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文档简介

2024年用药护理学题库1.1.研究药物对机体作用及其规律的科学被称为A.药效学B.药动学C.临床药理学D.护理药理学E.药理学正确答案:A解析:药效学是研究药物对机体作用及其规律的科学,它主要关注药物对机体的直接影响,以及机体对这些影响的反应。因此,正确答案是A。

2.2.最新版《中华人民共和国药品管理法》颁布实施的时间是A.1985年1月1日B.2019年12月1日C.1999年1月1日D.1999年7月1日E.1995年1月1日正确答案:B解析:暂无解析

3.3.护士在使用具有药物依赖性药品时,因主要依据以下哪个法律法规?A.《麻醉药品和精神药品管理条例》B.《医疗用毒性药品管理办法》C.《处方管理办法》D.《药品不良反应报告和监测管理办法》E.《药品说明书和标签管理规定》正确答案:A解析:护士在使用具有药物依赖性药品时,主要应依据《麻醉药品和精神药品管理条例》。这一法规详细规定了麻醉药品和精神药品的管理、使用、储存、运输等各个环节,以确保这些药品的合法、安全、有效使用,防止滥用和非法流通。选项B《医疗用毒性药品管理办法》主要关注的是医疗用毒性药品的管理,与药物依赖性药品不完全对应。选项C《处方管理办法》虽然涉及药品的处方管理,但更侧重于处方开具、审核、调配等方面的规定,不是专门针对药物依赖性药品的。选项D《药品不良反应报告和监测管理办法》关注的是药品不良反应的监测和报告,与药物依赖性药品的使用管理不是直接相关。选项E《药品说明书和标签管理规定》则是关于药品说明书和标签的规范,不涉及药物依赖性药品的具体使用。因此,正确答案是A《麻醉药品和精神药品管理条例》。

4.4.处方中2次/日的英文缩写为A.b.i.dB.t.i.dC.q.i.dD.q.dE.q.2d正确答案:A解析:暂无解析

5.5.处方中口服的英文缩写为A. i.hB. i.m.C. p.o.D. i.vE. i.v.gtt.正确答案:C解析:这道题考察的是医学处方中常见缩写的识别。在医学领域,处方上的药物使用方式常用缩写来表示,以便快速准确地传达用药指示。其中,“p.o.”是“口服”的英文缩写,是医疗领域广泛使用的标准缩写。因此,根据题目要求,正确答案是C。

6.1.药效学是研究()A..药物的临床疗效B..药物的作用机制C..药物对机体的作用规律D..影响药物疗效的因素E..药物在体内的变化正确答案:C解析:药效学主要研究药物对机体的作用及其作用机制,包括药物的治疗作用、不良反应等作用规律。选项A临床疗效只是其中一方面;选项B作用机制也只是药效学研究的一部分;选项D影响药物疗效的因素并非药效学的核心研究内容;选项E药物在体内的变化属于药动学研究范畴。而选项C“药物对机体的作用规律”最为全面准确地概括了药效学的研究内容,所以选C。

7.2.药物作用的两重性是指()A.治疗作用与副作用B.防治作用与不良反应C.对症治疗与对因治疗D.预防作用与治疗作用E.原发作用与继发作用正确答案:B解析:这道题考察的是对药物作用两重性的理解。药物作用的两重性是指药物在产生防治作用的同时,也可能出现不良反应。这是药物治疗作用的基本特征之一。根据这个知识点,我们可以分析每个选项:-A选项提到的“治疗作用与副作用”,其中副作用只是不良反应的一种,不全面。-B选项“防治作用与不良反应”准确地涵盖了药物作用的两重性,即防治作用(治疗作用)和可能出现的不良反应。-C选项的“对症治疗与对因治疗”是治疗的两种方式,与药物作用的两重性无关。-D选项的“预防作用与治疗作用”是药物可能产生的两种效果,但并未涉及不良反应,因此不符合两重性的定义。-E选项的“原发作用与继发作用”也不是药物作用的两重性的标准表述。综上所述,B选项最准确地描述了药物作用的两重性,即药物在产生防治作用的同时,也可能出现不良反应。

8.3.一结核患者使用链霉素作为抗结核的药物,不慎导致耳聋,属于药物的()A.毒性反应B.过敏反应C.副作用D.后遗作用E.副作用正确答案:A解析:这道题考察的是药物不良反应的分类。链霉素作为一种抗结核药物,其使用可能导致的不良反应需要与题目中的选项进行匹配。根据药物不良反应的定义,毒性反应是指药物剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。链霉素导致耳聋正是一种严重的毒性反应,因此与选项A“毒性反应”相符。其他选项如过敏反应、副作用、后遗作用,在此情境下均不适用。

9.4.患者沈某,误服大量苯巴比妥后出现昏迷,呼吸抑制,反射减弱,家属送来急诊就医。上述症

状属于()A.副作用B.继发反应C.急性中毒D.后遗效应E.变态反应正确答案:C解析:暂无解析

10.5.患者沈某,误服大量苯巴比妥后出现昏迷,呼吸抑制,反射减弱,家属送来急诊就医抢救此患者时还应用促进药物排泄的药物()A.碱性药物B.酸性药物C.大分子药物D.与血浆蛋白结合率高的药物E.以上均不是正确答案:A解析:这道题考察的是药物中毒后的急救处理知识。苯巴比妥是一种弱酸性药物,在碱性环境中更容易溶解和排泄。因此,为了加速苯巴比妥的排泄,需要给予碱性药物,使尿液碱化,增加苯巴比妥在尿液中的溶解度,从而促进其排泄。所以,正确答案是A,即碱性药物。

11.6.吕某,女,52岁,因患失眠症,每晚服用地西泮五mg即可入睡。一月后服用此量却无法入睡,这是因为机体对药物产生了()A.耐受性B.成瘾性C.副作用D.毒性反应E.继发反应正确答案:A解析:暂无解析

12.7.吕某,女,52岁,因患失眠症,每晚服用地西泮五mg即可入睡。一月后服用此量却无法入睡,该患者服用的药物属于()A.麻醉药品B.精神药品C.毒性药品D.非处方药E.解毒药正确答案:B解析:暂无解析

13.1.存在首关消除的主要给药途径是()A.直肠给药B.舌不给药C.肌内注射D.口服给药E.静脉注射正确答案:D解析:暂无解析

14.2.按药物半衰期恒量反复给药,约需经过几个半衰期可达稳态血药浓度A.1~2个B.2~3个C.4~5个D.5~6个E.7~8个正确答案:C解析:这道题考察的是药物半衰期与稳态血药浓度的关系。在药物代谢动力学中,药物的半衰期是指药物在体内浓度下降一半所需的时间。当按药物半衰期恒量反复给药时,药物在体内的浓度会逐渐累积,直至达到稳态血药浓度。这个过程大约需要4~5个半衰期。因此,正确答案是C。

15.4.患者,女性,45岁,患有癫痫大发作口服苯妥英钠治疗3周后,因类风湿性关节炎急性发作又加服保泰松,测得苯妥英钠的血药浓度明显升高,这种现象是因为A.保泰松使苯妥英钠吸收增加B.保泰松增加苯妥英钠的生物利用度C.保泰松与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离浓度增加D.保泰松为药酶抑制剂使苯妥英钠代谢减少E.保泰松为药酶诱导剂使苯妥英钠代谢减少正确答案:C解析:药物在血液中常与血浆蛋白结合。苯妥英钠也不例外。保泰松与苯妥英钠竞争血浆蛋白结合位点,使结合型苯妥英钠减少,游离型苯妥英钠浓度增加,从而导致测得的血药浓度明显升高。A选项保泰松一般不影响苯妥英钠的吸收;B选项保泰松不会增加其生物利用度;D选项保泰松不是药酶抑制剂;E选项保泰松不是药酶诱导剂。综上所述,答案选C。

16.5.某女2小时前大量口服巴比妥类安眠药药(酸性药物)后,医生给予碳酸氢钠静脉滴注静脉点滴碳酸氢钠的用药目的是A.防止巴比妥类药蓄积B.促进巴比妥类药生物转化过程C.加速巴比妥类药排泄D.减少后遗效应E.产生协同作用正确答案:C解析:暂无解析

17.6.巴比妥类药中毒给予碳酸氢钠静脉滴注理论依据A.干扰机体酶的活性B..影响细胞膜离子通道C..缩短半衰期D.碱化尿液和血液可减少毒物吸收,促进排泄E.防止迸人血-脑屏障正确答案:D解析:暂无解析

18.7.为减少巴比妥类药吸收,应选何种洗胃液A.5%醋酸B.2%-4%碳酸氢钠C.葡萄糖D.蛋清E.牛奶正确答案:B解析:这道题考察的是巴比妥类药物中毒时的洗胃处理。巴比妥类药物在碱性环境下溶解度降低,因此,为减少其吸收,应选择碱性洗胃液。选项中,2%-4%碳酸氢钠是碱性溶液,符合这一要求。其他选项如5%醋酸为酸性,葡萄糖、蛋清、牛奶均不改变胃内酸碱度,故不是最佳选择。

