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文档简介
中医治未病健康宣教高血压
高血压病中医治未病健康宣教高血压2/60高血压病发病率不停上升,据WHO统计,成人高血压病患病率在8%~18%左右,高血压病可使冠心病发病率成倍增加,还能造成脑血管意外,心、肾功效损害,是心血管疾病死亡主要原因之一。中医治未病健康宣教高血压3/60高血压中医治未病健康宣教高血压4/60重视高血压病防治主要!!中医治未病健康宣教高血压5/60定义诊疗标准治疗思绪目录西医治疗中医防治中医治未病健康宣教高血压6/60成年人血压连续或非同日两次或两次以上收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊疗为高血压,排除继发性高血压,则可诊疗为高血压病。
定义中医治未病健康宣教高血压7/60注:若收缩压与舒张压分属不一样级别时,则以较高分级为准。诊疗标准类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压<120<80正常高值120~13980~89高血压≥140≥901级高血压(轻度)140~15990~992级高血压(中度)160~179100~1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90中医治未病健康宣教高血压8/60一经确诊需给予长久不间断治疗目标是有效降压,预防靶器官损害正确选择药品,正规治疗,有效控制血压低危及中危组早期----中药治疗中危后期及高危组----中西医结合治疗治疗思绪中医治未病健康宣教高血压9/60首先评定危险原因,确定危险度西医治疗中医治未病健康宣教高血压10/60心血管危险原因:
吸烟高脂血症糖尿病年纪>60岁男性绝经后妇女心血管疾病家族史中医治未病健康宣教高血压11/60高血压1级,不存在上述危险原因。以改进生活方式非药品治疗为主,若六个月后无效,再以药品治疗。低度危险组危险度:高血压1级伴1~2个危险原因或高血压2级不伴或不超出2个危险原因。治疗除改进生活方式外,给予药品治疗。中度危险组中医治未病健康宣教高血压12/60高血压1~2级伴最少3个危险原因或靶器官损害或糖尿病者,以及3级高血压者。必须药品治疗。高度危险组高血压3级伴1个以上危险原因或靶器官损害或相关临床疾病,或高血压1~2级伴相关临床疾病。尽快强化治疗。极高危险组中医治未病健康宣教高血压13/60非药品治疗:限制钠盐充分睡眠心态乐观减轻压力限制烟酒控制体重合理膳食适当运动中医治未病健康宣教高血压14/60惯用降压药分类惯用药品名称(举例)利尿剂呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔、普萘洛尔钙通道阻滞剂硝苯地平、硝苯地平控释片、氨氯地平血管担心素转化酶抑制剂卡托普利、贝那普利、福辛普利血管担心素Ⅱ受体阻滞剂缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦药品治疗:中医治未病健康宣教高血压15/60选择适合降压药小剂量开始合理联适用药监测血压药品治疗需注意:中医治未病健康宣教高血压16/60未病先防既病防变治未病中医干预中医治未病健康宣教高血压17/60高血压病3.足浴疗法1.分型施治目录4.四时养生2.针灸保健中医治未病健康宣教高血压18/60高血压病气血两虚痰瘀互结肾精不足阴虚阳亢冲任失调辨证分型:肾阳亏虚1.分型施治中医治未病健康宣教高血压19/60
