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文档简介
(1:新版)执业药师资格考试(药学四
科合一)真题冲刺模拟(含标准答案)
L造成卵巢功能衰竭的原因有()。
A.生理性自然绝经
B,病理性
C.医源性
D.神经递质
E.遗传因素
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
造成卵巢功能衰竭的原因有:①生理性自然绝经;②病理性如卵巢早
衰;③医源性如放疗、化疗或手术切除卵巢;④神经递质如阿片肽;
⑤遗传因素。
2.(共用备选答案)
A.焰色反应法
B.干燥失重测定法
C.分子排阻色谱法
D.红外分光光度法
E.反相高效液相色谱法
⑴检查青霉素钠中青霉素聚合物的方法是()。
【答案】:C
【解析】:
青霉素聚合物为高分子杂质,与药物的分子量不同,《中国药典》采
用分子排阻色谱法检查聚合物类杂质。
⑵检查青霉素钠中水分的方法是()。
【答案】:B
【解析】:
青霉素钠易水解失效,所以应严格控制水分的量。《中国药典》规定,
用干燥失重测定法(费休法)测定水分,含水分不得超过0.5%。
⑶测定青霉素钠含量的方法是(
【答案】:E
【解析】:
由于青霉素类药物不稳定,药物中存在降解产物等杂质,使用容量法
不能有效地排除杂质的干扰,因此《中国药典》采用高效液相色谱法
测定本类药物的含量。高效液相色谱法具有分离的功能,专属性更高。
⑷鉴别青霉素钠中钠盐的方法是()。
【答案】:A
【解析】:
钠盐和钾盐的鉴别应用焰色反应法。取伯丝,用盐酸湿润后,蘸取供
试品,在无色火焰中燃烧,青霉素钠为钠盐,火焰呈黄色。
3.A.甘油
B.聚乙二醇4000
C.乳果糖
D.硫酸镁
E.酚醐
⑴对合并有高氨血症的便秘患者,适宜使用的泻药是()。
【答案】:C
【解析】:
乳果糖系人工合成的不吸收性双糖,具有双糖的渗透活性,可使水、
电解质保留在肠腔而产生高渗效果,故是一种渗透性泻药,因为无肠
道刺激性,可用于治疗慢性功能性便秘。适应症为治疗慢性功能性便
秘,治疗高血氨症及由血氨升高引起的疾病。
⑵与碳酸氢钠、氧化镁等碱性药合用,引起尿液变色的泻药是()。
【答案】:E
【解析】:
酚醐片为刺激性轻泻药,主要作用于大肠,口服后在肠道碱性环境当
中形成可溶性的钠盐,刺激肠壁内的神经丛,直接作用于肠道平滑肌,
使肠蠕动增加。同时酚醐又抑制肠道内水分的吸收,是水和电解质在
结肠蓄积,产生缓泻作用。酚醐与碳酸氢钠,氢氧化镁等碱性药合用
可引起尿液变色。
4.患者接受顺柏化疗时,药师应重点监测的不良反应是()。
A.心脏毒性
B.肝脏毒性
C.肾脏毒性
D.肺纤维化
E.过敏反应
【答案】:C
【解析】:
顺粕的主要副反应包括耳、肾、神经毒性以及消化道反应。因此答案
选Co
5.(特别说明:本题涉及的考点教材已删除)根据《药品经营质量管
理规范实施细则》,药品零售企业的营业店堂应做到()o
A.陈列药品的类别标签应放置准确、字迹清晰
B.明示服务公约、公布监督电话、设置顾客意见簿
C.陈列药品的货柜保持清洁和卫生
D.对顾客反映的问题,请坐堂医生解决
E.对陈列药品应按月进行检查
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
药品零售企业和零售连锁门店在营业店堂陈列药品时,应做到:①陈
列药品的货柜及橱窗应保持清洁和卫生,防止人为污染药品;②陈列
药品应按品种、规格、剂型或用途分类整齐摆放,类别标签应放置准
确、字迹清晰;③对陈列的药品应按月进行检查,发现质量问题要及
时处理。
6.(共用题干)
A制药厂是经药监局批准建立的一民营药厂,主要生产阿司匹林片。
为节约生产成本,经与B化工厂协商,由B化工厂利用其现有水杨酸
等化工原料,生产乙酰水杨酸作为其阿司匹林片的原料,B化工厂并
未获得有关部门审查批准可以生产药品原料。案发之日,B化工厂已
向A药厂供应乙酰水杨酸5吨,获利3万元;A药厂利用该批原料生
产出阿司匹林片若干批,价值6.5万元,尚未售出。
⑴本案的违法主体是()。
A.A制药厂
B.B化工厂
C.批准设立制药厂的药监局
D.A制药厂和B化工厂
【答案】:D
【解析】:
本案的A制药厂购进的原料药无药品批准文号,为假药,根据《药品
管理法》第98条,应按照生产劣药处罚;B化工厂无证生产药品原
料,根据《药品管理法》第115条,应按照无证生产、经营处罚。
(2)A制药厂将会受到以下法律制裁,除了()。
A.按生产假药论处
B.没收所有药品
C.处以38万元的罚款
D.停产、停业整顿
【答案】:C
【解析】:
A项,A制药厂购进的原料药无药品批准文号,为假药,应按照生产
假药处罚;BCD项,根据《药品管理法》第116条的规定,生产、销
售假药的,没收违法生产、销售的药品和违法所得,责令停产停业整
顿,吊销药品批准证明文件,并处违法生产、销售的药品货值金额十
五倍以上三十倍以下的罚款;货值金额不足十万元的,按十万元计算;
情节严重的,吊销药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制
剂许可证,十年内不受理其相应申请。A厂货值6.5万,不足10万元,
处10万罚款。
