2025年传染病学（中级）综合知识考试题库

2025年传染病学(中级)综合知识考试题库1.【单项选择题】5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就A.高热惊厥B.中毒性菌痢C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.隐球菌脑膜炎2.【单项选择题】婴儿7个月，发热2天，体温39～40稍咳，一般本病的诊断已明确，其病原为下列哪一种()A.麻疹病毒B.腺病毒C.支原体D.人类疱疹病毒6型3.【单项选择题】男，48岁，发热、呕吐、腹泻2天，意识模糊、触及，脾肋下4.0cm,双上肢散在出血点。血红蛋白89g/L,白细胞3.1×109/L;血糖6.8mmol/L,尿糖(+),尿镜检(-)。该患者检查结果血氨189μmol/L最可能的诊断是()A.尿毒症B.脑血管病C.肝性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷4.【单项选择题】女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、血压9/6kPa,脑脊液细胞数：16.0×106/L,蛋白微量，糖2.24mmol /L,氯化物10lmmol/L。该患儿目前最有可能的诊断是()A.败血症B.血小板减少性紫癜C.结核性脑膜炎5.【单项选择题】男孩，8岁，因畏寒、发热8天，伴纳差、腹胀、D.骨髓A.病程超过1月C.感染轻度咳嗽，偶有恶心。近2天便秘。体检：体温39.5℃,热性面容，神萎，心率100次/分，双肺呼吸音稍粗，腹略胀，肝肋下2.5cm,脾肋下1.5cm,血压16/9kPa。该病儿最可能的诊断是()B.伤寒痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg,脉搏110次/分，面部潮红，眼球结×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。此患者需注意预防发生哪些并发症()C.肺水肿近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃,脉搏110次/分，血压李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60此患者不宜选用哪一种抗生素()A.第三代头孢菌素B.氨苄青霉素C.氧哌嗪青霉素D.第四代头孢菌素E.大环内酯类抗生素10.【单项选择题】7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面分型，不恰当的是()C.反复惊厥，意识改变为中毒性痢疾脑型D.周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾E.不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾A.急性弥漫性脑脊髓炎B.肺毛细血管出血病毒集落，是本病特异且具有诊断价值的病变，但约20%的患者为阴12.【单项选择题】男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、先考虑()A.脑脊液检查B.血常规及血培养C.乙型脑炎特异性IgMD.大便常规及培养E.0T试验欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃,面色潮肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm.白细胞12.7为明确诊断需进一步进行哪些检查()A.肥达反应B.血常规C.钩端螺旋体凝集溶解试验D.血清出血热IgM抗体E.尿常规14.【单项选择题】男，25岁，农民，腹数次，无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。体治疗，腹泻停止，呼吸平稳，病人要求出院，应告知()A.可立即出院B.可于症状消失后6天出院C.可于症状消失后6天，大便培养连续3次阴性方可出院D.继续治疗10天后出院E.继续治疗15天后出院15.【单项选择题】男，43岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力6天，查体：体温37℃,脉搏122次/分，血压70/60mmHg,神清，呈”酒醉貌",眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。下列治疗欠妥当的是()A.低分子右旋糖酐C.抗生素治疗D.血液透析E.激素应用16.【单项选择题】男，35岁，出现反复A.湿疹B.真菌感染C.艾滋病D.糖尿病E.皮肤癌17.【单项选择题】男性，20岁，农民，×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。本例病原治疗方法是()A.禁用B.早期用C.中期用D.晚期用呕吐、尿黄，黄疸急剧加深，凝血酶原活动度最大的是()A.急性肝炎B.中毒性肝炎C.急性重型肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性重型肝炎B.中性粒细胞升高C.嗜酸性细胞减少或消失E.中性粒细胞可有核左移和胞质内中毒性颗粒20.【单项选择题】某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70/40mmHg,脉搏110次/分，面部潮红，眼球结×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。此患者最可能的诊断是()B.数量E.毒力22.【单项选择题】男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头体：体温40℃,脉搏110次/分，血压90/70mmHg,急性重病容，神尿蛋白+++。诊断为哪种疾病的可能性最大()A.伤寒B.钩体病C.败血症E.流行性出血热周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。查体：×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0～5个/HP,尿RBC2～5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。既往体健，病情一周参加收割水稻。为了协助诊断，应收集下列有关资料，除外()A.创伤史B.蜱螨叮咬史C.当地类似疾病史E.烟酒嗜好史。确诊有赖于()25.【单项选择题】7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面诊断是()26.【单项选择题】男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕A.败血症B.中毒性菌痢D.中暑E.结核性脑膜炎扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物也仅抗-HBc阳性。进一步确诊的最佳方法是()A.超声波检查E.肝活检，病理及免疫病理检查水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。病变最可能部位是()B.空肠末端C.回肠末端29.【单项选择题】女性，15岁。因持续发热10天入院。患者10天肋下各及1cm,质软。该患者拟诊伤寒，首选的治疗药物是()B.氧氟沙星30.