护理规范化培训结业理论考试培训题库1304至1589题

护理规范化培训结业理论考试精选题库1304至1589题1304.关于股骨颈骨折叙述正确的是A.常发生于中年男性B.患肢可有内收内旋缩短畸形C.骨折一般能够较快愈合D.内收型骨折多不稳定E.青壮年患者多在轻微扭转力作用下骨折【答案】D1305.急性血源性骨髓炎病人X线片上出现异常表现为发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.2个月【答案】B1306.药物治疗癌痛最好的给药方式是A.直肠给药B.肌肉内注射C.皮下注射D.口服给药E.吸入给药【答案】D1307.对小夹板固定患者的护理中不妥的是A.抬高患肢B.嘱咐患者定时复诊C.应早期进行患肢功能锻炼D.注意观察患肢的感觉运动及血运情况E.缚夹板的带结以不能上下移动为宜【答案】E1308.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为A.腰3～4，腰5～骶1，腰4～5B.腰3～4，腰4～5，腰5～骶1C.腰5～骶1，腰4～5，腰3～4D.腰4～5，腰5～骶1，腰3～4E.腰4～5，腰3～4，腰5～骶1【答案】D1309.对夹板固定描述错误的是A.夹板的长度必须包括骨折部的上个关节B.夹板的长度必须包括骨折部的下个关节C.固定时，先固定下端，后固定上端D.固定时，先固定上端，后固定下端【答案】C1310.属于原发恶性骨肿瘤的是A.骨肉瘤B.骨样骨瘤C.骨软骨瘤D.肺癌骨转移E.骨巨细胞瘤【答案】A1311.脊柱结核的好发部位是A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎【答案】C1312.初次发生创伤性脱位后若治疗处理不当，关节周围组织愈合不良，以后可形成A.先天性脱位B.习惯性脱位C.病理性脱位D.新鲜脱位E.不完全性脱位【答案】B1313.腰椎手术后护理，主要侧重哪一方面A.术后24h平卧不翻身，以压迫伤口利止血B.观察切口敷料情况，渗湿后及时更换C.协助或指导患者家属解决日常生活问题D.协助床上使用便盆E.做好各项记录【答案】A1314.肩关节周围炎的最常见病因是A.结核B.风湿C.损伤D.细菌感染E.类风湿【答案】C1315.男，25岁。喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛，体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断A.mILLs征B.DugAs征C.FROmenT征D.FInkeLsTeIn征E.gAensLen征【答案】A1316.患儿，2岁，因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引，此时其臀部应A.卧于床面上B.以患儿拳头为准，在床面上1拳距离C.以成人拳头为准，在床面上1拳距离D.以患儿拳头为准，在床面上2拳距离E.以成人拳头为准，在床面上2拳距离【答案】B1317.患者女性，50岁，患左拇指狭窄性腱鞘炎2周，此时最简便、有效的治疗方法是A.制动B.理疗C.醋酸泼尼松局封D.腱鞘切开术E.局部注射抗生素【答案】C1318.患者女性，48岁，因左肩痛3个月渐加重，不能梳头，左肩外展、后伸受限，三角肌萎缩，无手臂麻木感，最可能的原因是A.颈椎病B.肩部肿瘤C.肩周炎D.肩关节结核E.风湿性关节炎【答案】C1319.患者女性，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验（+），X线平片L5-S1椎间隙狭窄。该患者最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾神经E.腰椎肿瘤【答案】B1320.患者女性，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验（+），X线平片L5-S1椎间隙狭窄。哪项治疗方法不合适A.腰围固定B.牵引C.理疗、推拿、按摩D.卧床休息E.腰背肌锻炼【答案】E1321.最轻微的脊髓损伤是A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾神经损伤【答案】A1322.脊髓外观看似完整，但内部有不同程度改变的损伤是A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾神经损伤【答案】B1323.第2腰椎以下的骨折脱位可引起A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓受压D.脊髓断裂E.马尾神经损伤【答案】E1324.神经根型颈椎病患者保守治疗时可采用A.皮牵引B.颅骨牵引C.枕颌带牵引D.骨盆带牵引E.骨盆悬吊牵引【答案】C1325.腰椎间盘突出症患者保守治疗时可采用A.皮牵引B.颅骨牵引C.枕颌带牵引D.骨盆带牵引E.骨盆悬吊牵引【答案】D1326.伸直型肱骨髁上骨折患者的骨折远端有A.前上方移位B.后上方移位C.缩短外旋移位D.掌侧和尺侧移位E.背侧和桡侧移位【答案】B1327.Colles骨折患者骨折远端有A.前上方移位B.后上方移位C.缩短外旋移位D.掌侧和尺侧移位E.背侧和桡侧移位【答案】E1328.内收型股骨颈骨折患肢有A.前上方移位B.后上方移位C.缩短外旋移位D.掌侧和尺侧移位E.背侧和桡侧移位【答案】C1329.发生脱位的原因可分为A.损伤性脱位B.病理性脱位C.陈旧性脱位D.先天性脱位E.习惯性脱位【答案】ABDE1330.髋关节脱位按股骨头的位置可分为_____、中心脱位和后脱位，其中以_____最多见。【答案】前脱位,后脱位1331.经颈前路手术的颈椎病患者，术前要进行_____训练，以适应术中牵拉。经后路手术者，术前进行_____训练，以适应术中长时间体位固定。【答案】推拉食管、气管,俯卧位1332.为防止截肢肢体术后出血，应将止血带系在前臂或小腿上。A.正确B.错误【答案】B1333.关节复位后局部固定时间越长越好，有利于关节囊、韧带和周围软组织的修复。A.正确B.错误【答案】B1334.人工全髋关节置换术后患者3个月内日常生活注意事项有哪些？【答案】答：人工全髋关节置换术后患者3个月内日常生活注意事项：3个月内避免下蹲、坐矮凳、坐沙发、跪姿、盘腿、过度内旋或外旋、翘腿或过度弯腰拾物等动作，以防髋关节脱位。此间排便时应使用坐便器，可以坐高椅、散步、骑车、跳舞和游泳等。另外，尽量不做或少做爬山、爬楼梯和跑步等有损人工关节的活动。同时，指导患者预防骨质疏松，肥胖者应控制体重。1335.闭合性多根多处肋骨骨折应如何治疗？【答案】（1）若胸壁软化范围较小，除止痛外仅需局部压迫包扎。（2）大块胸壁软化或两侧胸壁有多根多处肋骨骨折，反常呼吸运动明显时，应施行肋骨牵引固定。对呼吸道分泌物多或血痰堵塞，病情危急者，要紧急清除呼吸道分泌物，保证呼吸道通畅。对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，要做气管插管或气管切开，以利给氧、抽吸痰和施行辅助呼吸。1336.患者，男性，32岁，因“车祸致头颈部外伤伴瘫痪两小时”收治入院，拟诊为C4骨折伴四肢瘫，于2012年11月30日急诊收治入院。入院时患者脊柱生理弯曲存在，双上肢肌力2级，左下肢肌力0级，右下肢肌力1级。患者既往体健，食欲正常，无特殊饮食习惯。营养状况良好，无食物药物过敏史，无烟酒嗜好。初中毕业，打工，经济状况差，现费用老板支付，家庭关系好。