19.1.在机体方面影响药物作用的因素不包括A.年龄B.性别C.给药途径D.心理因素正确答案:C解析:这道题考察的是影响药物作用的机体因素。在机体方面,多种因素可以影响药物的作用,包括年龄、性别以及心理因素等。年龄和性别可以影响药物的代谢和反应,而心理因素也可能通过影响生理状态而间接影响药物作用。相比之下,给药途径主要属于药物使用方式的范畴,不属于机体方面的因素,因此是影响药物作用的非机体因素。所以,在给定的选项中,不包括在机体方面影响药物作用的因素是“给药途径”。

20.2.下列哪项属于不可见的配伍禁忌A.混浊B.沉淀C.产气D.变色E.效价下降正确答案:E解析:配伍禁忌主要指的是在药物混合或联合使用时,由于药物间的相互作用导致药效降低或产生有害物质。配伍禁忌可分为可见和不可见两种。A选项“混浊”通常是药物混合后物理性质改变的结果,可以直接观察到,因此属于可见的配伍禁忌。B选项“沉淀”同样是物理性质的变化,可以观察到溶液中的颗粒或固体沉淀,也是可见的配伍禁忌。C选项“产气”指的是药物混合后产生气体的现象,这种变化可以直接观察到,属于可见的配伍禁忌。D选项“变色”是药物混合后颜色发生改变的现象,可以明显看到,因此也是可见的配伍禁忌。E选项“效价下降”则是指药物混合后,其疗效或作用强度降低,这种变化通常无法直接观察到,需要通过实验或药效评价来确定,因此属于不可见的配伍禁忌。因此,正确答案是E选项,即效价下降属于不可见的配伍禁忌。

21.3.配伍用药护理措施错误的是A.配伍后应静置观察30分钟,确认无变化时方可输人B.不同药物的注射器应分开使用C.配伍禁忌的药物禁止混合配制D.输液过程中一-旦发现配伍禁忌,应立即停止输液E.用药前查对静脉滴注药物配伍禁忌表正确答案:A解析:这道题考察的是配伍用药的护理措施。在医疗实践中,药物配伍是一个重要环节,需要严格遵守操作规程以确保患者安全。选项A提到的“配伍后应静置观察30分钟”并不符合常规操作,通常配伍后的药物不需要长时间静置观察,而是应立即检查有无沉淀、变色等配伍禁忌,确认无误后即可使用。其他选项均符合配伍用药的护理规范。

22.4.男,7岁,患肾病综合征半年。查体发现:血压正常,腹水症阴性,阴囊肿胀。为患儿用药应尽量避免采用A.口服B.外涂C.静脉注射D.直肠给药E.肌内注射正确答案:E解析:这道题考察的是肾病综合征患儿用药途径的选择。肾病综合征患儿常伴随有水肿,尤其是阴囊肿胀的情况下,肌内注射可能导致药物吸收不良和局部水肿加重。因此,在为这类患儿选择用药途径时,应尽量避免采用肌内注射。其他选项如口服、外涂、静脉注射、直肠给药等,在患儿无特殊禁忌症的情况下,均可考虑使用。

23.5.某药物成人剂量为每日3g,小儿剂量为每日每公斤60mg,某患儿体重为10kg。按体重计算,其

剂量为A.每日400mgB.每日500mgC.每日600mgD.每日700mgE.每日800mg正确答案:C解析:这道题考察的是药物剂量的计算能力。根据题目,小儿的剂量是每日每公斤60mg,患儿体重为10kg。所以,患儿的剂量应该是60mg/kg*10kg=600mg。因此,正确答案是C,即每日600mg。

24.1.有关激动受体的描述,错误的是A.激动β2受体,骨骼肌血管舒张B.激动β1受体,心率减慢C.激动M受体,汗腺分泌增多D.激动M受体,心肌收缩力减弱E.激动α1受体,瞳孔扩张正确答案:B解析:暂无解析

25.2.有关血管上受体分布及其对应效应,表述正确的是A.激动M受体,肾血管收缩B.激动α1受体,皮肤、黏膜血管收缩C.激动β2受体,冠状血管收缩D.激动α1受体,肾血管舒张E.激动β2受体,骨骼肌血管收缩正确答案:B解析:这道题考察的是对血管上受体分布及其对应效应的理解。在药理学中,不同受体激动后会产生特定的生理效应。根据知识点,激动α1受体主要会导致皮肤、黏膜血管收缩,这是符合生理学原理的。而其他选项描述的受体与效应关系则与已知的药理学知识不符。因此,正确答案是B。

26.3.有关β受体分布及其对应效应,表述正确的是A.激动β1受体,心肌收缩力减弱B.激动β1受体,脂肪分解减少C.激动β2受体,去甲肾上腺素分泌减少D.激动β2受体,支气管平滑肌收缩E.激动β1受体,肾素分泌增多正确答案:E解析:这道题考察的是β受体分布及其对应效应的知识点。β受体分为β1、β2等类型,分布在不同组织细胞上,产生不同的生理效应。β1受体主要分布在心肌细胞,激动时会使心肌收缩力增强、心率加快等。β2受体主要分布在骨骼肌、肝脏和支气管平滑肌等,激动时会引起支气管扩张、糖原分解等。肾素的分泌主要受β1受体激动的影响,会增多。因此,选项E“激动β1受体,肾素分泌增多”是正确的。

27.4.关于M受体分布及其对应效应,表述错误的是A.激动M受体,腺体分泌增多B.激动M受体,心脏兴奋C.激动M受体,支气管平滑肌收缩D.激动M受体,瞳孔缩小E.激动M受体,血管舒张正确答案:B解析:暂无解析

28.5.胆碱能神经合成与释放的递质是A.琥珀胆碱B.乙酰胆碱C.胆碱D.醋甲胆碱E.贝胆碱正确答案:B解析:胆碱能神经是神经系统中的一种,其特点在于它们使用乙酰胆碱作为神经递质。乙酰胆碱在神经末梢处合成,并在神经冲动到达时释放到突触间隙,以传递神经信号。选项A琥珀胆碱,选项D醋甲胆碱,和选项E贝胆碱,这些都是乙酰胆碱的人工合成类似物,它们在某些情况下可以作为药物使用,但在胆碱能神经中并不直接合成和释放。选项C胆碱,它是乙酰胆碱的前体,但并非直接作为递质释放。胆碱在神经末梢被乙酰化形成乙酰胆碱,然后释放。因此,正确答案是选项B乙酰胆碱,因为它是胆碱能神经合成与释放的递质。

29.6.乙酰胆碱的主要灭活途径是A.乙酰胆碱酯酶代谢B.氧化酶代谢C.神经末梢再摄取D.单胺氧化酶代谢E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢正确答案:A解析:暂无解析

30.7.胆碱能神经不包括A.交感神经节前纤维B.副交感神经节后纤维C.交感神经节后纤维D.运动神经E.副交感神经节前纤维正确答案:C解析:暂无解析

31.8.受体激动时可引起支气管平滑肌松弛的是A.M受体B.β2受体C.β1受体D.α1受体E.α2受体正确答案:B解析:这道题考察的是对受体及其作用的理解。在药理学中,不同的受体激动时会产生不同的生理效应。β2受体主要分布于支气管平滑肌,当其被激动时,会引起支气管平滑肌的松弛,从而起到舒张支气管的作用。因此,根据这一知识点,可以确定答案为B。

32.1.治疗重症肌无力应首选A.毛果芸香碱B.毒扁豆碱C.新斯的明D.阿托品E.后马托品正确答案:C解析:这道题考察的是对治疗重症肌无力药物的了解。重症肌无力是一种神经-肌肉传递功能障碍的自身免疫性疾病,治疗时首选的药物应具有增强神经-肌肉接头处传递功能的作用。新斯的明(选项C)正是一种胆碱酯酶抑制剂,它通过抑制胆碱酯酶,减少乙酰胆碱的水解,从而改善神经-肌肉接头间的传递,增加肌力,因此是治疗重症肌无力的首选药物。

33.2.下列阿托品的哪一作用与阻断M受体无关A.抑制腺体分泌B.松弛内脏平滑肌C.扩张血管D.加快心率E.扩瞳正确答案:C解析:暂无解析

34.3.下列药物中具有抗晕动病及抗震颤麻痹作用的药物是A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.后马托品E.毛果芸香碱正确答案:A解析:东莨菪碱是一种抗胆碱药物,具有中枢抗胆碱作用,能抑制前庭神经内耳功能或大脑皮层兴奋,从而产生显著的镇静、镇吐和抗晕动病效果。同时,它还能阻断纹状体的胆碱能神经通路,增强多巴胺在中枢的作用,因此也具有抗震颤麻痹的作用。其他选项如山莨菪碱、阿托品、后马托品和毛果芸香碱,它们的主要作用并不包括抗晕动病和抗震颤麻痹。因此,正确答案是A。