(3)B化工厂将会受到以下法律制裁,除了(
A.按无证生产论处
B.没收违法所得
C.处以30万元的罚款
D.停产、停业整顿
【答案】:C
【解析】:
A项,B化工厂无证生产药品原料,根据《药品管理法》第115条,
应按照无证生产、经营处罚。BCD项,根据《药品管理法》第115条
的规定,未取得药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂
许可证生产、销售药品的,责令关闭,没收违法生产、销售的药品和
违法所得,并处违法生产、销售的药品(包括已售出和未售出的药品,
下同)货值金额十五倍以上三十倍以下的罚款;货值金额不足十万元
的,按十万元计算。
7.(共用备选答案)
A.糠酸莫米松
B.哈西奈德
C.醋酸氢化可的松
D.卤米松
E.醋酸地塞米松
外用糖皮质激素的药理作用强度
⑴弱效()。
【答案】:C
(2)中效()□
【答案】:E
⑶强效()。
【答案】:A
【解析】:
外用糖皮质激素的药理作用强度大致分为弱效、中效、强效和超强效
四类:①弱效:醋酸氢化可的松;②中效:醋酸地塞米松、丁酸氢化
可的松、醋酸曲安奈德;③强效:糠酸莫米松、二丙酸倍氯米松、氟
轻松、哈西奈德(0.025%);④超强效:卤米松、哈西奈德(0.1%)>
丙酸氯倍他索。
8.应用氯苯那敏治疗尊麻疹的注意事项有()。
A.从事驾车、高空作业、精密仪器操作者,应慎用
B.对闭角型青光眼患者可引起眼压增高,应慎用
C.对良性前列腺增生患者可引起尿潴留,应慎用
D.红霉素可使氯苯那敏血药浓度降低,不宜联合应用
E.应用氯苯那敏前应适当补充门冬氨酸钾镁
【答案】:A|B|C
【解析】:
氯苯那敏属于抗过敏药。A项,鉴于抗过敏药可透过血脑屏障,对中
枢神经系统组胺受体产生抑制作用,引起镇静、困倦、嗜睡反应,多
数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者,在
工作前不得服用或服用后应休息6小时以上。BC两项,多数抗过敏
药具有轻重不同的抗胆碱作用,表现为口干;对闭角型青光眼者可引
起眼压增高,对患有良性前列腺增生的老年男性可能引起尿潴留,给
药时应予注意。
9.治疗高脂蛋白血症,首先应该()o
A.确定原发、继发
B.消除危险因素
C.减肥、戒酒、忌烟
D.采取膳食控制
E.进行药物治疗
【答案】:D
【解析】:
治疗高脂血症,首先应采用饮食疗法并长期坚持,其次消除恶化因素,
最后考虑药物治疗。饮食治疗和生活方式改善是治疗血脂异常的基础
措施。无论是否进行药物调脂治疗,都必须坚持控制饮食和改善生活
方式。良好的生活方式包括坚持健康饮食、规律运动、远离烟草和保
持理想体重。生活方式干预是一种最佳成本/效益比和风险/获益比的
治疗措施。
10.(共用备选答案)
A.1次常用量
B.3日常用量
C.15日常用量
D.7日常用量
根据《处方管理办法》
⑴为门诊患者开具的第二类精神药品,一般每张处方不得超过()。
【答案】:D
【解析】:
《处方管理办法》规定:为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,
每张处方为1次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;
其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。第二类精神药品一般每张
处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方
用量可以适当延长,医师应当注明理由。
⑵为门诊患者开具的第一类精神药品控缓释制剂,每张处方不得超过
()o
【答案】:D
【解析】:
《处方管理办法》规定:第一类精神药品注射剂,每张处方为1次常
用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张
处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处
方不得超过15日常用量。
⑶为门诊中度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超
过()。
【答案】:B
⑷为门诊重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂,每张处方不
得超过()o
【答案】:C
【解析】:
《处方管理办法》规定:为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性
疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超
过3日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他
剂型,每张处方不得超过7日常用量。
1L(共用备选答案)
(特别说明:在教材中已删除此考点)
A.红色色标
B.黄色色标
C.蓝色色标
D.绿色色标
E.紫色色标
根据《药品经营质量管理规范实施细则》
⑴合格药品库(区)应标示()。
【答案】:D
