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新生儿病区专科试题及参考答案一、单选题(共112题,每题1分,共112分)1.新生儿胸外按压的深度是()A、约为前后胸直径的1/4,产生可触及脉搏的效果B、约为前后胸直径的2/3,产生可触及脉搏的效果C、约为前后胸直径的1/2,产生可触及脉搏的效果D、约为前后胸直径的1/3,产生可触及脉搏的效果正确答案:D2.呕血和便血的护理错误的是()A、保证静脉通畅B、测量肛温C、禁食,保暖D、鉴别便血和胎粪正确答案:B3.引起新生儿缺氧缺血性脑病的因素应除外()A、胎粪吸入致呼吸道阻塞B、胎儿脐带受压C、母亲妊高症D、新生儿先天性心脏病E、新生儿血清胆红素升高正确答案:E4.亚低温疗法适应症不包括()A、持续性中枢高热者B、严重脑水肿、脑干损害的患儿C、早产儿D、心肺复苏后的患儿正确答案:C5.有关叩击法肺部物理疗法,下列哪一项不对()A、一般拍击速度为120次/分左右B、拍击需引流的部位,使胸部产生适当的震动C、自外周向肺门轮流反复拍击D、应用拍击器、面罩或半握空拳法,腕部用力正确答案:A6.下面哪些症状提示严重呼吸衰竭()A、呼吸频率持续>70次B、呼吸频率持续<30次C、呼吸频率持续<50次D、呼吸频率持续>60次正确答案:B7.青紫是指毛细血管血液中还原血红蛋白超过()A、30g/LB、60g/LC、40g/LD、50g/L正确答案:D8.婴儿的呼吸类型是()A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、胸式与腹式呼吸交替D、胸腹式呼吸E、男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸正确答案:B9.新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状应除外()A、原始神经反射消失B、惊厥C、瞳孔缩小D、发热E、过度兴奋正确答案:D10.女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟,5分钟及10分钟分别为7,8,9分。生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,并发呼吸暂停。X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:PH7.30,PaO240mmHg,PaCO260mmHg,SaO280%。此时最主要诊断应是()A、新生儿窒息B、吸入性肺炎C、肺透明膜病D、湿肺E、肿出血正确答案:C11.早产儿根据喂养耐受情况采用合理的喂养方式,逐渐加量,每日增加的奶量为()A、﹥10ml/KgB、﹤20ml/KgC、﹥20ml/KgD、﹤20ml/Kg正确答案:D12.新生儿低血糖的首要护理措施是()A、应用抗生素B、处理脐部C、尽早喂养D、观察皮肤E、合理给氧正确答案:C13.氧疗中,哪种方法的吸入氧浓度最高()A、头罩吸氧B、双孔鼻导管吸氧C、面罩吸氧D、鼻导管吸氧正确答案:A14.早产儿,胎龄32周,生后6小时出现呼吸困难并进行性加重。鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷。临床诊断为新生儿肺透明膜病。应采取的给氧方式是()A、头罩法给氧B、间歇鼻导管给氧C、面罩法给氧D、呼吸机持续正压用氧E、持续高浓度鼻导管给氧正确答案:D15.胸外按压指征是下列哪一项()A、在正压人工呼吸同时须进行胸外按压B、100%氧充分正压人工呼吸30s后心率<60次/minC、100%氧充分正压人工呼吸30s后心率>60次/minD、呼吸频率正常正确答案:B16.氧疗时下列那一项是错误的()A、持续吸入氧浓度100%不宜超过4-6小时B、持续吸入氧浓度70%者,不宜超过12小时C、持续吸入氧浓度80%者,不宜超过12小时D、持续吸入氧浓度60%者,时间不宜超过24小时正确答案:B17.