版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
2021年卫生系统招聘(临床专业知识)考试精选题库
单选题
1.男性,66岁,气急一天急诊入院,查体T37.8℃,P110次/分,BP148/92m
mHg,RR28次/分,极度呼吸困难,皮下气肿,烦躁,大汗淋漓,发绢,右侧呼
吸音消失,胸片提示右侧肺完全萎缩,纵隔移位。诊断为:
A、张力性气胸
B、开放性气胸
C、血胸
D、血气胸
E、纵隔占位
答案:A
2.下列哪一项对诊断尿路感染最有意义:
A、尿频、尿急、尿痛
B、畏寒、发热、头痛
C、清洁中段尿培养细菌计数21(T5/ml
D、清洁中段尿白细胞>5/HP
E、血白细胞总数升高
答案:C
3.心脏瓣膜疾病中下列为二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了
A、后前位见左心缘变直
B、右心缘有双心房影
C、左前斜位见左房使左主支气管上抬
D、右前斜位见食道下段右移
E、后前位见上腔静脉突出
答案:E
4.关于慢性间质性肾炎肾小管功能改变的描述哪项说法不正确
A、远端肾小管浓缩功能障碍出现夜尿多,低比重尿
B、近端肾小管重吸收功能障碍出现肾性糖尿
C、有高渗透压尿
D、可出现Fanconi综合征
E、先出现肾小管功能损害,后出现肾小球功能损害
答案:C
5.一健康女婴,已能独坐一会儿,能用手摇玩具,能认识亲人和生人,脊柱出现
了第2个弯曲,其年龄大约是:()
A、4个月
B、5个月
C、6个月
D、9个月
E、10个月
答案:C
6.男性,65岁。右上腹疼痛2个月,无发热。浅表淋巴结未触肿大。B超示:肝
内有占位性病变,脾长轴16cm,腹膜后见有数个肿大的淋巴结。肝病变活检示:
NHL,弥漫大B细胞性。血清LDH升高,其国际预后指数(IPI)为4分,下列哪项
不是IPI指数的项目?
A、年龄
B、分期
C、结外病变
D、血清LDH
E、症状
答案:E
7.8岁男孩,左大腿下端疼痛肿胀1周,体温39.5,局部皮温度高,深压痛,经
抗感染无效。局部穿刺有少量脓性液体,进一步治疗中,错误的是:
A、联合应用大量抗生素
B、局部制动
C、全身支持疗法
D、局部减压引流
E、病灶清除
答案:E
8.单纯性甲状腺肿的主要原因是
A、需要甲状腺素量增加
B、甲状腺素合成障碍
C、合成甲状腺素的原料碘缺乏
D、甲状腺素分泌障碍
E、应用甲状腺抑制剂
答案:C
9.男,16岁,半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查:右前胸部有3c
m长之刀伤口,并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%,右侧肋
膈角消失。正确的诊断是:
A、右侧胸创伤
B、右侧闭合性血胸
C、右侧开放性损伤,闭合性气胸
D、右侧开放性血、气胸
E、血心包
答案:D
10.肾病综合征患者出现高脂血症的原因是:
A、肝合成脂蛋白增加
B、脂蛋白分解增加
C、低白蛋白血症
D、高蛋白饮食
E、高脂饮食
答案:A
11.男性,48岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用
筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张张
力增高,双Hoffmann实验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)o辅助检查:X
线检查见颈5-6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化,椎管
矢状径15nlm。治疗应选择:
A、颈椎牵引
B、按摩
C、手术
D、颈托固定
E、神经营养药物
答案:C
12.女,10岁。诊断为先天性肌斜颈,不需要与哪项病理相鉴别
A、锁骨骨折
B、先天颈椎畸形
C、颈椎半脱位
D、颈鳏源性囊肿
E、习惯性斜视
答案:D
13.房颤发生后易引起的合并症是:()
A、严重心力衰竭
B、心源性休克
C、体循环动脉栓塞
D、神志模糊、抽搐
E、肺内感染
答案:C
14.术前访视病人除哪项外均应着重了解?
A、婚姻史
B、过去史
C、既往麻醉史
D、治疗用药史
E、既往手术史
答案:A
15.BPH患者下列哪种情况不宜行手术治疗
A、合并腹股沟斜疝’
B、伴有尿道括约肌功能障碍
C、伴有长期的、反复的下尿路感染
D、伴有急性尿潴留病史
E、伴有反复肉眼及镜下血尿
答案:B
16.下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变
A、安氟髓
B、异氟醴
C、氟烷
D、七氟醛
E、地氟醒
答案:A
17.肾癌的早期症状是
A、无痛性血尿
B、腰部疼痛
C、腰部包块
D、蛋白尿
E、全身水肿
F、F消瘦
答案:A
18.反映肝细胞受损最重要的血清酶学指标是
A、AST
B、ALP
C、ALT
Dvr-GT
E、LDH
答案:C
19.女性,53岁,患风湿性心脏病10年,长期服用地高辛治疗,1天前出现心悸。
查体:HR160次/分心律绝对不齐。心电图示:快速型心房颤动。下列哪项治疗
是错误的:
A、胺碘酮
B、立即同步直流电复律
C、美托洛尔
D、普鲁卡因酰胺
E、停用洋地黄
答案:B
20.患者,男性,22岁,反复胸闷气短,近一月无明显诱因出现咯血,为痰中带
血,非粉红色泡沫痰,超声心动图诊断为扩张型心肌病。其咯血最可能的原因是
A、心衰加重
B、肺栓塞
C、肺部感染
D、肺动脉高压
Ex合并有肺结核
答案:B
21.不易出现高脂血症的疾病是
A、A.Graves病
B、B.糖尿病
C、C.肾病综合症
D、D.原发性甲状腺机能减退症
E、E.库欣综合症
答案:A
22.一高血压患者,上腹部可听到血管杂音,明确病因应做
A、静脉肾盂造影
B、肾动脉造影
C、肾B型超声
D、放射性核素肾图
E、肾静脉肾素活性测定
答案:B
23.关于结核菌,下列哪项是错误的
A、生长快,难培养
B、涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌
C、对外界抵抗力较强,不易死亡
D、结核菌分为人型、牛型、鼠型,其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌
E、70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟被杀灭
答案:A
24.预防创伤后气性坏疽最可靠的方法是:
A、彻底清创
B、使用大剂量抗生素
C、双氧水冲洗或湿敷伤口
D、及时气性坏疽抗毒血清治疗
E、开放创口
答案:A
25.尿毒症患者贫血的最主要原因是:
A、毒物抑制骨髓造血
B、红细胞寿命缩短
C、营养不足缺铁,低蛋白
D、红细胞生成素减少
E、肠道溃疡出血使血液丢失
答案:D
26.引起生理性贫血最主要的原因是
A、出生后一部分红细胞破坏
B、出生后3〜4个月婴儿体内储存铁已大量被消耗
C、暂时性骨髓造血功能低下,红细胞生成素不足
D、未及时添加含铁丰富的辅食
E、循环血量增加较快
答案:C
解析:这是一道理解记忆题。生理性贫血出现于生后2~3个月,答案A、C、和E
均是生理性贫血的原因,多数考生都选择了这三个答案中的一个。该题的关键是
“最主要的原因“。胎儿时期氧的交换是经过胎盘进行,胎儿血氧含量相对较低,
红细胞生成较多以起代偿作用。生后自主呼吸建立,血氧含量提高,通过负反馈
使红细胞生成素减少,骨髓出现暂时性的造血功能低下使红细胞生成减少,这是
生理性贫血的主要原因。错选者未切中”最主要,
27.诊断嗜铭细胞瘤的一个线索是:()
A、高血压对哌嗖嗪特别敏感
B、高血压对常用降压药有效
C、高血压伴交感神经亢进
D、高血压伴高代谢状态
E、持续性高血压
答案:A
28.阑尾切除术最常见的并发症是
A、出血
B、粪瘦
C、腹腔脓肿
D、切口感染
E、粘连性肠梗阻
答案:D
29.下述哪项胃镜表现支持恶性溃疡?