⑵待发药品库(区)应标示()o
【答案】:D
⑶不合格药品库(区)应标示()。
【答案】:A
⑷退货药品库(区)应标示()o
【答案】:B
【解析】:
《药品经营质量管理规范实施细则》第四十条规定:药品储存应实行
色标管理。其统一标准是:待验药品库(区)、退货药品库(区)为
黄色;合格药品库(区)、零货称取库(区)、待发药品库(区)为绿
色;不合格药品库(区)为红色。
12.患者,女,13岁。因食用大量肉类导致胃胀、消化不良。该患者
可以选用()o
A.乳酶生
B.莫沙必利
C.复方阿嗪米特肠溶片
D.维生素B6
E.胰酶片
【答案】:A
【解析】:
蛋白质(肉类)进食过多者:乳酶生0.3〜lg,1日3次。
13.不宜冷冻贮存的药品有()。
A.卡前列甲酯栓
B.双歧三联活菌制剂
C.胰岛素笔芯
D.前列地尔注射液
E.脂肪乳注射液
【答案】:B|C|D|E
【解析】:
不宜冷冻贮存的常用药品包括:①胰岛素制剂:胰岛素、胰岛素笔芯、
低精蛋白胰岛素、珠蛋白锌胰岛素、精蛋白锌胰岛素。②人血液制品:
人血白蛋白、胎盘球蛋白、人免疫球蛋白、人血丙种球蛋白、乙型肝
炎免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原。③输液剂:甘露
醇、羟乙基淀粉氯化钠注射液。④乳剂:脂肪乳、前列地尔注射液、
康莱特注射液等。⑤活菌制剂:双歧三联活菌制剂等。⑥局部麻醉药:
罗哌卡因、丙泊酚。⑦其他:亚碑酸注射液、西妥昔单抗注射液等。
14.有关表面活性剂的错误表述是()。
A.表面活性剂的浓度要在临界胶束浓度(CMC)以上,才有增溶作用
B.一般阳离子表面活性剂毒性最大
C.Krafft点是离子表面活性剂的特征值
D.吐温60的溶血作用比吐温20大
E.非离子表面活性剂的HLB值具有加和性
【答案】:D
【解析】:
A项,当表面活性剂浓度达到临界胶束浓度以上时,由于形成胶团使
溶液中游离的药物浓度降低,可使药物吸收速度变小,所以表面活性
剂的浓度要在临界胶束浓度(CMC)以上,才有增溶作用。B项,表
面活性剂的毒性顺序为:阳离子表面活性剂〉阴离子表面活性剂>非
离子表面活性剂。C项,阴离子表面活性剂一般在低温下溶解困难,
随着水溶液浓度上升,溶解度达到极限时,就会析出水合的活性剂。
但是,当水溶液温度上升到一定值时,由于胶束溶解,溶解度会急剧
增大,这时的温度称为临界胶束溶解温度,即Krafft点(温度)。D
项,溶血作用的顺序为:聚氧乙烯烷基酸〉聚氧乙烯芳基酸〉聚氧乙
烯脂肪酸酯>吐温20>吐温60>吐温40>吐温80。E项,HLB值:
表面活性剂分子中亲水基与亲油基对油或水的综合亲和力称为亲水
亲油平衡值(HLB),非离子表面活性剂的HLB值具有加和性。
15.部分注射药物性质不稳定,遇光易变色。下列在滴注过程中必须
避光的注射药物有()。
A.尼莫地平注射液
B.注射用硝普钠
C.氟康咏注射液
D.注射用头抱曲松
E.培氟沙星注射液
【答案】:A|B|E
【解析】:
少数注射药物性质不稳定,遇光易变色,在滴注过程中药液必须遮光,
如对氨基水杨酸钠、硝普钠、放线菌素D、长春新碱、尼莫地平、左
氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。
16.下列不符合现行《药品经营质量管理规范》行为的是()。
A.中药材和中药饮片应分库存放
B.药品储存实行色标管理
C.药品与地面间距5cm
D.拆除外包装的零货药品应集中存放
【答案】:C
【解析】:
药品按照批号堆码,不同批号不得混垛,且垛之间间距不小于5cm,
与库房内墙、顶等设施间距不小于30cm,与地面间距不小于10cm。
17.患者诊断为肠炎细菌感染性腹泻,可选用的药有()。
A.黄连素
B.小集碱片
C.盐酸地芬诺酯片
D.八面体蒙脱石散剂
E.利血平
【答案】:A|B
【解析】:
A项,黄连素能对抗病原微生物,对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、
肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用,其中对痢疾杆菌作
用最强,常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。B项,小嬖
碱属于植物类抗感染药物,是治疗痢疾和大肠埃希菌引起轻度急性腹
泻的首选药。C项,地芬诺酯片仅用于急慢性功能性腹泻,不宜用于
感染性腹泻。D项,蒙脱石散剂用于激惹性腹泻以及化学刺激引起的
腹泻。E项,利血平能降低血压和减慢心率,作用缓慢、温和而持久,
对中枢神经系统有持久的安定作用,是一种很好的镇静药。
18.可导致药源性肝损害的有()。
A.氟康嗖
B.辛伐他汀
C.利福平
D.对乙酰氨基酚
E.罗红霉素
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现,常见药物包括有:①抗
菌药物:异烟朋、利福平、磺胺类药物;②非留体类抗炎药、解热镇
痛药:对乙酰氨基酚、吐罗昔康、双氯芬酸、舒林酸;③噬类抗真菌
药:酮康嗖、氟康噗、伊曲康噗;④他汀类:洛伐他汀、辛伐他汀、
普伐他汀等。E项,罗红霉素属于大环内酯类抗生素,不良反应不常