有关新生儿中心静脉压的描述,不正确的是()A、新生儿CVP维持在5~8mmHgB、低于5mmHg考虑液体量不足,可增加输液速度C、低于5mmHg考虑液体量已足,可控制输液速度和量D、大于8mmHg考虑血容量已经足够,需控制输液速度和量正确答案:C18.下列临床特征不是新生儿颅内出血所特有()A、腹壁反射未引出B、拥抱反射消失C、反复惊厥D、脑性尖叫E、呼吸不规则正确答案:A19.支气管肺发育不良患儿每天限制液体量()A、80-120ml/KgB、100-120ml/KgC、110-150ml/KgD、80-110ml/Kg正确答案:B20.下面哪项是与内科疾病有关的呕吐()A、幽门肥厚性狭窄B、食道闭锁C、胃扭转D、幽门痉挛正确答案:D21.男婴,生后4小时。因呼吸急促入院。胎龄39周,出生体重3500g,羊水Ⅲ度污染,脐带绕颈3周,尚未开始喂养。体检:呼吸急促、三凹征(+)、口唇发绀,肺部少许粗湿啰音,心音有力、心律齐,无杂音,腹柔软,神经系统(—)。X线显示:两肺透亮度增加,多处局限性肺不张。首先应考虑的疾病()A、胎粪吸入综合征B、新生儿先天性膈疝C、新生儿肺出血D、新生儿宫内感染性肺炎E、新生儿湿肺正确答案:A22.NICU护士基本的技术能力要求是()A、掌握各种监护技术B、熟练掌握急救复苏技术C、掌握常见急危重症患儿的抢救与护理D、掌握重症监护病房的医院感染预防与控制正确答案:C23.新生儿破伤风细菌入侵的最常见途径是()A、眼睑B、呼吸道C、脐部D、口腔粘膜正确答案:C24.新生儿出生7天烦躁不安,张口困难,面肌痉挛,应考虑为()A、新生儿窒息B、新生儿颅内出血C、新生儿破伤风D、新生儿感染E、新生儿硬肿症正确答案:C25.新生儿溶血症的黄疸多出现于()A、生后7天B、生后2天C、生后4天D、生后24小时E、生后3天正确答案:D26.婴幼儿时期最常见惊厥的原因是()A、脑膜炎B、癫痫C、中毒性脑病D、高热惊厥正确答案:D27.新生儿期发病率高,是引起新生儿死亡的重要原因的感染性疾病是()A、新生儿呼吸窘迫综合症B、新生儿缺血缺氧性脑病C、感染性肺炎D、新生儿窒息正确答案:C28.新生儿心力衰竭的护理要点错误的是()A、保持患儿安静B、保持患儿半卧位C、保持大便通畅。D、保持奶量和喂奶次数正确答案:D29.新生儿休克病人安全用药时需()A、双人核对剂量、用法、速度B、双人评估血管C、加强输液巡视,防止药物外渗D、以上均是正确答案:D30.新生儿颅内出血的护理错误的是()A、头部制动B、加快输液量和速度C、减少刺激性操作,抬高头位15-30度D、保持患儿安静,尽可能避免搬动正确答案:B31.诊断新生儿颅内出血最有力的直接证据()A、血常规B、X线检查C、脑电图D、CT检查正确答案:D32.新生儿呼吸窘迫综合症的典型临床表现()A、呼吸>50次/分,不伴有青紫B、潮式呼吸C、周期性呼吸D、出生后不久出现进行性呼吸困难、青紫、呼吸困难正确答案:D33.患儿4天。因新生儿溶血病进行光照疗法,哭闹不止,为保持安静,应选用的药物是()A、苯巴比妥B、10%水合氯醛C、地西泮D、氯丙嗪E、苯妥英钠正确答案:A34.新生儿时期最常见的脑膜炎是()A、流行性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎正确答案:C35.胸腔穿刺抽气的部位是()A、锁骨中线2~3肋间进针B、锁骨中线4~5肋间进针C、锁骨中线1~2肋间进针D、锁骨中线3~4肋间进针正确答案:A36.深昏迷临床表现描述错误的是()A、意识完全丧失B、对各种刺激均无反应C、浅反射存在,深反射消失D、呼吸不规则,血压或有下降正确答案:C37.下面哪项不是肺出血的主要病因()A、新生儿高胆红素血症B、寒冷损伤C、凝血障碍及早产儿D、缺氧正确答案:A38.