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文档简介

初级护师•外科护理学考试题及答案

1、引起单纯性甲状腺肿最主要的原因是

A、甲状腺素需要量增高

B、甲状腺素合成障碍

C、甲状腺素分泌障碍

D、环境缺碘

E、甲状腺素需要量降低

答案:D

答案解析:环境缺碘是引起单纯性甲状腺肿最主要的原因。初期,形成弥

漫性甲状腺肿,随着缺碘时间延长,形成结节性甲状腺肿,还可出现部分腺泡

坏死、出血、囊性变、纤维化、钙化等。【该题针对“基础知识-单纯性甲状腺

肿(病因病理)知识点进行考核】

2、持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目有

A、口腔卫生

B、预防压疮发生

C、要服药时,由减压管注入

D、记录吸出液的量和质

E、及时更换收集瓶

答案:A

答案解析:对于术后应继续禁食、胃肠减压,肠蠕动恢复后,拔除胃管,

给予水及流质饮食,逐步恢复正常饮食。留置胃肠减压期间定时予以口腔护理。

【该题针对“专业知识-急性腹膜炎病人(护理措施、健康教育)”知识点进行考

核】

3、脊柱骨折患者急救运送方法,正确的是

A、用软担架搬运

B、三人平托放于硬板搬运

C、二人抱持搬运

D、一人抱持搬运

E、一人背负搬运

答案:B

答案解析;为避免脊髓损伤,正确搬运是由3〜4人平托,患者至木板上,再

用绷带固定身体。【该题针对“相关专业知识■脊椎骨折及脊髓损伤(辅助检查、

治疗要点)”知识点进行考核】

4、骨盆骨折引起

A、尿道球部损伤

B、尿道壁部分全层断裂

C、尿道完全离断

D、球膜部交界处尿道损伤

E、膜部尿道撕裂或撕断

答案:E

答案解析:骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断。【该题针对“基础知识-尿

道损伤(病因、病理和分类)”知识点进行考核】

5、严重组织损伤可发生

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、等渗性脱水

D、低钾血症

E、高钾血症

答案:E

答案解析:严重组织损伤、破坏时,钾从细胞中排出,释放于细胞外液,

引起血钾增高。【该题针对“基础知识-急性腹膜炎解剖生理概要''知识点进行考

核】

6、急性排斥反应可出现在移植后

A、1〜2周

B、2〜3周

C、24内小时

D、48小时以上

E、数年内

答案:A

答案解析;急性排斥反应;移植后1〜2周内即可出现。表现为发热,局部

出现炎性反应,如肿胀、疼痛、白细胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能减

弱或丧失等。【该题针对“专业知识•器官移植术前准备”知识点进行考核】

7、下列哪项是甲状腺功能亢进症的手术适应症

A、继发性甲亢或高功能腺瘤

B、中度以上的原发性甲亢

C、腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢

D、抗甲状腺药物或1311治疗后复发者,或长期坚持用药有困难者

E、以上说法均正确

答案:E

答案解析:甲亢手术适应证:①继发性甲亢或高功能腺瘤;②中度以上的

原发性甲亢;③腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;

