2024年来宾市卫校附院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案

2024年来宾市卫校附院高层次卫技人才招聘笔试历年参考题库频考点附带答案第I卷一.基础知识(共50题)1.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×10/L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑A、营养性缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞性贫血C、营养性混合性贫血D、生理性贫血E、溶血性贫血正确答案:B2.患者，女，49岁。近7个月来发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶，进食不规律，血液检查：甘油三酯增高。护士为其进行健康教育，之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是

A、戒烟、戒酒、不饮浓茶

B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解，可间隔1小时后再服1片

C、多吃粗纤维食物，保持排便通畅

D、低盐、低脂饮食，不宜过饱

E、注意休息，不可过度劳累

正确答案:B3.食管由内向外分层不包括A、固有层B、粘膜肌层C、粘膜下层D、纤维膜E、浆膜层正确答案:E4.下列关于代谢性酸中毒的叙述，不正确的是

A、代谢性酸中毒多发生在脱水休克等情况下

B、高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO

C、代谢性酸中毒指血液中HCO原发性减少

D、代谢性酸中毒常伴有高血钾

E、代谢性酸中毒时PaCO可下降

正确答案:B5.患者男，32岁。装修工人。其工作环境湿度高且通风不良，若未采取足够防暑降温措施，工作环境温度超过多少易发生中暑

A、36℃

B、40℃

C、38℃

D、35℃

E、37℃

正确答案:D6.患者女，28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊，妇科检查：白带呈豆渣样，阴道黏膜红肿并附有白膜，考虑感染的病原体是

A、支原体

B、苍白螺旋体

C、假丝酵母菌

D、阴道毛滴虫

E、淋病奈瑟菌

正确答案:C7.患儿6岁，肺炎入院。今日查体发现患儿腹胀明显，肠鸣音消失，判断患儿最可能是并发了

A、心力衰竭

B、低钠血症

C、坏死性小肠炎

D、肠套叠

E、中毒性肠麻痹

正确答案:E8.A.儿童期

B.青春期

C.性成熟期

D.围绝经期

E.老年期

36岁女性属于（）

正确答案:C

50岁女性属于（）

正确答案:D9.混合性呼吸困难多见于

A、支气管哮喘

B、重症肺结核

C、慢性阻塞性肺气肿

D、气管异物

E、喘息型慢性支气管炎

正确答案:B10.直肠癌病人典型粪便呈

A、果酱样

B、柏油样

C、细条状

D、白陶土样

E、米泔水样

正确答案:C11.外伤后，出现胸壁软化，是因为A、单根肋骨单处骨折B、单根肋骨多处骨折C、胸骨骨折D、相邻多根肋骨多处骨折E、多根肋骨单处骨折正确答案:D12.导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是

A、心力衰竭

B、呼吸肌麻痹

C、面神经麻痹

D、水、电解质紊乱

E、酸碱平衡紊乱

正确答案:B13.A.硫糖铝B.氢氧化铝C.西咪替丁D.雷尼替丁E.奥美拉唑属于保护胃黏膜的药物是（）正确答案:A目前认为最强的胃酸分泌抑制剂是（）正确答案:E14.子宫内膜在受精卵着床后被称为

A、叶状绒毛膜

B、胎膜

C、羊膜

D、蜕膜

E、绒毛膜

正确答案:D15.继发性腹膜炎最常见的致病菌是

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、链球菌

D、大肠杆菌

E、绿脓杆菌

正确答案:D16.A.急性胆囊炎、胆结石

B.急性阑尾炎

C.胆总管结石继发感染

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.绞窄性肠梗阻

Charcot三联征可见于

正确答案:C

Reynolds五联征可见于

正确答案:D17.患者，女，15岁。月经来潮1年，周期不规则，2～3个月行经1次，经期8～10天，经量多，无经期疼痛，呈贫血貌，应首先考虑为

A、排卵性功血

B、卵巢肿瘤

C、无排卵性功血

D、子宫肌瘤

E、子宫内膜炎

正确答案:C18.股疝易嵌顿，主要是因为

A、病人年龄大

B、病人肥胖

C、股管解剖特点

D、病人多为经产妇

E、骨盆宽大

正确答案:C19.小儿营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A、先天性储铁不足

B、铁摄入不足

C、生长发育快

D、铁丢失过多

E、铁利用障碍

正确答案:B20.属于长期医嘱的是

A、血常规

B、体温过高

C、氧气吸入prn

D、地西泮5mgsos

E、地高辛0.25mgqd

正确答案:E21.不适于妊娠7个月以上妇女的活动是A、擦浴B、游泳C、泡脚D、淋浴E、盆浴正确答案:E22.不属于肝性脑病的诱因的是

A、上消化道出血

B、感染

C、低蛋白饮食

D、大量放腹水

E、便秘

正确答案:C23.下列可引起特异性感染的致病菌是

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、绿脓杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、乙型溶血性链球菌

正确答案:B24.蛛网膜下腔阻滞麻醉后去枕平卧的目的是防止

A、血压波动

B、休克

C、呕吐误吸

D、头痛

E、脑缺血

正确答案:D25.通过胎盘，胎儿从母体获得的免疫球蛋白是

A、分泌型IgA

B、IgM

C、γ-球蛋白

D、IgG

E、IgE

正确答案:D26.急性呼吸窘迫综合征最基本的病理改变是()

A、低氧血症

B、酸中毒

C、肺泡内及间质水肿

D、血管通透性增高

E、肺泡表面活性物质缺失

正确答案:C27.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽门螺杆菌感染

B、自身免疫反应

C、机械因素影响

D、化学因素影响

E、黏膜退变

正确答案:A28.患者女性，65岁，体检发现其胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，最可能的原因是A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全正确答案:B29.选择中心静脉供给营养是在周围静脉输注连续使用超过

A、1周

B、2周

C、3周

D、5天

E、3天

正确答案:B30.婴幼儿急性肾功能衰竭时少尿的诊断是24h尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、500mlE、600ml正确答案:A31.正常小儿前囟闭合的时间最迟为

A、3～4个月

B、5～6个月

C、12个月

D、18个月

E、24个月

正确答案:D32.患者女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、联合瓣膜病变

正确答案:A33.患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了

A、急性出血坏死性胰腺炎

B、急性腹膜炎

C、脾破裂

D、急性肠扭转

E、急性胆管炎

正确答案:A34.引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是

A、中毒性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、风湿性心脏病

D、心律失常

E、心包炎

正确答案:C35.急性感染性多发性神经根炎最严重的后果是

A、吞咽困难

B、呼吸肌麻痹

C、肺部感染

D、心力衰竭

E、心肌炎

正确答案:B36.属于闭合性损伤的是A、擦伤B、刺伤C、挤压伤D、切割伤E、裂伤正确答案:C37.患儿女，3个月，因发热、惊厥1天入院，查体：克氏征、布氏征阳性，腰穿脑脊液外观透明，白细胞计数50×10/L，以淋巴细胞为主，潘氏试验（-），糖54.0mmol/L，氯化物120mmol/L，最可能的病因是A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、流行性乙脑E、急性感染性多发性神经根炎正确答案:A38.正常成人红细胞的制造场所在A、肝脏B、脾脏C、肾脏D、骨髓E、淋巴结正确答案:D39.经消化道传播的传染病是A、水痘B、麻疹C、伤寒D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:C40.患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是A、胆汁刺激B、胃酸刺激C、尿液刺激D、血液刺激E、胰液刺激正确答案:A41.肠鸣音亢进是指每分钟超过