A、溃疡呈圆形或椭圆形
B、边缘整齐
C、底部平坦,被白苔或灰白苔
D、边缘结节隆起,底部凹凸不平
E、皱裳向溃疡集中
答案:D
30.男性,28岁。因畏寒、发热,左侧胸痛3天就诊。胸片提示左侧中等量以上
积液。诊断左侧结核性渗出性胸膜炎,除抗结核药物治疗外,下列哪项治疗最重
要
A、休息和营养
B、胸腔抽液,早期每周至少两次
C、胸腔注入抗结核药物
D、胸腔注入地塞米松
E、肋间插管引流
答案:B
31.愈合最快的骨折类型是:
A、斜型骨折
B、横行骨折
C、粉碎性骨折
D、多发骨折
E、一骨多段骨折
答案:A
32.女,29岁,腹痛、腹泻5个月,粪便呈糊状,不含黏液与脓血,不伴有里急
后重。体检:一般情况欠佳,消瘦,T?38°C,心肺无异常,最有价值的实验室检
查为:
A、血白细胞计数
B、血红蛋白测定
C、血沉
D、痰、粪便浓缩找结核杆菌
E、大便隐血试验
答案:D
33.胰头癌的主要临床特点是:
A、上腹部隐痛
B、黄疸
C、肝脏肿大
D、胆囊增大
E、厌食、消瘦、乏力
答案:B
34.儿童营养不良的主要临床表现是()
A、食欲减退
B、精神委靡
C、进行性消瘦
D、面色苍白
E、肌肉松弛
答案:C
35.男,35岁。从高处跳下时,双下肢顿感无力如果检查显示压缩骨折,并有骨
块突入椎管,其治疗方法首选:
A、牵引
B、仰卧硬板床,背部垫高
C、双桌法过伸复位
D、早期背伸锻炼
E、及早手术
答案:E
36.有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥
A、骨骼和关节疼痛??????
B、月十脾轻度至中度肿大??????
C、中枢神经系统白血病
D、淋巴结肿大多数无压痛?
E、皮肤、牙龈、睾丸等不会被侵润
答案:E
37.患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体
检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱。
急诊应优先申请哪些辅助检查?
A、心电图
B、尿常规
C、血常规及血型
D、全身CT
E、超声心动图
答案:C
38.风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者,合并急性肺水肿,下列哪项治疗是正确的
Ax速尿
B、硝普钠
C、西地兰
D、B受体阻滞剂
E、血管紧张素转换酶抑制剂
答案:A
39.治疗克罗恩病最有效的药物是:
A、柳氮磺氨喷咤
B、5-氨基水杨酸
C、糖皮质激素
D、硫嘤喋吟
E、白介素70
答案:A
40.男性,56岁,上腹部隐痛不适一年,体重减轻约10kg,自服制酸剂无效,
钢餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌。术后病理证实为早期胃癌,
早期胃癌是指
A、无淋巴结转移
B、未穿破浆膜层
G直径小于2.5cm
D、累及胃壁肌层
E、局限于黏膜或黏膜下层
答案:E
41.哪项与十二指肠溃疡的发病机制不相符:
A、胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强
B、前列腺素水平下降,失去对粘膜的保护作用
C、十二指肠球部血供相对较差
D、幽门螺杆菌感染引起局部粘膜炎症水肿,微循环障碍
E、壁细胞总数减少
答案:E
42.确诊过期妊娠后,下列处理错误的是:。
A、CST阳性时,应立即终止妊娠
B、发现羊水过少应立即终止妊娠
C、宫颈条件成熟时,应立即终止妊娠
D、并发中、重度妊高征时,应立即终止妊娠
E、胎儿估计不足2500g时,应积极治疗,使胎儿继续生长
答案:E
43.原发性肝癌论述中,不对的是
A、肝区疼痛多为首发症状
B、男性比女性多见
C、发病与水土因素有关
D、肝硬化时肝切除量不应超过50%
E、肝癌切除术后复发不再考虑手术
答案:E
44.联合应用抗生素的目的是:
A、避免切开引流
B、弥补手术操作的不足
C、预防术后切口感染
D、主要是控制混合感染
答案:D
45.肾盂结石1.2cm,IVP右肾功能正常,轻度积水,输尿管通畅,首选的治疗方
法是
A、中药排石
B、消炎止痛
C、手术取石
D、大量饮水
E、体外震波碎石
答案:E
解析:因结石小于2.5cm,故采用体外震波碎石。
46.心跳停止的时间是指:()
A、循环停止到重建人工循环的时间
B、循环停止到心脏复跳的时间
C、发现心跳停止到重建人工循环的时间
D、发现心跳停止到心脏复跳的时间
E、以上都不是
答案:D
47.诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:()
A、X线
B、CT
C、MRI
D、DSA
答案:C
48.急性大量脓胸穿刺后,脓汁迅速增多。最适当的处理办法是:()
A、加大抗生素用量
B、继续穿刺胸腔抽脓
C、开胸手术清除
D、胸腔闭式引流术
答案:D
49.男患,19岁头晕,乏力3个月,HB58g/L,WBC3.8X1(T9/L,PLT50X109/L胸
骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形态正常,需再做哪项检查?
A、骼骨穿刺
B、脊髓穿刺
C、复查血常规
D、骨髓铁染色
E、单克隆抗体
答案:A
50.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于
A、慢性、阵发性、季节性发作史
B、呼气性呼吸困难
C、肺部听诊哮鸣音
D、心脏无特殊体征
E、咳粉红色泡沫痰
答案:E
51.某妇,60岁,绝经12年,少量不规则阴道流血3次,查外阴较丰满,阴毛
较多,阴道松软,白带稍多,子宫前倾,大小质地正常,活动,右侧扪及儿头大
小的肿块,活动,下例诊断以哪项可能性最大?
A、颗粒细胞瘤
B、无性细胞瘤
C、库肯勃瘤
D、畸胎瘤
E、粘液性囊腺瘤
答案:A
52..CT检查用于胸腰段骨折的意义不包括:
A、显示椎体骨折情况
B、显示有无碎骨片突入椎管内
C、显示脊髓损伤情况
D、计算椎管前后径损失多少
E、计算椎管横径损失多少
答案:C
53.一位45岁男性腹水住院患者,二天前呕血800毫升,经抢救好转,早晨燥动
不安,认人不清,体检:轻度黄疸、结膜无苍白、扑击震颤(+)、腹膨隆、腹
部移动性浊音(+)、四肢张力增强。扑击样震颤产生的机理与下列哪项最有关?
