2024年精神病学主治医师核心备考题库（含典型题、重点题）

1.关于急性妄想发作，以下哪项不对()。B、发作一般持续数周，有的仅几天，最长者不超过3个月解析：急性妄想发作多见于青壮年，不发生于儿童，罕见于50岁以上者。妄想多情绪有多变性，可有行为异常。发作一般持续数周，有的仅几天，最长者不超过3个月。病情多完全恢复正常，预后良好，不遗留人格受损，2.以下关于嗜睡症的说法哪项是不正确的()。A、神经衰弱、抑郁症等某些精神障碍引起的嗜睡不应诊断为嗜睡症B、嗜睡症可以采用小剂量中枢兴奋剂治疗C、患者不存在睡眠时间不足，但白天睡眠过多D、患者有入睡前幻觉和醒前幻觉E、患者过多的睡眠不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致解析：患者睡眠觉醒后可出现短暂意识模糊状态，入睡前不存在幻觉和醒前幻觉。3.以下对动机的理解不正确的是()。A、是推动个体行动的心理动力B、以需要为基础C、两个以上目标不能同时实现时可形成动机冲突D、可分为生物性动机和社会性动机E、强烈的动机有利于工作效率的提高解析：动机是由一种目标或对象所引导、激发和维持的个体活动的内在心理过程或内部动力。动机不足和过分强烈的动机都会导致工作效率下降。因此答案选E。4.关于评定量表的价值，不正确的是()。B、趣味性C、数量化E、客观性解析：评定量表具有如下价值：①数量化：能以数量形式表示标准，有的症状量表规定了统一的标准化检查程序，这样的资料，具性、可交流性及可重复性。③细致化：比多数临床医生一般的临床观察或描述要丰富，特别是诊断量表。④客观性：限制了检查和评分的主观成分。5.关于慢性疲劳综合征(CFS),以下叙述不正确的是()。A、患者出现持续或反复发作性的疲劳，卧床休息能够缓解B、每日活动可因感到疲劳而减少C、伴有许多的躯体症状，甚至包括低热、畏寒等D、CFS的病因目前仍争论不休，主要围绕在心理学与免疫学因素两大方面解析：慢性疲劳综合征患者出现持续或反复发作性的疲劳，卧床休息也不能够缓解。我是属猴的。”这个回答说明患者有何症状()。B、强制性思维C、病理性象征性思维E、音联意联解析：音联意联是指患者按某些词汇的音韵相同或某句子在意义上相近的联想而转换主题，属于思维形式障碍。该患者从三月联想到桃花开，再到结果给猴子吃，7.患者女性，15岁，学生。急起兴奋，行为紊乱2周入院。一些平时不联系的同学，喜欢外跑，见到乞丐就给钱。此患者最可能是下列哪项诊断()。A、精神分裂症C、病毒性脑炎所致精神障碍D、反应性精神病E、分裂样精神病精神病性症状，因此不考虑分裂样精神病和精神分裂症的诊断。B项，患者没有意前亦没有遭受明显的应激，因此也不考虑反应性精神病的诊断。8.检查时如发现病人神情困惑、言语无条理、行为无目的、睡醒节律紊乱等，作A、评估病人的定向力、瞬间记忆、注意力等，检查有无意识障碍B、等待时机，待病人合作后再行检查C、诊断不明慎用抗精神病药物治疗9.对精神科病人的现病史的记录应涉及以下哪几个方面的内容()。A、发病条件及原因B、起病缓急及早期症状表现C、疾病发展及演变过程，诊疗经过，疗效情况、间歇期有无症状E、以上都是解析：现病史是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。在记录精神科病人的现病史时，应注意发病条件及原因，起病发展及演变过程，诊疗经过，疗效情况、间歇期有无10.对诊断精神分裂症有特征性意义的听幻觉是()。A、评议性幻听B、争论性幻听D、言语性幻听E、以上都是解析：精神分裂症以言语性幻听多见，评论性、争论性、命令性幻听是具有特征性意义的幻听，较持续存在的言语性幻听也具有诊断价值。11.以下描述躯体疾病所致精神障碍特点不正确的是()。A、精神症状可发生于躯体疾病的各个时期，部分躯体疾病患者以精神症状为首发表现，但多数出现在躯体疾病的高峰期B、精神症状常有昼重夜轻的特点C、起病较急者，一般以急性器质性精神障碍为主；慢性起病及疾病早期或恢复期则多以脑衰弱综合征为主；部分患者可残留人格改变和智能障碍D、精神症状的严重程度一般与躯体疾病的严重程度消长平行E、精神障碍的发生与躯体疾病的发生有时间上的密切联系解析：躯体疾病所致精神障碍的精神症状多不固定，常呈昼轻夜重的特点。12.以下品行障碍的病因哪一条是错的()。A、中枢多巴胺神经递质水平高B、中枢5-HT神经递质水平降低C、社会环境中不良因素D、围产期并发症E、家庭不良因素解析：中枢多巴胺神经递质功能不足是引起品行障碍的主要病因。A、一般发作持续1~10分钟B、发作后能够清楚地回忆发作时的体验C、通常发生于非快动眼睡眠的3~4期D、随着年龄的增长，其发作可以逐渐停止E、通常发生于睡眠的前1/3阶段解析：夜惊症通常发生于睡眠的前1/3阶段，发作持续1~10分钟。以惊叫、恐惧14.精神分裂症紧张型的表现特征包括()。A、对周围事物感知不清B、幻觉生动C、沉湎于幻想或妄想体验之中D、运动性抑制与运动性兴奋可交替出现主要表现为运动性抑制与运动性兴奋交替出现，或单独发生。临床上以紧张性木A、多具有自主神经不稳定性B、具有肯定的病理生理过程C、患者通常具有特殊的个性或行为模式D、不包括转换性障碍E、在疾病的发展过程中，由相关事件引起，而且患者本人也清楚解析：心身疾病由相关事件引起，或使之恶16.利培酮的副作用描述哪项正确()。A、EPS与剂量无明显关系C、TD发生率高D、不会出现急性肌张力障碍E、小剂量时EPS发生率相当于典型抗精神病药物解析：AE两项，利培酮EPS与剂量相关，小剂量时EPS发生率低于典型抗精神病可出现急性肌张力障碍。17.目前对同性恋的认识是()。B、精神病C、多数国家倾向于把它列为病态D、SM-IV没有同性恋的诊断E、以上都不对解析：DSM-IV目前还没有对于同性恋的明确诊断标准。18.精神分裂症患者在疾病发作期出现违法行为，但作案行为与精神症状不直接A、无责任能力B、无行为能力C、有部分责任能力D、部分行为能力E、完全责任能力解析：精神分裂症患者在疾病发作期出现违法行为，但作案行为与精神症状不直接相关，患者的控制能力是减弱的。可根据具体情况判定为部分责任能力。19.不同年龄阶段心理增长与衰退趋势不同，中年期()。A、增长与衰退大体相当B、增长与衰退平行前进C、以增长为主D、先增长后衰退E、以衰退为主解析：心理发展总是由生长和衰退两个方面结合而成，有很大的个体可塑性。到20.下列哪些不属于CCMD-3确诊精神分裂症所必须达到的标准?()A、既往按精神分裂症治疗有效B、病期标准C、病情严重程度标准D、排除标准E、症状学标准解析：CCMD-3确诊精神分裂症所必须达到的标准包括症状学标准、病情严重程度标准、病期标准和排除标准。21.精神分裂症单纯型的表现特征包括()。B、幻觉妄想明显C、精神运动性兴奋E、思维零乱解析：精神分裂症单纯型起病缓慢，持续发展。此型病人在发病早期常不被注意，往往经数年病情发展较严重时才被发现。治疗效果较差。22.下列关于氯丙嗪的描述，不正确的是()。A、可引起椎体外系反应B、60岁老人的治疗量是成人的1/2或1/3C、加大剂量可引起麻醉D、常用有效剂量为400mg/dE、治疗以阳性症状为主解析：氯丙嗪系吩噻嗪类之代表药物，为中枢多巴胺受体的拮抗药，不具有麻醉效应。23.以下有关抗精神病药物的描述中哪条不对()。A、主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍C、典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体致的学习障碍在内。”25.患者女性，23岁，诊断为抑郁症，药物治疗一周后没有剂起效时间是()。E、4天解析：抗抑郁剂一般以小量开始，2周内达到治疗剂量，起效时间为2～4周。的患者。因此答案选D。27.精神分裂症最多见的幻觉是()。C、听幻觉解析：精神分裂症最常见的幻觉为幻听，周围没有人说话，患者却听到有说话声。以言语性幻听多见，内容为评论性、争论性、命令性或思维鸣响(患者想到什么,就有一个声音讲出他所想的内容)是具有特征性意义的幻听，较持续存在的言语性幻听也具有诊断价值。28.智力的高级表现形式是()。