见,其不良反应多为恶心、腹痛、腹泻等胃肠道症状,另可有皮疹等
过敏反应,肝功能发生变化者极少。
19.根据《医疗机构制剂配制质量管理规范(试行)》,制剂使用过程
中发现新的不良反应时,应采取的措施不包括()o
A.立即销毁
B.向药品监督管理部门报告
C.向卫生管理部门报告
D.保留相关病历至少1年备查
【答案】:A
【解析】:
制剂使用过程中发现的不良反应,应按《药品不良反应报告和监测管
理办法》的规定予以记录,填表上报。保留病历和有关检验、检查报
告单等原始记录至少一年备查。
20.(共用备选答案)
A.利伐沙班
B.氯口比格雷
C达比加群酯
D.华法林
E.替罗非班
⑴属于凝血酶抑制药的是()。
【答案】:C
【解析】:
常见的凝血酶抑制药有达比加群酯,阿加曲班。
⑵属于凝血因子Xa抑制药的是()。
【答案】:A
【解析】:
近年上市的凝血因子Xa抑制药有阿哌沙班,利伐沙班。
⑶属于血小板二磷酸腺甘受体阻断药的是()o
【答案】:B
【解析】:
临床应用的血小板二磷酸腺甘受体阻断药主要有氯毗格雷和嚷氯匹
定。近年有普拉格雷、坎格雷洛和替卡格雷等药物。
⑷属于糖蛋白GPIlb/HIa受体阻断药的是()。
【答案】:E
【解析】:
糖蛋白GPIIb/IIIa受体阻断药主要分为肽类和小分子非肽类阻断
药,用于临床的肽类药物主要包括单克隆抗体阿昔单抗和依替巴肽;
小分子非肽类药物有替罗非班。
21.一巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12,一次25〜50Ug,应抽
取的药液()
0.5mg/mlo
A.0.025〜0.05ml
B.0.05〜0.10ml
C.0.10-0.20ml
D.0.15〜0.30ml
E.0.20〜0.40ml
【答案】:B
【解析】:
设需抽取0.5mg/ml药液Vml,0.5mg/mlXVml=25〜50ug,可得V
=0.05〜0.10ml。
22.(共用备选答案)
A.抗抑郁药物
B.抗惊厥药物
C.抗胆碱药物
D.芬太尼透皮贴剂
E.自控镇痛泵技术
⑴对于神经性疼痛比较有效,对持续性感觉异常也有治疗作用的是
()o
【答案】:B
【解析】:
抗惊厥药物对神经性疼痛(尤其是突发性刺痛、戳痛、撕裂痛)比较
有效,对持续性感觉异常也有治疗作用。
⑵对于痉挛性疼痛,可考虑联合使用()。
【答案】:C
【解析】:
对于肠痉挛性疼痛,可考虑联合使用抗胆碱药物。
⑶对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者
的止痛治疗可以采用()o
【答案】:E
【解析】:
对于暴发性疼痛频繁、存在吞咽困难或胃肠道功能障碍、临终患者的
止痛治疗,可以采用患者自控镇痛泵技术。
23.(共用备选答案)
A.成型材料
B.增稠齐IJ
C.遮光剂
D.增塑剂
E.防腐剂
制备空胶囊时加入下列物质的作用是
⑴明胶是()。
【答案】:A
【解析】:
胶囊壳多以明胶为原料制备,明胶是空胶囊的主要成囊材料。
⑵甘油是()。
【答案】:D
【解析】:
为增加韧性与可塑性,一般加入增塑剂如甘油、山梨醇、CMC-Na、
HPC、油酸酰胺磺酸钠等。
⑶尼泊金是()o
【答案】:E
【解析】:
为防止霉变,可加防腐剂尼泊金等。
⑷二氧化钛是()。
【答案】:C
【解析】:
加入遮光剂的目的是增加药物对光的稳定性,常用材料为二氧化钛
等。
24.(共用备选答案)
A.阿奇霉素
B.氟胞喀咤
C.林可霉素
D.伊曲康哇
E.多黏菌素
⑴属于浓度依赖性的抗菌药物是(
【答案】:E
【解析】:
氨基糖甘类、氟喳诺酮类、达托霉素、多黏菌素、硝基咪喋类等属于
浓度依赖性抗菌药物。
⑵属于时间依赖性的抗菌药物是()o
【答案】:C
【解析】:
大多数抗生素后效应或消除半衰期较短的B-内酰胺类、林可霉素、
大部分大环内酯类药物属于时间依赖性的抗菌药物。
⑶属于时间依赖性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物是()o
【答案】:A
【解析】:
替加环素、利奈嗖胺、阿奇霉素、四环素类、糖肽类等属于时间依赖
性且抗菌作用持续时间长的抗菌药物。
25.(共用备选答案)
A.硫酸镁
B.比沙可咤
C.双歧杆菌
D.干酵母
E.乳果糖
⑴有较强刺激性,服药时不可嚼碎的泻药是()。
【答案】:B
【解析】:
比沙可咤有较强刺激性,应避免吸入或与眼睛、皮肤黏膜接触,在服
药时不得嚼碎,服药前后2h不要喝牛奶、口服抗酸剂或刺激性药。
此外,妊娠期妇女慎用,急性腹泻患者禁用。
⑵肝性脑病合并便秘患者首选的泻药是()o
【答案】:E
【解析】:
乳果糖适用于肝性脑病患者及长期卧床的老年患者,需长期规律应
用,最好不要间断,以维持正常排便,预防粪便嵌塞。
26.(共用备选答案)
A.AUT
B.APTT
C.INR
D.RBC
E.WBC
⑴服用华法林期间应进行监测的指标是()o
【答案】:C
【解析】:
国际标准化比值(INR)测定主要用于维生素K拮抗剂(如华法林)
抗凝效果的监测。国人用华法林进行抗凝治疗时,INR的安全有效范
围通常为2.0〜3.0。
⑵使用肝素静脉滴注期间需监测的指标是()。