【单项选择题】小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃,神志清，心肺无该病人处理中，哪项是错误的()31.【单项选择题】患者25岁，男性，农民，发热伴头痛、全身疼痛5天，尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点，血小板为61.1×109/L,尿蛋白+++。该病例的诊断最可能是()A.伤寒B.败血症C.钩端螺旋体病D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性出血热A.继发感染B.周围循环衰竭C.急性肾衰竭D.急性肺水肿E.低钾综合征33.【单项选择题】男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃,伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg,曾在当地注射青霉右下肺呼吸音减低，肝肋下3cm,肝区明显叩痛和挤压痛，脾未及。重要的检查是()A.B超检查C.肝穿刺抽脓D.阿米巴血清学检查E.抗阿米巴诊断治疗A.沙门菌属B.葡萄球菌C.嗜盐杆菌D.大肠埃希菌E.肉毒杆菌35.【单项选择题】患者，男，3岁，因腹泻20多天于2003年11月3日入院。患者于10月开始腹泻，每日5～6次，有粘液脓血便，无发热，发病A.按肠道传染病隔离B.多补充含脂肪和乳糖多的食物E.至今尚无疗效确切的抗病原体药物36.【单项选择题】5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次首先应做的检查是()A.血常规B.尿常规C.脑电图E.脑脊液37.【单项选择题】某镇小学于2004年7月在1周内出现数十例发热病例最重要的措施是()38.【单项选择题】某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现患者均有发热，体温38～40℃,结膜充血，乏力，周身酸痛，重者A.持续7天左右B.持续20天左右，高峰在洪水后7～14天C.持续30天左右E.持续1年39.【单项选择题】男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有断意义最大()A.胸部X线检查B.肥达反应E.痰菌培养数次，无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。体查应为()B.血培养B.苍蝇C.恢复期病人D.急性期病人E.包囊携带者42.【单项选择题】女，23岁，农民，因发热、全身酸痛、乏力5天于8月7日入院。查体：球结膜明显充血，巩膜轻度黄染，腹股沟淋A.病毒性肝炎B.流行性出血热C.疟疾D.钩体病E.伤寒43.【多项选择题】患儿8岁，发热、头痛、恶心4天，伴抽搐、意识障碍2天，于2007年9月20日入院。入院后查体发现：T40.5℃,×109/L中性88%,血小板184×109/L,尿常规未见异常。应尽快完成的检查为()A.血气分析B.腰穿测脑压、检查脑脊液C.肛指检查，取大便化验E.抽血进行特异性抗体检测A.血吸虫病C.钩虫病D.并殖吸虫病E.肠炎正确答案：C传染病学(医学高级):传染病学诊断学基础考试答案B.空腹血糖正常C.服糖后2～3h可发生低血糖D.空腹血糖低于正常E.尿糖出现阳性46.【单项选择题】女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生施是()A.sIgA类抗体B.IgM类抗体C.IgG类抗体D.IgD类抗体E.IgA类抗体E.动脉粥样硬化53.【多项选择题】CH50减低可见于()A.组织损伤C.病毒性肝炎D.急性炎症E.感染性心内膜炎A.新生儿的头围约34cmB.出生后第二年增加2cmC.18岁以后头围即无变化D.18岁头围可继续增长E.出生后前半年增加8cm;后半年增加3cmA.男性型肥胖B.普遍型肥胖C.臀型肥胖D.内脏型肥胖E.女性型肥胖56.【单项选择题】鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是()A.心界叩诊改变B.肝肿大C.下肢水肿D.颈静脉怒张E.脾肿大57.【多项选择题】关于粪胆色素检查，不正确的是()A.溶血性黄疸患者胆素增高B.胆道结石阻塞增高C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高D.胆管肿瘤阻塞增高E.急性胰腺炎患者增高58.【单项选择题】男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。患者膝反射消失提示受累脊髓包括()A.腰髓1~2节B.胸髓11~12节C.腰髓2~4节D.骶髓1~2节E.骶髓4~5节59.【单项选择题】患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周C.舌咽神经B.特异性抗原检测C.血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体E.分离鉴定病原体及药敏试验62.【单项选择题】瞳孔缩小见于()B.视神经萎缩C.青光眼绝对期D.阿托品中毒E.角膜溃疡A.肝炎病毒标志物测定D.血清转氨酶测定E.血清胆红素测定64.【单项选择题】符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性减低E.苏丹黑B染色阳性B.开瓣音A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝67.【单项选择题】男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。此时患者的面容是()A.急性面容B.慢性面容C.贫血面容D.二尖瓣面容E.肝病面容68.【单项选择题】某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因(如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气)和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法()E.尺压试验有无有节奏的跳动A.血小板减少症B.血小板增多症C.血小板无力症E.血栓性疾病70.【多项选择题】血浆黏度增加见于()B.某些病毒感染C.多发性骨髓瘤D.肝硬化E.真性红细胞增多症71.【单项选择题】关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录C.需写主诉、入院情况A.特殊爱好B.避孕措施C.工业毒物接触情况D.饮食的规律E.业余爱好B.在患者出院后24小时内完成C.出院记录一式2份，另立专页A.饮食B.性别C.药物D.年龄E.遗传75.【单项选择题】下列哪个疾病表现为血小板聚集试验(PAgT)的聚集率减低()C.糖尿病77.【单项选择题】染色体异常t(15;17)常见于()78.【单项选择题】男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小率85次/分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。该患者最有可能的诊断是()A.心肌梗死B.心肌病C.气胸D.心包积液E.心房纤颤79.【单项选择题】下列内容属于既往史A.起病经过B.预防注射C.诊疗经过D.吸烟史E.月经史80.【单项选择题】书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录B.