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文档简介

护理巡查制度1.目的与背景为了确保患者在医院的护理过程中得到高质量的临床护理服务，保障患者的安全和权益，提高护理质量，医院订立了护理巡查制度。2.职责和权力2.1护理部负责订立、实施和监督护理巡查制度的执行情况。2.2护理部有权指派特地的巡查员对各护理岗位进行巡查，并提出改进看法和建议。2.3各临床科室负责搭配并配备充分的人力和物力支持巡查工作的顺利进行。2.4护理巡查员有权对护理人员的行为进行监督和检查，并提出整改要求或惩罚措施。3.护理巡查的范围和时间3.1护理巡查的范围包含但不限于各临床科室、护士长办公室、病房护士站、病区护士长办公室等与护理相关的区域。3.2护理巡查的时间由医院管理部门确定，一般包含日常巡查、定期巡查和特殊巡查。4.巡查内容4.1巡查人员应重点关注护士岗位的各项工作情况，包含但不限于患者护理方案的执行、护理操作的规范性、护理记录的完整性和准确性等。4.2巡查人员还应关注护理设施的完好程度，如护士站、洗手间、换药台等设施的清洁与卫生情况。4.3巡查人员还应特别关注危重病房和特殊病房的护理工作情况，如重症监护室、手术室、产房等。5.巡查频率及要求5.1日常巡查应由护士长及时发现护理工作中的问题，并进行及时整改。日常巡查的频率应每周至少一次，巡查结果记录并进行后续的督导和督促整改。5.2定期巡查应由护理部组织进行，由护理巡查员进行全面的护理巡查，并将巡查结果整理形成巡查报告，定期通报给相关责任人。5.3特殊巡查依据需要进行，如发生突发事件、投诉举报等，护理巡查员应及时调查与核实，供应合理的解决方案。6.护理巡查报告和整改6.1巡查报告应认真记录巡查过程中发现的问题和建议，并及时报告给护士长和相关责任人。6.2护士长和相关责任人应及时进行整改和改进措施，并在规定的时间内向护理部提交整改报告。6.3护理部应对整改报告进行跟踪和督促，确保整改措施的有效性和连续改进。7.成绩考核与奖惩7.1护理巡查结果应作为护理质量考核的紧要依据之一，对巡查优秀、巡查合格和巡查不合格的科室进行相应的成绩考核和奖惩。7.2巡查优秀的科室应予以称赞和嘉奖，巡查合格的科室应予以鼓舞和确定，巡查不合格的科室应进行整改和追责。7.3对严重违反护理巡查制度和护理工作规范的个人或科室，将视情节严重程度予以相应的纪律处分。8.培训与提升8.1护理部应定期组织巡查员进行培训，提升其巡查技能和专业知识，使其能够更好地履行巡查职责。8.2护士长和相关责任人应定期组织护理人员进行护理操作规范、护理记录准确性等方面的培训，提高护理人员的综合素养和专业水平。9.其他规定9.1护理巡查制度需定期评估和修订，确保其与医院其他管理制度的衔接和协调。9.2巡查员的任免

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