A、一般能力B、特殊能力C、创造能力D、学习能力E、模仿能力解析：智力是指生物一般性的精神能力，指人认识、理解客观事物并运用知识、经验等解决问题的能力，包括记忆、观察、想象、思考、判断等。智力的高级表现形式是创造能力。29.下列哪项是治疗癔症的经典方法()。A、抽搐治疗E、药物治疗解析：暗示治疗是治疗癔症的经典方法，可分为觉醒时暗示和催眠暗示两种。迫即可取得良好效果。病程较长，病因不甚明确的病例，往往需要借助药物或语言催30.家庭治疗模式主要有四种，但除外()。A、行为性家庭治疗B、认知性家庭治疗C、结构性家庭治疗D、分析性家庭治疗E、系统性家庭治疗解析：家庭治疗模式主要有四种，包括：系统性家庭治疗、结构性家庭治疗、行为性家庭治疗、分析性家庭治疗。31.人事招录、评审、聘任过程中应遵循()原则。A、公平、公正、公告B、公平、公开、公告C、公平、公正、公示D、公告、公示、公开E、公平、公正、公开32.心理发育障碍是指儿童的哪一个正常发展过程受阻()。解析：心理发展障碍是心理障碍的一种，起始于婴儿或儿童期，以心理功能发展的延迟和损害为特征。33.阿尔茨海默病的神经病理学改变以下哪项不正确()。A、阿尔茨海默病的患者可出现脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大B、大脑皮质、海马及皮质下神经元存在大量神经元纤维缠结(NFT)C、正常老人脑内也可出现SP,但数量比AD患者多E、大脑皮质、海马、某些皮层下核团中有大量的老年斑(SP)形成解析：正常老人脑内也可出现老年斑(SP),但数量比AD患者C、有部分责任能力解析：根据《中华人民共和国刑法》第357条规定，毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。酒精不属于毒品，酒精只是日常生活中比较常见的物36.患者，男性，42岁，农民。3年来始终感到外部有一种特制其思想、言语、行为，甚至包括大小便，认为自己处于“控制时，头脑非常难受、有紧束感。当仪器关掉时，才是一能是()。A、虚无妄想B、关系妄想C、物理影响妄想E、夸大妄想解析：物理影响妄想往往继发于体感异常、幻触等，患者感到皮肤肢体或内脏等受到来自外界事物如电波、超声波、射线等的影响。该患者感到身体或思想受到外界特殊仪器的控制，不能自主思考或运动，考虑为物理影响妄想。37.关于医学动机与效果的说法，错误的是()。A、相同的医学效果可由相同的医学动机引出B、不同的医学动机引出相同的医学效果C、良好的医学动机引出良好的医学效果D、相同的医学动机肯定由相同的医学效果引出的E、不良的医学效果可由良好的医学动机引出38.与情绪的外周神经机制密切相关的是()。A、内分泌系统B、边缘系统C、网状结构解析：坎农-巴德有关情绪的理论认为情绪的外周神经与内分泌系统密切相关。因此答案选A。A、与抑郁症相鉴别B、鉴别要点包括详细的病史、体查、精神状况检查及必要的实验室检查C、与药源性焦虑相鉴别D、对于初诊年龄大、无心理应激因素、病前个性素质良好的患者，应高度警惕是否继发于躯体疾病E、与甲亢所致焦虑相鉴别解析：很少有抑郁症患者产生焦虑症状，其主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。与焦虑症区别较大。40.有关肾性脑病发病机制假说哪项不正确?()A、电解质代谢障碍B、神经递质代谢障碍C、脑代谢障碍D、慢性应激E、毒素积蓄41.精神科医生应具备哪些基本素质，除外()。A、良好的情绪控制能力B、丰富的经验与学识C、敏锐的观察力D、性格外向E、坦诚、接纳的态度好的情绪控制能力，丰富的经验与学识。性格外向不是精神科医生必须具备的基42.下列关于肺性脑病的说法哪项不正确?()A、是重度肺功能不全或呼吸衰竭时的一种神经精神障碍B、在高龄或有动脉硬化者，当意识障碍消除后可能发生Kosakoy综合征C、意识障碍多见，在90%以上D、感染是重要的促发因素E、基本病理生理是呼吸性碱中毒，pH值增高解析：肺性脑病的基本病理生理是呼吸性酸中毒，pH值降低。因此答案选E。43.下列关于儿童分离性焦虑的临床表现错误的是()。A、担心自己会被绑架、被杀害B、担心学校的小朋友不喜欢自己C、担心自己再也见不到亲人D、担心所依恋的对象可能遇到伤害E、担心自己会走失解析：儿童分离性焦虑的特征是当与亲人分离或离开他熟悉的环境时，表现出过度的焦虑，担心亲人发生意外或自己走失、被绑架、被拐卖或其他依恋者的分离；因害怕分离而不愿去学校或幼儿园；持久而不恰当的害怕44.下列有关躁狂发作的描述不正确的是()。A、躁狂患者可保持一定自知力B、躁狂发作时不可能出现意识障碍D、躁狂发作的同时可伴有抑郁症状E、情感高涨是躁狂状态的主要原发症状解析：谵妄性躁狂是躁狂状态的一种极端形式，患者在一段时间躁狂发作后由于过度耗竭而导致意识障碍，因此答案选B。45.关于模仿理论正确的是()。A、代表人物是ABanduraB、模仿是个体在社会生活中主动仿效他人言行的现象C、提出模仿分为注意过程、保持过程、动作再现过程、动机过程D、强调自我强化与间接强化过程E、该理论是以刺激-反应的观点为基础的解析：A项，班杜拉(ABandura)为社会学习理论的代表人物。B项，模仿是个体在社会生活中主动仿效他人言行的现象。C项，社会学习理论中提出，观察学习可分为注意过程、保持过程、动作再现过程、动机过程四个过程。DE两项，社会学习理论是以刺激-反应的观点为基础的，同时强调自我强化与间接强化过程，而不是模仿理论。46.突然发生，完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是()。B、原发性妄想E、继发性妄想A、丙米嗪A、12小时后全身大汗、心搏加快、发热。兴奋躁动、喊叫。震颤谵妄的病人可因高热、感染或衰竭而死。49.关于自杀影响的描述，以下表述最全面的是()。A、自杀仅伤害本人B、自杀不仅伤害本人，还至少对其有关的6个人在心理上产生巨大冲击C、自杀不仅伤害本人，也对社区和家庭在心理、社会交往及经济上产生不可估量的影响D、自杀不仅伤害本人，还至少对其有关的6个人在心理上产生巨大冲击，同时也对社区和家庭在心理、社会交往及经济上产生不可估量的影响E、以上均不正确解析：自杀行为不仅伤害了本人，还对家庭、社区、社会乃至经济上带来严重影响，会造成与自杀者有关的至少6个人的强大心理冲击，同时在人际交往层面产生恶劣影响。50.下列药物中哪种不属于三环类抗抑郁药()。A、氯丙咪嗪B、阿米替林解析：三环类抗抑郁药包括：丙米嗪、阿米替林、多塞平和氯丙咪嗪等。马普替林虽为四环结构，但药理作用与三环类抗抑郁药一致。51.重建自我认知的技术不包括()。A、自信心训练技术B、隐喻性阐释技术C、认知重建技术D、阐释技术E、以上都是解析：重建自我认知的技术包括：隐喻性阐释技术、认知重建技术、阐释技术。这些方法的一个共同目标，都是帮助病人澄清自己的思想和情感，一种新的观点来看的和理解，病理性的问题或者是各种内外因素52.不同心理学派所划分的心理发展阶段，尽管所划分的标准不同，但所有的划分都是从低级阶段向高级阶段的方向进展，各阶段的顺序都是排定了的，这说明心理发展具有()。A、连续性、阶段性C、方向性、顺序性E、不平衡性解析：不同时期的心理特征不同，这些不同质的心理特征就构成了心理发展的阶段的顺序性和方向性，即从低级到高级。53.我国流调资料显示精神分裂症的患病率()。A、男性低于女性B、男性高于女性C、女性和男性相等D、不清楚E、以上都不对解析：全国的流行病学资料表明，精神分裂症的患病率女性明显高于男性。54.“远亲不如近邻”体现了影响人际吸引的因素是()。A、相似性B、熟悉性D、外表性解析：“远亲不如近邻”指遇有急难，远道的亲戚就不如近旁的邻居那样能及时55.精神疾病司法鉴定的目的除外()。A、判定行为人的责任能力B、维护精神疾病患者的合法权益C、为法庭审理案件提供医学依据D、使行为人减轻或免于刑事处罚E、明确患者法律责任解析：精神疾病司法鉴定是为了明确行为人的责任，不是为了使行为人减轻或免56.当今的医学模式为()。