2023护理重症培训班结业理论考核试题题库及答案

护理重症培训班结业理论考核

一、单选题

L以下哪种情况可以胸部叩拍（）［单选题］*

A.未经引流的气胸

B.肋骨骨折

C.咯血及低血压

D.慢性呼吸疾病患者V

2.胸部物理治疗的禁忌证以下正确的是（）［单选题］*

A.肺炎引起的部分或全部肺通气下降，可能伴有PC02上升或P02下降

B.神经肌肉营养不良

C.肌张力低，脊柱损伤，膈神经麻痹。

D.哮喘发作V

3.肺部物理治疗胸式呼吸可以达到的效果不包括（）［单选题］*

A.扩大胸廓扩张小气道和肺泡

B.减少肺泡通气V

C.减少生理死腔量

D.减少死腔通气

4.下列有关缩唇呼吸说法正确的是（）［单选题］*

A.增加呼气阻力有利气体交换V

B.经口吸气

C.经鼻呼气

D.促使呼气时小支气管过早闭合

5.患者女性，68岁，有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列

正确的是（）［单选题］*

A.由鼻呼气

B.呼气时缩拢口唇，

C.为减少残气量应尽量用力快速呼气

D.吸气时腹肌收缩

6.下列对缩唇呼吸描述正确的是（）［单选题］*

A.其作用在于防止小气道狭窄V

B.呼气时双唇紧闭，气体自鼻腔溢出

C.吸气与呼气的时间比为2:1

D.每分钟呼吸16-20次

7.腹式呼吸训练对于慢性阻塞怅市疾病患者具有（）［单选题］*

A.增加呼吸运动的力量和效率V

B.调动通气的潜力

C.防止小气道过早陷闭，利于肺泡气排出

D.使患者活动耐力增加

8.胸部物理治疗的作用以下正确的是（）［单选题］*

A.有效的吸入02,呼出CO2

B.改善通气，使肺组织健康无阻塞

C.清除气道分泌物

D.以上均是V

9.胸部物理治疗的指征以下正确的是（）［单选题］*

A.大量的分泌物、粘性的痰V

B.气胸无胸腔引流

C.重症毛细支气管炎伴喘

D.颅内压增高

10.体位引流以下哪种情况应避免头低足高（）［单选题］*

A.颅内压增高

B返流

C.新生儿

D.以上均是V

1L气道廓清技术不包括（）［单选题］*

A.腹式呼吸V

B.胸部的扣拍与振动

C.体位引流

D.咳嗽训练

12.呼吸机湿化的适宜温度为（）［单选题］*

A.32~37℃V

B.28~32℃

C.33~36℃

D.25~35℃

13.气道湿化的原则正确的是（）［单选题］*

A.加温湿化器调节温度,使患者吸入的气体接近37℃V

B.患者吸入的气体绝对湿度250mg/L

C.一次性热湿交换器每48h更换一次

D.雾化严禁与加热湿化器合用

14.下列哪项指标不是胸部物理治疗有效的标准（）［单选题］*

A.呼吸模式与呼吸机的设定条件提高。

B.病人无发热

C.胸部x片改善

D.分泌物减少＜25ml/d

15.支气管扩张患者在施行体位引流时，错误的护理是（）［单选题］*

A.引流在晨间进行

B.根据病变部位选择体位

C.引流时鼓励患者深呼吸

D.引流时间每次30分钟以上，

E.引流完毕后给予漱口

16.肺部物理治疗体位引流排痰前患者宜在（）时间进行，以免造成误吸。（）［单选题］*

A.夜间

B.饭后1小时

C.空腹或饭后两小时V

D.任何时候

17.气管插管的禁忌症（）［单选题］*

A.喉头水肿急性咽炎

B.颈椎骨折

C.喉头黏膜下血肿

D.以上均是V

18.对于不需要长时间插管者，可选用（），但清醒难以忍受和配合，不利于口腔护理。（）［单选题］*

A.经口腔插管V

B.经鼻腔插管