35.4.阿托品中毒时可用下列何列药治疗A.毛果芸香碱B.酚妥拉明C.东莨菪碱D.后马托品E.山莨菪碱正确答案:A解析:阿托品是一种抗胆碱药,中毒时会导致瞳孔散大、调节麻痹等。治疗阿托品中毒需要选用一种能够对抗其抗胆碱作用的药物。毛果芸香碱是一种拟胆碱药,可以缩小瞳孔,对抗阿托品的散瞳作用,因此是治疗阿托品中毒的合适选择。所以,正确答案是A。

36.5.阿托品对眼的作用是A..散瞳、升高眼内压、调节麻痹B..散瞳、降低眼内压、调节麻痹C.散瞳、升高眼内压、调节痉挛D.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛E.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案:A解析:阿托品是一种抗胆碱药。它能阻断瞳孔括约肌上的M受体,使瞳孔括约肌松弛,从而引起散瞳。散瞳会导致前房角变窄,阻碍房水回流,进而使眼内压升高。同时,阿托品能使睫状肌松弛而退向外缘,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度减低,从而使眼睛的调节麻痹。综上所述,阿托品对眼的作用是散瞳、升高眼内压、调节麻痹,选项A正确。

37.6.肾绞痛或胆绞痛时可用何药治疗A.阿托品B.哌替啶C.颠茄片D.A+BE..新斯的明正确答案:D解析:这道题考察的是对治疗肾绞痛或胆绞痛药物的了解。肾绞痛或胆绞痛时,通常需要用到解痉止痛药。阿托品和哌替啶是两种常用的药物,阿托品可以缓解内脏平滑肌绞痛,哌替啶则是一种强效镇痛药,两者联合使用可以增强镇痛效果。因此,治疗肾绞痛或胆绞痛时,阿托品和哌替啶是可以联合使用的,选项D(A+B)是正确的。

38.患者,男,17岁,进食辛辣食物后,突发上腹部绞痛,初步诊断为胃肠绞痛。7.治疗时应选用的

药物A.毛果芸香碱B.阿司匹林C.后马托品D.阿托品E.以上皆否正确答案:D解析:这道题考察的是对胃肠绞痛治疗药物的了解。胃肠绞痛通常需要使用解痉药物来缓解。阿托品是一种抗胆碱药,能有效阻断M胆碱受体,使内脏平滑肌松弛,从而缓解胃肠绞痛。毛果芸香碱主要用于治疗青光眼,阿司匹林是解热镇痛药,后马托品是眼科用药,均不适用于胃肠绞痛的治疗。因此,正确答案是D。

39.8.下列属于阿托品禁忌症的是A.严重盗汗B.麻醉前给药C.眼底检查D.感染性休克E.青光眼正确答案:E解析:阿托品,作为一种药物,其应用与禁忌是医学领域的知识点。阿托品主要用于解除平滑肌痉挛、改善微循环等,但同时存在一些禁忌症。分析各选项:-A项(严重盗汗):并非阿托品的禁忌症,阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等,与此症状无直接关联。-B项(麻醉前给药):阿托品有时可用于麻醉前给药,以减少麻醉药的副作用,因此不是禁忌症。-C项(眼底检查):阿托品可扩大瞳孔,便于眼底检查,故不是禁忌症。-D项(感染性休克):阿托品可用于改善微循环,对感染性休克有一定的治疗作用,因此不是禁忌症。-E项(青光眼):阿托品可扩大瞳孔,增加眼压,对于青光眼患者是禁忌使用的,因为可能加重病情。综上所述,阿托品的禁忌症包括青光眼,因此正确答案是E。

40.1.心搏骤停应用复苏药物首选A..异丙肾上腺素B.肾上腺素C.利多卡因D.葡萄糖酸钙E..碳酸氢钠正确答案:B解析:心搏骤停时,肾上腺素能提高心肌兴奋性,增强心肌收缩力,增加冠状动脉灌注和心脏自律性,是复苏的首选药物。异丙肾上腺素一般不用于心搏骤停的复苏。利多卡因常用于心律失常的治疗。葡萄糖酸钙主要用于低钙血症等。碳酸氢钠一般在心搏骤停复苏后期,纠正代谢性酸中毒时使用。所以,心搏骤停应用复苏药物首选肾上腺素,答案为B。

41.2.肾上腺素是抢救何种休克的首选药A.过敏性休克B.感染性休克C.失血性休克D.神经性休克E.心源性休克正确答案:A解析:肾上腺素在抢救过敏性休克中起到至关重要的作用,是首选药物。这是因为过敏性休克是由于机体对某些药物或异性蛋白发生过敏反应,导致小血管扩张和毛细血管通透性增加,使得血浆大量渗入组织间隙,有效循环血量急剧降低而引起的。此时,肾上腺素能激动α受体,通过收缩小血管和毛细血管前括约肌来升高血压,同时降低毛细血管的通透性;激动β受体则可改善心功能,缓解支气管痉挛,并减少过敏介质释放,从而迅速缓解过敏性休克的症状。而其他选项如感染性休克、失血性休克、神经性休克和心源性休克的治疗通常并不首选肾上腺素。因此,正确答案是A,即过敏性休克。

42.3.漏出血管外易引起组织缺血坏死的药物是A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.阿托品E.麻黄碱正确答案:C解析:去甲肾上腺素(C选项)是一种强效的α受体激动剂,具有强烈的血管收缩作用。当去甲肾上腺素漏出血管外时,它会导致周围组织的强烈血管收缩,进而减少该区域的血流量,甚至引起组织缺血坏死。相比之下,肾上腺素(A选项)和多巴胺(B选项)虽然也是血管活性药物,但它们的血管收缩作用相对较弱,且其副作用与去甲肾上腺素不完全相同。阿托品(D选项)主要作用于胆碱能神经系统,对血管的直接作用较小。麻黄碱(E选项)主要具有平喘和兴奋心脏的作用,对血管的影响也不显著。因此,根据去甲肾上腺素的药理特性和作用机制,可以推断出漏出血管外易引起组织缺血坏死的药物是去甲肾上腺素,即选项C。

43.4.可稀释后口服治疗上消化道出血的药是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.去氧肾上腺素E.阿托品正确答案:B解析:在给出的选项中,关于上消化道出血的治疗,我们首先考虑的药物应当是那些能够局部作用于出血部位,帮助止血的药物。A选项肾上腺素,主要用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病的治疗与支气管哮喘的预防,并不适用于上消化道出血的治疗。B选项去甲肾上腺素,是上消化道出血治疗的常用药物之一。它可以通过收缩血管来帮助止血,且通常通过稀释后口服或局部给药的方式使用。C选项异丙肾上腺素,主要用于治疗房室传导阻滞,并不用于消化道出血的治疗。D选项去氧肾上腺素,主要用于治疗循环血量不足或感染性休克,同样不用于消化道出血的治疗。E选项阿托品,主要用于治疗各种内脏绞痛、房室传导阻滞等缓慢型心律失常、也用于解救有机磷酸酯类中毒,并不用于上消化道出血的治疗。综上所述,去甲肾上腺素是可以通过稀释后口服来治疗上消化道出血的药物,因此正确答案是B选项。

44.5.用于治疗急性肾功能衰竭的药物是A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.去氧肾上腺素E.麻黄碱正确答案:A解析:急性肾功能衰竭是一种严重的疾病,需要及时治疗。多巴胺是一种常用的血管活性药物,具有扩张肾血管、增加肾血流量、提高肾小球滤过率的作用,可用于治疗急性肾功能衰竭。去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素和麻黄碱等药物也具有一定的血管活性作用,但它们主要用于升高血压或收缩血管,对于急性肾功能衰竭的治疗效果不如多巴胺。综上所述,答案为A。需要注意的是,药物的使用应根据具体病情和医生的建议进行,同时还需要综合考虑患者的整体情况和其他治疗措施。在治疗急性肾功能衰竭时,还需要积极纠正病因、维持水和电解质平衡、对症支持治疗等。

45.6.下列何药可诱发或加重支气管哮喘A.肾上腺素B.酚妥拉明C.去甲肾上腺素D.普萘洛尔E.麻黄碱正确答案:D解析:暂无解析

46.7.患者,男,8岁,因腹泻3天,肌内注射庆大霉素4万U,5分钟后患者突然出现呼吸急促,面色苍白,神志不清,急送急诊室抢救。诊断为庆大霉素致过敏性休克。首选抢救上述患者的药物为A.去甲肾上腺素B.阿托品C.去氧肾上腺素D.肾上腺素E.氯丙嗪正确答案:D解析:暂无解析