④抗甲状腺药物或1311治疗后豆发者,或长期坚持用药有困难者。【该题针对

“相关专业知识-甲状腺功能亢进(外科治疗)”知识点进行考核】

8、患者女,56岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感

眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片

示颈5〜6椎体后缘骨质增生,椎间孔明显缩小,最可能的诊断是

A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、椎动脉型颈椎病

D、交感神经型颈椎病

E、癫痫发作

答案:C

答案解析:根据题干:今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在

地,2分钟后缓解,可以考虑为:椎动脉型颈椎病。椎动脉型颈椎病属于椎-基

底动脉缺血综合征,指由于各种原因导致的椎-基底动脉系统血流不足,导致该

动脉供血区一脑及脊髓生理功能不全而产生的一系列症候群。【该题针对“专业

知识-颈椎病(临床表现)”知识点进行考核】

9、有关蛛网膜下腔阻滞麻醉说法错误的是

A、主要作用于脊神经前根

B、主要作用于脊神经后根

A>吸氧、输液

B、镇静、止痛

C、清创与缝合

D、封闭胸壁伤口

E、应用抗生素

答案:D

答案解析:兀发性气胸的急救处理耍点为:尽快封闭胸壁创口,变开放性

气胸为闭合性气胸,恢复胸膜腔负压。其方法为:使用无菌敷料制作不透气的

压迫物,在患者用力呼气末封盖伤口,并加压包扎。【该题针对“相关专业知识

-损伤性气胸(治疗要点)”知识点进行考核】

13、婴幼儿肠功能紊乱易引起

A、粘连性肠梗阻

B、肠扭转

C、肠套叠

D、蛔虫性肠梗阻

E、麻痹性肠梗阻

答案:C

答案解析:婴幼儿肠管发育不全,肠功能紊乱时会出现回肠末端套人结肠,

出现急性肠套叠。【该题针对“专业知识■肠梗阻(临床表现)”知识点进行考核】

14、关于肾癌术后病人的护理措施错误的是

A、肾切除术术后血压平稳者可取半卧位

B、禁忌使用镇静药,可锻炼有效咳嗽排痰

C、肾部分切除的病人应卧床1〜2周

D、术后禁食,待肠功能恢复后可进食

E、术后有效输血、保持输液通畅

答案:B

答案解析:适当应用镇静药,减轻疼痛。【该题针对“专业知识-肾癌(临

床表现、护理措施)”知识点进行考核】

15、甲状腺素需要量增高,发生轻度弥漫性甲状腺肿时叫做

A、甲状腺肿瘤

B、甲状腺癌

C、生理性甲状腺肿大

D、颈淋巴结结核

E、甲状舌管囊肿

答案:C

答案解析:由于对甲状腺素的需要量增高,可发生轻度弥漫性甲状腺肿,

叫做生理性甲状腺肿,见于青春期、妊娠期或绝经期的妇女等。【该题针末"基

础知识-单纯性甲状腺肿(病因病理)”知识点进行考核】

16、患者女,40岁。在心肺复苏过程中,心电图发现患者有心室颤动,应

实施的措施为

用利多卡因

B、用阿托品

C、除颤

D、植入心脏起搏器

E、用肾上腺素

答案:C

答案解析:该患者在心肺复苏过程中出现心电颤动,应立即给予除颤,用

较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常使之恢复窦性心律。故正确答案为Co

【该题针对“专业知识■心肺复苏(二期)”知识点进行考核】

17、病人自控镇痛(PCA)不包括

A、病人自控静脉镇痛:以阿片类药物为主

B、病人自控硬膜外镇痛:以局麻药为主

C、皮下PCA:药物注入皮下

D、持续镇痛:以镇痛泵持续输入小剂量镇痛药

E、神经干旁阻滞镇痛;以局麻药为主

答案:D

答案解析:PCA包括:①病人自控静脉镇痛:以阿片类药物为主;②病人

自控硬膜外镇痛:以局麻药为主;③皮下PCA:药物注入皮下;④神经干旁阻

滞镇痛;以局麻药为主。【该题针对“专业知识-术后镇痛(方法、并发症及处

理)”知识点进行考核】

18、有减少呼吸道分泌物作用的麻醉前用药是

A、阿托品

B、苯巴比妥钠

C、地西泮(安定)

D、哌替咤

E、氯丙嗪

答案:A

答案解析:阿托品具有减少呼吸道分泌物的作用。【该题针对“基础知识-

围麻醉期术前用药(分类)”知识点进行考核】

19、脊柱骨折最常见的原因是

A、直接暴力

B、间接暴力

C、肌肉牵拉作用

D、疲劳性骨折

E、病理性骨折