A、锥体外系基底节的抑制与兴奋失衡
B、短链脂肪酸的作用
C、5一羟色胺的作用
D、甲基硫醇、二甲基二硫化物的作用
E、脑干网状结构功能紊乱
答案:A
54.女,28岁,午后发热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧
胸腔积液,血白细胞7.8X109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65,最可
能的诊断为:()
A、细菌性肺炎并胸膜炎
B、结核性胸膜炎
C、肺栓塞并胸腔积液
D、癌性胸腔积液
E、病毒性胸腔积液
答案:B
55.男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小
时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血120/80mmHg,呼吸18
次/分。下列检查哪项可能出现异常且最有意义
A、心电图
B、血淀酚酶
C、X线腹部平片
D、肝脏B超
E、血脂肪酶
答案:B
56.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致,除了
A、肥大性骨关节病
B、杵状指
C\图血钙血症
D、周围神经病
E、上腔静脉阻塞综合征
答案:E
57.RA的典型病理改变有:。
A、类风湿结节中心为十酪样坏死
B、一般不出现血管炎
C、急性期滑膜肥厚
D、血管炎应局限在滑膜及其周围
E、血管翳是最典型改变
答案:E
58.直肠癌肿绕肠管1周约需
A、0.5〜50年
B、1.5〜2年
C、2.0〜。5年
D、2.5〜3.0年
E、3年以上
答案:B
59.患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,
皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在若患儿左侧槎动脉搏动减弱,被动伸
指时有剧痛,该患儿正确的治疗方案是:
A、立即切开筋膜减压
B、尺骨鹰嘴牵引
C、手法复位,石膏外固定
D、切开复位内固定
E、臂丛麻醉或应用血管扩张剂无效后,手术探查肱动脉,同时行骨折复位内固
答案:E
60.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于:()
A、胸腺癌
B、胰腺癌
C、嗜铭细胞瘤
D、肺癌
E、甲状腺髓样癌
答案:D
61.下列哪项不是肾病综合征的并发症:
A、大量蛋白尿
B、血栓及栓塞
C、急性肾衰竭
D、脂肪代谢紊乱
E、感染
答案:A
62.破伤风的最初症状是:
A、角弓反张
B、四肢抽搐
C、张口困难
D、呼吸急促
答案:C
63.58岁男性患者,1周来有反复尿频、尿痛,且伴夜尿增多。检查双肾区无叩
痛。尿常规白细胞10〜15/HP,红细胞5〜10/HP,清洁中段尿培养为有大肠埃
希菌生长,菌落计数宜采用下列何种治疗方案:
A、抗生素3天疗法
B、多种抗生素联合治疗
C、抗生素治疗14天
D、几种抗生素序贯应用
E、长疗程、低剂量抑菌疗法
答案:C
64.女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2
Cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性
团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择
A、同位素扫描
B、血清降钙素测定
C、针吸细胞学检查
D、颈部软组织像
E、右侧颈淋巴结活检
答案:C
65.目前治疗偏侧面肌痉挛最安全有效、简便易行的药物是:()
A、激素
B、大剂量维生素
C、卡马西平
D、A型肉毒毒素
答案:D
66.确定胎龄及估计胎儿发育最简便可靠的方法是:()
A、测宫高、腹围
B、B超
C、羊水测定胎儿成熟度
D、羊水泡沫功能监测
E、胎儿胎盘功能监测
答案:B
67.再生障碍性贫血的免疫机制主要表现为
A、骨髓染色体核型异常
B、0口4+细胞/0。8+细胞降低
C、骨髓铁染色示储存铁减少
D、NAP(-)
E、血清I1_一2,IFN-r,TNf水平均减少
答案:B
68.颅压增高三主征为
A、呼吸骤停
B、头痛,呕吐,视神经乳头水肿
C、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D、压升高,脉搏变慢,潮式呼吸
E、高热,去大脑强直
答案:B
69.最易引起房颤的疾病是:
A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B、冠心病
C、甲状腺功能亢进性心脏病
D、高血压性心脏病
E、缩窄性心包炎
答案:A
70.关于手外伤的清创,下列哪项是错误的
A、先冲洗伤口周围,然后再冲洗伤口
B、最好在止血带控制下清创
C、清创应从伤口的一侧至另一侧,由浅入深
D、骨折和脱位宜一期修复,肌腱和神经损伤可二期修复
E、掌深、浅动脉弓同时受损时,可不必修复,因手部血运丰富
答案:E
71.男,34岁,车祸伤及颈部,四肢感觉、运动均无明显异常,大小便正常。X
线示C1双侧前后弓骨折,合适的治疗措施是:
A、颈托外固定
B、头颈胸石膏外固定
C、颌枕牵引
D、颅骨牵引
E、手术内固定
答案:E
72患者男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素
治疗无效,尿液检查脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探
测不清楚。最为适宜的治疗方法是
A、抗结核药物治疗
B、加强营养,卧床休息
C、口服异烟肿1周手术治疗
D、诊断明确立即切除肾脏
E、口服异烟胱、利福平、砒嗪酰胺2周后切除右侧肾脏
答案:E
解析:
73.男性患者心动过速突然发作,心率180次/min,节律规则,心电图检查为:
QRS波群增宽,时限为0.14s,心律规则。可能的诊断是
A、窦性心动过速
B、自律性房性心动过速
C、房室结折返性心动过速
D、房室折返性心动过速
E、室性心动过速
答案:C
74.男性,45岁,肝炎病史20余年,近2月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌
食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及到肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规
则;AFP>1000ug/Lo有确定诊断意义的检查是
A、肝功能检查
B、CT
C、MRI
D、肝穿刺针吸细胞学检查
E、选择性肝动脉造影
答案:D
75.1岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题下列哪项不妥()
A、见尿补钾
B、注意药物的配伍禁忌
C、先晶后胶
D、先慢后快
E、先盐后糖
答案:D
76.女,40岁,纺织工人,右肘关节外侧疼痛半月,持物无力,局限性压痛,下
列最有助于诊断的试验是:
AxTineI征
B、FinkeIstein征
CxDugas征
D\Hoffmann征
E、MiIIs征
答案:E
77.女性,38岁,GravEs病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、
多汗.手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服他巴嗖
2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应
A、他巴嗖加抗过敏药物
B、改用丙基硫氧喀口定
C、改用0受体阻滞剂
D、再次手术治疗
E、用核素1311治疗
答案:B
78.心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最重要的体征是A.心尖区第一心音亢进B.肺动
脉瓣区第二心音亢进C.二尖瓣开放拍击音
A、心尖区张中晚期隆隆样杂音
B、Gr
C、h
D、m-St
E、II杂音
答案:D
79.女,31岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cmX3cm,红肿明显,诊断为急性
乳房炎。最不易与其鉴别的是:A.PA.g
A、t病
B、乳房肉瘤
C、乳房结核
D、乳腺病
Ex炎性乳腺癌
答案:E
80.20岁青年女性反复性尿频、尿急、偶有终末性血尿半年,首先考虑为
A、急性肾盂肾炎
B、肾结核
C、尿道膀胱炎
D、膀胱结石
E、滴虫性阴道炎
答案:C
81.男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,
板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0X109/L。首先应
采取的检查为
A、腹部立位X线平片
B、腹部B超
C、腹腔穿刺
D、腹部MRI
E、腹部CT
答案:A
82."新型冠状病毒感染的肺炎”的病毒命名为()。
A、MERSr-CoV
B、SARS-CoV
C、229E
D、2019-nCoV
E、2020-nCoV
答案:D
解析:2020年1月12日,世界卫生组织正式将造成新型冠状病毒肺炎疫情的病
毒命名为“2019新型冠状病毒”(2019-nCoV)。
83中厚皮片含有的组织成分有:
A、表皮
B、表皮和部分真皮
C、真皮全层
D、表皮真皮及部分皮下组织
E、带血管蒂的组织
答案:B
84.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是
A、PaC02降低
B、PaC02降低
C、pH降低
D、Sa02正常
E、PaC02升高
答案:E
85.男,15岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为急性阑尾炎,当晚行阑
尾切除术,病理诊断为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,
烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,
血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。
为明确诊断,最好选择采用何种措施?