A、生物-社会医学模式B、心理-社会医学模式C、生物-心理医学模式D、生物-心理-社会医学模式E、生物医学模式解析：当前广泛提倡的新的医学模式是生物-心理-社会医学模式，主要思想是把人理解为生物的、心理的、社会的三种属性的统一体，人的健康和疾病不仅是生理解和防治疾病。57.关于单胺氧化酶抑制剂(MAOls)的临床应用，错误的描述是()。A、一类称为不可逆性MAOls,以苯环丙胺为代表B、另一类为可逆性MAOls,以吗氯贝胺为代表C、MA0ls作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症D、与许多药物及食物有相互作用可产生高血压危象E、常与三环类抗抑郁药合用解析：三环类抗抑郁药(TCAs)促进单胺氧化酶抑制剂的中枢神经毒性作用，不与58.关于谵妄的治疗，下列措施不妥的是()。A、抗精神病药物治疗时要注意药物的种类、剂量、疗程B、精神症状缓解后继续巩固治疗C、对症支持治疗为辅D、精神症状缓解后逐渐停用抗精神病药物E、以病因治疗为主解析：治疗谵妄的患者时，精神症状缓解后应逐渐减量或停药，不需要巩固治疗。59.关于精神分裂症青春型，下列何种说法不正确()。A、幼稚愚蠢行为B、妄想具有一定的事实依据C、片段的幻觉妄想D、情感肤浅E、思维联想破裂解析：精神分裂症患者的妄想荒谬离奇，但患者却坚信不疑，亲身的经历加以纠正。60.痴呆综合征的主要表现是()。A、注意力集中B、多有自杀C、是全面的智能减退E、有意识障碍解析：痴呆综合征属于智能障碍，在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程，表现为记忆、理解、计算、学习和判断力的障碍，其认知、情感和意志过程，往往由于智能的影响而出现程度不等的失调，如出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等，可以表现为全面的智能减退。因此答案选C。61.发病率女性高于男性的人格障碍有()。A、偏执型人格障碍B、反社会型人格障碍C、表演型(癔病性)人格障碍D、分裂样人格障碍E、以上都不是解析：表演型(癔病性)人格障碍特征性的表现为过分感情用事或以夸张言行吸引他人的注意。发病率女性高于男性。可能患的疾病是()。A、垂体肿瘤B、形状胶质细胞瘤C、髓母细胞瘤E、脑膜瘤解析：该患儿头痛、剧烈频繁呕吐，提示颅内高压，共济失调组织受压，考虑为髓母细胞瘤。大多发生在15岁以下儿童，痛、恶心、呕吐、共济失调、颅内压增高等症状。63.大麻中所含精神活性物质最主要成分是()。A、△9四氢大麻酚E、多巴胺解析：大麻是世界上最古老、最有名的致幻剂，适量吸入或食加剂量可使人进入梦幻，陷入深沉而爽快的睡眠之中，主要成分为△9-四氢大麻64.医学公益观的主要内容不包括()。B、社会效益论C、兼顾论D、社会道德论E、兼容论65.患者，男性，26岁。诉每次在电梯里或在飞机上，就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心。因而常回避乘电梯和飞机。A、神经衰弱B、躯体形式障碍E、焦虑症解析：该患者在乘电梯或飞机时，出现心慌、多汗、紧张、烦惧症发作有特定的场景，表现为自主神经症状伴回避行为。66.影响精神分裂症预后的因素不包括()。A、维持治疗B、病前的社会功能水平C、症状特点D、是否使用了电抽搐治疗E、起病形式规范治疗(维持治疗);病前社会功能水平(病前性格开朗预后好)。67.精神分裂症的情感障碍主要表现为()。A、情绪高涨B、情感不协调解析：精神分裂症的情感障碍主要表现为情感与周围环境不协调，无原因发笑，很难与患者进行情感沟通。68.有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对()。A、VD是指由脑血管病变导致的痴呆B、发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等69.以下哪个心理治疗方法不可试用于癔症患者()。A、行为疗法疗方法。A、减少医患纠纷D、以上均包括解析：危机评估的内容包括三个方面。首先迅速确定事件、危机的严重程度，其次进行危机评估并确保安全，最后制定干预目标并实施干预。72.严格执行药品管理法律法规，科学指导合理用药，保障用药()。A、安全、有效B、安全、高效C、经济、有效D、经济、安全E、经济、高效“我太失败了，我真是一无是处”等话语，以表达自己的无价值感。处理正确的是A、避免患者与他人交往而增加自卑感B、告诉患者生活中比她差的人比比皆是C、调动患者积极情绪阻断负向思考D、应少打扰患者给她足够的个人空间E、指导患者情绪不好时多卧床休息解析：患者认为自己没有价值，对未来感到无望，应及时治疗74.有关心境障碍的混合发作指的是()。A、抑郁发作和躁狂发作交替出现D、躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现E、抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换解析：心境障碍的混合性发作是指在躁狂发作的同时伴有抑郁症状。ICD-10中混合性发作的标准为：①发作有轻躁狂、躁狂和抑郁症状的混合或迅速交替的特点。②在至少2周发作期间内，躁狂和抑郁两种症状在多数时间都必须突出。③既往至少有过一次明确诊断的轻躁狂或躁狂发作、抑郁发作或混合性情感发作。因此答案选D。75.不协调性精神运动兴奋状态常见于()。B、痴呆C、精神分裂症解析：不协调性精神运动性兴奋时患者的动作、行为增多与思维及情感不相协调。多见于精神分裂症和谵妄状态。76.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见()。A、物理影响妄想B、钟情妄想D、自罪妄想E、被害妄想解析：自罪妄想，又称罪恶妄想，指患者毫无根据地坚信自己宽恕的罪恶，应受严厉的惩罚，认为自己罪大自杀；患者要求劳动改造以赎罪。主要见于抑郁症，在精神分裂症患者中少见。77.人格障碍通常于何时开始形成()。A、青少年时期B、成年以后C、儿童时期解析：人格障碍通常开始于童年或青少年期。并一直持续到成年或终生。78.下列哪项不属于精神疾病的范围()。A、人格障碍D、感知觉障碍E、精神病79.社会主义医德最本质的特征在于()。C、尊重人的生命价值E、救死扶伤、防病治病80.下列关于酒精性震颤谵妄的叙述不正确的是()。B、全身肌肉有粗大震颤是早期特征之一C、有意识障碍D、有大量的知觉异常E、约在突然断酒后48小时发生解析：酒精性震颤谵妄若没有严重的合并症，在数日内可以完全恢复。81.卡特尔人格理论把特质区分为()。A、表面特质和根源特质B、表面特质和共同特质C、独特特质和共同特质D、独特特质和表面特质E、独特特质和根源特质B、不代替做决定84.一位22岁的男性患者，当医生问及办公室有几个窗户(实际有两个),答“三个”,问及多大年龄，答“48岁”,问及“2加2是几”?答“5”。此症状可能属B、抑郁性假性痴呆解析：Gansersyndrome综合征又称心因性假性痴呆，表现为对简单问题给予近似复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复。考虑为Gansersyndrome,因此答案选D。85.有关情感障碍的遗传因素研究的描述，不正确的是()。A、如果双亲中有一位患有双相障碍，其子女发生情感障碍的几率为50%B、单卵双生子的同病率显著高于双卵双生子C、抑郁症先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高2~3倍D、寄养子研究提示遗传因素较环境因素的作用明显E、双相障碍先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高8~18倍解析：在情感障碍的发病中遗传学因素具有重要作用。如果双亲中有一位患有双相障碍，其子女发生情感障碍的几率为25%。86.偏执性精神病与偏执型精神分裂症的鉴别在于后者()。A、妄想常缓慢出现B、妄想内容现实C、药物治疗效果差D、一般不出现人格衰退解析：偏执型精神分裂症患者妄想内容荒谬，常不系统，易于病以系统性妄想为主。列哪项()。