⑴阴虚阳亢证主症:头部胀痛、烦躁易怒、腰膝酸软。次症:面红目赤,胁痛口苦,便秘溲黄,五心烦热,口干口渴,失眠梦遗。舌脉:舌红少苔,脉细数或弦细。中医治未病健康宣教高血压20/60方剂:天麻钩藤饮加减组成:天麻钩藤石决明,栀杜寄生膝与芩夜藤茯神益母草,主治眩晕与耳鸣。功效:平肝熄风,清热活血,补益肝肾中成药:脑立清胶囊牛黄降压丸杞菊地黄丸中医治未病健康宣教高血压21/60阴虚阳亢证-茶饮菊花茶:白菊花、绿茶苦丁桑叶茶:苦丁茶、菊花、桑叶、钩藤菊楂决明饮:菊花、生山楂片、草决明子开水冲泡饮服中医治未病健康宣教高血压22/60阴虚阳亢证-食疗方葛根粥菊花粥中医治未病健康宣教高血压23/60葛根粥葛根、粳米、花生米,加适量水,用武火烧沸后,转用文火煮1小时,分次服用。菊花粥菊花摘去蒂,上笼蒸后,取出晒干或阴干,然后磨成细末,备用。粳米陶净放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至半成熟,再加菊花细末,继续用文火煮至米烂成粥。中医治未病健康宣教高血压24/60阴虚阳亢证-食物芹菜绿豆芽莴苣芦笋茭白中医治未病健康宣教高血压25/60
⑵气血两虚证主症:头晕时作、少气乏力。次症:动则气短,头部空痛,自汗或盗汗,心悸失眠。舌脉:舌质淡,脉沉细无力。中医治未病健康宣教高血压26/60方剂:归脾汤加减组成:归脾汤用术参芪,归草茯神远志宜,酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾,怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医。功效:益气补血,健脾养心中成药:归脾丸每次1丸,每日2次,疗程2周中医治未病健康宣教高血压27/60气血两虚证-茶饮龙眼红枣茶:龙眼肉、红枣、白糖适量党参红枣茶:党参、红枣、茶叶各适量开水冲泡饮服中医治未病健康宣教高血压28/60气血两虚证-食疗方当归炖猪蹄归芪炖鸡中医治未病健康宣教高血压29/60当归炖猪蹄将猪蹄洗净切成大块,在开水中煮两分钟,去其腥味,捞出,在锅内加水烧开放入猪蹄,加入当归及调料,用旺火烧开,改用文火煮至猪蹄熟烂。归芪蒸鸡将黄芪、当归装入纱布袋,口扎紧,将鸡放入沸水锅内氽透、捞出,用凉水冲洗洁净,将药袋装入鸡腹,置于蒸锅内,加入调料及适量清水,上笼隔水蒸约1小时,食时弃去药袋,调味即成。中医治未病健康宣教高血压30/60气血两虚证-食物芝麻桑椹中医治未病健康宣教高血压31/60
⑶痰瘀互结证主症:头重或痛。次症:头重如裹,胸脘痞闷,胸痛心悸,纳呆恶心,身重困倦,手足麻木。舌脉:苔腻脉滑。中医治未病健康宣教高血压32/60方剂:半夏白术天麻汤加减组成:半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜,眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常。功效:燥湿化痰,平肝熄风。中成药:愈风宁心片每次5片,每日3次,疗程4周中医治未病健康宣教高血压33/60痰瘀互结证-茶饮降脂益寿茶:荷叶、山楂、丹参、菊花、绿茶各适量陈山乌龙茶:陈皮、山楂、乌龙茶各适量开水冲泡饮服中医治未病健康宣教高血压34/60痰瘀互结证-食疗方马兰头拌海带绿豆海带粥中医治未病健康宣教高血压35/60马兰头拌海带马兰头洗净,用沸水烫至色泽泛青,取出后沥水,切成丝备用,海带用温水浸泡12小时洗净,用沸水烫10分钟,取出切成丝,与马兰头同拌,加盐、味精、糖、麻油拌合均匀。绿豆海带粥绿豆、海带、大米适量。将海带切碎与其它2味同煮成粥。中医治未病健康宣教高血压36/60痰瘀互结证-食物冬瓜花生海蜇海带木耳玉米白薯山楂大蒜洋葱白萝卜紫菜中医治未病健康宣教高血压37/60
