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文档简介
20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER20XX专业合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度上海离婚协议书子女医疗费用分担协议1本合同目录一览1.协议双方基本信息1.1协议双方姓名及身份证号码1.2协议双方联系方式1.3协议双方住所地2.子女基本信息2.1子女姓名及身份证号码2.2子女出生日期2.3子女健康状况3.子女医疗费用分担原则3.1分担比例3.2分担方式3.3分担时限4.子女医疗费用承担范围4.1医疗费用类型4.2医疗费用支付方式5.子女医疗费用承担流程5.1费用发生后的通知5.2费用支付方式5.3费用结算6.子女医疗费用承担争议解决6.1争议解决方式6.2争议解决期限6.3争议解决机构7.子女医疗费用分担的变更与解除7.1变更条件7.2变更程序7.3解除条件7.4解除程序8.子女医疗费用分担协议的生效与终止8.1生效条件8.2生效日期8.3终止条件8.4终止日期9.违约责任9.1违约情形9.2违约责任承担方式9.3违约责任承担期限10.保密条款10.1保密内容10.2保密期限10.3保密责任11.法律适用与争议解决11.1适用法律11.2争议解决方式11.3争议解决机构12.协议的修改与补充12.1修改程序12.2补充条款13.协议的签署与生效13.1签署日期13.2生效日期14.其他约定事项第一部分:合同如下:1.协议双方基本信息1.1协议双方姓名:甲方(男方)、乙方(女方)1.2协议双方身份证号码:甲方(男方)X,乙方(女方)X1.3协议双方联系方式:甲方(男方)电话:X,乙方(女方)电话:X1.4协议双方住所地:甲方(男方)地址:X,乙方(女方)地址:X2.子女基本信息2.1子女姓名:X2.2子女身份证号码:X2.3子女出生日期:年月日2.4子女健康状况:健康3.子女医疗费用分担原则3.1分担比例:甲方(男方)承担60%,乙方(女方)承担40%3.2分担方式:甲方(男方)通过银行转账支付,乙方(女方)通过银行转账支付3.3分担时限:在医疗费用发生后的30日内支付4.子女医疗费用承担范围4.1医疗费用类型:门诊费用、住院费用、手术费用、检查费用、药品费用等4.2医疗费用支付方式:先由甲方(男方)垫付,再由双方按照分担比例进行结算5.子女医疗费用承担流程5.1费用发生后的通知:一方在费用发生后3日内,将费用单据及支付凭证通知另一方5.2费用支付方式:通过银行转账进行支付5.3费用结算:每月底双方核对当月发生的医疗费用,并在次月5日前完成结算6.子女医疗费用承担争议解决6.1争议解决方式:双方友好协商解决6.2争议解决期限:争议发生后30日内解决6.3争议解决机构:若协商不成,提交双方共同认可的仲裁机构进行仲裁7.子女医疗费用分担的变更与解除7.1变更条件:双方协商一致,可对分担比例、分担方式、分担时限等进行变更7.2变更程序:书面通知对方,并经双方签字确认后生效7.3解除条件:若子女已成年,双方可协商解除本协议7.4解除程序:书面通知对方,并经双方签字确认后解除8.子女医疗费用分担协议的生效与终止8.1生效条件:本协议自双方签字或盖章之日起生效。8.2生效日期:2024年X月X日。8.3终止条件:协议期满、子女成年或双方协商一致解除。8.4终止日期:根据终止条件确定的具体日期。9.违约责任9.1违约情形:任何一方未按协议约定承担医疗费用或未按时支付费用。9.2违约责任承担方式:违约方应向守约方支付违约金,违约金为应承担费用的一倍。9.3违约责任承担期限:违约发生后30日内支付违约金。10.保密条款10.1保密内容:双方在协议履行过程中知悉的对方个人信息、子女医疗信息等。10.2保密期限:自协议签订之日起至协议终止后3年。10.3保密责任:任何一方违反保密义务,应承担相应的法律责任。11.法律适用与争议解决11.1适用法律:本协议适用中华人民共和国法律。11.2争议解决方式:发生争议,双方应通过友好协商解决。11.3争议解决机构:若协商不成,任何一方均可向协议签订地人民法院提起诉讼。