答案:B

答案解析:脊柱骨折多因间接暴力所致,如自高空坠落,头、足或臀部触

地力量传导至椎骨,多数为屈身而下,易引起椎体压缩或伴有粉碎性骨折,严

重时合并关节突脱位或脊髓损伤。直接暴力多为火器伤,和平时期少见。【该

题针对“基础知识■脊椎骨折及脊髓损伤(病因病理、分类)”知识点进行考核】

20、患者男,物流中心员工,餐后搬运重物,突发脐周围剧痛,伴恶心呕

吐为胃内容物,无血,发病6小时后急诊入院。查体:体温37℃,脉搏120次/

分。血压12/8kPa,急性病容,大汗淋漓,呼吸急促,心肺未见异常,腹胀左侧

脐旁触及可疑肿块,腹肌紧张,压痛明显,可疑移动性浊音,肝浊音界存在,

肠鸣音减弱,直肠指诊未见异常,诊断应考虑为

A、急性胰腺炎

B、急性溃疡病穿孔

C、急性胆囊炎

D、急性肠扭转

E、以上都不是

答案:D

答案解析:小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病。表现为

突发脐周剧烈绞痛,腹痛常牵涉腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即

可发生休克。腹部检查有时可扪及压痛的扩张肠泮,腹部X线检查符合绞窄性

肠梗阻的影像特点。【该题针对“专业知识-几种常见的机械性肠梗阻”知识点进

行考核】

21、椎动脉型颈椎病最突出的症状是

A、恶心呕吐

B、头痛头晕

C、猝倒

D、视物不清

E、耳鸣耳聋

答案:C

答案解析:椎动脉型颈椎病表现为椎-基底动脉缺血症状,主要有颈性眩晕,

即颈部活动时引起眩晕,尤其仰头,平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。【该题

针对“专业知识-颈椎病(临床表现)”知识点进行考核】

22、何种腹腔内脏损伤检查时腹膜刺激征不明显

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰破裂

D、肠穿孔

E、胃穿孔

答案:B

答案解析:脾为实质性脏器,破裂后腹腔内出血为主,血液对腹膜的刺激

性较小,因此腹膜刺激征不明显。【该题针对“专业知识-腹部损伤病人概述

(临床表现)''知识点进行考核】

23、下列不属于完全骨折类型的是

A、斜形骨折

B、嵌插骨折

C、裂缝骨折

D、凹陷骨折

E、粉碎性骨折

答案:C

答案解析;完全骨折;骨骼连续性完全中断,按骨折形态又分为横形骨折、

斜形骨折、螺旋形骨疔、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨箭

分离等。裂缝骨折属于不完全骨折。【该题针对“相关专业知识•骨折概述(诊

断、治疗要点)”知识点进行考核】

24、脓毒血症病人可出现

A、肌肉强制性痉挛

B、皮下捻发音

C、缺氧性黑色脓包

D、片状红疹

E、“三低”现象

答案:E

答案解析:脓毒血症病人可出现“三低”现象(体温不升、低血白细胞计数、

低血压)。【该题针对“专业知识-气性坏疽(临床表现、护理措施)”知识点进

行考核】

25、出血性坏死性胰腺炎病理生理复杂性、严重性最大的是

A、胃肠出血

B、黄疸

C、DIC

D、休克

E、酸中毒

答案:D

答案解析:胃肠已血多由于应激性溃疡或黏膜糜烂所致,如果出血量不大

的话严重性也不是最大的。最严重的是休克。【该题针对“基础知识-急性胰腺

炎(病因、病理、临床分型)”知识点进行考核】

26、需要尽早切开的是

A、丹毒

B、气性坏疽

C、用

D、痈

E、脓性指头炎

答案:E

答案解析;脓性指头炎;一旦出现指头跳痛、明显肿胀,应及时切开减压

引流。【该题针对“相关专业知识■浅部软组织的化脓性感染(治疗要点)”知识

点进行考核】

27、患者女,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体

检:脉搏96次/分,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应

首选

A、低分了右旋糖酊

B、5%葡萄糖溶液

C、3%高渗盐水溶液

D、全血或血浆

E、平衡液

答案:E

答案解析:患者右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。体检:

