冷热疗法课件

冷热疗技术主要内容

第三节热疗法的应用第二节冷疗法的应用

第一节概述冷热疗法（coldandheattherapy）

是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤或内脏器官血管的收缩或舒张，改变机体各系统血液循环和新陈代谢，达到治疗目的。目的

止血、止痛、消炎、降温、增进舒适第一节概述一、冷热疗法的目的减轻局部出血减轻组织肿胀减轻组织疼痛控制炎症扩期降低体温促进炎症的消散与局限减轻疼痛减轻深部充血保暖与舒适冷疗法热疗法二、冷热疗法的效应（一）生理效应（二）继发效应生理效应用热用冷生理效应用热用冷

细胞代谢血液流速需氧量淋巴流速血管舒张收缩体温毛细血管结缔组织通透性伸展性血液神经传导粘滞度速度冷热疗法的生理效应持续用冷1小时小动脉扩张持续用热1小时小动脉收缩用冷或热1h后，应停止用冷或用热。继发效应（secondaryeffect）方法时间部位面积温度个体差异三、影响冷热疗法效果的因素枕后、耳廓、阴囊处用冷易引起冻伤心前区用冷易引起反射性心率减慢、心律不齐腹部用冷易引起腹痛、腹泻足底用冷可引起反射性冠状动脉收缩急腹症危险三角脏器出血软组织损伤早期其它冷疗法(cryotherapy)是用低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎和退热的方法。第二节冷疗法的应用冰袋、冰囊的使用[目的]

降温、止血、消肿、消炎、止痛[评估]

1.一般情况：年龄、病情、体温、治疗情况

2.局部皮肤状况

3.意识、活动能力及合作程度一、局部冷疗法[计划]1.用物准备：冰、冰袋或冰囊、布套、帆布袋、木槌、盆、冷水、毛巾、勺冰袋、冰囊的使用一、局部冷疗法2.病人准备:了解局部用冷的意义及方法3.环境准备：无对流风或关闭门窗4.操作者准备:洗手，戴口罩冰袋、冰囊的使用[实施]1.操作步骤2.健康教育一、局部冷疗法[注意事项]

用冷时间正确,不超过30分钟注意观察局部皮肤变化,每10分钟观察一次及时更换与添加冰块如为物理降温,用冷后30分钟测量体温冰袋、冰囊的使用[评价]1.用冷时间；2.局部皮肤观察；3.冰块、冰袋及布套一、局部冷疗法[目的]降低脑温；防治脑水肿；减轻脑细胞损害。[评估]

1.一般情况

2.头部皮肤状况

3.意识及活动能力冰帽、冰槽的使用一、局部冷疗法[计划]用物准备：冰、冰帽或冰槽、帆布袋、木槌、盆及冷水、勺、海绵垫3块、不脱脂棉球、水桶、肛表、冶疗碗等。2.病人准备：3.环境准备：4.操作者准备:冰帽、冰槽的使用一、局部冷疗法[实施]1.操作步骤2.健康教育[评价]1.用冷时间、生命体征2.头部皮肤、心率冰帽、冰槽的使用一、局部冷疗法[注意事项]

用冷时间不超过30分钟每半小时测量生命体征一次肛温不低于30℃每10分钟观察头部皮肤颜色一次注意心率变化冰帽、冰槽的使用一、局部冷疗法冷湿敷[目的]

降温、止血、消炎、止痛适用于早期扭伤、挫伤消肿。

[评估]1.一般情况

2.局部皮肤状况

3.意识、活动能力及合作程度

4.有无伤口一、局部冷疗法[计划]

用物准备：盆及冰水；治疗盘：弯盘、纱布、敷布2块、钳子2把；凡士林、治疗巾、屏风2.病人准备：了解局部用冷的意义及方法

3.环境准备：4.操作者准备冷湿敷一、局部冷疗法[实施]

1.操作步骤

2.健康教育[评价]

1.用冷时间

2.局部皮肤

3.湿敷情况冷湿敷一、局部冷疗法冷湿敷[注意事项]

每10分钟观察局部皮肤变化及时更换敷布如冷敷部位为开放性伤口按无菌技术处理伤口

一、局部冷疗法温水或乙醇拭浴[目的]为高热病人降温[评估]

1.一般情况

2.局部皮肤状况

3.意识及活动能力[计划]1.用物准备：盆内32--340C温水，大浴巾、小毛巾2块、热水袋、冰袋，酌情备衣物大单便器2.病人准备：了解温水擦浴的意义及方法。

3.环境准备：二、全身冷疗法[实施]

1.操作步骤

2.健康教育[评价]

