2024年上海市浦东新区卫生系统招聘护士岗位考试《护理学》试题及答案

2024年上海市浦东新区卫生系统招聘护士岗位考试《护理学》试题及答案单选题1、小儿前囟应在什么时候关闭（）。A、半岁B、1～1.5周岁C、1.5～2周岁D、2～3岁E、3周岁【答案】B【解析】小儿前囟出生时约为1.5～2cm，至1～1岁半闭合。2、患者，男性，57岁，头颅外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150/80mmHg，脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察（）。A、瞳孔、肢体活动B、血压、脉搏、尿量C、意识、肌张力D、呼吸、体温、血压E、压迫眶上的反应【答案】A【解析】颅脑损伤重点观察瞳孔的变化，密切观察病情以便采取相应措施。3、血栓闭塞性脉管炎的病变部位是（）。A、下肢中、小动静脉B、上肢中、小动静脉C、髂-股深静脉D、上腔静脉E、下腔静脉【答案】A【解析】血栓闭塞性脉管炎是指周围脉管的一种慢性持续性、进行性的血管炎症病变，导致血栓形成，使血管腔闭塞。病变主要累及四肢远端的中、小动静脉，以下肢为主。4、患者，女，23岁。急性胃肠炎，腹痛，怕冷，可以在患者腹部（）。A、放置热水袋B、湿热敷C、红外线照射D、湿冷敷E、乙醇按摩【答案】A【解析】腹部放置热水袋具有保暖解痉的作用。5、肠套叠患儿的大便呈（）。A、果酱样B、柏油样C、白陶土样D、淡黄色E、黄褐色【答案】A【解析】果酱样便为血和黏液混合的红色黏冻样粪便，像红果酱样。当小儿发生肠套叠时，病变的肠管受到挤压充血水肿，有血细胞和组织液渗出，从而形成果酱样便。6、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径，下列叙述中正确的是（）。A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心室肌B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野纤维→心室肌C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心房肌→房室交界→心室肌D、窦房结→浦肯野纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野纤维→心室肌【答案】A【解析】心肌细胞传导兴奋的能力，称为传导性。当窦房结发生兴奋后，兴奋经心房肌传入到整个心房，同时，窦房结的兴奋也通过“优势传导通路”迅速传到房室交界。兴奋由房室交界经房室束及其左、右束支，浦肯野纤维迅速传到心室肌，引起整个心室兴奋。7、按医嘱静脉注射地西泮2mg（1ml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml【答案】A【解析】1ml药液含10mg地西泮，需要2mg地西泮，应抽取0.2ml药液。8、尸僵缓解发生在死亡后（）。A、1小时B、2～4小时C、6～8小时D、12～16小时E、24小时【答案】E【解析】尸僵一般于24小时后开始减弱。9、患者男，18岁。因冬季洗澡感冒。咳铁锈色痰伴胸痛2天，今晨突然畏寒、发热，胸部X线可见右肺大片阴影，患者可能的诊断为（）。A、克雷伯杆菌肺炎B、铜绿假单胞菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、厌氧菌肺炎E、非典型性肺炎【答案】C【解析】肺炎链球菌肺炎的临床特征：突然起病，有寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰和肺实变的体征，多见于青壮年男性。10、某高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑为（）。A、高血压危象B、恶性高血压C、高血压心脏病D、高血压病Ⅲ期E、高血压脑病【答案】E【解析】高血压脑病是指血压急剧升高（一般舒张压在17.3kPa以上）导致脑水肿和颅内压升高，引起变化急骤的临床综合征，常发生于急进型高血压及少数缓进型高血压患者。高血压患者，血压突然升高，剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷，应考虑高血压脑病。11、在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中，不正确的是（）。A、鼓励多卧床休息B、睡眠时使用弹力手套保暖C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D、遵医嘱服用抗炎药E、避免关节长时间不活动【答案】A【解析】晨僵的护理：患者晚上睡眠时使用弹力手套保暖；鼓励患者起床时进行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节，起床后应活动关节；鼓励患者参加日常活动，应避免长时间不活动。12、患者男，27岁。因上腹部不适、食欲减退等就诊，诊断为慢性胃炎，护士在对其进行宣教时，应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是（）。A、大肠埃希菌B、沙门菌C、幽门螺杆菌D、空肠弯曲菌E、嗜盐杆菌【答案】C【解析】慢性胃炎是由各种病因引起的胃黏膜慢性炎症。我国属幽门螺杆菌（Hp）高感染率国家，估计人群中Hp感染率在40%～70%左右。60%以上的慢性胃炎患者存在Hp感染。13、患者男，22岁。消化性溃疡患者，给予枸橼酸铋钾＋克拉霉素＋呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行大便隐血试验，报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是（）。A、溃疡出血B、溃疡癌变C、呋喃西林不良反应D、克拉霉素不良反应E、枸橼酸铋钾不良反应【答案】E【解析】枸橼酸铋钾的不良反应：服药期间口内可能带有氨味，并可使舌、大便染成黑色。也有报导出现恶心等消化道症状，但停药后即消失。偶见一些轻度过敏反应。14、某女士，恶性肿瘤住院化疗，以下护理管理不妥的是（）。