入院后予颈托固定，甲基泼尼松龙冲击治疗，多巴胺静滴维持血压，多功能心电监护，保留导尿，禁食。12月1日予以颅骨牵引，补液抗感染、脱水、营养神经治疗。协助四肢被动运动、翻身、拍背，宣教康复的相关知识并解释禁食的原因。于12月3日始予以雾化吸入治疗，12月4日开始进食半流质饮食，进行饮食指导。于12月11日在全麻下行C3C4节段前路减压椎间融合+钢板内固定术，术毕安返病房，伤口敷料干燥，引流管通畅。术后继续补液抗感染、消肿、营养神经、化痰及雾化治疗。现患者病情好转，已出院。术前该患者外出做检查时需要注意哪些事项？【答案】①使用三人搬运法。②搬运过程中注意颅骨牵引：需要专人负责。③平车和病床固定牢靠。④医生、护士床边保护并协助。⑤观察生命体征变化。⑥注意各类导管及输液情况。⑦转运途中禁止使用特殊药物，如青霉素等。⑧搬动或转运途中注意保暖和保护隐私。1337.脊髓震荡【答案】属于最轻微的脊髓损伤。损伤后脊髓有短暂的功能障碍，表现为弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失，数分、数小时或稍长时间逐渐恢复，直至完全恢复，一般不留后遗症。1338.幻肢痛【答案】是指截肢患者感到已切除的肢体仍然存在，且有疼痛或其他异常感觉。1339.石膏综合征【答案】石膏背心固定术的患者，由于上腹部包裹过紧，影响进食后胃的容纳和扩张，可导致患者出现腹痛、呕吐，呕吐物主要是胃内容物。胸部石膏包裹过紧，可出现呼吸窘迫、发绀等，称为石膏综合征。1340.骨折的特殊表现是哪一项A.疼痛与压痛B.畸形C.肿胀D.功能障碍E.瘀斑、瘀点【答案】B1341.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为A.红-白-紫B.紫-红-白C.紫-白-红D.红-紫-白E.白-紫-红【答案】E1342.髓关节脱位不会出现的临床表现是A.失血性休克B.下肢缩短C.疼痛、肿胀D.在足跟纵向叩击后髋部疼痛E.患肢屈曲、内收、外旋畸形【答案】E1343.股骨颈骨折患者行皮牵引时应采取的体位是A.30°外展中立位B.30°内收中立位C.30°外展外旋位D.30°内收内旋位E.双腿并拢中立位【答案】A1344.脊柱结核的好发部位是A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.胸腰交界区E.骶、尾椎【答案】D1345.疲劳性骨折常常发生在哪些部位A.髋骨上极B.尺骨鹰嘴C.第2、3跖骨D.第1耻骨E.尺骨下端【答案】C1346.闭合性骨折在转运前最重要的是A.使用止痛剂B.做好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位【答案】C1347.Colles骨折发生在桡骨下端A.lcm范围内B.2cm范围内C.3cm范围内D.4cm范围内E.5cm范围内【答案】C1348.躯体石膏固定病人最严重的并发症是A.喷射性呕吐B.剧烈疼痛C.石膏综合征D.寒战E.末梢血运差【答案】C1349.腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是A.推拿按摩B.止痛药C.理疗D.绝对卧硬板床休息E.脊肌锻炼【答案】D1350.脱位时间超过3周者为A.新鲜脱位B.陈旧脱位C.开放性脱位D.病理性脱位E.不完全性脱位【答案】B1351.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选A.推拿按摩B.手术摘除髓核C.绝对卧硬板床休息D.给予止痛药，必要时局部封闭E.卧软床休息，严禁起床活动【答案】C1352.皮牵引的重量，一般不超过A.1～2kgB.2～3kgC.3～4kgD.4～5kgE.5～6kg【答案】D1353.关于伸直型肱骨髁上骨折的叙述正确的是A.跌倒时肘后着地致伤B.青壮年人多见C.较屈曲型损伤多见D.骨折近端向后下方移位E.属于直接暴力损伤【答案】C1354.原发性恶性骨肿瘤中最常见的是A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.尤文肉瘤D.软骨肉瘤E.骨纤维肉瘤【答案】B1355.Colles骨折患者行石膏固定时腕关节应处于旋前和A.尺侧偏斜位B.桡侧偏斜位C.屈腕尺偏位D.屈腕桡偏位E.背伸桡偏位【答案】C1356.骨肉瘤患者的年龄多在A.10岁以下B.10～20岁C.20～30岁D.30～40岁E.40岁以下【答案】B1357.对截肢病人进行残肢护理时，错误的一项是A.观察残端有无肿胀、发红、水疱、渗液B.伤口愈合后需整天穿义肢C.用棉垫加弹力绷带在残肢近侧加压包扎D.为了残肢的舒适最好穿上袜子【答案】C1358.与骨牵引相比，皮牵引的特点是A.操作复杂B.牵引时间可以较长C.患者承受较大痛苦D.对肢体损伤小E.可承受牵引重量较大【答案】D1359.腰椎间盘突出最常压迫的神经根是A.L1和L2神经根B.L2和L3神经根C.L3和L4神经根D.L4和L5神经根E.L5和S1神经根【答案】E1360.骨肿瘤的好发部位在A.扁骨B.脊椎骨C.长管状骨骨干D.长管状骨干骺端E.短管状骨干骺端【答案】D1361.为了避免诱发下肢放射痛，腰椎间盘突出症患者患肢直腿抬高一般不能超过A.60°B.50°C.40°D.30°E.20°【答案】A1362.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是A.患肢抵床尾B.患肢功能锻炼C.定时测量肢体长度D.防止牵引针左右移动E.定时放松牵引装置【答案】C1363.患儿，男性，7岁。高热、寒战5小时，左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞计数21×109/L，中性粒细胞93%。X线检查未见异常。3天前有左膝部碰伤史。该患儿可能是A.左膝化脓性关节炎B.急性血源性骨髓炎C.急性蜂窝织炎D.膝关节结核E.创伤性关节炎【答案】B1364.患者女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在A.L1～2间盘B.L2～3间盘C.L3～4间盘D.L4～5间盘E.L5S1间盘【答案】E1365.患者男性，33岁，因腰椎间盘突出症急性发作入院，接受牵引治疗，护理措施正确的是A.牵引总重量为4kgB.床尾抬高20cmC.应采用骨盆悬吊牵引D.牵引位置固定后全身制动E.牵引带全部在髂嵴以上的腰部【答案】B1366.男，47岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近3年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，诊断为A.颈椎脱位B.脊髓型颈椎病C.外伤性颈髓损伤D.颈椎肿瘤E.颈椎管内肿瘤【答案】B1367.病人，女性，65岁。外伤后致桡骨远端伸直型（Colles）骨折，骨折对位对线良好，并有嵌插，该病人应选择A.牵引治疗B.对症治疗C.手术治疗D.消肿治疗E.夹板固定或石膏固定【答案】E1368.某患者用上肢做剧烈投掷动作时，造成肱骨内上髁骨折，其原因属A.直接暴力B.间接暴力C.牵拉暴力D.骨骼病变E.长期老损【答案】C1369.病人，男性，41岁。体重82kg，因车祸致T3～4骨折。四肢瘫痪、呼吸困难，对自己的病情非常担心。导致呼吸困难的最主要原因是A.腹胀导致膈肌上移B.肺栓塞C.呼吸肌麻痹D.痰液分泌过多堵塞气道E.血块压迫气道【答案】C1370.病人，男性，41岁。体重82kg，因车祸致T3～4骨折。四肢瘫痪、呼吸困难，对自己的病情非常担心。搬运该病人的方法是A.单人背起病人搬运B.单人抱起病人搬运C.二人搬运，其中一人抬上身，一人抬脚D.三人搬运，其中二人平托病人躯干部，一人抬脚E.四人搬运，其中三人将病人平托到木板上，一人固定头部【答案】E1371.病人，男性，41岁。体重82kg，因车祸致T3～4骨折。四肢瘫痪、呼吸困难，对自己的病情非常担心。在与病人的沟通中，会对病人的心理产生不良影响的是A.向病人介绍脊髓损伤的手术并发症B.指导病人进行功能锻炼C.安排康复较好的病人与其进行交流D.建议病人听柔和的音乐放松心情E.与病人共同探讨缓解症状的护理方案【答案】A1372.患者男性，50岁，右髋部疼痛3年，加重2个月，伴跛行，酗酒史10年，查体：直腿抬高试验阳性，右“4”字征阳性。该患者首先应做的检查是A.查血沉B.摄双侧髋关节正位片C.髋关节穿刺+细菌培养D.髋关节片+活检E.摄腰椎正侧位片【答案】B1373.患者男性，50岁，右髋部疼痛3年，加重2个月，伴跛行，酗酒史10年，查体：直腿抬高试验阳性，右“4”字征阳性。初步诊断是A.强直性脊椎炎并髋关节强直B.髋关节化脓性关节炎C.右髋关节结核D.右股骨头缺血性坏死E.右髋关节创伤性滑膜炎【答案】D1374.患者男性，50岁，右髋部疼痛3年，加重2个月，伴跛行，酗酒史10年，查体：直腿抬高试验阳性，右“4”字征阳性。为进一步明确诊断最有价值的检查是A.髋关节B超B.选择性髋关节血管造影C.查空腹血糖D.髋关节MRI检查E.肌电图检查【答案】D1375.患者男性，50岁，右髋部疼痛3年，加重2个月，伴跛行，酗酒史10年，查体：直腿抬高试验阳性，右“4”字征阳性。最有利的康复措施是A.术后早期下地活动B.术后3个月下地活动C.采用膝关节功能康复器D.术后定期进行高压氧和活血化瘀治疗E.术后石膏固定3个月【答案】D1376.腰椎间盘突出症患者术后早期应采取_____翻身的方法，早期开始直腿抬高练习的目的是为了防止_____。【答案】轴线,神经根粘连1377.髋关节脱位按股骨头的位置可分为_____、中心脱位和后脱位，其中以_____最多见。【答案】前脱位,后脱位1378.骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和_____，若不及时处理，骨折后期可发生_____并发症。【答案】小腿,缺血性肌挛缩1379.—旦发现石膏综合征迹象，必须尽早采取措施，立即剖解过紧石膏。A.正确B.错误【答案】A1380.简述骨折患者在骨折愈合不同时期的功能锻炼方法。【答案】答：骨折患者在骨折愈合不同时期的功能锻炼方法。①早期阶段：骨折后1～2周内，应以患肢肌肉的主动舒缩为主。原则上，骨折部位上下的关节不活动，但身体其他关节应进行锻炼。②中期阶段：骨折2周后，患肢肿胀和疼痛逐渐消退，骨折处纤维连接形成。此时应开始骨折部位上下的关节活动，活动强度和范围逐渐增加，以防肌肉萎缩和关节僵硬。③后期阶段：骨折已达临床愈合标准，外固定解除，是功能锻炼的关键时期。此时应全方位活动骨折部位上下的关节，患肢逐渐负重，并辅以物理治疗和外用药物熏洗，以恢复关节活动范围和肌力，促进骨痴改浩塑形。1381.患者，男性，59岁，“左髋部疼痛不适三年伴跛行一年余”来院就诊，X片示：“左侧股骨头无菌性坏死、继发性左髋关节骨性关节炎”于2013年1月14日步行入院。患者三年前无诱因突发左髋周围持续性酸痛，行走活动后加重，严重时股骨内侧至膝关节处疼痛，休息后酸痛可减轻，继发跛行一年余。入院体检示：左下肢较右下肢缩短3cm，肌肉萎缩，肌力为4级。左髋关节活动受限，左侧腹股沟中点下外、大转子压痛，左侧臀肌压痛，左侧“4”试验（+），大腿滚动试验（+）。患者既往睡眠差，每日夜间睡眠约4小时。双上臂有湿疹样皮疹病史五年，诊断不明，长期口服大剂量泼尼松，现已停药。无药物、食物过敏史。家庭经济状况良好，育有一儿一女，关系和睦。入院后予以抗血栓、缓解疼痛、改善睡眠等对症治疗。

