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文档简介

6消化系统-第六章

消化系统6消化系统-各种营养物质糖、脂、蛋白、水、无机盐、维生素□消化(digestion)机械性消化化学性消化消化道的运动□消化腺的分泌吸收(absorption)食物消化后,透过消化道粘膜进入血液或淋巴循环的过程6消化系统-1概述2口腔内消化3胃内消化4小肠内消化5大肠内消化6吸收6消化系统-第一节

概述一.消化道平滑肌的特性二.消化腺的分泌功能三.消化道的神经支配四.胃肠激素6消化系统-一.消化道平滑肌的特性(一)一般特性1.自动节律慢而不规则3.伸展性大2.兴奋性较低,收缩缓慢4.具紧张性5.对电刺激不敏感,对温度、牵拉、化学因素等敏感6消化系统-(二)电生理特性1.静息电位(Rp):-50~-60mv

形成:

K+外流为主、钠泵参与2.慢波或基本电节律

□3.动作电位(Ap):Rp—BER—阈电位—Ap

形成:Ca2+内流及少量Na+内流1)概念:消化道平滑肌自发性产生的节律性去极化和复极化波2)意义:在慢波基础上产生Ap,并控制肌肉收缩的节律6消化系统-(一)消化液成分(一)主要的消化腺1.H2O:占90%以上2.无机盐:H+、Na+、HCO3-等3.有机物:各种消化酶、粘蛋白消化液:唾液、胃液、小肠液、胰液、胆汁大肠液二.消化腺的分泌功能6消化系统-(三)消化液的作用:

1、分解食物成分2、提供适宜的pH环境3、稀释食物4、保护消化道粘膜6消化系统-三.消化道的神经支配(一)内在神经(肠神经系统)□1.分类□2.作用:通过局部反射调节胃肠活动1)粘膜下神经丛2)肌间神经丛(二)植物神经系统□1.交感神经:分泌NE—抑制胃肠运动和腺体分泌

2.副交感神经分泌Ach—促进胃肠运动和腺体分泌6消化系统-四.胃肠激素(一)胃肠激素1.调节消化腺分泌和胃肠运动3.营养作用:促消化管组织代谢及生长的作用2.调节其他激素的释放(二)胃肠激素的种类□(三)胃肠激素的作用6消化系统-(四)三大胃肠激素

三大激素分泌刺激物功能胃泌素Gcells迷走N(Ach)蛋白质胃肠运动腺体分泌消化液促胰液素Scells盐酸脂肪蛋白质抑制胃肠运动和胃液的分泌促进胰液、胆汁和小肠液分泌胆囊收缩素(CCK)Icells蛋白质脂肪酸盐酸胃肠运动腺体分泌消化液胆囊收缩6消化系统-第二节

口腔内消化一.唾液及其作用二.咀嚼三.吞咽6消化系统-一.唾液及其作用□(一)唾液的性质及成分溶菌酶唾液淀粉酶粘蛋白、免疫球蛋白等唾液腺分泌唾液无色、无味、中性液H2O:占99%无机物有机物成分6消化系统-(二)唾液的作用1、湿润和溶解食物2、清洁和保护口腔3、分解淀粉为麦芽糖4、杀菌5、促使伤口愈合(三)唾液分泌的调节神经反射性调节6消化系统-二.咀嚼三.吞咽(一)吞咽分期(二)食道下括约肌作用:防止胃内容物逆流到食道1.口腔—咽:随意运动3.食管上段—胃:食管蠕动□2.咽—食管上段:反射6消化系统-第三节胃内消化一.胃液及其分泌二.胃的运动第三节胃内消化6消化系统-一.胃液及其分泌(一)胃液的性质和成分□外分泌腺内分泌腺:G细胞—

促胃液素□粘液细胞:粘液壁细胞:HCl、内因子主细胞:胃蛋白酶原胃液:无色、无味、酸性(pH0.9-1.5)泌酸腺幽门腺贲门腺6消化系统-1、盐酸(胃酸)(二).胃液的作用盐酸排出量(mmol/L/H)盐酸的分泌:主动分泌基础排酸量:空腹时(0-5)最大排酸量:进食或有药物刺激(20-25)6消化系统-盐酸的作用杀菌使食物中蛋白质变性,易于消化入小肠后促进胰液、胆汁、小肠液的分泌促进Fe2+和Ca2+在小肠内吸收激活胃蛋白酶原,为酶活动提供最适pH环境6消化系统-2)胃蛋白酶原3)粘液4)内因子