诊治经过(抢救经过)、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期D.需写主诉、入院情况(简要的病史及体检)、入院诊断E.医师要签全名81.【单项选择题】下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征()A.呼与吸两相均可触及B.屏住呼吸时不能触及C.有如皮革相互摩擦的感觉D.胸膜炎时均可触及E.于胸廓的下前侧部容易触及82.【单项选择题】骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是()A.泪滴形细胞B.棘细胞C.靶细胞E.球形细胞A.血糖减低B.低血糖症C.糖耐量异常D.耐糖现象C.主动脉瓣狭窄D.急性心肌梗死E.主动脉瓣关闭不全A.末端指增宽B.末端指增厚C.指甲呈拱形隆起D.指端皮肤与指甲成角≥180°E.指甲表面粗糙有条纹A.黏液性水肿B.经前期紧张综合征C.特发性水肿D.血管神经性水肿E.间脑综合征86.【多项选择题】与血β2-M水平有关的是()A.体重B.年龄C.炎症D.肿瘤E.性别87.【单项选择题】女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍最可能的疾病是()A.药物或化学品中毒B.感染中毒性休克C.急性心功能衰竭D.大量自发性气胸E.缩窄性心包炎88.【多项选择题】IgG增高的有()A.肾病综合征B.慢性肝炎C.重链病E.轻链病89.【单项选择题】细条状粪便常见于()A.痔疮B.直肠癌C.细菌性痢疾D.便秘E.肛裂90.【单项选择题】急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是A.心肌梗死发生在基底部B.心肌梗死发生在前壁C.心肌梗死发生在下壁有的特征是()A.具有更高的遗传不稳定性B.不需要进行扩增片段长度的测量D.具有更高的遗传稳定性92.【单项选择题】舌乳头肿胀、发红类似草莓称草莓舌，较常见的疾病是()B.猩红热或长期发热患者C.烟酸缺乏D.真菌感染E.维生素B12缺乏93.【单项选择题】尿17-OHCS增高见于()A.库欣综合征C.腺垂体功能减退症D.肝硬化94.【单项选择题】惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常A.癫痫B.破伤风C.蛛网膜下腔出血D.高血压脑病E.脑肿瘤A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.尿路结石D.结核性腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转96.【单项选择题】男，36岁，早年有风湿性关节炎病史，劳累性呼吸困难1年，近两周出现声音嘶哑。其原因可能为()A.左房及肺动脉扩大B.左房及肺静脉扩大C.右房及左房扩大D.右房及肺静脉扩大E.右房及右室扩大97.【单项选择题】下列说法中正确的是()诊B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣98.【单项选择题】中度增高的血糖为()99.【单项选择题】女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部C.右侧面神经中枢性损害D.左侧面神经中枢性损害E.左侧三叉神经损害异常的眼外肌是()B.右眼上斜肌D.左眼下直肌今后生活中应进行哪些生活方式的干预()A.禁烟、限酒B.低盐低脂饮食C.适量运动，减轻体重D.降脂治疗E.以上选项均正确B.毛细血管通透性增高C.肾小球滤过率下降D.血浆胶体渗透压降低两侧面颊部扩展，见于()A.酒渣鼻B.黑热病C.肝脏疾病D.二尖瓣面容E.系统性红斑狼疮105.【单项选择题】男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征()A.杵状指B.指端发绀C.反甲D.梭形指关节B.白血病C.急性溶血D.肾结核A.支气管肺囊肿B.肺结核空洞形成D.大叶性肺炎E.支气管哮喘A.迷走神经B.面神经C.滑车神经D.副神经E.三叉神经B.左心房黏液瘤C.二尖瓣狭窄E.二尖瓣脱垂110.【单项选择题】肺总量包括()C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量E.肺活量、功能残气量C.急性失血性贫血D.缺铁性贫血C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进113.【单项选择题】女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。诊断应考虑为()A.二尖瓣脱垂B.二尖瓣狭窄伴关闭不全C.二尖瓣狭窄B.角膜反射减弱A.青光眼B.偏头痛C.感染性疾病D.脑血管畸形E.三叉神经痛118.【单项选择题】关于PSA错误的是()A.仅在前列腺癌的患者中升高B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测伴灼热、瘙痒感，24小时内逐渐消退。最可能是下列哪种情况()A.血管神经性水肿B.颌面部蜂窝织炎C.急性牙龈炎D.单纯疱疹病毒感染E.虚脱A.百日咳B.左心衰竭C.支气管扩张D.支气管肺癌E.支气管结核A.腰部酸痛长期存在B.腰部有明显叩痛C.充分睡眠休息后疼痛减轻D.长时间弯腰劳动腰痛加重E.查体无特殊阳性体征A.P波峰距<0.04sB.P波顶峰有明显切迹或双峰，峰距>0.04sC.P波时限>0.12sB.您病后到哪里就诊过C.您腹痛的部位在何处D.您是否下午发热125.【单项选择题】男，70岁，1年前有脑右侧鼻唇沟变浅提示()C.右侧面神经中枢性损害D.左侧面神经中枢性损害E.左侧三叉神经损害B.过敏性紫癜C.风湿热D.铅中毒E.卟啉病查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗诊断考虑为()A.房间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管未闭D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄B.强直性脊椎炎C.风湿热D.骨关节炎E.系统性红斑狼疮D.肢端肥大症A.磺胺药B.吲哚美辛C.利福平D.环磷酰胺E.甘露醇131.【单项选择题】男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为()A.下肢静脉炎B.血栓闭塞性脉管炎D.血栓形成E.雷诺病A.念珠菌性阴道炎B.输卵管癌C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎E.老年性阴道炎A.乳糜微粒B.前β-脂蛋白E.三酰甘油B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛136.【单项选择题】患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是()A.先天性因素B.类脂质沉着C.铜代谢障碍D.有机磷中毒E.维生素A缺乏A.休克B.大出血C.心功能不全D.急性肾炎138.【单项选择题】血循环中的IC(circulatingimmunocomplex,CIC)为相对分子量小的复合物，其分子量通常为()A.等于19SB.小于19SC.小于29SD.大于19S,小于29SE.大于29SB.胰腺癌C.腮腺炎D.慢性胰腺炎E.急性胆囊炎140.