C.气管切开套管

19.使用呼吸机治疗一周或无鼻气管的患者，则采用0,更好地处理分泌和提供有效的辅助通气。（）［单

选题］*

A.经口腔插管

B.经鼻腔插管

C.气管切开套管V

20.人工气囊的压力（）［单选题］*

A.25~30mmHgV

B.10-15mmHg

C.5-10mmHg

D.30-35mmHg

21.气道湿化吸入气体温度（）［单选题］*

A、35-40度

B、25-30度

C、32-37度V

D、40-45度

22.为预防呼吸相关性肺炎的发生将床头抬高（）［单选题］*

A、将床头抬高30-45度V

B、将床头抬高25-30度

C、将床头抬高20-30度

D将床头抬高15-30度

23.使用人工气道患者当吸入气温低于（）时，导致支气管纤毛活动减弱，气道高反应性者可诱发哮喘发

作（）［单选题］*

A、30℃V

B、35℃

C、25℃

D、40℃

24.气道吸痰时每次吸痰时间不超过（）［单选题］*

A、20s

B、15sV

C、10s

D、25s

25.气管插管的目的主要是:（）［单选题］*

A.保持呼吸道通畅V

B.防止误吸

C.纠正缺氧

D.治疗肺部疾病

26.气囊的管理正确的是（）［单选题］*

A.进食时充气囊可采取最小漏气技术

B.清除气囊上滞留物取平卧位，

C.每6-8小时放气囊一次

D.听诊器不可听取漏气声

27.出现脑疝应立即（）［单选题］*

A降体温

B气管切开

C快速静脉注射脱水剂V

D吸氧

28.脑出血急性期的处理中哪项是错误的（）［单选题］*

A控制脑水肿

B降低颅内压

C防止并发症

D协助患者取半坐卧位V

29.脑出血最常见原因是（）［单选题］*

A颅内动脉瘤

B脑动静脉畸形

C高血压并发细小动脉硬化，

D脑动脉炎

30.腰穿后最常见的并发症为（）［单选题］*

A脑脊液漏

B低颅压头痛V

C脑出血

D脑炎

31.脑出血病人CT图像为（）［单选题］*

A起病后即可见低密度异常影

B起病后即可见高密度异常影V

C可见脑室扩大

D起病24-48小时即可见高密度影

32.脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深提示最可能发生（）［单选题］*

A.脑室出血

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝V

D.镰下疝

33.脑梗死患者右上肢可以在未上平移，但是不能抬离床面，患者右上肢肌力为（）［单选题］*

A0级

B1级

C2级，

D3级

34.体温调节中枢位于（）底选题］*

A垂体

B大脑

C下丘脑V

D小脑

35.正常成人安静状态下呼吸频率为（）［单选题］

A14-18次/分

B16-20次/分V

C18-20次/分

D12-16次/分

36.下列哪项属于深感觉（）［单选题］*

A痛觉

B温觉

C触觉

D位置觉V

37.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）

［单选题］*

A、嗜睡V

B、意识模糊

C、昏睡

D、浅昏迷

38.危重患者护理中首先观察（）［单选题］*

A、有无脱水酸中毒

B、意识状态的改变V

C、肢体活动

D、大小便情况

39.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）［单选题］*

A、双侧瞳孔变小

B、双侧瞳孔变大

C、双侧瞳孔不等大V