A、3次

B、5次

C、7次

D、10次

E、15次

正确答案:D42.脑出血最常见的原因是

A、肺心病

B、高血压

C、心肌炎

D、风心病

E、冠心病

正确答案:B43.最常见的青紫型先天性心脏病是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、大血管错位

E、法洛四联症

正确答案:E44.支气管扩张最常见的病因是

A、大叶性肺炎

B、儿童时期的麻疹、百日咳

C、肺脓肿

D、急性支气管炎

E、哮喘持续发作

正确答案:B45.A.直接外力B.间接外力C.上胸部撞击D.中外1/3E.内1/3锁骨骨折最易发生的部位是正确答案:D锁骨骨折的常见病因是正确答案:B46.风湿性心内膜炎主要侵犯的部位是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、心室壁内膜

正确答案:A47.绒毛膜癌患者最常见的转移部位是

A、肺

B、脑

C、肝

D、阴道

E、膀胱

正确答案:A48.患者，女，33岁。月经紊乱，月经周期20天左右，曾流产2次。妇科检查：子宫正常，双侧附件未见异常。导致月经紊乱的原因是A、卵巢无排卵B、黄体功能不全C、垂体功能低下D、卵巢功能衰退E、子宫内膜不规则脱落正确答案:B49.子宫颈癌发病率仅次于A、外阴癌B、子宫内膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、无性细胞瘤正确答案:C50.人体被病原体侵袭后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但可产生特异性免疫，被称为

A、非临床感染

B、无感染

C、隐性感染

D、显性感染

E、携带者

正确答案:C二.临床知识(共50题)1.感染性休克的治疗原则包括

A、控制感染

B、补充有效循环血量

C、调整血管收缩，改善组织灌注

D、纠正呼吸性酸中毒

E、保护重要器官功能

正确答案:A,B,C,E2.关于痔的叙述，下列正确的是A、外痔位于齿状线以下B、内痔有便血，无明显疼痛C、混合痔具有内、外痔的特点D、痔是直肠上、下静脉丛迂曲所形成的E、血栓外痔一般无症状正确答案:A,B,C,D3.继发性腹膜炎的感染毒性剧烈，原因是由于

A、金黄色葡萄球菌感染

B、溶血性链球菌感染

C、大肠杆菌感染

D、各种细菌混合感染

E、肺炎球菌感染

正确答案:D4.关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是

A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道

B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置于棉球，棉球浸湿及时更换

C、脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧

D、避免用力咳嗽、打喷嚏

E、禁忌做腰椎穿刺

正确答案:C5.二岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊，体温40℃，结合膜充血，有分泌物，耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常

最可能的诊断

A、猩红热

B、风疹

C、幼儿急疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

正确答案:D

确诊的首选检查是

A、皮疹涂片找抗原

B、痰培养

C、血培养

D、血清中特异性IgM抗体

E、咽培养

正确答案:D

病人住院后咳嗽加重，声嘶，犬吠样咳，伴吸气性呼吸困难，口周发青，可能的并发症是

A、肺炎

B、喉炎

C、气管炎

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭

正确答案:B

不恰当的护理措施是

A、保持皮肤清洁

B、口服阿司匹林使体温降至正常

C、吸氧、吸痰

D、保护眼睛

E、室内通风，避免强光

正确答案:B6.属于尿常规标本检查的项目是()

A、尿液中的电解质

B、肌酸

C、尿比重

D、尿糖定性

E、尿液中的管型

正确答案:C,D,E7.全胃肠外营养并发症()A、感染B、空气栓塞C、气胸D、低血糖症E、高血糖症正确答案:A,B,C,D,E8.由于心输出量突然下降出现的晕厥为

A、短暂性脑缺血发作

B、阿―斯综合征

C、脑卒中

D、低血糖综合征

E、急性心肌梗死

正确答案:B9.某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送15km外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克，后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去3万多元。

对该医生的正确伦理评价是

A、没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊

B、没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己

C、没有什么问题，当时情况可以转诊

D、错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害

E、错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊

正确答案:D

对该医生的行为进行伦理评价时，应该主要考虑的是：是否做到了

A、有利原则中的努力使病人受益的要求

B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害

C、有利原则中的对利害全面权衡，选择受益最大、伤害最小的行动方案

D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害

E、不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害

正确答案:C10.病历摘要:患者女性56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是：A、意识改变B、腹水消退情况C、心率与血压改变D、有无并发感染E、水与电解质变化正确答案:A,B,C,D,E患者的护理措施有：A、置患者于半卧位B、给予低盐饮食C、经常给予冷敷D、定期测量腹围和体重E、准确记录24小时出入液量正确答案:A,B,D,E此时应采取哪些护理措施？提示：病人入院后出现表情欣快、吐词不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝昏迷。A、立即给予吗啡镇静B、暂停摄入蛋白质饮食C、用生理盐水灌肠D、保持呼吸道通畅E、与医生联系并继续观察正确答案:B,C,D,E此时患者卧床休息目的是：提示：该患者经一段时间治疗后病情好转稳定出院，5年后再次来医院就诊，自诉近一年来水肿明显，医生认为其为肝硬化失代偿期，嘱其卧床休息。A、减少糖原的合成B、减少肝脏代谢负担C、增加肝脏血流量D、有利于肝细胞恢复E、降低门静脉压力正确答案:B,C,D,E请问肝硬化患者引起贫血的机制是什么？提示：该患者经实验室检查发现贫血A、溶血后红细胞破坏过多B、缺乏叶酸与维生素BC、肠道吸收功能障碍D、营养缺乏E、脾功能亢进正确答案:C,D,E患者雌激素水平升高A、月经失调B、个性增强C、蜘蛛痣、肝掌D、面部色素沉着E、以上全都不是正确答案:A,C引起肝昏迷的主要诱因是什么？提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。昨晚突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷A、上消化道大出血B、多次腹腔穿刺放液C、使用对肝脏有损害的药物D、过量摄入蛋白质饮食E、长期使用排钾类利尿剂正确答案:B,E腹水浓缩回输疗法的机制是什么？提示：医嘱该病人进行腹水回输A、回输蛋白质B、增加血容量C、降低血浆胶体渗透压D、间接改善肾血流量E、清除部分电解质正确答案:A,B,D,E11.配制灭头虱液，下列哪组是正确的