【答案】:B
【解析】:
使用肝素期间应进行监测活化部分凝血活酶时间(APTT),一般使
APTT控制在45〜70秒。
27.有关药品的广告宣传,下列做法正确的是()。
A.利用医生、专家介绍药品的功效
B.说明药品的适应症和功能主治
C.利用某歌星作宣传
D.资助电视健康节目并在此期间宣传药品
【答案】:B
【解析】:
药品、医疗器械、保健食品、特殊医学用途配方食品广告审查管理暂
行办法第十一条规定药品、医疗器械、保健食品和特殊医学用途配方
食品广告不得违反《中华人民共和国广告法》第九条、第十六条、第
十七条、第十八条、第十九条规定,不得包含下列情形:①使用或者
变相使用国家机关、国家机关工作人员、军队单位或者军队人员的名
义或者形象,或者利用军队装备、设施等从事广告宣传;②使用科研
单位、学术机构、行业协会或者专家、学者、医师、药师、临床营养
师、患者等的名义或者形象作推荐、证明等。C项,《中华人民共和
国广告法》第十六条规定:不得利用广告代言人作推荐、证明。D项,
《国家新闻出版广电总局关于进一步加强医疗养生类节目和医药广
告播出管理的通知》提出:严禁医疗养生类节目以介绍医疗、健康、
养生知识等形式直接或间接发布广告、推销商品和服务。因此答案选
Bo
28.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是()。
A.肾上腺皮质激素
B.氨基水杨酸制剂
C.免疫抑制剂
D.抗生素
E.乳酸杆菌制剂
【答案】:B
【解析】:
氨基水杨酸类药物适用于溃疡性结肠炎活动期的诱导缓解和缓解期
的维持治疗,是轻、中型溃疡性结肠炎治疗的主要药物,也用于激素
诱导缓解后的维持治疗。
29.(共用备选答案)
A.流动性
B.比表面积
C.润湿性
D.粒径
E.孔隙率
⑴可以用接触角进行评价的是()o
【答案】:C
【解析】:
接触角是指在气、液、固三相交点处所作的气-液界面的切线穿过液
体与固-液交界线之间的夹角9,是润湿程度的量度。接触角越小,
则粉体的润湿性越好。
(2)可以用电感应法进行测定的是()。
【答案】:D
【解析】:
粉体粒径的测定方法为:①显微镜法(定方向径);②电感应法,如
库尔特计数法(体积等价径);③沉降法(有效径);④筛分法(筛分
径)。
.倍氯米松治疗哮喘的主要优点是()
30o
A.平喘作用强
B.起效快
C.抗炎作用强
D.长期应用也不抑制肾上腺皮质功能
E.能气雾吸收
【答案】:D
【解析】:
倍氯米松潴钠作用很弱,且无雄激素、雌激素及蛋白同化激素样作用,
对体温和排尿无影响,因此吸入给药不会抑制人体肾上腺皮质功能,
不会导致皮质功能紊乱。
31.下列用于平喘的M胆碱受体阻断药是()。
A.氨茶碱
B.异丙托澳铁
C.特布他林
D.苯丙哌林
E.嚷托澳镂
【答案】:B|E
【解析】:
A项,氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂;BE两项,异丙托澳镂、睡托滨钱
为M胆碱受体阻断药,可用于平喘治疗;C项,特布他林为B2受体
激动剂;D项,苯丙哌林为镇咳药。
32.肾功能检查项目与结果的正常参考区间有()。
A.成人BUN值3.2〜7.1mmol/L
B.儿童BUN值B8〜6.5mmol/L
C.血肌酎(酶法)男性176〜354umo/L
D.血肌酎(酶法)女性145—184umol/L
E.血肌酎(酶法)男性57〜111umol/L
【答案】:A|B|E
【解析】:
肾功能检查:①血清尿素氮(BUN)正常参考区间:成人为3.2〜
7.1mmol/L,婴儿、儿童为1.8〜6.5mmol/L;②血肌酎(酶法)正常
参考区间:成年男性为57〜11口mol/L,成年女性为41〜8111mol/L。
33.中药材生产关系到中药的质量和临床疗效。关于中药材种植和产
地初加工管理的说法,错误的是()。
A.禁止在非适宜区种植、养殖中药材
B.中药材初加工严禁滥用硫黄熏蒸
C.对野生或半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则
D.对道地药材采收加工应选用现代化、产业化方法
【答案】:D
【解析】:
要对产地中药材逐品种制定产地初加工规范,统一质量控制标准,改
进加工工艺,提高中药材产地初加工水平,避免粗制滥造导致中药材
有效成分流失、质量下降。
.吠塞米的不良反应包括()
34o
A.低血镁
B.低血钾
C.低血容量
D.低氯碱血症
E.低尿酸血症
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
吠塞米的不良反应常见:①耳毒性;②水、电解质紊乱:如低血容量、
低血钠、低血镁、低血钾、低氯碱血症、高尿酸血症等。
35.下列治疗缺血性脑血管病药的药物是()。
A.左旋多巴
B.丁苯酬
C.尼麦角林
D.吗啡
E.倍他司汀
【答案】:B|C|E
【解析】:
倍他司汀选择性作用于H1受体,具有扩张毛细血管、舒张前毛细血
管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用,丁苯醐为我国开发
的一类新药,该药能促进中枢神经功能改善和恢复,尼麦角林为半合