D、双侧瞳孔散大固定

40.对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）［单选题］*

A、脉率

B、血压，

C、呼吸

D、体温

41.在病情观察中要求护理人员做到"五勤”，不包括的是（）［单选题］*

A、勤观察

B、勤巡视

C、勤上报V

D、勤思考

42.对病人进行病情观察中最基本的检查方法是（）［单选题］*

A、视诊V

B、触诊

C、听诊

D、叩诊

43.下列属于间接观察法的是（）［单选题］*

A、借助听诊器听诊心音V

B、观察患者皮肤颜色判断有无黄疸

C、触诊法摸到患者胸部肿块

D、叩诊确定肺下界

44格拉斯哥评分量表包括的项目有（）［单选题］*

A、定向力和判断力

B、咳嗽反射、吞咽反射

C、睁眼、言语、运动V

D、角膜反射、瞳孔对光反射

45.喉部以下有阻塞者可出现的异常呼吸类型是（）［单选题］*

A、叹息式呼吸

B、鼾音呼吸

C、哮喘V

D、潮式呼吸

46.解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是（）［单选题］*

A、环甲膜穿刺术

B、经口腔气管插管术

C、口咽管放置术V

D、气管切开术

47.休克病人最重要，最基木的监测手段是（）［单选题］*

A、尿量

B、皮肤黏膜

C、脉搏

D、血压V

48.危重患者转运过程中,血管通路不容易出现哪个意外（）［单选题］*

A、静脉通路堵塞

B、注射泵停止工作

C、电磁干扰输液泵工作异常V

D、输液通路断开

49、正常情况下，哪个部位不能听到支气管呼吸音（）［单选题］*

A.喉部

B.胸骨上窝

C.肩胛下部，

D.背部第6、7颈椎

E.第1、2胸椎附近

50、胸腔积液患者多喜哪种体位（）［单选题］*

A.健侧卧位

B.患侧卧位V

C.仰卧位

D.俯卧位

E.高枕卧位

51、语音共振属于（）［单选题］*

A.视诊

B触诊

C.叩诊

E.嗅诊

52、患者，咳嗽、咳痰20年，气促五年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心

病，心功能3级。该患者多采取何种体位（）［单选题］*

A.自主体位

B.被动体位

C.强迫仰卧位

D.端坐呼吸V

E.强迫左侧卧位

53.不符合湿罗音特点的是（）［单选题］*

A.吸气和呼气时都可听到

B.呼气时清楚V

C部位匕檄固定

D.多样性

E.多由肺部及支气管炎症引起

54、患者病侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑（）［单选题］*

A.肺气肿

B.胸膜增厚

U气胸V

D肺炎

55、阻塞惜市气肿患者体检时不可能性出现下述哪项体征（）［单选题］*

A.桶状胸，肋间隙增宽

B.触觉语颤减弱

C.叩诊过清音

D.听觉语音增强V

56、不属于肺实变的体征的是（）［单选题］*

A.患侧呼吸运动增强V

B.语颤增强

C.可听到湿罗音

D.叩诊呈浊音

57.下述肺病中哪一种不会出现听觉语音减弱（）［单选题］*

A.阻塞性肺气肿

B.阻塞性肺不张

C.大叶性M炎实变期V

D.自发性气胸

58、支气管哮喘患者呼吸困难的特点为（）［单选题］*

A.间断性吸气性呼吸困难

B.持续性吸气性呼吸困难

C.反复发作性呼气性呼吸困难，

D.间歇性叹息性呼吸困难

E.反复发作的混合性呼吸困难