C、人本主义心理治疗D、催眠治疗E、精神分析心理治疗解析：A项，行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称。B项，认知疗法是根据人的认知过程，影响其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知，从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。C项，人本主义心理治疗的目标不限于消除症状，而在于重建人平、镇痛的目的，也可以与其他技术联合使用。E项，精神分析心理治疗指的是建立在精神分析理论上的心理治疗方法。88.碳酸锂中毒的早期表现是()。A、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B、癫痫大发作C、震颤、共济失调D、下肢水肿、多尿E、发热、定向障碍解析：碳酸锂中毒早期表现为恶心、呕吐、腹泻、厌食等消化道症状，继而会出现肌无力、四肢震颤、共济失调。89.关于镇静催眠药错误的是()。A、巴比妥类对中枢神经系统的抑制作用为：抗焦虑→镇静→催眠→麻醉→昏迷→死亡B、镇静催眠药一般不产生耐受性C、巴比妥类由于影响快动眼睡眠，停药后噩梦增加D、巴比妥类和苯二氮草类药物还有明显的抗癫痫作用E、大致可分为巴比妥类和非巴比妥类解析：镇静、催眠、抗焦虑药包括巴比妥类、非巴比妥类如水合氯醛、眠尔通等和苯二氮革类药物。长期服用会导致耐受性的出现，使患者不得不加大用量。90.以下有关自杀的危险信号哪项是正确的()。B、不能与有自杀可能性的人谈自杀91.异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法错B、与维生素B6的缺乏有关C、与维生素B12的缺乏有关维生素B12的缺乏无关。因此答案选C。D、记忆减退E、顺行性遗忘解析：意识恢复后，患者对受伤前后的经历遗忘，其中对受伤忘称为逆行性遗忘；对受伤当时及稍后经历的遗忘称为顺行性遗忘。93.患者，男性，78岁。其家属反映近2年来常忘记刚发生过的事情，经常“丢三改变，多疑、糊涂、害怕。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了()。A、脑血管疾病B、早期阿尔茨海默病E、老年精神病变得多疑、害怕等，考虑为早期阿尔茨海默病。具体表现为近记忆减退和性格改变。94.下列处理医际关系的原则不正确的是()。A、彼此协作、力争最大的经济效益B、彼此信任、相互协作和监督C、彼此独立、相互支持和帮助D、相互学习、共同提高和发挥优势E、彼此平等、相互尊重解析：彼此协作、力争最大的经济效益违背了处理医际关系的原则，不能单独征求最大的经济利益。显的情绪低落，反复出现自罪、自责和轻生的念头，该患者可以考虑选用哪种药物?B、氯米帕明C、氯丙嗪E、阿米替林者同时又有癫痫发作，而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值，引起强直-阵挛性抽搐，故阿米替林、米帕明及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑96.关于疑病症描述错误的是()。A、缺乏解释主观症状的躯体原因B、医生的解释能够消除其疑虑C、各种生化物理检查不支持器质性疾病的诊断D、其关注程度与实际健康状况很不相称B、个体发展心理学A、统合性解析：“横眉冷对千夫指，俯首甘为孺子牛”的意思是对待敌人决不屈服，对人民大众甘愿服务，说明人格具有复杂性，人们对现实事物所持有的看法和态度是复99.医生同病人进行精神检查，下列哪个技巧不正确()。A、以温和的态度对待儿童病人，使其有亲切感C、以幽默乐观的态度与心情忧郁的患者相处E、善于使用体态语言来表达自己的意愿，如鼓励或者制止患者的谈话解析：对有妄想的病人应耐心倾听，注意妄想的内容，以便更好地了解症状。100.有关神经症与癔症的治疗描述，错误的是()。A、焦虑症首选认知疗法B、恐惧症首选系统脱敏治疗C、癔症应首选暗示治疗D、强迫症首选精神分析治疗E、应结合心理治疗和药物治疗解析：强迫症首选行为疗法。行为疗法与药物疗法合并使用，往往可以取得较佳A、入夜后避免用浓茶、咖啡解析：进行适当的心理治疗，可以促进患者对疾病的认识，增性，促进社会功能的恢复。而每天强迫精神病患者服药可能会造成患者的逆反心104.正常成人脑脊液检查结果中哪项不正确?()A、侧卧位穿刺压力为80~180mmH20B、是无色的透明液体C、白细胞数：(0~12)×106/L,多为单核细胞D、蛋白质：15~45mg/dI,糖50~75mg/dl,氯化物700~750mg/dl解析：一般认为，脑脊液中白细胞数超过10×106/L视为异常。因此答案选C。105.患者，女性，40岁。因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。体查无明显异常。该患者最可能是下列哪项诊断?()A、癫痫性精神障碍B、偏执性精神病D、中毒性精神病E、精神分裂症解析：患者有癫痫病史20年，多次因癫痫发作而住院，有典型诊断为癫痫性精神障碍，临床表现以癫痫发作和精神症状为主，比如发作的时候意识是不清楚的、阵发性的，有些可能会有幻觉、意识障碍。106.木僵不见于下列哪种疾病?()A、反应性精神障碍B、脑器质性精神障碍D、焦虑症E、精神分裂症解析：木僵多见于精神分裂症紧张型，称之为紧张性木僵。除上还可见到抑郁症的抑郁性木僵，反应性精神障碍的反应性木僵，以及脑器质性精神障碍的器质性木僵。107.精神分裂症临床表现不包括()。A、早期常有妄想或幻觉B、自知力障碍D、睡眠障碍E、思想感情与行为和现实环境脱离解析：精神分裂症是一组精神疾病，患者具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍，以及精神活动的不协调。睡眠障碍属于心理生理障碍，不是精神分裂症的临床表现。108.脑器质性精神障碍是指()。A、继发于全身性疾病或障碍，使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍B、智力、记忆和人格的全面损害C、脑部感染所致的精神障碍D、与脑部疾病同时存在的精神障碍E、脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍解析：脑器质性精神障碍是指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病理或病理生理学改变引起的精神障碍，又称脑器质性精神病。109.以下有关自杀的概念的描述哪条不正确?()A、自杀是有意的自我伤害导致的死亡B、广义的自杀论者认为自杀是指有害生命的一切人类行为C、自杀者把自杀行动看做是解决某种问题的最好办法D、广义的自杀论者认为意识障碍者的伤害自己生命的行为，因其行为失去控制力，不应作为自杀E、自杀是有意或者故意伤害自己生命的行动解析：广义的自杀论者认为自杀是指有害生命的一切人类行为。因此答案选E。110.下列哪项不属于遗忘表现?()A、心因性遗忘B、进行性遗忘C、逆行性遗忘D、有意识的遗忘E、顺行性遗忘解析：A项，心因性遗忘是由沉重的创伤性情感体验引起，疾病产生的原因往往与患者犯了某种严重错误或罪行有关，遗忘内容仅仅限于和创伤痛苦体验有关的事。和回忆。C项，逆行性遗忘指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，遗忘可能是完全的或部分的，但多数只涉及较短的一段时间，有些患者同时具有顺行性和逆不属于遗忘表现。E项，顺行性遗忘指回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经老师布置作业不能按时完成，1周前开始，患者睡眠更多，睡眠时无明显鼾声。起脑电检查为正常睡眠脑波，余检查未见明显异常。该患者的治疗哪项正确?