⑷肾精不足证主症:心烦不寐,耳鸣腰酸。次症:心悸健忘,失眠梦遗,口干口渴等舌脉:舌淡暗,脉细大无力。中医治未病健康宣教高血压38/60方剂:六味地黄汤加减组成:地八山山四,丹泽茯苓三。功效:滋补肝肾。中成药:健脑补肾丸,每次15粒,每日2次中医治未病健康宣教高血压39/60肾精不足证-茶饮杞菊茶:枸杞子、菊花、绿茶各适量降山乌龙茶:黑芝麻、绿茶各适量开水冲泡饮服中医治未病健康宣教高血压40/60肾精不足证-食疗方桑椹粥
桑椹、粳米各适量,煮成粥早晚2次分服首乌豆枣粥
何首乌加水煎浓汁,去渣后加粳米、黑豆、黑芝麻、大枣(3-5枚)、冰糖适量,同煮为粥。服不拘时中医治未病健康宣教高血压41/60肾精不足证-食物银耳海参枸杞淡菜黑枣芝麻核桃仁中医治未病健康宣教高血压42/60⑸肾阳亏虚证主症:背寒恶风,腰膝酸软。次症:头痛遇冷加重,手足发冷,夜尿频数。舌脉:舌淡,脉沉细。中医治未病健康宣教高血压43/60方剂:右归丸加减组成:右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。中成药:金匮肾气丸每次2丸,每日2次,疗程4周中医治未病健康宣教高血压44/60肾阳亏虚证-茶饮杜仲茶:杜仲、绿茶各适量胡桃蜜茶:胡桃仁、茶、蜂蜜各适量开水冲泡饮服中医治未病健康宣教高血压45/60肾阳亏虚证-食疗方复元汤杜仲羊肾汤中医治未病健康宣教高血压46/60复元汤淮山药、核桃仁、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、葱白各适量,先煮羊脊骨半小时,加羊肉煮开,撇去浮沫,再加生姜、花椒、料酒、胡椒、八角、食盐即可。杜仲羊肾汤杜仲、五味子、羊肾、葱、姜、盐、料酒适量,杜仲、五味子洗净包好,加水煮约1小时后加入羊肾片,加姜等调料再煮30分钟,去药包调味即成。中医治未病健康宣教高血压47/60韭菜芝麻胡桃仁龙眼肉羊肉狗肉鹿肉肾阳亏虚证-食物中医治未病健康宣教高血压48/60
⑹冲任失调证主症:妇女月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕。次症:心烦、失眠、胁痛。舌脉:舌淡暗,脉弦细。中医治未病健康宣教高血压49/60方剂:二仙汤加减组成:二仙仙茅仙灵脾,知柏当归与巴戟。功效:调和冲任中成药:坤宝丸每次50粒,每日2次中医治未病健康宣教高血压50/60冲任失调证-茶饮归杞梅花茶
当归、枸杞子、白梅花各适量开水冲泡代茶饮中医治未病健康宣教高血压51/60耳穴疗法材料:王不留行选穴:降压沟降压点肝皮质下高血压点(见图)疗程:2周两耳交替,3-5天一换2.针灸保健中医治未病健康宣教高血压52/60体穴按压方法:用指尖或指节按压所选穴位,每次5-10分钟,以有酸胀感觉为宜,2周为一疗程。中医治未病健康宣教高血压53/60中医治未病健康宣教高血压54/60分型选穴阴虚阳亢太冲、太溪、三阴交、风池、内关等气血两虚气海、血海、中脘、太阳、合谷、足临泣等痰瘀互结中脘、丰隆、足三里、头维、血海、公孙肾精亏虚肾俞、命门、志室、气海、关元、足三里、三阴交肾阳亏虚关元、百会、足三里、三阴交、神阙、大椎冲任失调关元、中极、归来、三阴交、蠡沟、中都中医治未病健康宣教高血压55/60原理:温热刺激作用材料:木质足浴盆或桶温热泡脚水,水温40℃时间:天天2次,每次30-40分钟方法:双足浸泡,水没过足踝水温保持40℃3.足浴疗法中医治未病健康宣教高血压56/60分型中药足浴配方阴虚阳亢磁石降压方:磁石、石决明、当归、桑枝、枳壳、乌药蔓荆子、白蒺藜、白芍、杜仲、牛膝各6g、独活18g痰瘀互阻法夏三皮汤:法半夏、陈皮、大腹皮、茯苓皮各30克肾精不足杜仲木瓜汤:杜仲、桑寄生、木瓜各30克肾阳亏虚杜仲木瓜汤:杜仲、桑寄生、木瓜各30克冲任失调
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