A、10g百部、30％乙醇60ml

B、20g百部、40％乙醇80ml

C、30g百部、50％乙醇100ml

D、40g百部、60％乙醇120ml

E、50g百部、70％乙醇140ml

正确答案:C12.患儿，女，12个月，主因面色苍白1个月住院。1个月来，家长发现患儿面色苍白越来越重，食欲减退，且大便次数多。患儿系早产儿，生后以人工喂养未加辅食。体检：发育营养尚可，皮肤粘膜苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下0.6cm，实验室检查：血红蛋白58g/L，红细胞3.5×10/L，红细胞大小不等，以小为主，染色淡，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

根据病例摘要，患儿最可能的临床诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、G-6-PD缺陷症

E、海洋性贫血

F、遗传性球形细胞增多症

正确答案:A

对患儿护理诊断包括以下哪项

A、活动无耐力

B、营养失调：低于机体需要量

C、有感染的危险

D、潜在并发症：心力衰竭

E、潜在并发症：出血

F、知识缺乏

正确答案:A,B,C,D,F

下列哪些食物含铁丰富且易吸收

A、动物血

B、茶

C、咖啡

D、精肉

E、内脏

F、鱼类

G、大豆

正确答案:A,D,E,F,G13.在传染病区使用口罩，符合要求的是：

A、口罩应遮住口部

B、污染的手只能触摸口罩外面

C、取下口罩后外面向外折叠

D、口罩潮湿应晾干再用

E、脱下口罩后勿挂在胸前

正确答案:E14.打开无菌溶液需检查核对的内容有()

A、瓶签

B、使用有效期

C、瓶盖有无松动

D、瓶口有无裂缝

E、溶液有无沉淀、浑浊、变色

正确答案:A,B,C,D,E15.严重高尿酸血症患者开始透析时易发生

A、低血压

B、失衡综合征

C、出血

D、过敏反应

E、心绞痛

正确答案:B16.某患者，因腹泻脱水，经补液治疗后脱水纠正。今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失，查血钾3.00mmol/L，按医嘱静脉输入氯化钾，其浓度一般应为

A、0.15%

B、0.3%

C、1.0％

D、1.5%

E、3.0%

正确答案:B17.男性，46岁，肛门附近皮肤反复出现破溃溢脓2年，体检发现右侧距肛门4cm处有一乳头状突起，挤压后有少许脓液，可能的诊断是

A、肛周脓肿

B、肛瘘

C、内痔

D、盆腔脓肿

E、直肠肿瘤

正确答案:B18.与移位菌群失调无关的因素是

A、不合理使用抗菌药物

B、外科手术

C、插管或介入治疗

D、免疫功能下降

E、细菌结构变化

正确答案:E19.肺炎球菌肺炎患者最具特征性的症状为

A、寒颤、高热

B、胸痛

C、咳嗽

D、呼吸困难

E、咳铁锈色痰

正确答案:E20.急性呼吸衰竭的预防措施包括

A、控制输液量及速度

B、不要长时间持续吸氧

C、术前注意检查肺功能

D、术后防治肺部感染

E、不要吸入高浓度氧

正确答案:A,B,C,D,E21.不属于决定分娩的因素是

A、胎儿大小

B、胎方位

C、家属的支持

D、骨盆大小

E、产力强弱

正确答案:C22.测量脉搏的首选部位是

A、颞动脉

B、肱动脉

C、颈动脉

D、桡动脉

E、足背动脉

正确答案:D23.生长激素大量分泌发生在()A、REM期B、NREM第一期C、NREM第二期D、NREM第三期E、NREM第四期正确答案:D,E24.患者为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、紫绀、多汗，做血气分析PaO50mmHg，PaCO62mmHg，应给予患者

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间歇吸氧

C、低浓度、低流量持续吸氧

D、低浓度、低流量间歇吸氧

E、酒精湿化吸氧

正确答案:C25.病人李某，患流感，其家人准备用食醋消毒空气，其居室空间为150m3，需用食醋A、100～200mlB、250～500mlC、500～750mlD、500～1000mlE、1250～1500ml正确答案:E26.吴老先生因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色

吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮：

A、淤血红润期

B、淤血浸润期

C、炎性浸润期

D、浅层溃疡期

E、深层溃疡期

正确答案:C

给予的护理措施哪项不妥：

A、每2h翻身1次

B、保持衣裤及床铺干燥

C、尿湿后用温水擦净皮肤

D、每天按摩尾骶部2次

E、床上铺气垫褥

正确答案:D

为预防病人发生其他并发症，你应着重指导家属学会的护理技术是：

A、鼻饲灌食

B、皮下注射

C、测量血压

D、被动活动

E、更换敷料

正确答案:D27.提示上消化道出血停止的临床表现是：

A、肠鸣音亢进

B、黑粪次数增加

C、脉压差变小

D、肢端转红、温暖

E、脉搏细速

正确答案:D28.男，27岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解，平时伴有恶心、打嗝、反酸。查体在剑突右侧有局限压痛，但无反跳痛。

初步考虑何病可能性最大

A、食管炎

B、急性胃炎

C、慢性胃炎

D、胃溃疡

E、十二指肠溃疡

正确答案:E

做胃镜或钡餐造影有何发现

A、食管下段静脉曲张

B、胃体浅表炎症

C、胃小弯有壁龛

D、十二指肠壶腹部变形或有溃疡

E、胃窦部有食物潴留

正确答案:D

此病最常见的细菌为

A、葡萄球菌

B、链球菌

C、幽门螺杆菌

D、军团菌

E、克雷白杆菌

正确答案:C29.浸泡物品时其浸泡的时间决定于()

A、消毒的方法

B、消毒液的多少

C、物品的性质

D、消毒液的性质

E、消毒液的浓度

正确答案:C,D,E30.左侧自发性气胸的体征有

A、气管向左侧移位

B、左侧胸部隆起

C、左侧呼吸运动与触觉语颤减弱

D、左侧叩诊呈浊音

E、左侧呼吸音减弱或消失

正确答案:B,C,E31.胰头癌采用的胰头-十二指肠切除术的英文名称是

A、Rouxen-Y吻合术

B、Whipple术

C、PTCD术

D、Beger术

E、Billroth术

正确答案:B32.下列不属于SLE的皮肤粘膜损害的是

A、荨麻疹

B、口腔溃疡

C、脱发

D、网状紫斑

E、斑丘疹

正确答案:A33.轮椅运送法正确的是()A、轮椅背与床尾平齐B、将闸制动，协助患者坐入轮椅C、嘱患者向后靠坐稳D、嘱患者不可前倾E、嘱患者不可自行下轮椅正确答案:A,B,C,D,E34.对于社区中的患病人群，进行社区健康教育时应侧重于

A、卫生保健知识

B、预防性卫生知识

C、康复知识

D、死亡教育

E、家庭护理技能

正确答案:C35.精神疾病患者的护理道德要求是

A、恪守慎独

B、保证安全

C、保守秘密

D、正直无私

E、尊重病人

正确答案:A,B,C,D,E36.病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），COCP13mmol／L，pH7.29。