A、继续观察病情变化
B、腹部X线透视
C、腹部B超
D、诊断性腹腔穿刺
E、导尿并留置导尿管
答案:D
86.女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志
清楚,动脉血气分析示PaC02?50mmHg,Pa02?45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者
呼之不应,查动脉血气分析示PaC02?90mmHg,Pa02?75mmHg.患者出现意识障碍
的原因是
A、感染加重
B、气道阻力增加
C、呼吸中枢受到抑制
D、脑血管意外
E、感染中毒性脑病
答案:C
87.75岁女性患者,右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年,此次因便秘突出包块增
大,用力还纳后右下腹持续疼痛,伴呕吐而求医。下腹压痛,反跳痛肌紧张,叩
诊肝浊音界缩小,肠鸣音减弱。对此患者处置中,不适当的处置是
A、禁饮禁食,静脉输液
B、严密观察血压,如有下降再行手术治疗
C、半卧位
D、胃肠减压
E、使用抗生素
答案:B
88.患者,女性,73岁,原发性高血压患者,曾有夜间阵发性呼吸困难发作史,
因食管癌手术后快速补液2500ml,突发呼吸困难而端坐,体格检查:心率130
次/分,两肺底闻及湿性啰音,最可能的诊断为:
A、术后肺部感染
B、急性左心衰竭
C、自发性气胸
D、肺梗死
E、成人呼吸窘迫综合征
答案:B
89.川崎病最早出现的症状是:()
A、发热
B、皮疹
C、淋巴结肿大
D、结膜充血
E、手足硬性肿胀
答案:A
90.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤
Ax胚胎癌
B、绒毛膜上皮癌
C、恶性畸胎瘤
D、精原细胞肿瘤
E、间质细胞肿瘤
答案:E
91.原发性甲亢行非手术治疗者
A、高功能腺瘤
B、青少年患者
C、早期妊娠
D、中度甲亢
E、中期妊娠
答案:B
92.关于肋骨骨折,下列哪项是错误的?
A、老年人骨质较疏松,容易折断
B、肋骨骨折常易合并血、气胸
C、骨磨擦音是诊断肋骨骨折的有力证据
D、胸片可明确骨折的数目
E、肋软骨骨折亦可经胸片发现
答案:E
93.在消化性溃疡的发病中,非宙体消化药物主要影响:
A、胃酸分泌
B、胃蛋白酶原分泌
C、碳酸氢根分泌
D、前列腺素
E、粘膜血流
答案:D
94.男性,44岁,右胸车祸伤2小时,呼吸困难,发绢。查体:右前胸未见反常
呼吸运动。胸部挤压试验阳性,右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第8〜10肋骨后
端骨折。错误的处理是
A、胸带固定
B、牵引固定
C、镇静止痛
D、应用抗生素
E、清除呼吸道分泌物
答案:B
95.男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,
检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾大,超声显像见
肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽,诊断为肝炎后肝硬化,
门脉高压症。如果减轻腹胀的治疗不当,可能会出现
A、上消化道出血
B、低蛋白血症
C、肝性脑病
D、代谢性酸中毒
E、局钾血症
答案:C
96.流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理
A、高热、惊厥、循环衰竭
B、高热、惊厥、呼吸衰竭
C、高热、惊厥、昏迷
D、昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E、高热、昏迷、休克
答案:B
97.关于坐高下列哪项描述是错误的
A、头顶至耻骨联合下缘的距离
B、其意义和上部量相同
C、代表脊柱和头颅的发育
D、3岁以下称顶臀长
E、随着年龄的增加所占身高的比例下降
答案:A
98.直肠指检,扪到条索状,伴有轻压痛,挤压时外口有脓性分泌物流出者应考
虑
Av内痔
B、肛瘦
C、外痔
D、直肠息肉
E、直肠癌
答案:B
99.门诊疑为痔,慢性痢疾,结肠炎或直肠癌的病人,要提高诊断率,首先应进
行哪项检查
A、粪便常规检查
B、X线钢剂灌肠检查
C、直肠指检
D、X线钢餐检查
E、直肠乙状结肠镜检查
答案:C
100.50岁男性患者,蛋白尿I0年,近2年来出现水肿,血压持续升高,180/10
5mmHg,肌酉干654口moI/L,尿蛋白1.9g/d,其高血压的发病机制主要是:
A、原发性高血压
B、肾素一血管紧张素系统激活
C、水钠潴留
D、缓激肽作用降低
E、嗜铭细胞瘤
答案:C
101.男性,36岁,十二指肠溃疡穿孔修补术后5天,腹胀痛不适,恶心停止排
气排便,查体:全腹胀,未见肠型,全腹压痛尤其以右下腹明显,轻度肌紧张,
肠鸣音消失,血常规,白细胞11X109/L,中性86%,腹部X线平片,肠腔积气
并可见小液气平面,应考虑为
A、急性阑尾炎
B、十二指肠溃疡穿孔
C、粘连性肠梗阻
D、麻痹性肠梗阻
E、弥漫性腹膜炎
答案:D
102.患者,女,38岁,四肢无力,双下肢水肿及皮下出血点2个月,查尿蛋白
(++),红细胞(++),ANA(+),有光过敏。最大的可能诊断是
A、多发性肌炎
B、系统性红斑狼疮
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、过敏性紫瘢
答案:B
解析:选项A,多发性肌炎可有四肢无力,但一般无肾脏受损,可排除;选项C、
D、E急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎、过敏性紫瘢均无ANA(+),故可排除;
有光过敏、肾脏损害以及ANA(+)可初步考虑系统性红斑狼疮。故选B。
103.胸创伤后引起休克的主要原因应除外:
A、胸内或其他处大出血,使血容量锐减速
B、大量血、气胸压迫纵隔影响血液回流
C、心包腔内出血压迫心脏,使心搏量减少
D、血、气胸合并严重感染
E、胸膜肺休克
答案:D
104.女性生殖器结核最常表现为:
A、子宫内膜结核
B、卵巢结核
C、外阴结核
D、输卵管结核
E、子宫颈结核
答案:D
105.男性,67岁,有“慢支,肺气肿,肺心病”,长期服用洋地黄,利尿剂,
近日出现恶心呕吐心悸气促,心电图提示室性心动过速,下列治疗错误的是
A、停用洋地黄
B、补钾
C、静脉注射利多卡因
D、静脉注射苯托英钠
E、电复律
答案:E
106.女性,右乳房内肿块4cmX3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下有2.5cmX1.