患者于2013年1月21日08:30在全麻下行左侧全髋关节置换术，术毕于12:30返回病房。术后患肢保持外展中立位，双下肢使用抗血栓压力带和血栓压力泵治疗，并予补液抗感染、抗血栓治疗。人工髋关节置换术后早期应如何正确搬运患者？【答案】①尽量避免搬运和移动患者；②搬运时将髋关节与患肢整个拉起；③采用三人搬运法；④可采用平车进行搬运。1382.患者，男性，59岁，因“摔伤致四肢活动受限2小时”来院就诊，门诊拟诊为“颈椎后纵韧带骨化、脊髓中央综合征”于2013年4月3日收住院。入院时患者双上肢肌力3级，双下肢肌力为0级。患者既往体健，食欲正常，无特殊饮食习惯。营养状况良好，无食物药物过敏史，无烟酒嗜好。初中毕业，个体户，经济状况良好，育有三女一子，家庭关系好，入科后予抗肺部感染、营养神经治疗。

于2013年4月16日在全麻下行颈椎后路单开门椎管扩大成形+钢板固定术，术毕安返病房，术后患者双上肢肌力3级，双下肢肌力为1级，并予补液抗炎、激素冲击及营养支持等治疗。无头晕头痛，伤口干燥，予以制定功能锻炼计划，并协助其功能锻炼，宣教合理饮食及康复的相关知识。该患者在康复期施行间歇导尿的优点有哪些？【答案】①有效地预防泌尿系感染的发生。②促进逼尿肌反射的早期恢复。③避免了尿道的长期刺激。④改善了留置尿管所致的心理障碍。⑤防止膀胱输尿管反流的发生。⑥专人负责，个性化护理，有利于康复。1383.骨折的急救原则【答案】①现场紧急处理：通过快速的检查，尽快确定骨折部位、程度。迅速了解患者的呼吸、循环及意识状态。如出现呼吸、心跳停止，应立即给予心外按压和人工呼吸。②处理伤口：对于开放性伤口，可用无菌敷料或清洁的布类包扎。若伤口有活动性出血时，可用绷带加压包扎止血，大出血时可用止血带，应记录使用时间，定时松开，防止机体因缺血而坏死。③妥善固定：可用夹板、木板或就地取材，用树枝、木棍、报纸等妥善固定受伤肢体，也可将伤肢固定于健侧肢体上。④迅速转运：患者经上述处理后，应立即送往有治疗条件的医院。在现场搬运时，一定要遵循操作要领。上肢骨折者可自己行走；下肢骨折者固定后搬运；脊柱骨折者，搬运时应保持脊柱平直，平托移动或俯卧于担架上，严禁弯腰而加重脊髓损伤。1384.腰椎管狭窄的临床表现【答案】①神经源性间歇性跛行：多数患者步行一段距离后感到腰腿痛，稍休息或下蹲后即感症状减轻或消失，继续行走症状反复出现，且行走距离越来越短，而休息的时间越来越长。②腰腿痛：多数表现为腰腿均疼痛，腿痛可在单侧或双侧，腰痛常伴有一侧或双侧臀部及下肢胀痛，麻木感或下肢肌无力，行走或站立时症状加重，下蹲或卧床休息时症状缓解。③症状多、体征少：患者常诉有严重的腰腿痛，下肢麻木无力或大小便功能障碍，但在体格检查时，常无明显阳性体征发现，只有少数患者可有下肢轻度肌肉萎缩或腱反射减弱等。1385.骨筋膜室综合征的病情观察要点有哪些？【答案】（1）患肢有无持续性剧烈疼痛，进行性加重。