A、病室应安静、舒适B、室温应保持18℃左右C、定期消毒病室D、严格控制探视E、适当户外活动【答案】B【解析】室温应保持18～22℃。15、关于小儿急性感染性喉炎的症状，哪项是错误的（）。A、声嘶B、喉鸣C、三凹征D、犬吠样咳嗽E、寒战【答案】E【解析】急性感染性喉炎：起病急、症状重，可有发热、犬吠样咳嗽、声嘶、吸气性喉鸣和三凹征。严重时可出现发绀、烦躁不安、面色苍白、心率加快。咽部充血，间接喉镜检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿。一般白天症状轻，夜间入睡后加重，喉梗阻者若不及时抢救，可窒息死亡。16、下列哪项不属于患者权利（）。A、免除一定社会责任B、隐私保密C、知情和同意D、自由选择E、按时交纳医疗费用【答案】E【解析】按时交纳医疗费用属于患者的义务。17、铺好的无菌盘有效期不得超过（）。A、4hB、8hC、12hD、24hE、48h【答案】A【解析】铺好的无菌盘，应保持盘面内无菌，4小时内有效。18、精神症状的表现与正常精神活动相比，下列说法正确的是（）。A、只有质的区别B、只有量的区别C、没有质的区别D、没有量的区别E、有质的差别，但有时只有量的区别【答案】E【解析】精神症状的表现与正常精神活动相比有质的差别，但有时只有量的区别，这需根据患者的病情严重程度而定。19、躯体性疼痛的特点是（）。A、痛觉迟钝，痛感弥散B、定位正确，感觉敏锐C、过程缓慢而持久D、伴有焦虑不安E、对张力、压力性刺激敏感【答案】B【解析】躯体疼痛的特点是定位准确，感觉敏锐。20、护士为病人行导尿术时未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。护士的行为应视为（）。A、侵权B、过失犯罪C、故意犯罪D、亵渎罪E、疏忽大意【答案】A【解析】导尿时未用屏风遮挡，侵犯了患者的隐私权。21、高钾血症引起心律失常须采取的紧急措施是（）。A、50%葡萄糖溶液60ml，ivB、O.9%氯化钠液20ml，ivC、10%葡萄糖酸钙20ml，ivD、右旋糖酐500ml，ivE、5%碳酸氢钠液60～100ml，iv【答案】C【解析】高钾血症病人出现心律失常时应立即用10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注，以对抗钾离子对心肌的抑制作用。22、患者女，29岁。口服安定100片，家人发现时呼之不应，意识昏迷，急诊来院。错误的护理措施是（）。A、立即洗胃B、立即催吐C、硫酸镁导泻D、0.9%生理盐水洗胃E、监测生命体征【答案】B【解析】患者口服药物中毒，现在意识昏迷，不可采取催吐措施。23、检查早期妊娠快速准确的方法是（）。A、尿妊娠试验B、停经史C、基础体温测定D、早孕反应E、超声检查【答案】E【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG，可以协助诊断早期妊娠。超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。24、使用时需要观察尿量的药物是（）。A、硫酸镁注射液B、西地兰C、20%甘露醇D、50%葡萄糖E、5%碳酸氢钠【答案】C【解析】甘露醇有利尿脱水的作用，故使用时应当观察尿量。25、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。A、半小时B、1小时C、1个半小时D、2小时E、2个半小时【答案】D【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。26、患儿，男，3个月，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状，护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻（）。A、哺乳后5分钟B、哺乳前5分钟C、哺乳前15分钟D、哺乳前30分钟E、每小时1次【答案】C【解析】患儿用0.5%麻黄碱液滴鼻上药，宜在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药，可直接激动血管平滑肌的α、β受体，使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可减轻鼻充血，缓解因感冒等引起的鼻塞症状。27、治疗心绞痛作用最快、最有效的药物是（）。A、吗啡B、哌替啶C、硝酸甘油D、普萘洛尔E、硝苯地平【答案】C【解析】硝酸甘油是治疗心绞痛作用最快、最有效的药物。28、最危急的心律失常类型是（）。A、窦性心动过速B、心房颤动C、室上性心动过速D、房室传导阻滞E、心室颤动【答案】E【解析】心室颤动是最危急的心律失常类型，一旦出现应立即抢救。29、患者，女，51岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：平卧向下屏气用力，发现官颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）。A、Ⅰ度轻型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度轻型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度【答案】B【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂Ⅰ度重型。30、评估该患者时首先要注意的问题是（）。A、机体的营养状况B、认知与感知状况C、有无自伤自杀行为D、睡眠与休息状况E、注意安慰开导【答案】C【解析】抑郁症患者情绪低落，主诉"不想活了"，护理该患者时首先要注意的问题是有无自伤自杀行为。31、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下述处理错误的是（）。A、用抗生素B、95%乙醇湿敷C、超短波理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动【答案】E【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。