脉搏96次/分,血压86/66mmhg,右肢体明显肿胀,有瘀斑。为挤压综合征,

且伴有休克症状。输液种类主要有两种:晶体液和胶体液。一般先输入扩容作

用迅速的晶体液电解质溶液,应首选平衡盐液、林格液等,再输入扩容作用持

久的胶体液,必要时进行成分输血或输入新鲜全血。故答案为E。【该题针对

“相关专业知识■烧伤(治疗要点)”知识点进行考核】

28、手术后出现尿潴留,以下不宜作为首选措施的是

A、针刺穴位

B、流水冲洗会阴部

C、导尿术

D、腹部热敷

E、变换排尿姿势

答案:C

答案解析:术后已现尿潴留可用针刺穴位、流水冲洗会阴部、变换排尿姿

势等方法,上述措施均无效时,在严格无菌技术下导尿。【该题针对“专业知识

-手术后病人(护理评估、措施)知识点进行考核】

29、关于植皮术的叙述错误的是

A、供皮区备皮,小儿不必剃毛

B、植皮区肉芽创面术前应勤换药

C、创面涂片应无溶血性链球菌存在

D、供皮区消毒不可用碘酊

E、取下的皮片放在37℃盐水中保存

答案:E

答案解析:供皮区备皮,术前消毒不可使用碘酒;受皮区换药,尽量使肉

芽新鲜健康。创面涂片应无溶血性链球菌存在,皮片放置于冷等渗盐水中。

【该题针对“专业知识-皮肤移植病人(护理措施)”知识点进行考核】

30、空腔脏器破裂主要临床表现是

A、急性内出血

B、急性腹膜炎

C、急性肠梗阻

D、创伤性休克

E、感染中毒性休克

答案:B

答案解析:空腔脏器破裂的主要表现为急性腹膜炎症状。【该题针对“专业

知识■常见实质性脏器损伤(临床表现)”知识点进行考核】

31、男,28岁,转移性右下腹疼痛24小时,麦氏点压痛、反跳痛,右下

腹肌紧张,WBC15X1Q9/L,N90%,诊断为急性阑尾炎,拟急诊手术。

A、补充血容量

B、右下腹皮肤准备

C、肥皂水灌肠通便

D、半卧位,应用抗生素

E、12小时禁食,4小时禁饮

答案:D

答案解析:急性阅尾炎手术前主要的护理是半卧位,应用抗生素。【该题

针对“专业知识-肠梗阻(临床表现)”知识点进行考核】

32、单人和双人进行心脏复苏时,其心脏按压次数与人工呼吸次数的比分

别为

A、15:2,5:1

B、15:2,15:2

C、5:1,5:1

D、5:1,15:2

E、30:2,30:2

答案:E

答案解析:成年病人人工循环与人工呼吸同时进行时,不论单人抢救还是

双人抢救,人工循环与人工呼吸的比例为30:2,即心脏按压人次,吹气2次。

【该题针对“专业知识-心肺复苏(初期)”知识点进行考核】

33、诊断直肠癌最重耍且简便易行的方法为

A、粪便隐血试验

B、直肠指检

C、内镜检查

D、腔内B超检查

E、血清癌胚抗原测定

答案:B

答案解析:直肠指检是诊断直肠癌最重要且简便易行的方法。【该题针对

“相关专业知识-肠癌(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】

34、确诊前列腺癌最可靠的方法是

A、直肠指检

B、前列腺穿刺活检

C、MRI

D、实验室检查

E、CT

答案:B

答案解析:前列腺活检:前列腺癌确诊依靠经直肠前列腺穿刺活组织检查。

【该题针对“相关专业知识-前列腺癌(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】

35、对原发性肝癌诊断有价值的化验检查是

A、甲胎蛋白增高

B、癌胚抗原增高

C、淀粉酶增高

D、碱性磷酸酶增高

E、酸性磷酸酶增高

答案:A

答案解析;甲胎蛋白(AFP)是测定肝癌早期诊断重要方法之一,肝细胞

癌AFP阳性率为70%〜90%。【该题针对“相关专业知识■原发性肝癌(辅助检

查、鉴别诊断、治疗要点)”知识点进行考核】

36、下列烧伤创面清除方法不正确的是

A、剃除创面周围毛发

B、肥皂水清洗正常皮肤

C、剃除切水泡

D、移去坏死表皮

E、以无菌溶液擦拭创面

答案:C

答案解析:为防止创面的二次污染和损伤,贴身衣服应剪开,不可撕脱,

以防扯破被粘贴的创面皮肤。裸露的体表和创面,应立即用无菌敷料或干净床

单覆盖包裹。协助病人调整体位,避免创面受压。寒冷环境,应特别注意增加

被盖,防止伤员体温散失。故选择C。【该题针对“相关专业知识■烧伤(治疗

要点)”知识点进行考核】

37、门静脉高压症,脾切除术后,定期监测血小板计数,目的是

A、防止血栓形成

B、观察有无出血倾向

C、观察有无再生障碍性贫血

D、观察有无急性白血病

E、观察有无缺铁性贫血

答案:A

答案解析:门静脉高压症,牌切除术后可出现血小板计数增加,为防止术

后静脉血栓形成,术后2周内每日或隔天复查1次血小板计数,如超过

600x109/L时;考虑给抗凝治疗,并注意用药前后凝血时间的变化。脾切除术

后不用维生素K及其他止血药物。【该题针对“专业知识-门静脉高压症(临床

表现、护理措施)知识点进行考核】

38、患者男,6()岁。有高血压病史2()年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左

侧:下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,眼睑下垂,血

压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。

A、左侧撅叶疝

B、大脑镰疝

C、枕骨大孔疝

D、内囊出血

E、右侧颗叶疝

答案:C

答案解析:与小脑幕切迹疝等相比,枕骨大孔疝导致急性延髓生命中枢受

压,很快危及生命体征。迅速出现呼吸和循环障碍,先呼吸减慢、脉搏细速、

血压下降,很快出现潮式呼吸和呼吸停止。故选C。【该题针对“专业知识-急

性脑疝(临床表现、急救护理)”知识点进行考核】

39、男,45岁,因上吐下泻住某医院,每天静脉途径给庆大霉素24万单

位共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:

BUN42mmol/L,血清肌酊1.04mmol/L,血清钾6.8mmol/L。

A、透析疗法

B、大剂量速尿静注

C、离子交换树脂及山梨醇保留灌肠

D、5%碳酸氢钠溶液静注

E、氯化钠溶液静注

答案:A

答案解析:患者出现无尿5天,此时最好的治疗方法应透析疗法。【该题

针对“专业知识.急性肾衰竭(治疗和护理要点)”知识点进行考核】

40、关于烧伤说法错误的是

A、烧伤分为休克期、感染期、修复期

B、严重烧伤后最早反应时体液渗出

C、严重烧伤早期可并发全身性感染

D、深H度烧伤靠依赖皮肤移植修复

E、严重的深度烧伤科造成肢体畸形和功能隙碍

答案:D

答案解析:深I[度烧伤靠残存上皮融合修复;in度烧伤只能依赖皮肤移植

修复,故D是错误的。【该题针对“基础知识-烧伤(病理生理)”知识点进行考

核】

41、气性坏疽和其他产气菌引起的蜂窝组织炎可出现

八、肌肉强制性痉挛

B、皮下捻发音

C、缺氧性黑色脓包

D、片状红疹

E、“三低”现象

答案:B

答案解析:气性坏疽和其他产气菌引起的蜂窝组织炎可出现皮下捻发音。

【该题针对“专业知识-气性坏疽(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

42、患儿,II个月。腹腔感染后形成肠痿,在治疗过程中为增加机体营养,

提高抵抗力,使胃肠道休息,采用哪项最为适宜

A、液化饮食

B、要素饮食

C、采用动脉营养输入

D、采用锁骨下大静脉营养输入

E、因是婴幼儿以上都不妥,只需静脉输液

答案:D

答案解析:为了让患儿的胃肠道得到充分休息,不能对其使用肠内营养支

持,因此其所需要的营养物质只能完全通过胃肠外营养途径供给。由于患儿在

腹腔感染后形成肠痰,康复时间往往大于2周,静脉输液不能满足机体的营养

需求,因此应采取锁骨下中心静脉营养摄入的方法。【该题针对“专业知识■肠

外营养(输注方法、并发症及护理措施)”知识点进行考核】

43、下列不是骨疔的专有体征的是

A、功能障碍

B、创伤处畸形

C、假关节活动

D、骨擦音

E、骨擦感

答案:A

答案解析:骨折专有体征包括畸形、假关节活动(异常活动)、骨擦音或

骨擦感。所以不包括的是功能障碍。【该题针对“专业知识-常见的四肢骨折

(临床表现、护理重点)”知识点进行考核】

44、临床一般将肾结核病情几年内不复发者认为肾结核治愈

A、3年

B、2年

C、5年

D、7年

E、10年

答案:C

答案解析:定期复查:单纯药物治疗者必须重视尿液检查和泌尿系造影的

变化。术后也应每月检查尿常规和尿结核杆菌,连续半年尿中无结核杆菌称为

稳定转阴。5年不复发可认为治愈。【该题针对“专业知识-肾结核(护理措施、

健康教育)”知识点进行考核】

45、李女士,5()岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,其正确的

护理诊断是

A、功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关

B、功能性尿失禁:与腹压升高有关

C、反射性尿失禁:与膀胱收缩有关

D、完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关

E、压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关

答案:E

答案解析:此病例是由于膀胱颈松弛,膀胱尿道括约肌张力减低,当腹压

增加时,尿液自行流出,为压力性尿失禁,因此正确答案为E。【该题针对“专

业知识■泌尿、男性生殖系统常见症状(排尿异常)”知识点进行考核】

46、头皮裂伤经清创后,应采用卜.列哪种方法包扎

A、蛇形

B、螺旋形

C、螺旋反折形

D、“8”字形

E、回反形

答案:E

答案解析:常用包扎方法:回反形包扎法用于头和断肢残端的包扎,故选

Eo蛇形包扎用于固定夹板绷带的衬垫材料。螺旋形包扎法用于学部和尾部等的

包扎。螺旋反折包扎法用于肢体粗细不等的部位,如小腿、前臂等处。“8”字形

包扎法多用于肘、膝、踝、肩、枝等关节处。【该题针对“相关专业知识■清创

术与更换敷料(换药方法)”知识点进行考核】

47、颈椎病最常见的类型是

A、神经根型

B、脊髓型

C、椎动脉型

D、交感型

E、混合型

答案:A

答案解析:颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型等四种

类型,若病人同时发生两种或两种以上类型的颈唯病,则称为混合型颈椎病。

在所有颈椎病类型中,以神经根型颈椎病最常见,占所有颈椎病的50%〜60%。

【该题针对“基础知识-颈椎病(病因病理)”知识点进行考核】

48、肾损伤的病人治疗中和治疗后的护理措施不妥的是

A、血尿常与损伤的程度有密切关系,若血尿颜色逐渐加深,说明出血加

B、绝对卧床休息2〜4周至血尿消失后方可离床活动

C、恢复后2〜3个月不宜从事重体力劳动,不宜做剧烈运动

D、尿液、血液渗入腹腔或同时有腹腔内脏损伤,可出现腹部疼痛及腹膜

刺激症状

E、血尿停止,肿块消失,5年内定期复查

答案:B

答案解析:绝对卧床休息2〜4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预

定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。【该题针对“专业知识-肾

损伤(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

49、患者男,68岁。脊柱手术后3日伤口轻度发红,体温37℃。下列哪项

处理较为合适

A、考虑伤口感染,即换广谱抗菌药物

B、考虑伤口感染,加大抗菌药物剂量

C、无特殊处理,密切观察病情变化

D、做血液细菌培养

E、伤口探查冲洗

答案:C

答案解析:此患者的脊柱手术后虽然伤口轻度发红,但体温不高,应该是

正常情况下伤口的轻度炎症,所以无须特殊处理,只要密切观察病情变化即可。

故选C。【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进行考

核】

50、于先生,34岁。饱食后劳动突感腹部剧烈绞痛,满头大汗,四肢发冷,

并伴频繁呕吐,最大可能是

A、急性肠系膜血管栓塞

B、小肠扭转

C、肠套叠

D、结肠肿瘤

E、乙状结肠扭转

答案:B

答案解析:该病人有饱食后剧烈运动史,临床表现有腹部绞痛、频繁呕吐,

因此应考虑为急性小肠扭转导致的肠梗阻。【该题针对“专业知识■肠梗阻(临

床表现)”知识点进行考核】

51、女,35岁,在甲状腺全切除术后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、

口唇发组,无喉头水肿,紧急处理第一步应为

A、吸氧

B、立即拆开缝线,清除血块

C、气管切开

D、注射呼吸兴奋剂

E、气管插管

答案:B

答案解析:甲状腺术后的主要并发症有:呼吸困难和窒息;喉返神经损伤;

喉上神经损伤;手足抽搐;甲状腺危象。其中呼吸困难和窒息是最危急的并发

症,多发生在术后48小时内,常见原因有:切匚内出血压迫气管;喉头水肿;