成的麦角衍生物,具有较强的a受体阻断作用和血管扩张作用。这三
者可用于治疗血性脑血管病药。
36.(共用题干)
患者,男,45岁。肥胖体形,无症状,健康查体时发现尿糖阳性。
空腹血糖稍高,葡萄糖耐量降低。
⑴其诊断是()o
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.糖尿病酮症酸中毒
D.肾炎
E.肾病
【答案】:A
【解析】:
2型糖尿病的特点有:①一般有家族遗传病史;②起病隐匿、缓慢,
无症状的时间可达数年至数十年;③多数人肥胖或超重、食欲好、精
神体力与正常人并无差别,偶有疲乏无力,个别人可出现低血糖;④
多在查体中发现;⑤随着病程延长,可出现糖尿病慢性并发症。
(2)2型肥胖型糖尿病患者首选药物为()o
A.格列美版
B.那格列奈
C.二甲双胭
D.西格列汀
E.罗格列酮
【答案】:c
【解析】:
2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双麻,若无禁忌证,二甲双胭应一
直保留在糖尿病的药物治疗方案中。
⑶糖尿病合并肾病者可首选()。
A.罗格列酮
B.格列喳酮
C.西格列汀
D.二甲双胭
E.那格列奈
【答案】:B
【解析】:
格列喳酮是磺酰胭类药,格列唯酮的代谢产物无降糖作用且大部分从
粪便排泄,仅5%由肾脏排泄,受肾功能影响较小,糖尿病合并肾病
者可首选格列唯酮。
37.(共用备选答案)
A.非洛地平
B.氢氯曝嗪
C.硝酸甘油
D.比索洛尔
E.卡托普利
⑴属于血管扩张剂的是()。
【答案】:c
⑵属于B受体阻断药的是()。
【答案】:D
⑶属于血管紧张素转换酶抑制剂的是()。
【答案】:E
⑷属于钙离子通道阻滞剂的是()。
【答案】:A
【解析】:
A项,二氢毗咤类钙离子通道阻滞剂包括氨氯地平、硝苯地平、非洛
地平;B项氢氯睡嗪为利尿剂;C项硝酸甘油为血管扩张剂;D项B
受体阻断药包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛;E项卡托普
利为血管紧张素转换酶抑制剂。
38.下列药物在体内发生生物转化反应,属于第I相反应的有()
A.苯妥英钠代谢生成羟基苯妥英
B.对氨基水杨酸在乙酰辅酶A作用下生成对乙酰基水杨酸
C.卡马西平代谢生成卡马西平10,11-环氧化物
D.地西泮经脱甲基和羟基化生成奥沙西泮
E.硫喷妥钠经氧化脱硫生成戊巴比妥
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
第I相生物转化(官能团化反应)是体内的酶对药物分子进行的氧化、
还原、水解、羟基化等反应,在药物分子中引入或使药物分子暴露出
极性基团,如羟基、竣基、筑基、氨基等。如苯妥英在体内代谢后生
成羟基苯妥英失去生物活性;卡马西平,在体内代谢生成有活性的
10,11-环氧化物,然后经进一步代谢水解产生1OS,11S-二羟基化合物,
经由尿排出体外;地西泮在黑基的a-碳原子经代谢羟基化后生成替
马西泮或发生N-脱甲基和a-碳原子羟基化代谢生成奥沙西泮;硫喷
妥经氧化脱硫生成戊巴比妥,脂溶性下降,作用强度减弱。B项,属
于第H相生物转化反应。
39.(共用备选答案)
A.普罗帕酮
B.曝氯匹定
C.洛伐他汀
D.多巴酚丁胺
E.米诺地尔
⑴预防或治疗室性或室上性早搏和心动过速可选用的药物是()o
【答案】:A
【解析】:
普罗帕酮用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速,预激综合征伴
室上性心动过速,心房扑动或心房颤动者的预防及各类早搏。
⑵治疗动脉粥样硬化可选用的药物是()。
【答案】:C
【解析】:
他汀类临床应用:①动脉粥样硬化;②肾病综合征:对肾功能有一定
的保护和改善作用;③血管成形术后再狭窄:对再狭窄有一定的预防
效应;④预防心脑血管急性事件:增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或
使斑块缩小,而减少脑中风或心肌梗死的发生;⑤其他应用:用于缓
解器官移植后的排异反应和治疗骨质疏松症。
⑶治疗心力衰竭可选用的药物是(
【答案】:D
【解析】:
多巴酚丁胺是心肌正性肌力药,用于器质性心脏病时心肌收缩力下降
引起的心力衰竭。
40.糖皮质激素的不良反应()□
A.n5j血压
B.高血钾
C.糖尿病
D.骨质疏松症
E.动脉粥样硬化
【答案】:A|C|D|E
【解析】:
糖皮质激素类不良反应:①早期治疗常见的不良反应如失眠、情绪不
稳定、食欲亢进、体重增加、高血压、糖尿病、消化性溃疡等;②持
续大剂量应用糖皮质激素引起的不良反应如感染、骨坏死、肌病等;
③隐匿的或延迟的不良反应与并发症如骨质疏松症、皮肤萎缩、白内
障、动脉粥样硬化等;④少见及不可预测的并发症如精神病、青光眼、
过敏性休克等。
41.为减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状可用()。
A.长春新碱
B.紫衫醇
C.奥沙利粕
D.维生素B1
E.顺柏
【答案】:D
【解析】:
可应用维生素B1和维生素B6等减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状。