5cm活动的淋巴结两个,质硬,病理证实为乳癌腋淋巴结转移,按国际标准,应属
于:
A、T2N1M0
B、TINIM0
C、T3N2M0
D、T3N3M0
E、T2N2M0
答案:A
107.患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检:血压9
0/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。进行性血胸的处理原则:
A、观察
B、抗炎观察
C、输血观察
D、剖胸探查止血+输血
E、暂停引流
答案:D
108急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是
A、意识障碍发生较早
B、呼吸骤停发生较早
C、剧烈头痛
D、频繁呕吐
E、Cushing反应
答案:B
109.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫,呼吸停止,下列哪项处
理是不恰当的0
A、加压吸氧
B、迅速建立静脉通路
C、放低头部,立即清除呼吸道分泌物
D、立即通知医师
E、保持安静,避免搬动患儿头部
答案:E
110.先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的:()
A、清除结肠内粪便
B、解除腹胀
C、减少中毒症状,治疗肠炎
D、改善营养状况
E、使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围
答案:E
111.患儿,5岁,跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈位,肘部肿胀明显及压痛,
皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在患儿X线片示:肱骨髀上骨折断端有
旋转移位以下最合适的治疗:
A、小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定即可
B、手法复位石膏固定
C、切开复位内固定
D、骨牵引治疗
E、弹性绷带8字固定
答案:C
112.新生儿生理性体重下降,最多不超过出生体重的
A、10%
B、15%
C、20%
D、25%
E、30%
答案:A
113.急性糜烂性出血胃炎治疗不应使用:
A、大出血可考虑胃次全切除术
B、质子泵抑制剂
C、H2受体拮抗剂
D、黏膜保护剂
E、祛除病因
答案:A
114.导致糖尿病患者失明的重要原因是
A、视网膜病变
B、青光眼
C、黄斑病
D、虹膜睫状体病变
E、白内障
答案:A
115.男性病人,65岁,因肠梗阻2天伴乏力、尿少入院,体查:体温38.5℃,
Bp90/60mmHg,皮肤弹性差,眼球凹陷,浅静脉萎缩,腹胀、肠鸣音消失,腱反
射减弱,如果确诊失衡类型,要进行哪些检查?
A、三大常规
B、血电解质
C、血气分析
D、肝肾功能
E、以上都需要
答案:E
116.男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后
诱发腹痛加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往一年
前因腹外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀可见肠型,腹软
无压痛,肠鸣音亢进。下列检查最有意义的是
A、纤维结肠镜
B、腹部CT
C、腹部X线平片
D、全胃肠钢餐透视
E、钢剂灌肠
答案:C
117.下列有关产褥期循环系统改变说法,不正确的是:()
A、产后72h内由于子宫一胎盘循环停止,血容量增加
B、妊娠时期潴留的水分进入血液循环中
C、血容量增加15%〜25%
D、循环血量在产后1周内可恢复正常
E、产褥期,心脏病患者不易发生心力衰竭
答案:E
118.关于输血的注意事项,以下哪项不正确:
A、输血前应用糖皮质激素
B、输血前用生理盐水冲洗输血管道
C、多种药物可加入血液中同时输入
D、成人一般速度下输入1〜2L冷藏血不需预热
E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间
答案:C
119.女性,50岁,头昏、乏力1年,伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨
髓瘤并肾功能不全(尿毒症)。其发病机制是:()
A、凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞
B、凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞
C、血磷过高
D、高黏滞性综合征
E、脱水、感染
答案:A
120.乳管内乳头状瘤常见:
A、鲜红色溢液
B、棕褐色溢液
C、乳样溢液
D、乳头浆液性无色溢液
E、乳头黄色或黄绿色溢液
答案:A
121.女性,32岁。因反复双下肢皮下出血半年来诊。体查:双下肢见散在针头
大小出血点,余无异常。查血象、出血时间、凝血时间均正常,束臂试验阳性。
对此患者应采取以下哪种治疗:
A、不需治疗,对患者加以解释
B、肾上腺皮质激素
C、大剂量VitC
D、抗组胺类药
E、免疫抑制剂
答案:B
122.3岁男孩,右侧阴囊缺少睾丸,适宜处理应为
A、随诊病人几年
B、建立一个转移的工作程序
C、活检下降的睾丸
D、尽快给促性腺激素
E、尽快行睾丸固定术
答案:E
123.患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39℃,
神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断
为
A、脑膜炎
B\偏头痛
C、脑肿瘤
D、脑脓肿
E、脑出血
答案:D
124.使用洋地黄后,心电图出现鱼钩状改变,应考虑
A、洋地黄中毒
B、服用过洋地黄
C、是洋地黄疗效
D、停药指征
E、血清钾低于正常
答案:C
125.手部骨折和脱位的处理原则中错误的是:
A、早期达到解剖复位或近似解剖复位
B、早期给予牢固功能复位
C、手部的开放性骨折不必早期复位
D、早期消灭创面,尽量减少感染及肉芽创面发生
E、尽量减少术后手部固定的范围
答案:D
126.女性,32岁,因“甲状腺癌”收入院,术中探查见肿块位于甲状腺右叶下
极,约1.2*1.OCm大小,颈部未发现明显肿大的淋巴结,术中行快速病理报告“甲
状腺乳头状癌”,适合的手术方式是
A、甲状腺右叶次全切除术
B、甲状腺右叶及峡部切除术
C、甲状腺右叶及峡部切除术+预防性颈部淋巴结清扫术
D、甲状腺近全切除术
E、甲状腺近全切除术+预防性颈部淋巴结清扫术
答案:C
127.女性,30岁,不慎摔倒,枕部着地,昏迷40分钟,醒后对伤情记忆不清,
呕吐3次,查体,神清嗜睡,枕部可见0.5cmX2cm的裂口,余神经系检查阴性,
头颅CT示双额极少许混杂密度影,头颅X线片示枕骨骨折。此患者回答问题错
误,呼唤可睁眼,刺痛可定位,只能能发声GCS为
A、15分
B、12分
C、10分
D、8分
E、5分
答案:C
128.盆腔脓肿位置低,向阴道后穹隆突出者,最恰当的治疗是:()
A、静脉应用抗生素
B、电疗
C、剖腹探查
D、中药灌肠
E、经阴道切开排脓,同时注入抗生素
答案:E
129.关于远途出行的事项,以下行为不正确的是?
A、尽量不在旅途中摘下口罩吃喝
B、摘口罩时,不要触碰口罩的外表面
C、用过的口罩,直接放入包里或兜里
D、勤洗手,不乱摸,保持手部的清洁
答案:C
解析:选择C,用过的口罩,不要直接放入包里或兜里,以免造成持续污染。正
确的做法是:将口罩由内向外折叠后,装进塑料垃圾袋或保鲜袋封口。
130.男性,30岁,左前胸刀刺伤半小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼
吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压70/50iwiHg.左前胸第5肋间处
见约4cm刀伤口。诊断明确后,正确的治疗措施
A、胸膜腔闭式引流负压吸引
B、快速输血,补液,抗休克
C、心包穿刺减压后紧急手术
D、气管切开,呼吸机辅助呼吸
E、快速扩容后,应用血管活性药物
答案:C
131.女性,35岁。5小时前摔伤左前臂,检查发现肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,
剧痛并有成角畸形入院后给予清创复位,石膏外固定后36小时,患者出现体温
升高,白细胞计数明显升高,伤口有少量脓性分泌物,应首先考虑:
A、血肿吸收
B、感染
C、组织坏死
D、骨筋膜室综合症
E、气性坏疽
答案:B
132.患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。
体检:左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。根据病历摘要可以
明确下列哪些诊断?