59、下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音（）［单选题］*

A.结核性干性胸膜炎V

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎

D.阻塞性肺气肿

60、胸膜摩榛音最易听到的部位是（）［单选题］*

A.锁骨中线第六肋间

B.腋中线第5-7肋间V

C.肩胛区

D.胸骨侧缘

61、不符合干罗音特点的是（）［单选题］*

A.吸气和呼气时都可听到

B.吸气时清楚V

C.发生的部位不固定

D.局限性干罗音为局限性炎症引起

62.成人有创血压监测首选的置管部位（\［单选题］*

A、挠动脉V

B、肱动脉

C、股动脉

D、足背动脉

63.测量应用的加压输液袋应充气至（X［单选题］*

A、lOOmmHg

B、200mmHg

C、300mmHgV

D、400mmHg

64.CVP的正常值（）［单选题］

A、5-10cmH20

B、5-12cmH20V

C.6-10cmH20

D.6-12cmH20

65.有创监测压力传感器得位置应平（）［单选题］*

A、第一肋间腋中线水平

B、第二肋间腋中线水平

C、第三肋间腋中线水平

D、第四肋间腋中线水平VV

66.PICCO监测时注入的低温生理盐水的温度为（）［单选题］*

A、0度

B、2度

C.4度。

D、5度

67为保证PICCO监测数值的准确性，一般进行几次温度热稀释测量求平均值。（）［单选题］

A、2

B、37

C、4

D、5

68.改良Allen试验，手掌部颜色由苍白转红的时间，多少时间属于可疑（）［单选题］*

A.1-5秒

B.6-7秒

C.6-15秒6

D.>15秒

69.创伤性动脉压监测首选（）［单选题］*

A.挠动脉V

B.股动脉

C.足背动脉

D.肱动脉

70.下列关于肠外营养的护理叙述正确的是（）［单选题］*

A.首选中心静脉途径

B.可经中心静脉输血

C.不要经中心静脉导管取血V

D.怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗

71.下列关于营养支持的叙述正确的是（）［单选题］*

A.高支链氨基酸（BCAA）配方适用于肾衰竭患者

B.首选肠内营养支持，

C.经鼻肠管进行肠内营养支持时较易发生误吸

D.要素饮食是有渣饮食

72.反映机体脂肪或能量贮备的人体测量指标是（）［单选题*

A.体重指数

B体重

C.上臂周径

D.上臂肌围

E.皮褶厚度V

73.完全胃肠外营养支持患者可能发生的技术性并发症中，最常见的是（）［单选题］*

A.气胸V

B血胸

C.纵隔血肿

74.饥饿时主要能量来源是（）［单选题］*

A.糖原

B.蛋白质

C.脂肪V

D.氨基酸

75.长期输注静脉高价营养后，出现非酮性高渗性高血糖性昏迷的主要原因是（）［单选题］*

A.深静脉插管感染导致的败血症

B.高价营养液被污染

C.渗透性利尿及水、电解质、酸碱平衡紊乱

D.胰岛素分泌不足V

E.中枢神经系统功能紊乱

76.下列哪一项不是评价营养不良的指标（）［单选题］*

A.体重下降超过10%

B.血清清蛋白低于30g/L

C.血清转铁蛋白低于200mmol/L

D.血糖高于8.9mmol/L（160mg/dl）V

E.三头肌皮褶厚度减少35%

77.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的患者，估计其接受营养支持的时间至少为（）［单选题］*

