜16周

E、17〜19周

答案:B

解析:着床后的10周血清hCG浓度达高峰,持续约10日迅速下降至妊娠中晚期

血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失,正确答案为B

189.男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.

5mmoI/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48下列诊断哪项最

正确

A、亚临床肝性脑病

B、肝性脑病一期

C、肝性脑病二期

D、肝性脑病三期

E、肝性脑病四期

答案:B

190.有关食管癌描述,下列哪项是正确的

A、早期出现吞咽困难

B、下段食管癌多见

C、中段食管癌切除率低

D、压迫颈交感神经节产生Horner综合征

E、食管镜对中晚期食管癌,确诊率可达100%

答案:E

191.属于肩周炎的诊断依据的是:

A、男性多于女性

B、右侧多于左侧

C、肩部疼痛,与动作无关

D、肩关节外展,外旋。后伸受限

E、肩部三角肌无萎缩

答案:D

192.亚洲-太平洋地区2型糖尿病政策组2002年制定的糖尿病理想血浆葡萄糖控

制目标是:

Ax空腹4.4-6.1mmoI/L,非空腹4.4-8.Ommol/L

B、空腹3.9-6.Ommol/L,非空腹4.4-6.9mmol/L

C、空腹3.9——Omnol/L,非空腹6.1-6.9mmoI/L

D、空腹3.9-6.Ommol/L,非空腹5.6-6.9mmol/L

E、空腹4.4-6.1mmol/L,非空腹5.6-7.7mmol/L

答案:A

193.下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点

A、开始临床表现与2型糖尿病相似

B、不肥胖

C、肽水平低

D、血浆

E、早期易发生酮症酸中毒

答案:E

194.由生理盐水120ml,4%碳酸氢钠20水,10%葡萄糖液130nl配成的混合液体

其张力是:

A、1/3

B、2/3张

C、等张

D、1/4张

E、1/2张

答案:B

195.下列哪一种疾病可与Graves病伴发

Ax1型糖尿病

B、慢性特发性肾上腺皮质功能减退症

C、特发性血小板减少性紫瘢

D、重症肌无力

E、以上都是

答案:E

解析:详见甲状腺毒症表现,可造成多系统损害。

196.女性,17岁,颈部增粗1年余,无疼痛,无甲状腺功能亢进症或甲状腺功

能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1〜2度。血清检查T4:90mmol/L(正常65〜

169mmol/L),T3:1.9mmol/L)正常1.1〜3.1mmol/L),TSH3|iIU/L(正常0.6〜4

kiIU/mI)o对该患者以下哪条措施最适当

A、放射性碘

B、次全甲状腺切除

C、甲状腺素片

D、剂3滴,每日3次

E、暂不治疗

答案:E

197.男性,76岁,体重45公斤,身长170cm,突然出现右胸痛,咳嗽,咯红棕

色胶冻样痰,伴发热,体温38.7度,查体右中下肺叩诊浊音,可闻管性呼吸音

及少许湿罗音,X线胸片示右中下肺野大片密度增高影,应首选以下哪种疾病?

A、肺炎球菌肺炎

B、金黄色葡萄球菌肺炎

C、复发性肺脓肿

D、克雷伯杆菌肺炎

E、肺结核合并胸膜炎

答案:D

198.单纯性甲状腺肿是指

A、甲状腺弥漫性肿大

B、甲状腺结节性肿大

C、吸1311率正常的甲状腺肿大

D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大

E、慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

答案:D

199.典型法洛四联症X线表现的主要特征是

A、肺血增多

B、肺门阴影扩大

C、肺动脉圆锥突出

D、左心扩大

E、木靴形

答案:E

200.脑震荡临床表现不包括

A、意识障碍期肌腱反射消失.皮肤苍白.血压下降

B、醒后常有头晕.头痛.恶心呕吐

C、腰穿脑脊液红细胞1000X106/L(1000/mm3)

D、逆行性遗忘

E、意识障碍不超过30分钟

答案:C

解析:脑震荡的临床表现不包括C。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无

阳性体征,CT检查颅内无异常发现。

201.儿童化脓性骨髓炎脓肿不易进入关节腔的主要原因是:

A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强

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