()B、舒必利E、地西泮解析：患者出现过度的白天或晚上的睡眠，没有猝倒等发作性睡病的表现，饮食、体型正常，夜晚睡眠无明显鼾声，脑电检查为正常睡眠脑波诊断是嗜睡症，嗜睡症的治疗以对症治疗为主，可适当使用中枢兴奋剂如哌甲酯，A、采取有意毁灭自我的行为，并导致了死亡B、有意或故意伤害自己生命的行为C、有意毁灭自我的行动，但并未导致死亡D、反映死亡愿望并不强烈的一种行为E、有寻死的愿望，但没有采取任何实际行动解析：自杀未遂是指主动结束自己的生命但未导致死亡的结局，包括决心自杀但未死亡和自杀意图不强而蓄意自伤两种情况。113.儿童的社会发展中友谊发展阶段由低到高的阶段叙述正确的是()。A、未有友谊阶段、亲密的共享阶段、单向帮助阶段、双向帮助阶段、最高阶段B、未有友谊阶段、单向帮助阶段、双向帮助阶段、亲密的共享阶段、最高阶段C、未有友谊阶段、单向帮助阶段、亲密的共享阶段、双向帮助阶段、最高阶段D、未有友谊阶段、亲密的共享阶段、双向帮助阶段、单向帮助阶段、最高阶段E、未有友谊阶段、双向帮助阶段、单向帮助阶段、亲密的共享阶段、最高阶段解析：心理学家塞尔曼提出儿童友谊发展的五个阶段依次为：第一阶段(3~7岁)未有友谊阶段，儿童还没有形成友谊的概念；第二阶段(4~9岁)单向帮助阶段；第三阶段(6~12岁)双向帮助阶段，但不能共患难；第四阶段(9~15岁)亲密的共享阶段；第五阶段(12岁开始)是友谊发展的最高阶段，到了青春后期的友谊更为稳定。因此答案选B。114.对于一名刚被确诊为肝癌的患者，医生在治疗过程中妥当的做法应是()。B、第一时间将病情告诉患者C、向患者本人及家属宣布病情危重程度D、将假诊断书交给患者，隐瞒病情E、对患者只字不提病情115.酒精性遗忘症(Korsakoff综合征)的主要特征为()。B、人格障碍C、全面智能障碍E、意识障碍解析：Korsakoff综合征又称遗忘综合征，表现为选择性的认知功能障碍，包括虚构、近事遗忘、定向障碍，而无全面的智能减退。116.厌恶疗法常用于一些心理障碍，但除外()。B、自杀行为C、性心理障碍E、酒精中毒解析：厌恶疗法可用于治疗酒精依赖、攻击行为、药物依赖和性心理障碍等。此法应严格掌握适应证，要在控制下使用。不能用于有自杀行为的患者。117.患者拇指和食指围成一圈表示大家都团结一致，这是()。A、象征性思维B、知觉障碍E、关系妄想解析：象征性思维是思维障碍的一种。患者以一些很普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的旁人无法理解的意义。该患者拇指和食指围成一圈表示大家都团118.躁狂发作患者住院治疗，为了加速控制急性期病情，首选()。A、地西泮B、卡马西平C、氯丙嗪或氟哌啶醇D、丙戊酸钠解析：氯丙嗪或氟哌啶醇用于躁狂发作的急性期，能够快速控制病情，改善兴奋、躁动、紧张、不安、幻觉、妄想等症状。119.阿尔波特的特质理论的特点除外()。A、具有动力性B、包含有道德判断或社会评价的色彩C、比习惯更具一致性D、具有独特性和普遍性两个方面E、特质之间是彼此独立的答案：E解析：特质之间的关系是彼此重叠的，它们之间没有截然的界限。人格是一种网状、相互重叠的特质结构。因此答案选E。120.某女，51岁。因睡眠不好服用地西泮3个月，开始服药后睡眠情况改善。但患者出现睡眠差，心慌，烦躁不安。此时对此患者最好的处理是下列哪项()。A、递减药物B、加大药物剂量C、加用其他镇静催眠药物D、马上停止服药解析：该患者服用地西泮改善睡眠效果欠佳，加量后突然停药，出现睡眠差、心慌烦躁等戒断症状，考虑为镇静催眠药物成瘾，这种患者在脱瘾治疗时必须递减药121.典型抑郁发作1天之内情绪波动的规律是()。A、中午起逐渐加重B、半夜最重E、晨重晚轻解析：典型抑郁症的表现之一就是发作时情绪波动规律呈晨重夜(暮)轻，即情绪122.下列哪项不是影响精神分裂症预后差的因素()。A、发病年龄较早B、起病隐袭.反复发作E、有明显的阳性家族史解析：早期发现，早期治疗的患者预后良好。123.选择性遗忘最多见于()。B、抑郁症C、精神分裂症D、慢性酒精中毒所致精神障碍E、脑外伤所致精神障碍解析：选择性遗忘是对心理诱因相关事件的记忆丧失，最多见于癔症。124.有关呼吸系统疾病所致的精神障碍，以下哪项不正确()。A、低氧血症可引起认知功能障碍与意识障碍B、中度高碳酸血症可导致木僵或昏迷D、处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，使用苯二氮草类药物应小心E、几乎所有严重的呼吸系统疾病都可产生精神症状解析：高碳酸血症是指因通气不足或二氧化碳产生增加使血中二氧化碳浓度升高，轻度升高引起呼吸加深加快，进一步加重可出现呼吸抑制表现，可以出现昏迷或125.躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对()。A、支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等D、有助于预测疾病的转归解析：对患者家属进行精神卫生知识的宣传教育工作属于精神障碍二级预防，二级预防就是早期发现精神障碍，早期诊断，一旦发现家人或朋友有一些不能被一般心理障碍所解释的现象，或按神经症等治疗无效的时候，一定要请专业医生诊128.精神分裂症最常见的幻觉形式是()。A、嗅幻觉与味幻觉C、听幻觉特别是语言性幻听E、视幻觉解析：幻觉指在客观现实中并不存在某种事物的情况下，患者却感知到他的存在，是精神分裂症的常见症状。最常见的幻觉为幻听129.有关甲状旁腺功能减退的说法不正确的是()。D、发作期以钙盐静脉注射为主E、精神障碍主要由低血钙引起解析：甲状旁腺功能减退患者的血钙恢复正常后，精神症状在3~4周逐渐消失。发作期以钙盐静脉注射为主。130.在下列各项中，均属于医患关系的非技术方面除了()。A、道德关系B、价值关系C、文化关系E、诊治关系解析：在实施医疗技术过程中，医务人员和患者之间所形成的道德关系、文化关系、价值关系、利益关系、法律关系等都属于医患关系的非技术方面。131.心理咨询的对象不包括()。C、心身疾病患者D、精神分裂症的急性期E、神经症患者解析：精神分裂症的急性期应该使用抗精神病药物合并电休克治疗。A、是一种个体运用自己寻常的方式不能应对所遭遇的内外困扰时的反应B、人生的某个阶段中遭遇的困难、应激或心理创伤C、个体面临逆境，缺少环境(社会)支持，产生情绪反应D、只有强度较大的应激性事件才有可能打破平衡，使人进入危机状态E、以上均不正确解析：危机是指面对各种事件、环境、状况的改变，个体运用自己寻常的方式不能应对时的反应。133.危机的类型不包括()。A、存在性危机B、疾病危机C、境遇性危机D、病理性心理危机E、发展性危机134.医生如询问病人“是否有时想事很多，自己不愿多想也控制不住?想这些事的时候是否觉得津津有味，边想边笑，或是感到厌恶和苦恼?所想内容是比较固定的还是经常变化不定的?如果内容比较固定，究竟是关于性与爱方面的内容还是一些抽象理论与哲学问题，能举出一个具体思考的事例吗?……等问题”。此时，医生的主要意图是想了解病人有无以下哪些症状，除外()。B、思维云集或强制性思维E、强迫观念解析：“是否有时想事很多，自己不愿多想也控制不住?”是想了解病人是否存在强迫观念；“想这些事的时候是否觉得津津有味，边想边笑，或是感到厌恶和苦恼?”是为了了解病人是否存在超价观念；“所想内容是比较固定的还是经常变化不定的?”是为了了解病人是否存在思维奔逸；“如果内容比较固定，究竟是关于性与爱方面的内容还是一些抽象理论与哲学问题，能举出一个具体思考的事例吗?”是为了了解病人是否存在思维云集或强制性思维。135.在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是()。A、大剂量维生素B、能量合剂C、小剂量抗精神病药物D、新型抗抑郁药E、苯二氮草类解析：苯二氮草类药物作为酒精依赖戒断综合征的常用替代药物，其优点为与酒精有交叉耐受性；应用安全；有抗癫痫作用；作用于引起戒断综合征的多个受体。136.研究表明，老年人的人格在()维度上是比较稳定的。B、适应性D、精神质E、神经质解析：心理学家认为，老年人的人格特征可发生以下一系列变化：自我为中心，内向性，保守性。其中在内向性维度上是比较稳定的。137.下列关于肾透析所伴发的精神障碍的叙述，错误的是()。