A.1周

B.2周V

C.3周

D.4周

78.完全胃肠外营养液中，热能的最主要来源是（）［单选题］*

A.葡萄糖V

B脂肪

C.氨基酸

D.维生素

79.肠内营养治疗时出现的并发症中，最常见的是（）［单选题］*

A.腹痛

B腹泻V

C.腹胀

D.便秘

80.属于肠外营养液输注途径的是（）［单选题］*

A.鼻胃管

B.胃造瘦

C.空肠造瘦

D.中心静脉插管V

81怀疑有颈椎损伤的患者打开气道的方法（）［单选题］*

A仰头举颁法

B双下颌上提法V

C头偏向一侧

D以上都对

82.急救现场发现腹部内脏外露不正确的是（）［单选题］*

A用手回纳V

B无菌纱布包扎

C用腕或者器皿扣住再包扎

D干净的布条包扎

83.下肢骨折的患者固定的方法不正确的是（）［单选题］*

A骨折处上下两处固定

B包括骨折处上下各项关节的部位

C只固定骨折处位置即可V

D固定松解适宜，并在外侧打结。

84.颈部骨折患者处理不正确的是（）［单选题］*

A不可随意搬动病人

B颈托固定后再搬动

C只要保持颈部位置不变即可V

D受限保证呼吸通畅

85.使用轮椅下坡时（）［单选题］*

A身体一定要前倾，可以防止后翻

B脚踩轮椅后侧的杠杠，抬起前轮上移台阶

C让病人把握来方向

D倒转轮椅，使轮椅缓慢下行，伸展头部和肩部并向后靠V

86、姿性心律是指激动起源于:（）［单选题］*

A、心房

B、窦房结V

C、心室

D、结间束

87、代表心房除极的波是:（）［单选题］*

A、P波V

B、QRS波

C、T波

D、U波

88、代表心室除极的波是:（）［单选题］*

A、P波

B、QRS波V

C、T波

D、U波

89、P—R间期正常值为（）［单选题］*

A、0.10—0.16

B、0.11—0.17

C、0.12—0.18

D、0.12—0.20V

90、心房扑动的心电图最可能表现为：（）［单选题］*

A、P—R间期逐步延长，直至QRS脱落

B、P波消失，代之以间隔均匀的锯齿波，频率250~300次/分,QRS波正常V

C、P波与QRS无关,P—RR-R规则

D、P波消失，代之以大小形态不均匀的f波

91、关于心房颤动的心电图特点，下列那些不正确:（）［单选题］*

A、房颤波频率为350~600次/分

B、正常P波消失，代之为大小不等、形态不同和间距不一致的小f波

C、RR绝对匀齐V

D、QRS波一般不宽除非伴差传或室早

92.标准大气压下，血液中的动脉血氧分压＜（）,诊断为低氧血症。（）［单选题］*

A.60mmHgV

B.70mmHg

C.C.50mmHg

D.D.80mmHg

93.氧流量需求在l~5L/min时，宜选择给氧。（）［单选题］*

A.文丘里面罩

B.普通面罩

C.鼻导管V

D.储氧面罩

94.氧流量需求在5~10L/min时、不存在高碳酸血症风险时，宜选择（）［单选题］*

A.文丘里面罩

B.普通面罩V

C.鼻导管

D.储氧面罩

95.氧流量需求在6s15L/min、不存在高碳酸血症风险时，宜选择（）［单选题］*

A.文丘里面罩

B.普通面罩

C.鼻导管

D.储氧面罩V

96.氧流量需求在2s15L/min、存在高碳酸血症风险时，宜选择（）［单选题］*

A.文丘里面罩V

B.普通面罩

C.鼻导管

D.储氧面罩

97.低氧血症伴高碳酸血症风险的患者氧疗目标为（）［单选题］*

A.90%~92%

B.98%~99%

C.88%~92%V