47.8.肾上腺素不具有的治疗作用是A.舒张支气管平滑肌B.治疗药物所致过敏反应C.治疗心源性休克D.延长局麻药作用时间E.抢救心脏骤停正确答案:C解析:肾上腺素在医学中有多种作用,首先来看选项A,肾上腺素可以作用于支气管平滑肌的β₂受体,发挥强大的舒张作用,缓解支气管痉挛,所以A选项描述正确。接着看B选项,肾上腺素是过敏性休克的首选药,因为它能激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性,这有助于治疗由药物引起的过敏反应,所以B选项也是正确的。再来看D选项,肾上腺素可以与局麻药合用,通过收缩局部血管来延缓局麻药的吸收,从而延长局麻药的作用时间,因此D选项描述也是准确的。至于E选项,肾上腺素是抢救心脏骤停的重要药物,它可以激动心肌、传导系统和窦房结的β₁和β₂受体,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性,这都有助于抢救心脏骤停,所以E选项也是正确的。最后来看C选项,肾上腺素并不用于治疗心源性休克,因为心源性休克是由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一种休克状态,此时使用肾上腺素可能会进一步加重心脏的负担,不利于治疗,所以C选项描述是错误的。综上所述,答案是C。

48.1.癫痫持续状态,最佳给药方式是()A.肌内注射B.舌下含化C.静脉注射D.皮下注射E.口服正确答案:C解析:癫痫持续状态是一种严重的癫痫病情,表现为癫痫发作持续不止或反复发作间期意识未完全恢复,需要紧急处理。在这种情况下,迅速控制癫痫发作是首要任务,因此给药方式需要尽可能快且有效地使药物进入血液循环。A选项肌内注射虽然可以使药物进入体内,但相比静脉注射,其吸收速度较慢。B选项舌下含化主要用于某些药物快速吸收,但癫痫持续状态需要更快且更可靠的给药方式。D选项皮下注射同样存在吸收速度较慢的问题。E选项口服给药对于长期治疗或预防性治疗是可行的,但在紧急情况下,其效果不够迅速。相比之下,C选项静脉注射可以迅速将药物直接送入血液循环,从而快速达到治疗效果。因此,在癫痫持续状态的紧急情况下,最佳给药方式是静脉注射。综上所述,正确答案是C,静脉注射。

49.2.有机磷农药中毒时机体受抑制的酶是()A.过氧化氢酶B.胆碱酯酶C.细胞色素氧化酶D.单胺氧化酶E.黄嘌呤氧化酶正确答案:B解析:暂无解析

50.3.支气管哮喘反复发作的关键因素是()A.气道变应性炎症B.缺氧C.感染D.免疫缺陷E.精神紧张正确答案:A解析:支气管哮喘反复发作的关键因素是气道变应性炎症。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,其主要特征是气道对各种刺激的高反应性,导致可逆性气道阻塞、气道分泌物增多和咳嗽等症状。这种气道变应性炎症涉及多种细胞和细胞组分,包括气道上皮细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞等,它们通过释放炎性介质和细胞因子参与气道炎症过程。选项B缺氧是支气管哮喘发作时可能出现的病理生理改变,但不是反复发作的关键因素。缺氧主要是由于气道阻塞导致通气不足引起的,是疾病的症状之一而非病因。选项C感染可以是支气管哮喘急性发作的诱因之一,但并不是其反复发作的关键因素。感染可以触发或加重哮喘症状,但哮喘的本质是气道炎症,而非单纯的感染。选项D免疫缺陷通常与支气管哮喘无关。虽然免疫系统在哮喘的发病中扮演重要角色,但哮喘患者并不存在广泛的免疫缺陷。选项E精神紧张可以作为哮喘发作的触发因素之一,但它不是反复发作的关键因素。精神紧张可以通过影响神经内分泌系统而加重哮喘症状,但并非疾病的核心机制。因此,正确答案是A,即气道变应性炎症是支气管哮喘反复发作的关键因素。

51.4.冠状动脉粥样硬化性心脏病发生心绞痛的原因是()A.酶的活性增高B.心肌缺血C.坏死心肌刺激D.低血压E.神经功能失调正确答案:B解析:这道题考察的是对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛原因的理解。心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其中,“心肌缺血”是心绞痛发生的直接原因。酶的活性增高、坏死心肌刺激、低血压、神经功能失调,虽然可能与心脏疾病有关,但不是心绞痛发生的直接原因。因此,正确答案是B。

52.5.关于老年高血压患者的用药,正确的是()A.大剂量开始B.可联合用药C.降压宜快D.间断用药E.可自行调整剂量正确答案:B解析:暂无解析

53.6.治疗肾病综合征的首选药物是()A.免疫抑制剂B.肾上腺糖皮质激素C.抗生素D.镇静剂E.利尿剂正确答案:B解析:这道题考察的是对肾病综合征治疗药物的了解。肾病综合征的治疗通常包括多种药物,但要确定首选药物,需要依据临床实践和医学指南。糖皮质激素因其抗炎和免疫抑制作用,被广泛认为是治疗肾病综合征的首选药物,能有效减少尿蛋白并改善肾功能。因此,根据这一知识点,可以确定D选项“糖皮质激素”为正确答案。

54.7.阿托品对有机磷农药中毒引起的症状没有疗效的是()A.平滑肌痉挛B.多汗,流涎C.肌纤维颤动D.瞳孔缩小E.肺部湿罗音正确答案:C解析:暂无解析

55.8.关于肺结核药物的治疗原则,不正确的叙述是()A.规律用药B.早期治疗C.酌情停药D.联合用药E.剂量适宜正确答案:C解析:暂无解析

56.9.患者,男,68岁,患心脏瓣膜病房颤20年,服用地高辛5年。近3天突然出现恶心、呕吐,同时伴有心悸、头晕、头痛、视物模糊。心电图示室性早搏二联律。患者可能出现了()A.洋地黄类药物中毒B.高血压C.消化性溃疡D.心力衰竭E.低血压正确答案:A解析:暂无解析

57.10.应用β2受体激动剂控制哮喘发作时首选的给药方法是()A.肌内注射法B.口服法C.舌下含化法D.静脉滴注法E.吸入法正确答案:E解析:β受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物,其通过舒张气道平滑肌、增强黏液纤毛清除功能、降低血管通透性等机制发挥平喘作用。吸入给药是β受体激动剂最常用的给药方法,具有起效快、用药剂量小、不良反应少等优点。与口服给药相比,吸入给药可直接作用于气道局部,迅速缓解哮喘症状,同时减少全身不良反应。静滴法一般用于哮喘急性发作病情较重或口服、吸入药物无效的患者。肌内注射法和舌下含化法较少用于哮喘的治疗。综上所述,首选的给药方法为吸入法,故答案为C。

58.11.ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()A.葡萄糖B.碳酸氢钠C.氯化钾D.氯化钠E.氯化钙正确答案:D解析:暂无解析

59.12.糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗,可能的原因是()A.胃溃疡B.糖尿病加重C.高血压D.低血糖E.合并甲亢正确答案:D解析:糖尿病患者在使用降糖药物或胰岛素时,如果剂量不当或饮食、运动等因素影响,可能会导致血糖过低。当血糖过低时,身体会出现一系列反应,如强烈的饥饿感、心悸、手颤、出汗等。选项A胃溃疡一般不会有这些症状;选项B糖尿病加重通常表现为血糖持续升高及相关并发症;选项C高血压主要症状是头晕、头痛等;选项E合并甲亢多有烦躁、多汗、消瘦、突眼等。综合判断,这些症状符合低血糖的表现,所以答案是D。

60.13.能迅速终止心绞痛发作的药物是()A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)B.硝苯地平(心痛定)C.卡托普利(开博通)D.阿司匹林E.美托洛尔(倍他乐克)正确答案:A解析:心绞痛是由于心肌缺氧引起的胸痛,通常是由于冠状动脉供血不足所致。迅速终止心绞痛发作需要能够迅速扩张冠状动脉,增加心肌血液供应的药物。硝酸异山梨醇酯(A选项)是一种硝酸酯类药物,能够通过扩张冠状动脉,增加心肌血液供应,从而迅速缓解心绞痛。因此,A选项是正确答案。其他选项如硝苯地平、卡托普利、阿司匹林、美托洛尔虽然都是心血管药物,但它们的作用机制和用途与迅速终止心绞痛发作不完全吻合。

61.14.患者,女,30岁,怀孕后被诊断为妊娠合并糖尿病。治疗的首选药物是()A.胰岛素B.消渴丸C.二甲双胍D.甲苯磺丁脲E.优降糖正确答案:A解析:这道题考察的是妊娠合并糖尿病的首选治疗药物。在妊娠期间,由于口服降糖药可能对胎儿产生不良影响,因此通常不推荐使用。胰岛素作为大分子物质,不会通过胎盘,对胎儿无影响,因此是妊娠合并糖尿病的首选治疗药物。解析:妊娠合并糖尿病治疗需考虑胎儿安全,口服降糖药可能对胎儿产生不良影响,而胰岛素作为大分子物质,不会通过胎盘,对胎儿无影响,故为首选治疗药物。

