急症患者入院护理常规

急症患者入院护理常规汇报人：xxx20xx-03-21REPORTING目录急症患者入院前准备急症患者入院评估急症患者护理措施急症患者检查与诊断配合急症患者治疗与护理配合急症患者出院指导与随访PART01急症患者入院前准备REPORTINGlogo接收急症患者的入院通知，了解患者病情、年龄、性别等基本信息。与送诊医生或急救中心联系，核对患者的诊断和病情严重程度。确认患者的身份和联系方式，以便与患者家属或紧急联系人沟通。接收通知与信息核对检查急救设备的运行状态和药品的有效期，确保能够随时投入使用。对急救设备和药品进行合理摆放，以便在紧急情况下能够快速获取。根据患者病情，准备相应的急救设备和药品，如呼吸机、除颤仪、急救药品等。准备急救设备及药品根据患者的病情和护理需求，安排合适的床位和护理级别。通知相关科室和医生，做好接收患者的准备工作。安排经验丰富的护理人员负责患者的护理工作，确保患者得到及时、专业的护理。安排床位与护理人员与患者家属或紧急联系人进行沟通，告知患者的病情和护理计划。交代患者入院后的注意事项和家属需要配合的事项。解答家属的疑问和担忧，建立良好的护患关系，增强家属的信任和配合度。与家属沟通交接事宜PART02急症患者入院评估REPORTINGlogo生命体征监测与记录心率、血压、呼吸、体温等生命体征的实时监测。观察意识状态，判断神志是否清晰。记录出入量，包括尿量、引流量等，以评估体液平衡状况。123使用疼痛评估工具，如数字评分法、面部表情评分法等，对患者疼痛程度进行量化评估。根据疼痛程度和性质，给予相应的镇痛药物或非药物治疗。定时评估疼痛缓解情况，及时调整治疗方案。疼痛程度评估及处理了解患者的心理状态，如焦虑、恐惧、抑郁等。根据患者的心理需求，给予相应的心理支持和干预。鼓励家属参与心理支持，增强患者的信心和安全感。心理状态评估及干预03指导患者家属合理搭配食物，确保患者摄入足够的营养。01评估患者的营养状况，包括体重、皮下脂肪厚度、肌肉量等。02根据患者的营养需求和饮食禁忌，制定个性化的饮食计划。营养状况评估及饮食指导PART03急症患者护理措施REPORTINGlogo保持正确体位将患者头部偏向一侧，有利于分泌物的排出，防止误吸。必要时行气管插管或切开对于严重呼吸困难或呼吸衰竭的患者，应立即行气管插管或气管切开，以建立人工气道，保证呼吸道通畅。清除呼吸道分泌物对于昏迷或意识不清的患者，应立即清除其口鼻腔内的分泌物或呕吐物，以防窒息。保持呼吸道通畅迅速建立至少两条静脉通路，以便及时补充血容量和给药。建立静脉通路选择合适静脉定期检查静脉通路选择粗大、易固定、不影响活动的静脉进行穿刺，避免在关节处或活动度大的部位进行穿刺。定期检查静脉通路是否畅通，观察穿刺部位有无红肿、渗出等异常情况，及时处理。030201确保静脉通路畅通密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，及时发现并处理异常情况。密切观察生命体征准确记录患者的出入量，包括尿量、引流量、呕吐物量等，以便了解患者的液体平衡情况。记录出入量观察患者的症状、体征、实验室检查等指标的变化，及时发现并处理病情恶化的情况。观察病情变化观察并记录病情变化加强基础护理预防深静脉血栓形成预防泌尿系统感染预防应激性溃疡预防并发症发生保持患者皮肤清洁干燥，定期翻身拍背，预防压疮和肺部感染等并发症的发生。保持导尿管通畅，定期更换导尿管和集尿袋，预防泌尿系统感染的发生。对于长期卧床的患者，应采取相应的措施预防深静脉血栓形成，如使用dan力袜、气垫床等。对于严重创伤、大手术等患者，应采取相应的措施预防应激性溃疡的发生，如使用抑酸药物等。