D.80%〜92%

98.低氧血症、无高碳酸血症风险的患者氧疗目标为（）［单选题］*

A.94%~96%V

B.98%-99%

C.88%~92%

D.80%-92%

99.侧卧位时压伤好发于（）［单选题］*

A肩峰

B膝关节V

C颊部

D既尾部

100.坐卧位好发于（）［单选题］*

A肩峰

B膝关节

C颊部

D既尾部V

101.由于压力引起的皮肤破损最新定义叫什么？（）［单选题］*

A压伤

B压力性损伤V

C溃疡

D医疗器械相关性损伤

102.下列因素均会导致压伤发生，除了：（）［单选题］*

A局部组织受压

B皮肤经常受到潮湿、摩擦的激

C全身营养缺乏

D使用石膏绷带衬垫不当

E肌肉软弱萎缩V

103.压力性损伤形成的主要原因：（）［单选题］*

A全身营养不良

B年老体弱

C理化刺激

D局部长期受压V

104.下列哪项不是压伤发生的主要原因:（）［单选题］*

A力学因素

B局部常受潮湿和排泄物的刺激

C石膏绷带或夹板使用不当

D肥胖的病人V

105.压力在体内呈圆锥作用..通过皮肤累及所有间质传向内部骨路，而最大压力出现在什么地方，四

周压力逐渐减小。（）［单选题］*

A皮肤

B肌肉

C细胞

D骨骼V

106.局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑是几期压伤。（）［单选题］*

A.1期V

B.2期

C.3期

D.4期

107.导尿管相关性尿路感染的发生时间段:（）［单选题］*

A.留置导尿管后

B.拔除导尿管后

C.拔除导尿管48h内

D.留置导尿管后或拔除导尿管48h内V

108.引起导尿管相关性尿路感染的病原菌主要是:（）［单选款］*

A.革兰氏阴性球菌

B.革兰氏阳性杆菌

C细菌

D.革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌、真菌，

109.CAUTI的主要感染方式是:（）［单选题］*

A.逆行感染V

B.种植感染

C.直接感染

D.顺行感染

110.尿路感染例次数是指:（）［单选题］*

A.统计周期内所监测患者发生尿路感染的例数总和V

B.统计周期内所监测患者发生尿路感染的人数

C.同一患者在监测期间发生2次尿路感染算0次

D.同一患者在监测期间发生2次尿路感染算1次

111.导尿管相关性尿路感染的诊断依据是:（）［单选题］*

A.尿路刺激症状

B.下腹触痛、肾区叩痛

C.镜检白细胞N10个/HP

D.尿培养革兰阴性杆菌菌落数2105cfu/ml

E.以上都是V

112.CAUTI的危险因素包括:（）［单选题］*

A.患者因素

B.系统因素

C.导尿管置入与维护因素

D.以上都包括V

113.符合浅昏迷临床表现是（）［单选题］*

A、对疼痛刺激有反应V

B、可以唤醒

C、无意识的自主运动消失

D、四肢腱反应消失

114.提示昏迷程度加重的是（）［单选题］*

A、双侧对称性浅反射减弱

B、深反射亢进或消失

C、双侧腱反射不对称

D、出现病理反射

E、浅反射由减弱到消失V

115.休克患者的诊断正确的是（）［单选题］*

A、收缩压小于90mmHgV

B、脉压小于30mmHg

C、原高血压患者收缩压较基础水平下降30%

116.救护车送来一患者，面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱，急诊护士应立即（）［单选题］*

