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文档简介

(1:新版)执业药师资格考试(药学四

科合一)真题冲刺模拟(含标准答案)

L造成卵巢功能衰竭的原因有()。

A.生理性自然绝经

B,病理性

C.医源性

D.神经递质

E.遗传因素

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

造成卵巢功能衰竭的原因有:①生理性自然绝经;②病理性如卵巢早

衰;③医源性如放疗、化疗或手术切除卵巢;④神经递质如阿片肽;

⑤遗传因素。

2.(共用备选答案)

A.焰色反应法

B.干燥失重测定法

C.分子排阻色谱法

D.红外分光光度法

E.反相高效液相色谱法

⑴检查青霉素钠中青霉素聚合物的方法是()。

【答案】:C

【解析】:

青霉素聚合物为高分子杂质,与药物的分子量不同,《中国药典》采

用分子排阻色谱法检查聚合物类杂质。

⑵检查青霉素钠中水分的方法是()。

【答案】:B

【解析】:

青霉素钠易水解失效,所以应严格控制水分的量。《中国药典》规定,

用干燥失重测定法(费休法)测定水分,含水分不得超过0.5%。

⑶测定青霉素钠含量的方法是(

【答案】:E

【解析】:

由于青霉素类药物不稳定,药物中存在降解产物等杂质,使用容量法

不能有效地排除杂质的干扰,因此《中国药典》采用高效液相色谱法

测定本类药物的含量。高效液相色谱法具有分离的功能,专属性更高。

⑷鉴别青霉素钠中钠盐的方法是()。

【答案】:A

【解析】:

钠盐和钾盐的鉴别应用焰色反应法。取伯丝,用盐酸湿润后,蘸取供

试品,在无色火焰中燃烧,青霉素钠为钠盐,火焰呈黄色。

3.A.甘油

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.硫酸镁

E.酚醐

⑴对合并有高氨血症的便秘患者,适宜使用的泻药是()。

【答案】:C

【解析】:

乳果糖系人工合成的不吸收性双糖,具有双糖的渗透活性,可使水、

电解质保留在肠腔而产生高渗效果,故是一种渗透性泻药,因为无肠

道刺激性,可用于治疗慢性功能性便秘。适应症为治疗慢性功能性便

秘,治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。

⑵与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用,引起尿液变色的泻药是()。

【答案】:E

【解析】:

酚醐片为刺激性轻泻药,主要作用于大肠,口服后在肠道碱性环境当

中形成可溶性的钠盐,刺激肠壁内的神经丛,直接作用于肠道平滑肌,

使肠蠕动增加。同时酚醐又抑制肠道内水分的吸收,是水和电解质在

结肠蓄积,产生缓泻作用。酚醐与碳酸氢钠,氢氧化镁等碱性药合用

可引起尿液变色。

4.患者接受顺柏化疗时,药师应重点监测的不良反应是()。

A.心脏毒性

B.肝脏毒性

C.肾脏毒性

D.肺纤维化

E.过敏反应

【答案】:C

【解析】:

顺粕的主要副反应包括耳、肾、神经毒性以及消化道反应。因此答案

选Co

5.(特别说明:本题涉及的考点教材已删除)根据《药品经营质量管

理规范实施细则》,药品零售企业的营业店堂应做到()o

A.陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清晰

B.明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿

C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生

D.对顾客反映的问题,请坐堂医生解决

E.对陈列药品应按月进行检查

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时,应做到:①陈

列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生,防止人为污染药品;②陈列

药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放,类别标签应放置准

确、字迹清晰;③对陈列的药品应按月进行检查,发现质量问题要及

时处理。

6.(共用题干)

A制药厂是经药监局批准建立的一民营药厂,主要生产阿司匹林片。

为节约生产成本,经与B化工厂协商,由B化工厂利用其现有水杨酸

等化工原料,生产乙酰水杨酸作为其阿司匹林片的原料,B化工厂并

未获得有关部门审查批准可以生产药品原料。案发之日,B化工厂已

向A药厂供应乙酰水杨酸5吨,获利3万元;A药厂利用该批原料生

产出阿司匹林片若干批,价值6.5万元,尚未售出。

⑴本案的违法主体是()。

A.A制药厂

B.B化工厂

C.批准设立制药厂的药监局

D.A制药厂和B化工厂

【答案】:D

【解析】:

本案的A制药厂购进的原料药无药品批准文号,为假药,根据《药品

管理法》第98条,应按照生产劣药处罚;B化工厂无证生产药品原

料,根据《药品管理法》第115条,应按照无证生产、经营处罚。

(2)A制药厂将会受到以下法律制裁,除了()。

A.按生产假药论处

B.没收所有药品

C.处以38万元的罚款

D.停产、停业整顿

【答案】:C

【解析】:

A项,A制药厂购进的原料药无药品批准文号,为假药,应按照生产

假药处罚;BCD项,根据《药品管理法》第116条的规定,生产、销

售假药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,责令停产停业整

顿,吊销药品批准证明文件,并处违法生产、销售的药品货值金额十

五倍以上三十倍以下的罚款;货值金额不足十万元的,按十万元计算;

情节严重的,吊销药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制

剂许可证,十年内不受理其相应申请。A厂货值6.5万,不足10万元,

处10万罚款。

(3)B化工厂将会受到以下法律制裁,除了(

A.按无证生产论处

B.没收违法所得

C.处以30万元的罚款

D.停产、停业整顿

【答案】:C

【解析】:

A项,B化工厂无证生产药品原料,根据《药品管理法》第115条,

应按照无证生产、经营处罚。BCD项,根据《药品管理法》第115条

的规定,未取得药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂

许可证生产、销售药品的,责令关闭,没收违法生产、销售的药品和

违法所得,并处违法生产、销售的药品(包括已售出和未售出的药品,

下同)货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款;货值金额不足十万元

的,按十万元计算。

7.(共用备选答案)

A.糠酸莫米松

B.哈西奈德

C.醋酸氢化可的松

D.卤米松

E.醋酸地塞米松

外用糖皮质激素的药理作用强度

⑴弱效()。

【答案】:C

(2)中效()□

【答案】:E

⑶强效()。

【答案】:A

【解析】:

外用糖皮质激素的药理作用强度大致分为弱效、中效、强效和超强效

四类:①弱效:醋酸氢化可的松;②中效:醋酸地塞米松、丁酸氢化

可的松、醋酸曲安奈德;③强效:糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟

轻松、哈西奈德(0.025%);④超强效:卤米松、哈西奈德(0.1%)>

丙酸氯倍他索。

8.应用氯苯那敏治疗尊麻疹的注意事项有()。

A.从事驾车、高空作业、精密仪器操作者,应慎用

B.对闭角型青光眼患者可引起眼压增高,应慎用

C.对良性前列腺增生患者可引起尿潴留,应慎用

D.红霉素可使氯苯那敏血药浓度降低,不宜联合应用

E.应用氯苯那敏前应适当补充门冬氨酸钾镁

【答案】:A|B|C

【解析】:

氯苯那敏属于抗过敏药。A项,鉴于抗过敏药可透过血脑屏障,对中

枢神经系统组胺受体产生抑制作用,引起镇静、困倦、嗜睡反应,多

数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者,在

工作前不得服用或服用后应休息6小时以上。BC两项,多数抗过敏

药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;对闭角型青光眼者可引

起眼压增高,对患有良性前列腺增生的老年男性可能引起尿潴留,给

药时应予注意。

9.治疗高脂蛋白血症,首先应该()o

A.确定原发、继发

B.消除危险因素

C.减肥、戒酒、忌烟

D.采取膳食控制

E.进行药物治疗

【答案】:D

【解析】:

治疗高脂血症,首先应采用饮食疗法并长期坚持,其次消除恶化因素,

最后考虑药物治疗。饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础

措施。无论是否进行药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活

方式。良好的生活方式包括坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和保

持理想体重。生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险/获益比的

治疗措施。

10.(共用备选答案)

A.1次常用量

B.3日常用量

C.15日常用量

D.7日常用量

根据《处方管理办法》

⑴为门诊患者开具的第二类精神药品,一般每张处方不得超过()。

【答案】:D

【解析】:

《处方管理办法》规定:为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,

每张处方为1次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;

其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。第二类精神药品一般每张

处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方

用量可以适当延长,医师应当注明理由。

⑵为门诊患者开具的第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过

()o

【答案】:D

【解析】:

《处方管理办法》规定:第一类精神药品注射剂,每张处方为1次常

用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张

处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处

方不得超过15日常用量。

⑶为门诊中度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超

过()。

【答案】:B

⑷为门诊重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂,每张处方不

得超过()o

【答案】:C

【解析】:

《处方管理办法》规定:为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性

疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超

过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他

剂型,每张处方不得超过7日常用量。

1L(共用备选答案)

(特别说明:在教材中已删除此考点)

A.红色色标

B.黄色色标

C.蓝色色标

D.绿色色标

E.紫色色标

根据《药品经营质量管理规范实施细则》

⑴合格药品库(区)应标示()。

【答案】:D

⑵待发药品库(区)应标示()o

【答案】:D

⑶不合格药品库(区)应标示()。

【答案】:A

⑷退货药品库(区)应标示()o

【答案】:B

【解析】:

《药品经营质量管理规范实施细则》第四十条规定:药品储存应实行

色标管理。其统一标准是:待验药品库(区)、退货药品库(区)为

黄色;合格药品库(区)、零货称取库(区)、待发药品库(区)为绿

色;不合格药品库(区)为红色。

12.患者,女,13岁。因食用大量肉类导致胃胀、消化不良。该患者

可以选用()o

A.乳酶生

B.莫沙必利

C.复方阿嗪米特肠溶片

D.维生素B6

E.胰酶片

【答案】:A

【解析】:

蛋白质(肉类)进食过多者:乳酶生0.3〜lg,1日3次。

13.不宜冷冻贮存的药品有()。

A.卡前列甲酯栓

B.双歧三联活菌制剂

C.胰岛素笔芯

D.前列地尔注射液

E.脂肪乳注射液

【答案】:B|C|D|E

【解析】:

不宜冷冻贮存的常用药品包括:①胰岛素制剂:胰岛素、胰岛素笔芯、

低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。②人血液制品:

人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝

炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原。③输液剂:甘露

醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。④乳剂:脂肪乳、前列地尔注射液、

康莱特注射液等。⑤活菌制剂:双歧三联活菌制剂等。⑥局部麻醉药:

罗哌卡因、丙泊酚。⑦其他:亚碑酸注射液、西妥昔单抗注射液等。

14.有关表面活性剂的错误表述是()。

A.表面活性剂的浓度要在临界胶束浓度(CMC)以上,才有增溶作用

B.一般阳离子表面活性剂毒性最大

C.Krafft点是离子表面活性剂的特征值

D.吐温60的溶血作用比吐温20大

E.非离子表面活性剂的HLB值具有加和性

【答案】:D

【解析】:

A项,当表面活性剂浓度达到临界胶束浓度以上时,由于形成胶团使

溶液中游离的药物浓度降低,可使药物吸收速度变小,所以表面活性

剂的浓度要在临界胶束浓度(CMC)以上,才有增溶作用。B项,表

面活性剂的毒性顺序为:阳离子表面活性剂〉阴离子表面活性剂>非

离子表面活性剂。C项,阴离子表面活性剂一般在低温下溶解困难,

随着水溶液浓度上升,溶解度达到极限时,就会析出水合的活性剂。

但是,当水溶液温度上升到一定值时,由于胶束溶解,溶解度会急剧

增大,这时的温度称为临界胶束溶解温度,即Krafft点(温度)。D

项,溶血作用的顺序为:聚氧乙烯烷基酸〉聚氧乙烯芳基酸〉聚氧乙

烯脂肪酸酯>吐温20>吐温60>吐温40>吐温80。E项,HLB值:

表面活性剂分子中亲水基与亲油基对油或水的综合亲和力称为亲水

亲油平衡值(HLB),非离子表面活性剂的HLB值具有加和性。

15.部分注射药物性质不稳定,遇光易变色。下列在滴注过程中必须

避光的注射药物有()。

A.尼莫地平注射液

B.注射用硝普钠

C.氟康咏注射液

D.注射用头抱曲松

E.培氟沙星注射液

【答案】:A|B|E

【解析】:

少数注射药物性质不稳定,遇光易变色,在滴注过程中药液必须遮光,

如对氨基水杨酸钠、硝普钠、放线菌素D、长春新碱、尼莫地平、左

氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。

16.下列不符合现行《药品经营质量管理规范》行为的是()。

A.中药材和中药饮片应分库存放

B.药品储存实行色标管理

C.药品与地面间距5cm

D.拆除外包装的零货药品应集中存放

【答案】:C

【解析】:

药品按照批号堆码,不同批号不得混垛,且垛之间间距不小于5cm,

与库房内墙、顶等设施间距不小于30cm,与地面间距不小于10cm。

17.患者诊断为肠炎细菌感染性腹泻,可选用的药有()。

A.黄连素

B.小集碱片

C.盐酸地芬诺酯片

D.八面体蒙脱石散剂

E.利血平

【答案】:A|B

【解析】:

A项,黄连素能对抗病原微生物,对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、

肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作

用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。B项,小嬖

碱属于植物类抗感染药物,是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹

泻的首选药。C项,地芬诺酯片仅用于急慢性功能性腹泻,不宜用于

感染性腹泻。D项,蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的

腹泻。E项,利血平能降低血压和减慢心率,作用缓慢、温和而持久,

对中枢神经系统有持久的安定作用,是一种很好的镇静药。

18.可导致药源性肝损害的有()。

A.氟康嗖

B.辛伐他汀

C.利福平

D.对乙酰氨基酚

E.罗红霉素

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现,常见药物包括有:①抗

菌药物:异烟朋、利福平、磺胺类药物;②非留体类抗炎药、解热镇

痛药:对乙酰氨基酚、吐罗昔康、双氯芬酸、舒林酸;③噬类抗真菌

药:酮康嗖、氟康噗、伊曲康噗;④他汀类:洛伐他汀、辛伐他汀、

普伐他汀等。E项,罗红霉素属于大环内酯类抗生素,不良反应不常

见,其不良反应多为恶心、腹痛、腹泻等胃肠道症状,另可有皮疹等

过敏反应,肝功能发生变化者极少。

19.根据《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)》,制剂使用过程

中发现新的不良反应时,应采取的措施不包括()o

A.立即销毁

B.向药品监督管理部门报告

C.向卫生管理部门报告

D.保留相关病历至少1年备查

【答案】:A

【解析】:

