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文档简介

功能功能正常功能异常(免疫失调)

抵抗病原体的入侵清除衰老或损伤的细胞维持内环境稳态,识别和清除突变的细胞,防止肿瘤发生过强、过弱或缺失异常:自身免疫病低下或失调:形成肿瘤、持续的病毒感染:组织损伤,病原体感染免疫系统的正常功能及失调表现免疫防御免疫自稳免疫监视

回顾:免疫系统的三大基本功能P69过敏反应自身免疫病免疫缺陷病第3节免疫失调一、过敏反应概念:过敏原:已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应,这样的免疫反应称为过敏反应。抗原过敏原花粉、室内尘土宠物的皮屑、棉絮鱼、虾、牛奶、蛋类、花生磺胺、奎宁、青霉素引起过敏反应的抗原物质叫做过敏原。常见过敏原种类:B细胞浆细胞增殖分化肥大细胞特殊抗体组织胺等化学物质分泌刺激神经系统花粉首次吸入再次吸入分泌打喷嚏过敏实例1:花粉引起过敏性鼻炎B细胞浆细胞增殖分化肥大细胞特殊抗体组织胺等化学物质腹泻刺激胃肠平滑肌收缩过敏实例2:鱼虾引起过敏性腹泻首次摄入再次摄入分泌鱼虾蛋白分泌肥大细胞组织胺等化学物质血管壁通透性增加毛细血管舒张过敏性休克分泌再次注射青霉素特殊抗体组织水肿过敏实例3:青霉素引起过敏性休克过敏原B细胞抗体相同的过敏原

释放组胺等物质全身过敏反应(抗体吸附在血液中的某些细胞表面时)呼吸道过敏(流涕、打喷嚏、哮喘、呼吸困难)消化道过敏(食物过敏性肠胃炎)皮肤过敏(红肿、发疹)刺激活化吸附再次进入机体与吸附在细胞表面的抗体结合导致产生浆细胞皮肤、呼吸道或消化道黏膜以及血液中某些细胞(如肥大细胞)表面注意:过敏反应只在再次接触过敏原时才发生毛细血管扩张、血管壁通透性增强、平滑肌收缩、腺体分泌增多过敏反应的图解:过敏反应有快慢之分,过敏者可能在接触过敏原后数分钟出现反应,也可能24h后才有症状。有明显的遗传倾向和个体差异。主要预防措施:找出过敏原,并尽量避免再次接触该过敏原,是预防过敏反应的主要措施。自己不能找出,可由医生通过医学方法来检测。出现过敏症状,应及时去医院诊断治疗。过敏反应特征:不同的人过敏原可能不同,例如,有人酒精过敏,有人花粉过敏特别说明:但是对于一般人而言,过敏原属于非致病性异物,不会引起免疫反应。过敏的治疗:极轻微的过敏可以不治疗,分散注意力一段时间就可消失;较轻微的过敏可静脉注射含钙药物或口服扑尔敏或氯雷他定治疗;

严重的过敏须上医院对症救治。抑制组胺等化学物质发挥作用靶细胞组胺靶细胞抗组胺类药物脱敏法有一定的效果,即找到引起过敏反应的过敏原,在一定时间内逐渐加大患者对过敏原的接触量,直到不再出现过敏反应为止。(医学手段,切勿自己尝试)正规治疗比较项目体液免疫过敏反应不同点激发因素抗体分布反应时机反应结果联系血清(主要)、组织液、外分泌液等吸附在某些细胞表面第一次接触到抗原再次接触到相同过敏原抗体与抗原结合形成沉淀,进而被其他免疫细胞吞噬,最终消灭抗原使细胞释放组织胺等物质,引发过敏反应产生的抗体都来源于浆细胞,化学本质都属于蛋白质;过敏反应是异常的体液免疫,机体过于敏感导致。抗原过敏原比较:过敏反应和体液免疫二、自身免疫病概念:实例教材P78风湿性心脏病类风湿关节炎系统性红斑狼疮某些特殊情况下,免疫系统也会对自身成分发生反应。若自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。实例一:风湿性心脏病某种链球菌特定蛋白结构相似抗原M表面心脏瓣膜免疫系统感染风湿性心脏病损伤攻击攻击实例三:系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病,病程可有缓解和发作交替进行,其主要症状有发热、关节痛、红斑等。本病大多见于年轻女性。系统性红斑狼疮的病因至今尚未完全研究清楚,与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关,病因不明给该病的治疗带来了困难。病人的神经-肌肉接头(突触)处的乙酰胆碱受体被当作抗原而受到攻击,使该受体失去功能,使

