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神经系统定性诊断“Midnights”原则2024(全文)I--inflammation,炎症T--toxication,中毒/t顺口溜:代(代谢)言(炎症)变(变性)流(肿瘤)感(感染),内(内分泌)移(遗传)堵(中毒)外(外伤)风(中风)自身免疫学脑炎、狼疮性脑病等。①抗体介导的脱髓鞘/炎症:需筛查获得明确的阳性免疫抗体(血清或脑脊液),且患者临床表现需与该阳Denaturation,变性疾病:起病及病程经过缓慢,经过半年以上的进Neoplasm,肿瘤:起病缓慢,慢性进行性加重。可有癫痫、肢体瘫痪Infection,感染性疾病:呈急性或亚急性,多于数日达到高峰,少数可需数周。伴有发热、外周血白细胞增高或血沉增快,PCT增高等全Gland,腺体,内分泌:一般引起系统性病变Hereditary,遗传性疾病:家族中可有同样疾病。如遗传性共济失调、Toxication/trauma,中毒/外伤性疾病:呈急性或慢性发病,急性Stroke,卒中(也可理解为血管性疾病):突然发病,起病急骤,症状在病情进行性加重(如肿瘤、变性)病情逐渐好转(如脑血管病、炎症)病情周期性发病(如癫痫、偏头痛)急骤起病(数分钟症状完成:脑血管病)急性起病(数小时、数日:感染性疾病)亚急性起病(数日、数周:自身免疫性疾病)慢性进行性加重(神经变性、肿瘤或遗传代谢性疾病)。能引起局灶性病变的包括炎症(I,比如临床孤立综合征)、感染(I,比如结核瘤)、肿瘤(N,比如胶质瘤或淋巴瘤)、外伤(T,比如局限性脑挫裂伤)和血管(S,比如脑梗塞或脑出血)塞)。比如多系统萎缩)、副肿瘤(N,如副肿瘤综合征)、遗传(H,比如缺血缺氧)、炎症(I,比如免疫介导性脑炎)、感染(I,比如病毒性脑炎)、内分泌(G,比如糖尿病高渗、低血糖等)、遗传(H,比如遗传性氨
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