（2）患肢有无感觉异常。

（3）肢体活动：有无活动障碍、肌肉瘫痪。

（4）皮肤颜色：有无发白或发绀。

（5）远端动脉搏动有无减弱或消失。1386.压头试验【答案】患者端坐，头后仰并偏向患侧，检查者用手按压患者头顶，因神经根受压出现颈部疼痛和患侧上肢放射痛为阳性。1387.颈椎病【答案】颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变，所致脊髓、神经、血管损害而产生的相应临床症状和体征。1388.护士指导腰椎间盘突出症病人在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是为了预防A.神经根粘连B.血肿形成C.骨质疏松D.伤口感染E.肌肉萎缩【答案】A1389.对严重开放性骨折清创时，下列哪项是不正确的做法A.大量自来水冲洗伤口B.彻底清除碎骨片C.彻底切除无活力组织D.旋转皮瓣闭合创面【答案】D1390.浸泡石膏绷带最适宜水温是A.20～35℃B.35～40℃C.65～75℃D.80～90℃E.100℃【答案】B1391.下列对脊柱骨折患者急救措施中最重要的是A.及早转运B.迅速清创C.尽早注射TATD.保持脊柱中立位E.搬运时动作轻柔【答案】D1392.诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是A.病情发展快B.实验室检查C.临床表现明显D.病理组织学检查E.X线或放射性核素检查【答案】D1393.脊髓损伤预后最好的是A.脊髓挫伤B.脊髓震荡C.脊髓裂伤D.马尾损伤E.脊髓加神经根损伤【答案】B1394.骨折的特殊表现是哪一项A.疼痛与压痛B.畸形C.肿胀D.功能障碍E.瘀斑、瘀点【答案】B1395.骨折纤维愈合期约需A.1～2周B.2～3周C.4～8周D.8～12周E.12～14周【答案】B1396.颈椎骨折合并颈髓横断伤，早期可能出现A.呼吸衰竭B.心动过速C.瘫痪的肢体肌肉萎缩D.下肢关节畸形E.脂肪栓塞【答案】A1397.骨质疏松病人不宜食用的食物是A.牛奶B.黄花菜C.鸡蛋D.浓茶E.海带【答案】D1398.骨组织疾患可引起A.病理性骨折B.疲劳骨折C.压缩性骨折D.撕脱骨折E.粉碎性骨折【答案】A1399.因胚胎发育异常或胎儿在母体内受到外界因素影响，出生后即发生的脱位是A.新鲜脱位B.习惯性脱位C.病理性脱位D.创伤性脱位E.先天性脱位【答案】E1400.对肩周炎的治疗，哪项是不妥的A.能自愈，无需治疗B.理疗C.功能锻炼D.服用消炎痛E.局部封闭【答案】A1401.腰椎间盘突出症常见于A.少年B.妇女C.青壮年D.老年E.无年龄区别【答案】C1402.世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是A.二阶梯方案B.三阶梯方案C.四阶梯方案D.五阶梯方案E.六阶梯方案【答案】B1403.骨折临床愈合后，骨痂的加强和改造主要取决于A.外固定的牢固性B.肢体活动和负重所形成的应力C.局部血液供应情况D.骨痂的多少E.是否很好配合理疗、按摩及药物治疗【答案】B1404.臂丛牵拉试验阳性常见于A.神经根型颈椎病患者B.椎动脉型颈椎病患者C.脊髓型颈椎病患者D.交感型颈椎病患者E.混合型颈椎病患者【答案】A1405.对肩的骨性关节炎进行查体时常见A.主动被动活动范围减少B.只有主动活动范围减小C.感觉减退D.深腱反射缺失或低下E.全臂肌力减弱【答案】A1406.杜加试验（Dugas征）阳性可见于A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.Colles骨折D.肱骨髁上骨折E.髋关节脱位【答案】A1407.腰椎间盘突出症中发病率最高的节段是A.腰1、2和腰2、3B.腰2、3和腰3、4C.腰3、4和腰4、5D.腰4、5和腰5、骶1E.腰5、骶1和骶1、2【答案】D1408.脊髓半切征患者损伤对侧肢体的A.痛觉和温觉丧失B.深感觉和温觉丧失C.运动和痛觉丧失D.运动和温觉丧失E.运动和深感觉丧失【答案】A1409.骨关节结核最常见的部位是A.肩关节B.髋关节C.脊柱D.肘关节E.膝关节【答案】C1410.骨折患者现场急救的次序，下列哪项最正确A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送C.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查D.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送E.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送【答案】D1411.脊髓型颈椎病慎用A.超短波治疗B.超声疗法C.药物离子导入D.颈椎牵引E.红外线治疗【答案】D1412.关于俗称落枕的颈椎病类型，正确的是A.椎动脉型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.颈型颈椎病D.交感型颈椎病E.神经根型颈椎病【答案】C1413.某肩关节前脱位患者询问自己受伤的肩部为什么看起来是方形的，护士正确的解释是A.合并锁骨骨折B.肩关节盂空虚C.上臂明显肿胀D.肱三头肌撕裂伤E.合并肱骨外科颈骨折【答案】B1414.病人，男性,23岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊断为“颅中窝骨折”。伤后3天病人剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。该病人可能出现了A.颅内压增高B.颅内压过低C.低血糖D.颅内感染E.颅内出血【答案】B1415.伸直型肱骨髁上骨折患者的骨折远端有A.前上方移位B.后上方移位C.缩短外旋移位D.掌侧和尺侧移位E.背侧和桡侧移位【答案】B1416.Colles骨折患者骨折远端有A.前上方移位B.后上方移位C.缩短外旋移位D.掌侧和尺侧移位E.背侧和桡侧移位【答案】E1417.内收型股骨颈骨折患肢有A.前上方移位B.后上方移位C.缩短外旋移位D.掌侧和尺侧移位E.背侧和桡侧移位【答案】C1418.肌肉拉力作用可引起A.疲劳骨折B.撕脱骨折C.压缩性骨折D.病理性骨折E.粉碎性骨折【答案】B1419.积累劳损可引起A.疲劳骨折B.撕脱骨折C.压缩性骨折D.病理性骨折E.粉碎性骨折【答案】A1420.骨骼原有疾病，受到轻微外力后可引起A.疲劳骨折B.撕脱骨折C.压缩性骨折D.病理性骨折E.粉碎性骨折【答案】D1421.股骨颈骨折股骨头缺血坏死是由于A.脓动脉损伤B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.股骨转子骨折E.旋骨内、外动脉损伤【答案】E1422.肱骨干中、下1/3处骨折常引起A.脓动脉损伤B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.股骨转子骨折E.旋骨内、外动脉损伤【答案】B1423.伸直型肱骨髁上骨折最常引起A.脓动脉损伤B.桡神经损伤C.尺神经损伤D.股骨转子骨折E.旋骨内、外动脉损伤【答案】A1424.下列关于急性骨髓炎的说法正确的是A.多见于儿童，男性多于女性B.早期应用大剂量抗生素C.主要症状有体温39℃，局部疼痛，全身不适，食欲减退D.局部不可制动，防止关节强直E.感染病灶主要发生在长骨的干骺端【答案】ABCE1425.骨折的早期并发症包括A.关节僵硬B.休克C.缺血性肌痉挛D.血管损伤E.坠积性肺炎【答案】BD1426.最常见的关节脱位是_____，其次为_____。【答案】肩关节脱位,肘关节脱位1427.为了确诊患者是否骨折，可搬动患肢检查是否有骨擦感或骨擦音。A.正确B.错误【答案】B1428.创伤急救的目的是挽救生命。A.正确B.错误【答案】A1429.何谓病理性骨折？【答案】骨骼发生病变时，如骨质疏松、骨髓炎、骨肿瘤及骨结核等导致骨质破坏，受外力时发生的骨折，称病理性骨折。1430.简述颈椎前路手术后患者发生呼吸困难并发症的原因、预防措施和处理方法。【答案】答：呼吸困难是前路手术最严重的并发症，多数发生在术后1～3日内，可因气管黏膜水肿、出血血肿或植骨块滑脱等引起。术前加强训练，术中牵拉适度，术后避免受凉，有效咳嗽，密切观察等均可防止意外发生。一旦出现呼吸困难，面部青紫，应立即通知医生，对因对症处理。术后常规床旁置气管切开包，以备急需。1431.腰椎间盘突出症患者保守治疗期间应该如何进行功能锻炼？【答案】答：腰椎间盘突出症患者保守治疗期间功能锻炼：急性期过后，可依患者年龄、体力不同指导其循序渐进地进行腹肌、背肌和臀肌锻炼，以增强脊柱的稳定性。常用方法包括飞燕点水（俯卧，头和四肢上翘）、五点式（仰卧，挺胸抬臀，只有头、双肘和双脚着地）和三点式（仰卧，挺胸抬臀，只有头和双脚着地）等。若患者不能进行主动锻炼，则应在医务人员帮助下做肢体的被动活动，以防肌肉萎缩和关节僵直。1432.患者，男性，48岁，“左足皮肤反复溃疡半年，溃烂、疼痛加剧1周”来院就诊，诊断为“糖尿病足”于2012年6月12日轮椅入院。患者入院时左足末梢血运差，皮肤溃烂，有脓液流出，左小腿红肿、皮温高，胫前区有皮肤溃疡两处。患者既往糖尿病20年，现皮下注射来得时、口服拜糖平治疗。家庭经济状况一般，育有一女一儿，关系和睦。

患者于2013年5月17日08:00在全麻下行左小腿截肢术，术毕于11:15返回病房。带回伤口负压引流管一根，通畅，血性引流液。针对该患者的病情，应该怎样指导患者保护健侧下肢？【答案】①控制高血糖。②每天洗脚：温水（＜40℃），温性肥皂清洗，低于5分钟。干软毛巾擦干，尤其是趾间，外涂润肤霜。③洗脚后仔细检查有无皮肤病变，及时就诊。④不要自行处理或修剪病变处。⑤不要赤足走路。⑥不要用热水袋或电热毯等热源温暖足部；可用厚毛巾袜包裹。⑦每日做小腿和足部运动。⑧每年专科检查胸部一次，包括感觉和血管搏动。1433.患者，男性，28岁，“左膝红肿疼痛伴高热五天”来院就诊。患者十天前摔倒致左膝肿胀、破损，未及时就诊治疗。2013年6月6日左膝红肿加重，疼痛加剧，并伴有寒战高热，体温（腋温）最高达39.9℃，在当地医院使用抗生素治疗三天未明显改善。为求进一步治疗来我院门诊以“左膝化脓性关节炎”于2013年6月11日收治入院。入院体检示：患者左膝关节屈曲、外展、外旋位，活动及伸直位时疼痛加剧，局部红、肿、热、痛及关节积液明显，功能障碍，浮髌试验（+）。2013年6月13日行关节腔清理术。患者现患肢肿胀明显，担心预后。该患者入院后首要的护理问题是什么？如何处理？如何缓解该患者关节疼痛？是否可以进行早期功能锻炼？有何优势？【答案】（1）首要护理问题是体温过高，主要是与化脓性感染有关。

（2）处理：维持体温在正常范围，方法如下：①休息：患者高热期间，嘱其卧床休息，以减少消耗。②物理降温：患者发热且体温较高时，可用冰袋枕于头部、温水擦浴、冷水或冰水灌肠等措施降温。③药物降温：根据医嘱给退热药物，并观察和记录用药后的体温变化。④控制感染：根据医嘱应用抗菌药，以控制感染，避免发热。⑤加强观察：加强对出现昏迷、惊厥、谵妄等中枢神经系统功能紊乱症状的患者的观察，必要时根据医嘱给予镇静药物。

（3）缓解疼痛措施：①制动：抬高患肢，促进静脉回流；限制患肢活动，维持肢体于功能位，以有利于局部病灶修复，防止关节畸形和病理性骨折及减轻疼痛。当必须移动患侧肢体时，尽量减少刺激，避免患处产生应力。②转移患者的注意力：如让患者听音乐、与人交谈等，使之分散对患处的注意力。③按医嘱给予镇痛药物。④妥善处理局部创口：加强对创面的护理，及时交换敷料，保持创面清洁、干燥。