。肌肉不能收缩拓展:自身免疫病-重症肌无力若情景改为:抗体发挥乙酰胆碱递质的作用,则肌肉过度收缩(痉挛)。B细胞浆细胞甲状腺激素甲状腺细胞垂体细胞TSH(—)抗TSH受体抗体TSH受体患者体内产生了针对甲状腺细胞TSH受体特异性抗体(TSI),其化学结构与TSH相似,能与TSH竞争甲状腺细胞膜上的受体,刺激甲状腺细胞持续分泌甲状腺激素。由于甲状腺激素的反馈作用,抑制TRH和TSH的分泌,使患者体内的TSH浓度降低,但是没有消除TSI对甲状腺细胞的刺激作用,因而导致患者体内的甲状腺激素总是处于较高水平。拓展:自身免疫病-毒性弥漫性甲状腺肿三、免疫缺陷病概念:类型先天性免疫缺陷病获得性免疫缺陷病由于遗传而生来就有免疫缺陷如:重症联合免疫缺陷病由疾病和其他因素引起,大多数免疫缺陷病。如艾滋病,AIDS(获得性免疫缺陷综合征)是由机体免疫功能不足或缺乏引起的疾病。淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的(一)先天性免疫缺陷病——重症联合免疫缺陷病发病机理:由与淋巴细胞发育有关的基因突变或缺陷引起的。特点:患者多为新生儿和婴幼儿;他们存在严重的体液免疫和细胞免疫缺陷,任何一种病原体感染,对他们都是致命的。“气泡男孩”1.艾滋病病毒的结构:外壳:保护内部核酸的蛋白质外衣病毒包膜:来源于病毒最后所在的宿主细胞核酸:

两条相同RNA链逆转录酶:病毒进入宿主细胞后将RNA转化为DNA,整合到宿主细胞染色体DNA表面蛋白:能使HIV和宿主细胞的受体结合(二)获得性免疫缺陷病——艾滋病人类免疫缺陷病毒(简称HIV),是一种逆转录病毒。辅助性T细胞细胞膜受体HIV的表面蛋白可以与辅助性T细胞表面的受体特异性结合2.致病机理:攻击人体的免疫系统,主要侵染

。辅助性T细胞(二)获得性免疫缺陷病——艾滋病HIV遗传信息传递过程:RNADNAmRNA逆转录转录翻译蛋白质复制HIV在辅助T细胞内增殖A阶段:为什么病毒量先增后减?在HIV侵入人体后初期,HIV会经历迅速增殖,数量上升。由于此时病毒感染者免疫系统功能正常,HIV会刺激机体产生免疫反应,分泌抗HIV抗体,大量病毒被消灭,因此数量下降。B阶段:为什么辅助性T细胞减少?HIV主要侵染并破坏人体的辅助性T细胞,因此数量迅速下降,免疫系统功能减退。感染者出现淋巴结肿大、发热、体温下降等症状。C阶段:免疫功能丧失,患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,最终患者死于严重感染或恶性肿瘤等疾病。3.HIV削弱人体免疫功能过程:艾滋病患者是否丧失所有的免疫功能?艾滋病死亡的直接原因是?为什么感染了艾滋病病毒的新生儿或儿童不能接种卡介苗?三、免疫缺陷病——艾滋病22

目前仍_____找到根治HIV感染的有效方法,大多数治疗方法是:_______________________________,如用多种抗病毒药物组合进行治疗。艾滋病的治疗方法:没有控制和降低感染者体内HIV的数量针对艾滋病病毒感染人体的不同环节,用三种或三种以上的药物通过联合用药来提高治疗效果,最大限度地抑制病毒的复制。将这种治疗方法形象地命名为“鸡尾酒”疗法。何大一鸡尾酒疗法提示:我国对所有HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗,而且免费”,并遵循自愿的原则。三、免疫缺陷病——艾滋病性接触传播血液传播母婴传播采取安全的性行为,如使用避孕套;避免注射时经血液传播,不吸毒;接受检测并积极治疗;不与他人共用牙刷和剃须刀;不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。切断传播途径:预防艾滋病(AIDS)的措施艾滋病(AIDS)的传播途径预防艾滋病(AIDS)的疫苗研制?三、免

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