病人目前最可能发生的紧急情况是

A、高渗性非酮症糖尿病昏迷

B、糖尿病乳酸性酸中毒

C、糖尿病神经性病变

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病血管病变：大血管病变

F、糖尿病血管病变：微血管病变

正确答案:D

糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现

A、疲乏软弱

B、极度口渴

C、尿量减少

D、尿量增多

E、体温升高

F、血压下降

G、四肢无力

正确答案:A,B,D,G

糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些

A、感染

B、胰岛素剂量不足

C、胰岛素治疗中断

D、饮食不当

E、妊娠

F、精神紧张

G、手术

正确答案:A,B,C,D,E,F,G

对该病人的治疗要点有哪些

A、补液

B、胰岛素应用

C、电解质的补充

D、纠正酸中毒

E、防治诱因

F、处理并发症

正确答案:A,B,C,D,E,F

糖尿病酮症酸中毒在最初的1～2h，补液量应该是

A、生理盐水1000ml

B、5％葡萄糖1000ml

C、生理盐水300ml

D、5％葡萄糖1500ml

E、5％葡萄糖生理盐水1000ml

正确答案:A

对病人进行保健指导的内容包括哪些（提示：经治疗后病情得到有效控制，医嘱出院）

A、掌握血糖监测技术

B、口服降糖药的应用方法

C、口服降糖药的不良反应

D、饮食治疗的重要性

E、生活要有规律

F、积极参加运动量大的体育锻炼

G、病人要定期复诊

正确答案:A,B,C,D,E,G37.子宫内膜癌早期常见的转移途径有

A、淋巴转移

B、直接蔓延

C、血行转移

D、腹腔种植

E、腹膜种植

正确答案:A,B38.学龄前儿童尿量每日少于多少时称少尿

A、400ml

B、300ml

C、200ml

D、100ml

E、80ml

正确答案:B39.下列哪项提示肺炎球菌肺炎患者病情严重A、症状、体征较为典型B、白细胞明显增多，中性粒细胞比例增高C、白细胞总数不高甚至降低，但中性粒细胞比例增高，核左移D、痰涂片或培养见肺炎球菌E、X线检查见病变部呈大片均匀、致密阴影正确答案:C40.患者，女，45岁。肝癌切除术后2周，准备进行静脉化疗。以下评估内容中，对化疗无重要意义的是A、红细胞沉降率B、血常规C、肾功能D、肝功能E、消化道功能正确答案:A化疗患者最严重的毒性反应是A、恶心B、骨髓抑制C、脱发D、腹泻E、呕吐正确答案:B抗肿瘤药物的不良反应有A、骨髓抑制B、胃肠道反应C、肝功能损害D、肾功能损害E、脱发正确答案:A,B,C,D,E41.濒死患者由于丘脑下部受抑制可出现()A、瞳孔对光反射消失B、血压下降C、呼吸变浅D、高热E、低热正确答案:A,B,C,D,E42.患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。

你认为患者主要的心理特点是

A、恐惧

B、否认

C、抑郁

D、自尊

E、分离性焦虑

F、急躁

正确答案:A,C

当护士给患者喂饭和喂水时，他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后，患者说不愿意给护士添麻烦。此时，你分析他主要的心理特点是

A、恐惧

B、否认

C、抑郁

D、自尊

E、分离性焦虑

F、急躁

正确答案:D

针对出现的上述心理问题，可以选择的心理护理方法有

A、多与患者沟通，取得信赖

B、主动巡视病房，了解患者的需求

C、指导患者治疗，尽早康复

D、合理认知疾病，配合治疗

E、鼓励和安慰，振作精神

F、加强健康指导，避免复发

正确答案:A,B,C,D,E,F43.男性，64岁，局麻下行体表肿瘤切除术，注入麻药后5分钟，出现中毒表现，其中毒原因不可能是

A、用量过大

B、浓度过高

C、精神紧张

D、麻药直接入血

E、年老体弱

正确答案:C44.男性，52岁，肺癌术后化疗，当血白细胞降至3×10/L(3000／mm)，首先要A、用生血药B、停用抗癌药C、加强营养D、少量输血E、减少抗癌药量正确答案:B45.男婴6个月，因阵发性面色青紫伴喉喘鸣1天来就诊。查体：体温37.3℃，神志清，吸气时偶有喉喘鸣，咽部稍有充血，颅骨软化。最可能的诊断是

A、急性喉炎

B、气管炎

C、气管异物

D、先天性喉鸣

E、手足搐搦症

正确答案:E46.胚胎期造血最早出现在

A、肝

B、脾

C、骨髓

D、淋巴结

E、卵黄囊

正确答案:E47.呋塞米最主要的不良反应是

A、恶心、呕吐

B、头痛、头晕

C、碱中毒

D、低血钾

E、低血压

正确答案:D48.护理管理的最高目标是A、提高人民的健康水平B、提高人民的生活质量C、提高人民的生活环境D、提高人民的生活能力E、提高护理服务质量正确答案:A49.下列有关皮内注射的描述错误的一项是

A、不可用碘酊消毒

B、注射部位可在前臂掌侧下段

C、进针角度为5°

D、拔针时按住针眼

E、也可用于预防接种

正确答案:D50.营养不良的并发症包括

A、营养性缺铁性贫血

B、感染性疾病

C、维生素缺乏症

D、脑发育不全

E、自发性低血糖

正确答案:A,B,C,E三.综合知识(共50题)1.下列哪种疾病可出现酱油色尿

A、阻塞性黄疸

B、丝虫病

C、干细胞性黄疸

D、膀胱癌

E、输入异型血

正确答案:E2.铁吸收的主要部位是A、回肠B、十二指肠和上段空肠C、盲肠D、结肠E、胃部正确答案:B3.慢性肾功不全病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是

A、代谢性酸中毒

B、低钙血症

C、尿毒症脑病

D、高血钾症

E、心功能不全

正确答案:D4.患者，男，36岁。剧烈腹痛2小时，自诉口渴，恶心，呕吐。意识尚清楚，皮肤苍白，稍冷。体格检查：脉搏110次／分，血压80/60mmHg，尿少，体温39.8℃，有压痛、反跳痛、肌紧张。该患者属于A、低血容量性休克B、感染性休克C、神经源性休克D、过敏性休克E、心源性休克正确答案:B5.导致肺源性心脏病发生的最根本原因是

A、肺动脉高压

B、缺氧

C、二氧化碳潴留

D、肺血管重构

E、肺血管痉挛

正确答案:A6.原位癌变的范围是（）

A、到达肌层

B、到达浆膜层

C、突破基膜

D、突破浆膜

E、局限于上皮层内

正确答案:E7.患者，男性，21岁，干农活时不慎铁钉刺入脚底，9日后发生肌肉痉挛，其最早发生痉挛的肌肉可能是

A、表情肌

B、肋间肌

C、腹肌

D、咀嚼肌

E、四肢肌

正确答案:D8.类风湿关节炎最基本病理改变是

A、血管炎

B、结缔组织纤维蛋白样变性

C、滑膜变性坏死

D、滑膜炎

E、关节软骨钙化

正确答案:D9.血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为A、体循环障碍B、下肢静脉淤血C、肺动脉淤血D、有感染病史E、心房颤动易致栓子正确答案:E10.肾盂肾炎最常见的感染途径是