A、询问病史，对症护理

B、报告医生，对症处理

C、做好各种化验，然后抢救

D、重点护理查体，迅速采集紧急抢救措施V

117.呼吸异常最紧急的疾病是（）［单选题］*

A、双肺炎症

B、肺水肿

C、窒息及张力性气胸V

D、COPD

118.用平车运送病人上下坡时应注意（）［单选题］*

A、病员头向前

B、病员头向后

C、病员头在高处一端V

D、病员头子地处一端

119.用平车运送病人上、下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是（）［单选题］*

A、以免血压下降

B、以免呼吸不畅

C、以免头部充血不适V

D、以防坠车

120.一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救哪一项（）［单选题］*

A、窒息V

B、昏迷

C、骨折

D、心律失常

二、多选题

1.判断危重病人的指标（）［多选题］*

A、气道V

B、呼吸V

C、循环V

D、神经损伤V

E、其他:全身检查V

2.危重病人的特点是（）［多选题］*

A、生命体征不平稳V

B、病情复杂变化快V

C、常伴两个以上器官功能不稳定减退或衰竭V

3.有生命危险的急危重症表现是（）［多选题］*

A、窒息V

B、呼吸困难V

C、大出血。

D、休克V

E、昏迷V

4.分级转运的原则包括（）［多选题］*

A.降阶梯V

B.充分评估“

C.优化分级V

D.最佳路径，

E.动态评估。

5.肺部物理治疗包括（）［多选题］*

A.胸部扣拍法V

B.雾化C.摇振法

D.体位引流，

E膨肺V

6.肺部物理治疗目标包括（）［多选题］*

A.恢复正常的胸廓形态，改善通气/血流比例V

B.促进分泌物的排出V

C.预防并治疗呼吸并发症V

D.促使塌陷的肺组织恢复，矫正肺不张。

E.通过运动锻炼恢复整体的健康。

7.肺部物理治疗的适应症包括（）［多选题］*

A.人工气道的病人V

B.需要机械通气的病人V

C.上腹部手术后病人V

D.气胸病人

E.急怅市水肿病人

8.肺部物理治疗的禁忌症包括（）［多选题］*

A.慢性呼吸疾病

B.高颅压、严重癫痫。

C.哮喘持续状态V

D.多根多处肋骨骨折V

E.长期卧床不动

9.气管导管气囊的作用（）［多选题］*

A、密封固定V

B、保证潮气量的供应V

C、预防口腔分泌物的误吸。

D、预防胃内容的误吸V

10.气道管理的适应症（）［多选题］*

A.气道阻塞V

B.窒息V

C.急性创伤昏迷V

D.严重颈部创伤V

E心肺功能不稳定V

1L气道湿化不足的危害（I［多选题］*

A分泌物积聚V

B细菌定植的危险精心整理V

C降低肺顺应性V

D分泌物变稀薄

E粘液纤毛转运系统变慢V

12.气道湿化法中被动湿化有哪些（\［多选题］*

A人工鼻V

B空气湿化V

C雾化吸入湿化法V

D加湿湿化

E注入湿化法V

13.浅反射包括（）［多选题］*

A角膜反射V

B腹壁反射V

C跟腱反射

D提睾反射V

E模骨膜反射

14.深发射包括（）［多选题］*

A腹壁反射

B肱二头肌反射V

C肱三头肌反射V

D膝反射，

E跟腱反射V

15.浅感觉包括（）［多选题］*

A痛觉V

B温度觉V

C触觉V

D位置觉

E图形觉

16.深感觉包括（）［多选题］*

A位置觉V

B运动觉V

C振动觉V

D两点辨别觉

17.病情观察的意义是什么（）［多选题］*

A、为疾病的诊断、治疗及护理提供科学依据V

B、有助于判断疾病的发展趋向和转归V

C、可以及时了解治疗的效果和用药的反应V

D、及时发现危重病人的病情变化V

18.护士需要观察病人一般情况的内容包括（）［多选题］*

A、活动耐力V

B、用药效果V

C、面色、表情V

D、对治疗的反应V

19.护士对病人的呕吐物与排泄物的观察包括（）［多选题］*

A、颜色。

B、性状V

C、量V

D、气味V

20.肢体活动的观察（）［多选题］*

A、有无自主活动V

B、有无抽搐V

C、瘫痪是否加重V

D、是否保持良好的肢体位置V

21、支气管肺泡呼吸音可在哪些部位听到（）［多选题］*

A.背部第6、7颈椎旁

B.肩胛间区第3、4胸椎水平V

C.胸骨旁第1、2肋间隙V

D.乳房下部

E.肺尖前后部V