1.安全

2.有效

3.舒适温水拭浴二、全身冷疗法温水拭浴[注意事项]因全身用冷疗面积大,实施过程中应密切观察全过程不应超过20分钟禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心部注意病人的耐受性拭浴后半小时测量病人体温血液病病人和新生儿禁忌使用拭浴降温乙醇拭浴的浓度为25%-35%；温度32--34℃二、全身冷疗法化学致冷袋

将两种化学制剂分成两部分装在塑料袋内，使用时充分混合，可维持2h。使用过程中须注意观察塑料袋有无破损漏液现象，如嗅到氨味应立即更换，以防药液损伤皮肤。聚乙烯醇冰袋，存放于冰箱内，使用时取出,

可维持2h。使用后，用消毒液擦拭外壁，置冰箱内4h后，可再次使用。热疗法(thermotherapy)是利用高于人体温度的物质,作用于机体的局部或全身，以达到促进血液循环、消炎、解痉和解除疲劳的目的第三节热疗法的应用热水袋化学加热袋烤灯热湿敷法热坐浴温水浸泡热疗法热水袋的使用[目的]

保暖、舒适、解痉、镇痛[评估]病人的一般情况局部皮肤情况3.意识及活动能力、合作程度一、干热疗法热水袋的使用[计划]用物准备：热水袋、布套、水温计、量杯、热水（60-70℃）、毛巾。2.病人准备：了解热水袋的作用及使用方法。

3.环境准备：4.操作者准备：一、干热疗法1.灌水温度一般患者：60－70℃特殊人群：50℃容积

2/3--1/22.防烫伤3.保持水温[实施]热水袋的使用4.健康教育一、干热疗法[评价]1.安全、达到热疗目的2.病人无不适感觉[注意事项]

观察用热局部皮肤的变化连续用热者应每30分钟检查水温一次严格执行交接班制度热水袋的使用一、干热疗法化学加热袋

化学加热袋是大小不等的密封塑料袋,内盛两种化学物质，充分混合后产热。最高温度可达76℃，平均温度为56℃，可维持

2h左右。

反应初期热温不足，以后逐渐加热并有高峰期，温度可达70℃以上，此时要注意防烫伤。必要时可加双层包裹使用。

老年人、小儿、昏迷、感觉麻痹的病人不宜使用化学加热袋。一、干热疗法烤灯的使用[目的]消炎、解痉、镇痛、干燥[评估]

1.一般情况

2.局部情况

3.意识及活动能力[计划]

1.用物准备：鹅颈灯或红外线灯

2.病人准备：了解烤灯的作用及使用方法

3.环境准备：

4.操作者准备：一、干热疗法选灯泡四肢：250W大部位：500－1000W鹅颈灯：40－60W灯距：30－50cm时间：20－30min注意防烫伤防感冒保护眼睛保持舒适烤灯的使用一、干热疗法暖箱暖箱可提供围产儿稳定的环境温度，隔离感染，并可提供给氧及维持一定的湿度。[目的]促进血液循环、消炎、消肿、减轻疼痛[评估]

1.病人的一般情况2.局部皮肤情况3.意识及活动能力、合作程度热湿敷二、湿热疗法[计划]

1.用物准备：盆及热水、水温计、热水瓶；治疗盘：弯盘、纱布、敷布2块、长把钳子2把、凡士林、棉签、小橡胶单、治疗巾、毛巾、屏风等。2.病人准备:了解热湿敷的作用及方法3.环境准备:4.操作者准备:热湿敷二、湿热疗法[实施]

1.操作步骤2.健康教育[注意事项]每3-5分钟更换敷布一次注意观察局部皮肤变化热湿敷后检查局部炎症及疼痛情况热湿敷二、湿热疗法温水浸泡[目的]

消炎、镇痛、清洁、消毒伤口手、足、前臂及小腿部位[评估]

1.一般情况

2.局部情况

3.意识及活动能力二、湿热疗法[计划]用物准备：盆：热水（50-60℃

）、纱布2块、弯盘镊子1把、屏风等。2.病人准备：了解温水浸泡的作用及方法,

清洗局部皮肤，排空膀胱。3.环境准备：4.操作者准备:温水浸泡二、湿热疗法[实施]1.操作步骤

2.健康教育[评价]1.病人无不适感觉

2.无烫伤发生[注意事项]

浸泡过程中听取病人的主诉检查局部炎症和疼痛情况二、湿热疗法热水坐浴[目的]

抗炎、消肿、止痛、清洁、舒适

[评估]$1.一般情况2.局部皮肤状况3.意识及活动能力热水坐浴

[计划]

1.用物准备：坐浴椅、坐浴盆、热水（40-45

℃

）、无菌纱布、水温计、