A、上行感染

B、血行感染

C、直接感染

D、下行感染

E、淋巴管感染

正确答案:A11.体温的生理性变动错误的一项是

A、新生儿体温易受环境温度的影响

B、女性较高于男性

C、清晨2～6时最低

D、午后2～8时最高

E、儿童略低于成人

正确答案:E12.左心功能不全所致呼吸困难是由于

A、上腔静脉淤血

B、体静脉淤血

C、门静脉淤血

D、下静脉淤血

E、肺循环淤血

正确答案:E13.哪项是丹毒的特点A、无全身症状B、是一种病毒感染C、好发于上肢D、不化脓E、多数需手术切开正确答案:D14.5岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为

A、30%

B、39%

C、40%

D、42%

E、45%

正确答案:B15.与胎膜早破发生无关的是

A、妊娠早期性交

B、羊膜腔内压力增加

C、子宫颈内口松弛

D、胎膜菲薄脆弱

E、下生殖道感染

正确答案:A16.产生肾炎性水肿的主要机理为

A、肾小球滤过率下降

B、肾小管重吸收减少

C、继发性醛固酮增多

D、肾小管重吸收增加

E、血浆清蛋白减少

正确答案:A17.小儿生长发育的顺序规律为

A、由远到近

B、由下到上

C、由细到粗

D、由低级到高级

E、由复杂到简单

正确答案:D18.关于慢性脓胸的描述，错误的是

A、急性脓胸病程超过3个月

B、在壁、脏胸膜之间形成脓腔壁

C、肋间隙变窄

D、纵隔向健侧移位

E、可出现脊柱侧突

正确答案:D19.煮沸灭菌时，在水中加入碳酸氢钠制成2%溶液，可使沸点提高到

A、101℃

B、105℃

C、106℃

D、108℃

E、110℃

正确答案:B20.患儿，男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及I级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、动脉导管未闭

E、右位心

正确答案:C21.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是（）A、过度劳累B、精神紧张C、呼吸道感染D、营养不良E、消化道出血正确答案:C22.婴幼儿尿路感染最主要的感染途径是

A、血源感染

B、上行感染

C、淋巴感染

D、直接感染

E、邻近器官蔓延

正确答案:B23.下列选项中异位妊娠发生的部位最常见于

A、宫颈

B、输卵管

C、腹腔

D、卵巢

E、子宫残角

正确答案:B24.出现新生儿脱水热的原因是A、婴儿饮水量少B、护理人员擦拭其身体，使体表水分蒸发C、室温过高，盖被太厚，入量少，排泄多D、体温调节中枢发育不稳定E、受周围环境的影响正确答案:C25.急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是A、血pHB、血电解质C、血COHbD、全血细胞分析E、脑电图正确答案:C26.引起原发性肝癌的原因不包括

A、乙型病毒性肝炎

B、肝硬化

C、饮食中含多量粗纤维

D、长期饮用蓝绿藻污染水

E、黄曲霉真菌

正确答案:C27.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是

A、压榨性疼痛

B、撕裂性剧痛

C、窒息样疼痛

D、针刺样疼痛

E、刀割性疼痛

正确答案:B28.心绞痛发作最主要的原因是

A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、全身小动脉痉挛

D、冠状动脉狭窄或畸形

E、肺动脉痉挛

正确答案:D29.门脉高压发生消化道出血的主要原因是

A、食管下端和胃底静脉曲张

B、腹壁和脐周静脉曲张

C、胃黏膜糜烂、出血

D、痔静脉曲张

E、脾功能亢进

正确答案:A30.初孕妇,29岁，妊娠28周。近日自感头晕、头痛，产检时发现血压155/110mmHg,尿蛋白(++)，水肿(++)，诊断为子痈前期重度。其基本的病理变化是（）A、水肿B、蛋白尿C、局血压D、全身小动脉痉挛E、宫腔内张力过高正确答案:D31.红棕色胶冻状痰多见于下列哪种病原体感染A、肺炎链球菌B、肺炎克雷伯杆菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、厌氧菌正确答案:B32.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A、脑底动脉瘤

B、脑血管畸形

C、脑动脉硬化

D、脊髓或椎管内动脉瘤

E、先天性颅内动静脉瘘

正确答案:A33.常温下大脑缺血缺氧造成不可逆性损害持续时间超过

A、1～3min

B、4～6min

C、7～9min

D、10～12min

E、13～15min

正确答案:B34.抢救咯血窒息病人时应采取的体位是

A、患侧卧位

B、俯卧位

C、端坐位

D、平卧位

E、头低脚高位

正确答案:E35.幽门梗阻易导致

A、高血钙

B、低血钙

C、高血钾

D、低血钾

E、酸中毒

正确答案:D36.A.胆碱酯酶活性受抑制 B.碳氧血红蛋白体内蓄积 C.高铁血红蛋白体内蓄积 D.交感神经过度兴奋 E.迷走神经过度兴奋CO中毒的机制是正确答案:B有机磷农药中毒的机制是正确答案:A37.CO中毒时，常最先受损的脏器是A、脑B、肝C、肺D、肾E、胃正确答案:A38.下面属于慢性呼吸衰竭最常见病因的是A、干酪样肺结核B、重症肌无力C、严重胸廓畸形D、慢性阻塞性肺疾病E、病毒性肺炎正确答案:D39.吸烟有损呼吸道中的A、纤毛B、平滑肌C、免疫球蛋白IgAD、黏液分泌E、巨噬细胞正确答案:A40.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积

A、小于1cm

B、1～1.5cm

C、1.5～2cm

D、2～2.5cm

E、2.5～4cm

正确答案:A41.长期饮酒致肝硬化的机制是

A、引起门静脉扩张

B、直接损伤肝细胞

C、减少蛋白吸收

D、收缩肝内血管

E、阻碍胆汁流动

正确答案:B42.下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A、常见于青壮年人B、多发生于长骨干骺端C、有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D、患肢疼痛不明显E、术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快正确答案:B43.引起细菌性肺炎最常见的病菌是

A、肺炎杆菌

B、肺炎球菌

C、葡萄球菌

D、肺炎克雷伯杆菌

E、白色念珠菌

正确答案:B44.妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A、外阴癌B、宫颈癌C、子宫内膜癌D、卵巢癌E、绒毛膜癌正确答案:D45.患者，男，45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张。病因不包括

A、长时间站立工作

B、静脉壁薄弱

C、从事负重工作

D、工作环境寒冷

E、静脉瓣膜发育不良

正确答案:D46.足月顺产男婴，产后3天，皮肤黄染。哺乳后有溢乳现象，可能的原因是

A、胆道发育不良

B、肝功能不健全

C、生理性黄痘

D、凝血因子缺乏

E、病理性黄疸

正确答案:C47.某新生儿母亲向护士咨询如何预防佝偻病，护士指导其服用维生素D。小儿开始服用维生素D的时间是A、出生后立即B、出生后2周C、出生后1个月D、出生后5个月E、出生后1年正确答案:B每天服用维生素D的剂量是A、100UB、150UC、400UD、2000UE、1500U正确答案:C48.A.优锁

