病患安全管理制度

病患安全管理制度第一章总则第一条为了保障病患的安全，提高医疗质量，确保医疗机构的正常运行，订立本规章制度。第二条本制度适用于本医院全部医疗科室、护理部门、门诊部门及相关服务单位，全部医务人员和医院相关人员必需遵守本规定。第三条病患安全管理应遵从科学合理、全员参加、防备为主、综合管理的原则。第二章病患安全责任体系第四条医院应设立病患安全管理委员会，负责病患安全管理的协调、引导和监督工作。第五条医务人员是医疗过程中的关键责任主体，应严格遵守相关法律法规和职业道德要求，保障病患安全。第六条医务人员应依照规范操作要求，供应满意的医疗服务和护理照料，并乐观参加病患安全管理工作，发现问题及时报告和处理。第三章病患安全管理制度第七条病患安全管理应包含以下内容：1.入院安全管理：（1）建立健全病患入院管理制度，对患者身份、病情、过敏情况等进行认真核查。（2）对患者入住的病房进行清洁消毒工作，确保空气和环境的清洁卫生。（3）供应完整的病患住院须知，告知病患及家属有关入院的基本规定和医疗知识。2.手术安全管理：（1）建立健全手术安全管理制度，确保手术室的清洁卫生和手术器械的消毒工作。（2）严格执行手术操作规范，减少手术风险，保障手术安全。（3）手术过程中应严格执行手术核对制度，确保手术手术部位、病患身份等信息的准确性，避开手术失误。3.药品管理：（1）建立药品使用管理制度，确保药品的质量和合理用药。（2）严格执行医嘱，定期审查药物使用情况，防止给药错误和医疗事故的发生。（3）对紧要药品进行特殊管理，确保药品的储存和配药过程符合规范要求。4.护理管理：（1）建立护理操作规范，供应安全、有效的护理服务。（2）护理过程中应注意病患的身体安全、心理健康和个人隐私等方面的保护。（3）护士应定期接受培训和考核，提高护理质量和安全意识。5.院内感染管理：（1）建立院内感染防掌控度，严格执行手卫生和消毒操作规范。（2）对于疑似或确诊感染的病患，应采取相应的隔离措施，确保其他病患和医务人员的安全。（3）定期开展院内感染监测，及时发现和处理感染事件，防止院内感染的扩散。第八条医院应建立完善的病患安全事件管理机制，对于发生的医疗事故和不良事件，及时进行调查分析，并采取有效措施进行改进和处理。第九条医院应建立病患安全培训体系，定期组织病患安全培训，提高医务人员和相关人员的安全意识和操作技能。第十条医院应乐观开展病患满意度调查和看法反馈工作，听取病患看法和建议，不绝改进服务质量，提高病患满意度。第四章法律责任及监督机制第十一条凡违反本制度的，依据有关法律法规和医院规章制度，依照不同情节予以纪律处分或依法追究刑事责任。第十二条医院应乐观搭配相关部门和机构的监督检查工作，接受行政惩罚和法律监管的。第十三条医院应建立病患安全管理工作档案，定期进行归档和保管，确保相关资料的完整性和真实性，同时接受相关部门的监督和查阅。第五章附则第十四条本规章制度由医院质量管理部门负责解释和修订，并在医院内进行广泛宣传和培训。第十五条本规章制度自颁布之日起执行，如有违反，将依据相关法律法规和医院规章制度进行惩罚和处理。第十六条如本规章制度存在漏洞或需要进一步规范，应及时进行修订和完善，以保证