62.15.患者,男,35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清,心电图示三度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。该患者首选的给药途径是()A.肌内注射B.静脉注射C.心内注射D.气管内滴注E.皮下注射正确答案:B解析:在心脏骤停患者的救治过程中,特别是在初期复苏成功后,对于后续治疗的药物给药途径选择至关重要。本题中患者已经成功进行了初期复苏,但意识不清且心电图显示存在三度房室传导阻滞,这提示需要继续进行二期复苏和后期复苏。在给药途径的选择上,我们需要考虑药物起效的迅速性和效果。肌内注射(A)和皮下注射(E)虽然可以给药,但药物吸收速度较慢,不适用于这种紧急状况。心内注射(C)虽然药物可以直接进入心脏,但因其操作技术要求高且并发症较多,现在已很少使用。气管内滴注(D)主要用于气管内给药,而不是心脏骤停患者的首选给药方式。静脉注射(B)则能够迅速地将药物送入血液循环,从而快速达到治疗效果。对于心脏骤停的患者,特别是需要紧急改善心脏传导功能的情况,静脉注射是最理想的给药途径。因此,对于本题中的患者,首选的给药途径是静脉注射,即选项B。

63.16.患者,男,35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清,心电图示三度房室传导阻滞,需继续行二期复苏和后期复苏。心肺复苏的首选药物是()A.利多卡因B.异丙肾上腺素C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素正确答案:D解析:在心肺复苏过程中,药物的应用是二期复苏的重要部分,旨在通过药物作用来进一步恢复自主循环和呼吸功能。对于心脏骤停的患者,首选的复苏药物通常是能够迅速提升心肌收缩力、增加冠状动脉血流量和升高血压的药物。在本题中,患者心电图示三度房室传导阻滞,这是心脏电活动严重受损的表现,需要药物来提升心肌的兴奋性和收缩力。肾上腺素能够刺激α和β受体,增加心肌收缩力,升高血压,促进自主循环的恢复,因此是心肺复苏的首选药物。选项A利多卡因主要用于室性心律失常的治疗,并非心肺复苏的首选药物。选项B异丙肾上腺素虽然能增加心肌收缩力和心率,但其作用较肾上腺素弱,且副作用较多,通常不作为心肺复苏的首选。选项C阿托品主要用于治疗缓慢型心律失常,但在心脏骤停的情况下,其效果不如肾上腺素直接和迅速。选项E去甲肾上腺素主要是α受体激动剂,主要用于治疗低血压,并非心肺复苏的首选。综上所述,心肺复苏的首选药物是肾上腺素,因此正确答案是D。

64.17.“饭前服用”的外文缩写是()A.pcB.HsC.PrnD.QnE.ac正确答案:E解析:暂无解析

65.18.患者,女,18岁。从田里干完农活回家,误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝两口,立即在门诊求治,患者意识清楚,首选的治疗方法是()A..口服催吐B.抗胆碱药C.胆碱酯酶复能剂D.用肥皂水反复清洗,污染皮肤E.呼吸兴奋剂正确答案:A解析:暂无解析

66.19.易风化潮解的药物应放在()A.密封瓶中B.应装在有色瓶或避光纸盒内C.2-10℃冰箱内D.置于干燥阴凉处保存E.远离明火正确答案:A解析:暂无解析

67.20.患者,女,29岁。呼吸道感染,咳嗽咳痰,护士为其进行雾化吸入,可选择的祛痰药是()A.氨茶碱B.地塞米松C.卡那霉素D.庆大霉素E.α-糜蛋白酶正确答案:E解析:患者为年轻女性,因呼吸道感染出现咳嗽咳痰的症状。在雾化吸入治疗中,祛痰药的选择是关键。以下是对各选项的分析:A.氨茶碱:主要用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等喘息症状,也可用于心源性肺水肿引起的哮喘,它主要是平喘药,并不具备直接的祛痰作用。B.地塞米松:这是一种糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、抗休克的作用,并不直接用于祛痰。C.卡那霉素:属于氨基糖苷类抗生素,主要用于抗菌治疗,而不是祛痰。D.庆大霉素:同样是一种抗生素,主要用于治疗细菌感染,对祛痰没有直接作用。E.α-糜蛋白酶:这是一种能分解蛋白质肽链的酶,可使粘稠的痰液稀化,便于咳出,常用于雾化吸入治疗以祛痰。因此,根据上述分析,正确答案是E.α-糜蛋白酶。

68.21.外用药液具有()A.润肤、软化痂皮、保护作用B.清洁、消炎作用C.保护、收敛作用D.保护、消炎、润肤、止痒E.消炎、止痒、杀菌作用正确答案:B解析:暂无解析

69.22.软膏制剂具有()A.润肤、软化痂皮、保护作用B.清洁、消炎作用C.保护、收敛作用D.保护、消炎、润肤、止痒E.消炎、止痒、杀菌作用正确答案:A解析:暂无解析

70.23.搽剂具()A.润肤、软化痂皮、保护作用B.清洁、消炎作用C.保护、收敛作用D.保护、消炎、润肤、止痒E.消炎、止痒、杀菌作用正确答案:E解析:暂无解析

71.1.有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是()A.青霉素B.小檗碱C.制霉菌素D.蒙脱石散E.双歧杆菌正确答案:D解析:蒙脱石散是一种常用的止泻药物,它可以通过吸附肠道内的细菌、病毒和毒素等有害物质,减少它们对肠道黏膜的刺激和损伤,同时还可以促进肠道黏膜的修复和再生,有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能。因此,选项D是正确的答案。

72.2.系统性红斑狼疮患者最常用的药物治疗是()A.布洛芬B.CTXC.阿司匹林D.硝苯地平E.泼尼松正确答案:E解析:暂无解析

73.3.服用胃粘膜保护剂硫酸铝后最常见的不良反应是()A.头晕B.皮疹C.乏力D.便秘E.口干正确答案:D解析:暂无解析

74.4.利尿剂降低血压的主要作用机制是()A.阻断α受体B.阻断β受体C.减少血容量D.扩张小动脉E.阻滞钙通道正确答案:C解析:暂无解析

75.5.急性感染性喉炎患儿烦躁不安时最好选用()A.水合氯醛B.异丙嗪C.氯丙嗪D.地西泮E.苯巴比妥正确答案:B解析:这道题考察的是急性感染性喉炎患儿烦躁不安时的药物选择。在儿科临床实践中,对于这类患儿,需要选择既能有效镇静又能减少喉部刺激的药物。异丙嗪(选项B)具有抗组胺和镇静作用,同时能减少喉部刺激,是合适的选择。水合氯醛(选项A)主要用于催眠和抗惊厥,但可能增加喉部刺激;氯丙嗪(选项C)主要用于治疗精神病和止吐,不适用于喉炎患儿;地西泮(选项D)主要用于抗焦虑、镇静和催眠,但可能加重喉部肌肉松弛,增加呼吸困难风险;苯巴比妥(选项E)是长效巴比妥类药物,主要用于抗惊厥和镇静催眠,不适用于急性喉炎患儿。因此,异丙嗪是最合适的选择。

76.6.治疗甲状腺功能减退症采用的甲状腺制剂替代法,其目标是()A.给最大剂量迅速纠正甲减症状B.以小剂量开始逐渐纠正甲减症状C.给最小剂量纠正甲状腺功能亢进减退症,不产生明显不良反应D.给药剂量以患者不产生不良反应为准E.给药剂量时血药浓度保持在较高水平以上正确答案:A解析:暂无解析

77.7.硫喷妥钠可以用于()A.吸入麻醉B.分离麻醉C.局部麻醉D.椎管内麻醉E.静脉快速诱导正确答案:E解析:这道题考察的是硫喷妥钠在医学麻醉中的应用。硫喷妥钠是一种常用的麻醉药物,其特性包括起效快、作用时间短,特别适用于需要快速诱导麻醉的情况。根据医学知识,硫喷妥钠主要用于静脉快速诱导麻醉,而不是吸入麻醉、分离麻醉、局部麻醉或椎管内麻醉。因此,正确答案是E,即静脉快速诱导。

78.8.患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一月余。患者平时活动后即出现心前区压榨样疼痛,持续3-5分钟休息后可以缓解,入院治疗五天后,遵医嘱继续使用硝苯地平,该药物属于()A.血管紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.β受体拮抗剂E.硝酸酯类正确答案:C解析:暂无解析

79.9.某慢性呼吸衰竭痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液粘稠增加而使排痰困难加重()A.泼尼松B.沙丁胺醇C.呋塞米D.氨茶碱E.盐酸氨溴索正确答案:C解析:暂无解析

80.10.患者女性,36岁,车祸导致腹部闭合性损伤。疼痛剧烈,明确诊断后,护士遵医嘱给予镇静剂。其目的是()A.便于手术B.便于观察病情C.预防和控制感染D.有利于与患者的沟通E.减轻伤痛刺激并防止神经元迅速克正确答案:E解析:暂无解析

81.11.关于烟碱样作用的中毒表现,应除外()A.瘫痪B.瞳孔缩小C.心率加快D.肌纤维颤动E.呼吸机麻痹正确答案:B解析:暂无解析

82.12.癫痫单纯失神发作的特征性表现是()A.恶心呕吐B.全身抽搐C.头晕头痛D.口吐白沫,角弓反张E.短暂意识障碍,活动中断,呆滞凝视正确答案:E解析:暂无解析