A、多发性肋骨骨折
B、开放性气胸
C、血胸
D、张力性气胸
E、外伤性隔疝
答案:A
133.患者女性,60岁。20年前因甲亢手术,半年前患急性心肌梗塞,近来又心
慌,阵发房颤,心室率120次/min,FT3T,FT4T,选用哪项治疗为宜:
A、近期行第二次手术
B、口服抗甲状腺药+甲状腺素片
C、服复方碘液
D、近期1311治疗
E、口服抗甲状腺药,准备1311治疗
答案:F
134.下列哪项不易诱发SLE
A、紫外线
B、苜蓿芽
C、青霉胺
D、鱼油
E、避孕药
答案:D
135.循环骤停时,对缺氧最敏感的是:()
A、大脑皮质
B、心肌
C、延髓呼吸中枢
D、皮质下中枢
E、血管运动中枢
答案:A
136.糖代谢紊乱的并发症不包括:
A、高血糖
B、低血糖
C、脂肪肝
D、胆泥淤积
答案:D
137.习惯性晚期流产最常见的原因是:
A、孕卵发育异常
B、黄体功能不全
C、甲状腺功能不全
D、染色体异常
E、子宫颈内口松驰
答案:E
138.右心衰竭较早出现的症状体征是
A、眼睑水肿
B、腹水胸水
C、肝颈静脉回流征阳性
D、肝大
E、踝部水肿
答案:C
139.支气管痉挛时心率加快,哪种药物禁用?
A\阿托品
B、氨茶碱
C、氯胺酮
D、地塞米松
E、氨酰心胺
答案:E
140.男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细
弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。其循环系统的病理生理改变
是
A、心功能不全
B、血容量相对过多
C、血容量严重不足
D、容量血管过度收缩
E、以上都不是
答案:C
141.反映肾血流灌注的可靠指标是:
A、血压
B、脉率
C、尿量
D、中心静脉压
E、肺毛细血管楔压
答案:C
142.当你值班时发现一早产儿口鼻有奶溢出,面色青紫呼吸停止。下列哪项处理
是不恰当的0
A、放低头部,立即清除呼吸道分泌物
B、保持安静,避免搬动患儿头部
C、迅速建立静脉通路
D、立即通知医生
E、加压吸氧
答案:B
143巨幼细胞贫血属于:()
A、小细胞低色素贫血
B、正细胞性贫血
C、大细胞性贫血
D、小细胞正色素贫血
E、以上都不是
答案:C
144.男性,28岁,头部被爆炸的弹片击伤,昏迷6小时,杳体,体温39℃,脉
搏100次/分,呼吸26次/分,血压105/83mmHg,浅昏迷,右额部可见伤口
约3cmX4cm大小,有血性液体外流,两瞳孔等大,右上肢活动少。可除外的诊
断是
A、急性硬膜外血肿
B、开放性颅脑损伤
C、颅骨骨折
D、急性颅脑火器伤
E、脑挫裂伤
答案:A
145.男,20岁,因外伤致04、C5骨折合并颈髓损伤,四肢呈迟缓性瘫痪,高热
40°C,持续数日不降,应采取何种降温方法:
A、口服阿司匹林
B、冬眠疗法
C、抗生素
D、物理降温
F、以上都不是
答案:D
146.特发性血小板减少性紫疲做骨穿的目的是
A、证明有无巨核细胞增生
B、证明有无幼稚巨核细胞
C、证明有无血小板减少
D、排除引起血小板减少的其他疾病
E、以上都不是
答案:D
147.口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于
A、体质衰弱,抵抗力差者
B、学龄儿童
C、凡使用皮质激素的病人
D、患过肺结核已纤维钙化,但0T试验阳性者
E、开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触
答案:E
148.患者,男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,
颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40rmiHg,应诊断为
A、冠心病心力衰竭型
B、急性右心梗死
C、冠心病合并急性心包填塞
D、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
F、急性心肌梗死并室间隔破裂
答案:B
149.男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张反
跳痛,血压120/80mmHg,脉搏88次/分,血淀粉酶>500SomogyiU单位,最可能
的诊断是
A、消化性溃疡急性穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性肠梗阻
D、急性心肌梗死
E、急性胃肠炎
答案:B
150.苯丙酮尿症的主要治疗方法为:。
A、大量维生素
B、限制苯丙氨酸摄入
C、低蛋白饮食
Dx补充5-羟色氨酸
E、高糖饮食
答案:B
151.儿童皮肤和肺蒸发的水分为“不显性失水”,是调节人体体温的一项重要措
施,此年龄的失水量为每小时多少毫升/千克体重:()
A、2.0~2.5
B、1.0~1.6
C、0.8-1.0
D、06-07
E、0.5〜0.6
答案:E
152.关于巨幼细胞贫血,下列哪项是不正确的?
A、是叶酸,VitB12缺乏引起的一种大细胞性贫血
B、巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木,共济失调
C、除贫血外粒细胞巨变且分叶过多
D、全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变
E、病因主要是食物营养不够和吸收不良
答案:D
153."新型冠状病毒感染的肺炎”发病到入院的中位时间是。。
A、5天
B、7天
C、9天
Dx11天
E、15天
答案:C
解析:新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期是1〜14天,多为3〜7天。同时其发
病到入院的中位时间是9天。
154.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是
A、缺氧
B、高碳酸血症
C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D、电解质紊乱
Ex肺部感染
答案:A
155.患者女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼IV、VI神经麻
痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨峭内侧型脑膜瘤,直径约3cm
为了明确手术方式还应进行的检查是A、头颅平片正侧位
A、蝶鞍断层X线摄影
B、脑血管造影
C、视觉诱发电位
D、磁共振血管成像检查(MR
E、
答案:C
156.结石长期存在,可引起的尿路恶性肿瘤为
A、以上都不对
B、肉瘤
C、鳞状上皮癌
D、移行上皮癌
E、腺癌
答案:C
157.实施肠内营养,临床上最常用的途径是:
A、空肠造疹管
B、鼻胃管
C、鼻十二指肠管
D、胃造屡管
答案:B
158.男性,26岁,腹部阵发性胀痛半年余,时重时轻,常因饮食不注意或餐后
腹痛加重,有时排便排气停止,经对症治疗好转,无发热及黄染,既往一年前因
腹部外伤脾破裂,行脾切除,脾片大网膜移植术。查体:腹胀可见肠型,服软无
压痛,肠鸣音亢进最有效的治疗措施是
A、禁食水,胃肠减压
B、低压肥皂水洗肠
C、饮食疗法
D、手术探查
E、以上都不是
答案:A
159.慢性肾功能不全,尿毒症期患者,下列哪一项表现不属肾性骨营养不良:
A、肾性骨软化症
B、肾性骨硬化症
C、肾性骨发育不良
D、纤维囊性骨炎
E、骨质疏松症
答案:C
160.心脏瓣膜疾病中单纯风湿性心脏病二尖瓣狭窄X线可能有的表现
A、气管分叉被扩大的右房抬高
B、食管被扩大的右室向后推压
C、心影向左下方扩大
D、心脏呈靴形
E、双房影
答案:E
161.男,15岁,因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚
行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,
烦躁不安,未解小便。体查:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,
血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低
弱。诊断明确后,应采取何种治疗方法?