【单项选择题】?患者男性，59岁，因心悸持续1小时就诊电图如图5-1所示，应诊断为()A.室上性心动过速B.房性心动过速C.心房扑动D.窦性心动过速E.非阵发性交界性心动过速解析：心房扑动伴2:1传导呈锯齿状，V1导联正向(V1导联未下传的F波落在T波顶峰上),符合典型心房扑动的特征。F-F间期240毫秒(250次/分),F波2:1A.腹膜炎症B.胸腔积液C.急性腹痛D.膈麻痹E.大量腹水和腹腔内巨大肿物142.【单项选择题】疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()A.讨论日期B.主持人及参加人员，姓名和职称C.病情简介，诊治难点，与会者讨论要点D.讨论发言人签名E.主持人总结并审阅后签名145.【单项选择题】S1强弱不等可见于()A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.完全性房室传导阻滞E.心肌炎查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗可能存在的血流动力学改变是()A.体循环血流量增加B.肺循环血流量增加C.肺循环血流量减少D.右向左分流E.左心室舒张期容量减少A.中毒颗粒C.嗜碱性点彩D.蓝斑E.Auer小体A.腰椎间盘突出B.胸椎椎管狭窄C.腰部肌纤维织炎及韧带受损D.腰椎结核或肿瘤E.腰椎骨折或脱位A.第一心音减弱C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂D.心尖区闻及AustinFlint杂音E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音况属于()A.包茎B.包皮过长C.正常现象D.包皮过短E.龟头过大紧张度减低()A.慢性消耗性疾病B.大量放腹水后D.腹腔内容物增加E.脊髓损伤所致，腹肌瘫痪和重症肌无力152.【单项选择题】男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减能障碍是()D.小气道功能受损E.大气道功能受损153.【单项选择题】?患者女性，36岁，无心电图(图5-6),应诊断为()A.正常心电图B.右心室肥厚C.左心室肥厚D.左前分支阻滞E.左束支阻滞154.【单项选择题】男，42岁。节律性中小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规A.胃肠钡餐检查C.胃液分析D.癌胚抗原A.测定E.胃镜检查加胃黏膜组织活检减轻，神经系统检查无异常。不是诊断依据的是()A.头痛反复发作C.体检无器质性疾病的证据D.脑膜刺激征(+)156.【单项选择题】男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞38%。最可能的诊断是()查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示，应诊断为()C.非阵发性室性心动过速D.交界性心动过速E.室性期前收缩，三联律解析：心电图为12导联同步记录。窦性心律，可见提前出现的连续3次宽大畸形的作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图B.心房扑动C.窦性心动过速D.非阵发性心动过速E.室性心动过速解析：心电图上P波难以辨认，心室率214次/分。QRS波群形态呈分患者可因心率过快，导致ST下移，出现胸闷、胸痛症状。室上性心动过速最常见的类型为房室折返性心动过速(AVRT)和房室结折返性心动过速(AVNRT),少数为房性心动过速和窦房折返性心动过速。160.【单项选择题】女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为()A.金黄色葡萄球菌(金葡菌)B.链球菌C.大肠埃希菌E.粪杆菌A.颈椎病B.三叉神经痛C.颅底凹入症D.颅骨肿瘤E.脑炎A.甲状腺弥漫、对称肿大D.甲状腺可随吞咽动作上下移动E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音163.【单项选择题】女，56岁，口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是()B.人乳头瘤病毒感染C.维生素B缺乏D.风疹病毒E.多为血管神经性水肿164.【单项选择题】关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是()B.存在于LDL部分C.其中40%为白蛋白，60%为载脂蛋白165.【单项选择题】女，26岁，体检时发第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，应首先考虑()A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.三尖瓣狭窄D.三尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测()B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱D.肝脏疾病ChE活性减低高型"心肌梗死的临床意义是()C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死E.以上都对B.腺垂体功能减退症C.肾上腺皮质功能亢进C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大D.做鬼脸、转颈、耸肩E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动171.【多项选择题】方肩可见于()A.脊柱侧弯B.肩关节脱位C.先天性肩胛高耸症D.三角肌萎缩E.外伤性肩锁关节脱位172.【单项选择题】?患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为()A.右心室肥厚B.预激综合征C.完全性右束支阻滞D.完全性左束支阻滞E.后壁心肌梗死WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。为明确诊断，首选()A.网织红细胞计数C.外周血涂片观察细胞形态E.骨髓细胞学检查A.甲状腺功能亢进B.胰岛素用量过大C.口服避孕药D.I型糖原累积病E.恶病质175.【单项选择题】男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查周围血管征产生的原因最可能是()A.主动脉粥样硬化B.高血压病C.主动脉瓣关闭不全E.严重贫血A.淋病不可能出现的是()A.抽搐发作时伴舌咬伤D.病理反射阳性E.抽搐发作时双侧瞳孔缩小腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节，浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征()A.肝颈静脉回流征B.肝震颤征C.肝脏搏动征D.肝区波动感E.肝区摩擦感疾病是()A.胸膜炎B.急性胆囊炎C.肺结核D.支气管扩张182.【多项选择题】患者，男，45岁，有慢性乙肝病史15年，近1泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，B.肝肾综合征C.结核性腹膜炎D.腹水E.肝性脑病达39℃,伴头痛、恶心、查体有粘膜充血，第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。