83.13.帕金森患者的震颤多属于()A.生理性震颤B.动作性震颤C.静止性震颤D.意向性震颤E.姿势性震颤正确答案:C解析:暂无解析

84.14.患者,女性25岁,遵医嘱每天服用钙剂阿伦磷酸钠1次。正确的服药时间是()A.晨起B.早饭后C.午饭后D.晚饭后E.睡前正确答案:A解析:阿伦磷酸钠是一种用于治疗骨质疏松症的药物,主要通过抑制破骨细胞活性来减少骨吸收,从而增加骨密度。该药物需要在空腹时服用,并且服用后需要保持直立状态至少30分钟,以减少对食管的刺激和降低发生食管不良反应的风险。因此,**晨起空腹时**是服用阿伦磷酸钠的最佳时间。选项B早饭后、选项C午饭后、选项D晚饭后,均属于餐后状态,不符合阿伦磷酸钠的服药要求,故一并排除。选项E睡前虽然接近空腹状态,但服用后患者可能很快躺下休息,无法保持直立状态30分钟,因此也不是最佳服药时间。综上所述,正确答案是A:晨起。

85.15.某急性发作重度的支气管患者,其首选药物是()A.氯茶碱B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵正确答案:C解析:暂无解析

86.16.急性上呼吸道感染最常见的病原体是()A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.幽门螺杆菌正确答案:B解析:这道题考查对急性上呼吸道感染常见病原体的了解。在医学领域,急性上呼吸道感染多数由病毒引起。细菌、支原体、衣原体等也可能致病,但病毒更为常见。选项A细菌不是最常见的;选项C支原体、选项D衣原体相对少见;选项E幽门螺杆菌主要与胃肠道疾病相关。所以答案选B病毒。

87.17.患儿,女,8岁。因剑突下钻顶样疼痛伴恶心呕吐3小时就诊。患儿疼痛剧烈,哭闹不停,以“胆道蛔虫病”收治入院。经解痉止痛缓解病情后,遵医嘱予驱虫药左旋咪唑治疗,护士指导患儿正确服用驱虫药的时间为()A.餐后半小时B.两餐间服用C.进餐时服用D.腹痛剧烈时E.清晨空腹或晚上临睡前正确答案:E解析:暂无解析

88.18.患者女性,30岁,服用曲磷脂(敌百虫)农药中毒,来院急诊抢救,立即采用洗胃清除毒物,该患者情况应禁用哪种洗胃液()A.1%氯化钾溶液B.温开水C.0.9%氯化钾溶液D.2%~4%碳酸氢钠E.1:15000~1:20000高锰酸钾正确答案:D解析:暂无解析

89.19.患者男29岁,以突然畏寒,高热,咳嗽,1日来就诊,体检,右下肺呼吸音低。可闻及湿罗音,胸片示右下肺有大片炎性阴影,拟诊为肺炎链球菌肺炎,首选的药物是()A.链霉素B.氯霉素C.青霉素D.林可霉素E.头孢菌素正确答案:C解析:暂无解析

90.20.患者男性,1小时前被毒蛇咬伤,伤口经过简单处理患者被送往医院,目前最重要的处理措施是()A.静脉补液B.应用抗生素C.注射抗蛇毒素血清D.注射破伤风抗毒素E.鼓励患者多饮水正确答案:C解析:暂无解析

91.21.属于长期医嘱的是()A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h×5C.B超D.地西泮5mgposos正确答案:A解析:这道题考察的是对医嘱类型的理解。长期医嘱是指医生开具的,在一段时间内需要持续执行或多次执行的医疗指令。A选项“地塞米松5mgivqd”表示地塞米松5毫克,静脉注射,每日一次,符合长期医嘱的定义。B选项“奎尼丁0.2gpoq2h×5”表示奎尼丁0.2克,口服,每两小时一次,共五次,这是一个临时医嘱,因为它规定了具体的执行次数和频率,不符合长期医嘱的特点。C选项“B超”是一种检查项目,不属于医嘱范畴。D选项“地西泮5mgposos”表示地西泮5毫克,口服,需要时,这是一个按需医嘱,也不是长期医嘱。因此,根据长期医嘱的定义和特点,A选项是正确的。

92.22.肺结核最主要的传播途径是()A.生殖道传播B.呼吸道传播C.消化道传播D.泌尿道传播E.皮肤粘膜传播正确答案:B解析:暂无解析

93.22.患者男,26岁,因上呼吸道感染遵医嘱服用磺胺类药物,护士助其多饮水的目的是()A.降低药物毒性B.减少对胃的刺激C.减少对肝脏的损害D.提高疗效E.减少对肾脏的损害正确答案:E解析:暂无解析

94.23.严重肝脏疾病应补充下列哪种营养元素()A.维生素AB.维生素BC.维生素B12D.维生素EE.维生素K正确答案:E解析:暂无解析

95.24.糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是()A.降低痰液粘稠度B.抑制气道炎症反应C.舒张支气管平滑肌D.抑制咳嗽中枢E.兴奋呼吸中枢正确答案:B解析:这道题考察的是糖皮质激素在哮喘治疗中的主要作用。糖皮质激素在哮喘治疗中,主要通过其抗炎作用来减轻气道炎症,这是治疗哮喘的关键环节。选项B“抑制气道炎症反应”正是糖皮质激素的主要作用,符合哮喘治疗的基本原理。其他选项如降低痰液粘稠度、舒张支气管平滑肌、抑制咳嗽中枢、兴奋呼吸中枢,虽然都是治疗哮喘可能涉及的方面,但不是糖皮质激素的主要作用。

96.25.在精神障碍病因学中,目前被认为是精神分裂症最重要的发病因素是()A.精神因素B.遗传因素C.环境因素D.脑组织损伤E.脑器质性病变正确答案:B解析:暂无解析

97.26.患者,女性,28岁。咽炎,医嘱:复方磺胺甲恶唑1.0g,pobid,护士指导患者服药时间,正确的是()A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-14pm-8pm正确答案:C解析:医嘱中“复方磺胺甲恶唑1.0g,pobid”表示复方磺胺甲恶唑每次1.0g,每日两次口服。因此,护士在指导患者服药时,应确保患者每天分两次服用,且两次服药时间间隔应尽可能均匀。选项A、B仅提供了一个时间点,没有体现“bid”(每日两次)的要求,因此可以排除。选项D、E虽然提供了多个时间点,但不符合bid的常规服药间隔,bid通常意味着两次服药时间间隔约12小时,以维持药物在体内的稳定浓度。选项C“8am-4pm”提供了两个时间点,且间隔约8小时,接近bid要求的12小时间隔的一半,是一个合理的选择。在实际操作中,患者可以根据个人生活习惯,在早晨和下午各服药一次,确保药物作用的连续性。因此,正确答案是C。

98.25.患者男性27岁,自去年冬季以来,每日发生空腹痛。进食后疼痛缓解,平时伴有恶心,打嗝,反酸。查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。经胃镜确诊为十二指肠溃疡。目前认为与该病发病有关的细菌是()A.链球菌B.肺炎球菌C.化脓球菌D.幽门螺杆菌E.铜绿假单胞菌正确答案:D解析:暂无解析

99.26.心力衰竭患者给予利尿剂的目的是()A.保护肾脏B.增加消化功能C.加强心肌收缩力D.排出多余的血钾E.排出体内潴留的液体正确答案:E解析:暂无解析

100.27.流行性脑髓膜炎抗生素治疗首选()A.黄霉素B.链霉素C.吉他霉素D.青霉素E.红霉素正确答案:D解析:暂无解析

101.28患儿,五个月,诊断为化脓性脑膜炎(脑膜炎奈瑟菌),常用抗生素是()A.红霉素B.青霉素C.庆大霉素D.林可霉素E.卡那霉素正确答案:B解析:暂无解析

102.29患者,女性,23岁,在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤,急诊于3%过氧化氢冲洗伤口。为中和游离毒素,医嘱予破伤风抗毒素注射。破伤风抗毒素皮试液浓度是()A.15U/mlB.25U/mlC.50U/mlD.150U/mlE.250U/ml正确答案:D解析:暂无解析

103.30.可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是()A.慢性阻塞性肺疾病B.重症支气管疾病C.重症肺炎D.肺栓塞E.重症肌无力正确答案:E解析:这道题考察的是对呼吸衰竭相关疾病的理解。呼吸衰竭可以由多种原因引起,其中一种是由于呼吸肌无力。在给出的选项中,我们需要找到与呼吸肌无力直接相关的疾病。A选项“慢性阻塞性肺疾病”主要影响的是肺部的气流,与呼吸肌无力关系不大。B选项“重症支气管疾病”同样主要影响支气管和肺部功能,不直接涉及呼吸肌无力。C选项“重症肺炎”是肺部的严重感染,主要影响肺部功能,不直接导致呼吸肌无力。D选项“肺栓塞”是肺部血管的阻塞,影响的是肺部的血液循环,与呼吸肌无力不直接相关。E选项“重症肌无力”则是一种神经肌肉疾病,会导致肌肉无力,包括呼吸肌,从而可能引发呼吸衰竭。因此,根据题目要求和疾病特点,E选项“重症肌无力”是正确答案。