气管塌陷。根据题意,考虑为切口内出血形成血肿,压迫气管,因而应立即拆

开颈部缝线,去除血块,若仍无好转,则立即施行气管切开。【该题针对“专业

知识•单纯性甲状腺肿(预防、护理措施)”知识点进行考核】

52、前列腺增生症最早出现的症状是

A、排尿费力

B、尿频

C、急性尿潴留

D、尿失禁

E、血尿

答案:B

答案解析:前列腺增生病人最初出现的症状是尿频,早期仅表现为夜尿次

数明显增多,随着梗阻的加重,白天也可出现尿须。【该题针对“专业知识-良

性前列腺增生(临床表现)”知识点进行考核】

53、食管癌开发乳糜胸多发生在术后

A、6〜12小时

B、3〜4日

C、5〜6日

D、2〜10日

E、5-10S

答案:D

答案解析:食管癌并发乳糜胸多发生在术后2〜10日。【该题针对“专业

知识-食管癌(护理措施)”知识点进行考核】

54、成人每日食物中需要的蛋白质的最为

A、20〜30g

B、30〜40g

C、40〜50g

D、40〜60g

E、6()〜8()g

答案:C

答案解析:为了维持人体的总氮平衡,成人每日食物中需要的蛋白质为

40〜5(怛。【该题针对“相关专业知识-营养不良的诊断及营养疗法的适应证”知

识点进行考核】

55、下列泌尿系统检查,需要做碘过敏试验的是

A、尿路平片

B、排泄性尿路造影

C、磁共振尿路成像

D、B超

E、膀胱镜检查

答案:B

答案解析:排泄性尿路造影前应做碘过敏试脸,阴性者做充分肠道准备,

限制饮水。【该题针对“相关专业知识-泌尿、男性生殖系统(辅助检查)”知识

点进行考核】

56、慢性骨髓炎病人的典型表现是

A、起病急骤

B、患肢变细变形

C、皮温增高、明显红肿

D、窦道反复流出臭味脓液

E、高热、寒战、食欲减退

答案:D

答案解析:慢性骨髓炎病人一般都贫血、消瘦、营养不良。在病变静止期

多无明显改变,可见患肢增粗、崎形、窦道周围皮肤色素沉着、瘢痕及窦道。

在急性发作期,患肢红肿疼痛、压痛明显,已经暂时闭合的窦道破溃,流出臭

味脓液或小死骨片,同时伴有全身感染中毒表现。因此D为正确答案,其他选

项均为急性骨髓炎表现。【该题针对“专业知识-化脓性骨髓炎(临床表现、护

理措施)知识点进行考核】

57、血PH值

A、45〜55mmol/L

B、7.35〜7.45

C、5〜l()cmH2O

D、35〜45mmHg

E、80〜lOOmmHg

答案:B

答案解析;【该题针对“专业知识-呼吸功能的监测和其他系统及脏器功能

的监护”知识点进行考核】

58、通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的

时间至少应为

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

答案:B

答案解析:中心静脉途径输注场外营养支持的时间可以大于2周,但在技

术上和护理上比周围静脉营养复杂,并发症较多。周围静脉途径优点为操作简

单,相对安全。但由于周围静脉较细,不能耐受较高的渗透压,超过10%浓度

的葡萄糖容易引起静脉炎,而且一般输注时间不能超过2周。【该题针对“专业

知识-肠外营养(输注方法、并发症及护理措施)”知识点进行考核】

59、上尿路结石最常见的类型是

A、胱氨酸结石

B、草酸钙结石

C、磷酸镁锈结石

D、尿酸结石

E、碳酸钙结石

答案:B

答案解析:上尿路结石最常见的类型是草酸钙结石,下尿路最常见的结石

类型是磷酸镁锭结石。【该题针对“基础知识-泌尿系结石(概述)”知识点进行

考核】

60、由于水摄入不足,尿量及比重可出现

A、尿量减少,比重低

B、尿量减少,比重增加

C、尿量正常,比重正常

D、尿量增加,比重高

E、无尿

答案;B

答案解析:由于水分摄入不足病人可出现高渗性脱水,渗透压升高,抗利

尿激素分泌增加,尿量减少,尿比重升高。【该题针对“专业知识■水和钠代谢

紊乱(临床表现)”知识点进行考核】

61、ADRS患者的治疗原则错误的是

A、迅速纠正低氧血症

B、控制输液总量、胶体为主、辅以晶体

C、抗感染治疗

D、维持有效循环

E、营养支持

答案:B

答案解析:ARDS患者需维持有效循环,但应防止液体过量。输入液体应

以晶体为主,辅以胶体,液体入量偏多时,但适当使用利尿药,以排除更多水

分,以免循环负荷过重导致肺水肿,本题正确答案是B。【该题针对“相关专业

知识-急性呼吸窘迫综合征(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】

62、抗休克最基本的措施是

A、吸氧

B、应用血管活性药物

C、纠正代谢性酸中毒

D、补充血容量

E、消除致病因素

答案:E

答案解析:休克的治疗原则是:1.迅速恢复有效循环血量,采取扩容疗法,

并注意强心和调节血管张力;2.消除休克的致病因素,这是抗休克的根本措施;

3.保护重要器官功能,纠正水电解质紊乱及酸中毒。【该题针对“专业知识-外科

休克病人(护理措施)”知识点进行考核】

63、影响骨折愈合最主要的因素是

A、高龄

B、伤口感染

C、粉碎性骨折

D、血液供应不良

E、复位时过度牵引

答案:D

答案解析:影响骨折愈合的因素有年龄、体质、局部供血情况、骨折情况、

感染以及技术因素等等,但其中骨折部血液供应情况是决定骨折愈合快慢的重

要因素,血运不良的部位,如股骨颈、腕舟骨、距骨及胫腓骨下1/3处骨折都

不宜骨折,因此答案为D。【该题针对“基础知识-骨折(概述)”知识点进行考

核】

64、我国急性胰腺炎最常见的病因是

A、胆道疾病

B、代谢异常

C、酒精中毒

D、特异性感染疾病

E、药物因素

答案:A

答案解析:急性胰腺炎病因以胆道疾病是最常见,占我国急性胰腺炎发病

原因的50%左右。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎(病因、病理、临床分

型)”知识点进行考核】

65、患者女,48岁。剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前有类似

发作史。查体:T39℃,Pl10次/分,BP140/85mmHg,血常规检查:

WBC12X109/L,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊、

触痛。

A、细菌性肝脓肿破裂

B、肝外胆管结石并胆管炎

C、急性化脓性胆囊炎、穿孔

D、肝内胆管结石并胆管炎

E、急性梗阻性化掖性胆管炎

答案:E

答案解析:急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现夏科五联征即在腹痛,

发热,黄疸基础上出现休克和精神症状。【该题针对“专业知识-急性梗阻性化

脓性胆管炎(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

66、我国急性胰腺炎除胆道疾病外的发病原因多为

A>高脂血症和高钙血症

B、腮腺炎病毒等感染

C、某些农药和毒性物质

D、乙醇中毒或饮食不当

E、腹部手术损伤

答案:D

答案解析:乙醇口毒或饮食不当约占我国急性胰腺炎发病原因的30%。

【该题针对''基础知识-急性胰腺炎(病因、病理、临床分型)”知识点进行考核】

67、肺活量(VC)的正常值

A、400〜500ml

B、65〜75ml/kg

C、0.25-0.40

D、45〜85ml/kg

E、500〜600ml

答案:B

答案解析:肺活量(VC)正常值为65〜75ml/kg。【该题针对“专业知识・

呼吸功能的监测和其他系统及脏器功能的监护''知识点进行考核】

68、男性,35岁,下腹外伤,可疑膀胱破裂,简单有效的检查方法是

A、耻骨上膀胱穿刺

B、下腹部X光平片

C、膀胱造影

D、导尿试验

E、腹穿

答案:D

答案解析:膀胱破裂时,导尿管虽可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿。

经导尿管注入生理盐水200ml,5分钟后吸出,若体液进出量差异很大,提示膀

胱破裂。【该题针对“相关专业知识-膀胱损伤(辅助检查、治疗要点)”知识点

进行考核】

69、男性,66岁,局麻下行体表肿瘤切除术,注入麻药后5分钟,出现中

毒表现,其中毒原因不可能是

A、用量过大

B、浓度过高

C、精神紧张

D、麻药直接入血

E、年老体弱

答案:C

答案解析:一次月药超过最大安全剂量;局部药物误注入血管内;注射部

位血管丰富或有炎性反应,或局麻药中未加肾上腺素,因而同麻药吸收加速;