对该患者的病原治疗下列哪项是错误的()A.庆大霉素严重后果是()该病例诊断可能性最大的是()2～3次/天，无脓血，精神、食欲尚可。患者出现胸痛、咳嗽、痰E.胸部X线摄片187.【单项选择题】男性，12岁，因发热、头痛、右侧面颊肿痛2哪种并发症()E.肾炎A.戊型肝炎B.丁型肝炎C.丙型肝炎D.乙型肝炎A.免疫力很低C.获得较强的各型交叉免疫力D.获得带钩端螺旋体免疫力E.对各型均无免疫力尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟不利于此患者的治疗措施是()A.红霉素抗感染B.青霉素D.氢化可的松E.维生素K,供给足够热量，维持水电解质平衡突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及血压为0,神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者立即最重要的处理是()B.快速静脉补液扩容D.输血192.【单项选择题】患儿，男，5岁，手斑丘疹，后转为疱疹。疹圆，比水痘疹小，口内也可见几处溃疡。考虑诊断什么病可能性大()A.麻疹B.风疹C.手足口病C.伤寒识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃,性，血常规WBC10×10/9L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()A.中毒性菌痢(脑型) A.症状消失后1周B.有效抗生素治疗7～10天后C.症状消失，大便培养连续2次阴性D.症状消失，大便培养连续3次阴性E.症状消失，停药2天，大便培养连续2次(每天1次)阴性A.治疗患者B.隔离患者C.讲究个人卫生，灭虱D.提高人群免疫力E.输液198.【单项选择题】小儿5岁，因发热4出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃,神志清，心肺无该患儿最可能诊断()A.脊髓灰质炎B.急性脊髓炎C.病毒性脑炎D.急性脑干炎E.急性感染性多神经炎199.【单项选择题】患儿，8岁，发热3周，头痛、周来视力减退。查体：颈阻(十),克氏征(十),巴氏征(一),心淋巴72%,蛋白(十十);生化：蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯15×109/L。治疗本病最理想的药物是()B.青霉素GC.氯霉素识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃,性，血常规WBC10×10/9L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。该患儿的分型可能是()B.普通型C.重型202.【单项选择题】女，14岁，江西某市人，因发热7天，全身皮A.抗病毒治疗B.应用抗生素C.免疫调节剂E.注射疫苗B.消耗营养物质C.虫体代谢产物引起的毒性反应D.大量虫卵沉积引起占位性病变E.大量感染可发生肠梗阻常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55。淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为0,伴咳嗽。入院后失，此时应采取的措施()A.急查腹部X光摄片B.禁食C.镇静C.肌电图2～3次/天，无脓血，精神、食欲尚可。此患者发热的原因可能的B.结核C.伤寒208.【单项选择题】夏季，10岁男孩，急起腹泻2天，每天水样便20余次，伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小时，体E.霍乱反应期喷射性呕吐3次，上腹部疼痛入院。体检：体温40℃,咽红，神志E.腹部B超B.可于暴露前或暴露后注射C.暴露后必须及时使用D.人和动物均可用疫苗E.疫苗只需注射1次211.【单项选择题】男孩6岁，因发热，咳嗽1周，近3天头痛，呕吐3次来院。体检：体温39.2℃,神志清，精神萎靡，颈稍抵抗，炎病毒性脑炎最主要的病变是()B.脑实质水肿、软化和坏死C.神经细胞脱髓鞘病变D.脊髓神经根部炎症212.【单项选择题】男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38~40℃,脉搏80次/分，血压：98/69mmHg,表情呆滞，心肺无异常，×109/L,N0.65,L0.35。确诊最好进行下列哪项检查()A.血培养B.骨髓培养C.胆汁培育D.小便培养E.大便培养213.【单项选择题】女孩，7岁，高热12血压9/6kPa,脑脊液细胞数：16.0×106/L,蛋白微 /L,氯化物101mmol/L。与该患儿密切接触的表妹应如何预防()A.肌注青霉素3天B.肌注丙种球蛋白C.口服红霉素3天D.口服磺胺药3天E.医学观察1周214.【单项选择题】男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。本病例的诊断应首先考虑()215.【单项选择题】男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2006年4月入院。体检，体温39%,神萎，约2cm×2cm,逐渐扩大，于2001年2月入院。查体：神志清楚，双4.6×109/L,N0.65,L0.30,Hb100g/L。患者最可能的诊断是()B.伤寒D.肺脓肿E.气道分泌物堵塞219.【单项选择题】男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化3年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃,脉搏110次/分，血压68/50mmHg,精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm,移动性浊李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60该患者发热休克最可能的原因是()A.肝硬化，消化道出血B.自发性腹膜炎C.慢性重型肝炎急性发作D.肝硬化并感染性休克E.肝硬化并革兰阳性球菌败血症A.强迫仰卧位B.强迫俯卧位C.强迫侧卧位D.强迫坐位E.自动体位A.Tf224.【单项选择题】甲状腺功能亢进面容是()A.面色苍白，颜面水肿B.面容惊愕，眼裂增宽，目光闪亮D.面色灰褐，额部有褐色色素沉着225.【单项选择题】患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。为明确病原诊断，应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()A.冷凝集试验C.脑脊液乳胶凝集试验D.脑脊液培养A.白蛋白属于急性时相蛋白B.肝脏每天合成白蛋白约120mgD.白蛋白的半衰期为15～19dE.90%的白蛋白在肝脏合成227.【单项选择题】关于血压叙述正确的是()228.【单项选择题】男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时果提示患者存在()A.意向性震颤B.舞蹈样运动C.静止性震颤D.共济失调E.手足徐动A.口唇苍白可见于贫血B.口唇发绀可见于呼吸衰竭E.口唇深红见于细菌感染性疾病230.【单项选择题】血管舒缩障碍所致的晕厥见于()A.低血糖综合征B.换气过度综合征C.颈动脉窦综合征D.高原晕厥E.心源性晕厥B.糖尿病E.巨人症232.