（4）可以早期功能锻炼：①由于关节镜手术损伤小、恢复快，可迅速去关节病灶，缓解疼痛，改善患者的关节功能，因此相比较传统的治疗方法来说，能够早期开始功能锻炼，更有利于患者的恢复。②关节镜术后早期嘱患者作股四头肌等长功能锻炼，利用股四头肌的收缩压迫，使膝关节间隙受到适当挤压，令关节各个腔室得到充分灌洗引流，使关节引流更彻底，同时减少了关节内粘连改善关节功能。关节局部炎症控制后给予膝关节持续被动屈伸功能锻炼，既可防止关节粘连，恢复良好的关节功能，又可避免过早过频繁活动而造成炎症扩散或复发。1434.骨折的急救原则【答案】①现场紧急处理：通过快速的检查，尽快确定骨折部位、程度。迅速了解患者的呼吸、循环及意识状态。如出现呼吸、心跳停止，应立即给予心外按压和人工呼吸。②处理伤口：对于开放性伤口，可用无菌敷料或清洁的布类包扎。若伤口有活动性出血时，可用绷带加压包扎止血，大出血时可用止血带，应记录使用时间，定时松开，防止机体因缺血而坏死。③妥善固定：可用夹板、木板或就地取材，用树枝、木棍、报纸等妥善固定受伤肢体，也可将伤肢固定于健侧肢体上。④迅速转运：患者经上述处理后，应立即送往有治疗条件的医院。在现场搬运时，一定要遵循操作要领。上肢骨折者可自己行走；下肢骨折者固定后搬运；脊柱骨折者，搬运时应保持脊柱平直，平托移动或俯卧于担架上，严禁弯腰而加重脊髓损伤。1435.直腿抬高试验【答案】患者平卧，患侧下肢伸直，被动抬高，当抬高至60°以内即出现放射痛，为直腿抬高试验阳性，是由于神经根受压或粘连使移动范围减小或消失，坐骨神经受牵拉所致。1436.截瘫【答案】胸腰段脊髓损伤使下肢的感觉与运动产生障碍，称为截瘫。1437.Codman三角【答案】骨肉瘤患者若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生新骨，这种X线片上见到的三角形骨膜反应阴影称Codman三角。1438.对小夹板固定患者的护理中不妥的是A.抬高患肢B.嘱咐患者定时复诊C.应早期进行患肢功能锻炼D.注意观察患肢的感觉运动及血运情况E.缚夹板的带结以不能上下移动为宜【答案】E1439.下列关节脱位类型中，按病因分类的是A.新鲜脱位B.陈旧脱位C.习惯性脱位D.闭合性脱位E.完全性脱位【答案】C1440.脊髓型颈椎病患者可能出现的临床表现是A.猝倒B.视觉障碍C.压头试验阳性D.蹋棉感和束带感E.心律不齐和血压升高【答案】D1441.腰椎间盘突出症胶原酶化学溶解术后俯卧位时间宜A.2-4小时B.4-6小时C.6-8小时D.8-10小时E.10-12小时【答案】C1442.椎动脉型颈椎病的典型表现是A.头部转动时发作性眩晕B.下肢无力步伐不稳C.颈肩臂疼痛麻木D.心慌胸闷E.大小便功能障碍【答案】A1443.闭合性骨折在转运前最重要的是A.使用止痛剂B.做好手法复位C.伤肢固定D.抬高患肢E.保持肢体功能位【答案】C1444.神经阻滞疗法的作用机制下列哪项是错误的A.阻断疼痛的传导通路B.阻断疼痛的恶性循环C.改善血液循环D.营养神经的作用E.抗炎症的作用【答案】D1445.断肢（指）再植后易发生血管危象的时间是A.术后12小时内B.术后24小时内C.术后48小时内D.术后72小时内【答案】C1446.肘后三点关系失常应考虑A.肱骨髁上骨折B.肘关节脱位C.桡骨小头半脱位D.尺桡骨双骨折E.肱骨外科颈骨折【答案】B1447.下列骨折中最容易发生骨折不愈合或延迟愈合的是A.股骨干骨折B.桡骨下端骨折C.肱骨髁上骨折D.股骨头下骨折E.股骨颈基底骨折【答案】D1448.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意A.除去针孔血痂B.全身应用抗生素C.移动钢针调正位置D.定期更换牵引钢针E.每日2次乙醇滴针孔处【答案】E1449.血栓闭塞性脉管炎的止痛措施错误的是A.可用血管扩张药B.用低分子右旋糖酐改善微循环C.用中分子右旋糖酐有止痛效果D.疼痛剧烈可用麻醉性镇痛药E.严重的可通过硬膜外使用镇痛泵【答案】A1450.下列关节中，稳定性最好最不易脱位的是A.肘关节B.肩关节C.踝关节D.膝关节E.髋关节【答案】E1451.因关节结构遭受病变破坏，轻微外力即可引起的脱位是A.病理性脱位B.创伤性脱位C.先天性脱位D.习惯性脱位E.陈旧性脱位【答案】A1452.关于骨性关节炎下列哪项是错误的A.主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B.多见于中老年人，女性多于男性C.X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成D.可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射E.原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者【答案】D1453.颈椎骨折合并脊髓损伤出现呼吸困难的最主要原因是A.腹胀引起膈肌上移B.呼吸肌麻痹C.水肿压迫呼吸中枢D.痰液堵塞气道E.气管受压【答案】B1454.慢性疼痛综合征的常见症状不包括A.长时间记忆缺陷B.难以集中注意力C.睡眠差D.疲乏E.广泛疼痛【答案】A1455.病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是A.迅速作颅骨牵引B.立即送手术室复位C.给氧、输液、使用呼吸机D.牵引时床尾抬高25～30cm，以保持颈部中立位E.定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动【答案】A1456.全髋关节置换术后病人的护理要点，错误的是A.术后术侧肢体一般取外展中立位B.避免髋关节内收和旋转C.肢体下垫软枕，使膝、髋关节稍屈曲D.6小时后可撤除软枕，伸直患肢【答案】D1457.L5～S1椎间盘突出可压迫A.L3神经根B.L4神经根C.L5神经根D.S1神经根E.S2神经根【答案】D1458.出现方肩畸形的原因是A.锁骨骨折B.上臂明显肿胀C.肩关节盂空虚D.肱三头肌撕裂伤E.肱骨外科颈骨折【答案】C1459.护士对颈椎病患者进行术后出院指导，正确的是A.每天做快速转头运动锻炼B.1个月后疾病症状可完全消失C.每天交替进行耸肩和肩部放松的练习D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定【答案】C1460.病人，男性，26岁。肱骨骨折后行石膏绷带包扎，术后1小时病人自觉手指剧痛，护士观察见手指发凉发绀，不能自主活动，首先应考虑为A.室温过低B.石膏绷带包扎过紧C.神经损伤D.体位不当E.动脉缺血【答案】B1461.病人，男性，28岁。因车祸后致左下肢胫腓骨开放性骨折。入院后给予切开复位内固定术并行下肢托型石膏固定。针对该病人的护理措施，正确的是A.在石膏干固后开窗，便于伤口换药B.患肢疼痛时可自行服用止痛药C.严密观察肢端血运D.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花E.石膏内肢体有痒感时，可伸入异物抓痒【答案】C1462.患者男性，33岁，因胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显。治疗中患者未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈。经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称A.损伤性骨折B.创伤性骨折C.缺血性肌痉挛D.关节僵硬E.缺血性骨坏死【答案】D1463.患儿男，14岁。出现高热、左膝上剧痛3天。查体：左大腿下端明显肿胀，局部皮温增高，行局部分层穿刺，在骨膜下抽出淡黄色混浊液体。该患儿最可能的诊断是A.膝关节类风湿性关节炎B.膝关节关节结核C.左膝关节化脓性关节炎D.左股骨慢性血源性骨髓炎E.左股骨急性血源性骨髓炎【答案】E1464.病人，男性，36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送病人时最佳的方式是A.轮椅运送法B.平车挪动法C.平车单人搬运法D.平车两人搬运法E.平车四人搬运法【答案】E1465.股骨颈骨折后为什么常需手术治疗A.股骨头缺血坏死B.畸形错位C.两者均是D.两者均否【答案】C1466.嵌顿骨折常伴有A.股骨头缺血坏死B.畸形错位C.两者均是D.两者均否【答案】B1467.关节脱位的特有体征有A.畸形B.弹性固定C.关节盂空虚D.异常活动E.骨擦感【答案】ABC1468.对截肢病人的护理正确的是A.观察生命体征B.床边备有止血带C.睡硬板床，每隔6～8小时俯卧20～30分钟D.观察残端有无肿胀、发红、水泡、渗液E.患肢顽固性疼痛者可行精神心理治疗【答案】ABDE1469.骨折的处理原则：复位、固定、＿＿＿＿＿＿。【答案】康复治疗1470.恶性骨肿瘤患者化疗期间，应严格遵守多种药物联合化疗原则、_____原则和_____原则。【答案】新辅助化疗,剂量强度1471.创伤的伤口按清洁程度可分为______、______和______。【答案】清洁伤口,污染伤口,感染伤口1472.关节僵硬是骨折和关节损伤最常见的并发症，及时拆除固定和积极功能锻炼是防治的有效方法。A.正确B.错误【答案】A1473.所有骨折复位都必须达到解剖复位标准。A.正确B.错误【答案】B1474.对肘关节脱位伴发血管损伤者应重点观察患肢血运情况，以防发生Volk-mann前臂缺血性肌挛缩。A.正确B.错误【答案】A1475.简述截瘫患者发生常见并发症的主要护理措施。【答案】答：截瘫患者发生常见并发症的主要护理措施：（1）呼吸道护理：骨折的疼痛、瘫痪的长期卧床、呼吸肌麻痹等因素均可导致呼吸不畅，发生坠积性肺炎，甚至呼吸衰竭。护理时鼓励患者深呼吸、有效咳嗽、翻身拍背，进行雾化吸入，必要时吸痰。对于应用呼吸机和（或）气管切开者，注意呼吸机的监管，加强气管切开的护理。（2）体温异常的护理：颈髓损伤者丧失体温调节能力，常有高热或低温，可达40℃以上或35℃以下。①高热护理：乙醇擦浴、冰袋、冰帽等物理降温；药物降温；室内保持适宜的温湿度。②低温护理：注意保暖，提高室温，物理升温。（3）泌尿系统护理：早期留置尿管持续引流，2～3周后定时开放，每4～6小时开放1次，平时夹闭，使膀胱充盈，防止膀胱萎缩及感染，并训练自律性膀胱。鼓励患者多饮水，可预防泌尿系统感染和结石。（4）皮肤护理：截瘫长期卧床者，骨突起部位的皮肤长时间受压，易发生压疮。预防的关键是间歇性解除压迫。防治方法包括保持床褥平整、皮肤清洁，应用气垫或分区充气床垫，每2～3小时翻身1次等。（5）预防便秘：脊髓损伤后72小时内患者易发生麻痹性肠梗阻或腹胀。可调整饮食，餐后30分钟按顺时针方向作腹部按摩，服用缓泻药物，必要时灌肠。1476.简述骨折患者在骨折愈合不同时期的功能锻炼方法。【答案】答：骨折患者在骨折愈合不同时期的功能锻炼方法。①早期阶段：骨折后1～2周内，应以患肢肌肉的主动舒缩为主。原则上，骨折部位上下的关节不活动，但身体其他关节应进行锻炼。②中期阶段：骨折2周后，患肢肿胀和疼痛逐渐消退，骨折处纤维连接形成。此时应开始骨折部位上下的关节活动，活动强度和范围逐渐增加，以防肌肉萎缩和关节僵硬。③后期阶段：骨折已达临床愈合标准，外固定解除，是功能锻炼的关键时期。此时应全方位活动骨折部位上下的关节，患肢逐渐负重，并辅以物理治疗和外用药物熏洗，以恢复关节活动范围和肌力，促进骨痴改浩塑形。1477.试述骨折病人急救原则。【答案】骨折病人急救的原则是：①抢救休克；②包扎伤口；③妥善固定；④迅速转移。1478.化脓性骨髓炎的感染途径【答案】①身体其他部位的化脓性病灶中的细菌经血液循环播散至骨骼，称血源性骨髓炎。②开放性骨折发生了感染，或骨折手术后出现感染，称创伤后骨髓炎。③临近软组织感染直接蔓延至骨骼。1479.患者，女性，12岁，因“因发现双肩高低不平2年”来院就诊，X片示：“青少年特发性脊柱侧凸”于2013年1月14日搀扶入院。入院时患者体检：双肩不等高、左低右高，双侧髂嵴不对称，左低右高，站高140cm，坐高71cm，双臂间距为141cm，全身皮肤、毛发分布正常。前面观右侧胸部隆起，左侧胸部下沉，未见明显鸡胸及漏斗胸，后侧外观脊柱侧凸主弯在胸段，凸向右侧。双侧腰部皮褶不对称，胸腰部无明显压痛，腰椎活动：前屈80°，后伸40°，左侧屈45°，右侧屈35°；弯腰时右侧“剃刀背”明显，畸形柔软性尚可，腰椎可见代偿性侧弯突向左侧。四肢肌力正常。术前患者入院时，询问脊柱侧弯的治疗目的是什么？【答案】脊柱侧凸治疗的目的包括：①矫正畸形；②获得稳定；③维持平衡。1480.脊髓损伤急性期的患者如何进行功能锻炼？【答案】脊柱脊髓损伤后2～4周内，脊柱相对不稳定，病情复杂多变，所以患者需要卧床制动。损伤急性期应该进行卧床功能锻炼，主要包括病情允许下的呼吸功能锻炼、ROM练习、肌力训练。锻炼期间应该注意：①应限制可能影响脊柱稳定性的髋、肩关节的运动。②颈椎不稳定的患者，肩关节外展活动不可超过90°；腰椎不稳定患者，髋关节屈曲不可超过90°。③患者存在感觉障碍，康复过程中避免用力过猛，导致关节软组织牵拉过度损伤。1481.常见的脊柱侧凸的非手术治疗手法有哪些？【答案】①石膏固定；②牵引疗法；③支具疗法；④电刺激疗法。1482.患者，女性，28岁，“车祸致耻骨联合处压痛、会阴部肿胀1小时”来院就诊，X片示：“骨盆骨折”，于2013年5月12日急诊平车入院。患者入院时局部压痛、瘀血，会阴部肿胀，骨盆分离挤压试验、“4”字征、扭转试验为阳性。患者既往体健，无药物、食物过敏史。家庭经济状况良好，育有一女，关系和睦。