制剂使用过程中发现的不良反应,应按《药品不良反应报告和监测管

理办法》的规定予以记录,填表上报。保留病历和有关检验、检查报

告单等原始记录至少一年备查。

20.(共用备选答案)

A.利伐沙班

B.氯口比格雷

C达比加群酯

D.华法林

E.替罗非班

⑴属于凝血酶抑制药的是()。

【答案】:C

【解析】:

常见的凝血酶抑制药有达比加群酯,阿加曲班。

⑵属于凝血因子Xa抑制药的是()。

【答案】:A

【解析】:

近年上市的凝血因子Xa抑制药有阿哌沙班,利伐沙班。

⑶属于血小板二磷酸腺甘受体阻断药的是()o

【答案】:B

【解析】:

临床应用的血小板二磷酸腺甘受体阻断药主要有氯毗格雷和嚷氯匹

定。近年有普拉格雷、坎格雷洛和替卡格雷等药物。

⑷属于糖蛋白GPIlb/HIa受体阻断药的是()。

【答案】:E

【解析】:

糖蛋白GPIIb/IIIa受体阻断药主要分为肽类和小分子非肽类阻断

药,用于临床的肽类药物主要包括单克隆抗体阿昔单抗和依替巴肽;

小分子非肽类药物有替罗非班。

21.一巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12,一次25〜50Ug,应抽

取的药液()

0.5mg/mlo

A.0.025〜0.05ml

B.0.05〜0.10ml

C.0.10-0.20ml

D.0.15〜0.30ml

E.0.20〜0.40ml

【答案】:B

【解析】:

设需抽取0.5mg/ml药液Vml,0.5mg/mlXVml=25〜50ug,可得V

=0.05〜0.10ml。

22.(共用备选答案)

A.抗抑郁药物

B.抗惊厥药物

C.抗胆碱药物

D.芬太尼透皮贴剂

E.自控镇痛泵技术

⑴对于神经性疼痛比较有效,对持续性感觉异常也有治疗作用的是

()o

【答案】:B

【解析】:

抗惊厥药物对神经性疼痛(尤其是突发性刺痛、戳痛、撕裂痛)比较

有效,对持续性感觉异常也有治疗作用。

⑵对于痉挛性疼痛,可考虑联合使用()。

【答案】:C

【解析】:

对于肠痉挛性疼痛,可考虑联合使用抗胆碱药物。

⑶对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者

的止痛治疗可以采用()o

【答案】:E

【解析】:

对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的

止痛治疗,可以采用患者自控镇痛泵技术。

23.(共用备选答案)

A.成型材料

B.增稠齐IJ

C.遮光剂

D.增塑剂

E.防腐剂

制备空胶囊时加入下列物质的作用是

⑴明胶是()。

【答案】:A

【解析】:

胶囊壳多以明胶为原料制备,明胶是空胶囊的主要成囊材料。

⑵甘油是()。

【答案】:D

【解析】:

为增加韧性与可塑性,一般加入增塑剂如甘油、山梨醇、CMC-Na、

HPC、油酸酰胺磺酸钠等。

⑶尼泊金是()o

【答案】:E

【解析】:

为防止霉变,可加防腐剂尼泊金等。

⑷二氧化钛是()。

【答案】:C

【解析】:

加入遮光剂的目的是增加药物对光的稳定性,常用材料为二氧化钛

等。

24.(共用备选答案)

A.阿奇霉素

B.氟胞喀咤

C.林可霉素

D.伊曲康哇

E.多黏菌素

⑴属于浓度依赖性的抗菌药物是(

【答案】:E

【解析】:

氨基糖甘类、氟喳诺酮类、达托霉素、多黏菌素、硝基咪喋类等属于

浓度依赖性抗菌药物。

⑵属于时间依赖性的抗菌药物是()o

【答案】:C

【解析】:

大多数抗生素后效应或消除半衰期较短的B-内酰胺类、林可霉素、

大部分大环内酯类药物属于时间依赖性的抗菌药物。

⑶属于时间依赖性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物是()o

【答案】:A

【解析】:

替加环素、利奈嗖胺、阿奇霉素、四环素类、糖肽类等属于时间依赖

性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物。

25.(共用备选答案)

A.硫酸镁

B.比沙可咤

C.双歧杆菌

D.干酵母

E.乳果糖

⑴有较强刺激性,服药时不可嚼碎的泻药是()。

【答案】:B

【解析】:

比沙可咤有较强刺激性,应避免吸入或与眼睛、皮肤黏膜接触,在服

药时不得嚼碎,服药前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药。

此外,妊娠期妇女慎用,急性腹泻患者禁用。

⑵肝性脑病合并便秘患者首选的泻药是()o

【答案】:E

【解析】:

乳果糖适用于肝性脑病患者及长期卧床的老年患者,需长期规律应

用,最好不要间断,以维持正常排便,预防粪便嵌塞。

26.(共用备选答案)

A.AUT

B.APTT

C.INR

D.RBC

E.WBC

⑴服用华法林期间应进行监测的指标是()o

【答案】:C

【解析】:

国际标准化比值(INR)测定主要用于维生素K拮抗剂(如华法林)

抗凝效果的监测。国人用华法林进行抗凝治疗时,INR的安全有效范

围通常为2.0〜3.0。

⑵使用肝素静脉滴注期间需监测的指标是()。

【答案】:B

【解析】:

使用肝素期间应进行监测活化部分凝血活酶时间(APTT),一般使

APTT控制在45〜70秒。

27.有关药品的广告宣传,下列做法正确的是()。

A.利用医生、专家介绍药品的功效

B.说明药品的适应症和功能主治

C.利用某歌星作宣传

D.资助电视健康节目并在此期间宣传药品

【答案】:B

【解析】:

药品、医疗器械、保健食品、特殊医学用途配方食品广告审查管理暂

行办法第十一条规定药品、医疗器械、保健食品和特殊医学用途配方

食品广告不得违反《中华人民共和国广告法》第九条、第十六条、第

十七条、第十八条、第十九条规定,不得包含下列情形:①使用或者

变相使用国家机关、国家机关工作人员、军队单位或者军队人员的名

义或者形象,或者利用军队装备、设施等从事广告宣传;②使用科研

单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养

师、患者等的名义或者形象作推荐、证明等。C项,《中华人民共和

国广告法》第十六条规定:不得利用广告代言人作推荐、证明。D项,

《国家新闻出版广电总局关于进一步加强医疗养生类节目和医药广

告播出管理的通知》提出:严禁医疗养生类节目以介绍医疗、健康、

养生知识等形式直接或间接发布广告、推销商品和服务。因此答案选

Bo

28.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是()。

A.肾上腺皮质激素

B.氨基水杨酸制剂

C.免疫抑制剂

D.抗生素

E.乳酸杆菌制剂

【答案】:B

【解析】:

氨基水杨酸类药物适用于溃疡性结肠炎活动期的诱导缓解和缓解期

的维持治疗,是轻、中型溃疡性结肠炎治疗的主要药物,也用于激素

诱导缓解后的维持治疗。

29.(共用备选答案)

A.流动性

B.比表面积

C.润湿性

D.粒径

E.孔隙率

⑴可以用接触角进行评价的是()o

【答案】:C

【解析】:

接触角是指在气、液、固三相交点处所作的气-液界面的切线穿过液

体与固-液交界线之间的夹角9,是润湿程度的量度。接触角越小,

则粉体的润湿性越好。

(2)可以用电感应法进行测定的是()。

【答案】:D

【解析】:

粉体粒径的测定方法为:①显微镜法(定方向径);②电感应法,如

库尔特计数法(体积等价径);③沉降法(有效径);④筛分法(筛分

径)。

.倍氯米松治疗哮喘的主要优点是()

30o

A.平喘作用强

B.起效快

C.抗炎作用强

D.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能

E.能气雾吸收

【答案】:D

【解析】:

倍氯米松潴钠作用很弱,且无雄激素、雌激素及蛋白同化激素样作用,

对体温和排尿无影响,因此吸入给药不会抑制人体肾上腺皮质功能,

不会导致皮质功能紊乱。

31.下列用于平喘的M胆碱受体阻断药是()。

A.氨茶碱

B.异丙托澳铁

C.特布他林

D.苯丙哌林

E.嚷托澳镂

【答案】:B|E

【解析】:

A项,氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂;BE两项,异丙托澳镂、睡托滨钱

为M胆碱受体阻断药,可用于平喘治疗;C项,特布他林为B2受体

激动剂;D项,苯丙哌林为镇咳药。

32.肾功能检查项目与结果的正常参考区间有()。

A.成人BUN值3.2〜7.1mmol/L

B.儿童BUN值B8〜6.5mmol/L

C.血肌酎(酶法)男性176〜354umo/L

D.血肌酎(酶法)女性145—184umol/L

E.血肌酎(酶法)男性57〜111umol/L

【答案】:A|B|E

【解析】:

肾功能检查:①血清尿素氮(BUN)正常参考区间:成人为3.2〜

7.1mmol/L,婴儿、儿童为1.8〜6.5mmol/L;②血肌酎(酶法)正常

参考区间:成年男性为57〜11口mol/L,成年女性为41〜8111mol/L。

33.中药材生产关系到中药的质量和临床疗效。关于中药材种植和产

地初加工管理的说法,错误的是()。

A.禁止在非适宜区种植、养殖中药材

B.中药材初加工严禁滥用硫黄熏蒸

C.对野生或半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则

D.对道地药材采收加工应选用现代化、产业化方法

【答案】:D

【解析】:

要对产地中药材逐品种制定产地初加工规范,统一质量控制标准,改

进加工工艺,提高中药材产地初加工水平,避免粗制滥造导致中药材

有效成分流失、质量下降。

.吠塞米的不良反应包括()

34o

A.低血镁

B.低血钾

C.低血容量

D.低氯碱血症

E.低尿酸血症

【答案】:A|B|C|D

【解析】:

吠塞米的不良反应常见:①耳毒性;②水、电解质紊乱:如低血容量、

低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血症、高尿酸血症等。

35.下列治疗缺血性脑血管病药的药物是()。

A.左旋多巴

B.丁苯酬

C.尼麦角林

D.吗啡

E.倍他司汀

【答案】:B|C|E

【解析】:

倍他司汀选择性作用于H1受体,具有扩张毛细血管、舒张前毛细血

管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用,丁苯醐为我国开发

的一类新药,该药能促进中枢神经功能改善和恢复,尼麦角林为半合

成的麦角衍生物,具有较强的a受体阻断作用和血管扩张作用。这三

者可用于治疗血性脑血管病药。

36.(共用题干)

患者,男,45岁。肥胖体形,无症状,健康查体时发现尿糖阳性。

空腹血糖稍高,葡萄糖耐量降低。

⑴其诊断是()o

A.2型糖尿病

B.1型糖尿病

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肾炎

E.肾病

【答案】:A

【解析】:

2型糖尿病的特点有:①一般有家族遗传病史;②起病隐匿、缓慢,

无症状的时间可达数年至数十年;③多数人肥胖或超重、食欲好、精

神体力与正常人并无差别,偶有疲乏无力,个别人可出现低血糖;④

多在查体中发现;⑤随着病程延长,可出现糖尿病慢性并发症。

(2)2型肥胖型糖尿病患者首选药物为()o

A.格列美版

B.那格列奈

C.二甲双胭

D.西格列汀

E.罗格列酮

【答案】:c

【解析】:

2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双麻,若无禁忌证,二甲双胭应一

直保留在糖尿病的药物治疗方案中。

⑶糖尿病合并肾病者可首选()。

A.罗格列酮

B.格列喳酮

C.西格列汀

D.二甲双胭

E.那格列奈

【答案】:B

【解析】:

格列喳酮是磺酰胭类药,格列唯酮的代谢产物无降糖作用且大部分从

粪便排泄,仅5%由肾脏排泄,受肾功能影响较小,糖尿病合并肾病

者可首选格列唯酮。

37.(共用备选答案)

A.非洛地平

B.氢氯曝嗪

C.硝酸甘油

D.比索洛尔

E.卡托普利

⑴属于血管扩张剂的是()。

【答案】:c

⑵属于B受体阻断药的是()。

【答案】:D

⑶属于血管紧张素转换酶抑制剂的是()。

【答案】:E

⑷属于钙离子通道阻滞剂的是()。

【答案】:A

【解析】:

A项,二氢毗咤类钙离子通道阻滞剂包括氨氯地平、硝苯地平、非洛

地平;B项氢氯睡嗪为利尿剂;C项硝酸甘油为血管扩张剂;D项B

受体阻断药包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛;E项卡托普

利为血管紧张素转换酶抑制剂。

38.下列药物在体内发生生物转化反应,属于第I相反应的有()

A.苯妥英钠代谢生成羟基苯妥英

B.对氨基水杨酸在乙酰辅酶A作用下生成对乙酰基水杨酸

C.卡马西平代谢生成卡马西平10,11-环氧化物

D.地西泮经脱甲基和羟基化生成奥沙西泮

E.硫喷妥钠经氧化脱硫生成戊巴比妥

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

第I相生物转化(官能团化反应)是体内的酶对药物分子进行的氧化、

还原、水解、羟基化等反应,在药物分子中引入或使药物分子暴露出

极性基团,如羟基、竣基、筑基、氨基等。如苯妥英在体内代谢后生

成羟基苯妥英失去生物活性;卡马西平,在体内代谢生成有活性的

10,11-环氧化物,然后经进一步代谢水解产生1OS,11S-二羟基化合物,

经由尿排出体外;地西泮在黑基的a-碳原子经代谢羟基化后生成替

马西泮或发生N-脱甲基和a-碳原子羟基化代谢生成奥沙西泮;硫喷

妥经氧化脱硫生成戊巴比妥,脂溶性下降,作用强度减弱。B项,属

于第H相生物转化反应。

39.(共用备选答案)

A.普罗帕酮

B.曝氯匹定

C.洛伐他汀

D.多巴酚丁胺

E.米诺地尔

⑴预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用的药物是()o

【答案】:A

【解析】:

普罗帕酮用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速,预激综合征伴

室上性心动过速,心房扑动或心房颤动者的预防及各类早搏。

⑵治疗动脉粥样硬化可选用的药物是()。

【答案】:C

【解析】:

他汀类临床应用:①动脉粥样硬化;②肾病综合征:对肾功能有一定

的保护和改善作用;③血管成形术后再狭窄:对再狭窄有一定的预防

效应;④预防心脑血管急性事件:增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或

使斑块缩小,而减少脑中风或心肌梗死的发生;⑤其他应用:用于缓

解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。

⑶治疗心力衰竭可选用的药物是(

【答案】:D

【解析】:

多巴酚丁胺是心肌正性肌力药,用于器质性心脏病时心肌收缩力下降

引起的心力衰竭。

40.糖皮质激素的不良反应()□

A.n5j血压

B.高血钾

C.糖尿病

D.骨质疏松症

E.动脉粥样硬化

【答案】:A|C|D|E

【解析】:

糖皮质激素类不良反应:①早期治疗常见的不良反应如失眠、情绪不

稳定、食欲亢进、体重增加、高血压、糖尿病、消化性溃疡等;②持

续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应如感染、骨坏死、肌病等;

③隐匿的或延迟的不良反应与并发症如骨质疏松症、皮肤萎缩、白内

障、动脉粥样硬化等;④少见及不可预测的并发症如精神病、青光眼、

过敏性休克等。

41.为减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状可用()。

A.长春新碱

B.紫衫醇

C.奥沙利粕

D.维生素B1

E.顺柏

【答案】:D

【解析】:

可应用维生素B1和维生素B6等减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状。

42.(共用备选答案)

A.抑制细菌蛋白质合成

B.抑制细菌糖代谢

C.干扰细菌核酸代谢

D.抑制细菌细胞壁合成

E.干扰真菌细胞膜功能

⑴头胞类药物作用机制()。

【答案】:D

【解析】:

头狗菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类药相同,与细菌细胞内膜上

主要的青霉素结合蛋白(PBP)结合,使细菌细胞壁合成过程中的交

叉连接不能形成,导致细菌细胞壁合成障碍,细菌溶菌死亡。

(2)两性霉素B作用机制()o

【答案】:E

【解析】:

性霉素是一种土壤中的放线菌即结节状链霉菌的发酵产物,属多烯类

抗真菌药,包含A和B两个组分。B组分具有抗菌活性,即为目前临

床所用者。两性霉素B为广谱抗真菌药,曾为治疗深部真菌感染的标

准药物,目前仍为深部真菌感染的主要选用药物之一

⑶喳诺酮类药物作用机制()。

【答案】:C

【解析】:

喳诺酮类除了选择性干扰细菌DNA回旋酶或拓扑异构酶IV,抑制DNA

的合成和复制而导致细菌死亡,干扰细菌DNA复制而杀菌,它还能

使细菌菌体肿胀破裂,致细胞重要内容物外漏而杀菌。

43.药师进行药学服务应具备的专业技能包括()。

A.用药教育技能

B.沟通技能

C.疾病诊断技能

D.药历书写技能

E.药物警戒技能

【答案】:A|B|D|E

【解析】:

药师应具备的专业技能有:①调剂技能;②咨询与用药教育技能;③

药品管理技能;④药物警戒技能;⑤沟通技能;⑥药历书写技能;⑦

投诉与应对技能;⑧自主学习的能力。

44.根据《药品经营许可证管理办法》,由原发证机关注销《药品经营

许可证》的情形不包括()。

A.《药品经营许可证》被依法收回的

B.《药品经营许可证》被依法宣布无效的

C.《药品经营许可证》有效期届满未换证的

D.药品经营企业终止经营药品或者关闭的

E.药品经营企业未通过《药品经营质量管理规范》认证的

【答案】:E

【解析】:

《药品经营许可证管理办法》第二十六条规定,有下列情形之一的,

《药品经营许可证》由原发证机关注销:①《药品经营许可证》有效

期届满未换证的;②药品经营企业终止经营药品或者关闭的;③《药

品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或者宣布无效

的;④不可抗力因素导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的;

⑤法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。

45.某药品生产企业为了提高某处方药的销量,拟开展广告宣传。下

列药品广告宣传方式中,符合规定的是()。

A.邀请某患者在广告中介绍自己服药后效果

B.在电影放映前的广告中由某演员服用该药,以观众为对象进行广告

宣传

C.在规定的医学刊物上对其适应证和药理作用进行介绍

D.在广告中介绍其药品是与某国外医科大学药物研究中心合作研发

【答案】:C

【解析】:

经国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门批准,处方药可在

指定的医学、药学专业刊物上介绍。

46.关于维生素A醋酸酯的说法,错误的是()。

A.维生素A醋酸酯化学稳定性比维生素A好

B.维生素A醋酸酯对紫外线稳定

C.维生素A醋酸酯易被空气氧化

D.维生素A醋酸酯对酸不稳定

E.维生素A醋酸酯长期储存时,会发生异构化,使活性下降

【答案】:B

【解析】:

A项,维生素A醋酸酯的化学性质比维生素A好,维生素A对酸不稳

定,遇Lewis酸或无水氯化氢乙醇溶液,可发生脱水反应,生成脱水

维生素。BC两项,维生素A醋酸酯在空气中易氧化,遇光易变质。D

项,维生素A醋酸酯在酸性条件下发生酯水解反应。E项,若长期储

存也可发生降解反应,自身异构化,使活性下降。

47.(共用备选答案)

A.机体连续多次用药后,其反应性降低,需加大剂量才能维持原有疗

效的现象

B.反复使用具有依赖性特征的药物,产生一种适应状态,中断用药后

产生的一系列强烈的症状或损害

C.病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象

D.连续用药后,可使机体对药物产生生理/心理的需求

E.长期使用拮抗药造成受体数量增加或敏感性提高的现象

⑴戒断综合征是()。

【答案】:B

【解析】:

药物依赖性是药物的生理反应,是由于反复用药所产生的一种适应状

态,中断用药后可产生一种强烈的症状或损害,即戒断综合征,表现

为流涕、流泪、哈欠、腹痛、腹泻、周身疼痛等。

(2)耐受性是()0

【答案】:A

【解析】:

机体连续多次用药后,其反应性会逐渐降低,需要加大药物剂量才能

维持原有疗效,称为耐受性。耐受性在停药后可消失,再次连续用药

又可发生。

⑶耐药性是()o

【答案】:C

【解析】:

各种抗菌药物的广泛应用,病原微生物为了生存,势必加强自身防御

能力,抵御甚至适应抗菌药物,从而产生对抗抗菌药物的作用,这是

微生物的一种天然抗生现象。病原微生物对抗菌药物的敏感性降低、

甚至消失,称耐药性或抗药性。由一种药物诱发,而同时对其他多种

结构和作用机制完全不同的药物产生交叉耐药,致使化疗失败,称为

多药耐药。

48.成人空腹血糖的正常范围是()。

A.3.9~7.2mmol/L(70~130mg/dl)

B.3.9~8.3mmol/L(70〜130mg/dl)

C.3.9~7.0mmol/L(70〜130mg/dl)

D.3.9〜5.5mmol/L(70〜130mg/dl)

E.3.9〜6.1mmol/L(70~110mg/dl)

【答案】:E

【解析】:

空腹血糖正常参考区间:成人为3.9〜6」mmol/L(70〜110mg/dl),

儿童为3.3~5.5mmol/L(60〜100mg/dl)。

49.(共用备选答案)

A.一次量

B.3日常用量

C.5日常用量

D.7日常用量

E.15日常用量

⑴门诊对癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超过

()。

【答案】:B

【解析】:

根据《处方管理办法》第二十四条,为门(急)诊癌症疼痛患者和中、

重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超过3日常

用量。

⑵门诊对重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释剂,每张处方不得

超过()o

【答案】:E

【解析】:

根据《处方管理办法》第二十四条,为门(急)诊癌症疼痛患者和中、

重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过

15日常用量。

⑶门诊对重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂,每张处方

不得超过()。

【答案】:B

【解析】:

根据《处方管理办法》第二十四条,为门(急)诊中、重度慢性疼痛

患者开具的第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量。

50.不得委托生产的药品有()。

A.疫苗制品

B.放射性药品

C.特殊管理药品

D.血液制品

【答案】:A|D

【解析】:

血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化

学品不得委托生产

51.配制10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%葡萄糖注射液混合,

应当分别量取()o

A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml

B.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml

C.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml

D.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml

E.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml

【答案】:A

【解析】:

设需取50%葡萄糖注射液xml,取5%葡萄糖注射液(500-x)ml。由

50x+5X(500-x)=10X500,W50x+2500-5x=5000,解得

56ml,则(500—x)ml=444ml。故应当分别量取50%葡萄糖注射液

56ml和5%葡萄糖注射液444mL

52.下列药品经营、使用行为,符合国家相关管理规定的是()。

A.甲药店采取开架自选方式销售抗菌药物“头抱吠辛”

B.乙药店以“凡购买五盒,附赠一盒”的方式促销甲类非处方药“多

潘立酮”

C.丙执业医师根据医疗需要推荐使用非处方药

D.丁药品零售企业通过互联网向消费者销售抗菌药物“头抱曲松”

E.戊药品批发企业销售药品时一,以真实完整的销售记录替代销售凭证

【答案】:C

【解析】:

《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》第十条规定:医疗机构

根据医疗需要可以决定或推荐使用非处方药。

53.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,医院从药品批发企业购进

第一类精神药品时,应()。

A.由医院自行到药品批发企业提货

B,由药品批发企业将药品送至医院

C.由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院

D.由公安部门协助医院到药品批发企业提货

E.由公安部门监督药品批发企业将药品送至医院

【答案】:B

【解析】:

《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十八条规定:全国性批发企业

和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当

将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。

54.(共用备选答案)

A.精神依赖性

B.药物耐受性

C.身体依赖性

D.反跳反应

E.交叉耐药性

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