正常足月新生儿穿衣、包裹棉被时可达到中性温度的室温是()A、18℃B、22℃C、16℃D、20℃E、24℃正确答案:E39.新生儿心肺复苏后需要气管插管的指征()A、面色红润B、肌张力低下,需气管插管吸引胎粪C、羊水被胎粪污染、分娩后有活力、哭声响亮或呼吸规则D、心率﹥100次/分正确答案:B40.肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为()A、一般静脉注射B、经腔静脉C、心内注射D、经气道滴入正确答案:C41.轻症新生儿硬肿症的最主要治疗是()A、应用抗生素B、补液纠正酸中毒C、加强喂养供给热量D、逐渐复温E、应用肾上腺皮质激素正确答案:D42.如患儿出现心率快、尿量少、皮肤苍白、四肢湿冷、发绀或呈现花斑状征象,表明()A、循环血量不足B、供氧不足C、体温低D、体温高正确答案:A43.新生儿休克常见病因是()A、感染性B、窒息性C、低血容量性D、以上都是正确答案:D44.早产儿管理包括()A、体温管理B、营养管理C、呼吸管理D、以上均是正确答案:D45.下列哪一项不是气管插管指征()A、气囊面罩人工呼吸有效时B、需要气管内吸引清除胎粪时C、经气管注入药物时D、特殊复苏情况,如先天性膈疝或超低出生体重儿正确答案:A46.下面哪项呼吸暂停的处理措施是错误的()A、正压通气B、物理刺激C、体位引流D、俯卧位与仰卧位交替正确答案:C47.儿科护士承担执行者角色的目的是()A、与其他科室人员共同完成护理工作B、改变小儿不良行为C、满足小儿心理需要D、便于和小儿及其家长沟通E、促进患儿健康正确答案:E48.早产儿选用牛奶喂养时应先用()A、5:1乳B、3:1乳C、4:1乳D、2:1乳E、1:1乳正确答案:D49.口对口人工呼吸的最大缺点是()A、吸入氧浓度不高B、易发生漏气C、易导致交叉感染D、潮气量不稳定正确答案:A50.将新生儿置于预热的开放式辐射台上抢救温度应设置为()A、腹部温度为37.5℃B、腹部温度为36.0℃C、腹部温度为36.5℃D、腹部温度为37.0℃正确答案:C51.新生儿低体温放置在暖箱中复温,其箱温是()A、26~28℃B、25-27℃C、28-30℃D、26-30.℃正确答案:A52.肺泡表面活性物质迅速增加的时间是()A、胎龄24-30周B、胎龄37周以后C、胎龄20-24周D、胎龄35周以后正确答案:D53.极低出生体重儿的定义是()A、指胎龄<36周,出生体重不足1500G的新生儿B、指胎龄<37周,出生体重不足1500G的新生儿C、指胎龄<37周,出生体重不足2500G.的新生儿D、指胎龄<36周,出生体重不足2500G的新生儿正确答案:B54.早产儿不易出现的病症是()A、肺透明膜病B、呼吸暂停C、发热D、低血糖E、出血正确答案:C55.体重<1000克的新生儿,气管导管的内径应为()A、2.5mmB、2.0mmC、3.0mmD、3.5mm正确答案:A56.新生儿出生后24小时内出现黄疸者是()A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿颅内出血D、生理性黄疸E、新生儿溶血症正确答案:E57.呼吸机设定吸呼比(I:E)常用()A、1:1.0B、1:1.5~2.0C、1:3.0D、1:2.5正确答案:B58.不符合新生儿硬肿症的发病机制的是()A、早产儿棕色脂肪含量少,产热贮备力差,易发生硬肿B、新生儿期体温调节中枢不够完善,易致散热与产热之间失去平衡C、新生儿体表面积大,皮肤薄,血管多,易于散热而致体温低下D、新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多,熔点高,体温低时易于凝固E、新生儿进食少,释放能量不足正确答案:E59.有关肠外营养常见并发症及护理,不正确的是()A、监测血糖、血胆红素、血生化等B、不需要现配先用C、室温下全营养混合液24小时内匀速输入D、现配现用正确答案:B60.