入院后采取卧硬板床保守治疗，予以保留导尿、抗体克、抗血栓治疗，指导绝对卧床休息，低坡位翻身，并进行疾病相关知识宣教及健康指导。骨盆骨折的临床体检会出现哪些症状？【答案】①骨盆分离试验阳性。②可见耻骨联合、腹股沟及会阴部肿胀。③可出现血尿或无尿。④多有外伤史。1483.对于该患者应如何指导下床行走训练？【答案】行走训练：在拔除引流管后鼓励患者佩带支具下床活动，按照：坐位→床旁坐位→床旁站立→床周行走→病室内行走的顺序进行，时间由短至长，脊柱保持正直，避免旋转，防止内固定松动，护士在旁加以指导和保护。1484.“日光射线”现象【答案】骨肉瘤患者若恶性肿瘤生长迅速，超出骨皮质范围，同时血管随之长入，肿瘤骨和反应骨沿放射状血管方向沉积，表现为‘日光射线”现象。1485.截瘫【答案】胸腰段脊髓损伤使下肢的感觉与运动产生障碍，称为截瘫。1486.脊髓震荡【答案】属于最轻微的脊髓损伤。损伤后脊髓有短暂的功能障碍，表现为弛缓性瘫痪，损伤平面以下的感觉、运动、反射及括约肌功能丧失，数分、数小时或稍长时间逐渐恢复，直至完全恢复，一般不留后遗症。1487.颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可出现A.呼吸衰竭B.心动过速C.肢体瘫痪D.脂肪栓塞【答案】A1488.下列属于不稳定骨折的是A.青枝骨折B.横形骨折C.凹陷骨折D.斜形骨折E.嵌插骨折【答案】D1489.脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于A.枕额吊带牵引B.注射激素C.按摩、推拿治疗D.手术治疗E.围领和颈托【答案】D1490.Colles骨折患者行石膏固定时腕关节应处于旋前和A.尺侧偏斜位B.桡侧偏斜位C.屈腕尺偏位D.屈腕桡偏位E.背伸桡偏位【答案】C1491.化脓性关节炎好发于A.肩关节和肘关节B.肘关节和腕关节C.腕关节和髋关节D.髋关节和膝关节E.膝关节和踝关节【答案】D1492.镇痛作用最强的药物是A.芬太尼B.吗啡C.二氢埃托啡D.强痛定E.美沙酮【答案】C1493.急性软组织损伤(24H之内)最佳选择A.热疗B.冷疗C.深部脑刺激D.射频E.电疗【答案】B1494.下列哪项不是骨盆骨折的临床表现A.双下肢不等长，不对称B.骨盆分离和挤压试验阳性C.会阴部可有瘀斑D.可有腹痛、腹胀、腹肌紧张E.可有大小便失禁【答案】E1495.长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.疲劳性骨折E.病理性骨折【答案】D1496.下列不是骨折的专有体征的是A.功能障碍B.创伤处畸形C.假关节活动D.骨擦音E.骨擦感【答案】A1497.腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是A.CTB.MRIC.X线片D.肌电图E.超声波【答案】B1498.髓关节脱位不会出现的临床表现是A.失血性休克B.下肢缩短C.疼痛、肿胀D.在足跟纵向叩击后髋部疼痛E.患肢屈曲、内收、外旋畸形【答案】E1499.不符合肢端血运障碍表现的是A.青紫色改变B.明显肿胀C.温度升高D.肢端剧痛E.感觉减退【答案】C1500.下列是关于疼痛的特征，不包括A.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告B.疼痛是一种身心不舒适的感觉C.疼痛常伴有生理行为和情绪反应D.个体关注自身疼痛的感觉，可以使疼痛减轻E.患者处于焦虑恐惧状态时，疼痛可以加重【答案】D1501.L5～S1椎间盘突出可压迫A.L3神经根B.L4神经根C.L5神经根D.S1神经根E.S2神经根【答案】D1502.诊断强直性脊柱炎时最常用的实验室检查是A.类风湿因子B.抗核抗体C.HLA-B27组织相容性抗原D.抗线粒体抗体E.血清钙增高【答案】C1503.腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的A.促进突出物还纳B.安定镇静C.解除肌肉痉挛D.促进炎症和水肿消退E.营养神经【答案】D1504.关于预防骨盆骨折病人发生便秘的护理措施，错误的是A.嘱多进食新鲜水果蔬菜B.鼓励多喝水C.给予腹部按摩D.每日灌肠通便E.有便意时及时排便【答案】D1505.腰椎间盘突出症病人的常见症状是A.腰僵硬B.腰部活动受限C.双下肢无力D.腰痛E.大小便失禁【答案】D1506.骨肉瘤患者的年龄多在A.10岁以下B.10～20岁C.20～30岁D.30～40岁E.40岁以下【答案】B1507.患者男性，39岁，因脊髓型颈椎病接受手术治疗，对其的出院指导中正确的是A.避免猛力转头动作B.告诉患者1～2周后症状即可完全消失C.日常生活中减少颈部活动，尽量保持颈部固定D.枕头高度以头颈部未压上时有一拳高为宜E.乘坐高速行驶的汽车时，应面对正前方或正后方【答案】A1508.患儿7岁，跌倒后大哭不止，右侧上肢不肯活动，对确定诊断最有价值的信息是A.手臂功能障碍B.肘部剧烈疼痛C.上臂成角畸形D.受伤时手掌撑地E.肘部肿胀明显【答案】C1509.患者男性，65岁，跌倒后造成右股骨颈骨折，若其X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角（Pauwells角）为20°，说明此骨折属于A.股骨头下骨折B.经股骨颈骨折C.股骨颈基底骨折D.内收型骨折E.外展型骨折【答案】E1510.患者，女，52岁，肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性。在下列治疗中极为重要的是A.理疗热疗B.针灸按摩C.局部注射醋酸氢化可的松D.肩关节主动功能锻炼E.肩关节被动活动【答案】D1511.患者男性，25岁，外伤后出现肘部关节肿胀，可以帮助鉴别肱骨髁上骨折和肘关节后脱位的表现是A.有无手臂功能障碍B.肘部是否剧烈疼痛C.是否可摸到尺骨鹰嘴D.肘后三点是否失去正常关系E.跌倒后是否因手掌撑地受伤【答案】D1512.病人，男性，28岁。车祸中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折，可能引起的并发症是A.休克B.脂肪栓塞C.骨筋膜室综合征D.骨折部位感染E.缺血性肌痉挛【答案】A1513.病人，女性，65岁。在浴室摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。查体：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大腿粗隆上移、右下肢呈外旋位。该病人应考虑为A.股骨干骨折B.尾骨骨折C.股骨颈骨折D.骨盆骨折E.股骨头脱位【答案】C1514.病人，女性，65岁。在浴室摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。查体：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大腿粗隆上移、右下肢呈外旋位。该病人最易发生的并发症是A.畸形愈合B.骨筋膜室综合征C.股骨头缺血性坏死D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩【答案】C1515.病人，女性，65岁。在浴室摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。查体：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大腿粗隆上移、右下肢呈外旋位。该病人术后患肢应采取的体位是A.外展内旋位B.外展中立位C.内收外旋位D.外展外旋位E.内收内旋【答案】B1516.发生脱位的原因可分为A.损伤性脱位B.病理性脱位C.陈旧性脱位D.先天性脱位E.习惯性脱位【答案】ABDE1517.对创伤患者实施固定术时，以下说法错误的是A.固定的目的是纠正畸形B.固定材料不能与皮肤直接接触C.夹板长度应超过骨干的上下两个关节D.绷带和三角巾应在骨折处缠绕固定【答案】AD1518.对断肢（指）再植病人的护理，正确的是A.注意病人的全身情况B.控制残端出血C.离体肢体置入10℃冰箱内冷藏D.残肢如有大血管损伤可用止血带结扎E.若为多个手指应分别予以标记【答案】ABDE1519.影响有效牵引的因素包括A.牵引重量B.牵引器具C.牵引轴线D.抬高臀部E.肢体的肿胀程度【答案】ABC1520.腰椎间盘突出症患者术后早期应采取_____翻身的方法，早期开始直腿抬高练习的目的是为了防止_____。【答案】轴线,神经根粘连1521.肩关节脱位后常用提拉法（Allis法）复位。A.正确B.错误【答案】B1522.颈椎损伤病人应迅速作颅骨牵引。A.正确B.错误【答案】A1523.颅后窝骨折典型表现为熊猫眼征。（）A.正确B.错误【答案】B1524.髋关节后脱位患者经手法复位后，患肢应取外展外旋位。A.正确B.错误【答案】B1525.试述什么类型的股骨颈骨折常需手术及其术后护理注意点。【答案】股骨颈骨折时，对无明显移位的外展型或嵌入型等稳定的骨折可行非手术治疗；但对头下型和颈中型骨折需手术治疗。股骨颈骨折易损伤动脉，造成血液供应障碍，骨折不易愈合，甚至发生股骨头缺血性坏死。同时，股骨颈骨折后，多造成骨折畸形错位，手术可处理损伤血管，置换股骨头或作内固定等，以促进早日愈合。术后应行功能位皮肤牵引，维持2～3周，以免因肌肉痉挛及关节活动引起疼痛和内固定松动，也可防止人工股骨头脱位。病人大多是老年人，长期卧床易发生压疮、肺部感染、尿潴留或尿路感染等。对于高血压动脉硬化者，还要警惕心肌梗死或脑血管意外的发生。1526.简述颈椎前路手术后患者发生呼吸困难并发症的原因、预防措施和处理方法。【答案】答：呼吸困难是前路手术最严重的并发症，多数发生在术后1～3日内，可因气管黏膜水肿、出血血肿或植骨块滑脱等引起。术前加强训练，术中牵拉适度，术后避免受凉，有效咳嗽，密切观察等均可防止意外发生。一旦出现呼吸困难，面部青紫，应立即通知医生，对因对症处理。术后常规床旁置气管切开包，以备急需。1527.如何保持牵引的有效性？【答案】（1）皮牵引时胶布绷带无松脱，骨牵引时每日检查牵引弓，拧紧螺母，防止脱落。