12.协议的修改与补充12.1修改程序:对协议的任何修改或补充,均应以书面形式进行,并由双方签字或盖章。12.2补充条款:本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。13.协议的签署与生效13.1签署日期:本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字或盖章之日起生效。13.2生效日期:同第八条生效日期。14.其他约定事项14.1通知:任何一方变更联系方式或地址,应提前15日通知对方。14.2不可抗力:因不可抗力导致协议无法履行时,双方互不承担责任,并应及时通知对方。14.3本协议未尽事宜,可由双方另行协商解决,协商不成,按照本协议约定的争议解决方式处理。第二部分:第三方介入后的修正1.第三方概念界定1.1第三方是指在本合同履行过程中,由甲乙双方共同委托或根据本合同约定介入合同履行过程中的个人或组织,包括但不限于中介方、律师、会计师、评估机构等。2.第三方介入的情形2.1当甲乙双方在履行本合同时,因协商不一致或需要专业意见时,可共同决定引入第三方介入。3.第三方介入的程序3.1第三方介入需经甲乙双方书面同意,并签订书面协议。3.2第三方介入后,应遵守本合同的相关规定,并按照甲乙双方的要求履行职责。4.第三方责任限额4.1第三方在介入本合同履行过程中,其责任限额由甲乙双方在书面协议中约定。4.2若第三方因自身原因导致合同履行受阻或造成损失,其责任限额以内由第三方承担。4.3若第三方责任超出限额,超出部分由甲乙双方按照分担比例承担。5.第三方与其他各方的责权利划分5.1第三方仅作为甲乙双方的辅助角色,不改变甲乙双方在合同中的权利义务关系。5.2第三方不得直接与甲乙双方之外的任何第三方进行交易或产生法律关系。5.3第三方在介入过程中,不得泄露甲乙双方的商业秘密或个人隐私。6.第三方介入的具体条款6.1第三方介入的职责:协助甲乙双方解决合同履行中的争议,提供专业意见,监督合同履行等。6.2第三方介入的费用:第三方介入的费用由甲乙双方承担,具体金额在书面协议中约定。6.3第三方介入的期限:第三方介入的期限由甲乙双方在书面协议中约定,最长不得超过一年。7.第三方介入的终止7.1第三方介入的终止条件:合同履行完毕、争议解决、第三方原因无法继续履行职责等。7.2第三方介入的终止程序:第三方介入终止前,需向甲乙双方提交书面报告,经双方确认后终止。8.第三方介入的争议解决8.1第三方介入过程中产生的争议,由第三方自行解决。8.2若第三方无法解决争议,可提交甲乙双方共同认可的仲裁机构进行仲裁。9.第三方介入的保密义务9.1第三方在介入过程中,对甲乙双方提供的信息负有保密义务,不得泄露给任何第三方。9.2第三方违反保密义务,应承担相应的法律责任。10.第三方介入的补充条款10.1若第三方介入过程中,甲乙双方对第三方有特殊要求,应在书面协议中明确约定。10.2本合同中关于第三方介入的条款,如与国家法律法规相冲突,以国家法律法规为准。第三部分:其他补充性说明和解释说明一:附件列表:1.甲乙双方身份证复印件2.子女出生证明及身份证复印件3.子女医疗费用清单及支付凭证4.第三方介入协议5.争议解决机构仲裁规则6.争议解决机构仲裁裁决书7.其他与本合同履行相关的证明文件和资料附件要求及说明:1.所有附件应为原件或经甲乙双方签字或盖章的复印件。2.附件内容应真实、完整、清晰,并与本合同内容相符。3.附件应由甲乙双方在协议签订前准备齐全,并在协议签订时提交。说明二:违约行为及责任认定:1.违约行为:1.1未按时支付子女医疗费用。1.2未按照分担比例支付子女医疗费用。1.3提供虚假医疗费用清单或支付凭证。1.4未按照约定履行第三方介入协议。1.5违反保密义务,泄露对方商业秘密或个人隐私。2.责任认定标准:2.1违约方应承担违约金,违约金按未支付费用的一倍计算。2.2若违约行为导致对方遭受损失的,违约方应赔偿损失。2.3违约方应承担相应的法律责任。违约行为示例说明:1.违约方未按时支付子女医疗费用,应向守约方支付违约金,并赔偿守约
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