B.0.02%呋喃西林溶液

C.3%氯化钠溶液

D.2%硝酸银溶液

E.10%鱼石脂软膏

一般病人肛管简单检查采取

正确答案:B

内痔切除术采取

正确答案:A

炎症早期，消炎退肿选用

正确答案:E

老年人肛管检查采取

正确答案:C49.A.神经损伤B.疼痛C.出血性休克D.骨筋膜室综合征E.脂肪栓塞前臂或小腿骨折会导致正确答案:D脊椎骨折会导致正确答案:A骨盆骨折会导致正确答案:C50.脓毒血症与菌血症的鉴别中，不正确的是

A、两者的致病菌可不一致

B、两者均不属于全身性感染

C、血细菌培养，前者阴性，后者可阳性

D、前者的致病菌并不侵入血液循环

E、两者均有明显的全身性反应

正确答案:B四.核心考点(共50题)1.构成机体重量的主要成分是

A、骨骼

B、肌肉

C、内脏

D、体液

E、细胞

正确答案:D2.A.碘酊B.过氧乙酸C.戊二醛D.漂白粉E.乙醇0.2%溶液可以用于手的消毒的是正确答案:B干粉用于消毒排泄物的是正确答案:D胃镜的消毒可采用正确答案:C3.导致前列腺增生的主要原因是A、慢性咳嗽B、雌激素和雄激素水平失调C、膀胱结石D、老龄E、雄激素增多正确答案:B4.新生儿生理性黄疸出现的时间是

A、出生后24小时内

B、出生后24～48小时内

C、出生后48～72小时内

D、出生后5天内

E、出生后1周内

正确答案:C5.患儿，男，5岁。发热2天，体温高达39℃，伴头痛、咽痛。病后第2天从头部及躯干开始出现皮疹，呈向心性分布，确诊为“水痘”。对患儿的护理措施不正确的是

A、卧床休息

B、保持皮肤清洁，衣着宽松

C、给予酒精清洁

D、高热量、高维生素、高蛋白、易消化的流质或半流质饮食

E、做好口腔护理

正确答案:C6.小儿年龄阶段的划分中，婴儿期是指

A、出生～28天

B、出生～1岁

C、2～3岁

D、4～5岁

E、6～7岁

正确答案:B7.先天性巨结肠的发病机制主要由于

A、结肠的平滑肌发育不良

B、结肠交感神经丛发育不良

C、扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良

D、结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如

E、病变发生在结肠近端

正确答案:D8.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是

A、肺水肿

B、肢体瘫痪

C、烟碱样症状

D、中间综合征

E、毒蕈碱样症状

正确答案:E9.引起心搏骤停的心脏疾病中，最常见的是

A、急性心包炎

B、前期收缩

C、急性心肌梗死

D、心肌病

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案:C10.符合假丝酵母菌生物学特征的是

A、能耐受40℃持续1小时

B、最适宜生长环境的pH需在7.5以上

C、是条件致病菌

D、多数通过间接传播

E、对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力弱

正确答案:C11.皮质醇增多症病人皮肤菲薄的原因主要是

A、糖异生增强，致皮肤营养障碍

B、脂肪代谢障碍

C、蛋白质合成障碍

D、蛋白质吸收障碍

E、蛋白质分解消耗亢进

正确答案:E12.A.死骨摘除术B.切开引流术C.截肢术D.全身抗生素治疗E.窦道切除术急性血源性骨髓炎早期，高热，持续性剧痛及深压痛，应采用正确答案:D慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成，应采用正确答案:A慢性骨髓炎，死骨形成，出现红、肿、热，有波动感，应采用正确答案:B13.病人女性，40岁，在烈日下农作约3小时，突然出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等表现，诊断为中暑。该病人受到抑制的系统是

A、循环系统

B、中枢神经系统

C、消化系统

D、免疫系统

E、内分泌系统

正确答案:B14.中毒性痢疾多见于A、1～2岁B、3～5岁C、2～5岁D、2～7岁E、青春期正确答案:D15.患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是

A、急诊内镜检查

B、吞棉线试验

C、X线钡餐检查

D、B超检查

E、CT检查

正确答案:A16.肾实质性高血压发生机制绝大多数为

A、容量依赖型

B、肾素依赖型

C、高胆固醇血症

D、高脂血症

E、精神因素

正确答案:A17.大量气胸肺萎陷为

A、≤30%

B、30%~50%

C、≥50%

D、≥60%

E、≥80%

正确答案:C18.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是

A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺间质纤维化

正确答案:A19.由胃粘膜分泌的，有助于维生素B12吸收的物质是A、胃蛋白酶B、胃蛋白酶原C、盐酸D、内因子E、碱性粘液正确答案:D20.基础代谢率的常用计算公式为A、脉率×脉压-111B、脉率+脉压-111C、脉率一脉压-111D、111-脉压十脉率E、（脉率一脉压）×111正确答案:B21.胸腔闭式引流适应证不包括

A、外伤性或自发性气胸

B、血胸

C、脓胸

D、心胸术后引流

E、心包积液

正确答案:E22.营养不良性水肿的病理基础是A、肾功能不全B、心力衰竭C、肝功能不全D、低蛋白血症E、血钾低正确答案:D23.输卵管通液检查的禁忌情况是A、月经干净5天B、术前体温36.8℃C、阴道炎治疗中D、女昏后2年不孕E、脂肪瘤正确答案:C24.男，32岁，上腹部疼痛已1天，进食后加剧，伴呕吐，呕吐后疼痛不缓解，疑为急性胰腺炎。应避免的病因中不包括哪项

A、胆道感染

B、胰管结石

C、慢性胃炎

D、酗酒

E、暴饮暴食

正确答案:C25.A.游离移植B.带蒂移植C.吻合移植D.输注移植E.联合移植游离皮片移植属于正确答案:A肾移植属于正确答案:C骨髓移植属于正确答案:D26.发生尿瘘最常见的原因是

A、先天性输尿管口异位畸形

B、产伤及妇科手术损伤

C、放射性损伤

D、膀胱结石

E、长期放置子宫托

正确答案:B27.男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛，向腰背部放射，呕吐，应考虑为

A、肠扭转

B、肠套叠

C、肠粘连

D、肠肿瘤

E、肠系膜动脉栓塞

正确答案:A28.患儿，男性，10岁，2周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗-HAV-IgM(+)，抗-HAV-IgG(+).对于该患者，下列说法正确的是