22、异常肺泡呼吸音有（）［多选题］*

A.肺泡呼吸音减弱，

B.肺泡呼吸音增强V

C.呼气时相延长，

D.断续性呼吸音V

E.粗糙性呼吸音V

23、异常支气管肺泡呼吸音可见于（）［多选题］*

A.支气管肺炎V

B.肺结核V

C.大叶的市炎初期

D.大叶性肺炎实变期V

E.胸腔积液V

24、胸膜摩榛音的听诊特点有（）［多选题］*

A.最清楚的部位为前下侧胸壁V

B.呼气、吸气均可闻及,屏气时消失V

C.深呼吸时可更清楚V

D.可随体位改变而强度发生变化V

E.强弱与心音强弱有关

25多发伤的主要特点（）侈选题］*

A病情重，休克发生率高,低氧血症严重V

B全身生理功能紊乱严重，处于严重应激状态，机体抵抗力下降，易发生感染和多器官功能衰竭V

C漏诊率高，因创伤是多系统、多部位的，早期症状不明显V

D治疗困难V

26.严重创伤患者死亡的三个高峰（）［多选题］*

A数分钟内立即致死，

B1-3小时内死亡V

C2-4周死亡，

D任何时间

27.现场救护原则（）［多选题］*

A简单救命V

B先抢救最致命的损伤V

C不增加损伤V

D救命重于保肢。

28彳走手搬运法不适合于（）［多选题］*

A脊柱骨折V

B下肢骨折V

C骨盆骨折V

D多发伤的患者V

29.脊髓损伤的患者搬运使用（）［多选题］*

A三人搬运法V

B背负法

C四人搬运法V

D椅托式

30.无创呼吸机的绝对禁忌症为（）［多选题］*

A.心跳或呼吸骤停。

B.自主呼吸微弱，处于昏迷状态V

C.误吸高危者以及不能清除口咽及上呼吸道分泌物V

D.颈部和面部创伤，烧伤及畸形V

31、须24h内上报护理部和专科小组会诊的压伤是（工［多选题］*

A.院内发生的压伤，

B.院外带入3期以上压伤V

C.失禁性皮炎合并院内压伤V

D.住院期间各种医疗器械压迫所导致的压伤。V

32、压力性损伤的处理（）.［多选题］

A.定时翻身，解除身体各部位的压力。V

B.采用合适的敷料保护。V

C.使用气垫床、翻身垫、软枕头等。V

D.掌握翻身技巧，避免拖、拉、推等动作。V

33、失禁患者护理措施包括（X［多选题］*

A及时清洁皮肤。V

B.使用预防性敷料进行皮肤保护。V

C.选择合适的粪便尿液收集器。V

D.使用高吸收型护理用品。V

34、焦痂的颜色表现为（）［多选题］*

A棕褐色、V

B褐色，

C紫色

D黄色

35、Braden评分表的评估项有哪些？（）［多选题］*

A.活动V

B.移动V

C.湿度V

D.感觉V

E.营养V

36.感染性休克的护理措施包括:（ABCD）［单选题］*

A.补充血容量V

B.改善组织灌注

C.维持有效气体交换

D.维持酸碱平衡

37.低动力型休克的临床表现包括:(ABCD)［单选题］*

A.烦躁不安或淡漠、嗜睡V

B.皮肤苍白或发组、湿冷

C.脉搏细速

D.尿量<25ml/h

38.关于感染性休克的描述,正确的有:(BCD)［单选题］*

A.也称外毒素性休克V

B.主要致病菌为革兰氏阴性杆菌

C.常继发于腹腔内感染

D.是外科多见和治疗较困难的一类休克

39.关于低动力性休克的描述，正确的有:(ABCD)［单选题］

A.又称低排高阻型休克，

B.见于革兰氏阴性菌引起的感染性休克或休克晚期

C.因皮肤湿冷，故又称冷休克

D.病情加重时，暖休克最终可转为冷休克

40.感染性休克的观察要点包括:(ABCD)［单选题］*

A.意识状态、生命体征V

B.皮肤、粘膜

C.周围静脉及毛细血管充盈情况

D.实验室检查及血流动力学监测结果

三、判断题

1.导尿管相关性尿路感染的感染方式主要为逆行性感染。［判断题］*

对V

错

2.集尿袋随尿管一同更换。［判断题］*

对

错V

3.每日进行膀胱冲洗有利于预防导尿管相关性尿路感染。［判断题］*

对，

错

4.小儿不论性别均选择6-10F的导尿管。［判断题］*

对V

错

5.重度血尿时，需要使用20-24F的三腔导尿管进行膀胱持续冲洗。［判断题］*

对V

错

6.多发伤是指单一创伤因素造成2个或2个以上解剖部位的损伤且至少1个部位的损伤威胁生命。［判

断题］*

对V

错

7.搬运过程中，动作要轻巧、敏捷、步调一致，避免震动,以减少伤病员的痛苦［判断题］*

对，

错

8.四人搬运法:适用于体重较宜的不能活动的病人［判断题］*

对