（2）牵引锤保持悬空，滑车灵活。

（3）牵引重量不可随意增减。

（4）牵引绳不可随意放松，不应有其他外力作用，避免盖被压住牵引绳。

（5）保持对抗牵引力量：颅骨牵引时，应抬高床头；下肢牵引时，应抬高床尾15～30cm。

（6）牵引轴线：躯干伸直，骨盆放正，牵引方向与肢体长轴应成直线。1528.股骨颈骨折患者的护理要点有哪些？【答案】（1）保持适当体位：防止骨折移位，患肢制动，矫正鞋固定。

（2）卧硬板床：避免患肢内收、外旋或髋部扭曲。

（3）正确搬运患者：注意将髋关节与患肢整个托起。

（4）指导患者正确活动：如练习股四头肌等长舒缩、双上肢及健侧下肢的全范围关节活动、转移及行走训练等。

（5）压疮的预防和护理：保持皮肤完整性；使用适宜的卧床患者的特制便器；保持床铺清洁、干燥和平整；定时协助患者更换卧位。1529.骨折的局部症状及特有体征有哪些？【答案】局部症状：①局部肿胀、瘀血或出血；②压痛；③活动受限。

特有体征：①畸形；②反常活动；③骨擦音或骨擦感。1530.石膏绷带固定术后如何进行病情观察？【答案】（1）皮肤色泽、温度：石膏边缘皮肤有无颜色和温度改变，有无压疮。