PART04急症患者检查与诊断配合REPORTINGlogo确保患者能够及时、有序地接受各项检查。安排检查时间和地点根据检查项目，提前准备好所需的器械、试剂等物品。准备检查所需物品指导患者正确摆放体位，以便医生进行检查。协助患者摆放体位在检查过程中，密切观察患者的反应，如有异常及时处理。观察患者反应协助医生进行各项检查根据医嘱，明确需要采集的标本种类、数量及采集要求。明确采集目的和要求准备采集用物正确采集标本及时送检准备好采集标本所需的器械、容器、试剂等物品。按照规定的采集方法，正确采集标本，避免污染和损坏。将采集的标本及时送往实验室进行检查，确保结果的准确性。采集标本并送检核对检查结果发现异常及时报告记录异常结果通知患者及家属报告异常检查结果01020304在收到检查结果后，认真核对患者信息、检查项目、结果等数据。如发现检查结果异常，应立即报告医生，以便及时处理。将异常检查结果记录在病历中，以便医生查阅和分析。在医生同意的情况下，将异常检查结果通知患者及家属，并做好解释工作。根据医生开具的医嘱，认真执行各项治疗措施。认真执行医嘱在治疗过程中，密切观察患者的疗效和反应，如有异常及时处理。观察疗效和反应将治疗情况记录在病历中，以便医生了解患者的病情和治疗效果。记录治疗情况在交接班时，将患者的治疗情况、注意事项等交接清楚，确保治疗的连续性。做好交接班工作执行医嘱并观察疗效PART05急症患者治疗与护理配合REPORTINGlogo确保药物种类、剂量、给药途径和时间的准确性。准确执行医嘱密切观察患者用药后的反应，包括疗效和不良反应，及时报告医生。观察药物反应向患者和家属解释药物的作用、副作用及注意事项，确保患者正确用药。用药指导药物治疗护理配合术中配合在手术过程中，密切观察患者生命体征，协助医生进行手术操作，确保手术顺利进行。术前准备协助医生进行手术前的各项准备工作，包括患者身体准备、手术器械和药品的准备等。术后护理手术后密切观察患者的病情变化，及时处理并发症，促进患者康复。手术治疗护理配合术前宣教向患者和家属解释介入治疗的目的、方法和注意事项，减轻患者紧张情绪。术中配合在介入治疗过程中，协助医生进行操作，密切观察患者生命体征和病情变化。术后观察介入治疗后密切观察患者的反应和并发症情况，及时报告医生并采取相应措施。介入治疗护理配合对于需要进行特殊检查的患者，协助医生进行检查前的准备工作，并在检查过程中密切观察患者情况。特殊检查护理配合对于采用特殊治疗如放射治疗、化疗等的患者，根据治疗要求提供相应的护理配合，减轻患者痛苦和不适。特殊治疗护理配合对于急症患者可能出现的焦虑、恐惧等心理问题，及时进行心理疏导和安慰，帮助患者保持情绪稳定。心理护理其他特殊治疗护理配合PART06急症患者出院指导与随访REPORTINGlogo提供健康生活方式建议指导患者出院后保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。教授自我监测技能教授患者自我监测生命体征的方法，如测量血压、血糖等，以及异常情况下的应对措施。强调遵医嘱重要性向患者和家属强调遵循医嘱的重要性，包括药物服用、饮食调整、休息与活动等方面。出院前健康宣教帮助患者或家属了解并办理出院手续，确保流程顺畅。根据患者病情和家属需求，协助安排合适的交通工具，如救护车、出租车或私家车等。安排出院手续及交通工具安排合适交通工具协助办理出院手续随访计划制定与执行制定个性化随访计划根据患者病情和康复需求，制定个性化的随访计划，包括随访时间、内容和方式等。执行随访并及时记录按照随访计划执行随访工作，及时了解患