42.(共用备选答案)
A.抑制细菌蛋白质合成
B.抑制细菌糖代谢
C.干扰细菌核酸代谢
D.抑制细菌细胞壁合成
E.干扰真菌细胞膜功能
⑴头胞类药物作用机制()。
【答案】:D
【解析】:
头狗菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类药相同,与细菌细胞内膜上
主要的青霉素结合蛋白(PBP)结合,使细菌细胞壁合成过程中的交
叉连接不能形成,导致细菌细胞壁合成障碍,细菌溶菌死亡。
(2)两性霉素B作用机制()o
【答案】:E
【解析】:
性霉素是一种土壤中的放线菌即结节状链霉菌的发酵产物,属多烯类
抗真菌药,包含A和B两个组分。B组分具有抗菌活性,即为目前临
床所用者。两性霉素B为广谱抗真菌药,曾为治疗深部真菌感染的标
准药物,目前仍为深部真菌感染的主要选用药物之一
⑶喳诺酮类药物作用机制()。
【答案】:C
【解析】:
喳诺酮类除了选择性干扰细菌DNA回旋酶或拓扑异构酶IV,抑制DNA
的合成和复制而导致细菌死亡,干扰细菌DNA复制而杀菌,它还能
使细菌菌体肿胀破裂,致细胞重要内容物外漏而杀菌。
43.药师进行药学服务应具备的专业技能包括()。
A.用药教育技能
B.沟通技能
C.疾病诊断技能
D.药历书写技能
E.药物警戒技能
【答案】:A|B|D|E
【解析】:
药师应具备的专业技能有:①调剂技能;②咨询与用药教育技能;③
药品管理技能;④药物警戒技能;⑤沟通技能;⑥药历书写技能;⑦
投诉与应对技能;⑧自主学习的能力。
44.根据《药品经营许可证管理办法》,由原发证机关注销《药品经营
许可证》的情形不包括()。
A.《药品经营许可证》被依法收回的
B.《药品经营许可证》被依法宣布无效的
C.《药品经营许可证》有效期届满未换证的
D.药品经营企业终止经营药品或者关闭的
E.药品经营企业未通过《药品经营质量管理规范》认证的
【答案】:E
【解析】:
《药品经营许可证管理办法》第二十六条规定,有下列情形之一的,
《药品经营许可证》由原发证机关注销:①《药品经营许可证》有效
期届满未换证的;②药品经营企业终止经营药品或者关闭的;③《药
品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或者宣布无效
的;④不可抗力因素导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的;
⑤法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。
45.某药品生产企业为了提高某处方药的销量,拟开展广告宣传。下
列药品广告宣传方式中,符合规定的是()。
A.邀请某患者在广告中介绍自己服药后效果
B.在电影放映前的广告中由某演员服用该药,以观众为对象进行广告
宣传
C.在规定的医学刊物上对其适应证和药理作用进行介绍
D.在广告中介绍其药品是与某国外医科大学药物研究中心合作研发
【答案】:C
【解析】:
经国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门批准,处方药可在
指定的医学、药学专业刊物上介绍。
46.关于维生素A醋酸酯的说法,错误的是()。
A.维生素A醋酸酯化学稳定性比维生素A好
B.维生素A醋酸酯对紫外线稳定
C.维生素A醋酸酯易被空气氧化
D.维生素A醋酸酯对酸不稳定
E.维生素A醋酸酯长期储存时,会发生异构化,使活性下降
【答案】:B
【解析】:
A项,维生素A醋酸酯的化学性质比维生素A好,维生素A对酸不稳
定,遇Lewis酸或无水氯化氢乙醇溶液,可发生脱水反应,生成脱水
维生素。BC两项,维生素A醋酸酯在空气中易氧化,遇光易变质。D
项,维生素A醋酸酯在酸性条件下发生酯水解反应。E项,若长期储
存也可发生降解反应,自身异构化,使活性下降。
47.(共用备选答案)
A.机体连续多次用药后,其反应性降低,需加大剂量才能维持原有疗
效的现象
B.反复使用具有依赖性特征的药物,产生一种适应状态,中断用药后
产生的一系列强烈的症状或损害
C.病原微生物对抗菌药的敏感性降低甚至消失的现象
D.连续用药后,可使机体对药物产生生理/心理的需求
E.长期使用拮抗药造成受体数量增加或敏感性提高的现象
⑴戒断综合征是()。
【答案】:B
【解析】:
药物依赖性是药物的生理反应,是由于反复用药所产生的一种适应状
态,中断用药后可产生一种强烈的症状或损害,即戒断综合征,表现
为流涕、流泪、哈欠、腹痛、腹泻、周身疼痛等。
(2)耐受性是()0
【答案】:A
【解析】:
机体连续多次用药后,其反应性会逐渐降低,需要加大药物剂量才能
维持原有疗效,称为耐受性。耐受性在停药后可消失,再次连续用药
又可发生。
⑶耐药性是()o
【答案】:C
【解析】:
各种抗菌药物的广泛应用,病原微生物为了生存,势必加强自身防御
能力,抵御甚至适应抗菌药物,从而产生对抗抗菌药物的作用,这是
微生物的一种天然抗生现象。病原微生物对抗菌药物的敏感性降低、
甚至消失,称耐药性或抗药性。由一种药物诱发,而同时对其他多种
结构和作用机制完全不同的药物产生交叉耐药,致使化疗失败,称为
多药耐药。