A、铝积蓄与透析性脑病可能有关B、与心理因素相关C、心脏和肝脏疾病可以促进精神障碍发生D、与电解质失衡有关E、与血脑屏障无关解析：肾透析所伴发的精神障碍与血脑屏障相关，在透析过程中血尿素氮浓度急剧下降，而脑脊液和脑组织中尿素氮下降缓慢，脑脊液渗透压终引起颅内压增高而出现精神症状。羞耻。此病人最可能的诊断是()。A、老年性痴呆的晚期B、正常的老年衰退C、老年性痴呆的中期D、抑郁性假性痴呆解析：A项，语言的发展也开始在口头语言的基础上掌握书面语言。B项，进入小学后自我意识发展比较平缓。C项，从小学开始，儿童的思维有了进一步的发展，由具体的形象思维逐步过渡到以抽象思维为主要形式。D项，儿童阶段，在理解或应用语言的基本过程上，可以表现出一种或多种的异常状态，导致各种学习障碍。E项，从6~7岁开始，儿童进入学校教育阶段，学习活动逐步取代游戏而成为儿童的重要活动形式。因此答案选B。141.在医德规范体系中，各种医德关系都必须遵循的基本准则和最高要求()。A、医生在临床工作中的规范B、医德基本原则C、医德一般规范D、医生在诊疗工作中的技术规范E、医德特殊规范142.关注人的价值、尊严与潜能是()心理学派的基本观点。B、人本主义E、行为主义解析：人本学派强调人的尊严、价值、创造力和自我实现，把人的本性的自我实现归结为潜能的发挥，而潜能是一种类似本能的性质。人本主义最大的贡献是看到了人的心理与人的本质的一致性，主张心理学必须从人的本性出发研究人的心143.以下哪项不是新世纪精神病院的现代化前景?()A、管理封闭化B、治疗多元化C、院内园林化D、室内家庭化解析：精神病医院行业一定程度上推动了中国精神卫生立法工作的进行。新世纪精神病院的现代化前景是实行治疗多元化、院内园林化和室内家庭化。哪站下的等等。如果这时手机响而打断回想，等接完电话脑内又会重新想一遍，反复如此。该病人的症状最可能是()。A、强迫性穷思竭虑B、强迫性怀疑C、妄想性回忆D、强迫性回忆E、逻辑倒错解析：强迫性回忆是一种违反本人意愿，反复出现的回忆，病人清楚地知道做这些回忆完全没有必要，努力设法摆脱但徒劳无益。患者对已过去的事要反复回忆，145.下列生活事件中不能作为应激源的是()。A、离婚、丧偶等家庭危机B、学校与工作场所中的人际关系紧张C、洪水、地震等自然灾害D、战争、移民等社会事件E、以上都不是解析：应激源指那些能引起应激的各种具有刺激性的事物。诸如社会、自然及心理、生理的变化，都可以成为应激源。如离婚、丧偶等家庭危机，学校与工作场所特殊遭遇等等。146.关于思维奔逸，下列哪项描述正确?()A、脑器质性精神障碍典型表现之一B、精神分裂症典型表现之一C、躁狂症的典型表现之一D、强迫症的典型表现之一E、神经衰弱的典型表现之一河，谈话的主题极易随环境而改变(随境转移),也可有音联和意联现象。患者常述自己的脑子特别灵活，比任何时候都聪明等。是躁狂症的典型表现之一。因此答案选C。147.抑郁发作躯体综合征的症状除外下列哪项()。A、精神运动性迟滞或激惹B、食欲明显减退C、心境低落E、丧失兴趣性欲明显丧失。不包括心境低落，因此答案选C。148.非语言沟通不包括()。149.下列不是分离性身份障碍临床表现的是()。A、每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关B、以两种人格交替出现较常见C、表现为两种或两种以上明显不同的人格D、在某一时刻只显示其中一种人格，意识不到另一种人格的存在E、对自己原来的身份不能识别解析：分离性身份障碍的患者初次发病时，人格的转变是突然密切相关，以后可因联想或由特殊生活事件促发。150.关于思维破裂，下列叙述哪项正确?()主题及纠正是词的简单堆积D、思维过程突然中断，片刻又开始重新说话，但所说内容与之前主题无任何联系解析：思维破裂是思维松弛的严重形式，表现为言语或书写内容虽然有结构完整词杂拌。多见于精神分裂症。因此答案选C。151.有关系统性红斑狼疮(SLE)以下哪项不正确()。A、是一种病因不明，反复发作的结缔组织病B、当SLE累及中枢神经系统时，可产生神经精神症状C、神经精神症状常出现于疾病的晚期D、治疗SLE的药物本身也可引起精神症状E、可以用吩噻嗪类药物治疗解析：吩噻嗪类药物因能诱发本病和癫痫发作，故不宜使用。是下列哪项诊断?()A、白塞病所致精神障碍B、席汉病所致精神障碍C、多发性硬化D、艾迪生病所致精神障碍E、产后抑郁症解析：该患者有分娩大出血史；有体弱、乏力、怕冷及消瘦等甲状腺功能低下的故考虑席汉病所致精神障碍。席汉氏病即成人垂体功能减退症，多由于产后腺垂眩晕、痉挛发作、肌阵挛、锥体束征等神经系统症状，恶心、呕吐、毛发稀少、乳房生殖器萎缩等躯体症状和类神经衰弱、癔症样发作、分裂样精神病状态、意识障碍、人格改变等精神症状。153.下列属于注意集中方面障碍的是()。A、注意固定E、注意增强解析：注意集中方面的障碍包括：①注意狭窄：病人的注意范意减弱。在激情状态下常出现。②注意缓慢：指病人注意兴奋性的集中困难和缓慢，但是注意的稳定性障碍较小。最常见于抑郁症。154.尿毒症患者透析治疗一般不出现以下()。A、持续性的幻觉、妄想综合征B、透析性痴呆C、意识障碍D、情感障碍E、透析性脑病解析：尿毒症患者经透析后可出现幻觉、妄想综合征，但是一般不会持续存在。155.关于孤独症的病因哪项不对()。A、免疫系统异常B、神经内分泌和神经递质系统异常C、围产期因素D、教育方法不当E、遗传因素解析：孤独症的病因尚未完全明确，目前研究报道儿童孤独症与遗传、围产期因素、神经内分泌和神经递质系统异常、免疫因素等有关。156.性心理障碍是指()。A、持续地发生性交时缺乏性乐高潮的体验，不能从性交中获得足够的刺激以达到性高潮的一组精神障碍B、一组与心理社会因素密切相关的性活动过程中的某些阶段发生的性生理功能障碍的精神障碍C、泛指以两性性行为的心理和行为明显偏离正常，并以这类性偏离作为性兴奋、性满足的主要或唯一方式为主要特征的一组精神障碍D、成人持续存在性兴趣和性活动的降低，甚至丧失。表现为性欲望、性爱好及有关的性思考或性幻想缺乏的一组精神障碍E、以上都不是解析：性心理障碍泛指以两性行为的心理和行为明显偏离正常，并以这类偏离行为作为性兴奋或性满足的主要或唯一方式为特征的一组精神障碍。正常的性行为或性取向常受到某种程度的压制和干扰，其他精神活动并无明显异常。临床上主要分为性身份障碍、性偏好障碍和性取向障碍三大类。157.遗忘综合征少见于()。A、脑动脉硬化症B、中毒性脑病C、颅脑损伤D、精神分裂症E、慢性酒精中毒解析：遗忘综合征又称柯萨可夫综合征。多见于器质性精神障碍如颅脑损伤、脑动脉硬化症、中毒性脑病和慢性酒精中毒。A、全身感染B、心脏传导阻滞C、重症肌无力D、肾功能衰竭E、帕金森病解析：碳酸锂的禁忌证：急慢性肾炎、肾功能不全、严重心血管疾病、重症肌无力、帕金森病、妊娠3个月以内以及缺钠或低盐饮食患者禁用。159.关于选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs),观点不正确的是()。A、这类药物选择性抑制突触后膜对5-HT的回收B、适应证包括抑郁症、强迫症、惊恐发作等C、应避免与MAOls等合用，否则易致5-HT过多的综合征D、常用的有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰E、心血管和抗胆碱副作用较TCAs小，可用于前列腺肥大和青光眼患者解析：SSRIs是选择性抑制突触前膜对5-HT的回收。C、帕罗西汀E、氟西汀161.对精神发育迟滞患者的责任能力的评定，一般参照智商结果予以评定，智商在多少分为无责任能力()。162.有关甲状旁腺功能亢进的说法不正确的是()。A、可出现谵妄-健忘综合征B、手术治疗为主C、血钙水平与精神障碍的预后无关D、可出现神经衰弱症状群E、出现高钙血症多见于儿童，可出现谵妄-健忘综合征。意识障碍多见于急性发病者。B项，治疗项，甲状旁腺的功能是维持正常血钙水平，功能亢进时出现163.有关精神分裂症维持治疗，以下说法不正确的是()。A、维持治疗的剂量应因人而异B、原则上应单一用药C、第二次发作后必须终生维持治疗D、作用机制相似的药物原则上不宜合用E、维持治疗对于减少复发具有肯定的作用解析：对于停药复发者，应长期维持治疗。