【单项选择题】偏头痛的特点为()A.多为轻度疼痛B.在应用麦角胺后头痛加重C.头痛部位多在双侧D.头痛在呕吐后可减轻E.女性偏头痛与月经期无关A.肠出血B.肠穿孔C.肠系膜裂伤D.气体爆炸E.心脑血管意外234.【多项选择题】腹壁静脉曲张见于()A.腹腔巨大肿物C.下腔静脉阻塞D.上腔静脉阻塞E.皮肤白皙的人235.【多项选择题】患者，男，26岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃,面色潮肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm.白细胞12.7动。病原治疗药物可选用()A.青霉素GB.磺胺嘧啶C.吡喹酮D.四环素E.庆大霉素236.【单项选择题】女性，15岁。因持续发热10天入院。患者10天前起发热，T38℃左右，3天后升至40℃,持续高热，曾自服"消炎脾肋下各及lcm,质软。抗菌治疗疗程为()C.体温正常后3天D.体温正常并便培养阴性E.体温正常并血培养阴性A.近期体重减轻10%以上，且持续发热38℃1个月以上B.近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上D.卡氏肉瘤238.【单项选择题】?患者，男，35岁，江西丰城人，去东南亚旅游回来后出现眼痛，眼红2天，检查发现结膜下出血，家中同去的妻子如确诊为急性出血性眼结膜炎，下一步应做什么治疗()B.全身抗病毒治疗C.抗生素治疗D.凝血药物用什么治疗()A.住院隔离C.抗生素治疗240.【单项选择题】患者，10岁，男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38%之间。近2天肝肋下1.5cm,脾未触及，化验ALT890U/L,T-Bil119μmol/L,anti-HBs阳性。最可能的诊断为()E.肝硬化242.【多项选择题】患者，男，30岁，排黏液脓血便2年，伴有下心率110次/分，律齐；肺部无异常。腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。此患者需考虑的鉴别诊断包括()A.慢性菌痢C.慢性血吸虫病D.肠痉挛E.大肠癌243.【单项选择题】男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病断本病的主要依据()A.皮肤淤点、淤斑B.意识障碍C.高热、头痛、呕吐D.面色青灰、四肢凉，血压测不出无数次，无腹痛及发热。病前1天曾吃宵夜，同吃3人仅1人发病。的最可能原因是()无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃,血压75/45mmHg,神16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血D.血液培养细菌E.检测血清中流行性出血热的IgM抗体246.【单项选择题】患者，男，38岁，江西南昌人，被狗咬伤五天后出现怕水恐光，来我院就诊。下一步应予何处理()A.隔离，对症处理B.大剂量免疫拮抗剂C.抗毒血清D.多联抗生素E.抗病毒治疗247.【多项选择题】患者，39岁，男性，农民，10月14日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛6天，咳嗽、咯痰带血，查体：球结膜充血，列哪些检查()A.血培养B.胸片C.血常规D.尿常规E.痰培养A.无症状病毒携带者C.病人D.隐性感染者E.猩猩B.感染因素肯定与发病有关C.不存在免疫功能紊乱E.血管炎仅发生在关节内250.【单项选择题】男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后服用制酸剂无效。为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查()A.X线胃肠钡餐造影B.胃镜检查C.上腹部CTD.甲胎蛋白测定E.腹部彩超A.心房扑动伴2:1传导A.肝硬化正确的()A.患者入院24小时内完成B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划C.不需提出诊断依据D.不需记录阴性症状和体征E.由实习医生书写并签名即可255.【单项选择题】男，3岁，先天性心此患儿的诊断最可能是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄型和蠕动波()B.幽门梗阻C.小肠梗阻D.结肠梗阻E.大量腹水A.由单个碱基的缺失所致B.单个碱基的颠换所致C.以上都不对D.单个碱基的转换所致象，受到影响的是()B.血小板黏附率C.出血时间D.束臂试验E.血小板计数259.【多项选择题】对于病原体检测的血A.一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查B.IgM的检出表明原发性感染C.感染后即可检出抗体D.适于疾病的早期诊断E.单份血清诊断意义不大260.【多项选择题】关于MPV的临床应用价A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭C.由血液分析仪自动计算得出D.表示平均血小板容积E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复呕吐及排便、排气停止的症状，其呕吐物的性质应是下列哪一种()C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液D.呕吐大量酸酵宿食E.喷射性呕吐A.口唇苍白可见于贫血D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎E.口唇深红见于细菌感染性疾病263.【单项选择题】肺总量包括()A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量B.肺活量、补呼气量、残气量C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量E.肺活量、功能残气量264.【多项选择题】脊柱侧凸可分为()A.骶段侧凸B.胸腰段联合侧凸C.腰段侧凸D.胸段侧凸E.颈段侧凸265.【单项选择题】AMI发生后升高并超过参考值上限最快的是()A.咽喉结核C.食管癌D.纵隔占位病变E.主动脉瘤A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.50分钟268.【单项选择题】隐匿性旁路是指()B.PR间期<0.12秒C.房室旁路仅有前向传导功能D.房室旁路仅有逆向传导功能E.既可前向传导，又可逆向传导269.【单项选择题】PAgT减低，见于()A.糖尿病C.高凝状态D.血小板无力症E.吸烟者270.【多项选择题】不是肾性蛋白尿的有()B.肾小管性蛋白尿C.假性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿271.【单项选择题】浆膜腔积液中LDH浓度最高的是()A.肝硬化腹水B.腹膜癌C.心力衰竭E.高度营养不良272.【单项选择题】尿液酸度增高见于()A.膀胱炎B.痛风C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒A.PR间期逐渐延长C.房室传导比例常为2:1~4:1D.漏搏后的PR间期又趋缩短E.病变多位于房室结或希氏束的近端274.【单项选择题】女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L,网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是()A.