104.31.患儿,女,1岁,因咳嗽发热1天就诊。查体:精神萎靡,体温40℃,双肺可闻及少许湿罗音,心脏听诊无明显异常。WBC18.4×10^9/L,Hb11.4g/L。胸部x线提示:双肺感染性病变。门诊按肺部感染给予头孢类抗生素抗感染治疗。在输液过程中患儿突然发性抽搐,惊厥。患儿惊厥最可能的原因是()A.窒息B.贫血C.心脏病D.高热惊厥E.药物中毒正确答案:D解析:暂无解析

105.32.患儿,女,1岁,因咳嗽发热1天就诊。查体:精神萎靡,体温40℃,双肺可闻及少许湿罗音,心脏听诊无明显异常。WBC18.4×10^9/L,Hb11.4g/L。胸部x线提示:双肺感染性病变。门诊按肺部感染给予头孢类抗生素抗感染治疗。在输液过程中患儿突然发性抽搐,惊厥。护士应准备的急救药品是()A. 异丙嗪B. 赖氨酸阿司匹林C. 地西泮D. 肾上腺素E. 地塞米松正确答案:C解析:患儿在输液过程中出现抽搐和惊厥的症状,这通常提示可能是高热惊厥,这是一种因体温过高引起的中枢神经系统功能紊乱现象。在这种情况下,需要立即采取措施来控制抽搐和惊厥,以避免对患儿造成进一步的伤害。选项A异丙嗪是一种抗组胺药,主要用于治疗过敏症状,不直接用于控制抽搐和惊厥。选项B赖氨酸阿司匹林是一种非甾体抗炎药,主要用于解热镇痛,虽然可以降低体温,但并不能立即控制抽搐和惊厥。选项C地西泮是一种镇静和抗惊厥药,可以快速有效地控制抽搐和惊厥,是高热惊厥的常用急救药物。选项D肾上腺素主要用于抢救过敏性休克、心脏骤停等紧急情况,不直接用于控制抽搐和惊厥。选项E地塞米松是一种糖皮质激素,主要用于抗炎和免疫抑制,不适用于此情况下的急救。因此,护士应准备的急救药品是地西泮,即选项C。

106.33.患者男性,41岁,近期出现头晕,乏力,连续三天血压140~150/90~96mmHg,患者的血压属于()A.正常值B.正常高值C.一级高血压D.二级高血压E.三级高血压正确答案:C解析:暂无解析

107.34患者女性44岁,患心肌梗死住院治疗,首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是()A.尿量B.中心静脉压C.血氧饱和度D.心率E.血压正确答案:E解析:暂无解析

108.35患儿,日龄5天,鼻塞,体温39.9℃,咽充血,诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选()A.温水擦浴B.应用地塞米松C.静脉滴注解热药D.用0.5%麻黄碱滴鼻E.解开过厚衣被散热正确答案:E解析:这道题考察的是对婴幼儿上呼吸道感染护理措施的理解。患儿体温高达39.9℃,表明有高热症状。对于婴幼儿,高热时首选的护理措施是解开过厚衣被以散热,这是最基本且安全的降温方法。温水擦浴虽也可用于降温,但不是首选,因为它可能引起患儿不适。地塞米松是激素类药物,不常规用于退热治疗,且其副作用较大。静脉滴注解热药通常不是首选,因为它可能引起不良反应。0.5%麻黄碱滴鼻主要用于缓解鼻塞症状,而非退热。因此,根据患儿的症状和护理原则,首选的护理措施是解开过厚衣被散热。

109.36.患儿,女性,5岁,2周前与水痘患儿有密切接触,先该患儿体温为39℃,胸前区出现红斑疹,丘疹,护士不能采用的降温措施是()A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.多饮水,增加排尿E.适量对乙酰氨基酚口服正确答案:C解析:患儿5岁,与水痘患儿有密切接触史,现体温为39℃,胸前区出现红斑疹、丘疹,考虑诊断为水痘。水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背,四肢很少。选项A冰枕,选项B温湿敷,选项D多饮水,增加排尿,选项E适量对乙酰氨基酚口服,均属于物理降温措施,适用于水痘患儿高热时的降温处理,故可一并排除。选项C阿司匹林口服,阿司匹林属于水杨酸类解热镇痛药,可诱发Reye综合征(急性脑病合并内脏脂肪变性综合征),在水痘感染时应用有增加Reye综合征的风险,故不能采用。综上所述,正确答案是C:阿司匹林口服。

110.37.患儿,男性,2岁,因上呼吸道感染出现咳嗽,发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐。持续约1分钟后停,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理重点是A.多晒太阳B.居室定期食醋熏蒸C.加强体格锻炼D.体温过高时应及时降温E.按时预防接种()正确答案:D解析:这道题考察的是对小儿高热惊厥护理重点的理解。患儿因上呼吸道感染出现高热,并突发抽搐,这是高热惊厥的典型表现。护理的重点在于预防再次抽搐,关键在于控制体温,避免体温过高。选项A“多晒太阳”虽然对增强患儿体质有益,但与预防高热惊厥无直接关联。选项B“居室定期食醋熏蒸”主要用于预防感冒等呼吸道疾病,对高热惊厥无预防作用。选项C“加强体格锻炼”同样能增强患儿体质,但并非预防高热惊厥的直接措施。选项D“体温过高时应及时降温”直接针对高热惊厥的诱因——高热,是预防再次抽搐的关键措施。选项E“按时预防接种”是预防传染病的有效手段,但与高热惊厥无直接联系。综上所述,护理重点是选项D,体温过高时应及时降温,以预防再次抽搐。

111.38.67岁慢性便秘患者来院咨询,护士提出下列为改善便秘的护理措施,其中错误的是()A.腹部环形按摩B.坚持长期服用缓泻剂C.增加饮水量D.提供隐蔽的排便环境E.高纤维素饮食正确答案:B解析:暂无解析

112.39.患者女性,28岁,患甲状腺功能亢进症。入院时体温37℃,脉搏101次/分,血压130/70mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术,术前按常规服碘剂。该患者麻醉前用药禁用()A.吗啡B.地西泮C.哌替啶D.阿托品E.苯巴比妥钠正确答案:D解析:暂无解析

113.40.患者女性,28岁,患甲状腺功能亢进症。入院时体温37℃,脉搏101次/分,血压130/70mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术,术前按常规服碘剂。患者术前服用碘剂的目的是()A.减慢心率B.增加体重C.稳定情绪D.抑制甲状腺素分泌E.抑制甲状腺素释放正确答案:E解析:暂无解析

114.41.男性,36岁,因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万单位肌内注射,每日2次。护士为患者首先进行青霉素皮试,操作时错误的是()A.在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救药品B.配置青霉素皮试液,用注射用水进行稀释C.因常温下易降解,所以平时也一定要现配现用D.皮试时前详细询问用药史,过敏史E.按皮内注射的要求,在前臂掌侧下段注射皮试液0.1ml正确答案:B解析:这道题考察的是青霉素皮试的操作流程及其注意事项。青霉素皮试是预测青霉素速发型过敏反应的有效方法,其操作有严格的规定。选项A正确,因为在进行青霉素皮试前,应准备好急救药品,以防患者出现过敏反应。选项C正确,青霉素在常温下易降解,因此皮试液应现配现用,以保证其有效性。选项D正确,进行皮试前,应详细询问患者的用药史和过敏史,以确保安全。选项E正确,皮试液应按皮内注射的要求,在前臂掌侧下段注射0.1ml。选项B错误,因为配置青霉素皮试液时,应使用生理盐水进行稀释,而不是注射用水。因此,答案是B。

115.42.男性,36岁,因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万单位肌内注射,每日2次。0.1ml的青霉素皮试液含青霉素()A. 10UB. 50UC. 100UD. 200UE.300U正确答案:B解析:本题考察的是青霉素皮试液的配制及单位换算。青霉素皮试液的配制通常采用逐步稀释法,以达到特定的浓度。根据常规配制方法,0.1ml的青霉素皮试液通常含有50U的青霉素。这一知识点是解答本题的关键。选项B“50U”与这一知识点相符,因此是正确答案。其他选项A、C、D、E所代表的青霉素单位量均不符合常规配制标准,故可排除。

116.43.男性,36岁,因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万单位肌内注射,每日2次。皮试后3分钟,患者出现胸闷,气急伴濒危感。面色苍白,出冷汗,皮肤瘙痒,该患者出现了()A.皮肤过敏反应B.血清病型反应C.青霉素毒性反应D.呼吸道过敏反应E.青霉素过敏性休克正确答案:E解析:暂无解析