A、可排除甲型病毒性肝炎的可能

B、可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）

C、正处于急性肝炎的恢复期

D、因注射丙种球蛋白而感染

E、既往曾感染甲型肝炎病毒

正确答案:B29.胃十二指肠溃疡多见于

A、男性青壮年

B、男性老年

C、女性青壮年

D、女性老年

E、男性中老年

正确答案:A30.急性糜烂性胃炎的病因，区别于其他类型胃炎的是A、询问有无服药史、应激等诱因B、询问饮食习惯C、钡剂检查D、B超检查E、纤维胃镜检查正确答案:A31.室性心动过速患者的心电图特征性表现为

A、QRS波增宽，时限超过0.11秒

B、继发性ST-T改变，电轴左偏

C、心室率多在200次／分以上

D、QRS波呈右束支阻滞图型附其V呈单相或双相波

E、房室分离，室性融合波或夺获波

正确答案:E32.门静脉高压症形成后首先出现的是

A、肝肿大

B、脾肿大

C、腹水

D、呕血

E、交通支扩张

正确答案:B33.A.脂肪合成减少 B.脂肪重新分布 C.蛋白质分解代谢亢进 D.肾上腺雄酮分泌增多 E.水钠代谢紊乱造成皮质醇增多症病人出现高血压的原因是正确答案:E造成皮质醇增多症病人肌肉姜缩，疲乏无力的原因是正确答案:C造成皮质醇增多症病人向心性肥胖的原因是正确答案:B造成皮质醇增多症女性病人发生多毛、不孕的原因是正确答案:D34.胸腔闭式引流的目的不包括

A、引流胸膜腔内的液体、气体

B、重建胸膜腔负压

C、维持纵膈的正常位置

D、促进肺膨胀

E、预防肺部感染

正确答案:E35.关于产后出血的原因，正确的是A、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等导致子宫过度膨胀，使子宫肌纤维失去弹性，可能会致产后出血B、过多使用宫缩药物，也可导致产后出血C、外阴伤口感染也会引起产后出血D、产后胎盘类固醇分泌突然减少，胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素，雌、孕激素含量急剧下降，可能会引起出血E、临产后未使用镇静剂、麻醉剂，烦躁不安者，也会导致产后出血正确答案:A36.A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水过多

E.原发性脱水

外科最常见的水钠失衡

正确答案:B

急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降

正确答案:B37.A.发病2～4周传染性最强

B.通过蚊虫叮咬传播

C.通过血液传播

D.病后免疫力短暂不稳定

E.老年人发病多

伤寒的特点是

正确答案:A

细菌性痢疾的特点是

正确答案:D38.胃肠道手术前禁食的最主要目的是

A、避免胃膨胀而妨碍手术

B、防止麻醉后的呕吐及误吸

C、避免术后腹痛腹胀

D、有利于肠蠕动恢复

E、防止术后吻合口瘘

正确答案:B39.肝性脑病最常见的原因是

A、原发性肝癌

B、严重胆道感染

C、病毒性肝炎后肝硬化

D、酒精性肝炎后肝硬化

E、药物性肝炎后肝硬化

正确答案:C40.胎盘早期剥离的主要病理变化是出血发生在

A、壁蜕膜

B、包蜕膜

C、底蜕膜

D、真蜕膜

E、羊膜下

正确答案:C41.一般大脑中断供氧多长时间可出现深昏迷和全身抽搐

A、6秒

B、8秒

C、10秒

D、15秒

E、20秒

正确答案:E42.男，45岁。连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕，继而体温升高达40℃，出现颜面潮红，皮肤干无汗，神志模糊，即送医院。该患者的诊断应为A、重症中暑B、肺炎球菌肺炎C、中毒性菌痢D、感染性心内膜炎E、急性中毒正确答案:A与以上诊断相符的实验室检查结果为A、血钠降低B、动脉血氧分压降低C、血清肌酸磷酸激酶增高D、血淀粉酶升高E、血尿素氮、乳酸脱氢酶增高正确答案:E43.下列因素除外哪一项均与糖尿病发生有A、某些药物的使用B、肥胖C、遗传D、缺乏体育锻炼E、性别正确答案:E44.关于血友病病因下列说法正确的是

A、血友病甲为男性传递、女性发病

B、血友病甲为男性传递、男性发病

C、血友病甲为女性传递、女性发病

D、血友病丙只有男性发病

E、血友病丙男女均可发病

正确答案:E45.法洛四联症患儿，2岁，喜蹲踞，其原理是

A、保证重要器官供血

B、缓解腹部不适

C、腔静脉回心血量增加

D、休息，缓解疲劳

E、增加体循环阻力，减少右向左分流血量

正确答案:E46.法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象最可能的原因是

A、呼吸衰竭

B、心力衰竭

C、循环衰竭

D、因血液黏稠而产生肺栓塞

E、以上均不是

正确答案:E47.早产儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠()

A、适宜的环境温度

B、棕色脂肪的产热作用

C、足够的母乳吸入

D、自发的肢体活动

E、汗腺发育差，散热少

正确答案:B48.血检闭塞性脉管炎患者出现剧痛，是因为

A、血管痉挛

B、血管壁增厚、血栓形成

C、皮肤、肌肉营养障碍

D、血管壁交感神经网被纤维组织粘连压迫

E、血管闭塞、肢体坏疽

正确答案:D49.护士挤压胸腔引流管的目的是

A、防止引流管打折

B、重建胸腔负压

C、保持引流管通畅

D、防止引流液倒流

E、预防感染

正确答案:C50.迷走神经兴奋可引起

A、心率减慢

B、兴奋传导加快

C、心肌收缩力增强

D、血压升高

E、周围血管收缩

正确答案:A五.综合考核题库(共50题)1.护士在给患者做心电图时，V导联正确的放置位置是

A、胸骨左缘第4肋间

B、左腋窝前线第5肋间

C、左锁骨中线第5肋间

D、左腋前线第4肋间

E、左锁骨中线第4肋间

正确答案:C2.患者，男，28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时，应首先重点强调的是

A、规律生活

B、锻炼身体

C、加强营养

D、维持药物治疗

E、参与社会工作

正确答案:D3.患者男，65岁，发热10天，呼吸困难，氧合指数200mmHg，确诊为新型冠状病毒肺炎。

A、患者有权拒绝隔离

B、患者可以回家隔离

C、家属可以来看

D、应该让患者隔离

E、须隔离，不隔离行使权力强制

正确答案:E4.慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时，主要症状为

A、反复感染

B、吸气性呼吸困难

C、剧烈咳嗽

D、咳大量脓痰

E、逐渐加重的呼吸困难

正确答案:E5.二尖瓣面容的特点是()

A、两颊部蝶形红斑

B、两颊部紫红，口唇轻度发绀

C、两颊黄褐斑

D、午后两颊潮红

E、面部毛细血管扩张

正确答案:B6.三(四)腔管的正确护理措施A、放置期间不得轻易放气以防滑出B、定期抽吸胃管C、出血停止后应立即拔管，以防黏膜受损D、放置期间，无需定时测定囊内压力，以防窒息E、间断应用气囊压迫一般以4～5天为限正确答案:B7.患儿，女，3岁。以病毒性脑膜脑炎入院。经积极治疗，临床症状明显好转，但右侧肢体仍活动不利，患儿家长要求回家休养，护士进行出院指导时不妥的是A、出院后不需随诊B、遵医嘱用药及注意事项C、患侧肢体尽量减少活动D、保证患儿充足睡眠E、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食正确答案:C8.患者诊断为痈时，最可能出现下列哪项血常规