静脉炎的处理措施有：严格执行无菌操作；将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；超短波物理疗法；如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。32、患者出血期，大便颜色呈（）。A、果酱色B、暗红色C、鲜红色D、黄褐色E、柏油色【答案】E【解析】消化道出血时，大便典型的性状呈柏油色。33、消化性溃疡H2受体拮抗剂服药时间最好是（）。A、早上一次顿服B、白天服C、餐后及睡前服D、餐前服E、早餐后一次顿服【答案】C【解析】H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。一般主张餐后及睡前服。34、患者男，45岁。车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。护理此患者时，哪一项是错误的？（）A、每日定时导尿，导尿时引流管不可高于耻骨联合B、每周更换集尿袋1次C、每周更换导尿管1次D、保持尿道口清洁，防止感染E、首次放尿量为500ml【答案】B【解析】为预防泌尿系统逆行感染，集尿袋应每日更换1次，因此答案B错误。35、胰头癌患者常见的症状是（）。A、腹痛，寒战高热，黄疸B、进行性加重的无痛性黄疸C、腹痛，寒战高热，黄疸+休克+精神症状D、间歇性黄疸E、新生儿7天内轻微黄疽【答案】B【解析】黄疸是胰头癌的主要的症状，呈进行性加重。黄疸伴无痛性胆囊增大称为Courvoisier征，对胰头癌具有诊断意义。36、患者男，56岁。行胆总管切开引流术，术后T管引流。术后2天，患者主诉腹部胀痛，护士发现T管无胆汁流出，应考虑（）。A、立即拔管B、继续观察C、通知医生D、用生理盐水冲管E、检查T管是否扭曲、折叠【答案】E【解析】T管引流时需要维持有效引流，引流管勿打折、勿弯曲，防止引流液逆流。37、不属于ICU基本治疗设备的是（）。A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机【答案】D【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。不包括纤维支气管镜。38、患者男，54岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肠蠕动未恢复，腹胀明显，最重要的护理是（）。A、半卧位B、禁食、输液C、胃肠减压D、肛管排气E、针刺穴位【答案】C【解析】肠穿孔术后并发症，主要表现为腹腔脓肿和肠瘘，而手术及时正确处理及术后适当治疗是预防并发症的关键。肠瘘发生主要是因缝合伤口部位血运差，张力高所致，影响愈合疗效，因此术后患者都给予胃肠减压，如十二指肠损伤，胃管则放置在十二指肠损伤周围，以减低肠腔内压力，便于伤口愈合。39、营养不良的并发症不包括（）。A、缺铁性贫血B、营养不良性水肿C、多种维生素缺乏D、大脑发育不全E、自发性低血糖【答案】D【解析】营养不良的并发症最常见的为营养性贫血，多种维生素和微量元素缺乏；也可发生自发性低血糖及低蛋白水肿。在胎儿时期的严重营养不良才可导致大脑发育受影响。40、肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗是（）。A、青霉素GB、链霉素C、氯霉素D、庆大霉素E、四环素【答案】A【解析】青霉素G是青霉素的一种，是青霉菌发酵液中性质最稳定，抗菌性能最好的一种。治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素。41、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是（）。A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下【答案】D【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面，戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。42、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是（）。A、饮食、睡眠B、神态、血压和脉搏C、大便的颜色D、腹痛、发热、黄疸E、引流口有无渗液【答案】D【解析】T管拔除前试行夹管期间，应特别注意观察患者有无腹痛、黄疽、发热等症状。43、医嘱给予胰岛素治疗，合适的注射部位是（）。A、腹部B、前臂C、大腿内侧D、腰部E、大腿外侧【答案】A【解析】胰岛素采用皮下注射法，宜选择皮肤疏松的部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，注射部位要经常更换。44、患者男，35岁。与家人争吵后服敌敌畏100ml，送往医院急救。在使用阿托品治疗时，提示患者已“阿托品化”的指示是（）。A、瞳孔直径2mmB、心率58次/分C、颜面潮红、口干D、皮肤潮湿E、肺部湿啰音明显【答案】C【解析】阿托品化的指征是：瞳孔扩大、颜面发红、皮肤干燥、口干、心率增快、肺湿啰音明显减少或消失。45、风心病孕妇，32岁，孕37周。因有规律宫缩入院。检查：心率90次/分，心功能Ⅱ级。骨盆、胎位正常，宫口开大4cm，先露部在坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是（）。A、立即进行剖宫产尽快终止妊娠B、在第二产程鼓励产妇屏气用力C、胎儿娩出后用麦角新碱防出血D、在宫口开全之前可注射缩宫素E、产褥期需使用抗生素预防感染【答案】E【解析】产妇属于妊娠合并心脏病，对心功能Ⅱ级，胎儿不大，胎位正常者，可在医护人员监护下顺产，但在生产过程中不可过度屏气用力，产后应加强休息和监护，应用广谱抗生素预防感染，46、患者，男，35岁。头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血象：血红蛋白70g/L，白细胞，血小板。首先考虑的诊断是（）。A、血小板减少性紫癜B、再生障碍性贫血C、急性白血病D、巨幼红细胞性贫血E、溶血性贫血【答案】C【解析】根据头昏乏力、发热及出血倾向，肝、脾大，胸骨有压痛等体征可诊断为急性白血病。47、休克患者的合理