溶血性贫血C.慢性失血性贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血275.【单项选择题】可引起水肿的药物为()A.胰岛素B.阿司匹林C.培氟沙星D.利巴韦林(病毒唑)E.他汀类降脂药B.股静脉C.股动脉D.肱静脉E.颈动脉277.【多项选择题】二度Ⅱ型窦房传导A.长间歇有规则的出现B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏D.心室律规则E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍B.脑外伤280.【单项选择题】男性，25岁，反复发作胸闷气促呼吸困难8年为监测患者病情的是()其性质最可能是()手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为()A.症状发作时的胰岛素水平B.24小时尿糖测定C.空腹血糖D.胰岛素释放试验E.糖基化血红蛋白284.【单项选择题】男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是()A.脊椎结核B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.腰椎间盘突出症A.是一种广泛存在的抗体B.无器官特异性和种属特异性C.主要存在于血清中D.其性质主要是IgME.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中A.直接镜检适用于初步诊断，速度一般为5～10分钟B.免疫荧光(直接法)适用于快速诊断，速度一般为1~2小时C.微量鉴定系统适用于鉴定的，速度为3～6小时D.常规培养鉴定适用于确定诊断，速度为数天E.胶乳凝聚适用于慢速诊断，速度一般需要数天以上A.总胆红素增加B.结合胆红素明显升高C.非结合胆红素轻度增加D.尿胆原增加E.尿胆红素阴性A.系统性红斑狼疮B.淋巴瘤C.丝虫病D.恶性肿瘤淋巴结转移E.白血病289.【单项选择题】女，53岁，因咳嗽、痰中带血1个月入院，无者若出现上述淋巴结肿大，其性质最可能是()A.稍硬、见瘘管B.柔软、压痛、表面光滑C.大小不等，表面有波动D.稍硬、大小不等，相互粘连E.橡皮样感、无压痛、不易推动A.天冬氨酸氨基转移酶B.丙氨酸氨基转移酶C.胆碱酯酶D.碱性磷酸酶E.γ-谷氨酰转移酶291.【单项选择题】属于生育史的内容是()A.特殊爱好B.避孕措施C.工业毒物接触情况D.饮食的规律E.业余爱好A.佝偻病B.脊椎退行性变C.脊椎结核D.强直性脊椎炎E.脊椎压缩性骨折B.过敏性紫癜C.风湿热D.铅中毒E.卟啉病B.手指晨僵大于60分钟C.关节肿、痛对称分布D.晚期有关节畸形295.【单项选择题】聚合酶链反应所用的酶是()B.反转录酶C.限制性内切酶C.必须了解当事人的处境D.与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动E.应了解当事人的内心体验患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预()A.禁烟、限酒C.适量运动，减轻体重D.降脂治疗E.以上选项均正确298.【单项选择题】病历中记录生命体征包括()A.体温、脉搏、呼吸、血压B.神志、血压、心率C.呼吸、脉搏、心律、血压D.瞳孔、呼吸、神志E.心电图、血压、体温299.【多项选择题】属于脑膜刺激征的是()E.颈强直A.PR间期<0.12秒B.QRS波增宽≥0.12秒D.P-J间期延长E.继发性ST-T改变A.妊娠B.全心增大C.右心室增大D.右侧气胸E.右侧肺不张302.【单项选择题】I导联属标准导联，其正电极应安放在()A.右手B.右腿C.左手D.左腿E.胸骨左缘第4肋间线检查正常，最可能的疾病是()A.脊柱退行性变B.腰肌劳损C.脊柱结核A.10分钟D.风湿热E.类风湿关节炎A.药物性糖尿C.肝病性糖尿D.应激性糖尿E.肾性糖尿305.【单项选择题】男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时果提示患者存在()A.意向性震颤B.舞蹈样运动C.静止性震颤D.共济失调E.手足徐动306.【单项选择题】正常精液液化时间小于()B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.50分钟最可能的诊断是()A.低钙抽搐B.癫痫大发作C.癔症D.低血糖状态E.癫痫小发作308.【单项选择题】泪囊挤压的正确位置是()A.眼的外上方B.眼的内上方C.眼内眦内侧D.眼内眦下方E.下睑下方309.【单项选择题】全身肌肉松弛，A.嗜睡B.意识模糊D.轻度昏迷E.深度昏迷A.大量出汗B.糖尿病性多尿C.垂体肿瘤E.尿崩症311.【单项选择题】测得心电图QRS电轴为-153°,则为()A.电轴无偏移B.电轴轻度左偏C.电轴显著左偏E.不确定电轴A.肺活量B.肺总量C.最大通气量D.通气储量百分比314.【单项选择题】主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是A.急性白血病B.肝硬化脾肿大B.肝硬化C.缺铁性贫血D.肺脓肿315.【单项选择题】关于心房颤动的描述，错误的是()A.心律绝对不规则C.脉搏短绌D.大炮音E.可见于甲状腺功能亢进症A.尿路结石B.特发性腹膜后纤维化C.严重肾下垂E.神经源性膀胱317.【单项选择题】女性患者，35岁，身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。萎缩。该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关()A.体质性消瘦B.消化系统疾病C.内分泌疾病D.感染性疾病E.神经精神疾病壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化()A.局限性凹陷B.局限性膨隆C.局限性搏动D.腹部平坦E.局限膨隆随腹式呼吸而移动319.【单项选择题】入院记录应在何时完成()C.膀胱结石D.输尿管结石E.多囊肾A.尿路感染B.脑卒中C.脊髓炎D.慢性前列腺增生321.【多项选择题】与肺有效气体交换有关的因素是()A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散B.血流量D.通气量E.二氧化碳浓度A.下颌关节脱位B.食管或胃穿孔C.腮腺肿大D.心动过速E.心搏骤停A.细胞学宫颈涂片检查B.免疫组化检查C.分离培养D.分子生物学方法324.【单项选择题】不符合渗出液的是()A.比重高于1.018B.呈现不同颜色或混浊C.自凝E.细胞数常>500×106/LA.餐后2h血糖在7.8～11.1mmol/L之间B.空腹血糖6.11～7.0mmol/LC.尿糖阳性D.0GTT试验血糖峰值可延长至1h后326.【单项选择题】阿米巴肺脓肿的痰液呈现()A.黄绿色B.咖啡色C.黑色D.粉红色泡沫样E.鲜红色血丝A.佝偻病B.脊椎退行性变C.脊椎结核D.强直性脊椎炎E.脊椎肿瘤328.【单项选择题】肛门视诊时应注A.肛门及周围皮肤颜色及皱褶B.肛门周围有无脓血，黏液C.有无肛裂D.有无直肠息肉E.肛门周围有无瘘管口或脓肿操作简单的是()B.Nonne-Apelt试验C.Pandy试验330.【单项选择题】以下哪项不符合结核性脊椎炎()B.腰椎最易受累E.伴高热、椎旁红肿体检时最可能发现的杂音是()B.