A、镇静、止痛治疗、
B、留置导尿管
C、输液输血治疗
D、持续胃肠减压
E、剖腹探查手术
答案:E
162.妊娠合并卵巢肿瘤错误的是;
A、妊娠合并卵巢良性肿瘤,以皮样囊肿和浆液性囊腺瘤最多见
B、早孕时,肿瘤嵌入盆腔可引起流产
C、分娩时因肿瘤受压易发生破裂
D、妊娠早期发现卵巢单侧活动的囊肿宜等待至孕3个月后进行手术
E、妊娠中期发现卵巢肿瘤,不论良恶性均可等待胎儿足月行剖宫产同时切除肿
瘤
答案:E
163抗甲状腺药物常见副作用中最严重的是
A、A.粒细胞缺乏
B、B.药物热
C、C.药疹
D、D.肝功能损害
E、E.白细胞减少
答案:A
164.颈椎病患者,MRI检杳见C5.6间点突入椎管压拍颈脊髓,包搜治疗无效,
瘫痪渐渐加重,应选择哪种治疗:
A、大重量牵引
B、旋转复位推拿
C、后路椎板切除手术
D、前外侧椎管减压术
E、前路髓核摘除术
答案:E
165.骨肉瘤的主要血清学化验是:()
A、酸性磷酸酶活性降低
B、酸性磷酸酶活性增高
C、碱性磷酸酶活性降低
D、碱性磷酸酶活性增高
答案:D
166.由生理盐水120ml,4%碳酸氢钠20ml,10%葡萄糖液130ml配成的混合液体
其张力是:
A、1/3
B、2/3张
C、等张
D、1/4张
E、1/2张
答案:B
167.某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后,病人烦
躁,恐惧,面部肌肉抽搐,请分析最可能的诊断是什么
Ax局麻药的不良反应
B、局麻药中毒反应
C、过敏反应
D、图敏反应
E、肾上腺素反应
答案:B
168.肠外营养的感染性并发症主要是:
A、肺部感染
B、肠道菌群失调
C、导管性脓毒症
D、皮肤感染
答案:C
169.35岁男性患者,反复双下肢浮肿3年,临床诊断为慢性肾小球肾炎,其饮
食疗法应如何选择:
A、普食
R、高蛋白饮食
C、高蛋白低磷饮食
D、优质低蛋白高磷饮食
E、优质低蛋白低磷饮食
答案:E
170.男性,59岁,咳嗽、咯痰20年,加重10天,昏睡一天,明显紫绢,呼吸1
。次每分,表浅,双肺闻干湿罗音,心率110次每分,BP:16/11Kpa,血气分析
Pa02:32mmHg,PaC02:80mmHg,PH:7.293,最重要的抢救措施是:
A、可拉明静脉点滴
B、多巴胺静脉点滴
C、5%碳酸氢钠静滴
D、呼吸机辅助呼吸
E、B2受体兴奋剂喷雾吸入
答案:A
171.非溶血性发热反应的首要措施是:()
A、减慢输血速度
B、给予皮质类固醇药物
C、给予革海拉明25mg口服
D、碱化尿液
E、给予广谱抗生素
答案:A
172.较大儿童苯丙酮尿症初筛首选的检查是
A、尿有机酸分析
B、血氨基酸分析
C、尿三氯化铁试验
D、尿蝶吟分析
E、Guthrie细菌生长抑制试验
答案:C
解析:尿三氯化铁试验用于较大婴儿的筛查,可将三氯化铁试剂滴入尿液,如尿
中Phe浓度增高,则立即出现绿色反应为阳性结果,故选C。血氨基酸分析:凡
经新生儿筛查结果为阳性者都需要经过此项检查加以确诊,故不选B。尿蝶吟分
析:用以鉴别各型苯丙酮尿症(PKU),故不选D。Guthrie细菌生长抑制试验用于
新生儿筛查,故不选E。A选项为干扰选项,故不选A。
173.急性白血病和慢性白血病的主要区别是
A、肝脾是否增大????????
B、起病缓急????????
C、白细胞剧增程度???
D、贫血严重程度????????
E、骨髓幼稚血细胞成熟程度
答案:E
174.正常血清钾离子的浓度为(mmol/L)
A、3.5〜4.5
B、3.5〜5.0
C、3.0~5.0
D、3.0~5.5
E、3.5〜5.5
答案:E
175.下述哪项不是甲状腺手术后导致呼吸困难的原因
A、双侧喉上神经损伤
B、创口血肿压迫气管
C、双侧喉返神经损伤
D、气管软化
E、急性喉水肿
答案:A
176.下列疾病中,除哪一种外均常导致症状性高血压:
A、急性肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、主动脉缩窄
D、嗜铭细胞瘤
E、肾动脉狭窄
答案:B
177.肺循环血量增多,而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是:
0
A、动脉导管未闭
B、室间隔缺损
C、法乐四联症
D、肺动脉狭窄
E、以上均不是
答案:F
178.血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要
A、HP042-/H2P04-
B、HC03-/H2C03
C、C032-/HC03-
D、NH3/NH4+
E、H2C03/HC03
答案:B
179.引起大叶性肺炎最常见病原菌为
A、溶血性链球菌
B、结核菌
C、肺炎球菌
D、葡萄球菌
E、肺炎克雷白杆菌
答案:C
180.左心力衰竭肺淤血的主要临床表现,下列哪项不正确
A、咳嗽咯痰,痰为浆液性,白色泡沫状
B、劳力性呼吸困难,休息即可缓解
C、肺微小动脉压升高,血浆外渗,痰内带血丝
D、阵发性夜间呼吸困难
E、支气管痉挛
答案:A
181.上腹阵发性绞痛,可诊断为
A、肠梗阻
B、急性阑尾炎
C、胆道蛔虫症
D、急性胰腺炎
E、胃十二指肠溃疡穿孔
答案:C
182•一患者疑诊为原发性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:。
A、外周血可见幼粒、幼红细胞
B、血小板增多
Cv中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
D、血片发现泪滴状红细胞
E、网织红细胞轻度增高
答案:C
183.女,50岁,摔伤右髓部疼痛,X检查示:右侧股骨颈骨折,移位明显,该患
平日身体健康,最合适的治疗方法是:
A、牵引治疗
B、切开复位内固定,植骨
C、闭合复位,穿针固定
D、人工股骨头置换
E、全髓关节置换
答案:D
1R4肥厚型心肌病猝死的常见原因是:
A、心力衰竭
B\栓塞
C、室性心律失常
D、房性心律失常
E、呼吸功能障碍
答案:C
185.对间质性肺疾病最有诊断价值的检杳是
A、肺弥散功能
B、放射核素扫描
C、胸部CT
D、血清免疫学
E、肺组织活检
答案:E
186.以下哪项不是休克抑制期的临床表现:
A、神志淡漠
B、极度口渴
C、肢端发绢
D、脉率大于100次/分
E、血压95/60mmHg
答案:E
187•半年前劳动时损伤左小腿皮肤,未予处理,入院前3天,畏寒,发热(38.
5),气急咳嗽,痰不多,黄色混血丝,体检:巩膜黄染,两肺散在干罗音,心
率120次每分,第一心音低钝,血WBC:22.8*1(T9/L,中性88%,有中毒颗粒,
肝功:GPT:45u,X线胸片示胸肺散在片状,结节状阴影,内有小液平,细胞壁
酸抗体阳性,本例诊断下列哪项是不符合的?