A、淋巴细胞明显增多

B、嗜酸性粒细胞增多

C、中性粒细胞明显增加

D、白细胞减少

E、嗜碱性粒细胞增多

正确答案:C9.患者对护理工作满意度属于

A、护理服务质量评价指标

B、终末质量评价指标

C、主观感受度评价指标

D、要素质量评价指标

E、环节质量评价指标

正确答案:B10.患者女，25岁。每逢月经来潮前数天自觉两侧乳房胀痛，又能触及边界不清的多数小结节状肿物。月经期过后疼痛减轻，首先考虑是

A、乳房纤维腺瘤

B、乳房囊性增生病

C、乳管内乳头状瘤

D、乳房慢性炎症

E、乳癌

正确答案:B11.对焦虑症患者生命威胁最大的因素是()

A、自杀、自伤倾向

B、药物不良反应

C、暴力冲动行为

D、特殊治疗的并发症

E、噎食

正确答案:A12.患者女，23岁。患甲状腺功能亢进症。在进行I治疗过程中发生恶心，呕吐，大汗淋漓，神志恍惚，查体温39℃，心率160次/分，该患者发生了

A、I治疗正常反应

B、甲状腺危象

C、淡漠型甲亢

D、甲状腺功能低下

E、过敏反应

正确答案:B13.患儿，女，1岁。多汗，睡眠不安，方颅及肋骨串珠，X线检查骨骺端临时钙化带消失，呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带明显增宽，骨密度减低。

后遗症常常发生的年龄在

A、6个月以下

B、1岁以下

C、1岁半以下

D、2岁以下

E、3岁以上

正确答案:E

此患儿最可能的情况是

A、维生素D缺乏性佝偻病初期

B、维生素D缺乏性佝偻病激期

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

正确答案:B

此病的后遗症是

A、枕秃

B、蛙状腹

C、骨骼畸形

D、语言落后

E、肌肉韧带松弛

正确答案:C14.患儿女，1岁。人工喂养长大，10个月添加辅食。其母发现患儿近期表情淡漠，站立不稳来诊。查体：T36.2℃。皮肤黄，口唇，甲床苍白，舌及唇时有震颤。实验室检查：RBC3.0×10/L；HB102g/L；RBC大小不等，以大细胞为主，中央淡染区不明显；WBC计数减少，细胞体积增大；PC减少，可见巨大PC。

该患儿最可能的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、再生障碍性贫血

D、生理性贫血

E、感染性贫血

正确答案:B

该病的主要护理措施是

A、给予叶酸，维生素B

B、给予硫酸亚铁及维生素C

C、给予肾上腺皮质激素

D、严格限制活动

E、积极控制感染

正确答案:A15.属于无分流型先天性心脏病的是

A、室间隔缺损

B、法络四联症

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、肺动脉狭窄

正确答案:E16.新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是()

A、可试喂米汤

B、及时喂葡萄糖水

C、应果断进行人工喂养

D、配合进行静脉输注葡萄糖液

E、等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

正确答案:B17.患者女性，35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。

上述患者乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

A、半卧位

B、加压包扎伤口

C、抬高同侧上肢

D、局部沙袋压迫

E、引流管持续负压吸引

正确答案:E

上述疾病的的好发部位为

A、乳房外上象限

B、乳房外下象限

C、乳房内上象限

D、乳房内下象限

E、乳管近乳头开口处

正确答案:A

病人出现乳头内陷是由于

A、癌细胞堵塞皮下淋巴管

B、癌肿侵犯乳房Cooper韧带

C、癌肿与胸肌粘连

D、癌肿与皮肤粘连

E、癌肿侵犯乳管

正确答案:B18.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是

A、清醒与朦胧状态交替出现

B、持续性昏迷加重

C、早期清醒，随后逐渐昏迷

D、清醒，随后昏迷，再次清醒

E、昏迷，随后清醒,再次昏迷

正确答案:E19.患者女，35岁。患乳腺癌。入院后行右侧乳腺癌根治术，术后第2天，护士对其进行指导后，患者的讲述中正确的是A、“这种病不会遗传”B、“2年内不能怀孕”C、“能在右侧胳膊量血压”D、“我要坚持右侧上肢的功能锻炼”E、“下床时用吊带托扶右上肢”正确答案:D20.患者女，53岁。患类风湿关节炎，接受药物治疗。近日因天气变湿冷，手指间关节疼痛加重，晨僵可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是

A、睡前戴手套

B、晨起冷敷手关节

C、卧床休息减少活动

D、加大手关节活动度

E、增加手关节活动量

正确答案:A21.患者，女性，38岁。诊断为卵巢癌，今日手术术后留置腹膜引流管，一般情况下，24小时内引流量应少于

A、200ml

B、300ml

C、400ml

D、500ml

E、600ml

正确答案:A22.患者女，46岁。因患乳腺癌，右侧乳房切除术后一天，护士协助其更换上衣时应

A、先脱患侧，先穿健侧

B、先脱患侧，先穿患侧

C、先脱健侧，先穿患侧

D、先脱健侧，先穿健侧

E、双侧衣袖同时穿卜

正确答案:C23.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是

A、急性肠梗阻

B、老年急腹症患者

C、急腹症伴糖尿病

D、急腹症伴腹膜刺激征

E、急腹症伴移动性浊音

正确答案:A24.患者，女性，23岁。因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。此症状是A、知觉障碍B、感觉障碍C、思维内容障碍D、思维逻辑障碍E、思维形式障碍正确答案:C该患者的症状是A、嫉妒妄想B、钟情妄想C、夸大妄想D、关系妄想E、强迫观念正确答案:B25.患者男，55岁。高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于

A、体重低下

B、体重正常

C、体重超重

D、重度肥胖

E、中度肥胖

正确答案:C26.患者，男性，65岁。不明原因反复出现肉眼血尿3个月，无尿急、尿痛，抗感染治疗无明显效果。可能的疾病是

A、泌尿系结核

B、膀胱结石

C、泌尿系肿瘤

D、膀胱炎

E、盆腔炎

正确答案:C27.某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是A、指导产妇正确使用腹压B、给产妇吸氧C、胎心监护D、消毒外阴E、准备接生正确答案:A28.患儿，女，3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种百白破混合制剂。患儿母亲非常焦虑，不停哭泣，针对患儿母亲的心理护理，错误的是()A、告诉其患儿目前的状况B、告诉其当前采取的措施及原因C、告诉其不可陪伴患儿，以免交叉感染D、告知其以往类似情况的处理效果E、帮助其选择缓解焦虑情绪的方法正确答案:C接种前，护士应询问的内容不包括()A、家族史B、疾病史C、过敏史D、目前健康状况E、接种史正确