但维持治疗的时间依据病情而定，不一定持续终生。164.23岁的女性患者，兴奋话多2周入院。体查发现患者甲状腺I度肿大，甲状管闲事，易激惹，自述心情高兴。该患者首选哪种心境稳定剂()。B、苯妥英钠C、丙戊酸钠E、碳酸锂解析：该患者甲状腺功能亢进，其兴奋话多可能是甲状腺功能亢进所致。A项，卡马西平对血液系统有影响，抗甲状腺功能亢进的药物也可能导致骨髓抑制致使白细胞减少。BC两项，苯妥英钠和丙戊酸钠均是抗癫痫药，但前者作为情绪稳定剂的证据不多或没有，目前临床上不作为心境稳定剂使用，而后者已作为心境稳定代抗精神病药，其不良反应大，最危险的不良反应为粒细胞亢进的药物也可能导致血象改变如白细胞减少，因此两种药物不宜合用。E项，碳酸锂可以影响甲状腺功能，可以引起甲状腺功能低下或者甲状腺肿大。165.关于儿童身心发展的说法不正确的是()。A、0~2岁是快速发展阶段B、3~6岁是又一个快速发展阶段C、儿童身体发展有快速期，也有相对平衡期D、儿童心理发展的连续性是被心理发展快速期中断而表现出一个个不同阶段E、儿童身体发展随年龄增长而等速增加解析：儿童身体发展随年龄增长增加，但会有两个高峰，并非匀速增加。166.关于人格障碍的形成原因，以下哪些说法是不正确的()。A、幼儿心理发育过程中重大精神刺激对幼儿人格的发育有不利影响B、教养方式不当也是人格发育障碍的重要因素C、人格障碍的患者存在大脑发育成熟延迟，导致冲动控制和社会意识成熟延迟D、所处的生活环境和社会环境也是人格障碍形成的重要原因E、遗传因素与人格障碍的形成无关解析：人格特质无论健康与否均具有一定遗传性。孪生子研究发现，正常人格特质的遗传度为40%~60%,而异常人格的总体遗传度也大致在40%~60%。167.下列何为思维形式障碍()。D、思维中断E、以上都对解析：思维形式障碍，亦称联想障碍，主要表现联想结构的松弛。缺乏目的指向、象征误用，不合逻辑。例如，思维散漫、思维中断、赘述征思维等。168.抑郁性神经症与神经衰弱的主要区别在于()。A、易疲劳、易兴奋D、求治心切解析：抑郁性神经症又称心境恶劣障碍。指一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或精神病情症状，生活不受严重影响。神经衰弱的患者一般不表现为忧伤的情绪。169.在患者中心疗法中，医患关系视为改变和成长的最重要的治疗因素。所以治B、完全接纳D、权威性E、积极尊重关心解析：患者中心治疗的治疗者一般不进行主动的干预，而是营造一种良好的氛围、一种和谐的治疗关系，以真诚、温暖、尊重、同情、认可、关怀及完全接纳的态接受自己、走向成熟。170.下列三环类抗抑郁药治疗抑郁发作的描述哪项不正确()。A、若使用治疗量4~6周仍无明显疗效应考虑换药B、治疗有效的患者应用治疗量维持治疗6~8个月，以后再逐步减量C、一般用药后2~4周起效，急性期治疗6~8周D、最常见的副作用为肝脏毒性作用E、应从小剂量开始，有效治疗剂量为150~300mg/日解析：三环类抗抑郁药最常见的副作用为抗胆视物模糊、尿潴留、嗜睡、体重增加等。赞誉他在教学工作中取得的成绩，尊称患者教授而避免直接称呼他的床号。医务人员的这种做法满足了其中哪项需求()。A、归属与爱的需要B、尊重的需要C、安全需要D、自我实现的需要E、生理需要解析：在医疗服务中，患者的需要也符合马斯洛的需要层次论。如患者希望被他要。172.关于疑病症的心理治疗，下列不可取的是()。A、引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病，而是心理障碍B、对暗示性很高的患者，可以作一些暗示治疗C、应让患者承认疑病是不可信的，并着重与其讨论症状D、建立良好的医患关系是治疗成败的关键E、应持同情的态度对待患者所出示的所有检查结果解析：疑病症患者多不愿意承认他们存在心理疾病，所以在治疗中不应让患者承认疑病是不可信的，应尽量回避讨论症状，应该在获庭成员的协助，综合各种检查阴性结果，引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病，而是心理障碍。173.如果患者用氯丙嗪作为首选药物，其常用治疗量为()。解析：治疗剂量一般在100mg/d以上的药物，如氯丙嗪、泰尔登等列为高剂量类。氯丙嗪的常用治疗量为300~600mg/d。174.关于抗胆碱药中毒所致精神障碍的治疗，不正确的是()。A、昏迷者可用毒扁豆碱、毛果芸香碱、新斯的明等拮抗剂治疗B、对兴奋躁动等精神症状用苯二氮草类药物治疗C、急性中毒按内科急救原则处理，洗胃、输液、补充维生素等D、可适当使用抗精神药物E、治疗用药剂量不宜过大，防止滥用和误食解析：抗胆碱药中毒所致精神障碍，对精神症状的治疗，则应175.对诊断精神分裂症有特征性意义的听幻觉是()。B、入睡前幻听C、原始性幻听D、噪声性幻听E、评议性幻听解析：精神分裂症的特征性症状是指K.Schneider提出的“一级症状”或“首级症状”。其中包括评议性幻听。176.一个人的意志强弱主要取决于()。解析：一个人的意志强弱主要取决于情感。积极的情感是意志行动的动力，消极的情感是意志行为的阻力。177.司法精神病学鉴定时，属于无责任能力的必要条件的是()。A、有明确的精神疾病发作史及家族史B、行为当时确因精神病性症状而不能辨认或者不能控制C、曾经有违法行为且被评定为无责任能力D、确实患有精神疾病，处于缓解期E、在精神病院住院期间解析：精神症状和危害行为之间有直接联系，是行为的直接原因，且由于症状的影响使辨认和(或)控制能力丧失。一般判定为无责任能力。B、可以有社会功能的损害D、常继发于其他精神疾病E、进食态度存在异常解析：进食障碍是指以进食的态度、行为方面的异常为主要临床特征的一组综合征，这种障碍造成患者内心痛苦和躯体功能的损害，甚至造成社会功能损害。而不是继发于其他任何躯体、精神疾病。179.下列关于多动综合征预后的说法哪项正确()。A、成人多动综合征一般不伴有焦虑和抑郁B、成人中有5%~10%的多动综合征C、有50%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用D、即使长期合理治疗，到成人时预后不好者也占一半左右E、随年龄增长，无目的性的过度活动的水平降低解析：AB两项，成人中有1%~2%的多动综合征，成人多动综合征常伴有焦虑和抑郁。C项，有20%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用。D项，长期合理治疗，到成人时预后不好者仅占治疗组的五分之一以下。180.心理咨询的对象不可以是()。A、心理障碍患者B、神经症患者C、心身疾病患者D、精神分裂症患者解析：有些精神分裂症患者不具有人际交往的能力，不适合进行心理治疗。181.意识障碍的重要标志是()。A、注意力集中困难B、记忆力障碍C、情感淡漠E、思维障碍解析：定向力障碍是临床上判断患者有无意识障碍的重要标志。临床上常见的意识障碍有嗜睡、昏睡、昏迷、意识混浊、谵妄以上特征是哪种精神障碍的特征()。A、偏执性精神障碍B、器质性精神障碍C、心因性精神障碍E、精神分裂症解析：偏执性精神障碍又称为妄想性障碍，是一组以系统妄想未明的精神障碍，若有幻觉则历时短暂且不突出。在不涉及的其他心理方面异常。183.关于焦虑症患者的心理治疗措施应除外()。A、以支持和疏泄疗法为主帮助患者了解疾病B、关注患者过多躯体不适的主诉C、指导患者进行放松训练D、帮助患者认识症状E、帮助其尽快适应新的环境，减少压力解析：如果过多关注焦虑症患者躯体不适的症状，就会造成患者的歪曲认知，不利于疾病的恢复。184.下列哪项是引起谵妄的主要病理机制()。A、电解质紊乱B、药物过量或中毒D、脑神经细胞急性代谢紊乱解析：ABCE四项，脑外伤、感染、电解质紊乱及药物过量或中毒均为引起谵妄的常见原因。D项，脑神经细胞急性代谢紊乱是引起谵妄的主要病理机制。185.下列哪种说法正确()。