新生儿患颅内出血避免出血加重的护理措施是()A、静脉补液要快B、鼓励家长多抱患儿C、免沐浴保持静卧D、尽早应用脱水剂E、禁食正确答案:C61.下列疾病不易发生低血糖()A、窒息缺氧B、新生儿黄疸C、败血症D、早产儿正确答案:B62.判断氧疗的效果下列哪一项是错误的()A、呼吸情况、心率快慢及意识状态等B、尿量C、患儿的紫绀程度D、血气分析正确答案:B63.新生儿肺透明膜病早期特征性症状为()A、青紫B、呼吸急促,呼气性呻吟C、呼吸频率大于≥60次/分,可伴呼吸三凹症和呼吸暂停D、生后6~12小时内出现呼吸困难、进行性加重正确答案:B64.在护理呼吸窘迫综症的患儿时,保持患儿肛温37℃左右,可减少()A、减少氧耗量B、减少碱中毒C、减少产生PSD、减少酸中毒正确答案:A65.婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点,不正确的是()A、心音低钝,颈静脉怒张B、突然极度烦躁不安,青紫C、心率超过180次/分D、肝脏肋下未触及E、呼吸突然加快,超过60次/分正确答案:D66.新生儿生理性体重下降常发生在出生后()A、7周内B、9周内C、2周内D、半年内E、1周内正确答案:E67.新生儿败血症治疗错误的是()A、注意保暖和防止交叉感染B、密切观察病情变化C、供给足够的液体和营养D、处理局部病灶E、根据细菌培养和药敏试验选用抗生素治疗3天正确答案:E68.孕31周早产儿体重1400克,生后不久发生呼吸窘迫,暂停,头罩吸氧后血气结果为PH7.20,PO245mmHg(6.00kPa),PaO268mmHg(9.06kPa),BE-3,以下哪项处理是最正确的()A、5%NaHCO2纠正酸中毒B、加大头罩给氧浓度8L/分C、鼻塞CPAPD、机械通气E、用氨茶喊兴奋呼吸正确答案:D69.伴有胸外按压做正压人工呼吸时,每分钟“动作”频率应为()A、110B、100C、140D、120正确答案:D70.新生儿气道吸痰的负压是()A、早产儿一般为50-70mmHg,足月儿<120mmHgB、早产儿一般为60-80mmHg,足月儿<100mmHgC、早产儿一般为60-80mmHg,足月儿<130mmHgD、早产儿一般为70-90mmHg,足月儿<120mmHg正确答案:B71.新生儿安静时心率>180次/分,提示病情()A、不提示病情变化B、稳定C、严重D、好转正确答案:C72.为呼吸窘迫综合症患儿给肺泡表面活性物质用药途径是()A、静脉注射B、口服C、气管内滴入D、皮下注射E、肌肉注射正确答案:C73.新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选()A、水合氯醛灌肠B、苯妥英钠C、氯胺酮D、安定E、苯巴比妥钠正确答案:E74.李小毛,胎龄28周,颜面及四肢水肿明显,需监测尿量,以下哪种情况为少尿()A、<15ml/dB、<30ml/dC、<20ml/dD、<25ml/d正确答案:D75.哪些疾病可引起脑性呼吸暂停()A、胃食道返流B、缺氧缺血性脑病的早期C、感染性疾病D、喂养不耐受正确答案:B76.重度呼吸困难的表现是()A、呼吸频率,不伴紫绀,患儿哭闹后可出现紫绀。B、频率明显增快,三凹征或点头呼吸,可伴有紫绀,给氧可以缓解C、呼吸可过缓,或有暂停D、点头呼吸,伴明显紫绀,给氧难以缓解正确答案:D77.心功能减退表现描述错误的是()A、心音低钝,或出现奔马律B、晚期表现心动过缓C、安静时心率>120次/分D、喂养困难及多汗正确答案:C78.新生儿坏死性小肠结肠炎首先出现的症状是()A、腹膜炎B、血便C、呕吐、腹泻D、腹胀和胃潴留正确答案:D79.以下哪项不是俯卧位的优点()A、改善睡眠状态B、促进胃的排空C、减少呼吸暂停D、增加回心血量正确答案:D80.患先天性甲状腺功能减低症的新生儿最早出现()A、动作发育迟缓B、特殊面容C、低体温D、智能发育低下E、生理性黄疸延长正确答案:E81.