A、败血症
B、传染性肝炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、中毒性心肌炎
E、中毒性肝炎
答案:B
188.男性,32岁,胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,
血压120/80nnHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存
在。其诊断可能性最大为
A、气胸
B、血胸
C、血气胸
D、多根多处肋骨骨折
E、单纯性肋骨骨折
答案:E
189.使基础代谢率增高的主要激素是:()
A、糖皮质激素
B、肾上腺素
C、雌激素
D、甲状腺激素
E、甲状旁腺激素
答案:D
190.38岁男性患者,因头痛3个月查血压180/120mmHg,腹部听诊可闻及血管
杂音,尿红细胞+,血肌酎198皿。1/L,最可能的诊断是:
A、肾动脉血栓形成
B、肾动脉狭窄
C、肾静脉血栓形成
D、恶性小动脉性肾硬化症
E、以上都不是
答案:B
191.患者男性,46岁,突发呼吸困难,双肺满布哮鸣音,心率136次/分,律齐,
心脏听诊无杂音,既往病史不详,下列哪项为首选
A、西地兰静脉注射
B、氨茶碱静脉注射
C、肾上腺素
Dx异丙肾上腺素
E、可拉明
答案:B
192.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、室间隔缺损
E、动脉导管未闭
答案:A
193.良性骨肿瘤的特点中,错误的是:
A、细胞分化程度高
B、多呈膨胀性生长,不发生转移
C、有包膜与周围组织明显界限
D、可有卫星病灶
E、少数可以恶变
答案:D
194.关节受损的类型不包括:
A、单关节发病
B、少关节发病
C、对称关节发病
D、有时也可以累及无滑膜的关节
答案:D
195.低血容量性休克患者经治疗后其CVP高,血压仍低,原因是:
A、血容量严重不足
B、血容量不足
C、血容量相对过多或心功能不全
D、容量血管过度收缩
E、心功能不全或血容量不足
答案:C
196.女,33岁,左尺椅骨粉碎性闭合骨折,行手法复位小夹板固定后16小时,
患肢持续剧烈疼痛,肿胀明显本病首选的处理方法是:
A、给予血管扩张剂,改善血管痉挛
B、臂丛神经阻滞,减轻疼痛及血管痉挛
C、立即切开筋膜室减压
D、立即切开神经、血管探查术
E、对症处理后继续观察
答案:C
197.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎最主要的区别点是
Av是儿童还是成人
B、B是首次发病还是多次发病
C、致病菌的种类不同
D、腹腔有无原发病灶
E、病人全身抵抗力的高低
答案:D
198.木工,男性,38岁。工作中右手食指被电锯切割离断。立即被送到医院行
断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好后放在:
A、生理盐水中
B、酒精中
C、新洁尔灭中
D、与冰块直接接触的冰箱中
E、干燥冷藏容器中
答案:D
解析:
199.甲亢手术最危险的并发症是
A、喉返神经损伤
B、喉上神经损伤
C、甲状腺危象
D、严重的缺钙抽搐
E、窒息
答案:E
200.最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是:
A、二尖瓣轻至中度关闭不全
B、显著二尖瓣狭窄
C、肺动脉瓣狭窄
D、肺动脉瓣关闭不全
E、动脉导管未闭
答案:A
多选题(总共100题)
1.成熟卵泡的特点为:()
A、卵泡腔内有卵泡液存在
B、卵丘形成
C、放射冠出现
D、颗粒细胞分泌卵泡液
E、直径可达15〜20nlm
答案:ABCDE
2.佝偻病初期可有以下哪些症状与体征()
A、鸡胸
B、多汗
C、枕部脱发
D、手镯征
E、颅骨软化
答案:BC
3.医院感染的感染源包括:0
A、患者
B、病原携带者
C、医院无生命环境的细菌
D、人体“贮菌库”的细菌
答案:ABCD
4.对手部清创术,下列哪项是正确的
A、争取在伤后6〜8小时内进行
B、争取在伤后10〜12小时内进行
C、手指外伤可用指根麻醉,局部麻醉药内加肾上腺素可延长麻醉时间
D、手外伤范围较广泛者,应用臂丛麻醉
E、术中尽量不用气囊止血带,以防影响对组织活力的判断
答案:AD
5.关于小儿用药特点,哪些正确。
A、新生儿、早产儿应用磺胺,维生素K3可引起高胆红素血症
B、婴幼儿一般不用镇咳药
C、小儿便秘一般不用泻药
D、水痘患儿禁用激素
E、腹泻患儿一般不用止泻药
答案:ABCDE
6.肠外营养的并发症有:。
A、气胸,血管、神经损伤
B、低血糖及高血糖
C、胆囊内胆泥和结石形成
D、腹痛,腹泻
答案:ABC
7.需与肺癌进行鉴别诊断的疾病有:O
A、肺结核球
B、支气管肺炎
C、肺部良性肿瘤
D、恶性淋巴瘤
答案:ABCD
8.下列快速心律失常中哪些首选电复律
A、心室颤动
B、心室扑动
C、房颤伴预激伴血压下降
D、快速室速伴血压下降
E、室上性心动过速
答案:ABCD
9.皮瓣移植的手术指征包括:()
A、全层皮肤和皮下组织缺损,且难以直接缝合,或直接缝合后瘢痕增生明显以
及影响形态和功能者
B、深层组织(如肌腱、血管、骨骼和神经等)裸露,简单皮片移植难以成功或
影响功能恢复者
C、洞穿性缺损的修复,器官再造(耳、鼻、乳房和阴茎再造等)的需要
D、创面基底血运差(慢性溃疡、糖尿病溃疡、放射性溃疡和压疮等)
答案:ABCD
10.诊断胰腺癌常用的肿瘤学指标有:()
A、CA199
B、CA50
C、CA242
D、AFP
答案:ABC
11.手术室常用的化学消毒剂有()
Ax器械溶液
B、10%甲醛溶液
C、1:1000新沽尔灭
D、络合碘
E、95%酒精
答案:ABCD
12.关于辅食的添加方法,正确的是()
A、生后2周,添加浓鱼肝油和维生素C
B、生后1〜3个月,添加浓鱼肝油和鲜果汁
C、生后5〜6个月,补充淀粉类食物如米糊等
D、生后7〜9个月,添加固体食物
E、生后10〜12个月,添加各种肉类
答案:BCD
13.肿瘤标志物质的应用包括:。
A、早期诊断
B、疗效监测
C、预后判断
D、费用估计
答案:ABC
14.下列哪些是肠梗阻的基础疗法:()
A、胃肠减压
B、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
C、防治感染和中毒
D、镇静、解痉和止痛处理
答案:ABCD
15.关于主动脉夹层描述,正确的是
A、高血压是引起主动脉夹层的主要原因
B、年龄<40岁病因多为马方综合征
C、主
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024房屋抵押合同范例
- 2024年度个人场地租赁合同相关的行业标准3篇
- 卤菜店承包合同范本
- 2024【房屋转让合同协议书】新版房产转让合同协议书3
- 景观设计农网施工合同
- 婴童用品总经理聘任合同
- 农业灌溉洒水车租赁合同样本
- 2024年度工程监理与居间合同2篇
- 电力市场分析高级顾问聘用合同
- 2024室外工程施工合同范本
- 时间管理的意义、原则与方法
- 2024年机械员考试题库含完整答案(必刷)
- 大学生职业生涯规划书-酒店管理和数字化运营
- 大学语文 课件 勤奋、诚实、有选择地读书
- 亚马逊平台分析报告
- 机务优良作风-教学内容
- 积极心理学-团体心理课
- 糖尿病酮症酸中毒的急诊处置
- 2024年度国际市场营销课件
- 中国古诗词艺术歌曲的审美特征与美学价值
- 简单公园设计平面图手绘图
评论
0/150
提交评论