促VitB12在回肠吸收

HCl和胃蛋白酶胃蛋白酶原胃蛋白酶→蛋白质眎和胨粘液—碳酸氢盐屏障□胃粘膜屏障胃为什么不会消化它自己?6消化系统-(二)胃液分泌的调节□1.促进胃酸分泌的内源性物质1)Ach2)胃泌素3)组胺:H2-受体6消化系统-2.消化期胃液分泌的调节1)头期特点:酶及酸含量均很高,消化力强作用机制:□直接作用于壁细胞刺激G细胞分泌胃泌素迷走神经:6消化系统-2)胃期机制:□特点:量多、酸度高、酶含量高3)肠期(主要为体液调节)特点:量少,酶少6消化系统-3.胃液分泌的抑制性调节1)盐酸胃窦:pH1.2-1.5

—抑制胃酸分泌十二指肠:pH2.5—抑制胃酸分泌意义:防止胃酸过度分泌,保护胃肠粘膜2)脂肪→肠抑胃素→抑制胃液分泌3)高张溶液肠-胃反射→抑制胃液分泌抑制性激素6消化系统-二.胃的运动(一)胃的运动形式1.胃的容受性舒张意义:胃容纳大量食物,而内压保持不变2.胃蠕动:□意义:磨碎食物,食物与胃液混合,推进食物3.紧张性收缩意义:维持胃的形态与位置6消化系统-(二)胃排空及其控制1.概念:食物由胃排入十二指肠的过程2、排空速度3.胃排空动力:胃的运动4.胃排空控制2)十二指肠因素抑制排空肠胃反射多种激素1)胃内因素促进排空胃内食物胃泌素6消化系统-第四节小肠内消化一.胰液的分泌二.胆汁的分泌与排出三.小肠液的分泌四.小肠的运动第四节小肠内消化6消化系统-胰腺胰液腺泡细胞:各种胰酶小导管管壁细胞:H2O、HCO3-无色、无味、碱性外分泌腺内分泌腺胰岛素一.胰液的分泌(一)胰液的性质、成分□6消化系统-(二)胰液的作用1.HCO3-1)中和进入十二指肠的胃酸,保护肠粘膜2)为小肠内消化酶的活动提供最适pH环境2.胰酶1)胰淀粉酶:

淀粉

糊精、麦芽糖、麦芽寡糖2)胰脂肪酶:

甘油三酯

甘油、甘油一酯、脂肪酸6消化系统-3)胰蛋白酶和糜蛋白酶胰蛋白酶原胰蛋白酶组织液胰蛋白酶胃酸肠致活酶糜蛋白酶原糜蛋白酶胰蛋白酶蛋白质眎和胨多肽、氨基酸※胰液消化力最强,最全面6消化系统-(三)胰液分泌的调节1.神经调节(条件反射、非条件反射)传出神经:迷走神经作用途径:直接作用于胰腺;通过胃泌素分泌特点:胰液中酶含量高,水和HCO3-量少6消化系统-1)胰泌素:

盐酸刺激小肠上部S细胞分泌

作用:作用于小导管上皮细胞,使水和HCO3-分泌多,酶含量少2)胆囊收缩素:

由蛋白质消化产物、脂肪酸、盐酸、脂肪刺激小肠I细胞分泌

作用:使胰酶分泌多,水和HCO3-少2.体液调节6消化系统-肝细胞十二指肠肝胆汁消化期金黄色,碱性胆囊胆囊胆汁非消化期墨绿色,酸性二.胆汁的分泌与排出(一)胆汁的分泌□6消化系统-(二)胆汁的成分1.H2O3.有机物:胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素

※胆汁中无消化酶2.无机盐

(三)胆汁的作用(胆盐)□1.促脂肪消化:乳化脂肪,增加胰脂酶作用面积3.促脂溶性VitA、D、E、K的吸收2.促脂肪吸收:6消化系统-(四)胆汁分泌和排出的调节