48.成人空腹血糖的正常范围是()。
A.3.9~7.2mmol/L(70~130mg/dl)
B.3.9~8.3mmol/L(70〜130mg/dl)
C.3.9~7.0mmol/L(70〜130mg/dl)
D.3.9〜5.5mmol/L(70〜130mg/dl)
E.3.9〜6.1mmol/L(70~110mg/dl)
【答案】:E
【解析】:
空腹血糖正常参考区间:成人为3.9〜6」mmol/L(70〜110mg/dl),
儿童为3.3~5.5mmol/L(60〜100mg/dl)。
49.(共用备选答案)
A.一次量
B.3日常用量
C.5日常用量
D.7日常用量
E.15日常用量
⑴门诊对癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超过
()。
【答案】:B
【解析】:
根据《处方管理办法》第二十四条,为门(急)诊癌症疼痛患者和中、
重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超过3日常
用量。
⑵门诊对重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释剂,每张处方不得
超过()o
【答案】:E
【解析】:
根据《处方管理办法》第二十四条,为门(急)诊癌症疼痛患者和中、
重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂,每张处方不得超过
15日常用量。
⑶门诊对重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂,每张处方
不得超过()。
【答案】:B
【解析】:
根据《处方管理办法》第二十四条,为门(急)诊中、重度慢性疼痛
患者开具的第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过3日常用量。
50.不得委托生产的药品有()。
A.疫苗制品
B.放射性药品
C.特殊管理药品
D.血液制品
【答案】:A|D
【解析】:
血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化
学品不得委托生产
51.配制10%葡萄糖注射液500ml,现用50%和5%葡萄糖注射液混合,
应当分别量取()o
A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml
B.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml
C.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml
D.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml
E.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml
【答案】:A
【解析】:
设需取50%葡萄糖注射液xml,取5%葡萄糖注射液(500-x)ml。由
50x+5X(500-x)=10X500,W50x+2500-5x=5000,解得
56ml,则(500—x)ml=444ml。故应当分别量取50%葡萄糖注射液
56ml和5%葡萄糖注射液444mL
52.下列药品经营、使用行为,符合国家相关管理规定的是()。
A.甲药店采取开架自选方式销售抗菌药物“头抱吠辛”
B.乙药店以“凡购买五盒,附赠一盒”的方式促销甲类非处方药“多
潘立酮”
C.丙执业医师根据医疗需要推荐使用非处方药
D.丁药品零售企业通过互联网向消费者销售抗菌药物“头抱曲松”
E.戊药品批发企业销售药品时一,以真实完整的销售记录替代销售凭证
【答案】:C
【解析】:
《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》第十条规定:医疗机构
根据医疗需要可以决定或推荐使用非处方药。
53.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,医院从药品批发企业购进
第一类精神药品时,应()。
A.由医院自行到药品批发企业提货
B,由药品批发企业将药品送至医院
C.由公安部门协助药品批发企业将药品送至医院
D.由公安部门协助医院到药品批发企业提货
E.由公安部门监督药品批发企业将药品送至医院
【答案】:B
【解析】:
《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十八条规定:全国性批发企业
和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当
将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。
54.(共用备选答案)
A.精神依赖性
B.药物耐受性
C.身体依赖性
D.反跳反应
E.交叉耐药性
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