护理服务质量管理制度

护理服务质量管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了规范医院护理服务的质量管理，提高护理服务水平，保障患者的安全和满意度。本制度依据《医院管理条例》《医院护理管理方法》等有关法律法规以及国家和地方卫生健康行政部门的规章制度。第二条适用范围本制度适用于医院的护理部门和相关护理服务工作人员，包含护士、护理管理人员等。第三条质量管理原则护理服务质量管理应遵从以下原则：1.以患者为中心，重视患者的需求和满意度；2.科学规范，依据医疗护理规范、操作规程和护理质量标准进行工作；3.努力探求杰出，乐观推动医院护理服务的向上发展；4.人性化关怀，供应温馨、细致、贴心的护理服务；5.开放合作，加强护理团队的协作和沟通；6.风险防范，强化护理安全管理，防备护理风险的发生。第二章护理服务质量评估第四条评估目的为了全面了解护理服务质量的近况和问题，进行定量、定性评估，以便及时采取改进措施，提升护理服务水平。第五条评估内容护理服务质量评估的内容包含但不限于以下方面：1.护理人员技术水平和专业本领；2.护理操作规范和流程是否合理；3.护理记录和沟通沟通的质量；4.护理设备和用品的管理和使用；5.护理质量报告和患者满意度调查结果。第六条评估方法护理服务质量评估可采用定量和定性相结合的方法，包含但不限于以下方式：1.护理质量检查和评分；2.不定期组织患者满意度调查；3.召开护理质量评估会议，听取护理人员和患者的看法和建议。第七条评估结果处理依据评估结果，护理部门应及时订立改进方案，并组织实施。对评估结果良好的护理人员进行称赞嘉奖，对评估结果不理想的护理人员进行培训和整改。评估结果应及时向医院管理层和相关部门报告。第三章护理服务管理第八条护理规范和操作规程护理部门应订立并定期修订护理规范和操作规程，并确保护理人员熟知并依照规范和规程进行工作。护理规范和操作规程应包含但不限于以下内容：1.患者基本信息记录和评估方法；2.护理操作的安全注意事项；3.常见护理操作的操作流程和技巧；4.护理记录和沟通沟通的要求；5.护理风险的防备和处理方法。第九条护理质量考核护理部门应定期对护理人员进行护理质量考核，以评估护理人员的技术水平和专业本领。考核内容包含但不限于以下方面：1.护理操作的正确性和安全性；2.护理记录和沟通沟通的质量；3.护理风险的防备和处理本领。第十条护理设备和用品管理护理部门应对护理设备和用品进行管理，确保设备完好、用品充分，并及时维护和修理和更新。护理人员应妥当使用护理设备和用品，注意细节，提高工作效率和护理质量。第十一条护理质量报告和患者满意度调查护理部门应定期编制护理质量报告，向医院管理层和相关部门报告护理服务质量的情形和改进情况。同时，护理部门应定期召开患者满意度调查，听取患者的看法和建议，及时改进服务，提高患者满意度。第四章护理服务质量与患者安全管理第十二条护理风险评估与管理护理部门应建立护理风险评估与管理机制，对患者护理过程中可能显现的风险进行评估和管理。护理人员应定期参加护理风险管理培训，提高风险识别和处理本领。第十三条不良事件报告和处理护理部门应建立不良事件报告和处理制度，护理人员在发现不良事件时应及时上报并采取紧急措施，确保患者的安全和权益。护理部门应对不良事件进行调查和分析，订立相应改进方案，避开仿佛事件再次发生。第十四条护理质量与患者满意度考核医院管理层应定期对护理部门的护理质量和患者满意度进行考核。考核结果作为评价护理服务水平的紧要依据，对考核结果不理想的护理部门应及时订立改进方案，提升服务质量。第五章附则第十五条违纪违规处理对护理人员违纪违规行为，护理部门应依据医院相关规定进行处理，包含但不限于批判教育、警告、记过、记大过等纪律处分。第十六条本制度解释权本制度的解释权归医院医务部和护理部门共同全部，并由医院管理层审核和批准。第十七条本制度的修订和维护本制度应定期进行修订，并依据实际工作需要进行调整和完善。制度修订时，应征求护理部门和相关人员的看法和建