117.44.骨与关节结核,肠结核均是由()引起的特异性感染A.葡萄球菌B.大肠埃希菌C.志贺菌属D.痢疾杆菌E.结核分枝杆菌正确答案:E解析:骨与关节结核、肠结核均属于结核病的范畴,其感染均由特定的病原菌——结核分枝杆菌引起。结核分枝杆菌是一种能够引发人体特异性感染的病原菌,其感染会导致各种结核病的发生。A选项葡萄球菌是常见的化脓性球菌,可引起多种感染,但与结核病无关。B选项大肠埃希菌,C选项志贺菌属,D选项痢疾杆菌,这些都是常见的肠道病原菌,能够引起腹泻等疾病,但并不导致结核感染。因此,正确答案是E选项,即骨与关节结核、肠结核均由结核分枝杆菌引起的特异性感染。

118.45.通过增加外周组织对葡萄糖摄取。抑制糖异生,从而降低血糖的药物是()A.格列波脲B.格列本脲C.二甲双胍D.噻唑烷二酮E.α-葡萄糖苷酶抑制剂正确答案:C解析:暂无解析

119.46.治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是()A.青霉素B.红霉素C.羧苄西林D.氟哌酸(诺氟沙星)E.丁胺卡那霉素(阿米卡星)正确答案:A解析:暂无解析

120.47.甲亢患者行131典治疗前,护士应告知其()A.15天禁食海鱼B.使用正常饮食C.禁食一切动物类食物D.7天禁食带鱼,虾米E.7-60天禁食含碘的食物正确答案:E解析:这道题考察的是甲亢患者接受131碘治疗前的饮食指导。甲亢患者在接受131碘治疗前,需要禁食含碘的食物,以确保治疗效果。根据医疗常规,禁食期限通常为7-60天,这是为了确保体内碘含量降至最低,从而提高131碘的治疗效果。因此,护士应告知患者这一重要的饮食要求。

121.48.糖尿病性神经病最常见的部位是()A.脑神经病变B.周围神经病变C.自主神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变正确答案:B解析:暂无解析

122.49.患者女性,38岁,系统性红斑狼疮4年。近1个月来,因血压升高,口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热,关节肌肉痛,面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是()A.劳累过度B.药物导致C.病毒感染D.血压不稳E.情绪激动正确答案:B解析:患者女性,38岁,有系统性红斑狼疮病史,近期因血压升高开始口服肼苯达嗪进行降压治疗。肼苯达嗪作为一种降压药物,其可能的副作用需要被考虑。在服用肼苯达嗪一周后,患者出现了发热、关节肌肉痛和面部红斑加重的症状,这些症状与系统性红斑狼疮复发的表现相符。根据题目描述,患者并没有提及劳累过度、病毒感染、血压不稳或情绪激动的迹象,因此这些因素不太可能是诱发系统性红斑狼疮复发的直接原因。相反,考虑到患者在开始服用肼苯达嗪后出现了相关症状,最可能的解释是药物导致了系统性红斑狼疮的复发。因此,根据题目中的信息和系统性红斑狼疮复发的可能诱因,选项B“药物导致”是最合理的答案。

123.50.患者,女性,28岁,患慢性咽喉炎,最近上感后咳嗽加重痰黏稠,医嘱给予超声雾化吸入治疗()A.氨茶碱B.地西泮C.α-糜蛋白酶D.沙丁胺醇E.拟肾上腺素类药正确答案:C解析:暂无解析

124.51.促使血管紧张素I转化Ⅱ为的物质是()A.醛固酮B.内皮素C.胰岛素D.肾素E.血管紧张转化酶正确答案:E解析:暂无解析

125.52.甲状腺功能亢进的高代谢症状是()A.突眼B.心动过速C.甲状腺肿大D.怕热多汗E.神经兴奋性增高正确答案:D解析:暂无解析

126.53.患者,女性,58岁,慢性心力衰竭3年,服用呋塞米可导致()A.高镁血症B.高钠血症C.高钙血症D.低钾、低镁血症E.尿素氮水平降低正确答案:D解析:这道题考察的是呋塞米的药物作用及其对人体电解质的影响。呋塞米作为一种强效利尿剂,主要用于治疗心力衰竭等水肿性疾病。它的主要作用机制是通过抑制肾小管对钠、钾、氯离子的重吸收,从而达到利尿效果。在这个过程中,由于钾离子和镁离子的排泄增加,长期服用呋塞米的患者容易出现低钾血症和低镁血症。因此,选项D“低钾、低镁血症”是正确答案。

127.54.消化性溃疡特征性的临床表现是()A.黄疸B.食欲下降C.疲乏D.反酸,嗳气E.节律性和周期性上腹痛正确答案:E解析:消化性溃疡,主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。其临床表现多样,但最具有特征性的表现是**节律性和周期性上腹痛**。A选项黄疸,通常与肝胆疾病有关,如肝炎、胆道梗阻等,与消化性溃疡无直接关联。B选项食欲下降,虽可见于消化性溃疡患者,但并非其特异性表现,多种消化系统疾病都可能导致食欲下降。C选项疲乏,虽然消化性溃疡患者可能因疼痛、营养不良等原因出现疲乏,但这也是一个非特异性症状。D选项反酸、嗳气,这些症状在消化性溃疡患者中较为常见,但并非其特有表现,也可见于其他胃肠道疾病。E选项节律性和周期性上腹痛,是消化性溃疡最典型、最具特征性的临床表现。节律性指疼痛与饮食之间的时间关系,如胃溃疡的疼痛常在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解;周期性指疼痛反复发作,呈周期性变化,发作期可为数周或数月,缓解期亦长短不一,短者数周、长者数年。因此,正确答案是E:节律性和周期性上腹痛。

128.55.患者,女,50岁,最近血压波动在(160-170)/(90-95)mmHg,诊断为高血压,属于()A.舒张期高血压B.收缩期高血压C.一级高血压D.二级高血压E.三级高血压正确答案:D解析:暂无解析

129.56.肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要的药理作用是()A.增加心肌收缩力B.扩张外周血管C.减慢心率D.抗心律失常E.纠正酸碱平衡正确答案:A解析:暂无解析

130.57.患者,男性,18岁,口服地西泮自杀,家人发现时已昏迷,急诊来院。以下护理措施不正确的是。()A.硫酸镁导泻B.0.9%氯化钠溶液洗胃C.活性碳导泻D.5%碳酸氢钠碱化尿液E.血压监测正确答案:A解析:暂无解析

131.58.患儿,女,4岁,确诊水痘,抗病毒治疗首选药物为()A.阿昔洛伟B.阿司匹林C.阿米卡星D.利巴伟林E.肾上腺皮质激素正确答案:A解析:水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童,成人发病症状比儿童更严重。水痘的治疗主要是抗病毒治疗,其中阿昔洛韦(A选项)是首选药物,因为它能有效抑制水痘病毒的复制,减轻病情,缩短病程。B选项阿司匹林主要用于解热镇痛,对于水痘的抗病毒治疗无效。C选项阿米卡星是氨基糖苷类抗生素,主要用于治疗由革兰阴性杆菌和对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌引起的感染,对水痘病毒无效。D选项利巴韦林是广谱抗病毒药,主要用于防治流感、副流感、甲、乙、丙型肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、单纯疱疹、带状疱疹、病毒性眼角膜炎、疱疹性口腔炎、小儿腺病毒肺炎,呼吸道合胞病毒肺炎等。虽然利巴韦林可用于水痘的治疗,但并非首选药物。E选项肾上腺皮质激素主要用于抗炎、抗过敏、抗休克等,对于水痘的抗病毒治疗并不适用。因此,正确答案是A,阿昔洛韦。

132.59.为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不能使用的药品是()A.山莨菪碱B.吗啡C.阿托品D.哌替啶E.溴丙胺太林正确答案:B解析:这道题考察的是急性胰腺炎患者解痉镇痛时的药物选择。急性胰腺炎时,使用吗啡可能引起Oddi括约肌痉挛,加重胰腺炎病情,因此是禁忌的。山莨菪碱、阿托品、哌替啶、溴丙胺太林均为可选用的解痉镇痛药物。所以,不能使用的药品是吗啡,选项B正确。

133.60.患者,男,45岁,十二指肠球部溃疡病发幽门梗阻,医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑()A.氢氧化铝凝胶B.口服补液盐C.硫糖铝D.枸缘酸铋钾E.克拉霉素正确答案:B解析:暂无解析

134.70.患者,男,50岁,特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定。出现恶心,呕吐,多汗,流涎,瞳孔缩小。呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降低30%以下。在治疗时使用阿托品静脉给药“阿托品”化的指标是()A.瞳孔缩小B.心率减慢C.皮肤潮湿D.颜面潮红、口干E.肺部湿罗音明显正确答案:D解析:暂无解析

135.71.患者,女,26岁,因生气自服敌敌畏150毫升,因未被及时发现,近2小时才送

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