1.神经调节2.体液调节1)胃泌素:胆汁分泌,胆囊收缩2)胰泌素:使胆汁的分泌量和HCO3-的增加3)胆囊收缩素:促胆囊收缩4)胆盐肠肝循环:胆汁排入十二指肠后,其中的胆盐由回肠重吸收入血,由门静脉再回到肝脏的过程6消化系统-三.小肠液的分泌性质:十二指肠和小肠腺分泌,弱碱性液体,

pH约为7.6,1-3L/天。作用:*稀释消化产物*保护肠粘膜*消化作用6消化系统-四.小肠的运动(一)小肠的运动形式1.紧张性收缩:2.分节运动:以环行肌为主的节律性舒缩活动□作用:*使食糜与消化液充分混合,便于化学性消化*使食糜与肠壁紧密接触,为吸收创造条件*挤压肠壁,有助于血液和淋巴的回流。

3.蠕动:肠鸣音

6消化系统-(二)小肠运动的调节

(三)回盲括约肌的功能□回肠末端与盲肠交界处的环行肌显著加厚,起括约肌作用。功能:*防止回肠内容物过快地进入大肠,延长食糜在小肠内停留时间。*有活瓣样作用,阻止大肠内容物向回肠倒流6消化系统-第五节大肠的功能一.大肠的主要功能□二.大肠液的分泌三.大肠的运动四.排便反射

6消化系统-一、大肠液分泌及作用

成分:粘液和硕酸氢盐,少量二肽酶和淀粉酶作用:保护肠粘膜和润滑粪便。

二、大肠运动和排便(一)大肠运动形式少而慢,对刺激的反应迟缓,利于粪便的暂时贮存。1.袋状往返运动2.分节或多袋推进运动3.蠕动、集团蠕动6消化系统-粪便刺激直肠壁感受器脊髓骶段→大脑皮层传入神经排便中枢传出神经

效应器盆神经、腹下神经盆神经(+)

阴部神经(-)结肠、直肠收缩,肛门内括约肌舒张

肛门外括约肌舒张

排便(二)排便反射6消化系统-(二)大肠内细菌的活动来源:食物和空气作用:1、分解食物残渣发酵:细菌对糖及脂肪的分解

腐败:细菌对蛋白质的分解2、合成VitB复合物和VitK

6消化系统-第六节吸收一.吸收过程概述二.小肠内主要营养物质的吸收

第六节吸收6消化系统-一.吸收过程概述(一)吸收部位□

1.口腔:不吸收2.胃:仅吸收少量的H2O和酒精3.小肠12指肠和空肠:糖、蛋白、脂肪吸收的主要部位回肠:只吸收胆盐、VitB12

6消化系统-(二)小肠是食物吸收主要部位的原因□1.吸收面积大2.食物停留时间长

4.毛细血管和淋巴管丰富3.食物已被充分消化6消化系统-二、小肠内主要营养物质的吸收(一)H2O的吸收

(8L/天)

机制:被动(渗透作用)(二)无机盐的吸收1.Na+(95%-99%)

机制:主动2.Fe2+(占食物含铁量的1/10)必须是Fe2+,VitC、HCl促其吸收3.Ca2+

(可溶性、离子钙易吸收)

主动过程,VitD、脂肪、HCl促其吸收6消化系统-(三)糖:

形式:单糖(葡萄糖为主)

机制:继发性主动转运(与Na+藕联)□

途径:血液(四)蛋白质:

形式:氨基酸

方式:继发主动转运(与Na+藕联)

途径:血液(五)脂肪:形式:脂肪酸、甘油一脂、胆固醇机制:□途径:主要经淋巴

6消化系统-6消化系统-口腔食管胃小肠大肠唾液腺胰腺肝脏胆囊消化道:消化腺:6消化系统-6消化系统-6消化系统-肌间神经丛粘膜下神经丛交感神经副交感神经6消化系统-6消化系统-外分泌腺:分泌消化液内分泌腺:分泌激素6消化系统-腮腺颌下腺导管颌下腺咀嚼肌舌下腺腮腺导管6消化系统-胃食管鼻腔会厌6消化系统-6消化系统-主细胞G细胞壁细胞粘液细胞6消化系统-6消化系统-6消化系统-6消化系统-迷走神经副交感节后N纤维直接刺激胃液分泌间接刺激G细胞分泌胃泌素大量胃液分泌□6消化系统-6消化系统-6消化系统-6消化系统-6消化系统-6消化系统-6消化系统-6消化系统-6消化系统-6消化系统-6消化系统-6消化系统-6消化系统-思考题1.

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