病人体质衰弱,病情严重,对局麻药耐受性差,或者有严重肝功能隙碍致局麻

药代谢障碍,血中浓度升高。【该题针对“专业知识-围麻醉期(麻醉前、后护

理)”知识点进行考核】

7()、肾癌病人血尿的特点是

A、无痛持续性全程血尿

B、无痛持续性终末血尿

C、无痛间歇性全程血尿

D、无痛间歇性终末血尿

E、绞痛、血尿

答案:C

答案解析:无痛间歇全程肉眼血尿为肾癌常见症状,但此时肿瘤往往已穿

入肾盏、肾盂,并非早期症状。【该题针对“专业知识■肾癌(临床表现、护理

措施)”知识点进行考核】

71、下列关于无菌容器的操作,错误的是

A、打开容器盖,内面朝上稳妥放好

B、取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可

C、取出的物品未使用,应立即放回去

D、疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌

E、手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘

答案:C

答案解析:无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中。【该题针对“专业

知识-手术中的无菌原则”知识点进行考核】

72、男性,18岁,饭后剧烈运动后突然出现剧烈腹痛,向腰背部放射、呕

吐,应考虑为

A>肠扭转

B、肠套叠

C、肠粘连

D、肠肿瘤

E、肠系膜动脉栓塞

答案:A

答案解析:病人为年轻男性,有饱餐后剧烈运动史,目前腹痛较剧烈,伴

有呕吐,考虑病人可能出现了急性肠扭转引起的肠梗阻。【该题针对“专业知识

-几种常见的机械性肠梗阻''知识点进行考核】

73、下列补钾措施中错误的是

A、尿量要在40ml/h以上

B、氯化钾的浓度一般不超过().3%

C、可以直接静脉推注

D、速度不可过快

E、总量不宜超过3〜6g/d

答案:C

答案解析:氯化钾浓度过高会抑制心肌,导致心脏骤停,绝对禁止直接静

脉推注。【该题针对“专业知识-钾代谢异常(护理措施)”知识点进行考核】

74、高钾血症时,可使酸碱平衡状况出现

A、细胞内外均酸中毒

B、细胞内外均碱中毒

C、细胞内酸中毒,细胞外正常

D、细胞内碱中毒,细胞外酸中毒

E、细胞内酸中毒,细胞外碱中毒

答案:D

答案解析:高钾血症时,由于血清钾浓度升高,细胞外K+向细胞内转移,

而同时使细胞内H+移至细胞外,引起细胞内[K+]降低而细胞外[H+]增高而导致

细胞内碱中毒和细胞外酸中毒。【该题针对“专业知识-电解质代谢异常(临床

表现)”知识点进行考核】

75、有关腹痛程度的描述错误的是

A、通常腹痛加重提示病情加重

B、腹痛减轻即表示病人好转

C、炎症性刺激引起的疼痛较轻

D、化学性刺激产生疼痛较重

E、肾结石引起的疼痛剧烈

答案:B

答案解析:一般情况下,某种疾病的腹痛加剧常提示病情加重,腹痛减轻

可能是病情缓解。但急性阑尾炎穿孔后腹痛有短时间减轻过程,随后则病情加

重。不同的疾病其腹痛程度可有差异,如炎症性疾病腹痛较轻,梗阻性疾病的

绞痛较重,消化道穿孔腹痛剧烈甚至休克。【该题针对“专业知识-外科急腹症

概述(临床表现)”知识点进行考核】

76、早期直肠癌主要表现为

A、排便习惯改变和便血

B、粪便性状的改变

C、尿频、尿痛、血尿

D^黄疸、腹水

E、慢性低位不完全性肠梗阻

答案:A

答案解析:早期直肠癌主要表现为排便习惯改变和便血,病人便意频繁、

便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感等。【该题针对“专业知识一大肠癌

(临床表现)”知识点进行考核】

77、对急腹症病人的处理错误的是

A、禁饮食,按需要实施胃肠减压

B、积极应用抗生素抗感染

C、便秘患者行低压灌肠

D、禁用吗琲等强镇痛剂

E、及时纠正体液失衡

答案:C

答案解析:急腹症的治疗原则:通常诊断明确者,需紧急手术治疗。暂时

难以明确诊断者,应积极对症处理,密切观察病情变化,进行抗休克,纠正体

液失衡及抗感染治疗,不轻率应用镇痛药,以免影响病情观察。未能排除肠坏

死、肠穿孔等禁用灌肠和泻药。出现下列情况者,积极剖腹探查:疑有腹腔内

出血不止;疑有肠坏死或肠穿孔而有严重全腹腹膜炎者;经积极非手术治疗后,

病情无好转反而加重者。【该题针对“相关专业知识-外科急腹症(辅助检查、

治疗要点)”知识点进行考核】

78、患指疼痛、肿胀,以中、近指节为明显,皮肤明显紧张,指间关节仅

能轻微弯曲,勉强伸直或触及肌腱处可加剧疼痛为

A、化脓性腱鞘炎

B、化脓性滑囊炎

C、掌中间隙感染

D、鱼际间隙感染

E、脓性指头炎

答案:A

答案解析:化脓性腱鞘炎:患指疼痛、肿胀,以中、近指节为明显,皮肤

明显紧张,指间关节仅能轻微弯曲,勉强伸直或触及肌腱处可加剧疼痛。【该

题针对“专业知识.手部急性化脓性感染临床表现(脓性指头炎、急性化脓性腱

鞘炎和化脓性滑囊炎、手掌深部间隙感染)”知识点进行考核】

79、某护士参加开胸手术,任器械护士。

A、手术前1日准备手术器械

B、提前15〜20分钟洗手、穿手术衣、戴手套、整理器械

C、以碘酊消毒手术区皮肤

D、术中传递器械,配合手术

E、术后清洗器械

答案:C

答案解析:器械护士具体工作包括:①术前访视病人,根据手术种类和范

围准备手术器械、敷料。②术前15〜20分钟洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套,

做好无菌桌(器械桌)的整理、准备工作。协助医师做手术区皮肤消毒和铺手

术单。③手术过程中向手术医师传递器械、纱布、纱垫、缝针等手术用物,做

到迅速主动、准确无误。④术前和术中关体腔前和缝合切口前,与巡回护士共

同准确清点各种器械、敷料、缝针等的数目,核实后登记。术毕再自行清点一

次,以防遗留在手术区内。⑤始终保持术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥

和无菌状态。⑥正确送留切除的任何组织、标本。⑦密切注意手术进展,若出

现大出血、心跳骤停等意外时,应沉着冷静、果断及时与巡回护士联系,尽早

备好抢救用品,积极配合医师抢救。⑧术后处理手术器械、用物并协助整理手

术间。【该题针对“专业知识■手术配合(器械、巡回护士)”知识点进行考核】

80、急性肾衰竭病人由少尿期进入多尿期,变化根据是每天尿量增加至

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、700ml

E、800ml

答案:B

答案解析:尿量增加至每日超过4()0ml,即表示进入多尿期。【该题针对

“专业知识-急性肾衰竭(临床表现)”知识点进行考核】

81、某患者因从马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛

明显,四肢弛缓性瘫痪,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自

行排尿,诊断首先考虑

A、颈椎间盘突出症

B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤

C、颈部软组织损伤

D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰舐丛神经损伤

E、胸椎骨折并脊髓损伤

答案:B

答案解析:该病人颈部损伤后出现活动受限,局部压痛,同时伴有高位截

瘫症状,因此考虑可能为颈椎骨折脱位并颈髓损伤。【该题针对“专业知识■脊

椎骨折(临床表现、急救搬运、治疗要点)”知识点进行考核】

82、乳房保健检查的最佳时间一般选择在

A、月经前7〜10天

B、月经前3〜5天

C、月经期

D、月经后7〜1()天

E、月经后3〜5天

答案:D

答案解析;乳房保健的最佳时间一般选择在月经后7〜10天,此时乳腺组

织最松软,检查时最容易发现肿块。【该题针对“专业知识•乳腺癌(护理措

施)”知识点进行考核】

83、关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值,下列哪项是错误的

A、能发现尿路片不能显示的小结石和透光结石

B、能发现结石所致的肾脏结构改变

C、可直接显示双肾功能改变

D、可用于无尿、慢性肾衰竭患者

E、可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者

答案:C

答案解析:B超能直接观察到结石的位置、大小,肾脏、肾盂的大小,但

是不能显示肾功能的情况。【该题针对“相关专业知识-上尿路结石(辅助检查、

治疗要点)”知识点进行考核】

84、内痔切除术采取

A、左侧卧位

B、膝胸卧位

C、截石卧位

D、蹲位

E、俯卧位

答案:C

答案解析:内痔切除术时病人应采取截石卧位,此时病人相对较舒适,同

时医生进行手术操作也较方便。【该题针对“相关专业知识■常见直肠肛管良性

疾病(治疗要点)知识点进行考核】

85、男性,24岁,2天前肛门周围持续性跳痛,皮肤硬结红肿,并有局部

压痛,可能出现了

A、肛裂

B、内痔

C、外痔

D、直肠脱垂

E、肛门周围脓肿

答案:E

答案解析;肛门周围脓肿位于肛门周围皮下,局部红肿热痛等症状较直,

全身表现不明显。【该题针对“专业知识■常见直肠肛管良性疾病(临床表现)”

知识点进行考核】

86、患者排尿开始时有血尿,以后逐渐变清,预示病变部位在

A、前尿道

B、后尿道

C、膀胱基底部

D、输尿管

E、肾脏

答案:A

答案解析:泌尿道出血可能的原因可以从血尿出现在排尿过程的不同阶段

来探究。肉眼血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。(1)初始血尿见于

排尿初始段,提示前尿道、膀胱颈部出血。(2)终末血尿见于排尿终末段,提

示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血。(3)全程血尿见于排尿全过程,提示

出血部位在膀胱或其以上部位。根据题意,推断患者为初始血尿,选项A符合。

B和C选项为终末血尿,D和E为全程血尿。【该题针对“专业知识-尿道损伤

(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】

87、下列属于重度烧伤的是

A、II度面积10%〜29%

B、UI度面积V10%

C、烧伤后出现并发症

D、HI度面积>20%

E、烧伤总面积30%〜49%

答案:E

答案解析:重度烧伤:总烧伤面积达30%〜49%或III度面积达10%〜

19%,或虽然H度、in度烧伤面积不足上述百分数,但病人已并发休克、吸入

性损伤或合并较重的复合伤。【该题针对“专业知识-烧伤(临床表现和诊断)”

知识点进行考核】

88、直肠肛管疾病,必须蹲位检查的是

A、外痔

B、直肠脱垂

C、肛瘦

D、肛裂

E、直肠肛管周围掖肿

答案:B

答案解析:在蹲位时,直肠脱垂病人的直肠可脱出肛门外,因此对此类病

人必须采取蹲位检查。【该题针对“相关专业知识-常见直肠肛管良性疾病(治

疔要点)”知识点进行考核】

89、男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、

出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑为

A、胆汁性腹膜炎

B、肠梗阻

C、肝断面出血

D、膈下脓肿

E、阑尾炎

答案:C

答案解析:病人犬后早期出现心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa等血

容量不足表现,应首先考虑肝断面出血。【该题针对“相关专业知识•原发性肝

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