心尖区递增型收缩期杂音C.心尖区一贯型收缩期杂音D.心尖区递减型收缩期杂音B.腓总神经麻痹C.跟腱挛缩D.胫前胫后肌麻痹B.容易骨折吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。下列实验检查项目应首选()A.血沉B.血尿酸C.类风湿因子D.抗链球菌抗体查体：体温、血压正常，脑膜刺激征(+),最可能的诊断为()A.脑膜炎B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.低血糖症A.多由某些内分泌疾病引起B.表现为向心性肥胖C.常有一定的遗传倾向D.全身脂肪分布不均E.青少年期没有生殖器发育迟缓339.【单项选择题】男性，40岁，发作性咳嗽、气喘4年，近日外出旅游后咳嗽加剧。最可能的疾病是()B.急性左心衰C.支气管哮喘C.部分肾小球肾炎D.血管炎E.艾滋病340.【单项选择题】爪形手见于()A.进行性肌萎缩B.脊髓空洞症C.类风湿关节炎D.桡神经损伤E.Colles骨折341.【多项选择题】ANA检测阳性可见于()A.混合性结缔组织病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.全身性硬皮病喷射性呕吐3次，上腹部疼痛入院。体检：体温40℃,咽红，神志清，颈软，双侧腮腺2cm×3cm,有压痛。心肺无异常。腹软，克氏识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃,性，血常规WBC10×10/9L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()A.中毒性菌痢(脑型)E.散发性脑炎触及，脾肋下4.0cm,双上肢散在出血点。血红蛋白89g/L,白细胞3.1×109/L;血糖6.8mmol/L,尿糖(+),尿镜检(-)。对此E.肥皂水灌肠B.数量E.毒力年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃,脉搏110次/分，血压李凡它试验阴性，白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60确诊有赖于()A.血培养B.腹水培养D.肝功能349.【单项选择题】男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。查体：体温39.5℃,脉搏110次/分，呼吸22次/分，结膜充血，心、肺(一),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感。血常规WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBCO~5个/HP,尿RBC2～5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。既往体健，病情一周参加收割水稻。最可能的诊断()A.败血症B.流行性出血热C.流行性感冒D.钩体病E.急性肾小球肾炎350.【单项选择题】?女，25岁，江西上饶人，因发热、咽痛一周就应做哪项检查确诊()A.咽拭子培养B.嗜异性凝集试验C.X线胸片D.血凝抑制试验E.补体结合试验351.【单项选择题】男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常儿临床诊断为()A.隐伏胎传梅毒B.早期先天梅毒D.晚期先天梅毒E.以上都不是352.【单项选择题】男，20岁，1个月前放暑假，与同学数人到鄱阳湖旅游，他一人曾下水游泳1次，前日突起畏寒、发热，体温波动在左下腹压痛，肝在肋下1.5cm,剑突下3cm,质中，触痛，脾肋下未最可能的诊断是()B.蛲虫病现已停经2个月，儿时有蚕豆病史。为了确诊，首先哪项检测()B.骨髓培养354.【单项选择题】男孩，10岁，因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次，于2006年4月入院。体检，体温39%,神萎，征、布氏征、巴氏征均阴性。该病儿应做的最重要的检查是()A.三大常规B.血脂肪酶测定D.血淀粉酶测定E.脑脊液检查尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟不利于此患者的治疗措施是()A.红霉素抗感染B.青霉素C.肌苷或肝泰乐口服D.氢化可的松E.维生素K,供给足够热量，维持水电解质平衡356.【单项选择题】男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38~40℃,脉搏80次/分，血压：98/69mmHg,表情呆滞，心肺无异常，×109/L,N0.65,L0.35。下列哪项处理是错误的()常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55。淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为0,伴咳嗽。入院后失，此时应采取的措施()B.禁食C.镇静起病急，高热、头痛伴呕吐8小时，现呼之不应。体温40℃,面色脑膜刺激征不明显本病发病最重要的原理是()A.I型变态反应B.脂多糖内毒素致全身微循环障碍C.全身血管通透性增高，组织充血、水肿D.急性肾上腺皮质功能衰竭E.体液免疫功能低下尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟1.5cm,腓肠肌压痛，当地有类似疾病流行。预计此种异常表现是因为患有()A.急性病毒性肝炎C.败血症致肝损害E.阿米巴肝脓肿突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及血压为0,神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者立即最重要的处理是()B.快速静脉补液扩容D.输血E.立即使用肾上腺皮质激素361.【单项选择题】男性，12岁，因发热、头痛、右侧面颊肿痛210.8×109/L,N65%,L35%。为明确诊断，应进一步检查()A.脑脊液检查B.嗜异性凝集试验C.血、尿淀粉酶D.异常淋巴细胞检查E.ELISA法检测血中流行性腮腺炎病C.占败血症总数的10%～15%检查发现：血压70/40mmHg,脉搏110次/分，面部潮红，眼球结×109/L,中性89%,血小板35×109/L,尿蛋白(+++)。此患者最可能的诊断是()尿黄2天，于2004年8月7日入院。查体：眼球结膜充血，腹股沟为患有()C.败血症致肝损害D.黄疸出血型钩体病E.阿米巴肝脓肿喷射性呕吐3次，上腹部疼痛入院。体检：体温40℃,咽红，神志清，颈软，双侧腮腺2cm×3cm,有压痛。心肺无异常。腹软，克氏征、布氏征阴性。该病人最可能的诊断是()A.腮腺炎合并胰腺炎B.腮腺炎并发急性胃炎C.腮腺炎并发胆囊炎D.腮腺炎并发脑膜炎366.【单项选择题】女孩，4岁，因发热3天，伴头痛呕吐、咽痛、未引出，病理征阴性。该病儿应做的首要检查是()A.脑脊液病毒分离B.脑脊液常规检查C.肌电图E.血电解质无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃,血压75/45mmHg,神16.2×109/L,N0.80,L0.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血E.预防DIC治疗369.【单项选择题】女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安