A、面临不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁B、面临不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳C、面临不利或危险处境时出现的情绪反应称为焦虑D、面临不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚E、面临不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧解析：恐惧是因为周围有不可预料不可确定的因素而导致的无所适从的心理或生理的一种强烈反应，是只有人与生物才有的一种特有现象。186.幻听最常见于()。B、精神分裂症E、抑郁症解析：幻听是最常见的幻觉，多见于精神分裂症。因此答案选B。于()。B、注意狭窄C、注意减退E、注意转移解析：注意增强是指患者对一定的对象予以过分的注意，即使细枝末节也不轻易放过。如疑病观念的病人，关注自己身体的各种细微变化，过分地注意健康状态。188.错构是一种(),通过别人的提醒和对证，也不能纠正。A、对客观事物的错误设想B、对自身经历的错误设想C、病理性的理解错误D、外伤性神经系统疾病E、病理性的记忆错误解析：错构属于病理性的记忆错误，混淆既往曾经发生或经历过的事情的时间地189.神经性厌食的治疗措施不包括()。A、可试用情绪稳定剂如锂盐B、可试用抗精神病药物D、不能用抗抑郁药物E、心理治疗解析：神经性厌食的治疗：可根据患者的特点试用抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神190.心理生理障碍不包括()。B、进食障碍E、性功能障碍答案：A解析：心理生理障碍又称心理因素相关生理障碍，是指一组与心理社会因素有关的以进食、睡眠及性行为异常为主的精神障碍，包括进食障碍、睡眠障碍、性功能障碍。191.精神发育迟滞患者智力测验结果IQ一般为()。解析：精神发育迟滞患者智商在70以下，明显低于同龄人的平均水平。192.额叶肿瘤可出现的精神症状表现有()。A、失用、失写、失算、手指失认等B、原始性幻觉C、广泛性智能受损、情感障碍、人格改变E、反复发作，幻听、欣快等解析：额叶肿瘤主要症状为头痛、呕吐和视力下降等颅内压增高的症状，癫痫发作，以及广泛性智能受损、情感障碍、记忆力衰退和人格的改变的精神症状。193.神经衰弱的主要临床表现不包括()。A、多种躯体不适感和焦虑的情绪B、有不同程度的意识障碍C、头昏、头痛、睡眠障碍D、不出现人格的障碍E、精神易兴奋，脑力易疲劳解析：神经衰弱主要表现为精神易兴奋，脑力易疲劳，头昏、头痛、睡眠障碍，多种躯体不适感和焦虑的情绪，不会出现意识障碍和人格障碍。194.平素我们所说的智力是指()。C、一般能力D、抽象概括力E、特殊能力解析：一般能力指在不同种类的活动中表现出来的能力，如观察力、记忆力、抽象概括力、想象力、创造力等。平日所说的智力，就是指一般能力。人要完成任何一种活动，都和这些能力的发展分不开。195.关于惊恐障碍的描述，不正确的是()。A、发作中伴濒死感或失控感以及严重的自主神经功能紊乱症状B、多数患者因担心发病时得不到帮助而产生回避行为，发展为场所恐惧症C、发作过后，就不再担心下次再发D、又称急性焦虑发作E、是一种突如其来的惊恐体验解析：惊恐障碍是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的焦虑障碍，反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状，伴以强烈的濒死感或失控感，害怕产生不幸后果。196.关于心境障碍的临床表现，下列说法正确的是()。A、心境障碍没有思维散漫B、心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫C、心境障碍没有妄想D、心境障碍伴有幻觉、妄想和思维散漫，且常与情感不协调E、心境障碍没有幻觉解析：心境障碍是以情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍。常伴有幻觉、妄想和思维散漫。内容可表现为与情感协调和不协调两类。协调的常见，如罪恶妄想、无价值妄想、灾难妄想、虚无妄想、嘲弄性或谴责性的听幻觉等；不协调的可以有没有情感色彩的幻听等。197.关于精神病人的康复工作，以下哪项不对()。A、必须延伸到社会中去A、4~7天C、48~72小时D、12~24小时解析：吗啡和海洛因等短效药物的戒断症状常于停药后48~72小时出现高峰，7~10日内平息。200.关于心境描述哪项正确()。B、抑郁情绪C、负性情绪D、一种情绪状态E、正性情绪解析：心境是一种微弱而持久的情绪状态。如心情舒畅、郁郁寡欢、恬静、烦闷等，都是心境的表现。它使人们的整个生活都染上某种情感色彩。201.以下哪项不是心理治疗的目标()。A、改变病人不良的认知和思维方式B、提高病人的应付能力和技巧C、改变异常的行为模式D、帮助改变病人的人格E、改变异常的情感解析：病人的人格具有稳定性，一般不能通过心理治疗而改变格不是心理治疗的目标。202.以下哪项因素不是精神病人出现攻击行为的高危因素()。解析：肾性脑病的精神症状较神经症状常见，而且出现较早，期征象。205.对于精神分裂症偏执型的错误描述是()。A、以妄想为主要表现B、病程发展较为缓慢C、不常伴幻觉D、及时治疗效果好E、妄想结构比较松散解析：精神分裂症偏执型伴有幻觉，以言语性幻听最常见。病人的幻觉和妄想内容多较离奇、抽象、脱离现实，而情感行为则常受妄想或幻觉的支配。206.下列关于苯酮尿症的描述哪项正确?()A、为一种常染色体显性遗传病B、2岁以前开始治疗者可不留智力低下C、尿中有特殊的鼠臭味D、母孕期年龄越大，发生此症的可能越大解析：A项，苯丙酮尿症是常染色体隐性遗传代氨酸羟化酶先天缺乏，引起代谢紊乱的疾病，其神经系统异常主要表现为智力低下。出生后即应开始治疗，半岁以后开始治疗者可存在智力障碍。C项，苯酮尿症207.关于典型抗精神病药，下列不正确的是()。A、降低体温的作用B、有效控制精神分裂症的阴性症状C、镇吐作用E、有不同程度的镇静作用解析：典型抗精神病药可以有效控制精神分裂症的阳性症状。208.精神疾病的康复和社区服务的宗旨不包括()。B、提高生活质量E、功能训练解析：精神疾病的康复和社区服务的宗旨包括：对患者进行功209.按ICD-10分类，心境障碍不包括()。A、复发性躁狂症解析：ICD-10分类在(F3)心境障碍中将躁狂或抑郁发作(双相情感障碍)按严重CD-10从未有复发性躁狂症的诊断概念。E、行为主义心理学解析：机能主义心理学主张的研究对象是具有适应性的心理活动和行为，强调意识活动在人类有机体的需要和环境之间起重要的中介作用。212.关于精神分裂症患者的急性期治疗，下列描述哪项错误()。A、首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗B、对于合作的患者，给药方法以口服为主C、治疗2周左右急性症状就可以完全缓解D、不合作或不肯服药的患者，常采用注射给药E、用药前必须排除禁忌证解析：精神分裂症患者的急性症状在有效剂量治疗2~4周后可开始改善，在症状213.心理学家研究发现，不论民族、国家、地区，儿童获得语致性。这说明儿童心理发展年龄特征具有什么特点?()B、适合性C、阶段性D、连续性解析：言语发展是婴儿心理发展过程中最重要的内容之一，我国吴天敏和许政援(1979)将婴儿语言前期的语音发展划分为三个阶段，即简单发音阶段(0~3个月)、连续音节阶段(4~8个月)和学话萌芽阶段(9~12个月)。卡普兰(1971)则分为四个阶段，即哭叫(0~1个月)、“唧唧咕咕”(1~5、6个月)、“咿呀学语”(6~10个月)和“标准化语言”(11个月)。这种顺序在不同民族、国家、地区具有一致性，说明儿童心理发展年龄特征具有普遍性。214.脑器质性精神病的概念不包括()。A、具有明确的生物学病因B、脑部有组织形态学方面的改变D、脑CT检查一定有阳性发现E、常表现有记忆、智能、意识、人格障碍解析：有些脑器质性精神病颅脑CT检查会有阳性发现，有些起病隐匿，不能通过影像学检查发现。215.碳酸锂的治疗浓度和中毒浓度较接近，故常需测血锂浓度，你知道碳酸锂的治疗血浓度是多少?()。