（2）末梢血液循环：评估“5P”征：疼痛、苍白、感觉异常、麻痹及脉搏消失。

（3）石膏：有无潮湿、污染、变形或断裂，有无过松或过紧；有无异常“热点”。

（4）出血或渗出：注意石膏下有无出血或渗血。若血液或渗出液渗出石膏外，用笔标记出范围、日期，详细记录，并报告医师及时处理。

（5）石膏综合征：注意躯体石膏固定的患者有无持续恶心、反复呕吐、腹胀及腹痛等石膏综合征表现。

（6）感染迹象：注意石膏内有无异味，有无生命体征变化，有无血象异常等。1531.使用多巴胺时，有哪些注意事项？【答案】①应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。②在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量（中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压）。③选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。④滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心排血量测定。⑤休克纠正时即减慢滴速。⑥遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。⑦如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压，应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。⑧突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。1532.患者，男性，14岁，“右膝关节疼痛三个月”来院就诊。患者3月前无诱因下出现右膝关节行走时疼痛，跑步、屈曲时疼痛明显，无外伤，无发热，无皮疹，无局部肿胀，无肿块，无感觉障碍。患者曾在当地医院施行局部膝关节封闭治疗，效果不明显。1个月前在当地医院拍片结果示：右股骨远端低密度占位灶；MRI结果示：右股骨远端不规则信号，局部骨皮质破坏，周围软组织肿胀，考虑恶性肿瘤的可能。2012年10月19日在我院CT定位下穿刺活检：右股骨远端梭形细胞肿瘤，伴有肿瘤性成骨，符合髓内高分化骨肉瘤。该患者实施介入化疗的意义有哪些？【答案】术前行介入化疗可以明显缓解肿瘤局部疼痛，同时能促进肿瘤坏死，减少肿瘤体积，达到良好的手术安全边界，减少术中出血，进而增加保肢率。1533.患者，男性，28岁，因“摔倒致左大腿肿胀疼痛3小时”来院就诊，X片示：“左侧股骨干下段骨折”，诊断为“左股骨干下段开放性骨折，失血性休克”，于2013年5月12日急诊平车入院。患者入院时左下肢肿胀Ⅱ度，内旋畸形，较右下肢缩短2cm。患者既往体健，无药物、食物过敏史。家庭经济状况良好，育有一女，关系和睦。入院后予以患肢胫骨结节骨牵引，并予以消炎、消肿、抗休克、防血栓、止痛治疗。

患者于2013年5月17日08:00在全麻下行左侧股骨干骨折闭合复位内固定术，术毕11:15返回病房。带回伤口负压引流管一根，通畅，血性引流液，健侧肢体使用抗血栓压力带和血栓压力泵治疗，并予补液抗感染、抗休克、抗血栓治疗。骨折的愈合过程包括哪些？【答案】血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。1534.病理性骨折【答案】病理性骨折：有病变的骨骼（如骨肿瘤）遭受轻微外力即发生骨折，称为病理性骨折。1535.颈椎病【答案】颈椎病是指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变，所致脊髓、神经、血管损害而产生的相应临床症状和体征。1536.骨关节结核早期X线表现是A.骨质破坏B.死骨形C.骨质疏松D.骨质密度增加E.改变不明显【答案】E1537.长骨骨折中最常见的是A.股骨干骨折B.胫腓骨干骨折C.股骨颈骨折D.肱骨髁上骨折E.桡骨远端伸直型骨折【答案】B1538.疼痛的药物治疗，下列哪一种不属于麻醉性和非麻醉性镇痛药A.可待因B.地西泮C.吗啡D.哌替啶E.芬太尼【答案】B1539.不舒适中最严重的表现形式是A.精神不振，乏力B.头晕眼花C.恶心呕吐D.失眠E.疼痛【答案】E1540.四肢骨折固定时不属于固定过紧的表现是A.指(趾)端苍白B.指(趾)端发冷C.指(趾)端发红D.指(趾)端浮肿【答案】C1541.下列哪种情况下，可以排除骨折的可能性A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.畸形骨擦音反常活动三者均无【答案】D1542.关于肩周炎，下列哪项错误A.肩周疼痛B.肩关节活动受限C.活动后加重D.颈肩背压痛点E.疼痛可向颈背及上臂放射【答案】E1543.颅底骨折诊断的主要依据是A.意识障碍B.骨擦感C.临床表现D.X线E.血常规【答案】C1544.关节脱位的特有体征是A.肿胀，畸形，功能障碍B.压痛，肿胀，瘀斑C.畸形，反常活动，关节空虚D.畸形，反常活动，弹性固定E.畸形，弹性固定，关节空虚【答案】E1545.初次发生创伤性脱位后若治疗处理不当，关节周围组织愈合不良，以后可形成A.先天性脱位B.习惯性脱位C.病理性脱位D.新鲜脱位E.不完全性脱位【答案】B1546.抗休克裤一般用于哪个部位的骨折A.肋骨骨折B.双下肢骨折C.双上肢骨折D.颈椎骨折【答案】B1547.颈椎前路手术后最危急的并发症是A.呼吸困难B.喉头水肿C.声音嘶哑D.伤口出血E.植骨块脱出【答案】A1548.关于特发性面神经麻痹的临床表现，错误的是A.颊肌瘫痪B.额纹消失C.鼻唇沟变浅D.角膜反射减退E.面肌痉挛【答案】E1549.腰椎手术后护理，主要侧重哪一方面A.术后24h平卧不翻身，以压迫伤口利止血B.观察切口敷料情况，渗湿后及时更换C.协助或指导患者家属解决日常生活问题D.协助床上使用便盆E.做好各项记录【答案】A1550.下列哪项是肱骨外上髁炎的病因主要是A.风湿B.结核C.类风湿D.慢性损伤E.急性化脓性感染【答案】D1551.Colles骨折发生在桡骨下端A.lcm范围内B.2cm范围内C.3cm范围内D.4cm范围内E.5cm范围内【答案】C1552.患者女性，65岁，因外展型股骨颈骨折行皮牵引，应采取的体位是A.30°外展中立位B.30°内收中立位C.30°外展外旋位D.30°内收内旋位E.双腿并拢中立位【答案】A1553.患儿，男性，8岁。右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时。查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木。应考虑为肱骨髁上骨折合并A.广泛软组织挫伤B.主要静脉损伤C.肱动脉损伤D.肌肉断裂伤E.正中尺、桡神经损伤【答案】C1554.患者男性，17岁，因右股骨远端骨肉瘤而行右下肢截肢手术，术后第4天患者主诉右小腿疼痛剧烈。其最可能发生了A.幻肢痛B.伤口痛C.牵涉痛D.转移痛E.躯体痛【答案】A1555.病人，男性，28岁。因车祸后致左胫腓骨骨折，骨折端外露，伤口有活动性出血。下列急救措施中错误的是A.现场复位B.固定患肢C.迅速转运D.检查是否有其他合并伤E.用清洁布加压包扎伤口【答案】A1556.病人，男性，24岁。车祸后出现左胸壁局部软化，出现反常呼吸运动，应首先考虑为A.胸壁软组织损伤B.单根单处肋骨骨折C.多根多处肋骨骨折D.气胸E.血胸【答案】C1557.以下可用于固定的材料有A.木板B.竹签C.木棍D.枪支【答案】ABCD1558.创伤包扎的目的是A.止痛B.减少污染C.固定D.止血E.保护伤口【答案】ABCDE1559.患者，男性，14岁，“右膝关节疼痛三个月”来院就诊。患者3月前无诱因下出现右膝关节行走时疼痛，跑步、屈曲时疼痛明显，无外伤，无发热，无皮疹，无局部肿胀，无肿块，无感觉障碍。患者曾在当地医院施行局部膝关节封闭治疗，效果不明显。1个月前在当地医院拍片结果示：右股骨远端低密度占位灶；MRI结果示：右股骨远端不规则信号，局部骨皮质破坏，周围软组织肿胀，考虑恶性肿瘤的可能。2012年10月19日在我院CT定位下穿刺活检：右股骨远端梭形细胞肿瘤，伴有肿瘤性成骨，符合髓内高分化骨肉瘤。

为进一步治疗，门诊以“右股骨远端骨肉瘤”于2012年10月27日收治入院。入院体检示：双下肢等长，右膝关节无明显肿胀，未扪及肿块，皮肤颜色、感觉、温度均正常。右股骨下端压痛（+），右膝关节活动度-5°～150°，过伸或过度屈曲时疼痛加剧，内外翻时轻度疼痛。患者于2012年10月31日施行介入化疗，并择期行膝关节周围骨肉瘤人工肿瘤型假体置换术治疗。骨肉瘤患者常见的护理问题有：（）A.躯体活动障碍，与疼痛、关节功能受限及制动有关B.活动无耐力，与恶病质、长期卧床及化疗有关C.自我形象紊乱，与截肢和化疗引起的副作用有关D.疼痛，与肿瘤压迫周围组织有关E.舒适的改变，与幻肢痛有关【答案】ABCDE1560.患者，男性，14岁，“右膝关节疼痛三个月”来院就诊。患者3月前无诱因下出现右膝关节行走时疼痛，跑步、屈曲时疼痛明显，无外伤，无发热，无皮疹，无局部肿胀，无肿块，无感觉障碍。患者曾在当地医院施行局部膝关节封闭治疗，效果不明显。1个月前在当地医院拍片结果示：右股骨远端低密度占位灶；MRI结果示：右股骨远端不规则信号，局部骨皮质破坏，周围软组织肿胀，考虑恶性肿瘤的可能。2012年10月19日在我院CT定位下穿刺活检：右股骨远端梭形细胞肿瘤，伴有肿瘤性成骨，符合髓内高分化骨肉瘤