导致新生儿窒息的原因不包括()A、心脏发育不全B、新生儿锁骨骨折C、肺发育不良D、胎儿吸入羊水E、脐带绕颈正确答案:B82.心跳呼吸骤停最严重的危害为()A、再灌注损伤B、心功能损害C、复苏后坏死性肠炎D、中枢神经不可逆损害正确答案:D83.在心肺复苏过程中为纠正酸中毒,常使用的药物是()A、10%葡萄糖酸钙B、20%甘露醇C、5%葡萄糖D、5%碳酸氢钠E、2.5%硫酸镁正确答案:D84.新生儿颅内出血临床表现包括()A、神志改变和出现颅高压体征B、呼吸可增快或减慢C、肌张力改变D、以上均是正确答案:D85.头罩给氧应调整流量为()A、氧流量5~8升/分B、氧流量1~2升/分C、氧流量3~4升/分D、氧流量2~3升/分正确答案:A86.置于远红外线抢救台上进行复温,体表温度与肛门温度的差要()A、小于3℃B、小于0.5℃C、小于2℃D、小于1℃正确答案:D87.新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()A、PaCO2增高B、PaCO2降低,肺气肿C、PaCO2增高,肺气肿,气漏D、肺水肿正确答案:C88.下列哪项疾病最早发生核黄疸()A、母乳性黄疸B、新生儿肝炎综合症C、新生儿败血症D、先天性胆道闭锁E、新生儿溶血症正确答案:E89.血气分析时血标本送检时间,正确的是()A、血标本应及时送检B、如不能及时监测,应将标本放在冰箱内4℃储存C、放在冰箱内最长不能超过2小时D、以上都对正确答案:D90.以上输液量,护士如何安排()A、宜在8小时平均输入B、宜在12小时平均输入C、宜在20小时平均输入D、宜在24小时平均输入正确答案:B91.新生儿颅高压体征不包括()A、血压高B、体温高C、双侧瞳孔大小不等D、前囟膨隆正确答案:B92.早产儿入暖箱的温度和相对湿度的调节主要依靠()A、孕期B、血压C、呼吸D、体重及生后天数正确答案:D93.中心性紫绀多见()所致A、产伤性青紫B、磺胺类中毒C、新生儿肺透明膜病D、寒冷正确答案:C94.属于新生儿的病态反应的是()A、面色苍白,拒乳B、生后3~4天体温37℃C、体重下降大约8%D、生后2~3天出现黄疸E、乳腺肿大正确答案:A95.复苏过程ABCD各步骤使用时间为()A、20secB、30secC、40secD、50sec正确答案:B96.有关吸痰操作注意事项错误的是()A、可上下来回抽动B、动作轻柔C、吸痰时应严格无菌操作D、选择适当的吸痰管正确答案:A97.最符合婴儿感染性休克的表现为()A、双目凝视、面色发灰、皮肤花纹B、面色苍白、四肢湿冷、血压正常C、高热寒战、面色发绀、皮肤冷湿D、双目凝视、面色苍白、尿量增加E、反复寒战、面色苍白、血压升高正确答案:A98.破伤风首选的抗生素是()A、青霉素B、四环素C、红霉素D、庆大霉素E、磷霉素正确答案:A99."女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221umol/L(13mg/dl),直接胆红素17umol/L(1mg/dl),子血型"O",母血型"A"。引起黄疸的原因是()"A、母乳性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、新生儿Rh溶血病正确答案:C100.浅昏迷临床表现不正确的是()A、咳嗽反射存在B、压迫眶上缘有痛苦表情C、对周围声、光刺激的反应消失D、呼吸衰竭正确答案:D101.关于新生儿胸外按压,哪项描述不正确()A、约为前后胸直径的1/3,产生可触及脉搏的效果B、按压和放松的比例为按压时间稍短于放松时间C、放松时拇指或其他手指可离开胸壁D、可用拇指法和双指法正确答案:C102.李小毛,胎龄28周,频繁呼吸暂停予机械通气中,现患儿前囟膨隆,面色苍白,心电监护示心率177次/分,血压43/20mmHg,尿量<1ml/(Kg.h),以下哪项护理措施不正确()A、

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